DOSEN PEMBIMBING :

Ns. NILA KUSUMAWATI, S. Kep, MPH

MAKALAH
ASKEP GERONTIK DIABETES

Di SUSUN OLEH
FEBRIANDI FAJRIN : 1814201061

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS PAHLAWAN TUANKU TAMBUSAI
TAHUN AJARAN 2021/2022
 FORMAT PENGKAJIAN

ASUHAN KEPERAWATAN GERONTIK

A. PENGKAJIAN

Hari/ Tgl : Senin 15 November 2021

Jam : 09.00

Nama Mhs : FEBRIANDI FAJRIN

1. Identitas

a. Nama : Ny. N

b. Tempat /tgl lahir : 06 JULI 1957

c. Jenis Kelamin : PEREMPUAN

d. Status Perkawinan : KAWIN

e. Agama : ISLAM

f. Suku : MELAYU

2. Riwayat Pekerjaan dan Status Ekonomi

a. Pekerjaan saat ini : PENSIUNAN PNS

b. Pekerjaan sebelumnya : PNS

c. Sumber pendapatan : GAJI PENSIUN

d. Kecukupan pendapatan : CUKUP

3. Lingkungan tempat tinggal

Kebersihan dan kerapihan ruangan ?

a. Penerangan ? : Baik

b. Sirkulasi udara ? : Baik

c. Keadaan kamar mandi & WC ? : Bersih

 d. Pembuangan air kotor ? : Baik

e. Sumber air minum ? : Sumur Resapan Di Masak

f. pembuangan sampah ? : Di Bakar

g. sumber pencemaran ? : Tidak Ada

h. Privasi ? : Baik

i. Risiko injuri ? : Tidak Ada

4. Riwayat Kesehatan

a. Status Kesehatan saat ini

1. Keluhan utama dalam 1 tahun terakhir : Diabetes

2. Gejala yang dirasakan :

 Merasa mual dan muntah

 Berat badan menurun

 lemas

 nafsu makan menurun

 sering merasa lapar

3. Timbulnya keluhan :

( ) Mendadak ( ) Bertahap
4. Upaya mengatasi : Obat Di Warung

5. Pergi ke RS/Klinik pengobatan/dokter praktek/bidan/perawat ?

: Belum Ada

6. Mengkomsumsi obat-obatan sendiri ? : Iya

obat tradisional ? : tidak

7. Lain-lain…..

b. Riwayat Kesehatan Masa Lalu

 1. Penyakit yang pernah diderita : tidak ada

2. Riwayat alergi ( obat,makanan,binatang,debu dll ) : tidak ada

3. Riwayat kecelakaan : tidak ada

4. Riwayat pernah dirawat di RS : tidak ada

5. Riwayat pemakaian obat : tidak ada

5. Pola Fungsional

a. Persepsi kesehatan dan pola manajemen kesehatan

Kebiasaan yang mempengaruhi kesehatan misal

1) Merokok : tidak

2) minuman keras : tidak

3) ketergantungan terhadap obat ( jenis/frekuensi/jumlah/

lama pakai ) : tidak
b. Nutrisi metabolik

1) Frekuensi makan ? : 3 - 4 x 1 hari

2) Nafsu makan? : Menurun

3) jenis makanan? : Berkuah dan

berminyak

4) makanan yg tdk disukai ? : Tidak ada

5) alergi terhadap makanan? : Tidak ada

6) pantangan makanan? : Tidak ada

7) keluhan yg berhubungan dengan makan? : Tidak ada

c. Eliminasi

BAK :

1) Frekuensi & waktu? : 4-6/Hari

2) kebiasaan BAK pada malam hari ? : Jarang

3) keluhan yang berhubungan dengan BAK ? : Tidak ada

BAB :
 1) Frekuensi & waktu ? : 1 x / Hari
2) konsistensi ? : Tidak
3) keluhan yang berhubungan dengan BAB ? : Tidak ada
4) pengalaman memakai pencahar ? : Tidak ada

1. Timbulnya keluhan : Mendadak ( )

Bertahap ( )
2. Upaya mengatasi : Tidak

3. Pergi ke RS/Klinik pengobatan/dokter praktek/bidan/perawat ?

: Tidak ada

4. Mengkomsumsi obat-obatan sendiri ?, obat tradisional ? : Tidak

5. Lain-lain…..

d. Riwayat Kesehatan Masa Lalu

1. Penyakit yang pernah diderita : Tidak ada

2. Riwayat alergi ( obat, makanan, binatang, debu dll ) : Tidak ada

3. Riwayat kecelakaan : Tidak ada

4. Riwayat pernah dirawat di RS : Tidak ada

5. Riwayat pemakaian obat : Tidak ada

e. Aktifitas Pola Latihan

1) Rutinitas mandi ? : 2 x / hari

2) kebersihan sehari-hari ? : Rutin

3) aktifitas sehari- hari ? : IRT

4) apakah ada masalah dengan aktifitas ? : Cepat Merasa Lelah

5) kemampuan kemandirian ? : Mandiri

f. Pola istirahat tidur

1) Lama tidur malam ? : 9 Jam

2) tidur siang ? : Jarang

3) keluhan yang berhubungan dengan tidur ? : Tidak

g. Pola Kognitif Persepsi

1) Masalah dengan penglihatan

 (Normal?, terganggu (ka/ki) ? : Kanan

 Kabur ? : Iya

 pakai kacamata ? : Iya

2) Masalah pendengaran normal ?

 terganggu (ka/ki) ? : Tidak

 memakai alat bantu dengar ? : Tidak

 tuli ( ka/ki) ? : Tidak

 dsbnya.

3) Kesulitan membuat keputusan ? : Iya

h. Persepsi diri-Pola konsep diri

1) Bagaimana klien memandang dirinya ( Persepsi diri sebagai

lansia? ) : Baik

2) bagaimana persepsi klien tentang orang lain mengenai

dirinya? : Baik
i. Pola Peran-Hubungan

1) Peran ikatan? : Iya

2) Kepuasan ? : Iya

3) pekerjaan/ sosial/hubungan perkawinan ? : Iya

j. Sexualitas

1) Riwayat reproduksi ? : 5 Anak ( 3 Laki-Laki Dan 2

Perempuan)

2) kepuasan sexual ? : Iya

3) masalah ? : Tidak

k. Koping-Pola Toleransi Stress

1) Apa yang menyebabkan stress pada lansia ? : Masa Depan

 Anak Cucu Nya

2) bagaimana penanganan terhadap masalah ? : Berdo’a

l. Nilai-Pola Keyakinan

1) Sesuatu yang bernilai dalam hidupnya ( spirituality

menganut suatu agama bagaimana manusia dengan
penciptanya ) : Baik

2) keyakinan akan kesehatan : Baik

3) keyakinan agama : Baik

6. Pemeriksaan Fisik

a. Keadaan umum : Baik

b. TTV : 120/20 mmHg, - 36,8 Cͦ - 70/M

19/M

c. BB/TB : 64 KG/52

d. Kepala : Bulat Tidak Ada Benjolan Maupun

Luka

e. Rambut : Beruban

f. Mata : Tidak Ada Konjungtiva, Kornea Baik

g. Telinga : Bersih Dan Normal

h. Mulut, gigi dan bibir : Baik, Gigi Agak Kuning, Bibir

Pecah- Pecah

i. Dada : Normal Dan Tidak Ada Luka

j. Abdomen : Normal Tidak Ada Benjolan

k. Kulit : Keriput

l. Ekstremitas Atas : Normal Tidak Ada Luka Maupun

Benjolan

m. Ekstremitas bawah : Normal Tidak Ada Luka

B. ANALISA DATA

NO DATA PENYEBAB MASALAH

KEPERAWATAN

1 Ds. : Perubahan nutrisi Ketidak

kurang dari mampuan
- Pasien mengatakan kebutuhan tubuh keluarga
merasa lemas mengenal
masalah
- Pasien mengatakan
keluarga
berat badan
menurun

- Pasien mengatakan
mual dan muntah

- Pasien mengatakan
nafsu makan
menurun

Do. :

- Porsi makan tampak

tidak habis ½

2 Ds. : Intoleransi Ketidak

aktifitas mampuan
- Pasien mengatakan keluarga
merasa lemas merawat
anggota
- Pasien mengatakan
keluarga yang
mudah lelah setelah
sakit
beraktifitas

Do. :

- Pasien tampak lelah

- Pasien tampak
melakukan aktifitas
dengan sendiri

C. PRIORITAS MASALAH

1. Kurang pengetahuan

2. Ketidak mampuan keluarga

D. INTERVENSI

1) Pantau TTV, catat apabila ada perubahan TD

 2) Pantau pola nafas pasien

3) Kaji dan pantau kualitas nafas pasien

4) Kaji nadi pasien

5) Observasi adanya kelelahan meningkat, edema, dan nadi tidak teratur

6) Catat hal-hal seperti mual dan muntah dan distensi lambung

E. IMPLEMENTASI

F. EVALUASI