BAB III

MANAJEMEN RUANG PUSPA

RUMAH SAKIT CIREMAI TAHUN 2019

A. Gambaran Umum Rumah Sakit Ciremai

1. Gambaran Umum Rs
Sejarah Singkat Rumah Sakit Tk.III 03.06.01.Ciremai Pada tahun 1955. Kepala
Jawatan Kesehatan Tentara Angkatan Darat Resimen Infantri 9/teritorial III/Siliwangi,
Letkol Dr.Chaidir Sutan Rusdi merencanakan pembangunan Rumah Sakit.
Pada tahun 1959 mengajukan kebutuhan/Fasilitas Rumah Sakit Kepada
Komandan Resimen – 9 antara lain :
a. Ruang Perawatan
b. Ruang Poliklinik
c. Kamar obat/apotek
d. Staf Rumkit
e. Gudang Obat
f. Garasi
g. Asrama Anggota dan Perumahan dokter
h. Dapur
Jawatan Kesehatan Tentara Angkatan Darat Resimen Infantri – 9 / Teroterial
III/Siliwangi dalam melaksanakan operasional pelayanan kesehatan mulai tahun 1955
sampai dengan tanggal 12 Mei 1963.
Pelayanan dilaksanakan :
1. Perkantoran dan poliklinik lokasinya ada di daerah Cangkol
2. Perawatan mondok di Rumah Sakit Gunung Jati
3. Ruang bersalin di jalan Kesambi no.97.
Pada tahun 1960, Zibang Rin – 9 mengajukan permohonan kepada Zibang
Dam III / Siliwangi untuk membangun Rumah Sakit.
Pada tahun 1961 pembangunan Rumah Sakit dimulai, dan pada tanggal 20 Mei
1963 bangunan Rumah Sakit diresmikan oleh Danrem 063 / SGJ Letkol Infantri
Witono dan diberi nama “ Rumah Sakit Tentara Ciremai Denkes Rem 063 / SGJ”.
 Pada tanggal 1 Januari 1963 RST Ciremai mendapat perubahan menjadi
Rumkit Tk III 03.06.01 Ciremai dijabat oleh Kepala. Kemudian Rumah Sakit Tk
III 03.06.01 Ciremai mendapat perubahan lagi menjadi Rumkit Tk III 03.06.01
Ciremai Denkesyah 03.04.03. Cirebon. Pejabat Kepala Rumah Sakit Tk.III
03.06.01 Ciremai sejak berdiri tangal 20 Mei 1963 adalah sbb :
1. Mayor Cdm dr. Chaidir, 1950 – 1963
2. Mayor Cdm dr. Ngesti Utomo, 1963 - 1965
3. Mayor Cdm dr. Goenadi, 1965 – 1968
4. Mayor Cdm dr. Bambang Imam Suparto, 1968 – 1971
5. Mayor Cdm dr. Prayitno, 1971 – 1974
6. Mayor Ckm dr. Maskun, 1974 – 1979
7. Letkol Ckm dr. Warno, 1979 – 1986.
8. Letkol Ckm dr. Sutarjat Somawinata, 1986 – 1992
9. Letkol Ckm. dr. H.Fuad Fachruddin, 1992 – 1995
10. Letkol Ckm dr. Eddy Harjadi Sunarso, 1995 – 1998
11. Mayor Ckm dr. Rudyanto Atmaprasadja, 1998 – 1999
12. Letkol Ckm dr. H.Faturrochman, 1999 – 2003
13. Mayor Ckm dr. Made Wirayasa Tusan, MHKes, 2003 – 2008
14. Letkol Ckm dr. Tjatur Winarsanto, Sp.Pd, 2008 – 2011
15. Letkol Ckm dr. Purwo Setyanto, Sp.B, 2011 – 2012
16. Letkol Ckm dr. Agung Hermawanto, Sp.KJ, 2012 – 2013
17. Letkol Ckm dr. Handy Hernandy Yuliawan, Sp.M, 2013 – 2016
18. Letkol Ckm dr. Wildan Sani, Sp.U 2016 – s/d Sekarang
Demikianlah sejarah singkat Rumah Sakit Tk III 03.06.01 Ciremai Denkesyah
03.04.03 Cirebon.
Alamat : Jalan Kesambi No.237 Cirebon
Status Tanah : Milik Kodam III/SLW
Luas Tanah : 4.109 Ha
Luas Bangunan : 14.000 m2
Sertifikat Tanah : AT.389305

