Puskesmas Tahai memberikan pelayanan kesehatan di 8 desa

2019
NUSANTARA SEHAT
BATCH 12 PUSKESMAS
TAHAI KABUPATEN
PULANG PISAU
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur kami panjatkan ke hadirat Tuhan Yang Maha Esa, karena atas berkat dan
rahmat-Nya, sehingga penyusunan laporan tahunan ini dapat diselesaikan dengan baik.
Laporan awal Bulan ini disusun untuk memberikan gambaran seluruh aktifitas program di
seluruh program di puskesmas desa, pustu, dan polindes sebagai bentuk pertanggung jawaban
atas semua proses kegiatan yang dilaksanakan oleh puskesmas Tahai. Selain tampilan cakupan
program, laporan tahunan ini juga menguras beberapa permasalahan program yang ditemui dalam
pelaksanaan kegiatan yang menghambat capaian indikator kinerja maupun indikator standart
pelayanan minimal (SPM) dan sebagai bahan evaluasi kinerja tahunan. Semoga laporan awal
tahunan ini dapat dipergunakan sebagai indikator awal dalam
pembangunan kesehatan masyarakat dan untuk mewujudkan akses pelayanan kesehatan yang
tinggi serta berkualitas dengan tetap mempertimbangkan perkembangan potensi, masalah,
kecenderungan di masa mendatang serta meningkatkan kerjasama lintas program, lintas sector
yang terkait untuk kesuksesan pelaksanaan program puskesmas Tahai.
Sehubungan dengan selesainya laporan ini, penulis ingin mengucapkan terima kasih kepada:
1. Kepala Dinas Kesehatanh Provinsi Kalimantan tengah

2. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten pulang pisau
3. Kepala Kecamatan Maliku beserta jajarannya
4. Kepala Desa/Lurah di Kecamatan Maliku beserta jajarannya pada wilayah kerjanya.
5. Bapak Mursalim dan Ibu Yemima Ester selaku pendamping lapangan dari Kementrian
Pusat
6. Bapak dr.Andrie Yogie Putra selaku pendamping langsung dan sebagai Kepala Puskesmas
Tahai
7. Para staff Puskesmas Tahai yang bersedia memberikan berbagai data yang dibutuhkan,
maupun mengantar untuk melakukan pengambilan data untuk pelaporan awal.
8. Masyarakat wilayah kerja puskesmas Tahai yang telah bersedia memberikan data Yang
dibutuhkan team based Nusantara Sehat batch 12.
Penulis menyadari bahwa laporan ini masih banyak kekurangan, oleh karena itu
penulis mengharapkan saran dan kritik untuk penyempurnaan laporan ini
Tahai Team Based Nusantara Sehat 12.
1|Page
DAFTAR ISI
KATA PENGANTAR………………………………………………………………………….
DAFTAR ISI……………………………………………………………………………………
BAB I PAPARAN DATA DAN ANALISIS SITUASI
1.1. KEADAAN UMUM
1.1.1. Geografis....................................................................................................................
1.1.1.1. Keadaan Geografi, Topografi, dan Iklim Wilayah Penempatan ……………
1.1.1.2. Letak Puskesmas dan Wilayah Puskesmas Tahai……………………………
1.1.2. Demografis ………………………………………………………………………….
1.1.3. Pendidikan …………………………………………………………………………..
1.2. GAMBARAN PEMBANGUNAN KESEHATAN
1.2.1. Sarana dan Prasarana Puskesmas ……………………………………………….
1.2.1.1. Data puskesmas …………………………………………………………..
1.2.1.2. Kondisi Fisik Puskesmas dan Jejaringnya……………………………………….
1.2.1.3. Daftar Ketersediaan Obat Esensial, Obat Emergency, dan Peralatan Medis …
1.3. MANAJEMEN DASAR PUSKESMAS

1.3.1. Visi dan Misi Puskesmas
1.3.2. Kelembagaan dan Struktur Organisasi
1.4. DERAJAT KESEHATAN

1.4.1. Angka Kematian kasar.
1.4.2. Angka Kematian Ibu
1.4.3. Angka Kematian Bayi ( AKB )
1.4.4. Angka Kematian Balita ( AKABA )
1.4.5. Angka Kesakitan.
1.4.6. Sepuluh 10 Penyakit Terbanyak
1.4.7. Bayi Dengan BBLR
A. UPAYA KESEHATAN
1.5.1. Pelayanan Kesehatan Puskesmas Tahai.
1.5.2. Penduduk Yang berobat ke Puskesmas Tahai.
1.5.3. Pemberantasan Penyakit Menular.
1.5.4. Penyakit Diare.
1.5.5. Penyakit Malaria
1.5.6. Penyakit TB Paru.
1.5.7. Penyakit Kusta
2|Page
1.5.8. Penyakit DHF / DBD / Demam Berdarah.
1.5.9. Imunisasi
1.5.10. Kesehatan Lingkungan
1.5.11. Pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak.
1.5.12. Cakupan K1 dan K4
1.5.13. Pelayanan Persalinan.
1.5.14. Pelayanan Keluarga Berencana
1.5.15. Status Gizi Masyarakat.
1.5.16. Cakupan Distribusi Tablet Fe Ibu Hamil.
1.5.17. Pemberian ASI Eksklusif pada Bayi.
1.5.18. Pemberian kapsul Vitamin A.
1.5.19. Perilaku Hidup.
1.5.20. UKBM.
1. Pos Pelayanan Terpadu ( Posyandu ).

2. Pos Kesehatan Desa (Poskesdes) .
B. Capaian upaya Puskesmas
3|Page
BAB I
PAPARAN DATA DAN ANALISIS SITUASI
1.1. KEADAAN UMUM

1.1.1. Geografis
1.1.1.1. Keadaan Geografi, Topografi, dan Iklim Wilayah Penempatan
Puskesmas Tahai berada di Desa Tahai Jaya, yang tentunya secara geografis berada
di Kecamatan Maliku. Kecamatan Maliku merupakan salah satu Kecamatan di Kabupaten
Pulang Pisau. Seperti Kecamatan lainnya di Kabupaten Pulang Pisau, Kecamatan Maliku
membujur dari arah selatan ke utara. Kecamatan Maliku merupakan kecamatan
pemekaran dari Kecamatan Pandih Batu berdasarkan PP. No. 42 tahun 1996. Kecamatan
Maliku dialiri sebuah sungai yang sangat besar yaitu Sungai Kahayan yang luasnya rata-
rata 650 M dan panjang 470 KM. Sungai ini merupakan urat nadi perekonomian penduduk
selain jalan/ jalur darat, di Kecamatan Maliku. Sungai Kahayan pula yang memisahkan
wilayah Maliku Timur yang meliputi beberapa desa antara lain Badirih, Tahai Jaya, Tahai
Baru dan beberapa desa lain yang masuk wilayah administrasi Kecamatan Pandih Batu
bagian timur.
Kecamatan Maliku ditetapkan sebagai Kecamatan yang Definitif berdasarkan

Peraturan Pemerintah Nomor 42 Tahun 1996 dengan luas wilayah 413,14 Km ² atau
41.314 ha (4,59% dari luas wilayah Kabupaten Pulang pisau sebesar 8.997 km² ) yang
terletak di daerah katulistiwa yaitu antara 2°50’-3°00’ Lintang Selatan dan 144°00’-
144°17’ Bujur Timur. Kecamatan Maliku terdiri dari 15 desa dan 2 dusun. Desa-desa di
Kecamatan Maliku dan Pandih Batu yang dulunya merupakan desa-desa eks unit
transmigrasi pada tahun 1982.
Kecamatan Maliku berada diwilayah yang beriklim tropis dengan temperatur

berkisar antara 25,5°C-27,5°C. Keadaan musim yang terjadi yaitu musim penghujan yang
cukup tinggi dengan curah hujan berkisar antara 0,5 sampai 90 mm³ sehingga perlu
penanganan irigasi yang baik, sedangkan musim kemarau cukup panjang yang
mengakibatkan lahan gambut rawan bahaya kebakaran.
4|Page
PETA WILAYAH KECAMATAN MALIKU
KABUPATEN PULANG PISAU
5|Page
Berdasarkan letak geografikanya, wilayah kerja Puskesmas Tahai memiliki batas-batas
sebagai berikut:
a. Sebelah Barat berbatasan dengan Kecamatan Sebangau Kuala.
b. Sebelah Timur berbatasan dengan Kabupaten Kuala Kapuas.
c. Sebelah Utara berbatasan dengan Kecamatan Kahayan Hilir.
d. Sebelah Selatan berbatasan dengan Kecamatan Pandih Batu.
Kecamatan Maliku pada umumnya terdiri dari dataran rendah dan tanahnya pada
umumnya bergambut. Daerah ini di pengaruhi oleh dua musim yaitu musim penghujan
dan musim kemarau. Pada saat musim kemarau, daerah ini rawan kebakaran karena tanah
yang bergambut dan mudah terbakar dan musim penghujan, curah hujan sangat tinggi
1.1.1.2. Letak Puskesmas dan Wilayah Puskesmas Tahai
Puskesmas Tahai berada di Desa Tahai Jaya. Puskesmas Tahai memiliki wilayah
kerja terdiri dari 6 desa eks transmigrasi dan 2 desa asli, total terdiri dari 8 desa, di
Kecamatan Maliku sebanyak tiga desa, yaitu Tahai Jaya, Tahai Baru, Badirih namun 5
desa (sanggang, pantik, belanti siam,gadabung, karya bersama) merupakan bagian dari
wilayah desa di Kecamatan Pandih Batu dan setiap desa dapat dijangkau melalui akses
darat dengan waktu tempuh kurang dari 3 jam dari ibukota Kecamatan masing-masing.
1.1.2. Demografis
Penduduk Kecamatan Maliku terdiri dari berbagai suku, yaitu suku Jawa, Dayak, Banjar,
Batak dan suku-suku lainnya. Suku Jawa pada umumnya tinggal di desa-desa
transmigarasi, suku Dayak dan suku lainnya pada umumnya tinggal di desa-desa
sepanjang alur sungai Kahayan. Penduduk Kecamatan Maliku hidup berdampingan dan
saling membutuhkan satu sama lain.
Jumlah penduduk di Kecamatan Maliku untuk tahun 2015 masih mengacu pada data
Pusdatin tahun 2015 yaitu 25.654 jiwa. Adapun 8 desa yang masuk ke wilayah kerja
6|Page
Puskesmas Persiapan Tahai dengan jumlah penduduk di Desa Tahai Jaya menempati
urutan pertama dengan jumlah penduduk sebanyak 2.212 jiwa, sedangkan jumlah
terendah penduduk terdapat di Desa Pantik sebanyak 950 jiwa.
7|Page
Distribusi penduduk Kecamatan Maliku berdasarkan jenis kelamin pada tahun 2015
menunjukkan penduduk laki-laki lebih banyak dari perempuan sebanyak 13.347 jiwa
dari jumlah perempuan sebanyak 12.307 jiwa penduduk Kecamatan Maliku. Untuk
wilayah kerja UPT Puskesmas Tahai meliputi 8 desa Jumlah penduduk keseluruhan
12.613 jiwa (termasuk 5 desa dari wilayah Kec. Pandih Batu).
1.1.3. Pendidikan
1.2. GAMBARAN PEMBANGUNAN KESEHATAN

1.2.1. Sarana dan Prasarana Puskesmas
1.2.1.1. Data puskesmas
Nama Puskesmas Tahai
Alamat Jl. Poros Aksen, Kelurahan Tahai Jaya, Kecamatan Maliku,
Kabupaten Pulang Pisau
8|Page
Jenis Puskes Rawat Inap
Wilayah Kerja Dua Kelurahan: 8 desa
Ketersediaan Listrik Listrik mengisi sendiri dengan token dan untuk menanggulangi
mati listrik digunakan genset.
Ketersediaan Akses Tidak adanya akses internet yang bagus mengakibatkan tidak
Komunikasi adanya instalasi komunikasi yang baik, seperti perangkat untuk
hotspot internet. Hal ini berakibat untuk komunikasi tidak
optimal dan butuh waktu lama karna terbatas signal pada tempat
tertentu.
Ketersediaan Air Air Bersih sesungguhnya tersedia langsung dari pegunungan,
Bersih hanya penghantarannya sulit dan jauh harus dari provinsi,
sehingga akses air bersih tidak terjangkau. Sehingga Puskesmas
menggunakan air sumur bor.
1.2.1.2. Kondisi Fisik Puskesmas dan Jejaringnya
A. Data Sarana dan Prasarana Puskesmas Tahai
No Jenis Sarana/ Prasarana Jumlah Kondisi

Rusak Ringan Rusak Sedang Baik
1 Puskesmas 1 1
2 Puskesmas Pembantu 7 6 1
3 Rumah Dinas Dokter 2 2
4 Rumah Dinas Perawat 1 1
5 Rumah Dinas Bidan 3 3
9|Page
B. Kondisi Fisik Puskesmas Tahai
No Gambar Keterangan
1 Papan nama Puskesmas Tahai sebagai
petunjuk keberadaan Puskesmas tahai.
Terletak di Jalan poros aksen, suatu jalan
aksesnya ditengah-tengah dari kalimantan
tengah ke kalimantan timur.
2 Pelataran depan puskesmas, tempat

menunggu pasien selain di dalam
bangunan fisik Puskesmas tahai.
Ruang Tunggu dan tempat pasien
2 menunggu sebelum diperiksa ataupun
mengambil obat atau hasil pemeriksaan
laboratorium.
Ruang administrasi dan pendaftaran awal

3 sebelum pasien dilakukan pemeriksaan
lebih lanjut.
4 Ruang rekam medis disebelah ruang

pendaftaran.
Ruang dokter umum.

