HOBASHITA PARAHYANGAN GROUP

Kantor Pusat : Jln. Stadion Sangkuriang No. 110 Cimahi, Jawa Barat
Kantor Cabang : Cimahi, Cikarang, Cileunyi, Rancaekek, Cicalengka/Majalaya Karawang

Tlp/Fax  : 022-6632980

FORMULIR PERMOHONAN CUTI

NAMA : …………………………………………………………………………
BAGIAN : …………………………………………………………………………
JABATAN : …………………………………………………………………………

Dengan ini mengajukan :

1. Jenis Pengajuan : Hari Saja Uang Saja Hari & Uang Cuti
2. Jenis Cuti :
Cuti Tahunan / Proyek*) tahun ……… Cuti Melahirkan/ Kelahiran Anak*)

Cuti Nikah Pertama/ Duka*) Lain-lain……………………....................

3. Keperluan/ Kepentingan Cuti : ..................................................................................................................

4. Karyawan pengganti selama menjalani cuti :
No Nama Jabatan Tanda tangan
1.
2.

5. Keterangan Cuti :
Lama Cuti : …… ( .................................. ) Hari Kerja
Tanggal Cuti : …………………………. s.d ………………………………...........................
Alamat Selama Cuti :……………………………………………………....Telp….…...............…....

Menyetujui,
Kepala Cabang HRD Yang mengajukan,

(…………………) (………………..) (……..………...)

Tgl. Tgl. Tgl.
 HOBASHITA PARAHYANGAN GROUP
Kantor Pusat : Jln. Stadion Sangkuriang No. 110 Cimahi, Jawa Barat
Kantor Cabang : Cimahi, Cikarang, Cileunyi, Rancaekek, Cicalengka/Majalaya Karawang

Tlp/Fax  : 022-6632980
DIISI OLEH HRD
PERSETUJUAN CUTI

Diijinkan Cuti Cuti Ditunda Tidak Diijinkan Cuti

Lama Cuti : ……( ............................. ) Hari Kerja
Tanggal Cuti : …………………………s.d ……………………………………………
Sisa Cuti tahun ini : ……( ............................ ) Hari Kerja (Setelah disetujui dan dipotong Cuti Bersama & Hr Ra

Karawang, ………………. 20…

HRD

(…………….....…...)
*) Coret yang tidak perlu