SISTEM MONITORING
SANITASI TOTAL BERBASIS MASYARAKAT
(STBM)
www.stbm-indonesia.org
Kabupaten Wonosobo
Selesai
Finis
h
2|Page
KEGIATAN MONITORING
3|Page
FORMULIR SISTIM MONITORING STBM
Baseline Progress
Kode Nama Jumlah Jumlah Tanggal Jumlah
No
Kelurahan/Desa Kelurahan/Desa SD Dusun Picu KK
JSP JSSP Sharing OD JSP JSSP Sharing OD
1 Sistem otomatis
dst
PENJELASAN FORMULIR
Catatan :
1) Jika terjadi selisih jumlah kk untuk kelurahan/desa pada data baseline, terutama yang pernah
dilakukan CLTS antara Tahun 2008 s/d 2011, selisih kk dimasukkan di kolom OD
2) Data meliputi semua desa, baik peserta pamsimas maupun bukan.
3) Kolom progress akan mulai dilakukan pengisian pada Bulan Desember 2012.
4) Pemenuhan data melalui kader posyandu, dengan formulir terlampir.
DEFINISI OPERASIONAL
4. Bangunan Jamban
Bangunan jamban dapat dibagi menjadi 3 bagian utama yaitu : (3)
1) Bangunan bagian atas (rumah jamban)
Bangunan ini secara utuh terdiri dari bagian atap, rangka dan dinding, namun dalam
prakteknya, kelengkapan bangunan ini disesuaikan dengan kemampuan dari masyarakat
Bangunan permanen
Diluar rumah
2) Bangunan bagian tengah (slab/dudukan jamban)
Bangunan yang menutupi sumur tinja (pit) dan dilengkapi dengan tempat berpijak.
6|Page
Kloset jongkok Kloset jongkok Kloset duduk Dudukan jamban dari
leher angsa leher angsa leher angsa beton
Cubluk kembar dengan Cubluk tunggal dengan Cubluk dengan Cubluk dengan
penguatan pasangan penguatan pasangan penguatan ring beton penguatan anyaman
batu bata. batu bata. bambu
7|Page
4. CNLA ( Cemplung Non Leher Angsa ) : JSSP
5. Plengsengan ( Non Leher Angsa + Cubluk ) : JSSP
6. LA ( Closet jongkok/duduk ) + Kolam : OD
7. LA ( Closet jongkok/duduk ) + Kebun : OD
8. LA ( Closet jongkok/duduk ) + Selokan atau Sungai : OD
9. NLA + Kolam/Kebun/Selokan/Sungai dll. : OD
10.Jamban Helikopter ( Diatas Kolam/Sungai ) : OD
Keterangan :
Septick Tank
Bangunan permanen Closet Leher Angsa
1 STLA Posisi tidak dibawah
Didalam/diluar rumah ( jongkok/duduk )
dudukan jamban
Cubluk
Bangunan Permanen Closet Leher Angsa
2 LA + Cubluk Posisi tidak dibawah
Didalam /diluar rumah ( jongkok/duduk )
dudukan jamban
Cubluk
Bangunan Permanen Closet Leher Angsa
3 CLA Posisi dibawah
Didalam /diluar rumah ( jongkok/duduk )
dudukan jamban
Cubluk
Permanen/Non Permanen
4 CNLA Closet Non Leher Angsa Posisi dibawah
didalam/diluar rumah
dudukan jamban
Cubluk
Permanen/Non Permanen
5 Plengsengan Closet Non Leher Angsa Posisi tidak dibawah
didalam/diluar rumah
dudukan jamban
Permanen/Non Permanen
10 Jamban Helikopter Closet Non Leher Angsa Sungai/kolam
Diluar rumah
Konstruksi Jamban :
1. STLA ( Septick Tank Leher Angsa )
Septick Tank
Kedap air di semua sisi
Jika 1 lubang + Penyedotan
Jika lebih dari 1 + Peresapan
8|Page
2. CLA ( Cemplung Leher Angsa )
Cubluk
Cubluk
4. Jamban Plengsengan
Closet Non
Leher Angsa
Jongkok/Duduk
Saluran
Penghubung
9|Page
A B C D E F
Kay Bambu
u
G H I J K L
M N O P Q R
S T U V W X
KETERANGAN GAMBAR
10 | P a g e
Bawah ( Penampung Tinja )
M : Septik Tank / Tangki Septik ( kedap air di semua sisi termasuk lantai bangunan )
N : Cubluk tanpa lapisan ( hanya bagian tutup yang kedap air )
O : Cubluk dengan penguatan pasangan batu bata
P : Cubluk dengan penguat ring beton
Q : Cubluk dengan anyaman bamboo
R : Cubluk kembar dengan penguat pasangan batu bata
S : Kolam ikan
T : Sungai
U : Selokan/Saluran irigasi
V : Kebun
W : Sawah
X : Lainnya
DAFTAR PUSTAKA
2. Sekretariat Nasional STBM, Petunjuk Penggunaan Sistem Monitoring STBM Modul 1. Stop
Dari Buang Air Besar Sembarangan, Jakarta, Juli 2012.
3. Sekretariat CPIU Pamsimas Komponen B, Kerjasama Dengan WSP dan EAP, Informasi
Pilihan Jamban Sehat, Tahun 2011.
5. POKJA AMPL, Panduan Studi Environmental Health Risk Assessment (EHRA), Desember
2011.
11 | P a g e
FORMULIR MONITORING JAMBAN
Posyandu :
Dusun :
Desa :
Puskesmas :
Tanggal :
1
2
3
4
5
A B C D E F
12 | P a g e
5. Tengah ( Dudukan Jamban )
Kay Bambu
u
G H I J K L
M N O P Q R
S T U V W X
KETERANGAN GAMBAR
13 | P a g e
O : Cubluk dengan penguatan pasangan batu bata
P : Cubluk dengan penguat ring beton
Q : Cubluk dengan anyaman bamboo
R : Cubluk kembar dengan penguat pasangan batu bata
S : Kolam ikan
T : Sungai
U : Selokan/Saluaran irigasi
V : Kebun
W : Sawah
X : Lainnya
14 | P a g e