5
10 | P a g e
6 Ruang pemeriksaan rawat jalan, tempat
pasien diperiksa secara umum untuk
kemudian dilakukan tindakan lebih lanjut.
Ruang tindakan yang letaknya disebelah

ruang pemeriksaan umum.
Ruang program KB, pasien yang sedang

menjalani KB maka masuk pada poli ini.
8
Ruang KIA, merupakan ruangan yang

tersedia sebagai tempat kerja bidan.
Terdapat beberapa peralatan untuk
9
membantu proses kelahiran.
10 Ruang kerja kesehatan lingkungan,

ditujukan untuk mengolah data dan
dokumen terkait dengan data-data hasil
penjaringan.
Ruang Labolatorium
11
11 | P a g e
12 Ruang pemeriksaan gigi.
13 Ruang penyimpanan vaksin dan ruang

program imunisasi.
14 Ruang Farmasi Puskesmas Tahai

disebut juga sebagai apotek puskesmas
yang ditujukan untuk pelayanan farmasi
klinis untuk menunjang terapi pasien.
Gudang farmasi yang tepat di sebelah

15 depo/ apotek.
16 Halaman belakang puskesmas, terdapat

tempat pembuangan limbah dan ada
beberapa tanaman TOGA dan buah
seperti pepaya.
17 MCK yang disediakan sebagai salah satu

fasilitas puskesmas. Terlihat cukup bersih
dan air lancar.
12 | P a g e
Rumah dinas sebagai salah satu fasilitas
18 bagi petugas puskesmas yang sudah PNS
maupun belum PNS. Kondisi rumah
sampai sejauh ini sudah baik.
13 | P a g e
1.2.1.3. Daftar Ketersediaan Obat Esensial, Obat Emergency, dan Peralatan Medis
Σ𝒏/𝑫𝒆𝒔′
NO NAMA OBAT Exp.Date Ket.Quality
𝟏𝟔
1 Alat Suntik 1 ml Nop-20 1.000 Baik
2 Alat Suntik 3 ml 0 0
3 Alat Suntik 5 ml 0 0
4 Alat Suntik 10 ml Jan-21 200 Baik
Albendazol sup 0
5 0
200mg/5 ml
6 Alcohol Swab 0 0
Alopurinol tablet Mei-20
7 1.360 Baik
100 mg
8 Ambroksol Sirup 0
0
9 Ambroxol 30 mg Sep-19 10.816 Baik

Amitriptiline Sep-20
10 900 Baik
tablet 25 mg
Amlodipin tablet Sep-20
11 1.000 Baik
10 mg
Amlodipin tablet 5 Feb-23
12 3.370 Baik
mg
Feb-21
Amoksisilin 500
13 3.170 Baik
TAB
Amoksisilin sirup 0
14 kering 125 mg / 5 0
ml
15 Antalgin TAB Okt-20 5.240 Baik
Antasida DOEN I
tablet kunyah,
Agust-19
kombinasi :
Aluminium 8.739
16 Baik
Hidroksida 200
mg Magnesium
Hidroksida 200
mg
Antasida suspensi,
kombinasi :
17 Aluminium
Hidroksida 200 0
mg + Magnesium
Hidroksida 200 0
mg
14 | P a g e
Anti Bakteri
DOEN salep
kombinasi :
18 0
Basitrasin 500
IU/g + Polimiksin 0
10.000 IU/g
Antifungi Salep,
Kombinasi : Asam
19 0
Benzoat 6% + 0
Asam Salisilat 3%
ANTIHEMOROI Mei -20
20 50 Baik
D SUPP
Asam
21 Asetilsalisilat April -19 300 ED
(Asetosal)
ASAM Juni -19
22 MEFENAMAT 2000 ED
TAB 500 MG
Asiklovir Juni -20
23 100 Baik
CREAM
24 Asiklovir 200 mg Agust-20 550 Baik
Asiklovir
25 tablet/kapsul/kaple Agust-20 720 Baik
t 400 mg
Betahistine Agust-20
26 1.735 Baik
Mesilate
Betametason krim
27 0,1 % (sebagai 8 Baik
Mei-20
valerat)
28 Bioron Inj / 5 amp Sep-19 30 Baik
CALCIUM 0
29 0
HIDROXIDE PA
CATGUT
30 CHROMIC SMI 250
2/0 HR 26 MM
CATGUT
31 CHROMIC SMI 250
2/0 HR 37 MM
CATGUT
32 CHROMIC SMI 250
3/0 HR 26 MM
CATGUT PLAIN
33 SMI 2/0 HR 26 300
MM
CATGUT PLAIN
34 SMI 3/0 HR 26 350
MM
35 Caviplex SYR Juli- 21 15 Baik
15 | P a g e
36 CAVITON 0 0
Cefadroksil sirup
37 kering 125 mg/ 5 Juni - 20 75 Baik
ml
Cefadroxil
38 monohydrate/Cefa Mei-20 1.640 Baik
droxil/Sefadroxil
Cefexime
39 trihydrate sirup 0
0
100 mg/ 5 ml
Cefiksime
40 tablet/kapsul/kaple Mei - 19 150 ED
t 100 mg
Cefotaxime
41 sodium serb inj Okt-20 150 Baik
1.000 mg
Ceftriaxone/
42 Seftriakson serb 300 Baik
Okt-20
inj 1.000 mg
Cetirizine
43 hydrochloride Mar-20 980 Baik
(HCl) tablet 10 mg
0
Cetirizine sirup 5
44 0
mg/ 5 ml
CHKM 0
45 0
BIODINAMIKA
CHLORPHENA
MINE MALEAT
46 6.945 Baik
(CTM) tablet 4 Agust-20
mg
CHOLESTEROL
47 STRIP EASY 0 0
TOUCH
Cimetidine 200
48 Sep-20 5.470 Baik
mg
Ciprofloxacin Jul-20
hydrochloride
49 3.790 Baik
(HCl) tablet salut
selaput 500 mg
CRESOTIN 0
50 0
LIQUID II
Deksametason Jun-20
51 2.855 Baik
tablet 0,5 mg
Deksametason
52 Injeksi i.v / i.m. 5 0 0
mg/ml
DENTIN
53 CONDITIONER 0 0
MINIPACK
54 Dextrofen syr 0 0
16 | P a g e
Diazepam Tablet 2 Ags - 20
55 33 Baik
Mg
Diazepam tablet/
56 kapsul/ kaplet 5 2022 210 Baik
mg
Difenhidramin /
Diphenhydramine
57 0
injeksi 10 mg/ml 0
(i.v./i.m.)
58 Digoksin 0,25 mg 0 0
Diltiaazem HCL 0
59 0
tab 30 mg
Dimenhidrinat Jan-23
60 1.650 Baik
tablet 50 mg
Domperidon sirup
61 Agust-20 430 Baik
5 mg / 5 ml
Domperidon tablet Feb-21
62 3.300 Baik
10 mg
ELITE CEMEN 0
63 0
MINIPACK
Eritromisin 250 Feb-21
64 40 Baik
mg
FC 3 WAY STOP 0
65 0
COCK
FC CATETER 2 0
66 0
WAY FR 16
FC CATETER 2 0
67 0
WAY FR 18
FC CATETER 3 0
68 0
WAY FR 16
Fenobarbital inj 0
69 0
i.m/i.v 50 mg/ml
Fenobarbital
70 0
Tablet 100 Mg
Fenobarbital tablet 0
71 0
30 mg
Fitomenadion
72 (VIT K) inj i.m. 2 Juli-21 25 Baik
mg/ml
Fitomenadion Mei- 20
73 tablet Salut gula 150 Baik
10 mg
74 FTOR LUX 0 0
75 FUJI II 1-1 0 0
76 FUJI IX ART 1-1 0 0
FUROSEMIDE Jun-21
77 290 Baik
40 MG TAB
17 | P a g e
Garam oralit
kombinasi :
natrium klorida
0,52 g + kalium
78 7 Baik
klorida 0,30 g +
trinatrium sitrat
0,58 g + glukosa Juni - 20
anhidrat 2,7 g
Gentamisin injeksi 0
79 0
40 mg/ ml
Gentamisin tetes 0
80 0
mata 0,3%
81 Geriavita Tab Mei-22 930 Baik
82 Glimepiride 1 mg Apr-21 1580 Baik
83 Glimepiride 2 mg 0 0
0
Glukosa larutan
84 0
infuse 10 %
Glukosa larutan Mei-20
85 326 Baik
infuse 5 %
GLUKOSE
86 STRIP EASY 0 0
TOUCH
Griseofulvin
87 (micronized) Mar-20 1.270 Baik
tablet 125 mg
HALOPERIDOL Okt-19
88 2.500 Baik
1,5 MG TABLET
HALOPERIDOL 0
89 0
TABLET 5 MG
HIDROCORTISO
90 NE 2,5% CREAM Agust-20 11 Baik
(TM)
Human Tetanus
91 Imunoglobulin Inj 0 0
I. M, 250 Iu
HYDROCHLOR
92 OTIAZIDE 25 Mei-21 1.685 Baik
MG/HCTH.
Ibuprofen susp Okt0 -19

93 30 Baik
100 mg/ 5 ml
Ibuprofen tablet 0
94 0
400 mg
Infusion Set Mei-22
95 Baik
(Anak) 357
Infusion Set Mei-22
96 Baik
(Dewasa) 208
18 | P a g e
Isosorbid Dinitrat
97 Tablet Sublingual Okt-20 690 Baik
5 Mg
IV ABOCATH,
WITHOUT
98 0
WINGS 22G 0
(FESCO)
IV ABOCATH,
WITHOUT
99 0
WINGS 24G 0
(FESCO)
IV CANNULA 0
100 0
20G
IV CANNULA
WITH INJ PORT
101 350 Baik
20 G
(POLYFLEX)
IV CANNULA
WITH INJ PORT
102 400 Baik
22 G
(POLYFLEX)
IV CANNULA
WITH INJ PORT
103 400 Baik
24 G
(POLYFLEX)
Kalsium Laktat
104 200 Baik
tablet 500 mg Juni-20
105 Kapas 250 15 Baik

KAPAS
106 BERLEMAK 500 3 Baik
GR
Kaptopril tablet 25 0
107 0
mg
Kaptopril Taplet Mei -21
108 350 Baik
12,5 mg
Karbamazepin 0
109 0
200mg
Kasa Hidrofil 0
110 0
DRC 36m x 80cm
Kasa Pembalut
111 Hidrofil DRC 4m 0 0
x 10cm
Kasa Steril DRC
112 16cm x 16cm (16 0 0
pads)
KASSA
113 HIDROFIL 2X80 0 0
CM
KASSA
114 KOMPRES 0 0
40X40 CM
19 | P a g e
KASSA
115 PEMBALUT 0 0
DRC 4X5 CM
Kassa
PEMBALUT
116 0
ELASTIS 10 CM 0
X 4,55 M
Kassa
PEMBALUT
117 0
ELASTIS 15 CM 0
X 4,55 M
Ketokonazol krim Mei-20
118 15 Baik
2%
Ketokonazol tablet Mar-22
119 1.380 Baik
200 mg
Ketorolak inj 30 0
120 0
mg/ml
Kloramfenikol 0
121 0
salep mata 1 %
Klorfenol Kamfer 0
122 0
Menthol (CHKM)
Klorpromazin 0
123 0
100mg
124 Kodein tab 10 mg 0 0
kombinasi ;
125 ergotamine 1 mg + 0 0
kafein 50 mg
Kombinasi ; ferro 0
fumarat 60 mg +
as. Folat 0,4 mg
126 0
tablet salut gula
(tablet tambah
darah)
Kotrimoksazol
(anak) kombinasi
tiap 5 ml suspensi 0
127 : sulfametoksazol 0
200 mg +
trimetoprim 40 mg
(susp 240 mg)
Kotrimosazol
Doen I (D
Kombinaewasa)
128 Sulfametoksazol 1000 ED
400 Mg,
Trimetroprim 80 May- 19
Mg
Lansoprazol tablet Mar-21
129 1.530 Baik
30 mg
Lidocaine
130 Hydrochloride 0 0
injeksi 2 %
20 | P a g e
Lidokain injeksi 2
131 % + Epinefrin 1 : Jun-20 186 Baik
80.000 – inj 2 mL
Loperamid tablet 2 Agust-20
132 1.540 Baik
mg
Loratadin tablet/
133 kapsul/ kaplet 10 Jun-19 1.088 Baik
mg
134 Lysol 1 Liter 0 0
MAS SURGICAL
135 GLOVES STERIL 0 0
7
136 Masker 200 Baik
Sep-20 700 Baik
137 Metformin 500
Juni -19 1300 ED
Metformin tablet Sep - 21
138 200 Baik
850 mg
Methylprednisolo 0
139 0
ne tablet4 mg
Metilergometrin 0
140 0
inj o,2 mg.ml
Metoclopramide
141 hydrochloride Jun-20 420 Baik
(HCl) tablet 10 mg
Metronidazol Okt-21
142 1.530 Baik
kaptab 500 mg
Metronidazole
143
Sirup 125 mg/5ml
MICONAZOLE 2 Jun-20
144 5 Baik
% CREAM
Des-22
145 Nacl 0,9 % 40 Baik
Natrium
diklofenak
146 225 Baik
tablet/kapsul/kaple Sep-19
t 50 mg
Mei-20
Nifedipin tab 10
147 1.255 Baik
mg
Nistatin
148 tablet/kaplet salut Mei-19 70 Baik
500.000 IU/ g
Nistatin vaginal
149 tablet 100.000 IU/ Agust-20 1.000 Baik
g
150 OBH SYR Okto -20 250
Oksitetrasiklin 1 Mar-21
151 19 Baik
% salep mata
21 | P a g e
Omeprazol tablet Jun-20
152 3.220 Baik
20 mg
OTSU – MGSO4
153 20 Magnesium
sulfat injeksi 20 %
OTSU – MGSO4
154 40 Magnesium
sulfat injeksi 40 %
OTSU – WI Air
155 untuk injeksi 25
ml
Oxytocin inj 10
156
Ui/ml
Paracetamol tablet
157
500 mg
Parasetamol drop
158 100 mg/ml btl
@15ml
Parasetamol
159
SIRUP
Pembalut Gips 4
160
inc
PHENOL
GLYCEROL
161 TETES TELINGA
10% Karbogliserin
tetes telinga 10%
Pirantel Pamoat
162
tablet 125 mg
Piridoksin
163 (Vitamin B6) tab
10 mg (HCL)
164 Piroxicam 10 mg Jun-21 5.265 Baik
Plester 5 Yard x 2 0
165 0
Inch
166 Polifix 10cmx 5 m 0 0
POLIFIX 15 CM 0
167 0
X5M
Povidon iodida
168 larutan 10 % 300 0 0
Ml
POVIDON
169 IODINE LAR 10 0 0
% (GEN)
Prednison tablet 5 Mar-20
170 1.385 Baik
mg
PRIMAKUIN Sep -21
171 5 Baik
TABLET 15 mg
PROFOLAT
172 Asam Folat 0,4 Sep-19 4.190 Baik
mg
22 | P a g e
PULP X 0
173 0
DENPRO
174 Ranitidin 150 mg Jun-20 1.085 Baik
Ranitidin Inj 0
175 0
25mg/ml
176 Remco SYR 0 0
RINGER
177 LACTAT INFUS Mei-21 630 Baik
500 ML (GW
178 Rivanol 300 cc 35 Baik
Salbutamol sulfate Jan-22
179 1.870 Baik
tablet 4 mg
Salbutamol tablet Sep-19 9.260 Baik
180 2 mg (sebagai
Sulfat) Maret - 19 100 Baik
Salep 2-4,
kombinasi : asam
181 salisilat 2% + 25 Baik
belerang endap
4%
Salisil Bedak
182 15 Baik
serbuk 2 %
Sarung Tangan
183 430 Baik
GLOVES L
Sarung Tangan
184 410 Baik
GLOVES M
Sarung Tangan
MAS LATEX
185 EXAMINATION 300 Baik
GLOVES NON
STERIL 6,5
Sarung Tangan
MAS LATEX
186 EXAMINATION 400 Baik
GLOVES NON
STERIL 7
Sarung Tangan
187 250 Baik
Steril 7,5
Serum Anti bisa
188 Ular inj 5 ml 0 0
(ABU I)
Serum Anti 0
189 0
Tetanus 1.500 IU
Sianokobalamin
(vitamin B12)
190 0
injeksi 500 0
mcg/mL
Sianokobalamin
191 (vitamin B12) 0 0
tablet 50 mcg
23 | P a g e
Juli- 21
SILK BLACK 3/0
192 50 Baik
HR 26 MM
Apr-20 54 Baik
Simvastatin tablet
193
20 MG Mei - 19 1200 ED
Simvastatin Tablet Apr-20 900 Baik
194 Salut Selaput 10
mg Mei - 19 390 ED
STOMACH Nop-20
195 43 Baik
TUBE FR 18
Test Narkoba 6 0
196 0
Parameter
197 Tetagam injeksi 0 0
Tiamin (Vitamin Jun-21
198 3.490 Baik
B1) tablet 50 mg
TKF 0
199 0
BIODINAMIKA
URIC ACID 0
200 0
EASY TOUCH
201 Urine Bag Feb-20 5 Baik
Vaksin Anti 0
202 0
Rabies ( VAR )
Vitamin B Jun-20
203 1.065 Baik
Kompleks tablet
Vitamin C tab 50 Jul-20
204 4.920 Baik
mg
Wing Needle No. 0
205 0
23G
Wing Needle No. 0
206 0
25G
207 Zinc Tablet 20 Mg Jan-20 275 Baik
24 | P a g e
A. Daftar Obat-Obatan Program
No. Nama Obat Mfg.Date Exp.Date ∑ 𝒏⁄𝒏𝒏𝒏′𝒏9 Ket.Quality
1 Retinol (Vit.A) kapsul

