BAB I

Anatomi fisiologi
1. Yang termasuk tulang panjang dibawah ini adalah.....?
a) Femur dan humerus
b) Falang dan karpal
c) Sternum
d) Vertebra
e) mandibula
2. jenis sendi sinartrosis yaitu sendi yang tidak dapat digerakkan karena
terdapat jaringan ikat (sindesmosis) diantara tulang yang berhubungan. Dari
penjelasan diatas maka dibawah ini yang termasuk sendi yang tidak dapat
digerakkan adalah....?
a) tulang vertebra, fubis
b) sendi panggul dan bahu
c) siku, sendi diantar ruas jari dan lutut
d) persambungan os ilium, os ischium, dan os pubis.
e) Sendi antara radius dan ulna
3. Tiga sel yang menyusun tulang adalah
a) Osteoblas, osteosit, osteoklas
b) Tiroid, tulang kering dan pipih
a) Osteoporosis, osteoblas, tendon
b) Osteoklas, osteoblas, osteoporosis
c) Osteoklas, osteo, tulang kering
4. Hormon yang berpengaruh terhadap pembetukkan tulang adalah
a) Hormon esterogen
b) Hormon parathyroid dan kalsitonin
c) Hormon adrenaline
d) Hormon progesteron
e) Hormon adrenaline dan hormon kalsitonin

5. Sel penyusun tulang yang berfungsi mensekresikan matriks tulang dan

membentuk tulang adalah
a) Osteoporosis
b) Osteoklas
c) Osteoblas
d) Osteosit
e) Osteomilitis

BAB II
Pemeriksaan fisik & pemeriksaan penunjang
6. Seorang perempuan berusia 55 thn mengeluh nyeri tulang punggung.
Menopause sejak 3 tahun yang lalu dan minum obat golongan steroid sejak 1
tahun yang lalu. Pada pemeriksaan gibbus (+). Hasil x-ray fraktur kompresi
CV LIII-IV. Diagnosisnya adalah?
a) Osteoporosis senilis
b) Osteoporosis skunder
c) Osteoporosis tersier
d) Osteoporosis ediopatik
e) Osteoporosis primer
7. Pada seseorang lanjut usia Kelainan tulang yang bisa terjadi adalah...?
a) Rachitis
b) Patah tulang
c) Osteoporosis
d) Lidorsis
e) Kifosis
8. Penyakit yang disebabkan oleh peradangan pada sendi karena rongga sendi
terisi getah radang akibat kuman adalah ?
a) Artritis
b) Kifosis
c) Lordosis
d) Skiliosis
e) Osteoporosis
9. Gangguan pada tulang yang disebabkan karena kebiasaan duduk yang
salah, menyebabkan tulang belakang terlalu melengkung ke belakang
disebut .?
a) Skoliosis
b) Lidorsis
c) Kifosis
d) Osteoporosis
e) Rachitis
10. Risiko tinggi penderita osteoporosis yang ditemukan pada wanita kulit
berkebangsaan asia yaitu osteoporosis jenis….
a.)Osteoporosis postmenopause
b.Osteoporosis involutional
c.Osteoporosis idiopatik
d.Osteoporosis juvenil
e.Osteoporosis sekunder

BAB III
Osteomilitis
13. Seorang perempuan berumur 65 tahun, dirawat di ruangan bangsal,
dengan keluhan demam, menggigil, malaise,pada saat pengkajian terjadi
pembesaran kalenjar limfe, anoreksia dan sering mengalami nyeri lutut
setiap saat. Apakah tindakan awal yang tepat pada kasus di atas?
a) Lakukan pengkajian nyeri secara komprehensif
b) Posisikan klien agar merasa nyaman
c) Kolaborasi dengan dokter untuk pemberian analgetik
d) Fasilitasi klien untuk berpastisipasi dalam aktivitas sehari-hari
sesuai dengan kemampuan
e) Ajarkan penggunaan teknik nonfarmakologi dalam manajemen
nyeri
14. Seorang perempuan berusia 65 tahun, bb : 45 kg, dirawat di ruangan
bangsal dengan keluhan demam, menggigil, malaise, pada saat pengkajian
terdapat pembesaran kalenjar limfe, dan mengalami nyeri lutut, skala nyeri 6,
anoreksia. Apakah masalah keperawatan pada pasien tersebut ?
a) Hipertensi
b) Kerusakan integritas kulit
c) Nyeri
d) Gangguan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
e) Defisit volume cairan tubuh
15. Seorang laki-laki berumur 60 tahun, bb : 55 kg, dibawah ke rumah sakit
dengan gejala nyeri. Pada saat dikaji, suhu 39°c, menggigil, kelemahan otot,
bengkak pada lutut. Apakah masalah keperawatan pada pasien tersebut ?
a) Kurang pengetahuan
b) Nyeri
c) Resiko infeksi
d) Defisit volume cairan tubuh
e) Gangguan imobilitas fisik

