A. PENGKAJIAN
Hari/ Tgl :
Jam :
Nama Mhs :
1. Identitas
a. Nama :
b. Tempat /tgl lahir :
c. Jenis Kelamin :
d. Status Perkawinan :
e. Agama :
f. Suku :
5. Pola Fungsional
a. Persepsi kesehatan dan pola manajemen kesehatan
Kebiasaan yang mempengaruhi kesehatan misal merokok, minuman
keras, ketergantungan terhadap obat ( jenis/frekuensi/jumlah/ lama
pakai )
b. Nutrisi metabolik
Frekuensi makan ?, nafsu makan?, jenis makanan?, makanan yg tdk
disukai ?, alergi thdp makanan?, pantangan makanan?, keluhan yg
berhubungan dengan makan?
c. Eliminasi
BAK : Frekuensi & waktu?, kebiasaan BAK pada malam hari?,
keluhan yang berhubungan dengan BAK?
6. Pemeriksaan Fisik
a. Keadaan umum :
b. TTV :
c. BB/TB
d. Kepala
Rambut :
Mata :
Telinga :
Mulut, gigi dan bibir :
e. Dada :
f. Abdomen :
g. Kulit :
h. Ekstremitas Atas :
i. Ekstremitas bawah :
B. ANALISA DATA
C. PRIORITAS MASALAH
D. INTERVENSI
E. IMPLEMENTASI
F. EVALUASI
PENGKAJIAN KELUARGA
I. Data Umum
1. Nama Keluarga (KK) :
2. Alamat dan Telfon:
3. Komposisi Keluarga
No Nama Gender Hub dgn KK TTl/Umur Pendidikan
Genogram
Keterangan :
4. Tipe keluarga
5. Suku
6. Agama
7. Status Sosek Keluarga:
8. Aktivitas Rekreasi Keluarga
II. Riwayat & Tahap Perkembangan Keluarga:
9. Tahap perkembangan keluarga saat ini
10. Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi :
11. Rw, keluarga inti
12. Rw, keluarga sebelumnya :
III. Lingkungan
13. Karakteristik rumah
14. Karakteristik tetangga & komunitas RW
15. Mobilitas geografis keluarga
16. Perkumpulan keluarga & interaksi dengan masyarakat
17. Sistem pendukung keluarga
IV. Struktur keluarga
18. Pola kemunikasi keluarga
19. Struktur kekuatan keluarga
20. Struktur peran
21. Nilai dan norma budaya
V. Fungsi keluarga
22. Fungsi Afektif
23. Fungsi sosialisasi
24. Fungsi perawatan keluarga (termasuk pemeriksaan fisik)
VI. Stress dan koping keluarga
25. Stressor jangka pendek
26. Stressor jangka panjang
27. Kemampuan keluarga berespon terhadap masalah
28. Strategi koping yang digunakan
29. Strategi adaptasi disfungsional
VII. Harapan Keluarga
Format pengkajian kelompok
PENGKAJIAN KELOMPOK
Target group:
I. Dimensi Biologis
1. Usia, jenis kelamin, suku
2. Tingkat tumbuh kembang/maturasi kelompok
3. Masalah kesehatan utama yang lazim
4. Immunisasi
V. Dimensi perilaku
1. Kebutuhan nutrisi
2. Merokok
3. Gerak badan
4. Aktifitas rekreasi
5. Perlindungan khusus yang digunakan
3 G : Growth
Saya puas bahwa keluarga ( teman-teman ) saya
menerima & mendukung keinginan saya untuk
melakukan aktifitas atau arah baru.
4 A : Afek
Saya puas dengan cara keluarga ( teman- teman)
saya mengekspresikan afek dan berespon
terhadap emosi-emosi saya, seperti marah, sedih
atau mencintai.
5 R : Resolve
Saya puas dengan cara teman-teman saya dan
saya menyediakan waktu bersama- sama
mengekspresikan afek dan berespon
JUMLAH
Penilaian :
Nilai : 0-3 : Disfungsi keluarga sangat tinggi
Nilai : 4-6 : Disfungsi keluarga sedang
PENGKAJIAN FUNGSI KOGNITIF
( SPMSQ )
No Item Pertanyaan Benar Salah
Analisis Hasil :
Skore Salah : 0-2 : Fungsi intelektual utuh
Skore Salah : 3-4 : Kerusakan intelektual Ringan
Skore Salah : 5-7 : Kerusakan intelektual Sedang
Skore Salah :8-10 : Kerusakan intelektual berat
FORMAT PENGKAJIAN MMSE
Analisis hasil :
Nilai < 21 : Kerusakan kognitif
PENGKAJIAN STATUS FUNGSIONAL
( Indeks Kemandirian Katz )
2 Berpakaian
Mandiri :
Mengambil baju dari lemari, memakai pakaian,
melepaskan pakaian, mengancingi/mengikat pakaian.
Tergantung :
Tidak dapat memakai baju sendiri atau hanya sebagian
3 Ke Kamar Kecil
Mandiri :
Masuk dan keluar dari kamar kecil kemudian
membersihkan genetalia sendiri
Tergantung :
Menerima bantuan untuk masuk ke kamar kecil dan
menggunakan pispot
4 Berpindah
Mandiri :
Berpindah ke dan dari tempat tidur untuk duduk, bangkit
dari kursi sendiri
Bergantung :
Bantuan dalam naik atau turun dari tempat tidur atau kursi,
tidak melakukan satu, atau lebih perpindahan
5 Kontinen
Mandiri :
BAK dan BAB seluruhnya dikontrol
sendiri Tergantung :
Inkontinensia parsial atau total; penggunaan
kateter,pispot, enema dan pembalut ( pampers )
6 Makan
Mandiri :
Mengambil makanan dari piring dan menyuapinya sendiri
Bergantung :
Bantuan dalam hal mengambil makanan dari piring dan
menyuapinya, tidak makan sama sekali, dan makan
parenteral ( NGT )
Keterangan :
Beri tanda ( v ) pada point yang sesuai kondisi klien
Analisis Hasil :
Nilai A :Kemandirian dalam hal makan, kontinen ( BAK/BAB ), berpindah, kekamar
kecil, mandi dan berpakaian.