- - 0 -
100.000 IU
2 Retinol (Vit.A) kapsul
- - 0 -
200.000 IU
3 OAT Kategori I & III Juni 2017 Juni 2020 4 Paket Baik
4 OAT Kategori II - - 0 -
5 OAT Kategori Anak Maret 2018 Feb 2021 1 Paket Baik
6 OAT Sisipan - - 0 -
B. Daftar obat-Obatan lainya
No. Nama Obat Mfg.Date Exp.Date ∑ 𝒏⁄𝒏𝒏𝒏′𝒏9 Ket.Quality
1 Bisakodil tab. 5 mg - - 0 -
2 Bisakodil suppositoria
- - 0 -
5mg
3 Bisakodil suppositoria 10
- - 0 -
mg
4 Ethanol 70 % - - 0 -
5 Diazepam rectal 5 mg - - 0 -
6 Diazepam rectal 10 mg - - 0 -
7 Larutan H2O2 3% - - 0 -
8 Lisol - - 0 -
9 Masker - Juni 2022 6 Box Baik
10 Multivitamin syrp
- - 0 -
(Calcidol)
11 Obat Digestiva
- - 0 -
(Pankreoflat)
12 Scabicide krim - - 0 -
13 Ketonazol - - 0 -
14 Asifit - - 0 -
25 | P a g e
15 Mineral Mix - - 0 -
C. Daftar Perbekalan Gimul

No. Nama Perbekalan Mfg.Date Exp.Date ∑ 𝒏⁄𝒏𝒏𝒏′𝒏9 Ket.Quality
1 Anestetik Gigi
- - 0 -
(Scandonest)
2 Devitalisasi pasta (non
- - 0 -
arsen)
3 Disposable Dental
- - 0 -
Cartridge
4 Etil Klorida semprot - - 1 Baik
5 Eugenol cairan - - 0 -
6 Mumfying pasta - - 0 -
7 Polikresulen - - 0 -
8 Semen Seng Fosfat
- - 0 -
serbuk dan cairan
9 Temporary Stopping
- - 0 -
Fletcher serbuk cairan
10 Glass Ionomer Filling
- - 0 -
Material 12,5g (Powder)
11 Glass Ionomer Filling
- - 0 -
Material 8,5 ml (Liquid)
12 Dentorit Flour
(Temporary filling - - 0 -
cement) 28 g
13 Camphenol
(Camphorated - - 0 -
Parachlophenol) 15 ml
14 Radiopaque Posterior
Glass Ionomer
- - 0 -
Restorative cement (GC)
Powder 5 g, liquid 3g
15 OCO 15ml - - 0 -
16 Povidone Iodine 10ml 16 Juli
- 1 Baik
2019
17 Povidone Iodin 15 ml
- - 0 -
26 | P a g e
18 Hydcal - - 0 -
19 Mummifying Paste 12 g
- - 0 -
20 Zinc Phosphate Cement
For Crown And Bridge
And Inlay Work - - 0 -
Powder 35 g
Liquid 30 g
21 Fletcher Powder - - 0 -
22 Fletcher Liquid - - 0 -
23 Alcohol 70%, 1 Liter - - 0 Baik
24 Tang Anterior RA
- - 1 Tidak Baik
Permanen
25 Tang Molar RA Permanen - - 1 Tidak Baik
26 Tang Radik RB Permanen - - 1 Tidak Baik
27 Tang Anterior RB
- - 1 Tidak Baik
Permanen
28 Tang Molar RB Permanen - - 1 Tidak Baik
29 Tang Radik RB Permanen - - 1 Tidak Baik
30 Tang Anterior RA Decidui - - 1 Tidak Baik
31 Tang Molar RA Decidui - - 1 Tidak Baik
32 Tang Radik RA Decidui - - 1 Tidak Baik
33 Tang Anterior RB Decidui - - 1 Tidak Baik
34 Tang Molar RB Decidui - - 1 Tidak Baik
35 Tang Radik RB Decidui - - 1 Tidak Baik
36 Bein Kecil (1) - - 0 -
37 Pinset (1) - - 0 -
38 Ekskavator (1) - - 1 Baik
39 Kaca mulut (1) - - 1 Baik
40 Sonde Half Moon (1) - - 1 Baik
41 Sonde Lurus (1) - - 0 -
42 Plastis Instrumen (1) - - 0 -
43 Burnisher (1) - - 0 -
44 Semen Stoper (1) - - 0 -
45 Amalgam Stopper (1) - - 0 -
27 | P a g e
46 Disposable Dental
- - 0 -
Needle (100 pcs)
47 Diamond Burs - - 0 -
48 Glass Lab (1) - - 0 -
49 Needle No 12 (23) - - 0 -
50 Matrik Band - - 0 -
51 Matrik Holder - - 0 -
52 Alat Scalling Manual - - 0 -
53 Spuit Injeksi - - 0 -
54 Dental Unit - - 1 Baik
55 High Speed - - 1 Baik
56 Low Speed + Contra
- - 1 Baik
Angle
57 Carbid bur - - 0 -
D. Daftar Bahan Pemeriksaan Laboratorium

No. Nama BMHP Mfg.Date Exp.Date ∑ 𝒏⁄𝒏𝒏𝒏′𝒏9 Ket.Quality
1 Amfetamin Test - - 0 -
2 Aqua destillata steril - - 2 Liter Baik
3 Benzodiazepin Test - - 0 -
4 Glukosa Test - - 1 botol Baik
5 Golongan Darah Test - - 1 set Baik
6 Haemoglobin Test - - 1 Baik
7 HIV ½ Device - - 2 Box (200) Baik
8 Larutan Ethanol Asam - - 0 -
9 Larutan Hayem - November 2019 1 -
10 Larutan Reagen TB (ziel
- Desember 2019 2 Set Baik
neelzeen)
11 Larutan Turk - Agustus 2019 1 Baik
12 Metamfetamin - - 0 -
13 Oil imersi - 30 Sept 2011 3 Exp
14 Pot sputum - - 112 Baik
15 Slide map @20 slide - - 6 Baik
16 Spiritus larutan - 20 Des 2019 7 Baik
28 | P a g e
17 THC Mariyuana Test - - 0 -
18 Uric Acid Test - - 1 Baik
19 Widal Test - - 0 -
20 Buffer tablet 10 tab
- - 0 -
(l.meck) 1000 Cc
21 Methanol pa@ 500 Cc
- 30 Sept 2019 2 Tidak Baik
(btol)
22 Giemza - - 1 Botol Baik
23 Beaker glass
polyprophylene plastic - - 4 Baik
100 ml
24 Beaker glass
- - 4 Baik
polyporphylene 250 ml
25 Measuring glass
- - 4 Baik
polyprophylene 10 ml
26 Measuring glass
- - 4 Baik
polyprophylene 100 ml
27 Dropping pipet - - 0 -
28 Rak Pengeringan (Kayu) - - 6 Baik
29 Spreading bottle 500 Cc - - 0 -
30 Staining tray made from

- - 0 -
Melamin
31 Dropping bottle 30 Cc
- - 0 -
Approx.
32 Interval timer - - 1 Baik
33 Jergen plastic 5 liter - - 2 Baik
34 Slide box - - 6 Baik
29 | P a g e
35 Handscoon (gloves) 100
- - 0 -
Pcs
36 Hand tally counter - - 1 -
37 Mikroskop Binokuler - - 1 Baik
E. Daftar Alat Kesehatan Habis Pakai
No. Nama Alkes ∑ 𝒏⁄𝒏𝒏𝒏′𝒏9 Keterangan
1 Alat suntik sekali pakai 1 ml Not Identified -

2 Alat suntik sekali pakai 2,5 ml Not Identified -
3 Alat suntik sekali pakai 5 ml Not Identified -
4 Catgut/benang bedah No.3/0
Not Identified -
(plain & chromic)
5 Foley catheter Not Identified -
6 Handscoen No. 7,5 Not Identified -
7 Infusion set anak Not Identified -
8 Infusion set dewasa Not Identified -
9 I.V. catheter No. 18 0 -
10 I.V. catheter No. 20 0 -
11 I.V catheter No. 22 0 -
12 I.V Catheter No. 24 0 -
13 Kapas pembalut/absorben 250
Not Identified -
Gram
14 Kasa kompres steril 18 cm x 22
Not Identified -
Cm
15 Kasa pembalut hidrofil 4 m x 15
Not Identified -
Cm
16 Kasa pembalut 36 m x 80 cm Not Identified -
17 Plester 5 yard x 2 inch Not Identified -
18 Urine bag Not Identified -
19 Disposable Syringe 0,5 ml Not Identified -
30 | P a g e
F. Daftar Inventaris Poliklinik
No. Nama Inventaris ∑ 𝒏⁄𝒏𝒏𝒏′𝒏9 Keterangan
1 Kartu tes penglihatan dekat 0 -

2 Manset anak 0 -
3 Mikrotoice 1 Baik
4 Palu pengukur refleks 1 Baik
5 Spekulum mata 0 -
6 Stetoskope, Doppelkopf 3 Baik
7 Sundip Lidah 2 Baik
8 Tempat tidur periksa 6 Baik
9 Tensimeter air raksa 3 Baik
10 Termometer klinis 3 Baik
11 Timbangan dewasa 2 Baik
12 Gelas pengukur 0 -
13 Benang Catgut - -
14 Benang sutra Not Identified -
15 Gunting Bedah Standar,
1 Baik
Lengkung, ujung tajam/tajam
1 Baik
Lengkung, ujung tajam/tumpul
1 Baik
Lengkung, ujung tumpul/tumpul
18 Gunting bedah satndar, lurus
1 Baik
ujung,tajam/tajam
1 Baik
ujung, tajam/tumpul
1 Baik
ujung, tumpul/tumpul
21 Gunting mayo untuk mata,
0 -
lurus/lengkung
22 Gunting pembalut (Lister) 1 Baik
23 Jarum jahit lengkung, 1/2
0 -
lingkaran (bulat)
0 -
lingkaran (segitiga)
31 | P a g e
0 -
lingkaran (bulat)
0 -
lingkaran (segitga)
27 Jarum jahit untuk operasi mata ½
0 -
Lingkaran
28 Klem agrava (14mm) isi 100 0 -
29 Klem arteri, lurus 1 Baik
30 Klem/pemegang jarum jahit 0 -
31 Klem/pemegang jarum jahit
3 Baik
dengan kunci
32 Klem/pemegang jarum jahit
1 Baik
Standar
33 Korentang 0 -
34 Kuret untuk membersihkan
0 -
Hordeolem
35 Pinset anatomis 14,5 cm 2
Baik
36 Pinset anatomis 18 cm 2
Baik
37 Pinset bedah 14,5 cm 2 Baik
38 Pinset bedah 18 cm 2 Baik
39 Pinset epilasi untuk mencabut
0 -
bulu mata
40 Pinset untuk insisi 2 Baik
41 Selang karet untuk anus No.24 0 -
42 Semprit gliserin, Ss 0 -
43 Semprit karet untuk
0 -
mengeringkan telinga
44 Sikat tangan 0 -
45 Scaple, mata pisau bedah No.10 1 Baik
46 Scaple, tangkai pisau operasi 1 Baik
47 Sonde pengukur dalam luka 0 -
48 Sterilitator (pemanas alkohol) 0 -
49 Celemek plastic 0 -
50 Duk bolong sedang 1 Baik
51 Baki logam tempat steril 3 Baik
52 Lampu senter 0 -
53 Mangkuk untuk larutan Ss 0 -
32 | P a g e
54 Meja instrument 0 -
55 Standar waskom + Waskom 1 Baik
56 Silinder korentang steril 0 -
57 Toples kapas/kasa steril 2 -
58 Turniquet karet 2 -
59 Toples karet 0 -
60 Waskom bengkok 3 -
61 Waskom cekung 0 -
62 Waskom cuci 0 -
63 Tandu lipat 0 -
64 Irigtor 1 Liter 0 -
65 Jarum suntik untuk bayi/anak 0 -
66 Kanula hidung 0 -
67 Sterilisator 2 Baik
68 Buli-buli panas 0 -
69 Dorongan untuk tabung oksigen 1 Baik
70 Es kap 0 -
71 Kain pembalut segitiga 0 -
72 Klep pengatur oksigen dengan
3 Baik
humi difier
73 Pispot dewasa 0 -
74 Selang O2 0 -
75 Diagnostik set (Peralatan THT) 0 -
76 Oksigen consentrator 0 -
77 Holagen Examination Lamp 1 Baik
78 Minor surgey set 3 Baik
79 Lemari alat 1 Baik
80 Vaksin Carrier Not Identified -
81 Partus set 1 Baik
82 Stetoskop 3 -
83 Tensimeter air raksa 3 Kurang Baik
84 Meja Instrumen 4 -
85 Lemari kecil pasien 0 -
86 Back raik bed patient+Matrass 7 -
33 | P a g e
87 Manset bayi 0 -
88 Stetoscope child 0 -
89 Selimut 7 -
90 Sprei 7 -
1.1.1.1. Daftar Ketersediaan Peralatan Penunjang Kerja Puskesmas Non Medis