16. Seorang laki-laki berumur 70 tahun, bb : 60 kg, dibawah ke rumah sakit

dengan gejala nyeri. Pada saat dikaji, suhu 39°c, menggigil,bengkak pada
lutut. Apakah tindakan awal yang tepat pada kasus di atas?
a) Pantau tanda dan gejala infeksi
b) Berikan diet kalori tinggi
c) Kolaborasi dengan dokter untuk pemberian analgetik
d) Observasi tempat pemasangan infus
e) Pertahankan teknik isolasi

17. Seorang laki-laki berumur 67 tahun, dibawah lari ke IGD dengan keluhan
adanya abses. Abses pada tulang, rasasakit yang hebat pada lutut,pada saat
dikaji terdapat adanya sekuestor, TD : 130/90 , suhu 38,5°c, dan perawat telah
memasangkan infus RL 20 tpm.. Apakah tindakan yang perawat selanjutnya
pada kasus cyto diatas?
a) Perawatan di rumah sakit
b) Pengobatan suportif
c) Tindakan pembedahan
 d) Pemeriksaan radiologi sendi
e) Pemeriksaan laboratorium

BAB IV
Artritis reumatoid
20. Seorang perempuan berusia 16 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan
nyeri sendi tangan kiri dan sehari kemudian nyeri di seluruh sendi tangann
kanan. Nyeri juga dirasakan hampir di seluruh persendian. Kekakuan
dirassakan kurang lebih 40 menit pada pagi hari. Pasien telah
mengkomsumsi obat penghilang nyeri tetapi tidak ada perbaikan.
Diagnosis yang mungkin muncul pada kasus diatas adalah?
a) artritis psoriatis
b) artritis gout
c) Reumatoid artrithis
d) Osteoporosis
e) bursitis
21 seorang wanita berusia 70 tahun datang ke poli klinik dengan keluhan
nyeri pada lutut,pada persendian merasa kaku dan mengalami
pembengkakan. Dari kasus diatas maka diangnosa keperawatan yang
mungkin muncul adalah?
a) Nyeri akut berhubungan dengan proses inflamasi
b) Gangguan mobilitas fisi b/d kelemahan sendi
c) Risiko cedera b/d hilangnya kekutan ototdan sendi
d) Gangguan citra tubuh b/d perubahan struktur tubuh
e) Defisit perawatan diri

22 seorang wanita berusia 70 tahun datang ke poli klinik dengan keluhan nyeri
pada lutut,pada persendian merasa kaku dan mengalami pembengkakan,
diagnosis keperawatan nya yaitu nyeri akut b/d proses inflamasi. Dari
diagnosa diatas maka intervensi yg tepat pada diagnosa tersebut adalah?
a) Kaji tingkat imobilisasi klien
b) Bantu klien untuk melakukan rentang gerak aktif maupun rentang
gerak pasif
c) Lakukan pengkajian nyeri secrara kompherensif
d) Batasi rentang gerak
e) Kolaborasi pemberian obat
23 Seorang laki-laki berusia 67 tahun dirawat diruang perawatan bedah dengan
diagnosa medis artritis reumatoid pada saat pengkajian didapatkan skala
nyeri 6.dari kasus di atas apa tindakan mandiri perawat yang sesuai dari
kasus diatas?
a) Kolaborasi pemberian obat
b) Berikan bantal dan kasur lunak u/ mengurangi nyeri yg di alami
klien
c) Bantu klien melakukan rentang gerak aktif / fasif
d) Memberikan posisi yg nyaman
 e) Menganjurkan kompres hangat
24 Seorang wanita berusia 65 tahun masuk ke IGD dengan keluhan nyeri pada
daerah kaki kanan dan tangan kanan. Pada saat dilakukan pengkajian klien
mengeluh nyeri, Skala nyeri 6, dan merasa cemas dengan penyakitnya TD:
120/80 mmHg, N: 84 x/i, suhu 37◦c. dari kasus diatas maka diagnosa yg
mungkin muncul pada kasus diatas adalah
a) Nyeri akut
b) Ansietas
c) Defisit pengetahuan
d) Nyeri kronis
e) Resiko cedera