Nilai B :Kemandirian dalam semua hal kecuali satu dari fungsi tersebut
Nilai C : Kemandirian dalam semua hal, kecuali mandi dan satu fungsi tambahan
Nilai D : Kemandirian dalam semua hal, kecuali mandi, berpakaian, dan satu fungsi
tambahan
Nilai E : Kemandirian dalam semua hal kecuali mandi, berpakaian, ke kamar kecil,
dan satu fungsi tambahan.
Nilai F : Kemandirian dalam semua hal kecuali mandi, berpakaian, ke kamar kecil,
berpindah dan satu fungsi tambahan
Nilai G : Ketergantungan pada keenam fungsi tersebut
SCREENING FAAL
NO LANGKAH
1 Minta pasien berdiri di sisi tembok dengan tangan direntangkan kedepan
INTERPRETASI :
USIA LEBIH 70 TAHUN : KURANG 6 INCHI : RESIKO ROBOH
NO LANGKAH
1 Posisi pasien duduk dikursi
2 Minta pasienberdiri dari kursi, berjalan 10 langkah(3meter), kembali ke
kursi, ukur waktu dalam Detik
INTERPRETASI :
Score:
≤ 10 detik : low risk of falling
11 - 19 detik : low to moderate risk for falling
20 – 29 detik : moderate to high risk for falling
≥ 30 detik : impaired mobility and is at high risk of falling
GERIATRIC DEPRESSION SCALE
( SKALA DEPRESI )
NO PERTANYAAN
1 Apakah Anda Sebenarnya Puas Dengan Kehidupan Tidak
Anda?
2 Apakah Anda Telah Meninggalkan Banyak Ya
Kegiatan Dan Minat/Kesenangan Anda
3 Apakah Anda Merasa Kehidupan Anda Kosong? Ya
4 Apakah Anda Sering Merasa Bosan? Ya
5 Apakah Anada Mempunyai Semangat Yang Baik Tidak
Setiap Saat?
6 Apakah Anda Merasa Takut Sesuatu Yang Buruk Ya
Akan Terjadi Pada Anda?
7 Apakah Anda Merasa Bahagia Untuk Sebagian Tidak
Besar Hidup Anda?
8 Apakah Anda Merasa Sering Tidak Berdaya? Ya
9 Apakah Anda Lebih Sering Dirumah Daripada Pergi Ya
Keluar Dan Mengerjakan Sesuatu Hal Yang Baru?
10 Apakah Anda Merasa Mempunyai Banyak Masalah Ya
Dengan Daya Ingat Anda Dibandingkan Kebanyakan
Orang ?
-Bergerak bebas 4
-Sedikit terbatas 3
-Sangatterbatas 2
-Tak bisabergerak 1
Inkontines:
-Tidak 4
-Kadang-kadang 3
-SeringInkontinesia urin 2
-Inkontinensiaalvi&urin 1
Skor Total :
Katagori s k or 15 - 20 =Kecilsekali/takterjadi
12 - 15 =Kemungkinankecilterjadi
< 12 =Kemungkinanbesarterjadi
RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN INDIVIDU
Tanggal : .............................................
Pembimbing : .............................................
Nama-nama mahasiswa (No 1-12) : .............................................
LAPORAN PENDAHULUAN INDIVIDU/KELUARGA/KELOMPOK
Pertemuan ke..............................Tanggal....................................
I. 1. Latar Belakang
1. Data yang perlu dikaji lebih lanjut
2. Masalah keperawatan
Lampiran Rujukan
EVALUASI UJIAN KASUS INDIVIDU
(.....................................................) (........................................................)
FORMAT PENILAIAN KOMPETENSI
No Aspek Ya Tdk
1 Melakukan persiapan
- Klien
- Alat/bahan
- Lingkungan
2 Menentukan IMT
3 Menentukan jumlah kebutuhan kalori sesuai
IMT
4 Menentukan jenis makanan secara variatif
5 Menentukan menu untukpagi, siang dansore
atau malam
6 Melakukan penilaian
No Aspek Ya Tdk
1 Melakukan persiapan
- Klien
- Alat/bahan
- Lingkungan
2 Menentukan IMT
3 Menentukan jumlah kebutuhan kalori sesuai IMT
4 Menentukan jenis makanan yang boleh dan tidak
boleh dikonsumsi klien hipertensi
5 Menentukan takaran garam dalam 24 jam sesuai
dengan tingkat tekanan darah
6 Menentukan menu untuk pagi, siang dan sore
atau malam
7 Melakukan penilaian
No Aspek Ya Tdk
1 Melakukan persiapan :
- Klien
- Alat/bahan
- Lingkungan
2 Menentukan IMT
3 Menentukan jumlah kebutuhan kalori sesuai IMT
4 Menentukan jenis makanan yang boleh dan tidak
boleh dikonsumsi klien DM
5 Menentukan jumlah kebutuhan kalori sesuai
dengan kadar gula darahnya
6 Menentukan menu untuk pagi, siang dan sore
atau malam
7 Melakukan penilaian
4)Format Terapi Nutrisi Anemia
No Aspek Ya Tdk
1 Melakukan persiapan
- Klien
- Alat/bahan
- Lingkungan
2 Menentukan IMT
3 Menentukan jumlah kebutuhan kalori sesuai IMT
4 Menentukan jenis makanan yang dapat
meningkatkan kadar Hb
5 Menentukan jumlah kebutuhan kalori sesuai
dengan patokan menu seimbang untuk klien
anemia
6 Menentukan menu untuk pagi, siang dan sore
atau malam
7 Melakukan penilaian
No Aspek Ya Tdk
1 Melakukan persiapan
- Klien
- Alat/bahan
- Lingkungan
2 Menentukan IMT
3 Menentukan jumlah kebutuhan kalori sesuai IMT
4 Menentukan jenis makanan yang boleh dan tidak
boleh dikonsumsi klien rematik
6 Menentukan menu untuk pagi, siang dan sore
atau malam
7 Melakukan penilaian
No Aspek Ya Tdk
1 Melakukan persiapan
- Klien
- Alat/bahan
- Lingkungan
2 Menentukan IMT
3 Menentukan jumlah kebutuhan kalori sesuai IMT
4 Menentukan jenis makanan yang dianjurkan
dikonsumsi klien TB
5 Menentukan jenis makanan sesuai TKTP bagi klien
TB
6 Menentukan menu untuk pagi, siang dan
sore/malam
7 Melakukan penilaian
No Aspek Ya Tdk
1 Melakukan persiapan
- Klien
- Alat/bahan
- Lingkungan
2 Menentukan IMT
3 Menentukan jumlah kebutuhan kalori sesuai IMT
4 Menentukan jenis makanan sumber asam dan
sumber basa
5 Menentukan menu untuk pagi, siang dan sore
atau malam
6 Melakukan penilaian
No Aspek Ya Tdk
1 Melakukan persiapan
- Klien :
Klien diberi tahu
- Alat/bahan
Tempat menampung sputum
Larutan desinfektan (spt : lysol)
air untuk pelarut desinfektan
air hangat untuk minum
- Lingkungan
Ruangan yang tenang
2 Pelaksanaan
Klien dalam posisi duduk, terlebih dahulu minum
air hangat
3 Ambil nafas dalam melalui hidung dengan perlahan,
tahan
nafas selama tiga detik (hitung dalam hati
dengan mengatakan seratus, dua ratus, tiga
ratus)
4 Moyongkan bibir seperti mau bersiul, hembuskan
nafas dengan lambat melalui bibir selama enam detik
(hitung dalam hati dengan mengatakan seratus, dua
ratus, tiga ratus, empat ratus, lima ratus, enam
ratus), lakukan tiga
kali
6 Mengihurup udara ke empat selama tiga detik,
konsentrasikan tenaga untuk mengeluarkan sekret atau
sputum
7 Keluarkan sputum dan tampung pada sputum pot
yang
telah di beri cairan desinfektan
8 Melakukan penilaian
9) Format Terapi Relaksasi Progresif
No Aspek Ya Tdk
1 Melakukan persiapan
- Klien :
Klien diberi tahu
Klien dalam posisi berbaring atau semi fowler
- Alat/bahan
Tidak ada alat khusus, bila diinginkan dapat
sambil mendengar musik
- Lingkungan
Ruangan yang nyaman, tidak ribut,
tidak berbau, tidak panas, tidaksempit.