A. Daftar Barang-Barang Elektronik
No. Nama Barang ∑ 𝒏⁄𝒏𝒏𝒏′𝒏9 Keterangan
1 Laptop 1 Baik
2 Refrigerator 1 Baik
3 Genset Listrik 2 Baik
B. Daftar Barang-Barang Non-Elektronik

No. Nama Barang ∑ 𝒏⁄𝒏𝒏𝒏′𝒏9 Keterangan
1 Kursi tunggu 10 Baik

2 Meja biru 0 Baik
3 Kursi lipat 0 Baik
4 Lemari alat 1 Baik
5 Kursi tamu 4 Baik
6 Tempat tidur periksa 6 Baik
7 Rak arsip 2 Baik
8 Rak obat gudang 5 Baik
9 Rak obat apotik 1 Baik
34 | P a g e
1.3.1.1. Daftar Ketersediaan Vaksin Puskesmas
No. Nama Vaksin Mfg.Date Exp.Date ∑ 𝒏⁄𝒏𝒏𝒏′𝒏9 Ket.Quality
1 BCG - Oktober 2019 31 Cukup

2 DT - Juli 2021 3 Baik
3 TD - Maret 2018 10 Baik
4 TT - Juli 2021 30 Baik
5 Hb-0 - Januari 2020 15 Baik
6 DPT - May 2020 9 Baik
7 Polio Maret 2018 Maret 2020 42 Baik
8 Campak - Agustus 2019 20 Baik
9 VAR - - 0 Baik
10 MR 12 Baik
1.3.1.2. Daftar Ketersediaan Alat Kontrasepsi

No. Nama Alat Kontrasepsi Mfg.Date Exp.Date ∑ Ket.Quality
𝒏⁄𝒏𝒏𝒏′𝒏9
1 IUD Maret 2017 Feb 2024 1 Baik
2 Suntikan KB Agustus 2016 Agustus 2021 480 Baik
3 Pil KB Kombinasi Feb 2016 Feb 2021 1297 Baik
4 Susuk/Implan KB
Juni 2016 Juni 2021 19 Baik
5 Kondom Juni 2018 Mei 2023 69 Baik
35 | P a g e
1.3.1.1 Pembiayaan Puskesmas
Dari data yang ada, beberapa pos pembiayaan yang dikoordinasikan oleh
puskesmas adalah sebagai berikut:
No. Jenis Kegiatan Total Biaya Jenis Keterangan
(IDR) Anggaran
1 Kelas Ibu Hamil 8.000.000 BOK Bidan Koordinator
2 Kunjungan Audit Maternal 8.000.000 BOK Bidan Koordinator
dan Perinatal
Bidan Koordinator
3 P4K 22,400,000 BOK
4 Kunjungan rumah bumil resti 56,000,000 BOK Bidan Koordinator
5 Kunjungan BOK Bidan Koordinator

rumah/pemeriksaan
neonatus dan bayi 32,000,000
Tenaga Promkes
Penyuluhan PHBS
6 7,000,000 BOK
Tenaga Promkes
7 Pendataan PHBS rumah BOK
tangga 5,600,000
Tenaga Promkes
8 Pelaksanaan program PIS- BOK
PK 17,600,000
Sanitarian
9 BOK
STBM 4,000,000
Inspeksi kesling untuk JAGA

10 dan SAB BOK
22,400,000 Sanitarian
Pemeriksaan Depo Air Minum

11 BOK
Pemeriksaan Makanan
12 BOK
Pemantauan Balita Gizi Kurang

13 BOK
11,200,000 Gizi
Pemantauan Bumil KEK

14 BOK
11,200,000 Gizi
Posyandu
15 BOK
5,600,000 Gizi dan Tim
Pemberian Tablet FE dan

BOK
16 Vitamin A
5,600,000 Gizi dan Tim PKPR
36 | P a g e
No. Jenis Kegiatan Total Biaya Jenis Keterangan
(IDR) Anggaran
1 BOK
TB Paru 5,600,000 Pengelola Program TB
2 BOK
Pemeriksaan Frambusia/ Kusta 5,600,000 Surveilans
pada anak balita
3 BOK
Surveilans KLB 1,400,000 Surveilans
4 BOK
POPM Filariasis 5,600,000 Surveilans
5 BOK Bidan Koordinator

Imunisasi
6 BOK Bidan Koordinator

Sweeping Imunisasi (Target 1,400,000
UCI)
7 BOK
BIAS Campak 16,800,000 Bidan Koordinator
8 16,800,000 BOK Bidan Koordinator

BIAS DT-TD
9 BOK
Skrining Malaria pada iBu 700,000 Pengelola Program
Hamil Malaria
10 BOK
Pemberian kelambu 700,000 Pengelola Program
berinsectisida pada ibu hamil Malaria
11 BOK
Pelacakan kasus malaria 700,000 Pengelola Program
Malaria
Pendataan pasien jiwa 2,800,000

12 BOK
Perawat, Bidan
13 Posbindu 22,400,000 BOK

Perawat, Bidan
14 BOK
Posyandu Lansia 56,000,000 Perawat, Bidan
37 | P a g e
15 UKGS 7,000,000 BOK Dokter gigi, perawat gigi
No Jenis Kegiatan Total Biaya Jenis Keterangan

. (IDR) Anggaran
7,000,000
32 BOK
Sikat Gigi massal Dokter gigi, perawat gigi
16,800,000
33 BOK
Penjaringan Anak Sekolah Perawat, Bidan
34 BOK
PKPR 8,400,000 Perawat, Bidan
38 | P a g e
1.2.3. MANAJEMEN DASAR PUSKESMAS
1.3.1. Visi dan Misi Puskesmas
A. Visi Puskesmas Tahai
Visi Puskesmas Tahai ini ialah:
“Mewujudkan Masyarakat Sehat di Wilayah Kerja Puskesmas Tahai”
B. Misi Puskesmas Tahai
Adapun misi yang telah ditetapkan oleh Manajerial Puskesmas Tahai untuk
mencapai visi di atas ialah:
1. Memberikan pelayanan kesehatan yang bermutu, merata, dan terjangkau bagi

seluruh lapisan masyarakat.
2. Mendororng kemandirian masyarakat untuk hidup sehat serat meningkatkan

peran serta masyarakat dalam upaya kesehatan baik promotif, preventif dan
kuratif.
3. Mengembangkan kerja sama lintas sectoral dengan unsur-unsur terkait dibidang

kesehatan guna memenuhi kebutuhan dan harapan masyarakat di bidang
kesehatan.
C. Motto Puskesmas
Motto Puskesmas Tahai yang digunakan sebagai semangat untuk bergerak
dalam pelayanan kesehatan ialah: “Kesehatan Anda Adalah Kebanggaan Kami”
1.2.3.2. Kelembagaan dan Struktur Organisasi
A. Profil Tenaga Kesehatan Puskesmas
No Nama Pegawai NIP Pangkat Lulusan Status Keterangan
1. dr. Andrie Yogie Putra 19890717 III/c Dokter PNS Struktural

(III/c) 201402 1 Umum
007
2. Hestiana,A.Md.Keb (III/d) 19720422 III/d Bidan PNS Fungsional

199212 2
001
3. Vivin Ary Wijaya,SKM 19870408 III/a Bidan PNS Fungsional

201001 2
006
4. Nurul Helmila,SST 19840904 III/b Bidan PNS Fungsional

201001 2
014
5. Yemima Eka 19890626 III/a Bidan PNS Fungsional

Wati,A.Md.Keb 201101 2
014
6. Yunita 19800720 III/a Perawat PNS Fungsional

200604 2
015
7. M.Subki 19760915 II/d Perawat Gigi PNS Fungsional

2010 01 1 Pelaksana
006
8. Suhartini,A.Md.Keb 19750721 II/d Bidan PNS Fungsional

200701 2 Pustu
014
1|Puskesmas Tahai
9. Maimunah,A.Md.Keb 19780503 II/d Bidan PNS Fungsional
200801 2 Pustu
032
10. Elly Norhayati S,A.Md.Keb 19930819 II/d Bidan PNS Fungsional

201402 2 Pustu
001
11. Muhammad arlian 19922013 III/a Perawat PNS Fungsional

Noor,A.Md.Kep 201402 1
001
12. Nur Halimah,A.Md.Keb 19880213 III/a Bidan PNS Fungsional

201402 2
005
13. Ramot Milka Yanti 19780302 III/b SKM PNS Fungsional

Sinaga,SKM 201101 2
005
14. Ayu Kartika,A.Md.AK 19920425 III/a Pranata PNS Fungsional

201402 2 Laboratorium
001
15. dr. Adrianus Nyoman 19930629 CPNS Dokter CPNS Fungsional

Sudartha M (CPNS/III.b) 201903 1 Umum
III/b
013
16. Ardi Juna,A.Md.Kep 19920928 CPNS Perawat CPNS Fungsional

201903 1
II/d
005
17. Rahimah,A.Md.Keb 19940815 CPNS Bidan CPNS Fungsional

201903 2
II/d
019
2|Puskesmas Tahai
18. Yuli Nadya Putri,A.Md.Keb 19910702 CPNS Bidan CPNS Fungsional
201903 2
II/d
019
19. Lavenia 19931009 CPNS Perawat CPNS Fungsional

Oktavianus,A.Md.Kep 201903 2
II/d
024
20. Siti Patimah A,Md.Kep 19940505 CPNS Perawat CPNS Fungsional

201903 2
022 II/c
21. Exsi Kamista Valensiani, 19940804 CPNS Bidan CPNS Fungsional

A.Md.Keb 201903 2
II/c
013
22. Ike Nurnanigsih,S.Kep.Ners - - Perawat TKHL Fungsional
23. Nyarminati,A.Md.Keb - - Bidan TKHL Fungsional
24. Ramadiansyah,A.Md.Kep - - Perawat TKHL Fungsional
25. Agus Sulistiani,A.Md.Keb - - Bidan TKHL Fungsional
26. Hasanah,A.Md.Keb - - Bidan TKHL Fungsional
27. Nur Citra Sari,A.Md.Kep - - Perawat TKHL Fungsional
28. Nur Asih,A.Md.Keb - - Bidan TKHL Fungsional
29. Ade Meisah - - Perawat TKHL Fungsional

Harfani,A.Md.Kep
30. Sri suratmi,A.Md.Keb - - Bidan TKHL Fungsional
31. Ni Ketut Santia Anggraini - - Bidan TKHL Fungsional
32. Sodikin Huda - - Sopir TKHL Fungsional

ambulance
33. Suharmi - - CS TKHL
34. Eris Dwi Riana - - CS TKHL
3|Puskesmas Tahai
2|Puskesmas Tahai
C. DERAJAT KESEHATAN
A.1. Angka Kematian kasar.
Peristiwa kematian pada dasarnya merupakan proses akumulasi akhir dari berbagai
penyebab kematian pada manusia berhubungan erat dengan permasalahan kesehatan
sebagai akibat dari gangguan penyakit atau akibat dari proses interaksi berbagai faktor
yang secara sendiri-sendiri atau bersama-sama mengakibatkan kematian dalam
masyarakat.
Kejadian kematian dalam masyarakat dapat memberikan gambaran derajat

kesehatan atau dapat digunakan sebagai indikator dalam penilaian keberhasilan pelayanan
kesehatan dan program pembangunan di bidang kesehatan. Namun demikian tingginya
angka kematian bukan berarti kurang berhasilnya pelayanan kesehatan atau pelaksanaan
pembangunan bidang kesehatan.
Pengukuran angka kematian pada umumnya dihitung secara estimasi dengan

menggunakan hasil pencatatan dan pelaporan (format LB 5) disamping adanya format
kematian dari kegiatan maternal dan perinatal Puskesmas maupun Puskesmas Pembantu
yang melaporkan setiap bulannya di Puskesmas.
Berdasarkan data kematian tahun 2018, menunjukkan angka kematian diwilayah

kerja Puskesmas Tahai sebanyak 35 orang.
A.1.1. Angka Kematian Ibu
Kematian ibu adalah parameter sejauh mana kesejahtraan ibu dapat tercapai baik
penyakit atau kelainan kehamilan pada ibu hamil, ibu bersalin dan nifas ( sampai dengan
42 hari setelah persalinan ) sebagai akibat dari kelainan yang berkaitan dengan kehamilan
atau penyakit lain yang diperburuk oleh kehamilan dan bukan karena kecelakaan atau
penyebab insidental yang berhubungan pada Tahun 2018 tidak ditemukan kasus kematian.
Berdasarkan data angka kematian Ibu Bersalin (Bulin) tahun 2018 (Lap PWS. KIA) tidak
ditemukan kasus kematian Ibu melahirkan.
1|Puskesmas Tahai
A.1.2. Angka Kematian Bayi ( AKB )
Angka Kematian Bayi ( AKB ) di Wilayah Puskesmas Tahai ( LB 5 dan Laporan

PWS-KIA ) yang di laporkan tiap bulannya oleh puskesmas dan pustu / poskesdes Adapun
angka kematian bayi (AKB) tahun 2018 terlapor 1 kasus kematian dengan kasus IUFD usia
kehamilan 32 minggu.
A.1.3. Angka Kematian Balita ( AKABA )
Angka kematian Balita ( AKABA ) adalah jumlah kematian anak usia 1 sampai
dengan 5 tahun per 1000 jumlah balita. Angka kematian ini di gunakan sebagai gambaran
tingkat permasalahan anak dan faktor-faktor yang mempengaruhinya.
Angka Kematian Balita (AKABA) Puskesmas Tahai tahun 2018 berdasarkan pengkajian
tidak terdapat kematian balita atau CMR bernilai nol.
A.2. Angka Kesakitan.
A.2.1. Sepuluh 10 Penyakit Terbanyak
Dalam uraian angka kesakitan dapat digunakan beberapa angka prevalensi dari
beberapa penyakit baik yang bersumber dari binatang maupun oleh sebab lainnya.
Berdasarkan data kesakitan tertinggi disebabkan oleh :
NO NAMA PENYAKIT TOTAL PERSEN %
1 HIPERTENSI 850 28,12
2 ISPA 750 24,81
3 DISPEPSIA 360 11,91
4 CEPHALGIA 204 6,75
5 MIALGIA 163 5,40
2|Puskesmas Tahai
6 PENY. JARINGAN 154 5,10
OTOT &
JARINGAN
PENGIKAT
7 DIARE 148 4,89
8 PENY.KULIT 142 4,69

ALERGI
9 ASMA 132 4,36
10 FEBRIS 119 3,93
JUMLAH 3.022 100 %
A.2.2. Bayi Dengan BBLR

Selama tahun 2018 di Wilayah kerja Puskesmas Tahai ditemukan 8 kasus BBLR dan
sudah mendapatkan intervensi serta penanganan lebih lanjut.
D. UPAYA KESEHATAN
B.1. Pelayanan Kesehatan Puskesmas Tahai.
B.1.1. Penduduk Yang berobat ke Puskesmas Tahai.
Berdasarkan data, jumlah penduduk yang berobat ke Puskesmas Tahai
Januari-Desember usia < 60 tahun, pada tahun 2018 sebanyak 1455 orang laki – laki ; dan
perempuan : 1040 orang.
Dari kunjungan yang telah dilayani, terbagi dalam dua kategori yaitu
pasien umum sebanyak 1585 orang, pasien peserta BPJS/KIS sebanyak 2495 orang.
B.2. Pemberantasan Penyakit Menular.

