DAFTAR ISI

Penjelasan Umum Indonesia merupakan salah satu negara yang mempunyai

beban tuberkulosis yang terbesar diantara 5 negara yaitu
Daftar Isi India, Indonesia, China, Philippina and Pakistan (Global
Tuberculosis Report, 2017; hal. 1). Tuberkulosis tetap menjadi
Pengenalan dan Gejala TB 10 penyebab kematian tertinggi di dunia dan kematian
tuberkulosis secara global diperkirakan 1,3 juta pasien (WHO,
Pemeriksaan Lab TB
Global Tuberculosis Report, 2017). Berdasarkan Global
Pengobatan TB Tuberculosis Report WHO (2017), angka insiden tuberkulosis
Indonesia 391 per 100.000 penduduk dan angka kematian 42
Pengawas Menelan Obat (PMO) per 100.000 penduduk
Cara Pencegahan TB Pada tahun 2017 ditemukan jumlah kasus tuberkulosis
sebanyak 425.089 kasus, meningkat bila dibandingkan semua
Etika Batuk dan Manajemen Dahak kasus tuberkulosis yang ditemukan pada tahun 2016 yang
Pasien TB Anak sebesar 360.565 kasus. Jumlah kasus tertinggi yang dilaporkan
terdapat di provinsi dengan jumlah penduduk yang besar
Orang yang berisiko kena TB yaitu Jawa Barat, Jawa Timur dan Jawa Tengah. Kasus
tuberkulosis di tiga provinsi tersebut sebesar 43% dari jumlah
Cara Memutus Rantai Penularan TB seluruh kasus tuberkulosis di Indonesia. Menurut jenis
Cara Penyembuhan TB kelamin, jumlah kasus pada laki-laki lebih tinggi daripada
perempuan yaitu 1,4 kali dibandingkan pada perempuan.
Tugas Kader Posyandu sebagai Kader Peduli TB Pada masing-masing provinsi di seluruh Indonesia kasus lebih
banyak terjadi pada laki-laki dibandingkan perempuan
Daftar Pustaka (kemenkes R!, 2017)