2 Pelaksanaan :
Posisi berbaring dengan kepala ditopang bantal, Mata
ditutup dengan lembut dan rileks
3 Atur posisi yang nyaman/rileks, lepaskan ketegangan dan
singkirkan semua pikiran yang menimbulkan ketegangan
4 Lemaskan otot-otot agar ketegangan yang dirasakan
hilang
6 Relaksasi tangan kanan : Kepalkan tangan kanan,
ganggam dengan kuatdan rasakan ketegangan pada
saat anda mengepal. Terus mengepal dengan kuat
dan rasakan ketegangan pada kepalan tangan,tangan
dan lengan bawah. Lepaskan kepalan dan rileks.
Nikmati kelenturan dan rasakan darah yang mengalir
secara perlahan melalui
pembuluh-pembuluh darah dari lengan atas sampai
ujung- ujung jari tangan tangan anda.
7 Relaksasi tangan kiri : Kepalkan tangan kiri, genggam
dengan kuat dan rasakan dengan kuat dan rasakan
ketegangan pada saat anda mengepal. Terus mngepal
dan rasakan ketegangan pada kepalan tangan,tangan
dan lengan bawah. Lepaskan kepalan dan relaks.
Nikmati kelenturan dan rasakan darah yang
mengalir secara
perlahan melalui pembuluh- pembuluh darah dari lengan
atas sampai ujung-ujung jari tangan anda.
8 Relaksasi kedua tangan : Kepalkan kedua tangan,
gengam dengan kuat dan rasakan ketegangan pada
saat anda mengepal. Terus mengepal dan rasakan
ketegangan pada kepalan tangan,tangan dan lengan
bawah. Lepaskan kepalan kedua tangan dan rileks.
Nikmati kelenturan,rasakandarah yang mengalir secara
perlahan
melalui pembuluh-pembuluh darah dari lengan atas
sampai ujung-ujung jari tangan anda.
9 Relaksasi siku : tekuk kedua siku tangan anda dan
tegangkan otot lengan atas.Tegangkan sekuat mungkin
dan rasakan ketegangan pada kedua otot lengan
atas. Luruskan tangan anda,rilrks. Nikmati perasaan
rileks dan rasakan aliran darah menjalar secara
perlahan melalui pembuluh-pembuluh darah anda
hingga ujung jari- jari
anda.
10 Relaksasi kepala : Kerutkan dahi anda sekuat-kuatnya
dan
rasakan ketegangannya. Lemaskan dan rileks, bayangkan
dan rasakan seluruh dahi dan kepala anda menjadi
kendur
dan istirahat. Kerutkan dahi anda lagi dan rasakan
serta bayangkan ketegangan menyebar keseluruh
kepala dan
wajah anda melalui dahi. Kendurkan dan rasakan serta
biarkan alis anda kembali kendur.
11 Relaksasi mata : Buka mata anda, lalu kedipkan kuat-
kuat dan rasakan ketegangannya. Kendurkan mata
anda dan
nikmati rileksnya biarkan mata anda tetap tertutup
dengan lembut dan nyaman
12 Relaksasi rahang : katupkan rahang anda dan gigit
yang keras, rasakan ketegangan pada rahang anda.
Kendurkan
rahang anda, biarkan sebagian bibir terbuka serta
rasakan relaksasinya dan bandingkan dengan
ketegangan tadi
13 Relaksasi lidah : tekan lidah anda ke langit-langit dan
rasakan rasa sakit dibelakang mulut lalu relaksasikan
lidah anda.
14 Relaksasi bibir : tekan kedua bibir anda, kerutkan
hingga
membentuk huruf “o” serta rasakan ketegangannya.
Kendurkan bibir anda dan rasakan bahwa dahi, kulit
kepala, mata, rahang, lidah dan bibir anda semuanya
rileks
15 Sekarang buka mata,lalu duduk,kaki bersila dan tutup
mata kembali dengan rileks.
16 Relaksasi leher : tekan kepala anda kebelakang
(ekstensi) sejauh mungkin dan rasakan ketegangan
pada leher anda. Putar ke kanan dan rasakan
perubahan lokasi stress/ketegangan lalu putar ke kiri.
Teggangkan kepala anda dan tundukkan. Tekan dagu
dan mencapai dada dan rasakan ketegangan di
tenggorokan dan dibelakang leher.Sekarang rileks
dan biarkan kepala anda kembali
pada posisi yang nyaman dan nikmati perbedaan
keteggangan dan rileks, makin rileks yang
mendalam.
