Pasien Pertama (PJ surya)

S -: Tn. F (49 Tahun)

- Kamar 1
- Dx: Asma
- Keadaan komposmetis
- Klien masih sesak napas
- Pernapasan cuping hidung
- Pernapasan cepat
- Terdapat sekret yang kental

B -: Telah diberikan terapi O2 2 liter

- Telah diberikan terapi nebulizar

A -: Pemeriksaan TTV
o TD : 130/90 mmHg
o P : 80 x/m
o R : 30 x/m
o T : 37 oC
- Diet M2
- Terapi IVFD RL 20 tts/m

R -: Lakukan pemeriksaan TTV setiap 5 jam

- Lakukan pemberian terapi nebulizer 12 x/j
- Pantau pemberian Terapi O2
S -: Tn. B (40 Tahun)
- Kamar 2
- Dx: GE
- Pasien mengatakan badannya masih lemas
- Turgor kulit jelek

B -: Kekurangan cairan
- Telah diberikan terapi IVFD RL 20tts/m

A -: Pemeriksaan TTV
o TD : 130/80 mmHg
o P : 80 x/m
o R : 22 x/m
o T : 36 oC
- Diet M2

R -: Lanjutkan pemberian terapi IVFD RL 20tts/m

- Diet M2
S -: Tn. I (48 Tahun)
- Kamar 3
- Dx: Post Ob Debridemen et DM + selulitas pada lengan
atas sebelah kiri.

B -: Hb 10
- KGD 145

A -: Pemeriksaan TTV
o TD : 120/90 mmHg
o P : 70 x/m
o R : 22 x/m
o T : 37 oC
- Diet M2
- Urine pekat

R -: Cek Hb
- Kontrol intake & output
- Kontrol TTV setiap 3 jam
- Cek KGD setiap 2 jam

S -: Tn. S (35 Tahun)

- Kamar 4
- Dx: Hepatitis
- Pasien lemas, kurang nafsu makan
- Kelihatan kuning

B -: Bilirubin 2,1 mg/dl (N= 0,1 – 1,2 mg/dl)

- Tidak memiliki riwayat alergi

A -: Pemeriksaan TTV
o TD : 110/90 mmHg
o P : 60 x/m
o R : 24 x/m
o T : 36,7 oC
- Diet M2
- Terapi IVFD RL 20 tts/m

R -: Cek Bilirubin
- Cek Hb