BAB V
Gout
25 Bila pasien sudah ada riwayat serangan akut gout namun saat ini tidak
ditemukan tanda-tanda radang sendi. Maka Diagnosa yang dapat muncul
adalah?
a) Interkritikal gout
b) Ra
c) Gout
d) Hyperurikemia asimptomatis
e) Gout kronis berfokus

26. Berikut dibawah ini Pencegahan agar penderita tidak terserang gout akut,
kecuali?
a) Makanan jeroan
b) Memakai sepatu yang sempit
c) Minum allopurinol
d) Minum alcohol
e) Makan kacang-kacangan

27. Serangan akut gout sering menyerang persendian genu bahkan terjadi efusi
genu hingga akhirnya merusak struktur sendi/rawan. Bila hal ini sudah
terjadi maka diagnosis saudara adalah?
a) Artritis gout akut
b) Hyperurikemia asimptomatis
c) Interkritikal gout
d) Ra
e) Osteoartritis sekunder
28. Seorang laki-laki berusia 65 tahun datang ke klinik gizi dengan keluhan
nyeri dan timbul benjolan pada pangkal ibu jari kaki kanan yang sudah
diderita selama 2 bulan ini. Pada pemeriksaan fisik tampak pangkal ibu jari
kanan tersebut nyeri bila digerakkan serta pada sisi lateral terdapat benjolan
dengan diameter 2 cm yang melekat pada dasar. Pemeriksaan asam urat
meningkat.
 Pemeriksaan lab yang harus dilakukan berkaitan dengan penderita tersebut?

a) Kadar asam urat

b) Kadar gula darah
c) Tes fungsi hati
d) Tes fungsi paru
e) Tes fungsi ginjal

29. Makanan yang harus dihindari pada penderita gout artritis adalah?
a) Semua jenis sayuran
b) Semua jenis buah
c) Ragi dan alcohol
d) Daging
e) Kacang-kacangan

BAB VI
Tumor tulang

30 Seorang laki-laki berumur 30 tahun mengalami fraktur pada bagian tangan

sebelah kanan akibat kecelakaan lalu lintas satu minggu yang lalu. Beberapa
hari kemudian klien datang ke poliklinik bedah dengan keluhan nyeri pada
bagian tangan sebelah kiri,terdapat pembengkakan dan terdapat
pertumbuhan jaringan baru yang terus menerus-menerus secara cepat dan
pertumbuhannya tidak terkendali.Hasil pemeriksaan fisik tekanan darah
110/80 mmHg,nadi 80 x/menit,pernapasan 20 xmenit dan suhu tubuh 37°c.
Dari kasus diatas klien mengalami penyakit ?
a) Skoliosis
b) Fraktur
c) Gout
d) Tumor tulang
e) Osteomielitis