Tuberkulosis adalah penyakit menular langsung

yang disebabkan oleh kuman TB (Mycobacterium
Tuberculosis). Sebagian besar kuman TB
menyerang paru, tetapi dapat juga mengenai organ
tubuh lainnya.
Cara penularan
 Sumber penularan adalah pasien TB BTA positif.
 Pada waktu batuk atau bersin, pasien
menyebarkan kuman ke udara dalam bentuk
percikan dahak (droplet nuclei). Sekali batuk
dapat menghasilkan sekitar 3000 percikan
dahak.
 Umumnya penularan terjadi dalam ruangan
dimana percikan dahak berada dalam waktu
yang lama. Ventilasi dapat mengurangi jumlah
percikan, sementara sinar matahari langsung
dapat membunuh kuman. Percikan dapat
bertahan selama beberapa jam dalam keadaan
yang gelap dan lembab.
. Salah satu upaya Pengendalian TB: Penemuan
kasus melalui pemeriksaan dahak mikroskopis
yang terjamin mutunya.
Tahap awal penemuan dilakukan dengan menjaring
mereka yang memiliki gejala:
o Gejala utama pasien TB paru adalah batuk
berdahak selama 2-3 minggu atau lebih. Batuk
dapat diikuti dengan gejala tambahan yaitu dahak
bercampur darah, batuk darah, sesak nafas, badan
lemas, nafsu makan menurun, berat badan
menurun, malaise, berkeringat malam hari tanpa
kegiatan fisik, demam meriang lebih dari satu
bulan.
o Gejala-gejala tersebut diatas dapat dijumpai pula
pada penyakit paru selain TB, seperti bronkiektasis,
bronkitis kronis, asma, kanker paru, dan lain-lain.
Mengingat prevalensi TB di Indonesia saat ini
masih tinggi, maka setiap orang yang datang ke
Fasyankes dengan gejala tersebut diatas, dianggap
sebagai seorang tersangka (suspek) pasien TB,
dan perlu dilakukan pemeriksaan dahak secara
mikroskopis langsung.
Suspek TB Paru: Seseorang dengan batuk
berdahak selama 2 - 3 minggu atau lebih disertai
dengan atau tanpa gejala lain.
Suspek TB MDR adalah semua orang yang
mempunyai gejala TB dengan salah satu atau lebih
kriteria suspek dibawah ini:
 Pasien TB yang gagal pengobatan kategori 2
(kasus kronik)
 Pasien TB tidak konversi pada pengobatan
kategori 2.
 Pasien TB dengan riwayat pengobatan TB di
fasyankes Non DOTS.
 Pasien TB gagal pengobatan kategori 1.
 Pasien TB tidak konversi setelah pemberian
sisipan.
 Pasien TB kambuh.
 Pasien TB yang kembali berobat setelai
lalai/default.
 Pasien TB dengan riwayat kontak erat pasien TB
MDR
 ODHA dengan gejala TB-HIV.
Penemuan BTA melalui pemeriksaan dahak
mikroskopis merupakan diagnosis utama.
Pemeriksaan lain seperti foto toraks, biakan dan uji
kepekaan dapat digunakan sebagai penunjang
diagnosis sepanjang sesuai dengan indikasinya.
Pemeriksaan dahak mikroskopis
 Pemeriksaan dahak berfungsi untuk
menegakkan diagnosis, menilai keberhasilan
pengobatan dan menentukan potensi penularan.
Pemeriksaan dahak untuk penegakan diagnosis
dilakukan dengan mengumpulkan 3 spesimen
dahak yang dikumpulkan dalam dua hari
kunjungan yang berurutan berupa Sewaktu-Pagi-
Sewaktu (SPS), S (sewaktu): dahak
dikumpulkan pada saat suspek TB datang
 berkunjung pertama kali. Pada saat pulang,
suspek membawa sebuah pot dahak untuk
mengumpulkan dahak pagi pada hari kedua.
 P (Pagi): dahak dikumpulkan di rumah pada
pagi hari kedua, segera setelah bangun tidur. Pot
dahak dibawa dan diserahkan sendiri kepada
petugas di Fasyankes.
 S (sewaktu): dahak dikumpulkan di
Fasyankes pada hari kedua, saat menyerahkan
dahak pagi.
Pengambilan 3 spesimen dahak masih diutamakan
dibanding dengan 2 spesimen dahak mengingat
masih belum optimalnya fungsi sistem dan hasil
jaminan mutu eksternal pemeriksaan laboratorium.
Pencegahan dan pengendalian faktor risiko
TBC dilakukan dengan cara:
 Membudayakan perilaku hidup bersih dan
sehat; Membudayakan perilaku etika berbatuk;
Menteri Kesehatan Nomor 67 Tahun 2016 tentang
Penanggulangan Tuberkulosis, Jakarta.
Kementerian Kesehatan RI, 2016. National
Strategic Plan of Tuberculosis Control 2016-2020.
Jakarta.

 Melakukan pemeliharaan dan perbaikan Pusat Data dan Informasi. 2018. Infodatin. Tuberkulosis.
kualitas perumahan dan lingkungannya sesuai
dengan standar rumah sehat;

 Peningkatan daya tahan tubuh; Penanganan

penyakit penyerta TBC;

 Penerapan pencegahan dan pengendalian

infeksi TBC di Fasilitas Pelayanan Kesehatan,
dan di luar Fasilitas Pelayanan Kesehatan.

World Health Organization. 2017. Global Tuberculosis Report

2017. Jenewa

Kemenkes Republik Indonesia. 2017. Profil Kesehatan

Indonesia.

Direktorat Jenderal Pengendalian Penyakit Dan Penyehatan

Lingkungan: Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. 2011.
Pedoman Nasional Pengendalian Tuberkulosis

Kementerian Kesehatan RI, 2016. Peraturan