17 Relaksasi bahu : angkat kedua bahu dan pertahankan
ketegangan, lalu bungkukan kepala diantara kedua bahu
lemaskan bahu anda, turunkan kedua bahu dan rasakan
rileks menyebar melalui leher, tenggorokan, dan bahu
benar-benar rileks,dalam dan mungkin dalam.
18 Beri kesempatan seluruh tubuh anda untuk rileks,rasakan
kenyamanan dan perasaan berat
19 Tarik nafas melalui hidung dan isi penuh paru-paru
anda, tahan nafas anda dan rasakan ketegangannya.
Hembuskan nafas melalui mulut secara perlahan dan
bayangkan serta rasakan ketegangan keluar dari
tubuh anda secara perlahan bersama udara mulai dari
ujung jari-jari kaki
anda sampai dengan ujung rambut anda. Biarkan
dada bebas dan udara keluar
20 Biarkan pernafasan anda kembali bebas
21 Relaksasi perut : kencangkan perut anda dan
tahan,rasakan ketegangannya lalu rileks. Letakkan
kedua tangan anda diperut anda, tarik nafas dalam
sambil
mendorong tangan anda keatas, tahan lalu rileks.
Nikmati perbedaan rileksasi saat udara didesak keluar
21 Relaksasi punggung : Atur posisi duduk. Bungkukkan
punggung anda tanpa dipaksa dan jaga bagian tubuh
yang lain tetap rileks lalu pusatkan perhatian pada
ketegangan
punggung bawah. Lalu rileks dalam dan makin dalam
22 Relaksasi bokong : Luruskan kaki anda. Kencangkan
bokong dan pahadengan menekan sekuat mungkin tumit
anda kebawah, lalu rileks dan nikmati perbedaanya
23 Relaksasi betis : Lengkungkan telapak kaki anda kebawah
dan kencangkan betis anda,, lalu rasakan ketegangan
yang terjadi dan rileks
24 Tekuk telapak kaki anda mengarah kemuka anda,
sehingga timbul ketegangan pada tulang kering anda
lalu rileks
25 Rasakan dan bayangkan kelelahan keluar secara
perlahan melalui tubuh bagian bawah mulai mulai
dari ujung
rambut sampai dengan ujung jari-jari anda
26 Bayangkan dan rasakan rileks pada kaki, pergelangan
kaki,betis, tulang kering, lutut, paha dan bokong anda
27 Sekarang biarkan dan bayangkan perasaan rileks meluas
keperut, punggung bawah dan dada. Biarkan terus
menjalar kebahu. Lengan atas dan tangan anda
secara dalam dan makin dalam
28 Rasakan dan bayangkan rileks dan perasaan bebas pada
leher, rahang, dan semua otot muka anda
29 Buka mata anda dan nikmati kebebasan
30 Melakukan penilaian
No Aspek Ya Tdk
1 Melakukan persiapan
- Klien : Klien diberi tahu
- Alat/bahan : Matras atau tikar
- Lingkungan : Ruangan yang memudahkan bergerak
2 Pelaksanaan :
Gerakan 1 Lapang Dada
Berdiri tegak dua lengan diputar ke belakang
semaksimal
mungkin. Rasakan keluar dan masuk nafas dengan relaks.
Saat dua lengan diatas kepela jari kaki jinjit.
3 Gerakan 2 Tunduk Syukur
Posisiberdiritegakdenganmenariknapasdalamsecararelaks,
tahannapassambilmembungkuk kan badankedepan (napas
dada) semampunya. Tanganberpegangpadapergelangan kaki
sampaipunggungterasatertarik/teregang.
Wajahmenengadahsampaitersategang/panas.
Saatmelepaskannapaslakukanhalitudenganrileksdanperlahan
4 Gerakan 3 Duduk Perkasa
Menarik napas dalam (napas dada) lalu tahan sambil
membungkukan badan ke depan dan dua tangan
bertumpu pada paha. Wajah menengadah sampai
terasa
tegang/panas. Saat membungkuk pantat jangan
sampai menungging
5 Gerakan 4 Sujud Syukur
Posisi duduk perkasa dengan dua tangan
menggenggam pergelangan kaki ,menarik napas dalam
badan membungkuk kedepan sampai punggung terasa
tertarik. Wajah menengadah sampai terasa
tegang/panas. Saat
membungkuk pantat jangan sampai menungging. Lakukan
hal itu secara relaks dan perlahan.
6 Gerakan 5 Berbaring pasrah
Posisi duduk pembakaran dilanjutkan berbaring pasrah.
Punggung menyentuh lantai/alas, dua lengan lurus
diatas
kepala. Napas relaks dan dirasakan (napas dada) perut
mengecil
7 Melakukan penilaian
No Aspek Ya Tdk
1 Melakukan persiapan
- Klien :
Klien diberi tahu
Klien dalam posisiduduk
- Alat/bahan
Kursi
Koran satu lembar
- Lingkungan
Ruangan yang memudahkan klien melakukan
tindakan
2 Pelaksanaan
Klien duduk di kursi, kaki di letakan di lantai
3 Letakan tumit di lantai, jari-jari kedua kaki diluruskan
ke atas dan dibengkokan ke bawah sebanyak 10 kali
4 Tumit masih diletakan di lantai, angkat telapak kaki
ke atas, kemudian jari-jari kaki diletakan di lantai
sambil
tumit kaki diangkat. langkah ini dilakukan 10 kali
6 Tumitkaki diletakan di lantai, bagiandepan kaki di
angkat,
buat putaran 360® dengan pergerakan pada pergelangan
kaki sebanyak 10 kali
7 Jari-jari kaki diletakan di lantai, tumit diangkat, buat
putaran 360® dengan pergerakan pada pergelangan kaki
sebanyak 10 kali
8 Kaki diangkat dengan meluruskan tumit, buat putaran
360® dengan pergerakan pada pergelangan kaki sebanyak
10 kali
9 Luruskan lutut dan bengkokan ke bawah sebanyak 10
kali. Ulangi untuk kaki sebelahnya.