Rawat Jalan :
Ada 21 jenis Klinik
1. Klinik Penyakit Dalam
2. Klinik Obgyn
3. Klinik Bedah Umum
4. Klinik Anak
5. Klinik Bedah Orthopedi
6. Klinik Saraf
7. Klinik Jantung
8. Klinik Mata
9. Klinik Tht
10. Klinik Psikiatri
11. Klinik Bedah Saraf
 12. Klinik Bedah Plastik
13. Klinik Paru
14. Klinik Kulit Dan Kelamin
15. Klinik Laktasi
16. Klinik Gigi
17. Klinik Dots
18. Klinik Gigi Spesialis :
 Bedah Mulut
 Orthodonti
 Konservasi Gigi
 Gigi Anak
 Prostodonti
19. Mcu + Umum
20. Klinik Anastesi
21. Klinik Fisioterapi
Rawat Inap
Kapasitas Tempat Tidur :

No Ruang TT
1. Vvip 14
2. Vip 7
3. Kelas I 32
4. Kelas II 38
5. Kelas III 56
6. Isolasi 8
7. Non Kelas 23

Ruang Keperawatan :
Unit Kedokteran Militer
Super Vip : R.Kirana, R.Kartika
Vip : R.Wira
Bedah : R.Yudha
Non Bedah : R.Kencana, R.Pratama
Bayi : R.Hesti
Anak : R.Puspa
Kebidanan : R.Widya
Intensive : R.ICU, R.NICU

