REKAPAN REVISI DOKUMEN

POKJA HPK
KELENGKAPAN KETERANGAN
NO STANDAR EP NAMA DOKUMEN SUDAH BELUM PENAMBAHAN
DIREVISI DIREVISI DOKUMEN
1. HPK 1 3 ‘Form persetujuan umum terisi hanya keluarga pasien yg di tunjuk pasien 
untuk menerima informasi dpjp
2. UMAN pelatihan HPK dimana pelatihan HPK semua PPA terutama DPJP  1. Bukti
Pelatihan
dengan dpjp
2. Daftar hadir
3. Materi
3. HPK 1.1 2 Lengkapi pengisian form edukasi ttg pelaksaan perawatn dan tata laksana  Sosilasisasi
medis
4. HPK 1.2 2 Lengkapi pengisian identifikasi keyakinan  Sosialisasi
5. 3 MOU petuga kerohanian 
No Kerohanian tertera di setiap ruangan.
6. HPK 1.3 1 Pengkajia kebutuhan privasi dalam form persetujuan umum 
Simbol penanda sedang tindakan
7. 2 Sumpah RM, tempat penyimpanan RM di unit rawat inap 
8. HPK 1.4 1 Revisi SPO penitipan barang 

9. 2 Form penitipan barang di buat 2 rangkap. 

10. HPK 1.5 3 SPO, laporan, monitoring CCTV 

11. HPK 2 1 Form ass awal medis IGD dan Ass awal medis ranap ada ttd keluarga 
pasien
12. 4 Pengkajian informed consent belum terisi lengkap 
13. HPK 2.2 1 Lengkapi pengkajian skrining nyeri di lanjut ulang nyeri  Implementasi
14. 2 Lengkapi formulir yang berkaitan dengan asuhan pasien menjelang akhir  Implementasi
kehidupan
15. HPK 3 1 Formulir komplain belum di aktifkan  Implementasi
16. 2 Revisi SPO , pengukuran respon time dalam komplain , laporan triwulan Humas
17. 3 Penangan komplain yg di lengkapi ttd keluarga. Humas
18. HPK 4 1 Form persetujuan umum di rawat jalan  Implementasi

19. HPK 4.1 3 Peraturan direktur tentang pedoman Informent consent dan daftar  Isi panduan
tindakan yang membutuhkan informent consent. sudah
20. HPK 4.2 2 Implementasi dokumen form inform consent di ttd keluarga dan 2 saksi  Implementasi
dri pihak keluarga