10 Letakan sehelai kertas koran di lantai, remas kertas
koran tersebut menjadi bola dengan kedua kaki,
kemudian bula
bola menjadi kertas yang lebar kembali, lakukan satu
kali saja
11 Dengan kedua kaki kertas koran dibelah menjadi dua,
koran yang satu di sobek-sobek oleh kedua kaki, lalu
kumpulkan di koransatunyadan di bungkus,
lakukansatu kali saja
12 Melakukan penilaian
No Aspek Ya Tdk
Herbal Anemia 1
1 Melakukan persiapan
- Klien :
Klien diberi tahu
- Alat/bahan
Bayam duri ½ genggam
Air ½ cangkir
Telur ayam
Madu
Saringan
- Lingkungan
Ruangan yang tenang
2 Pelaksanaan :
Ambil ½ genggam bayam duri dan dicuci bersih
3 Tambahkan ½ cangkir air matang
4 Daum bayamduri diperas dalam air matang,
kemudiang disaring
5 Tambahkan satu kuning telur ayam dan satu sendok
makan madu, aduk hingga rata
6 Setelah ramuan rata, kemudian diminum untuk sekali
minum. Lakukan 2 kali sehari
7 Melakukan penilaian
Herbal Anemia 2
1 Melakukan persiapan
- Klien :
Klien diberi tahu
- Alat/bahan
Daun kacang panjang ½ genggam
- Lingkungan : Ruangan yang tenang
2 Pelaksanaan
Ambil ½ genggam bayam duri dan dicuci bersih
3 Kemudian diasap sebentar
4 Dimakan sebagai lalab/urab
5 Dikonsumsi 2 kali sehari
6 Melakukan penilaian
Herbal Anemia 3
1 Melakukan persiapan
- Klien :
Klien diberi tahu
- Alat/bahan
Kacang hijau 1 cangkir
air
- Lingkungan : Ruangan yang tenang
2 Pelaksanaan
Ambil 1 cangkir kacang hijau dan dicuci bersih
3 Campurkan dengan 2 gelas air minum
4 Rebus hingga tersisa ¾ nya
5 Setelah ruam-ruam kuku, minum air rebusan tersebut.
Lakukan 2 kali sehari
6 Melakukan penilaian
No Aspek Ya Tdk
Herbal DM 1
1 Melakukan persiapan
- Klien :Klien diberi tahu
- Alat/bahan
1 butir biji avokad
200cc air putih
Gelas dan sendok
- Lingkungan : Ruangan yang tenang
2 Pelaksanaan
1 butir biji avokad disangrai, kemudian dijadikan
bubuk
3 5 gram biji avokad diseduh dengan 200 cc air
kemudian diminum 2 kali sehari secara teratur
4 Melakukan penilaian
Herbal DM 2
1 Melakukan persiapan
- Klien :Klien diberi tahu
- Alat/bahan
4 butir biji rambutan,
air secukupnya
- Lingkungan : Ruangan yang tenang
2 Pelaksanaan :
4 butir biji rambutan disangrai hingga
kering kemudian ditumbuk halus.
3 Setelah itu bubuk biji rambutan direbus dengan air
secukupnya, kemudian diminum selagi hangat 2 kali
sehari secara teratur
4 Melakukan penilaian
Herbal DM 3
1 Melakukan persiapan
- Klien :Klien diberi tahu
- Alat/bahan
100 gram batangkngkung
30 gram rambut jagung
air secukupnya
- Lingkungan : Ruangan yang tenang
2 Pelaksanaan :
100 gram batang kangkung dan 30 gram rambut
jagung
direbus dengan air secukupnya,
3 Kemudian air rebusannya diminum selagi hangat.
lakukan 2 kali sehari secara teratur
4 Melakukan penilaian
No Aspek Ya Tdk
Herbal Hipertensi 1
1 Melakukan persiapan
- Klien :Klien diberi tahu
- Alat/bahan
akar pohon pepaya
air
- Lingkungan : Ruangan yang tenang
2 Pelaksanaan :
Cuci bersih akar pohon pepaya
3 Rebuslah dengan air sebayak 1 Liter, biarkan sampai
mendidih hingga air tinggal seperempatnya
4 Air rebusan diminum hangat-hangat pagi dan sore
hari. (Akar pohon ini dapat direbus berulang sampai
7 kali)
5 Melakukan penilaian
Herbal Hipertensi 2
1 Melakukan persiapan
- Klien :Klien diberi tahu
- Alat/bahan
Biji mahoni
Air
Madu
- Lingkungan : Ruangan yang tenang
2 Pelaksanaan :
Biji mahoni dikeringkan lalu digiling halus
3 ½ sendok teh serbuk biji mahoni diseduh dengan ½
cangkir air panas
4 Tambahkan 1 sendok makan madu.
5 Minum selagi hangat, lakukan 2-3 kali sehari
6 Melakukan penilaian
Herbal Hipertensi 3
1 Melakukan persiapan
- Klien :Klien diberi tahu
- Alat/bahan :
Seledri
Air
- Lingkungan : Ruangan yang tenang
2 Pelaksanaan :
Biji mahoni dikeringkan lalu digiling halus
3 Pelaksanaan :
16 batang seledri dicuci dan direbus dengan 2
gelas air hingga ¾nya
4 Air seledri diminum untuk sehari masing-masing ½
bagiannya
5 Melakukan penilaian
RANCANGAN KEGIATAN / PRE PLANNING
PENYULUHAN …….
Kegiatan :
A. Latar Belakang
Berisi ttg apa yang membuat mahasiswa tertarik, memberikan penyuluhan dengan topik
diatas.
B. Tujuan
1. Tujuan Umum
Tujuan secara umum yg diharapkan dari penyuluhan yg akan diberikan
2. Tujuan Khusus
a. Tujuan scr khusus dilihat dari Domain Kognitive, affektif dan psikomotor
b. Tujuan khusus hrs meggunakan kalimat yang spesifik
C. Peserta
Siapa sasaran dalam pendidikan kesehatan ini ( Klg, Masy./ RT.RW,Kelurahan)
D. Kepanitiaan
Ketua :————————————-
Sekretaris :————————————-
Bendahara :————————————-
Seksi-seksi :————————————-
G. Metode
Ceramah, Diskusi, Tanya jawab, Simulasi dll
H. Media
Poster, leflet, famlet, Flash Card, Model, Manekin dll
I. Evaluasi
Rencana Evaluasi Kegiatan
a. Evaluasi Struktur : Rencana kegiatan dipersiapkan selama 5 hari sebelum kegiatan
dan informasi ke pengurus 3 hari sebelum kegiatan
b. Evaluasi Proses : Berisi prediksi dari jumlah peserta yg hadir dari undangan yg
dibuat, ncana tempat yg digunaan , keaftifan dari audien.
c. Evaluasi Hasil : Prediksi dari evaluasi dari pertanyaan yang diberikan ke warga. (
peserta dpt menjelaskan materi)
J. Lampiran Materi lengkapi daftar Pustaka
FORMAT PENILAIAN PENDIDIKAN KESEHATAN (Individu)
NIM :………………………………………………………..