Pelayanan Lain :
1. Igd 24 Jam
2. Ponek 24 Jam
3. Lab Klinik 24 Jam
4. Radiologi 24 Jam
5. Farmasi 24 Jam
6. Hemodialisa
7. Kamar Bedah
8. Kamar Bersalin
9. Instal Jangwat
10. Kamar Jenazah
11. Ambulans Siaga 24 Jam
a. Kajian/ Analisis Situasi
1. Kajian situasi Rumah sakit
b. Visi Rumah sakit
Menjadi Rumah Sakit Pilihan Utama Prajurit, ASN dan Keluarganya serta Masyarakat
Umum di Wilayah Korem 063/SGJ
c. Misi Rumah sakit
1. Memberikan Pelayanan Kesehatan Secara Paripurna dan Bermutu
2. Meningkatkan kualitas dan Kuantitas SDM yang Profesional dan Berdedikasi
3. Menyiapkan sarana dan prasarana yang nyaman dan berwawasan lingkungan
4. Meningkatkan system manajemen dan tata kelola keuangan Rumah Sakit yang tertib
prosedur dan tertib administ.
d. Moto Rumah sakit
Senyum, Salam, Sapa, Sabar, Ikhlas
 e. Tujuan rumah sakit
- Meningkatkan profesionalisme kerja bagi seluruh personil / karyawan Rumah
Sakit Tingkat III 03.06.01 Ciremai.
- Meningkatkan kualitas dan kuantitas pelayanan kesehatan di Rumah Sakit
Tingkat III 03.06.01 Ciremai secara bertahap dan terukur berperan aktif
dalam upaya kesehatan yang paripurna.
f. Filosofi Rumah Sakit Ciremai
- Pelanggan adalah insan yang sangat penting bagi rumah sakit untuk itu
haknya harus dihormati dan dilindungi
- Ramah, tamah, kasih saying, saling menghargai, dan keterubukaan
merupakan budaya kami
- Bekerja dengan ikhlas, demi kepuasan pelanggan dan kesembuhan pasien,
adalah motivasi kerja karyawan Rumah Sakit Tingkat IIIn03.06.01 C iremai
- Karyawan rumah sakit adalah sumber daya manusia yang sangat berharga,
oleh karena itu perlu diperhatikan kesejahteraan dan hak-haknya.
2. Gambaran Umum Ruang PUSPA
Hasil pengkajian dari tanggal 13 Agustus 2019 melalui Observasi, Wawancara,
Penyebaran Angket dan survey, Ruang PUSPA adalah ruang perawatan Anak kelas 1, 2
dan 3 dengan kapasitas tempat tidur sebanyak 22 buah tempat tidur, ruang perawatan
terdiri dari 6 kamar ( kamar 1, 2, 3, 4, 5 dan 6 ). Jumlah masing-masing tempat tidur
setiap kamar PUSPA (Anak) :
Kelas 1 terdapat 4 tempat tidur
Kelas 2 terdapat 12 tempat tidur
Kelas 3 terdapat 6 tempat tidur
Jika secara terpisah dapat dikatakan jumlah tempat tidur pasien biasa sebanyak 22.
Kasus penyakit di Ruang PUSPA terdiri dari kasus :
1. Penyakit febris
2. Penyakit DHF
3. Penyakit DCA
4. Penyakit ISPA
 yang ditangani oleh seorang dokter umum dan dua orang dokter magang sebagai
dokter asisten.
B. Kajian / Analisis Situasi Ruang Rawat PUSPA
1. Karakteristik Unit
a. Visi Ruangan
Tidak ada visi diruangan PUSPA
b. Misi Ruangan
Tidak ada misi diruangan PUSPA
c. Motto Ruangan
Kasih Sayang, Pelukan, Kesabaran dan mempercepat kesembuhan
d. Tujuan Organisasi
a. Meningkatkan ketersediaan SDM
b. Mewujudkan pelayanan professional
c. Meningkatkan Mutu pelayanan
d. Tersedianya sarana dan prasarana yang mendukung pelayanan perawatan
anak
e. Model Layanan
Model layanan yang di gunakan oleh ruangan hesti adalah Model layanan TIM
f. Analisis Pasien
1) Karakteristik
Karakteristik pasien di ruangan PUSPA adalah perawatan anak .
2) Tingkat ketergantungan
Pasien yang terdapat diruangan PUSPA rata-rata parsial care karna tidak
semua kebutuhan anak di bantu oleh perawat ruangan puspa .

C. Gambaran manajemen keperawatan

Ruang PUSPA (ANAK) dipimpin oleh satu orang kepala ruangan dan 2 orang ketua tim, dan
12 perawat associate dan 1 orang administrasi.
 STRUKTUR ORGANISASI
RUANG PUSPA (ANAK)

KAINSTAL WANTAP
Tuty Supriantin, S.Kep
NIP. 196608291987032002

KEPALA RUANGAN
Iis Islaiyah, S.Kep
NIP. 197609301220022003

KATIM 1 KATIM 11 ADMIN

Nenden Kartika, S. Kep Farida, Am.d Kep Dinar Risdiana P

PERAWAT PELAKSANA PERAWAT PELAKSANA

Farida Novita purnama
Ade Dermawan Umi Kulsum
Syukron Ade Nurhayati
Sutan M. harahap Ningrum
Setia Budi Arief guntoro
Solek
DENA RUANGAN
D. Analisis Unit Pelayanan Keperawatan

