PENDAHULUAN
2.1 Tujuan
1
BAB II
- I
Keterangan :
2
: Laki – Laki Sehat
: Perempuan Sasaran
:Laki-Laki Sehat
An. D
Suami bekerja setiap hari sabagai , istri tidak bekerja, makan sehari 3x dan
tidak ada makanan yang dipantang,minum 8 gelas perhari, eliminasi BAB: 1x,
BAK : 6x dan hubungan seksual jarang dilakukan karena suami bekerja diluar
kota.
Pola istirahat suami setiap pulang kerja, pola istirahat ibu,setiap siang dan
malam (cukup)
3
H. Personal Hygene
Personal hygiene baik, mandi minimal 2 kali sehari maksimal 3 kali sehari
dengan air bersih dan sabun.
Tidak menjadi anggota perangkat desa tetapi jika ada acara yang
dilaksanakan RW, keluarga ikut serta.
Hubungan keluarga dan masyarakat terjalin dengan baik atau tidak ada
kesejahteraan.
C. FAKTOR LINGKUNGAN
4
2. Macam Lingkungan dan Tempat Tinggal
Ibu dan keluarga tidak mempunyai riwayat yang berat, riwayat kesehatan yang
lalu tidak ada masalah, riwayat kesehatan keluarga tidak ada masalah.
5
BAB III
ASUHAN KEBIDANAN
A. PENGKAJIAN DATA
a. DATA SUAMI
SUBJEKTIF
a. identitas
Umur : 32 Tahun
Pendidikan : SMP
Pekerjaan : Buruh
Agama : Islam
OBJEKTIF
a. Keadaan Umum
1) Keadaan umum : Baik
2) Kesadaran : Baik
b. Tanda – tanda vital
1) Tekanan darah :120/70 mmHg
2) Nadi :79 x/ menit
3) Respirasi :20 x/menit
4) Suhu :36.6°c
6
c. Antropometri
1) Berat badan :62 kg
2) Tinggi badan :169 cm
d. Pemeriksaan fisik
1) Kepala : Tidak ada benjolan, ramput bersih
5) Mulut dan gigi : Rahang tidak pucat, gigi tidak ada carries
1) Dada
a) Paru – paru : Ronchi (-), Wheezing (-)
b) Jantung : Bunyi Reguler
2) Abdomen : Bentuk dan ukuran Simetris, tidaka ada
benjolan dan nyeri tekan, tidak ada retraksi dan dimpling sign.
3) Ektermitas :
a) Atas : Kuku tidak pucat dan tidak ada varises
b) Bawah : Kuku tidak pucat dan tidak ada varises
4) Anogenital : Tidak dilakukan pemeriksaan
5) Pemeriksaan penunjang : Tidak dilakukan pemeriksaan
1. ASSESMENT
a. Masalah potensial : Tidak ada masalah
b. Kebutuhan : Tidak ada
7
2. PLANNING
a. Membina hubungan baik dengan keluarga → Terjalin hubungan
baik
b. Memberikan Inform consent → Bapak bersedia di periksa
c. Memberitahukan hasil pemeriksaan → Bapak mengetahui hasil
pemeriksaan
d. Menganjurkan ibu untuk menjaga pola istirahat yang cukup →
Bapak mengerti dan mau melakukannya
e. Mendokumentasikan hasil pemeriksaan
8
B) DATA ISTRI
1. SUBJEKTIF
a. Riwayat Obstetri
1). Riwayat Haid : Teratur
2) . Awal Haid : 12 tahun
3). Lama Haid : 7 hari
4). Banyaknya : ± 30 cc
5). Siklus : 29 hari
6). Keluhan : Ibu tidak ada keluhan
b. Riwayat Perkawinan
c. Riwayat Psikososial
Hubungan ibu dan keluarga baik, tidak ada masalah.
d. Riwayat Kesehatan
2. OBJEKTIF
a. Keadaan Umum
1) Keadaan umum : Baik
2) Kesadaran : Composmentis
b. Tanda – tanda vital
1) Tekanan darah : 120/80 mmHg
2) Nadi : 80x/menit
9
3) Respirasi : 22x/menit
4) Suhu :36,5°c
c. Antropometri
1) Berat badan : 62 kg
2) Tinggi badan :150 cm
3) Lila :26 cm
d. Pemeriksaan fisik
1) Kepala : Tidak ada benjolan, ramput bersih
2) Muka : Tidak pucat dan tidak ada oedema
3) Mata : Konjungtiva an anemis, tidak an ikterik
4) Hidung : Bentuk simetrik, tidak ada polip
5) Mulut dan gigi: Rahang tidak pucat, gigi tidak ada carries
6) Telinga : Bentuk Simetris
7) Leher : Tidak ada pembengkakan kelenjar thyroid dan
limfe
8) Dada
a) Paru – paru : Ronchi (-), Wheezing (-)
b) Jantung : Bunyi Reguler
9) Abdomen
a) Perut : Tidak ada luka bekas operasi
b) Posisi : Kepala
c) TFU : 16 cm
10) Ektermitas
Atas : Oedema (-)/(-), Kuku tidak pucat
Bawah :Oedema(-)/(-),Varises(-)/(-),reflekpatella
(+)/(+),Kuku tidak pucat
10
11) Pemeriksaan penunjang : Tidak Dilakukan Pemriksaan
3. ASSESMENT
a. Maslah Potensial : Tidak ada masalah
b. Kebutuhan : Tidak ada
4. PLANNING
a. Membina hubungan baik dengan keluarga → Terjalin hubungan
baik
b. Memberikan Inform consent → Ibu bersedia di periksa
c. Memberitahukan hasil pemeriksaan → Ibu mengetahui hasil
pemeriksaan
d. Menganjurkan ibu untuk menjaga pola istirahat yang cukup → Ibu
mengerti dan mau melakukannya
e. Mendokumentasikan hasil pemeriksaan
C. ANALISA DATA
Dari data subjektif dan objektif ibu hamil tersebut dapat disimpulkan
bahwa dalam keluarga mempunyai suatu masalah yaitu terjadinya ketidak
tahuan ibu tentang tanda-tanda bahaya pada kehamilan.
D. PRIORITAS MASALAH
11
5. tujuan : Untuk mengetahui tantang pentingnya mengetahui
tanda-tanda bahaya kehamilan
7. metode : Penyuluahan
F. KEGIATAN
12
BAB IV
PENUTUP
5.1 KESIMPULAN
5.2 SARAN
13
14