HR/TGL :………………………………………………………..
Samarinda,....................2020
Pembimbing
( )
Evaluasi Kegiatan Penyuluhan
NO TUGAS NILAI KET
Bobot 1 2 3 4 5 6 7 8
Tujuanumum
TujuanKhusus
Setelahmengikutipraktikuminimahasiswamampu:
1. Menjelaskantujuan dilakukaya terapi tertawa
2. Menjelaskantahapanprosedurterapi tertawa
3. Menerapkanterapi tertawa dengan benar
Pengertian
Terapi tertawa ini merupakan metode latihan dengan menggunakan tawa untuk membantu individu
mengatasi gangguan fisik maupun gangguan psikologi
TujuanTerapi Okupasi
1. Umum :
a. Mencegah penyakit
b. Mengurangi stress pada lansia
c. Meningkatkan kekebalan tubuh
d. Menurunkan tekanan darah pada lansia dengan kasus hipertensi
2. Khusus :
Di harapkan pasien mengikuti terapi tertawa dengan benar dan kooperatif.
Nama Mahasiswa:
Keterangan :
Tidak = 0 Ya = 1
Pembimbing/Penguji
(...........................................)
STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR PEMBELAJARAN TERAPI LINGKUNGAN
Tujuan umum
Tujuan Khusus
Pengertian
Suatu tindakan untuk membantu pasien memelihara sesuatu atau mahluk hidup, dan membantu
suatu hubungan yang akrab antara suatu pribadi dengan pribadi yang lain.
Tujuan Terapi Lingkungan
3. Umum :
a. Mengembangkan rasa harga diri
b. Mengembangkan kemampuan untuk berhubungan dengan orang lain
c. Membantu belajar mempercayai orang lain
d. Sebagai acuan dalam melaksanakan terapi lingkungan
e. Pasien kooperatifdalam melakukan terapi
4. Khusus :
a. Mengidentifikasi karakteristik lansia
b. Mengidentifikasi perubahan pada lansia
c. Menganalisa pengaruh pelaksanaan terapi lingkungan
Nama Mahasiswa:
Evaluasi
43 Melakukan evaluasi hasil tindakan
Dokumentasi
44
Mencatat kegiatan klien, ketepatan menggunting,
ketepatan menempel, kerja sama antar anggota kelompok,
dan ketepatan waktu mengerjakan
Keterangan :
Tidak = 0 Ya = 1
Evaluasi Diri/Penguji
...........................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
Pembimbing/Penguji
(...........................................)
Tujuan umum
Tujuan Khusus
Pengertian
Mengingat kembali masa-masa yang menyenangkan dan tidak menyenangkan dan tidak menyenangkan
atau mengembalikan daya ingat pada setiap pasien dan membantu meringankan kecemasan serta
ketegangan yang merupakan faktor penyebab beberapa penyakit terutama skizofrenia.
Tujuan Terapi life review
Untuk meningkatkan gairah hidup dan harga diri dengan menceritakan pengalaman hidupnya. Terapi ini
tidak hanya bermanfaat bagi lansia, tetapi juga untuk dewasa muda. Terapi life review bisa dilakukan untuk
individu ataupun kelompok.
Nama Mahasiswa:
Evaluasi
34 Melakukan evaluasi hasil tindakan
Dokumentasi
35
ncatat kegiatan klien, ketepatan menggunting, ketepatan
menempel, kerja sama antar anggota kelompok, dan ketepatan
waktu mengerjakan
Keterangan :
Tidak = 0 Ya = 1
Pembimbing/Penguji
(...........................................)
STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR PEMBELAJARAN TERAPI BERKEBUN
Tujuan Umum
Mahasiswa mammpu melakukan terapi berkebun dengan benar
Tujuan Khusus
Pengertian
Terapi berkebun adalah membangun hubungan dan kepercayaan serta rasa aman dan membuat lanjut usia
merasa lebih baik dengan memanfaatkan waktu luang luangnya.
Tujuan Umum
Setelah selesai mengikuti terapi berkebun : terapi berkebun klien mampu beradaptasi terhadap
situasi, lebih banyak aktivitas dan lebih mandiri.
1. Tujuan Khusus :
Setelah mengikuti terapi modalitas : terapi berkebun selama 45 menit diharapkan klien dapat:
a. Meningkatkan interaksi sosial dengan orang lain, meningkatkan rasa kasih
sayang Terhadap seseorang dan lingkungan.
b. Merasa nyaman, mengurangi stress, menurunkan depresi dan kecemasan.
c. Mengekspresikan perasaan dan melepaskan tekanan emosi yang dihadapi.
d. Meningkatkan control diri dan perasaan berharga.
e. Mengubah perilaku.
f. Mengembangkan kreatifitas.
g. Hiburan atau kegiatan yang menyenangkan.
a. Tanah kosong
b. Alat Perkakas
c. Ember
d. Air
e. Gayung
f. Benih Kangkung
g. Pupuk
Fase Orientasi
10 Memberi salam dan menyapa nama klien
11 Memperkenalkan diri
12 Melakukan kontrak
13 Menjelaskan Tujuan dan Prosedur pelaksanaan
14 Menanyakan kesediaan peserta untuk melakukan kegiatan
15 Mendekatkan alat-alat
Fase Kerja
16 Membaca ’Basmalah’ dan memulai tindakan dengan baik
17 Memberi petunjuk pada klien
18 peserta dan terapis untuk menggali tanah se dalam 20 cm.
19 Lalu tanah yang sudah di gali di isi
dengan biji kangkung
20 Selanjutnya di tutup kembali dengan tanah
21 Lalu di beri pupuk, Serta di siram air
22 setelah setelah melakukan kegiatan ini
23 Mencuci tangan setelah tindakan
Fase Terminasi
24 Membaca hamdalah
25 Merapikan klien
26 Mengevaluasi respon klien
27 Memberi reinforcement positif
28 Membuat kontrak pertemuan selanjutnya
29 Mengakhiri pertemuan dengan baik: bersama klien membaca
doa
30 Membereskan alat-alat
Evaluasi
31 Melakukan evaluasi hasil tindakaninisiatif, tanggungjawab,
kerjasama, emosi dan tingkah laku selama aktivitas
berlangsung
Dokumentasi
Keterangan :
Tidak = 0 Ya = 1
Jumlah nilai yang didapat
Nilai Akhir = X 100
Jumlah keseluruhan poin yang dinilai
Evaluasi Diri/Penguji
............................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................