DAFTAR INVENTARIS ALAT KESEHATAN RUANG

PUSPA 2019
No. Nama Barang Jumlah Kondisi Barang
B KR
1 Alcohol swab 1 packl 
2 Cateter tip 1 
3 ETT 4 
4 Infus mikro cet 1 
5 Infus set 2 
6 Blood set 2 
7 NGT 6 
8 Sarung Tangan Non 2 
steril
9 Sarung Tangan Steril 4 
10 Spuit 19 
11 Urine Bag 2 
12 Sprei 25 
13 Nebulizer 2 
14 Standar infus 6 
15 Korsi Roda 2 
16 Oksigen 2 
 DATA INVENTARIS ALSATRI & ALSITOR 2019
No. Nama Jumlah Kondisi Barang
B KR
1 AC 2 
2 APAR 1
3 Box handscrub 2 
electric
4 Box handscrub besi 2 
5 Box tissue dinding 1 
6 Box tempat pinsil 1 
7 Cermin 1 
8 Dispenser 1
9 Ember besar 2 
10 Helm APAR 4
11 Jam dinding 1 
12 Kalkulator 1 
13 Kulkas 1 
14 Computer 1 
15 Keyboard 1 
16 Kursi plastic 2 
17 Kursi kayu 0 
18 Meja 1 
19 Kursi stainless 3 
20 Lemari kecil 1 
21 Lemari excel obat 5 
isi 2
22 Lemari 2 
penyimpanan
23 Lemari rak 2 
24 Loker 9 laci 1 set
 25 Map file besar 9 
26 Map file kecil 7 
27 Map pasien 19  (6)
28 Matras memandikan 2 
29 Meja setengah bito 3 
30 Tempat tindakan 1 
31 Pengharum ruangan 0
matic
32 Pesawat telpon 1 
33 Rak sepatu 2 
34 Tempat sampah 5 
35 Tv 1 
36 Kabel listrik 1 
37 Troli kayu 1

E. Kajian Indikator Mutu Ruangan ( B0R, LOS, TOI dan BTO )

a. Ruang Puspa Bulan Mei 2019
Status Jumlah Hari perawatan Keterangan
pasien
BPJS 126 581 -
PERUSAHAAN 0 0 -
UMUM 20 91 -
JUMLAH 146 672 -
 Status Jumlah Hari perawatan Keterangan
pasien
Kelas 1 BPJS 27 142 -
Kelas 2 BPJS 65 296 -
Kelas 3BPJS 54 234 -
JUMLAH 146 672 -

 BPJS Umum Kelas 1

142
𝑋 100 % = 114,51
31 𝑋 4
 BPJS Umum Kelas 11
296
𝑋 100 % = 79,56
3 𝑋 12
 BPJS Umum Kelas III
234
𝑋 100 % = 125,80
31 𝑋 6

 BOR
672
𝑋 100 %
31 𝑋 22

672
𝑋 100 % = 98,53
682
 TOI

( 22 𝑋 31 − 672 682 − 672

𝑋 = 0,06
146 146
 LOS
672
= 4,60
146
  BTO
146
= 6,63
22

Parameter BOR
 BOR
∑ 𝐻𝑃
𝑋 100
22 𝑋 31
∑ 𝐻𝑃
85 𝑋 100
22 𝑋 31

∑ 𝐻𝑃
85 𝑋 100
682
682 𝑋 85
Ʃ 𝐻𝑃
100
= 579,7

 TOI
( 𝑇𝑇 𝑋 𝐻𝑃 ) − 5
𝐷

( 22 𝑋 31 ) − 579
𝑇 =
𝐷
682 − 579
𝑇=
𝐷
= 103
b. Ruang Puspa bulan Juni 2019
Status Jumlah Hari perawatan Keterangan
pasien
BPJS 97 375 -
PERUSAHAAN 0 0 -
UMUM 15 52 -
JUMLAH 112 427 -
 Status Jumlah Hari perawatan Keterangan
pasien
BPJS 23 98 -
UMUM 47 208 -
PERUSAHAAN 42 121 -
JUMLAH 112 427 -

