Anda di halaman 1dari 2

Ceklis penkes kebutuhan gizi ibu hamil

No BUTIR YANG DINILAI NOMOR PUNGGUNG


A. SIKAP DAN PERILAKU 1 2 3 4
1. Menyambut ibu dan keluarga dengan sopan dan ramah
2. Menjelaskan prosedur yang akan dilakukan
3. Menjaga privaci klien
4. Teruji tanggap dengan reaksi klien
5. Teruji sabar dan teliti
SCORE MAKSIMAL 10
B. CONTENT/ISI
1. Teruji melakukan apersepsi mengenai kebutuhan zat
gizi pada ibu hamil dengan menanyakan kepada pasien
“ apakah ibu pernah mendengar atau mengetahui
tentang kebutuhan zat gizi pada ibu hamil
sebelumnya?”
2. Menjelaskan pentingnya pemenuhan nutrisi bagi ibu
hamil untuk pertumbuhan janin dan ibu dan
menyiapkan cadangan zat gizi untuk ibu dan bayi.
3. Menjelaskan kecukupan energi selama kehamilan,
yaitu tambahan energi sekitar 285-300 kalori/hari (2-3
piring) terutama pada trimester 2 & 3, dan komposisi
gizi seimbang yaitu karbohidrat, protein, lemak,
vitamin dan mineral.
4. Menjelaskan manfaat sumber karbohirat bahwa
karbohidrat mempunyai manfaat sebagai sumber
energi yang dapa diperoleh dari sumbefr makanann
gandum, beras, kentang, singkong, gula
5. Menjelaskan manfaat sumber serat mempermuh ekresi
dan meningkatkan kekuatan otot serta penambahan
cairan tubuh, sumber : sayur dan buah
6. Menyebutkan kebutuhan vitamin yaitu vitamin A, B, C
dan D. Jenis mineral yaitu : kalsium, fosfor, Fe, Zinc
7. Menjelaskan manfaat dan jumlah kebutuhan cairan
bahwa cairan digunakan untuk mencegah dehidrasi
dan mencegh konstipasi. Kebutuhannya : 2,5-3
liter/hari
8. Menyebutkan permasalahan yang mungkin terjadi
akibat kekurangan nutrisi pada janin, yaitu : lahir
prematur, lahir meninggal, gangguan pertumbuhan
intra uteri, bayi lahir selamat tetapi ada hambatan
pertumbuhan setelah kelahiran
9. Menyebutkan permasalahan yang mungkin terjadi
akibat kekuarangan nutrisi pada ibu, yaitu : anemia,
penurunan daya tahan tubuh,
10. Memberikan contoh menu seimbang untuk ibu hamil
SCORE MAKSIMAL 20
C. TEKNIK
1. Teruji melakukan secara sistematis
2. Menggunakkan bahasa yang mudah dimengerti
3. Penggunaan media
4. Memberikan kesempatan untuk bertanya, memberikan
umpan balik
5. Melakukan pendokumentasian
SCORE MAKSIMAL 10
Total Score = 40/0.4
Nilai total =

Anda mungkin juga menyukai