B.2.1. Penyakit Diare.
Jumlah penyakit diare di wilayah kerja Puskesmas Tahai tahun 2018 tercatat
sebanyak 148 orang dan tidak laporan adanya kematian akibat penyakit diare.
3|Puskesmas Tahai
B.2.2. Penyakit Malaria
Ditemukan 10 kasus malaria falciparum/vivax/mix infection (import dari
kabupaten Gunung Mas dan Kuala Kapuas) dengan pemeriksaan RDT (+)/Mikroskopis
dan telah dilakukan penyelidikan epidemiologi (PE).
B.2.3. Penyakit TB Paru.

Jumlah penderita penyakit TB Paru baru di Puskesmas Tahai tahun 2018
yang positif tercatat 5 orang (rujuk balik dari RSUD Pulang Pisau dan RSUD Kuala
Kapuas). Upaya yang telah dilakukan Puskesmas yaitu dengan memberikan pengobatan
dengan OAT paket selama 6 bulan dan pemantauan minum obat melalui kunjungan rumah
secara berkala.
B.2.4. Penyakit Kusta

Tidak ditemukan kasus penyakit kusta.
B.2.5. Penyakit DHF / DBD / Demam Berdarah.
Penderita penyakit DHF / Demam Berdarah ini, tidak ditemukan diwilayah

kerja Puskesmas Tahai selama tahun 2018.
B.2.6. Imunisasi
Pada tahun 2018 ini program imunisasi di Puskesmas Tahai telah
dilaksanakan dengan baik sesuai dengan target dan sasaran yang sudah dibuat. Cakupan
desa Universal Child Imunization (UCI) sebanyak 7 desa dengan cakupan sebesar 87,5%.
Untuk kegiatan kampanye imunisasi MR cakupan melebihi target yang telah ditetapkan
yaitu sebesar 100%. Dan untuk anak Sekolah Dasar dilaksanakan kegiatan imunisasi
(BIAS) Campak/Td/Dt, dengan cakupan untuk anak SD kelas I, kelas II, III telah mencakup
> 97 %.
B.3. Kesehatan Lingkungan

Sebagian besar kondisi perumahan tempat tinggal di wilayah kerja Puskesmas
Tahai masih belum memenuhi syarat kesehatan, disebabkan kondisi geografis dan budaya
yang berkembang di daerah, sehingga syarat rumah sehat seharusnya sebuah rumah
memiliki tampat buang hajat / jamban keluarga ( bukan di sungai ), air bersih dan
ada pembuangan air limbah rumah tangga yang dibuat khusus.
Untuk sarana kesehatan lingkunan seperti tempat sampah masih belum tersedia
fasilitas tempat pembuangan terakhir sampah rumah tangga dan lainnya.
Sedangkan untuk sarana ibadah seperti Masjid, Gereja, Pura dan Wihara di
wilayah kerja Puskesmas Tahai, telah memenuhi persyaratan.
4|Puskesmas Tahai
B.4. Pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak.
B.4.1. Cakupan K1 dan K4
Pelayanan antenatal adalah suatu pelayanan kepada ibu hamil yang dilakukan
oleh tanaga kesehatan, baik oleh bidan, perawat dan dokter dengan standar 5T yaitu
timbang berat badan, ukur tekanan darah, ukur Hb, ukur tinggi fundus uteri dan pemberian
tablet besi (Fe1 : 476 tablet/bumil) atau (100 %) sedangkan pemberian tablet besi (Fe3 :
476 tablet/bumil) atau (100 %).
Upaya pemantauan cakupan K1 dan K4 dapat dilakukan melalui jumlah

kunjungan ibu hamil sesuai standar dengan frekuensi minimal 4 kali kunjungan yaitu
kunjungan pertama pada trimester I, kunjungan kedua pada trimester II, kunjungan ketiga
dan keempat pada trimester III.
Target ibu hamil di puskesmas Tahai tahun 2018 sebanyak 221 orang.
Pencapaian cakupan K1 sebanyak 220 orang (98,6 %), sedangkan pencapaian cakupan K4
sebanyak 219 orang (96,3 %).
B.4.2. Pelayanan Persalinan.

Di wilayah kerja Puskesmas Tahai tahun 2018, jumlah pelayanan persalinan
kepada ibu hamil yang dilakukan tenaga kesehatan sebanyak 211 orang ( 95,4 % ).
B.4.3. Pelayanan Keluarga Berencana

Di wilayah kerja Puskesmas Tahai pada tahun 2018, perkiraan PUS berjumlah
1640 orang, sedangkan pencapaian jumlah peserta KB aktif sebanyak 1552 orang dan
jumlah peserta KB baru sebanyak 328 orang. Dari peserta KB aktif tersebut, yang
menggunakan KB suntik sebanyak 974 orang, PIL 290 orang, Implant 263 orang, kondom
sebanyak 20 orang, Pemasangan IUD 2 orang. MOW baru sebanyak 3 orang.
B.5. Status Gizi Masyarakat.

B.5.1. Cakupan Distribusi Tablet Fe Ibu Hamil.
Jumlah cakupan penggunaan tablet Fe1 oleh ibu hamil di Puskesmas Tahai
sebanyak 220 orang ( 98 % ). Cakupan Fe3 sebanyak 219 orang ( 96 % ). Dalam pencapaian
pelayanan kesehatan ibu hamil maka sangat diharapkan setiap ibu dapat menggunakan
tablet untuk penambah darah.
5|Puskesmas Tahai
B.5.2. Pemberian ASI Eksklusif pada Bayi.
Jumlah bayi dan balita seluruhnya 188 bayi, yang memperoleh ASI
Eksklusif di Puskesmas Tahai tahun 2018 sebanyak bayi dari jumlah yang diberi ASI
sebanyak 152 bayi ( 80 %).
B.5.3. Pemberian kapsul Vitamin A.

Bayi usia 6-11 bulan yang mendapat kapsul vitamin A sebanyak 674 orang
(100%). Anak Balita usia 1-4 tahun sebanyak 1139 orang (99%). Sedangkan ibu nifas
(Bufas) yang mendaptkan vitamin A sebanyak 219 orang (96%).
B.6. Perilaku Hidup.

Selama tahun terakhir ( 2018 ) data dari Puskesmas Tahai belum terdapat desa yang
telah melaksanakan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat ( PHBS) secara menyeluruh, oleh
karenan itu kami mulai melakukan langkah-langkah dan pembinaan, pemantauan serta
penyuluhan ke masing-masing desa dengan demikian kami harapkan segera menghasilkan
output yang optimal kedepannya.
B.6.1. UKBM.
Salah satu wujud peran serta masyarakat di wilayah kerja Puskesms Tahai antara
lain berkembangnya upaya kesehatan yang berbasis masyarakat seperti Posyandu bayi,
balita dan bumil, posyandu lansia serta Poskesdes.
1. Pos Pelayanan Terpadu ( Posyandu ).

Posyandu merupakan salah satu wahana UKBM yang menyediakan pelayanan
kesehatan 5 ( lima ) kegiatan, yaitu kegiatan kesehatan Ibu dan Anak ( KIA ), Keluarga
Berencana ( KB ), Gizi, Imunisasi dan Pemberantasan penyakit Diare yang semua
kegiatan dari masyarakat, oleh masyarakat, dan untuk masyarakat.
Berdasarkan data hasil laporan, jumlah posyandu aktif sebanyak 12 buah dengan
total penimbangan kurang lebih 15-50 bayi-balita per bulan.
2. Pos Kesehatan Desa (Poskesdes) .

Bentuk lain dari upaya kesehatan dari masyarakat dengan menyediakan Pos
Kesehatan Desa (Poskesdes),dimana yang ditugaskan ditempat tersebut adalah tenaga
Bidan.
Dengan penempatan Bidan ini diharapkan dapat memberikan pelayanan Kesehatan Ibu
dan Anak (program KIA) terutama untuk membantu masyarakat dalam memberikan
pertolongan persalinan.
Di wilayah Kerja Puskesmas Tahai terdapat sebanyak 2 buah yang tersebar

didesa-desa wilayah kerja Puskesmas Tahai. Bidan yang tinggal di Poskesdes / Pustu
6|Puskesmas Tahai
sebanyak 4 orang bidan, dan lainnya tidak tinggal di Poskesdes/Pustu, semua
pustu/poskesdes di wilayah kerja Puskesmas Tahai sudah terdapat tenaga kesehatan
berjumlah 1 orang Nakes setiap Pustu/Poskesdes.
##CAPAIAN KINERJA
## Promosi Kesehatan
NO Jenis Kegiatan Satuan Jumlah Target Pencapaian Keterangan

Promkes Sasaran sasaran
1. Refresing kader masyar 12 25.00 0 Tidak
akat memenuhi
target
2. Cakupan program masyar 6 25.00 50.00 Memenuhi
puskesmas sebagai akat target
institusi kesehatan
yang ber- PHBS
3. Cakupan masyar 32 20.00 18.75 Tidak
penyuluhan akat memenuhi
kelompok target
masyarakat
tentang jiwa
4. Cakupan Institusi 96 20.00 27.08 Memenuhi
penyuluhan target
sekolah (SD, SMP,
dan SMA) tentang
: (PHBS sekolah,
gizi seimbang,
reproduksi)
5. Cakupan masyar 1000 22.50 35.00 Memenuhi
pendataan PHBS akat target
rumah tangga yang
dilakukan minimal
1 kali dalam 1
tahun
6. Cakupan masyar 16 22.50 12.50 Tidak
pendampingan akat memenuhi
SMD/MMD yang target
dilakukan dalam 1
tahun untuk 8 desa
7|Puskesmas Tahai
7. Melaksanakan institusi 8 22.50 50.00 Memenuhi
advokasi kepada target
kepala desa
tentang
pemanfaatan dana
desa
pembinaan dan akat target
pendampingan
masyarakat
9. Melaksanakan Masyar 3300 25.00 37.12 Memenuhi
kunjungan rumah akat target
sebagai intervensi
PIS-PK
##UKI/KESWA
UKI/KESWA Sasaran sasaran
1. Cakupan sosialisasi dan masyar 8 22.50 0 Tidak

penyeluhan ganguan akat memenuhi
jiwa dan Napza kepada syarat
masyarakat
2. Cakupan pendampingan masyar BTK 22.50 0 Tidak

dan kunjungan rumah akat memenuhi
yang dilakukan syarat
3. Cakupan advokasi masyar BTK 22.50 0 Tidak

untuk tindak lanjut akat memenuhi
penanganan gangguan syarat
jiwa dan Napza untuk
penanganan sesuai
standar
8|Puskesmas Tahai
## Kia-KB
NO Jenis Kegiatan KIA- Satuan Jumlah Target Pencapaian Keterangan

KB Sasaran sasaran
1. Angka kematian bayi bayi 190 0.02 0 Tidak

per 1000 kelahiran memenuhi
hidup (24/1.000 KH) target
≤15 kematian
2. Angka kematian anak balita 670 0.03 0 Tidak

balita per 1000 memenuhi
kelahiran hidup target
(32/1.000 KH) ≤98
kematian
3. Angka kematian ibu Ibu 209 0 0 Memenuhi

melahirkan per hamil target
100.000 kelahiran
hidup (306/100.000
KH)≤ 2 kematian
4. Persentase ibu hamil Ibu 219 22.50 23.29 Memenuhi

mendapatkan hamil target
pelayanan ante natal
(K1)
5. Persentase ibu hamil Ibu 219 20.00 17.35 Tidak

mendapatkan hamil memenuhi
pelayanan ante natal target
minimal 4 kali (K4)
6. Persentase institus 44 20.00 9.76 Tidak

penanganan i memenuhi
komplikasi kebidanan target
7. Persentase persalinan institus 209 22.50 18.18 Tidak

oleh nakes (PN) i memenuhi
target
8. Persentase ibu institus 209 20.00 17.22 Tidak

bersalin di faskes i memenuhi
(PF) target
9. Persentase kunjungan institus 209 22.50 19.14 Tidak

ibu nifas (KF3) i memenuhi
target
9|Puskesmas Tahai
## Kesehatan Lingkungan

kesling Sasaran sasaran
1. Desa STBM Masyar 8 21.75 12.50 Tidak

akat memenuhi
target
2. Pengawasan dan masyar 3300 16.25 215.82 Memenuhi
pembinaan TPM akat target
3. Pengawasan rumah Masyar 2181 21.25 0 Tidak

sehat akat memenuhi
target
4. Inspeksi sanitasi Masyar 3300 25.00 60.09 Memenuhi

TTU akat target
5. Pelaksanaan desa Masyar 45 14.50 0 Tidak

ODF akat memenuhi
target
6. Pemeriksaan jamban Masyar 12 25.00 0 Tidak

keluarga akat memenuhi
target
7. Pengawasan dan masyar 12 25.00 0 Tidak

Pembinaan akat memenuhi
pengelolaan air target
minum
10 | P u s k e s m a s T a h a i
## Surveilans

surveilans Sasaran sasaran
1. Cakupan Institus 52 23.75 25.00 Memenuhi target

kengkapan laporan i
mingguan (W2)
melalui SMS
SKDR
2. Cakupan ketepatan Institus 52 23.75 25.00 Memenuhi target

laporan mingguan i
(W2) melalui SMS
SKDR
3. Penemuan non masyar 1 25.00 0 Tidak memenuhi
polio AFP rate akat syarat
sebesar 2/100.000
penduduk usia 15
tahun
4. Cakupan institus 12 25.00 25.00 Memenuhi target

kelngkapan i
laporan STP
bulanan
5. Cakupan ketepatan institus 12 25.00 25.00 Memenuhi target

laporan STP i
bulanan
6. Cakupan desa masyar BTK 100.00 0 Tidak memenuhi

yang mengalami akat syarat
KLB dilakukan PE
< 24 jam
7. Cakupan masyar BTK 100.00 0 Tidak memenuhi

penanganan KLB akat syarat
###Surveilans

Sasaran sasaran
1. Cakupan masyar 8 25.00 50.00 Memenuhi target

desa/kelurahan akat
UCI (Universal
Child Imunization)
2. Cakupan imunisasi Bayi 190 23.75 20.00 Tidak memenuhi

bayi yang target
mendapatkan
imunisasi BCG
3. Cakupan imunisasi Bayi 190 23.75 28,42 Memenuhi target

bayi yang
mendapatkan
imunisasi BCG
4. Cakupan imunisasi bayi 190 23.75 21.05 Tidak memenuhi

bayi yang target
mendapatkan
imunisasi
DPT/HB/HIB 3
5. Cakupan imunisasi bayi 190 23.75 21.05 Tidak memenuhi

bayi yang target
mendapatkan
imunisasi POLIO
4
6. Cakupan imunisasi bayi 190 23.75 26.84 Memenuhi syarat

bayi yang
mendapatkan
imunisasi MR
pada bayi umur 9
bulan
7. Cakupan balita bayi 379 17.50 3.43 Tidak memenuhi

yang mendapatkan syarat
imunisasi DPT/HB
pada bayi umur
18-24 bulan
8. Cakupan balita balita 379 17.50 3.43 Tidak memenuhi

yang mendapatkan syarat
imunisasi
CAMPAK pada
bayi umur 18-24
bulan
9. Cakupan anak SD remaja 190 23.75 0 Tidak memenuhi

kelas 1 yang syarat
mendapatkan
imunisasi DT
10. Cakupan anak SD remaja 192 23,75 0 Tidak memenuhi

kelas 2 yang syarat
mendapatkan
imunisasi TD
11. Cakupan BUMIL Ibu 219 20.00 6.85 Memenuhi syarat

yang mendapatkan hamil
imunisasi TD5
12. Cakupan imunisasi Balita 190 23.25 26.84 Memenuhi syarat
dasar lengkap dan
bayi
## P2-PNEUMONIA