 BPJS Umum Kelas 1

98
𝑋 100 % = 81,7
30 𝑥 4
 BPJS Umum Kelas II
208
𝑋 100 % = 57,8
30 𝑋 12
 BPJS Umum Kelas III
121
𝑋 100 % = 67,2
30 𝑋 6
 BOR
427
𝑋 100 %
30 𝑋 22
427
𝑋 100 = 64,69
660
 TOI
( 22 𝑋 30 ) − 427 660 − 427
=
112 112
= 2,08
 LOS
427
= 3,81
112
 BTO
112
5,09
22
 Parameter BOR
 BOR
Ƹ𝐻𝑃
𝑋 100
22 𝑋 30
Ƹ𝐻𝑃 𝑋 100
85 =
22 𝑋 30
Ʃ𝐻𝑃 𝑋 100
85 =
160
660 𝑋 85
Ʃ𝐻𝑃 =
100
= 561
 TOI
( 𝑇𝑇 𝑋 𝐻𝑃 ) − 561
𝐷
( 22 𝑋 30 ) − 561
𝑇=
𝐷
( 660 𝑋 561 ) − 561
𝑇=
𝐷
99
𝐷=
1
= 99
c. Ruang Puspa bulan Juli 2019
Status Jumlah Hari perawatan Keterangan
pasien
BPJS 91 416 -
UMUM 23 79 -
PERUSAHAAN 0 0 -
JUMLAH 114 497 -
 Status Jumlah Hari perawatan Keterangan
pasien
KELAS 1 19 76 -
KELAS 11 59 235 -
KELAS III 36 184 -
JUMLAH 114 495 -

 BPJS Umum Kelas I

76
𝑋 100 % = 61,29 %
31 𝑋 4
 BPJS Umum Kelas II
235
𝑋 100 % = 63,17 %
31 𝑋 6
 BPJS Umum Kelas III
495
𝑋 100 % = 98,9 %
31 𝑋 6
 BOR

495
𝑋 100 %
31 𝑋 22

495
= 𝑋 100 % = 72,58
𝐷682
 TOI
( 22 𝑋 31 ) − 495 682 − 495
= =
144 114
= 1,64
 LOS
495
= = 4,34
114
 BTO
114
= = 5,09
22
 Permeter BOR
 BOR
Ʃ𝐻𝑃
= 𝑋 100
22 𝑋 31
Ʃ𝐻𝑃
85 = 𝑋 100
22 𝑋 31

Ʃ𝐻𝑃 𝑋 100
85 =
682
682 𝑋 85
Ʃ𝐻𝑃 =
100
= 579
 TOI
( 𝑇𝑇 𝑋 𝐻𝑃 ) − 579
=
𝐷
( 22 𝑋 31 ) − 579
𝑇=
𝐷
10,3
=
1
= 10,3
 F. Pendidikan dan Pelatihan
Tabel Pendidikan Tenaga Kerja Ruang Puspa

No KETENAGAAN NAMA PENDIDIKAN LAMA BEKERJA

1 KEPALA Iis Islayah S.Kep 15 Th

RUANGAN
2 KETUA TIM I Nenden Kartika S S.Kep 8 Th

3 KETUA TIM II Farida DIII 10 Th

4 PERAWAT 1. Ade Darmawan DIII 12 Th

PELAKSANA 2. Syukron DIII 8 Th
3. Solek DIII 6 Th
4. Ade Nurhayati DIII 14 Th
5. Setia Budi DIII 9 Th
6. Ummi Kulsum DIII 7 Th
7. Ningrum DIII 7 Th
8. Arief Guntoro DIII 5 Th
9. Sutan S.Kep.,Ners 2 Th
M.Harahap
10. Novita Purnama S.Kep.,Ners 3 Th

5 TENAGA Dinar Risdiana P SMA 2 Th

ADMINISTRASI
6 TENAGA Iding Nurdin SMA 16 Th
KEBERSIHAN