Pembimbing/Penguji
(...........................................)
STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR DEMOTIVASI TERAPI
( TERAPI HIPNOTERAPI )
Tujuan Umum
Tujuan terapi ini bertujuan untuk mengatasi masalah-masalah fisik :
1. Fisik
2. Masalah emosi
3. Masalah prilaku
Tujuan Khusus
1. Meningkatkan meningkatkan mental klien, ( Kepercayaan diri, menghilangkan trauma,
mengurangi phobia )
2. Menyembuhkan psikosomatis klien ( alergi, asma )
3. Membantu proses penyembuhan klien ( Kanker, Aids)
Pengertian
Hipnoterapy adalah satu metode Dimana pasien dibimbing untuk melakukan relaksasi, Diana
setelah kondisi relaksasi dalam ini tercapai maka secara alamiah gerbang pikiran bawah sadar
seseorang akan terbuka lebar, sehingga yang bersangkutan cenderung lebih mudah untuk
menerima sugesti penyembuhan yang diberikan
Nama Mahasiswa : Dewi Sri Pangesti
NO ASPEK YANG DINILAI Ya Tdk Keterangan
Pengkajian
1 Kaji adanya keluhan terkait kesehatan jiwa dari
klien
2 Kaji kesiapan klien dan perawat
3 Diagnosa Keperawatan yang sesuai :
Fase Pre Interaksi
4 Mencuci tangan
5 Mempersiapkan alat
Kursi
Bantal jika diperlukan
Fase Oreantasi
6 Memberi Salam dan memanggil nama klien
7 Memperkenalkan diri
8 Melakukan Kontrak
9 Menjelaskan Tujuan dan Prosedur Pelaksanaan
10 Menanyakan Kesediaan Klien untuk dilakukan
tindakan
11 Mendekatkan alat-alat
12 Mempersilahkan klien dan keluarga bertanya
sebelum dimulai tindakan
Fase Kerja
13 Membaca Basmalah
14 A. PRE INDUCTION
1) Klien dan penghipnosis
memperkenalkan diri
2) Mengajurkan klien untuk
menceritakan keluhan yang
sedang dialami
3) Memberikan berbagai pemecahan
masalah yang dapat
diambilMenjelaskan hipnoterapi
secara singkat, jelas dan mudah
dipahami
4) Meminta persetujuan klien dan
memberikan inform consent pada
klien untuk dilakukan hipnoterapi
5) Melakukan tes subjektivitas
6) Anjurkan klien duduk dengan
nyaman
7) Menganjurkan klien tarik nafas
dalam
8) Menganjurkan klien untuk
melakukan And clasp Test yaitu
meminta subjek menungkupkan
kedua tangan, kemudian
merekatkan kedua jari telunjuk
dengan sugestikan bahwa kedua
telunjuk terdapat lem yang akan
merekatkan jari telunjuknya maka
semakin ia berusaha membuka
kedua tangannya maka akan
semakin lengket dan tidak mampu
klien membuka kedua tanganya.
9) Anjurkan klien untuk rileks dan
menarik nafas dalam
10) Lepaskan jari tangan tersebut
B. INDUCTION
1) Pada tahap induksi hypnoterapy
harus mahir dalam menyusun
variasi kalimat paing-leading
2) Memposisikan klien lebih rileks dari
posisi sebelumnya
3) pada tahap intruksihipnotherapist
harus mahir dalam menysun
variasi kalimat Physical mirroring
yaitu pencerminan fisik, match The
voice yaitu penyelarasan irama
nafas, match The Sie of The pieces
of informatif yaitu penyelarasan
pengelompokan informasi, match
their Common experience yaitu
penyelarasan pengalaman umum )
4) latih klien nafas dalam lagi untuk
merelaksasikan tubuh dan pikiran
klien
5) bawa klien pada satu titik focus
atau tanamkan sugesti yang
berkebalikan pada masalah klien (
Misalkan sekarang coba lihat
telapak tangan saya, bayangkan
bahwa ditelapak tangan ini ada
rokok dan rokok ini digantikan
dengan Petis/ makanan yang tidak
disukai oleh klien )
6) Pastikan klien sudah pada posisi
yang benar-benar focus dan rileks
7) Apabila sudah, tepuk kedua tangan
hypnoterapist secara tepat dan
keras
C. DEEPENING DAN DEPT LEVEL TEST
1) Pada tahap deepening hypnoterapist akan
membimbing klien untuk berimajinasi
melakukan satu kegiatan atau berada di
suatu tempat yang mudah dirasakan oleh
subjek untuk memasuki trance level yang
lebih dalam
2) Pastikan bahwa klien hanya
mendengarkan suara hypnoterapist
dengan memegang tubuh klien dan
memberikan perintah untuk
mendengarkan hypnoterapist saja
3) Bimbing klien untuk
berimajinasisesuatu tempat yang klien
inginkan dengan menggunakan 5 tahap
:
1. Lima, perintahkan agar tubuh dan
pikiran anda memasuki relaksasi
lebih dalam, total, semakin tenang
dan tenang
2. Empat, biarkan tubuh dan pikiran
anda memasuki tidur yang lebih
dalam Hingga ke suatu tempat
yang nyaman, Ariel, semakin
nyata, bahkan anda merasakan
detailnya, emosinya.
3. Tiga, semakin lelap, lebih dalam
lagi, rasakan tubuh anda semakin
ringan, bahkan anda dapat
meluapkannya.
4. Dua, masuki tidur lelap barkali lipat
lebih dalam, dan rasakan suasana
menjadi seperti hening, bahkan
anda benar-benar tenang, fisik dan
terlelap, fikiran anda beristirahat,
bahkan seluruh pancar indera anda
benar- benar beristirahat.
