RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK

BUNDA SEJAHTERA
Jln. Raya Puri Agung No.3, Pondok Makmur
Kutabaru, Pasar Kemis – Tangerang Telp. 021 -5925889, 5925876

SURAT KEPUTUSAN
DIREKTUR RUMAH SAKIT
Nomor :... /SK/DIR. Rev-2/METROHOSPITALCIKUPA /SEPTEMBER/2019
Tentang
PENETAPAN TIM TB DOTS
RSIA BUNDA SEJAHTERA
Menimbang : 1. bahwa penyakit Tuberkulosis (TB) merupakan penyakit menular
yang masih menjadi masalah kesehatan masyarakat dan salah
satu penyebab kematian sehingga perlu dilaksanakan program
penanggulangan TB secara berkesinambungan DI Metro Hospital
Cikupa:
2. bahwa dalam upaya untuk melaksanakan penanggulangan
Tuberkulosis sesuai dengan pedoman strategi DOTS di Metro
Hospital Cikupa:
3. bahwa agar pelayanan melaksanakan penanggulangan
Tuberkulosis sesuai dengan pedoman strategi DOTS dapat
terlaksana dengan baik, perlu adanya kebijakan Direktur Metro
Hospital Cikupa sebagai salah satu langkah yang paling efektif dan
efesien dalam penanggulan Tuberkulosis:
4. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam
butir a,b dan c, perlu ditetapkan dengan Keputusan Direktur Metro
Hospital Cikupa.

Mengingat : 1. Undang- Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009

Tentang Kesehatan;
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44Tahun 2009
Tentang RumahSakit;
3. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 29 Tahun 2004
Tentang Praktek Kedokteran;
 RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK
BUNDA SEJAHTERA
Jln. Raya Puri Agung No.3, Pondok Makmur
Kutabaru, Pasar Kemis – Tangerang Telp. 021 -5925889, 5925876

4. Peraturan Pemerintah RI Nomor 32 Tahun 1996 Tentang Tenaga

Kesehatan;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia NO. 67 Tahun
2016 Tentang Penanggulangan Tuberkulosis;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR METRO HOSPITAL CIKUPA

TENTANG PENETAPAN TIM TB DOTS METRO HOSPITAL
CIKUPA.

Kesatu : Keputusan Direktur Rumah Sakit tentang Penetapan Tim TB

DOTS Metro Hospital Cikupa.
Kedua : Tim TB DOTS bertanggung jawab kepada Direktur Metro
Hospital Cikupa,
Ketiga : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya, dan
apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam
penetapan ini akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Jakarta
Pada tanggal : September 2019
Direktur Metro Hospital Cikupa

dr. Susan
 RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK
BUNDA SEJAHTERA
Jln. Raya Puri Agung No.3, Pondok Makmur
Kutabaru, Pasar Kemis – Tangerang Telp. 021 -5925889, 5925876

Lampiran SK

Nomor :... /SK/DIR. Rev-2/METROHOSPITALCIKUPA

/SEPTEMBER/2019

Tanggal : September 2019

Tentang : Penetapan Tim TB DOTS Metro Hospital Cikupa

TIM TB DOTS METRO HOSPITAL CIKUPA

1. Ketua : dr. Dewi SpPd

2. Doc Keeper : dr. Haekal Mahargias
3. Anggota : Ns. Ema (PJ Program TB)
4. Anggota : Ns Novitri (Perawat Program TB)
5. Anggota : (Petugas Laboratorium Program TB)
6. Anggota : (Petugas Farmasi Program TB)
7. Anggota :
(Petugas Rekam Medis Program TB)

Uraian Tugas Tim TB DOTS Metro Hospital Cikupa Sejahtera:

A. Melakukan penemuan (diagnosis) kasus TB

1. Mengidentifikasi suspek dan mengisi buku daftar suspek TB
2. Mengisi formulir untuk pemeriksaan dahak
3. Mengisi formulir untuk hasil pemeriksaan dahak
4. Mendiagnosis TB pada orang dewasa dan anak sesuai dengan standar
penanggulangan TB
B. Melakukan pengobatan pasien TB
 RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK
BUNDA SEJAHTERA
Jln. Raya Puri Agung No.3, Pondok Makmur
Kutabaru, Pasar Kemis – Tangerang Telp. 021 -5925889, 5925876

1. Membantu pasien dalam menentukan pilihan tempat pengobatan

selanjutnya
2. Menetapkan panduan OAT yang benar untuk setiap klasifikasi dan tipe
pasien
3. Bertanggung jawab dalam penetapan PMO bersama pasien
4. Memberikan penyuluhan kepada pasien, keluarga dan PMO
5. Bertanggung jawab dalam pengisian kartu TB
6. Bertanggung jawab dalam pemantauan keteraturan pengobatan
7. Melakukan pemeriksaan laboratorium secara mikroskopis
8. Melakukan pemeriksaan radiologi
9. Menentukan jadwal pemeriksaan dahak ulang
10. Memberikan pengobatan sesuai dengan kategori penyakit
11. Mengobservasi adanya efek samping dari pengobatan TB
12. Melakukan rujukan pemeriksaan diagnostik dan pengobatan lanjutan
13. Menetapkan hasil pengobatan dan mencatat pada kartu pasien
C. Melakukan pemantauan dan evaluasi hasil pengobatan
1. Melakukan analisis hasil pengobatan pasien sesuai dengan indikator
2. Merencanakan tindak lanjut untuk penyelesaian masalah
D. Melakukan pencatatan dan pelaporan
1. Melakukan pencatatan yang dilakukan mulai dari pasien dinyatakan sebagai
pasien TB dan harus mendapat pengobatan sampai pengobatan selesai
2. Membuat pelaporan ke Dinas Kesehatan.

Ditetapkan di : Jakarta
Pada tanggal : September 2019
Direktur Metro Hospital Cikupa

Dr. Lily M.kes