Sasaran sasaran
1. Cakupan Balita BTK 100.0 0 Tidak memenuhi
penemuan kasus target
pneumonia balita
2. Cakupan PE kasus masyar 0 100.00 0 Tidak memenuhi
pneumonia akat syarat
3. Cakupan kasus masyar 0 100.00 0 Tidak memenuhi

pneumonia yang akat syarat
diobati sesuai
standar
4. Cakupan kasus masyar 68 100.00 100.00 memenuhi syarat

ISPA akat
##P2-DIARE
NO Jenis Kegiatan P2- Satua Jumlah Target Pencapaia Keterangan

DIARE n Sasaran sasaran n
1. Cakupan penderita masya 58 100.00 100.00 Memenuhi

diare yang dicatat rakat target
dan dilaporkan
2. Cakupan penderita masya 58 100.00 100.00 Memenuhi
diare yang rakat target
mendapat
pengobatan sesuai
standar
##P2-HIV/AIDS
NO Jenis Kegiatan Satuan Jumlah Target Pencapaia Keterangan
P2-HIV/AIDS Sasaran sasaran n
1. Cakupan desa Ibu 8 100.00 26.00 Tidak

yang dilakukan hamil memenuhi
screaning pada syarat
ibu hamil
2. Cakupan masyar 0 100.00 0 Tidak
screaning pada akat memenuhi
populasi beresiko syarat
penemuan kasus akat memenuhi
HIV / AIDS yang syarat
dicatat dan
dilaporkan ke
DKD PULPIS
4. Cakupan ODHA masyar 0 100.00 0 Tidak

yang ditangani akat memenuhi
dan diobati sesuai syarat
standar
##P2-TBC
NO Jenis Kegiatan Satuan Jumlah Target Pencapaia Keterangan

P2-TBC Sasara sasaran n
n
1. Cakupan pasien masyar BTK 25.00 0 Tidak
TB (semua tipe) akat memenuhi
yang ditemukan syarat
dicatat dan
dilaporkan ke
puskesmas

pemeriksaan akat target
(pengambilan dan
pengiriman
specimen) pasie
suspek TB

kunjungan rumah akat target
dan respon
kesehatan
masyarakat pada
pasien TB
4. Presentase pasien masyar BTK 25.00 0 Tidak

TB yang akat memenuhi
menyelesaikan target
pengobatan
##P2-MALARIA

P2-MALARIA Sasara sasaran
n
1. API (Annual institut BTK 25.00 100.00 Memenuhi

Paracite target
Incidence)
kurang dari
1/1000 Pddk
2. SPR (Slide masyar BTK 25.00 0 Tidak

Positive Rate) akat memenuhi
kurang dari 5% target
3. cakupan kasus masyar BTK 25.00 0 Tidak
penularan akat memenuhi
setempat target
(Indegeneos)
4. Cakupan suspek masyar BTK 24.00 100.00 Memenuhi

pemeriksaan akat syarat
sedian darah
(SD)
5. Cakupan masyar BTK 25.00 100.00 Memenuhi

penderita malaria akat target
yang diobati
sesuai standar
.6. Cakupan kasus masyar BTK 25.00 100.00 Memenuhi

malaria positif akat target
yang di PE
##P2-DBD
NO Jenis Kegiatan P2- Satuan Jumlah Target Pencapaian Keterangan
TBC Sasaran sasaran
1. Cakupan desa yang Ibu 8 100.00 25.00 Tidak

dilakukan hamil memenuhi
screaning pada ibu syarat
hamil
2. Cakupan screaning masyar BTK 100.00 0 Tidak

pada populasi akat memenuhi
beresiko syarat
3. Cakupan penemuan institut BTK 100.00 0 Tidak

kasusu memenuhi
HEPATITIS yang syarat
dicatat dan
dilaporkan ke DKD
PULPIS
## P2-DBD
NO Jenis Kegiatan P2- Satuan Jumlah Target Pencapaian Keterangan

DBD Sasaran sasaran
1. Cakupan PE DBD masyar BTK 25.00 0 Tidak

yang dilakukan di akat memenuhi
rumah di sekitar syarat
index house
2. Cakupan kasus Masya BTK 25.00 0 Tidak

DBD yang rakat memenuhi
dilaporkan dan syarat
tangani sesuai
standar
##FILARIASIS
FILARIASIS Sasaran sasaran
1. Cakupan jumlah Masya 8999 20.00 0 Tidak

minum obat rakat memenuhi
FILARIASIS syarat
2. Cakupan penemuan masyar BTK 20.00 0 Tidak

kasus reaksi tidak akat memenuhi
di inginkan karena syarat
minum obat
filariasis
3. Cakupan pelaporan masyar 8 25.00 0 Tidak

kegiatan POPM akat memenuhi
perdesa syarat
###UKI/KESWA

UKI/KESWA Sasaran sasaran
1. Cakupan advokasi masyar 0 15.00 0 Tidak

kepada para akat memenuhi
stakeholders target

penggerakan akat memenuhi
keluarga dan target
masyarakat bidang
UKT

pembinaan akat memenuhi
pendampingan target
masyarakat bidang
UKT
4. Cakupan Masya 0 15.00 0 Tidak

penggalangan rakat memenuhi
dukungan target
masyarakat lintas
sector bidang UKT
##P2-KUSTA DAN FRAMBUSIA
NO Jenis Kegiatan P2 Satua Jumlah Target Pencapaian Keterangan

KUSTA DAN n Sasara sasaran
FRAMBUSIA n
1. Jumlah pasien baru instit BTK 25.00 0 Tidak

yang di temukan ut memenuhi
pada periode 1 tahun syarat
yang di catat dan
dilaporkan ke dinkes
2. Jumlah penderita masy BTK 25.00 0 Tidak

cacat tingkat 2 yang arakat memenuhi
baru di temukan syarat
pada periode 1 tahun

anak (0-14 tahun) arakat memenuhi
yang baru di syarat
temukan pada
periode 1 tahun

MB yang baru arakat memenuhi
ditemukan pada syarat
periode 1 tahun

baru MB yang arakat memenuhi
menyelesaikan syarat
pengobatan 12 dosis
dalam waktu 12-18
6. Jumlah penderita PB masy BTK 25.00 0 Tidak

yang menyelesaikan arakat memenuhi
pengobatan 6 dosis syarat
dalam waktu 6-9
bulan
7. Cakupan masy BTK 25.00 0 Tidak

pemeriksaan arakat memenuhi
(pengambilan dan syarat
pemeriksaan
specimen) yang
terduga kusta
8. Cakupan kunjungan Masy BTK 25.00 0 Tidak

rumah dan respon arakat memenuhi
kesehatan syarat
masyarakat pada
pasien yang terduga
9. Kelengkapan instit 12 25.00 25.00 Memenuhi
laporan bulanan ut syarat
register frambusia di
puskesmas
10. Pemeriksaan instit 24 22.50 0 Tidak

frambusia disekolah ut memenuhi
dasar < 1 tahun syarat
11. Kasus koreng yang masy BTK 22.50 0 Tidak

di temukan arakat memenuhi
syarat
12. Kasus frambusia masy BTK 22.50 0 Tidak

RDT negative arakat memenuhi
(suspek dengan syarat
RDT negative)
terutama untuk
penegakan diagnosa
13. Pemeriksaan masy 200 25.00 0 Tidak

frambusia pada anak arakat memenuhi
balita syarat
##PKPR
PKPR Sasara sasaran
n
1. Cakupan remaja institut 4896 20.00 25.00 Memenuhi

putri yang mendapat target
TTD di sekolah
(SMP sederajat dan
SMA sederajat)
BAB II
KEGIATAN PUSKESMAS
2.1 Rangkaian Kegiatan Puskesmas Yang Telah Berjalan
Dari data-data yang telah dikumpulkan, maka dapat dipaparkan bahwa rangkaian kegiatan yang
telah dilakukan oleh Puskesmas Tahai adalah sebagai berikut:
No Gambar Keterangan
1.
Kunjungan Team Nusantara sehat Ke polsek
maliku
2.
Kegiatan Imunisasi di salah satu pustu dalam

wilayah kerja puskesmas tahai didesa gadabung
3.
Kegiatan posyandu lansia disalah satu desa
diwilayah kerja Puskesmas Tahai
4.
Kegiatan kunjungan rumah P4K Dalam rangka

screening ibu hamil resiko tinggi dideda karya
bersama.
5.
Kegiatan Posyandu imunisasi Polio disalah satu

pustu didesa gadabung 2,.
6.
Kegiatan Penyuluhan kelas ibu hamil dan
Pemeriksaa ANC didesa Tahai baru.
7.
Kegiatan Kelas ibu hamil dalam pemberian

edukasi terkait kehamilan dan rencana
persalinan.
8.
Foto bersama dengan salah satu ibu hamil yang

sudah dilakukan pemeriksaan P4K.,
9.
Kegiatan Pendataan P4k ibu hamil Resiko
Tinggi
10.
Kegiatan Kelas balita, untuk mengetahui

tumbuh kembang anak yang dilakukan dengan
cara penimbangan berat badan pada anak.
11.
Kegiatan senam lansia yang dilakukan 1 minggu

sekali di lapangan puskesmas tahai bersama
dengan staf puskesmas tahai
12.
Kegiatan Kelas balita yang dilakukan satu bulan

sekali di pustu wilayah kerja puskesmas tahai
untuk mengetahui tumbuh kembang anak
dengan melakukan pengukuran tinggi badan
pada anak.
13. Memberikan penyeluhan kepada anak2 Sekolah

Menengah Atas tentang hygiene sanitasi di wilayah
sekolah
Pelaksanaan inspeksi sanitasi tempat-tempat umum

pada sekolah di wilayah kerja puskesmas tahai
2.2 rencana usulan kerja puskesmas tahai tahun 2019
UPAYA TARGET PENANGGUNG KEBUTUHAN MITRA WAKTU KEBUTUHAN INDIKATOR SUMBER

NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN
KESEHATAN SASARAN JAWAB SUMBER DAYA KERJA PELAKSANAAN ANGGARAN KINERJA PEMBIAYAAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
I. UKM PROGRAM ESSENSIAL
1 KIA dan KB 1 Kelas Ibu Menurunkan Seluruh ibu hamil 221 Ibu Hamil Bidan Koordinator Bidan Listas Januari s/d oktober 80,000,000 100% Dana BOK
Hamil AKI dan AKB 8 Desa Koordinator program dan
sektor
2 Kunjungan Mengetahui Seluruh kematian 8 Desa, Balita Bidan Koordinator Bidan Listas November 8,000,000 100% Dana BOK
Audit penyebab ibu dan bayi :473 bayi :201 Koordinator program dan
Maternal kematian ibu sektor
dan dan bayi
Perinatal
3 P4K Persalinan Seluruh ibu hamil 8 Desa, Bumil : Bidan Koordinator Bidan Listas Januari, April, 22,400,000 100% Dana BOK
terencana 221 Koordinator program dan Agustus, November
dan seluruh sektor
persalinan
difasilitasi
4 Kunjungan didapatkann Seluruh ibu hamil 8 Desa, balita : Bidan Koordinator Bidan Listas Januari s/d oktober 56,000,000 100% Dana BOK
rumah ya 674 Koordinator program dan
bumil resti pelayanan sektor
kesehatan
yang lebih
spesifik
terhadap
bumil resti
5 Kunjungan Mendeteksi Seluruh neonatus 8 Desa, Bayi : Bidan Koordinator Bidan Listas Januari s/d oktober 32,000,000 100% Dana BOK
rumah/pem adakah dan bayi 201 Koordinator program dan
eriksaan permasalaha sektor
neonatus n pada
dan bayi neonatus
dan bayi
2 PROMKES 1 Penyuluha Peningkatan SMP, SMA, 8 Masyarakat Promkes Tenaga Promkes Listas Juni 7,000,000 100% Dana BOK
n PHBS pengetahuan Desa program dan
kesehatan sektor
2 Pendataan memberdaya 8 Desa Masyarakat Promkes Tenaga Promkes Listas Februari 5,600,000 100% Dana BOK
PHBS kan anggota program dan
rumah rumah sektor
tangga tangga agar
tahu,mau
dan mampu
mempraktikk
an PHBS
3 Pelaksana Melakukan 8 Desa Masyarkat Promkes Tenaga Promkes Listas Oktober 17,600,000 100% Dana BOK
an program pendataan, program dan
PIS-PK pengumpula sektor
n dan
pengolahan
data sesuai
indikator
yang telah
ditentukan
I. UKM PROGRAM ESSENSIAL