31 Seorang perempuan berusia 35 tahun datang ke IGD karena jatuh dari

tangga.Setelah dilakukan pemeriksaan ternyata klien mengalami fraktur
pada betis sebelah kanan, terdapat pembengkakan berwarna kemerahan dan
mengalami parestesia.Klien tampak meringis kesakitan karena nyeri yang
dirasakan pada betis sebelah kanan.Oleh dokter dilakukan reposisi, dipasang
 gips dan pasien diperbolehkan pulang. Apakah penjelasan yang seharusnya
diberikan kepada pasien selama menggunakan gips dirumah ?
a) Memberikan kompres bila nyeri
b) Aktivitas harus dibatasi
c) Melatih pergerakan secara pasif
d) Tanda sindrom kompartemen
e) Menjaga lokasi pemasangan gips tetap kering
32 Seorang laki-laki berumur 32 tahun datang ke poliklinik bedah dengan
keluhan terdapat benjolan disekitar bagian lutut dan kadang terasa
nyeri.Klien pernah mengalami fraktur pada bagian lutut satu bulan yang
lalu akibat kecelakaan lalu lintas. Dari riwayat penyakit diatas diagnosa
yang mungkin muncul adalah ?
a) Osteomyelitis kronis
b) Tumor ganas tulang
c) Fraktur
d) Tumor jinak tulang
e) Tumor metastasis
33 Seorang laki-laki remaja berumur 17 tahun, datang ke poliklinik bedah
dengan keluhan ada benjolan pada paha kiri bagian bawah yang dialami
sejak kurang lebih 2 tahun yang lalu, Benjolan melekat pada tulang dan
membesar secara perlahan. Sejak 3 bulan yang lalu benjolan semakin
membesar dan terasa nyeri pada saat beraktivitas serta klien sudah tidak
dapat lagi berjalan. Diagnosa yang mungkin muncul pada kasus diatas
adalah ?
a) Tumor jinak tulang
b) Tumor ganas tulang
c) Osteomalasia
d) Tumor metastasis
e) Osteomyelitis kronis
34 Seorang perempuan datang ke poliklinik bedah dengan keluhan nyeri pada
bagian panggul saat melakukan aktivitas yang berat,terjadi pembengkakan
 dan kekakuan,terdapat benjolan,dan tubuh terasa lemas serta terjadi
gangguan pada saluran kemih.Dari kasus diatas manakah tipe jenis gejala
kanker tulang yang sesuai?
a) Ewing sarcoma
b) Osteosarcoma
c) Chondrosarcoma
d) Osteoklastoma
e) Fibrosarcoma
35 Seorang laki-laki berumur 25 tahun mengalami fraktur dan terdapat
benjolan pada bagian bagian kaki sebelah kanan dan dokter mengatakan
harus dilakukan pembedahan.Pada saat pasca pembedahan klien tampak
meringis kesakitan dengan skala nyeri 6 dan aktivitas klien sangat terbatas.
Dari kasus diatas apakah intervensi utama yang harus dilakukan kepada
klien tersebut?
a) Lakukan pengkajian nyeri
b) Ajarkan teknik relaksasi atau nafas dalam
c) Berikan obat analgetik
d) Ubah posisi klien setiap 2 jam sekali
e) Motivasi klien untuk melakukan latihan gerak

BAB VII
Fraktur
36 Seorang laki-laki berusia 15 tahun dibawa ke IGD dengan post KLL. Pada
saat dilakukan pengkajian nampak pergerakan abnormal, klien nampak
meringis, nampak luka robekan dan klien mengalami fraktur terbuka. Hasil
tanda-tanda vital klien TD:100/80, Pernafasan:24 x/i, Suhu: 36.5◦c, nadi: 80
x/i. agar bakteri / kuman tdk meresap terlalu jauh maka tindakan pertama
yang tepat dilakukan perawat adalah?
a) Pembersihan luka
b) Eksisi (pengangkatan jaringan)
c) Hecting situasi (penjahitan situasi)
d) Pemberian antibiotik
e) Memberikan posisi yang nyaman
37 Seorang wanita dibawake IGD karena jatuh dari tangga.pada saat
dilakukan pengkajian terdapat eksimosis dan edema pada bagian lengan
atas,pergerakan abnormal dan terdapat nyeri tekan. diagnosa yang tepat
pada kasus diatas adalah?
a) Fraktur terbuka
b) Fraktur komplet
c) Fraktur inkomplet
d) Fraktur tertutup
e) Fraktur spiral
38 Seorang perempuan berusia 22 tahun masuk di IGD RS karena tertabrak
sepeda motor. Pada saat dilakukan pengkajian nampak mengalami fraktur
tertutup pada tibia– fibula dextra. tampak deformitas dan hematoma pada
daerah fraktur, klien berteriak kesakitan ketika disentuh pada daerah
fraktur. Apa tindakan keperawatan yang paling tepat pada kasus di atas?
a) Memberikan obat analgetik
b) Melakukan splint/bidai
c) Menghentikan perdarahan
d) Monitoring tanda-tanda vital
e) Memasang cairan infus RL

39 Seorang laki-laki berusia 26 tahun dirawat diruangan perawatan bedah

Paska tindakan debridemen karena femur dextra tertutup pada hari kedua.
Luka debridemen terpasang backslap dan dibalut dengan elastis verban.
Dari hasil pengkajian didapatkan pasien mengeluh nyeri kesemutan dan
CRT jari kaki kanan lebih dari dua detik, terasa baal serta nadi dorsalis
pedis teraba lemah. Apa intervensi keperawatan prioritas pada kasus
tersebut?
a) Melakukan pijatan pada jari
b) Memberikan kompres hangat
c) Melonggarkan ikatan bidai
d) Mempersiapkan pembedahan
e) Meninggikan kaki yang fraktur

40 Seorang anak berusia 13 tahun mengalami fraktur inkomplit dirawat

diruang perawatan bedah, pada saat dilakukan pengkajian klien nampak
meringis kesakitan, Namun pada pemeriksaan fisik tdk terdapat lokasi
fraktur. Untuk mengetahui lokasi fraktur maka tindakan keperawatan yg
tepat pada kasus diatas adalah?
a) Hold reduction
b) Rehabilitasi
c) Kolaborasi pemberian analgetik
d) Pemeriksaan radiologi
e) Immobilisasi
 BAB VIII
Osteopososis

41 Seorang pasein perempuan dengan diagnosa medis osteoporosis telah

diperbolehkan pulang oleh dokter, pada saat pengkajian ditemukan
masalah resiko cedera. Tindakan mandiri apa yang diperlukan oleh
perewat pada masalah keperawatan ini?
a) Anjurkan pasien untuk tidak melakukan aktivitas di luar rumah.
b) Jelaskan pada pasien tentang pentingnya aktivitas dengan
mengangkat beban.
c) Jelaskan pada pasien tentang pentingknya aktivitas dan
istirahat yang seimbang.
d) Anjurkan pasien utnuk melatih kelenturan dan membungkuk
e) Ajarkan pasien tentang mekanika tubuh dan keseimbangan yang
benar.
42 Seorang wanita berusia 70 tahun, dirawat di ruang inap rs dengan
diagnosa medis osteoporosis. Pasien mengatakan nyeri pada sendi, skala
nyeri 6 (1 – 10), kelemahan otot, pada saat dilakukan pengkajian pasien
mengatakan khawatir dengan kondisinya dan sering bertanya tentang
penyakitnya. Apakah masalah kererawatan yang tepat pada kasus
tersebut?
a) Nyeri
b) Ansietas
c) Intoleransi aktivitas
d) Defisit pengetahuan
e) Resiko cedera
43 Seorang laki – laki berusia 80 tahun, dirawat di ruang inap dengan
diagnosis osteoporosis pada saat di lakukan pengkajian pasien mengeluh
nyeri pada sendi, skala nyeri 5 (1 – 10), klien mengatakan kurang
memahami tentang penyakitnya. Apakah tindakan keperawatan yang
tepat untuk mengatasi masalah diatas?
a) Berikan obat analgetik
b) Ajarkan pada klien tentang faktor yang mempengaruhi
terjadinya osteoporosis
c) Massage pada daerah nyeri
d) Pantau tingkat nyeri pada punggung
e) Mengurangi makanan yang tidak tinggi serat
 44 Seorang perempuan berusia 63 tahun, telah mengalami menopouse sejak
berusia 48 tahun, mengungkapkan mengalami penerunan tinggi badan 5
cm dari sebelumnya dan ia menyampaikan tidak berolahraga secara rutin,
keadaan umum tampak kurus. Apakah tindakan keperawatan yang tepat
untuk mencegah terjadinya kehilangan tulang yang semakin buruk?
a) Diet tinggi kalsium
b) Kurangi kegiatan aktivitas sehari – hari
c) Pertahankan berat badan
d) Lakukan aktivitas dengan mengurangi weight bearing
e) Lakukan aktivitas secara berkala dan rutin
45 Seorang perempuan berusia 65 tahun dirawat di rs dengan diagnosa medis
osteoporosis saat dilakukan pengkajian pasien mengeluh nyeri pada
punggung, dengan skala nyeri 6, pasien mengatakan mengalami penurunan
tinggi badan sejak 2 tahun yang lalu. Apakah masalah keperawatan yang
utama pada kasus diatas?
a) Intoleransi aktivitas
b) Nyeri
c) Defisit pengetahuan
d) Resiko cedera
e) Ansietas
BAB XI
Pembidaian
46 Seorang perawat ingin melakukan pembalutan pada pasien yang cedera
akibat kecelakaan lalu lintas. Dalam hal ini yang harus diperhatikan dalam
menentukan posisi balutan adalah?
a) Mudah kendor dan lpas
b) Membatasi gerak bagian tubuh
c) Membatasi posisi balutan pada bagian tubuh yang cedera
Membatasi peredaran darah
d) Dapat membatasi pergeseran atau gerak bagian tubuh yang
memang perlu di fiksasi
47 Seorang wanita berusia 20 tahun korban kecelakaan lalu lintas mengalami
patah tulang dan perdarahan di ekstremitas bawah, Dan kebetulan seorang
perawat lewat di daerah kecelakaan tersebut dan singgah menolong
korban. Tindakan keperawatan yang tepat dilakukan oleh perawat tersebut
adalah?
a) Administrasi oksigen
b) Balut bidai
c) Membersihkan luka
d) Balut tekan
e) IV line
 48 Seorang laki-laki berusia 25 tahun mengalami fraktur pada bagian kaki
kanan akibat kecelakaan lalu lintas dibawa ke IGD RS. Pada saat
pemeriksaan, tenaga medis melakukan fiksasi eksternal pada bagian
fraktur. Tujuan dari pembidaian tersebut?
a) Sebagai penekan untuk menghentikan perdarahan dan
pembengkakan
b) Mencegah pergerakan tulang
c) Membuat pasien nyaman
d) Mencegah iritasi
e) Imobilisasi
f) Mencegah kecacatan, Imobilisasi, dan meredakan nyeri
49 Dari kasus diatas dijelaskan bahwa seorang perawat melakukan
pembidaian pada pasien yang mengalami fraktur akibat kecelakaan lalu
lintas pada bagian kaki kanan. Tujuan tindakan yang dilakukan tenaga
medis adalah?
a) Mencegah iritasi
b) Membuat pasien nyaman
c) Sebagai penekan untuk menghentikan perderahan dan
pergerakan tulang
d) Memperlambat penyembuhan
e) Mempertahankan bidai dan kassa penutup
50 Seorang perempuan berusia 32 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas
dibawa ke IGD RS . Pada saat dilakukan pemeriksaan fisik terdapat fraktur
tertutup pada legan kanan dan terdapat pembengkakan serta klien mngeluh
nyeri. Maka tindakan keperawatan yang dilakukan yaitu melakukan
pembidaian. Tujuan dilakukan pembidaian adalah?
a) Memberikan rasa nyaman pada pasien
b) Mengurangi nyeri
c) Mempercepat penyembuhan
d) Mencegah pergerakan tulang yang patah
e) Mencegah iritasi
 BAB 1

1. Dina kemarin mengunjungi kakeknya yang berusia 50 tahun yang

bertempat tinggal di sebuah desa kecil di pinggiran kota jember,
naasnya saat menjemput dina di stasiun kakek dina mengalami
kecelakaan, kakek dina yang mengendarai sepeda motor
bertabrakan dengan pengendara sepeda motor lain dari arah yang
berlawanan. Kakek dina pingsan, terlihat saat kejadian tubuh kakek
dina terpental hingga 5 meter dari lokasi awal kejadian. Karena saat
itu jam sibuk pulang kerja, maka banyak kendaraan yang lalu
lalang, pada saat terpental itu terlihat kedua kaki dari kakek dina
tertabrak truk yang melaju dengan kencang. Setelah beberapa saat
setibanya di rumah sakit, kakek dina sadar. Dan ketika hendak
duduk ia merasakan kakinya tidak dapat digerakkan. Setelah
dianalisa dokter mengatakan bahwa kakek dina akan mengalami
kelumpuhan sementara. Berdasarkan kasus diatas sistem apakah
yang terganggu...
a. Sistem musculoskeletal dan sistem saraf
b. