PENGKAJIAN KEPERAWATAN KELUARGA

1. STRUKTUR KELUARGA
A. Kepala keluarga
a. Nama Kepala Keluarga :
b. Jenis kelamin :
c. Umur :
d. Agama :
e. Suku :
f. Pendidikan :
g. Pekerjaan :
h. Alamat :
B. Susunan anggota keluarga
No Nama Umur Sex Hub. Agama Pendidikan Pekerjaan Suku Status Keluhan BB/ TB IMT
Imunisasi
1.
2.
3. -
C. Genogram
D. Tipe Keluarga
E. Suku/ Budaya
F. Agama
G. Status Ekonomi Keluarga
H. Aktivitas Rekreasi Keluarga

2. Riwayat dan Tahap Perkembangan Keluarga

I. Tahap Perkembangan Keluarga Saat Ini

J. Tahap Perkembangan Keluarga Yang Belum Terpenuhi

K. Riwayat Keluarga Saat Ini

L. Riwayat Keluarga Sebelumnya

3. Lingkungan
M. Karakteristik Rumah

N. Karakteristik Ligkungan dan Komunitas RW

O. Mobilitas Geografis Keluarga
P. Perkumpulan Keluarga dan Interaksi dengan Masyarakat

Q. Sistem Pendukung Keluarga

1. Dukungan Keluarga
2. Dukungan Teman tetangga
3. Struktur Keluarga
R. Pola Komunikasi Keluarga
1. Bagaimana bentuk komunikasi pada keluarga? terbuka atau tidak?
 2. Apakah ada hambatan yang ditemukan selama anggota keluarga
berkomunikasi?

S. Struktur Kekuatan Keluarga

1. Siapa yang mengambil keputusan tentang kesehatan keluarga?
2. Bagaimana mekansime pengambilan keputusan dalam keluarga?
3. Bagaimana sifat keputusan yang sudah ditentukan oleh pengambil keputusan?
4. Apa saja hambatan yang ditemukan selama pengambilan keputusan?
5. Untuk siapa saja keputusan yang diambil itu berlaku?
T. Struktur Peran
1. Bagaimana peran masing-masing anggota keluarga secara formal?
2. Bagaimana peran masing-masing anggota keluarga secara informal?
3. Faktor-faktor apa yang mempengaruhi peran masing-masing

U. Nilai dan Norma Budaya

1. Bagaimana keadaan umum kesehatan keluarga?

2. Apakah ada masalah kesehatan yang sedang diderita oleh keluarga?

3. Apakah ada riwayat penyakit dahulu? Sebutkan!

4. Apakah ada riwayat penyakit keturunan? Sebutkan!

5. Apakah terdapat penemuan hasil pemeriksaan fisik yang mengarah kepada

masalah kesehatan?

6. Apakah ada hasil pemeriksaan laboratorium yang mengarah ke masalah

kesehatan?
4. Fungsi Keluarga
A. Fungsi Afektif

B. Fungsi Sosialisasi

C. Fungsi Ekonomi

D. Fungsi Reproduksi

E. Fungsi Perawatan Keluarga

5. Stress dan Koping Keluarga

A. Stressor Jangka Pendek

B. Stressor Jangka Panjang

C. Kemampuan Keluarga Berespon terhadap Masalah

D. Strategi Koping yang Digunakan

E. Strategi Adaptasi Disfungsional

a. Konsep Diri
1) Bagaimana penampilan tubuh anda saat ini dibandingkan anda sebelum
menikah?
6. Harapan Keluarga

7. VIII. Pemeriksaan Fisik

a. Pemeriksaan Fisik
No Pemeriksaan
1 TTV
2 Kondisi Umum
3 Kepala
4 Leher
5 Dada
6 Abdomen
7 Genitalia
8 Rektal
9 Ekstermitas

b. Istirahat dan Tidur

1) Bagaimana kualitas tidur setiap siang atau malam ?
2) Bagaimana pola kebiasaan tidur?

3) Apakah mengalami kesulitan/gangguan tidur ?

4) Berapa lama tidur siang dan malam?
5) Jika tidak tidur, apa kendala atau hambatan yang dirasakan?
6) Apa manfaat istirahat tidur menruut keluarga?

c. Pola kebiasaan Makan

1) Apakah mengalami penurunan/ peningkatan berat badan ?
2) Bagaimana selera makan sekarang ini ?
3) Bagaimana pola makan setiap hari ?
4) Berapa kali makan setiap hari ?
5) Jenis makanan apa saja yang sering makan setiap hari ?

6) Apakah ada pantranan terhadap nutrisi dalam keluarga ?

7) Kebiasaan apa yang dilakukan klien terkait manajemen nutrisinya?
 d. Latihan Fisik
1) Apa jenis latihan fisik yang sering dilakukan?
2) Berapa lama waktu yang dialokasikan untuk latihan fisik?
3) Apakah ada hambatan atau kendala selama melakukan latihan fisik?
4) Apa manfat latihan fisik menurut keluarga?

1. Keluarga Mengenal Masalah Kesehatan

2. Mengambil Keputusan merawat
3. Keluarga Merawat

4. Modifikasi Lingkungan

5. Layanan Kesehatan

A. Analisis Data

Diagnosis
No. Data
Keperawatan
1. DO :

DS :

a. Skoring

Kriteria Skala Bobot Skoring Pembenaran

Sifat masalah 1
1.Defisit kesehatan: 3
2.Ancaman kesehatan: 2
3.Krisis yang dialami : 1
Kemungkinan masalah 1
dapat diubah
1.Mudah: 2
2.Sebagian: 1
3.Tidak dapat: 0
Potensial masalah untuk 1
dicegah
1.Tinggi: 3
2.Cukup: 2
3.Rendah: 1
Menonjolnya masalah 1
1.Segera: 2
2.Tidak segera: 1
3.Tidak dirasakan: 0
Total 3 2/3

B. Diagnosa Keperawatan
 C. Rencana Intervensi

D. Implementasi

No Diagnosis Waktu Analisis intervensi Evaluasi Proses Paraf

keperawatan pelaksanaan
1 Subyektif :

Obyektif :

Analisis:

Perencanaan :

E. Evaluasi

Diagnosa Evaluasi
S:

O:
.
A:
P: