Anda di halaman 1dari 1

Batang,……………………………….

Hal : Permohonan Cuti Kepada Yth

Direktur Rumah Sakit QIM

Di

BATANG

Yang bertandatangan di bawah ini :

Nama : ………………………………….................

Jabatan : ……………………………………………..

Bagian : …………………………………………….

Satuan Organisasi : …………………………………………….

Dengan ini mengajukan permohonan cuti untuk keperluan………………………………

Selama………….(………..) hari kerja,terhitung mulai tanggal……………………................

Sampai dengan tanggal………………………………….

Selama menjalankan cuti alamat saya adalah …………………………………………….

Telepon yang bisa dihubungi………………………………

Demikian permohonan ini saya buat, untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Menyetujui,

Atasan Langsung Ass. Manajer….. Hormat Saya

............................ …………………… .................................

CATATAN /PERTIMBANGAN ATASAN


CATATAN KEPEGAWAIAN : LANGSUNG
Cuti yang diambil dalam tahun yang Mengetahui
bersangkutan : Manajer ……………
1. Cuti Tahunan
2. Cuti Sakit
3. Cuti Bersalin
4. Cuti Karena Alasan Penting
5. Cuti Lain-lain ……………………….

Anda mungkin juga menyukai