REKAPAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

PROGRAM STUDI NERS S1 KEPERAWATAN STIKES SUKABUMI

Nama : Indah PuspaPratiwi

Kelompok : 6ProfesiNers

A. Data keluarga
 Tipe keluarga
Jawab :KeluargaNy. C adalahkeluarga single parent yaituterdiridariNy. C
(kepalakeluarga), Tn. A (Anakkandung),danNy. A (anakkandung)
 Tahapanperkembangankeluarga
Jawab : KeluargaNy. C
beradapadatahapperkembangankeluargamulaimelepasanaksebagaidewa
sadilihatdarianakpertama yang sudahmeninggalkanrumah
(sudahmenikahdantidaklagiserumahdengan KK)
 Tahapperkembangankeluarga yang belumterpenuhi
Jawab :
- Tugasmempertahankankeintimanpasangan yang
tidaklagidilakukankarenasuamiNy. C sudahmeninggal
 Memeprluasjaringankeluargadarikeluarga inti
menjadikeluargabesarkarenaterdapat 2 orang lagianakNy. C yang
belummenikah
 FungsiKeperawatanKeluarga yang belumterpenuhi
Jawab : FungsiKeperawatanKeluraga
1. Kemampuankeluargamengenalmasalahkesehatan
KeluargaNy. C
kurangmengetahuidantampakbingungsertatidakbisamenjawabtentan
gpengertian, penyebab,
dantandagejalasertaakibatdanpenatalaksanaandaripenyakit yang
dialaminya, Ny. C mengatakanpenyakit yang
dideritanyaadalahpenyakit yang biasapada orang yang sudahtua.
Tn. A danNy.A pun tidakmengetahuihal yang sama yang
dialamiolehibunyaKemampuankeluargamerawatanggotakeluarga
yang sakit

2. KemampuanMerawatAnggotaKeluarga Yang Sakit

 Keluargatidakmengertidantidakbisamenyebutkancaramerawatanggota
keluarga yang sakitkhususnyaNy.C yang sedangmengalamirematik,
 keluargahanyamemberikanperhatiandanmerawatsecarabiasasajadanha
nyamenyarankanNy. C untukbanyakberistirahatsaja.
3. KemampuanMemodifikasiLingkungan
 Keluarga tidak mengetahui bagaimana memodifikasi lingkungan dan
makanan apa saja yang harus dihindari Ny.C.
 MasalahKesehatan yang ditemukan
Jawab : • MasalahkesehatanNy. C adalahrematiik.
 Tingkat kemandiriankeluargasebelumdibina
Jawab : KeluargaTn J beradapadakeluargamandiritingkat I ( KM tingkat I),
adapuntindakan yang sudahterpenuhi :
1. Menerimapetugasperawatankesehatankomunitas
2. Menerimapelayanankeperawatan yang
diberikansesuaidenganrencanakeperawatan.
 Indikatorkeluargasehatsebelumdibina
Jawab :
a. Program Gizi, Kesehatanibudananak
DalamkeluargaNy. Ctidakmengikuti program Gizi, kesehatanibudananak
b. Pengendalianpenyakitmenulardantidakmenular
Ny.
Cmempunyaipenyakitrematikdanberobatdenganmenggunakanfasilitaspelayan
anpuskesmas
c. Perilakudankesehatanlingkungan
 Ada anggotakeluarga yang merokok
 Keluargamemakai air darisumur
 Keluargamenjadianggota JKN/ASKES
KelurgaNy. CKeluargaPra-sehat 50%-80% Indikatorbaik

B. Data yang ditemukan

 Masalahkeperawatanapa ?

Jawab :

1. Nyeri
2. KurangPengetahuan
3. ResikoJatuh
 Analisisnyabagaimana ?
Jawab :
1. Nyeri
DS :Ny. C mengatakanmempunyairiwayatrematik 1 tahun, Ny. C
mengatakansusahuntukmenggerakkan kaki dankakusaatbanguntidur, Ny. C
mengatakannyeri di kaki, nyeridirasakansenut-senut.skalanyeri 3
 (nyeriringan),
nyeridirasakanketikabanyakaktivitasdanberkurangsaatistirahat, KeluargaNy.
C mengatakankeluargahanyamenyarankanNy. C
untukberistirahatjikaterasanyeri.
Do : Ny. C tampakmemgangi kaki nya, Pergelangan kaki Ny. C
tampakbengkak, TD : 180/100
2. KurangPengetahuan
DS : Ny. C
mengatakankurangmengetahuitentangpenyakitrematikmeliputipengertian,
penyebab, tandadangejala, akibat, danpenatalaksanaanrematik, Ny. C
mengatakanbahwapenyakit yang dideritanyaadalahpenyakitbiasapada orang
tua.
Do : PendidikankeluargaNy. C adalah SD, KeluargaNy. C
tampakbingungdantidakbisamenjawabketika di tanyaseputarpenyakitNy. C
3. ResikoJatuh
DS :Ny. C mengatakanpernahhampirjatuhkarenamerasakakupadakakinya,
KeluargaNy. C mengatakantidakmengetahuicaramemodifikasilingkungan
Do : Ny. C berusia 70 tahun TD : 180/100,
Lantaidapurtampaklicindanlembab, Pencahayaandapurkurang,
Klientampaklambatdalamberjalan, Hasilteskeseimbangan 7 :
resikojatuhsedang, Hasiltesbarthelindeks 115 : ketergantungansebagian, TD
: 180/100

Kekuatanotot

4 4
3 3

B. Intervensi yang direncanakan

Jawab :
1. Kajipengetahuankliententangrematik
2. Berikanpendidikankesehatantentangpengertian, penyebab, tandadangejala,
akibat,pencegahankekambuhan, danpenatalaksanaanrematik
3. Demonstrasikanmanajemennyeridengankompreshangatdankompresjahe
4. Ciptakanlingkungan yang amanuntukklien
5. Ajarkankeluargateknikambulasi yang aman
6. Ajarkansenamrematik
C. Implementasi
 Inovasiapa yang dilakukan
 Jawab :Pemberianpenkes, memodifikasilingkungan

 Adakahperubahanafektif-kognitifdanpsikomotorkeluarga ?apaindikatornya

Jawab :adaperubahankognitifdanpsikomotordenganindikator

1. Klienmampumenjelaskanpengertian, 2 penyebab, 3 gejaladan 3 makanan yang

di hindariuntukmencegahkekambuhanrematik,
2. klien juga sudahmengaplikasikanteknikkompresjaheuntukmenurunkannyeri,
3. keluargamemodifikasilingkungandenganmenambahpencahayaan di dapur,
menyarankanNy. C untukmemakai sandal di dalamrumah
4. Ny. C juga melaksanakansenamrematiksetiappagisambilbejemur
D. Evaluasi
 Tingkat kemandiriankeluargasetelahdilakukanperawatan
Jawab :sehinggaperludilakukanpeningkatantingkatkemandirian,
adapunindikatortingkat II antara lain :
tahudandapatmengungkapkanmasalahkesehatansecarabenar,
melakukanperawatansederhanasesuaidengan yang dianjurkan.