5. Satu, silahkan nikmati relaksasi
yang sangat luar biasa ini, silahkan
anda membayangkan diri anda di
suatu tempat yang nyaman dan
indah, dan saat yang sama biarkan
fisik dan pikiran
D. SUGGESTION
1. Sampaikan pada klien untuk
merilekskan seluruh tubuhnya
hingga merasa rileks dan nyaman
2. Setelah pasien ludah merasa
nyaman mulailah dengan
rangkaian kata menjadi kalimat
yang indah dan mudah dipahami
klien.
3. Sampaikan sugesti dengan
rangkaian kata yang sudah biasa
mengimajinasikannya seperti “
Bayangkan oleh anda bahwa anda
sedang berada ditempat yang
paling nyaman dengan kalimat ini
si pasien pasti dapat dengan
mudah membayangkannya, karena
bahasa tersebut sudah biasa
didengar dan dilakukan.
4. Tegaskan ke klien untuk
memfokuskan hanya pada
perkataan terapis, contoh “
dengarkan kata kata saya, jika
anda menemui rokok maka anda
akan merakan bahwa itu adalah
petis yang pahit dan menjijikan”
5. Kata kata tersebut diulang
beberapa kali sampai klien benar-
benar memahami
6. Berikan reinforcement positif pada
klien.
Fase terminasi
15 Membuka dengan doa
16 Mengevaluasi respon klien
17 Memberi reinforcement positif
18 Membuka kontrak selanjutnya
19 Mengakhiri pertemuan dengan baik: sambil
bersama klien membaca Doa.
20 Merapikan alat
21 Mencuci tangan
Evaluasi
22 Evaluasi respon klien
Dokumentasi
23 Catat waktu, tanggal dan keluhan yang ditemukan
saat prosedur berlangsung serta catat status
perkembangn klien.
Keterangan :
Tidak = 0 Ya = 1
Nilai Akhir = Jumlah Nilai yang didapat : jumlah
keseluruhan pointy yang dinilai X 100
Evaluasi Diri/ Penguji
…………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………
Pembimbing/penguji
( )
STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR PEMBELAJARAN TERAPI KONGNITIF
Tujuan Umum
Tujuan Khusus
Pengertian
Terapi kongnitif merupakan salah satu bentuk konseling yang bertujuan membantu klien agar dapat
menjadi lebih sehat, memperoleh pengalaman yang memuaskan, dan dapat memenuhi gaya hidup tertentu,
dengan cara memodifikasi pola fikir dan perilaku tertentu.
TujuanTerapi Kongnitif
5. Umum :
a. Menubah pikiran dari tidak logis, negative menjadi objektif , rasional, positif
b. Meningkatkan aktivitas
c. Mengurangi perlilaku yang tidak di inginkan
d. Meningkatkan keterampilan social
6. Khusus :
a. Meningkatkan Hubungan social
b. Meningkatkan Harga diri
c. Meningkatkan kemampuan merawat diri
NamaMahasiswa:
Keterangan :
Tidak = 0 Ya = 1
Jumlah nilai yang didapat
Nilai Akhir = X 100
Jumlah keseluruhan poin yang dinilai
Evaluasi Diri/Penguji
............................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................
Pembimbing/Penguji
(...........................................)
STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR PEMBELAJARAN TERAPI PSIKODRAMA
Tujuan Umum
Tujuan Khusus
Pengertian
Psikodrama merupakan permainan peranan yang dimaksudkan agar individu yang bersangkutan dapat
memperoleh pengertian lebih baik tentang dirinya, dapat menemukan konsep pada dirinya, menyatakan
kebutuhannya-kebutuhannya, dan menyatakan reaksinya terhadap tekanan-tekanan terhadap dirinya.
TujuanTerapi Psikodrama
7. Umum :
a. Mengisi waktu luang
b. Meningkatkan produktivitas
c. Meningkatkan interkasi sosial
8. Khusus :
a. Dapat melepaskan emosi
b. Dapat meningkatkan fokus dan konsentrasi
c. Dapat menempatkan diri pada tempat orang lain
d. Dapat memperoleh pengertian lebih baik tentang dirinya
e. Dapat mengembangkan pemahaman
f. Bisa melihat sesuatu dari sudut pandang orang lain
g. Stimulasi otak untuk fungsi motorik
NamaMahasiswa:
Keterangan :
Tidak = 0 Ya = 1
Jumlah nilai yang didapat
Nilai Akhir = X 100
Jumlah keseluruhan poin yang dinilai
Evaluasi Diri/Penguji
............................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................
Pembimbing/Penguji
(...........................................)
STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR HIDRO THERAPY
Tujuanumum
TujuanKhusus
Pengertian
Hidroterapi adalah sejumlah latihan fisik dengan berendam di dalam air hangat
TujuanTerapi Okupasi
1. Umum :
a. Mengisi waktu luang bagi lansia
b. Meningkatkan produktivitas lansia
c. Meningkatkan interkasi sosial antar lansia
2. Khusus :
A. Mencegah atau mengurangi pilek
B. Meredakan sakit kepala
C. Merangsang sirkulasi saat kaki terasa dingin
D. Meredakan kejang panggul
E. Membantu relaksasi
Nama Mahasiswa:
Keterangan :
Tidak = 0 Ya = 1
Jumlah nilai yang didapat
Nilai Akhir = X 100
Jumlah keseluruhan poin yang dinilai
Evaluasi Diri/Penguji
...........................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
Pembimbing/Penguji
(...........................................)
STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR PEMBELAJARAN TERAPI OKUPASI
Tujuan umum
Tujuan Khusus
Pengertian
Terapi ini dipergunakan untuk meningkatkan produktivitas lansia serta meningkatkan fungsi kognitif dan
fungsi motorik
Nama Mahasiswa:
Keterangan :
Tidak = 0 Ya = 1
Jumlah nilai yang didapat
Nilai Akhir = X 100
Jumlah keseluruhan poin yang dinilai
Evaluasi Diri/Penguji
............................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................
Pembimbing/Penguji
(...........................................)
STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR PEMBELAJARAN TERAPI REKRESI
Tujuan umum
Tujuan Khusus
Pengertian
Terapi ini dipergunakan untuk mengurangi ketergantungan emosional dan memperbaiki perilaku melalui
diskusi tentang kegiatan rekreasi yang telah dilakukan.
Keterangan :
Tidak = 0 Ya = 1
Jumlah nilai yang didapat
Nilai Akhir = X 100
Jumlah keseluruhan poin yang dinilai
Evaluasi Diri/Penguji
............................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................
Pembimbing/Penguji
(...........................................)