3 KESEHATAN 1 STBM Agar Seluruh Desa Sanitarian Sanitarian Listas Juli, Oktober 4,000,000 100% Dana BOK
LINGKUNGA masyarakat Masyarakat Sanggang, program dan
N didesa Kahayan tengah Pantik sektor
terbiasa BAB
tidak
sembaranga
n
2 Inspeksi 1. Seluruh 8 Desa Sanitarian Sanitarian Listas Maret, Juni, Agustus, 22,400,000 100% Dana BOK
kesling terciptanya Masyarakat program dan Oktober
untuk mutu Kahayan tengah sektor
JAGA dan lingkungan
SAB yang sehat
dengan
jamban yang
memenuhi
syarat
2. sebagai
acuan untuk
mengetahui
tingkat resiko
pencemaran
air bersih
3 Pemeriksa Terlindungny Pemilik depo air Semua Pemilik Sanitarian Sanitarian Listas Oktober 5,600,000 100% Dana BOK
an Depo a Depo air program dan
Air Minum masyarakat sektor
dari potensi
buruk akibat
konsumsi
depo air
minum
4 Pemeriksa Meningkatka Pemilik Pengelola Pemilik Sanitarian Sanitarian Listas Oktober 3,200,000 100% Dana BOK
an n TPM Pengelola TPM program dan
Makanan pengetahuan sektor
dan
keterampilan
masyarakat
dan pemilik
TPM dalam
mengelola
makanan
dan
minuman
secara aman
dan sehat
4 GIZI 1 Pemantaua Mencegah Balita 0-60 bln Balita BGM, Gizi Gizi Listas Juni, Oktober 100% Dana BOK
n Balita terjadinya dengan BB/U, Balita 2T program dan
Gizi kasus gizi BB/TB, atau TB/U sektor
Kurang buruk dan tidak sesuai
mengurangi dengan indikator
resiko yang ada
kematian
bayi
2 Pemantaua Mencegah Seluruh ibu hamil Ibu hamil yang Gizi Gizi Listas Januari s.d Oktober 100% Dana BOK
n Bumil atau yang ada di terindikasi KEK program dan
KEK mengurangi wilayah PKM yaitu yang sektor
bahaya atau Tahai mempunyai lila
resiko < 22,5 cm
lainnya saat
kehamilan
3 Posyandu Menolong Seluruh Kader posyandu Gizi dan Tim Gizi dan Tim Listas Januari s.d Oktober 100% Dana BOK
masyarakat posyandu yang dan tempat program dan
melalui ada di wilayah pelaksanaannya sektor
pengenalan PKM Tahai
dan
penyelesaian
masalah
kesehatan
yang
dilakukan
bersama
petugas
kesehatan
secara lintas
program dan
lintas sektor
4 Pemberian Meningkatka Seluruh remaja Remaja putri Gizi dan Tim PKPR Gizi dan Tim Listas Juli 100% Dana BOK
Tablet FE n status putri dengan kategori PKPR program dan
dan kesehatan kurus (BB/TB) sektor
Vitamin A dan gizi
remaja putri
melalui
penaggulang
an anemia
gizi
5 PENCEGAHA 1 TB Paru Tereliminasi TB Klinis dan Seluruh Pengelola Program Pengelola Listas Maret 100% Dana BOK
N DAN TB Paru dan Keluarga dengan penderita dan TB Program TB program dan
PENGENDALI Deteksi dini TB keluarga sektor
AN klinis TB
PENYAKIT Paru
2 Pemeriksa Identifikasi Keluarga Seluruh Surveilans Surveilans Listas Oktober 100% Dana BOK
an terjadinya Kusta,kontak penderita dan program dan
Frambusia/ penularan serumah keluarga sektor
Kusta pada terhadap
anak balita kusta tidak
terjadi
3 Pemeriksa Deteksi dini Anak Sekolah SD- SMP di Surveilans Surveilans Listas Oktober 100% Dana BOK
an kasus kusta SD-SMP kec. Kahayan program dan
Frambusia/ Tengah sektor
Kusta Anak
Sekolah
4 Surveilans Pengendalia Kejadian KLB Masyarakat Surveilans Surveilans Listas Juni, November 100% Dana BOK
KLB an dan Kahayan program dan
tindak lanjut Tengah sektor
5 POPM Eliminasi Keluarga Masyarakat Surveilans Surveilans Listas Oktober 100% Dana BOK
Filariasis penyakit Kahayan program dan
Filariasis dan Tengah sektor
target
tercapai
6 Imunisasi Memberikan Bayi, balita, Anak Masyarakat Korim Korim Listas Januari s.d Oktober 100% Dana BOK
kekebalan Sekolah, Bumil, Kahayan program dan
terhadap Catin Tengah sektor
sasaran
terhadap
penyakit
7 Sweeping Tercapainya Bayi, Balita Masyarakat Korim Korim Listas November 100% Dana BOK
Imunisasi UCI Kahayan program dan
(Target Tengah sektor
UCI)
8 BIAS agar anak Anak Sekolah 17 SD Korim Korim Listas September 100% Dana BOK
Campak mempunyai program dan
daya tahan sektor
terhadap
penyakit
campak
9 BIAS DT- menurunkan Anak sekolah 17 SD Korim Korim Listas Oktober 100% Dana BOK
TD angka program dan
kesakitan sektor
dan
kematian
akibat
penyakit
difteri
dantetanus
pada anak
usia sekolah
1 Skrining Deteksi dini Ibu hamil Ibu Hamil Pengelola Program Pengelola Listas Mei 100% Dana BOK
0 Malaria komplikasi Malaria Program Malaria program dan
pada iBu dan penyakit sektor
Hamil
1 Pemberian mencagah Ibu hamil Ibu Hamil Pengelola Program Pengelola Listas Mei 100% Dana BOK
1 kelambu penularan Malaria Program Malaria program dan
berinsectisi malaria pada sektor
da pada ibu hamil
ibu hamil
1 Pelacakan Tidak terjadi Peminum Obat, Masyarakat Pengelola Program Pengelola Listas Oktober 100% Dana BOK
2 kasus POPM Kahayan Malaria Program Malaria program dan
malaria Tengah sektor
II. UKM PROGRAM PENGEMBANGAN
1 KESEHATAN Pendataan Mengetahui Penderita Seluruh Perawat, Bidan Perawat, Bidan lintas November
JIWA pasien jiwa jumlah gangguan jiwa penderita dan program dan
penderita keluarga lokmin 100% Dana BOK
gangguan
jiwa
2 PENCEGAHA Posbindu Pemantauan individu Seluruh Perawat, Bidan Perawat, Bidan lintas Januari s/d Oktober
N DAN PTM masyarakat program dan
100% Dana BOK
PENGEN lokmin
DALIAN PTM
3 KESEHATAN Posyandu Pemantauan Lansia Seluruh Lansia Perawat, Bidan Perawat, Bidan lintas Januari s/d Oktober
USILA Lansia kesehatan program dan
100% Dana BOK
lansia lokmin
4 UKS 1 UKGS terpenuhnya anak sekolah Sekolah dasar Dokter gigi, perawat Dokter gigi, Listas September
kebutuhan gigi perawat gigi program dan
pelayanan sektor
medik gigi 100% Dana BOK
dan mulut
bagi peserta
didik
2 Sikat Gigi meningkatny anak sekolah Sekolah dasar Dokter gigi, perawat Dokter gigi, Listas September
massal a gigi perawat gigi program dan
kemampuan sektor
peserta didik
untuk 100% Dana BOK
memelihara
kesehatan
gigi dan
mulut
5 Kesehatah 1 Penjaringa meningkatka Siswa kelas I, VII, SD,SMP,SMA Perawat, Bidan Perawat, Bidan lintas Juni
Anak Remaja n Anak n derajat X program dan
Sekolah kesehatan lokmin
100% Dana BOK
anak sekolah
secara
optimal
2 PKPR Peningkatan Anak sekolah SD,SMP,SMA Perawat, Bidan Perawat, Bidan lintas Juni
Pengetahua program dan
n dan lokmin 100% Dana BOK
kepedulian
kesehatan
III. UKP RJTP YANKESDAS UPT PUSKESMAS TAHAI
1 MR (LOKET Pelayanan Terselenggar Masyarakat/selur Individu dan Petugas loket Tenaga Lintas Setiap hari pada jam 100% Dana Operasional
DAN Pasien Rawat anya uh pengunjung; keluarga administrasi program, dan kerja
PENDAFTAR Jalan Baru dan pencatatan peserta lembaga
AN) Lama pendaftaran ASKES/JKN, mitra lainnya
sampai Peserta
dengan Jamkesda dan
pendokumen Peserta Umum
tasian rekam
medik pasien
2 KIA dan KB Pelayanan Terselenggar Masyarakat/selur Bayi, Anak, Bidan Koordinator Bidan, Perawat Lintas Setiap hari pada jam 100% Dana Operasional
Kebidanan anya uh pengunjung WUS, PUS, Program, kerja
Klinis dan KB pelayanan Poli KIA/KB Bumil, Bufas Rumah Sakit,
maternitas, KB,
Anak, dan Laboratorium,
Keluarga Farmasi dan
Berencana Pelayanan
Kedaruratan
3 POLIKLINIK Pelayanan Terselenggar Masyarakat/selur Individu dan Dokter Perawat, Bidan Lintas Setiap hari pada jam 100% Dana Operasional
UMUM Kesehatan anya uh pengunjung keluarga Program, kerja
Dasar dan pelayanan Poli Umum Rumah Sakit,
Pendelegasian kesehatan, Laboratorium,
Pengobatan khususnya Farmasi dan
dasar pasien rawat Pelayanan
jalan Kedaruratan
4 POLIKLINIK Pelayanan Terselenggar Masyarakat/selur Individu dan Dokter Perawat, Bidan Lintas Setiap hari pada jam 100% Dana Operasional
GIGI Kesehatan Gigi anya uh pengunjung keluarga Program, kerja
pelayanan Poli Gigi Rumah Sakit,
kesehatan, Laboratorium,
khususnya Farmasi dan
pasien rawat Pelayanan
jalan gigi Kedaruratan
5 APOTIK Pelayanan Terselenggar Masyarakat/selur Pasien yg Apoteker Farmasi, Perawat Lintas Setiap hari pada jam 100% Dana BPJS
Kefarmasian anya uh pengunjung; diberikan resep program, kerja
pelayanan peserta Dinas
kefarmasian ASKES/JKN, Kesehatan,
Peserta Farmasi
Jamkesda dan
Peserta Umum
6 LABORATORI Pelayanan Terselenggar Masyarakat/selur Pasien atas Analis Tenaga Lintas Setiap hari pada jam 100% Dana BPJS
UM Laboratorium anya uh pengunjung; indikasi dan laboratorium program, kerja
pelayanan peserta rujukan dari Dinas
laboratorium ASKES/JKN, poliklinik Kesehatan,
Peserta Labkesda,
Jamkesda dan RS
Peserta Umum
7 KONSULTASI Pelayanan Terselenggar Masyarakat/selur Pasien atas Tim Promkes Perawat, Bidan, Lintas Setiap hari pada jam 100% Dana BOK
Promotif anya uh pengunjung; indikasi dan Kesling, Gizi dan Program kerja
Kesehatan pelayanan peserta rujukan dari Tim
konsultasi ASKES/JKN, poliklinik
Peserta
Jamkesda dan
Peserta Umum
8 TATA USAHA Pelayanan Terselenggar Masyarakat/selur Pasien dan Petugas Tata Tenaga Lintas Setiap hari pada jam 100% Dana Operasional
Administrasi anya uh pengunjung; individu dengan Usaha administrasi Program dan kerja
dan Manajemen pelayanan peserta kebutuhan jejaring
administratif ASKES/JKN, administratif
Peserta
Jamkesda dan
Peserta Umum
10 RUANG Pelayanan dan Terselenggar Masyarakat/selur Pasien atas Bidan Koordinator Bidan, Perawat lintas Setiap hari pada jam 100% Dana BPJS.
PERSALINAN Tindakan anya uh pengunjung; indikasi dan program, kerja Dana Operasional
Persalinan oleh pelayanan peserta rujukan jaringan dan
Nakes tindakan ASKES/JKN, rumah sakit
persalinan Peserta
Jamkesda dan
Peserta Umum
11 SP2TP,SIMP Pelaporan dan Terselenggar Laporan lintas Laporan semua Tenaga administratif Tenaga Lintas Setiap hari pada jam 100% Dana Operasional
US Pengarsipan anya program dan program dalam administrasi program dan kerja, Mingguan,
SIMPUS lintas sektor dan luar gedung sektor, Bulanan, Triwulan,
yang valid jejaring, semester dan
dan selalu jaringan, tahunan
ter update Dinas
Kesehatan
12 ASSET Inventarisir dan Terselenggar ASSET ASSET Tenaga administratif Tenaga Bendahara Bulanan dan tahunan 100% Dana Operasional
Pemeliharaan anya bergerak dan administrasi Barang
inventarisasi tidak bergerak Dinkes, dan
dan Pemegang
pemeliharaa ASSET
n serta
penyimpana
n ASSET
13 JARINGAN Pelayanan Meningkatka Pasien, Petugas Masyarakat dan Petugas Pustu dan Petugas Pustu Puskesmas Setiap hari pada jam 100% Dana BOK, BPJS
RJTP (Rawat n mutu petugas Bidan Desa dan Bidan Desa kerja
jalan Tingkat pelayanan
Pertama)
BAB III
PENUTUP
Demikian laporan awal yang telah kami susun sebagai bagian dari kinerja awal Tim
Nusantara Sehat Batch Xll tahun 2019. Laporan ini kami susun berdasarkan pada data-data riil yang
telah kami peroleh dari lapangan. Sebagai Tim Nusantara Sehat yang telah melihat gambaran awal
puskesmas, tentunya apa yang tertera dalam laporan awal kami merupakan suatu modal untuk kami
dapat bekerja mengembangkan puskesmas ini agar menjadi lebih produktif sebagai wahana
pelayanan kesehatan terutama dalam fungsinya sebagai promotif dan preventif. Terima kasih kami
ucapkan kepada semua pihak yang terlibat dalam pembuatan laporan ini. Semoga laporan yang
telah kami susun dapat bermanfaat bagi berbagai pihak terkait.
Tahai, 24 Juni 2019
Hormat kami
dr. Androri Maya Gita Sari
(NRPK 15.6.01013583)
Ketua Tim Nusantara Sehat Puskesmas Tahai
Menyetujui,
dr. Andrie Yogie Putra

