RENCANA TINDAK LANJUT POKJA HPK

KEPERLUAN
UNTUK TARGET DAN
NO RTL RINCIAN RTL KOLABORASI WAKTU PJ KETERANGAN
DENGAN PENYELESAIAN
POKJA
1 IHT HAK DAN KEWAJIBAN IHT HAK- HAK PASIEN TIDAK ADA JANUARI- HPK koordinasi dg
PASIEN FEBRUARI diklat
2 meningkatkan pemahaman sosialisasi dan cek pemahaman TIDAK ADA akhir desember HPK
pimpinan tentang hak dan pimpinan ttg hak pasien
kewajiban pasien
3 memperagakan dalam menanggapi simulasi peragaan dalam menghadapi TIDAK ADA november akhir HPK koordinasi dg
permintaan pelayanan rohani permintaan kerohanian Karu semua unit
4 revisi regulasi ttg wajib simpan sebutkan judul regulasinya dan pokja MIRM november HPK koordinasi
rahasia pasien dan menghormati masukan dalam kebijakan dengan
kebutuhan privasi pasien (HPK sekeretaris
1.2.1) akreditasi utk
jdwal pertemuan
5 revisi tentang bukti sumpah staf lengkapi dokumen bukti sumpah dan pokja MIRM februari awal HPK koordinasi
nonklinis yang diberi akses ke foto saat dilakukan sumpah staf dengan
rekammedis (HPK 1.2.3) nonklinis yang diberi akses ke sekeretaris
 rekamamedis akreditasi utk
jdwal pertemuan

6 pembuatan SK ttg siapa yg sebutkan dalam SK siapa yang TIDAK ADA januari HPK koordinasi
menyimpan barang berharga milik menyimpan barang berharga pasien dengan sekretaris
pasien(HPK 1.3.1) RS
7 revisi regulasi ttg identifikasi dan sebutkan dalam kebijakan siapa saja TIDAK ADA desember awal HPK
melindungi populasi pasien yang yang rentan resiko kekerasan dan cek
rentan resiko kekerasan(hpk laporan cctv setiaphari
1.4.1&2)
8 revisi regulasi ttg mendorong sebutkan judul regulasinya TIDAK ADA desember awal HPK
partisipasi pasien(hpk 2.1)
9 membuat regulasi ttg pemberian sebutkan judul regulasi TIDAK ADA desember awal HPK
informasi semua aspek asuhan dan
tindakan medis serta PPA yang
memberi asuhan(hpk 2.1.1)

10 pelatihan ttg secondopinion IHT ttg secondopinion TIDAK ADA maret HPK koordinasi
dengan Diklat
11 revisi regulasi dan SPO sebutkan judul regulasi dan SPO TIDAK ADA desember awal HPK
penanganan pengaduan yang jelas
pasien/keluarga(hpk 3)
12 buat Leaflet alur komplain pembuatan Leaflet alur komplain TIDAK ADA desember awal HPK
yang jelas
13 staf mampu memperagakan Simulasi kepada semua staf TIDAK ADA januari HPK
penyampaian informasi HPK bila
komunikasi tertulis tidak
efektif(hpk 4)
14 revisi daftar sebutkan tindakan apa saja yang TIDAK ADA maret HPK koordinasi
pengobatan/tindakan/prosedur yang memerlukan informedconcent lisan dengan
memerlukan informdconcent(hpk dan tertulis sekretariss utk
5.2.3) jdwal prtemuan
15 membuat daftar tindakan yang SK ttg RumahSakit tidak melakukan TIDAK ADA februari awal HPK koordinasi
tidak dilakukan diRumahSakit tindakan penelitian,pelayanan donasi dengan sekertaris
organ/TDD RS