Anda di halaman 1dari 4

PEMERINTAH KOTA KENDARI

DINAS PENDIDIKAN KEPEMUDAAN DAN OLAHRAGA


SEKOLAH DASAR NEGERI 58 KENDARI
Puday, Abeli, Kota Kendari Sulawesi Tenggara 93234

SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS


NOMOR :

Yang bertanda tangan di bawah ini :

1. Nama : Hj. ROSLIAH, S.Pd.M.Pd


2.NIP : 196705061988032012
3. Pangkat /G0l. Ruang : PEMBINA TK I / IV. B
4. Jabatan : KEPALA SEKOLAH

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Nama : USRIPAH, S.Pd


2.NIP : 198609222019032001
3. Gol. Ruang : III /A
4. Surat Keputusan Pengangkatan sebagai Calon Pegawai Negeri Sipil :
a. Pejabat yang mengangkat : WALIKOTA KENDARI
b. Nomor : 368 TAHUN 2019
c. Tanggal : 12 MARET 2019
d. Tanggal mulai berlakunya

Pengangkatan Calon Pegawai Negeri Sipil : 1 MARET 2019

Telah secara nyata melaksanakan tugasnya sejak tanggal 1 APRIL 2019

Demikian pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dapat digunakan seperlunya.

Kendari, 1 April 2019

KEPALA SDN 58 KENDARI

Hj. ROSLIAH, S.Pd.M.Pd


Nip. 196705061988032012
PEMERINTAH KOTA KENDARI
DINAS PENDIDIKAN KEPEMUDAAN DAN OLAHRAGA
SEKOLAH DASAR NEGERI 58 KENDARI
Puday, Abeli, Kota Kendari Sulawesi Tenggara 93234

Kepada

Yth. Kepala Dinas Pendidikan Kepemudaan dan Olahraga

Di – Kendari

No Uraian Jumlah Keterangan

1 Pengiriman Surat Permohonan untuk 2 (dua) Rangkap


mendapatkan Surat Pernyataan
Melaksanakan Tugas (SPMT)
Nama :
1. USRIPAH, S. Pd.
Guru Kelas SD Negeri 58 Kendari
2. HAERUL AMIN, S.Pd.
Guru PAI SD Negeri 58 Kendari

Demikian Surat Permohonan ini , atas perhatian dan bantuannya di ucapkan terima kasih

Abeli, 1 April 2019

Kepala SD Negeri 58 Kendari

Hj. ROSLIAH, S.Pd.M.Pd


Nip. 196705061988032012
PEMERINTAH KOTA KENDARI
DINAS PENDIDIKAN KEPEMUDAAN DAN OLAHRAGA
SEKOLAH DASAR NEGERI 94 KENDARI
Jl. Cendrawasih Kel. Nambo Kec. Abeli 93236 Hp. 085241677489

SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS


Nomor :

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Hj. ENDANG.S, S.Pd,.MM

NIP : 196711091988032009

Pangkat/Gol.Ruang : PEMBINA Tk I / IVb

Jabatan : KEPALA SDN 94 KENDARI

Dengan ini menyatakan bahwa :

Nama : BASTIAN, S.Pd.SD.

NIP : 198411052019031001

Gol. Ruang : III/a

Surat Keputusan Pengangkatan sebagai Calon Pegawai Negeri Sipil :

1. Pejabat yang mengangkat : WALIKOTA KENDARI

2. Nomor : 369 TAHUN 2019

3. Tanggal : 12 Maret 2019

4. Tanggal mulai berlakunya

Pengangkatan Calon Pegawai Negeri Sipil : 1 MARET 2019

telah secara nyata melaksanakan tugasnya sejak tanggal 1 APRIL 2019

demikian pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dapat digunakan seperlunya.

Kendari, 1 April 2019

KEPALA SDN 94 KENDARI


Hj. ENDANG.S, S.Pd.M.Pd
Nip. 196711091988032009