(NIP. 19890717 201402 1 007)
Kepala Puskesmas Tahai
LAMPIRAN A
CAKUPAN SPM
JENIS LAYANAN MUTU LAYANAN PENERIMA LAYANAN PERNYATAAN STANDAR CAPAIAN PKM
DASAR DASAR DASAR TAHAI TAHUN 2019
No
Pelayanan kesehatan Sesuai standar pelayanan Ibu hamil Setiap ibu hamil
ibu hamil antenatal mendapatkan pelayanan
1. Tercapai
antenatal sesuai standar.
Pelayanan kesehatan Sesuai standar pelayanan Ibu bersalin. Setiap ibu bersalin
ibu bersalin persalinan. mendapatkan pelayanan
2. Tercapai
persalinan sesuai standar.
3. Pelayanan kesehatan Sesuai standar pelayanan Bayi baru lahir. Setiap bayi baru lahir
bayi baru lahir kesehatan bayi baru lahir. mendapatkan pelayanan
Tercapai
kesehatan sesuai standar
Pelayanan kesehatan Sesuai standar pelayanan Balita Setiap balita mendapatkan

balita kesehatan balita. pelayanan kesehatan sesuai
4. Tercapai
standar.
Pelayanan kesehatan Sesuai standar skrining Anak pada usia Setiap anak pada usia
pada usia pendidikan kesehatan usia pendidikan dasar pendidikan dasar
5. Belim optimal
dasar pendidikan dasar. mendapatkan skrining
kesehatan sesuai standar.
JENIS LAYANAN MUTU LAYANAN PENERIMA LAYANAN PERNYATAAN STANDAR CAPAIAN PKM
DASAR DASAR DASAR TAHAI TAHUN 2019
N0
Pelayanan kesehatan Sesuai standar skrining Warga Negara Indonesia Setiap warga negara
pada usia produktif kesehatan usia produktif. usia 15 s.d. 59 tahun Indonesia usia 15 s.d. 59
6.
tahun mendapatkan skrining
kesehatan sesuai standar. Belum optimal
Pelayanan kesehatan Sesuai standar skrining Warga Negara Indonesia Setiap warga negara
pada usia lanjut kesehatan usia lanjut usia 60 tahun ke atas Indonesia usia 60 tahun ke
Belim optimal
atas mendapatkan skrining
7. kesehatan sesuai standar.
Pelayanan kesehatan Sesuai standar pelayanan Penderita hipertensi Setiap penderita hipertensi
penderita hipertensi kesehatan penderita mendapatkan pelayanan
8. Tercapai
hipertensi kesehatan sesuai standar
Pelayanan kesehatan Sesuai standar pelayanan Penderita Diabetes Setiap penderita Diabetes
penderita Diabetes kesehatan penderita Melitus. Melitus mendapatkan
Melitus Diabetes Melitus. pelayanan kesehatan sesuai
9. standar. Tercapai
Pelayanan Kesehatan Sesuai standar pelayanan Orang dengan gangguan Setiap orang dengan
orang dengan kesehatan jiwa. jiwa (ODGJ) berat. gangguan jiwa (ODGJ) berat
10. Belum optimal
gangguan jiwa berat mendapatkan pelayanan
kesehatan
Pelayanan kesehatan Sesuai standar pelayanan Orang dengan TB Setiap orang dengan TB
orang dengan TB kesehatan TB mendapatkan pelayanan TB
11. Tercapai
sesuai standar.
Pelayanan kesehatan Sesuai standar Orang berisiko terinfeksi Setiap orang berisiko
orang dengan risiko mendapatkan HIV (ibu hamil, pasien terinfeksi HIV (ibu hamil,
12.
terinfeksi HIV pemeriksaan HIV TB, pasien IMS, pasien TB, pasien IMS,
waria/transgender , waria/transgender, pengguna
pengguna napza, dan napza, dan warga binaan
warga binaan lembaga lembaga pemasyarakatan)
Tercapai
pemasyarakatan). mendapatkan pemeriksaan
HIV sesuai standar
LAMPIRAN B
INSTRUMEN PEMANTAUAN PUSKESMAS
NO.REG. PUSKESMAS : P7326050202
NAMA PUSKESMAS : Puskesmas Tahai
TANGGAL DIDIRIKAN : Tahun 2016
KECAMATAN : Maliku
KABUPATEN/KOTA : Pulang Pisau
PROVINSI : Kalimantan Tengah
PETUNJUK PENGISIAN:
DIISI ANGKA "1" DI KOLOM "YA" BILA PUSKESMAS MEMENUHI PARAMETER, DAN ANGKA "0" DI KOLOM "TIDAK" JIKA PUSKESMAS
TIDAK MEMENUHI PARAMETER
PERSYARATAN HASIL
PUSKESMAS
PARAMETER YA TIDAK KETERANGAN
1. Tidak didirikan di lokasi berbahaya 1

2. Tersedia transportasi umum dari rumah menuju
Puskesmas
0
3. Tersedia fasilitas parkir 1
A. LOKASI 4. Tersedia fasilitas pagar 1
Tidak didirikan di sekitar Saluran Udara
5. Tegangan Tinggi (SUTT) dan Saluran Udara 1
Tegangan Ekstra Tinggi
6. Permanen 1
7. Terpisah dengan bangunan lain 1
B. BANGUNAN 8. Terdapat rumah dinas nakes 1
Terdapat lambang Puskesmas di depan
9. bangunan Puskesmas 1
PERSYARATAN HASIL
PUSKESMAS
10 Terdapat papan/tulisan nama Puskesmas 1

11. Terdapat ruangan administrasi/kantor 1
12. Terdapat ruangan Kepala Puskesmas 1
13. Terdapat ruangan rapat 0
14. Terdapat ruangan pendaftaran dan rekam 1
medic
15. Terdapat ruangan tunggu 1
16. Terdapat ruangan pemeriksaan umum 1
17. Terdapat ruangan tindakan/gawat darurat 1
B. BANGUNAN 18. Terdapat ruangan KIA, KB, dan Imunisas 1
19. Terdapat ruangan kesehatan gigi dan mulut 1 Kursi gigi tidak bisa beroperasi sempurna
20. Terdapat ruangan ASI 0
21. Terdapat ruangan promosi kesehatan 0
22. Terdapat ruang farmasi 1
23. Terdapat ruangan persalinan 1
24. Terdapat ruangan rawat pasca persalinan 1
25. Terdapat laboratorium 1
26. Terdapat ruangan sterilisasi 0
PERSYARATAN HASIL
PUSKESMAS
27. Terdapat ruangan penyelenggaraan
makanan/dapur 1 Tidak di fungsikan
B. BANGUAN 28. Terdapat kamar mandi 1
29. Terdapat gudang umum 1 gudangannya terlalu sempit
30. Terdapat ventilasi ruangan 1
31. Terdapat sumber air bersih 1 Sumur bor
32. Terdapat sistem pembuangan limbah 1 Limbah cair dan limbah padat
33. Terdapat sumber daya listrik 1 PLN
34. Terdapat sambungan telepon 1 Jaringan internet tidak stabil
35. Terdapat sistem proteksi petir
C. PRASARANA 36. Terdapat alat pemadam kebakaran 1 Hidrand
37. Terdapat Kendaraan Puskesmas Keliling 0
38. Terdapat kendaraan Ambulans 1 Terdapat 1 ambulans kondisi baik
Minimal ≥ 80% pemenuhan alat dari standar di PMK
39. Terdapat set pemeriksaan umum 1 75/2014
PERSYATAN HASIL
PUSKESMAS
40. Terdapat set tindakan medis/gawat darurat 1 75/2014
41. Terdapat set pemeriksaan kesehatan ibu 1 75/2014
42. Terdapat set pemeriksaan kesehatan anak 1 75/2014
43. Terdapat set pelayanan KB 1 75/2014
C. PRASARANA
44. Terdapat set imunisasi 1 75/2014
45. Terdapat set obgyn 1 Minimal ≥ 80% pemenuhan alat dari standar di PMK
75/2014
46. Terdapat set insersi dan ekstraksi AKDR 75/2014
47. Terdapat set resusitasi bayi 75/2014
48. Terdapat set perawatan pasca persalinan 75/2014
49. Terdapat set kesehatan gigi dan mulut 0 75/2014
50. Terdapat set promosi kesehatan 0 75/2014
D. PERALATAN Minimal ≥ 80% pemenuhan alat dari standar di PMK

51. Terdapat set ASI 75/2014
HASIL
PERSYARATAN Minimal ≥ 80% pemenuhan alat dari standar di PMK
PUSKESMAS
52. Terdapat set laboratorium 1 75/2014
53. Terdapat set farmasi 75/2014
54. Terdapat set sterilisas 75/2014
55. Terdapat set Puskesmas Keliling 75/2014
56. Terdapat kit Keperawatan kesehatan 75/2014
57. Terdapat kit imunisas 75/2014
D. PERALATAN
PERSYARATAN HASIL
PUSKESMAS
D. PERALATAN Minimal ≥ 80% pemenuhan alat dari standar di PMK
58. Terdapat kit UKS 75/2014
59. Terdapat kit UKGS 75/2014
60. Terdapat kit bidan 75/2014
61. Terdapat kit Posyandu 75/2014
62. Terdapat kit kesehatan lingkungan 0 75/2014
E. KETENAGAAN 63. Tersedia dokter atau DLP 1 2 PNS
64. Tersedia dokter gigi 0
65. Tersedia perawat 1
PERSAYARATA
N PUSKESMAS
PARAMETER HASIL KETERANGAN
66. Tersedia Bidan 1
67. Tersedia Tenaga Kesmas 0
68. Tersedia tenaga kesling 0
69. Tersedia tenaga ahli teknologi lab medik Tenaga analis kesehatan PNS pembantu dari
puskesmas lain
(Analis Lab) 1
70. Tersedia tenaga gizi 0
71. Tersedia tenaga kefarmasian 0
72. Tersedia tenaga kesehatan lainnya 1
73. Tersedia tenaga administrasi 0
F. PERIZINAN
DAN 74. Memiliki izin penyelenggaraan yang masih
REGISTRASI
berlaku
75. Mempunyai nomor registrasi Puskesmas
G.PENYELENG Kepala Puskesmas memenuhi kriteria diPasal
GARAAN
76. 33 PMK 75 Tahun 2014 tentang Puskesmas
77. Memiliki struktur organisasi 0
PERSYARATAN
PUSKESMAS
Penanggung jawab pelayanan dan ketersediaan
78. Melaksanakan pelayanan promosi kesehatan 0 anggaran pelayanan di Puskesmas
Dibuktikan dengan adanya penanggungjawab

pelayanan dan ketersediaan anggaran pelayanan di
79. Melaksanakan pelayanan kesehatan 0
Puskesmas
lingkungan
Puskesmas
80. Melaksanakan pelayanan KIA dan KB 1

81. Melaksanakan pelayanan gizi 0 Puskesmas
PERSYARATAN
PUSKESMAS
82. Melaksanakan pelayanan pencegahan dan 1 Puskesmas
pengendalian penyakit
83. Melaksanakan UKM Pengembangan 1 Puskesmas

84. Melaksanakan UKP 1 Puskesmas
PERSYARATAN
PUSKESMAS
PARAMETEAR HASIL KETERANGAN
Dibuktikan dengan adanya dokumen Penilaian
Kinerja Puskesmas yang telah di feedback oleh Dinas
85. Melaksanakan manajemen Puskesmas 1 Kesehatan Kabupaten/kota
Dibuktikan dengan adanya tenaga kefarmasian di
86. Melaksanakan pelayanan kefarmasian 1 Puskesmas
87. Melaksanakan pelayanan keperawatan 1 Puskesmas
kesehatan masyarakat
Dibuktikan dengan adanya tenaga Ahli Teknologi
88. Melaksanakan pelayanan laboratorium 1 Laboratorium Medik TOTAL NILAI 48 40
Tahai, 24 Juni 2019

Kepala Puskesmas Tahai
dr. Andrie Yogie Putra

NIP. 19890717 201402 1 007

Puskesmas Tahai memberikan pelayanan kesehatan di 8 desa

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Puskesmas Tahai memberikan pelayanan kesehatan di 8 desa

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

2019

1. Kepala Dinas Kesehatanh Provinsi Kalimantan tengah

1.3. MANAJEMEN DASAR PUSKESMAS

1.4. DERAJAT KESEHATAN

1.5.19. Perilaku Hidup.

1. Pos Pelayanan Terpadu ( Posyandu ).

1.1. KEADAAN UMUM

Kecamatan Maliku ditetapkan sebagai Kecamatan yang Definitif berdasarkan

Kecamatan Maliku berada diwilayah yang beriklim tropis dengan temperatur

b. Sebelah Timur berbatasan dengan Kabupaten Kuala Kapuas.

c. Sebelah Utara berbatasan dengan Kecamatan Kahayan Hilir.

d. Sebelah Selatan berbatasan dengan Kecamatan Pandih Batu.

1.1.1.2. Letak Puskesmas dan Wilayah Puskesmas Tahai

saling membutuhkan satu sama lain.

terendah penduduk terdapat di Desa Pantik sebanyak 950 jiwa.

12.613 jiwa (termasuk 5 desa dari wilayah Kec. Pandih Batu).

1.2. GAMBARAN PEMBANGUNAN KESEHATAN

Nama Puskesmas Tahai

Alamat Jl. Poros Aksen, Kelurahan Tahai Jaya, Kecamatan Maliku,

Kabupaten Pulang Pisau

Wilayah Kerja Dua Kelurahan: 8 desa

mati listrik digunakan genset.

Komunikasi adanya instalasi komunikasi yang baik, seperti perangkat untuk

hotspot internet. Hal ini berakibat untuk komunikasi tidak

Ketersediaan Air Air Bersih sesungguhnya tersedia langsung dari pegunungan,

Bersih hanya penghantarannya sulit dan jauh harus dari provinsi,

sehingga akses air bersih tidak terjangkau. Sehingga Puskesmas

menggunakan air sumur bor.

1.2.1.2. Kondisi Fisik Puskesmas dan Jejaringnya

A. Data Sarana dan Prasarana Puskesmas Tahai

No Jenis Sarana/ Prasarana Jumlah Kondisi

2 Pelataran depan puskesmas, tempat

Ruang administrasi dan pendaftaran awal

4 Ruang rekam medis disebelah ruang

Ruang dokter umum.

Ruang tindakan yang letaknya disebelah

Ruang program KB, pasien yang sedang

Ruang KIA, merupakan ruangan yang

10 Ruang kerja kesehatan lingkungan,

13 Ruang penyimpanan vaksin dan ruang

14 Ruang Farmasi Puskesmas Tahai

Gudang farmasi yang tepat di sebelah

16 Halaman belakang puskesmas, terdapat

17 MCK yang disediakan sebagai salah satu

9 Ambroxol 30 mg Sep-19 10.816 Baik

35 Caviplex SYR Juli- 21 15 Baik

Ibuprofen susp Okt0 -19

105 Kapas 250 15 Baik

201 Urine Bag Feb-20 5 Baik

No. Nama Obat Mfg.Date Exp.Date ∑ 𝒏⁄𝒏𝒏𝒏′𝒏9 Ket.Quality

1 Retinol (Vit.A) kapsul

B. Daftar obat-Obatan lainya

No. Nama Obat Mfg.Date Exp.Date ∑ 𝒏⁄𝒏𝒏𝒏′𝒏9 Ket.Quality

C. Daftar Perbekalan Gimul

D. Daftar Bahan Pemeriksaan Laboratorium

28 Rak Pengeringan (Kayu) - - 6 Baik

29 Spreading bottle 500 Cc - - 0 -

30 Staining tray made from

33 Jergen plastic 5 liter - - 2 Baik

34 Slide box - - 6 Baik

37 Mikroskop Binokuler - - 1 Baik

E. Daftar Alat Kesehatan Habis Pakai