ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA BERESIKO PADA TN.

ZD
DI KELURAHAN PADENGO KECAMATAN KABILA
KABUPATEN BONE BOLANGO

OLEH
Rafida S. Pulian
NIM : 841722030

PERCEPTOR KLINIK PERCEPTOR KLINIK PERCEPTOR AKADEMIK

Cindy Claudia Ahmad A.Md.Kep Tiansih Tahir S.Tr.Kep Ns Ita Sulistiani S.Kep., M.Kep

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

FAKULTAS OLAHRAGA DAN KESEHATAN
UNIVERSITAS NEGERI GORONTALO
2023

PERCEPTOR AKADEMIK

_______________________________
Praktik Profesi Ners Keperawatan Komunitas & Keluarga
 A. PENGKAJIAN KELUARGA
1. DATA UMUM KELUARGA
a) Nama Kepala Keluarga :
b) Umur :
c) Agama :
d) Pendidikan :
e) Pekerjaan :
f) Suku / bangsa :
g) Alamat :
h) Komposisi keluarga :

No Nama Umur Sex Hub. Pendidikan Pekerjaan Ket

1.

2.

i) Tipe Keluarga :

j) Genogram :

Ket : : Laki-laki : Tinggal Serumah

: Perempuan : Garis Pernikahan

: Meninggal : Garis Keturunan

Praktik Profesi Ners Keperawatan Komunitas & Keluarga

k) Sifat Keluarga
1) Pengambilan Keputusan :

2) Kebiasaan Hidup Sehari-hari

- Kebiasaan tidur / istirahat :

- Kebiasaan rekreasi

- Kebiasaan makan keluarga

3) Status Sosial Ekonomi Keluarga

4) Suku (kebiasaan kesehatan terkait suku/bangsa )

5) Agama (kebiasaan kesehatan terkait agama)

Praktik Profesi Ners Keperawatan Komunitas & Keluarga

2.RIWAYAT DAN TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA
a. Tahap Perkembangan Keluarga Saat Ini

b. Tahap Perkembangan Keluarga yang belum Terpenuhi

c. Riwayat Keluarga Inti

Praktik Profesi Ners Keperawatan Komunitas & Keluarga

3. LINGKUNGAN
a. Karakteristik Rumah (tipe, ukuran, jumlah ruangan)

b. Ventilasi dan Penerangan

c. Persediaan Air Bersih

d. Pembuangan Sampah

e. Pembuagan Air Limbah

f. Jamban / WC (tipe, jarak dari sumber air)

g. Denah Rumah
(terlampir)
h. Lingkungan Sekitar Rumah

i. Sarana Komunikasi dan Transportasi

Praktik Profesi Ners Keperawatan Komunitas & Keluarga

 j. Fasilitas Hiburan (tv, radio, dll)

k. Fasilitas Pelayanan Kesehatan

4. SOSIAL
a. Karakteristik Tetangga dan Komunitas

b. Mobilitas Geografis Keluarga

c. Perkumpulan Keluarga dan Interaksi dengan Masyarakat

d. Sistem Pendukung Keluarga

5. STRUKTUR KELUARGA
a. Pola Komunikasi Keluarga

b. Struktur Kekuatan Keluarga

Praktik Profesi Ners Keperawatan Komunitas & Keluarga

 c. Struktur Peran (peran masing-masing anggota keluarga)

d. Nilai dan Norma Keluarga

6. FUNGSI KELUARGA
a. Fungsi Afektif

b. Fungsi Sosialisasi

c. Fungsi Perawatan Kesehatan

d. Fungsi Reproduksi

e. Fungsi Ekonomi

Praktik Profesi Ners Keperawatan Komunitas & Keluarga

7. STRESS DAN KOPING KELUARGA
a. Stressor Jangka Panjang dan Jangka Pendek
1) Stressor jangka pendek

2) Stressor jangka panjang

b. Kemampuan Keluarga Berespon Terhadap Situasi atau Stressor

c. Strategi Koping yang digunakan

d. Strategi Adaptasi Disfungsional

8. RIWAYAT KESEHATAN KELUARGA

a. Riwayat Kesehatan Masing-Masing Anggota Keluarga
1. Bapak :
2. Ibu :

3. Keluarga Berencana :

b. Imunisasi :

Praktik Profesi Ners Keperawatan Komunitas & Keluarga

 c. Tumbuh kembang :
a) Pemeriksaan tumbuh kembang anak

b) Pengetahuan orang tua terhadap tumbuh kembang anak

9. PEMERIKSAAN FISIK KELUARGA

No Pemeriksaan Tn. ZD Ny. H Tn. WD
.
1. Keadaan
umum
2. Kesadaran
3. Tanda-tanda TD = mmHg TD = mmHg TD = mmHg
vital N= x/m N= x/m N= x/m
R= x/m R= x/m R= x/m
0 0 0
S= C S= C S= C
4. Kolestrol Kolestrol =

5. Kadar GDS GDS =

No Pemeriksaan Tn. ZD Ny. H Tn. WD

. Fisik
1. Kepala

Praktik Profesi Ners Keperawatan Komunitas & Keluarga

2. Leher

3. Mata

4. Telinga

Praktik Profesi Ners Keperawatan Komunitas & Keluarga

5. Hidung

6. Mulut

7. Dada

8. Abdomen

Praktik Profesi Ners Keperawatan Komunitas & Keluarga

9. Ekstremitas

10. HARAPAN KELUARGA

Praktik Profesi Ners Keperawatan Komunitas & Keluarga

Praktik Profesi Ners Keperawatan Komunitas & Keluarga
 SKALA PRIORITAS MASALAH
Masalah 1 : Manajemen Kesehatan Keluarga Tidak Efektif

KRITERIA SKOR BOBOT PERHITU NGAN PEMBENARAN

1. Sifat Masalah
a. Aktual (3)
b. Risiko (2)
c. Potensial (1)

2. Kemungkinan
masalah dapat
dirubah
a. Mudah (2)
b.Sebagian (1)
c. Tidak dapat (0)

3. Kemungkinan
masalah dapat
dicegah
a. Tinggi (3)
b.Cukup (2)
c. Rendah (1)

Praktik Profesi Ners Keperawatan Komunitas & Keluarga

4. Menonjolnya
masalah
a. Segera (2)
b.Tidak segera (1)
c. Tidak dirasakan
(0)

Skor

DAFTAR PRIORITAS DIAGNOSA KEPERAWATAN

NO Diagnosa Keperawatan Skor

Praktik Profesi Ners Keperawatan Komunitas & Keluarga

DOKUMENTASI

Praktik Profesi Ners Keperawatan Komunitas & Keluarga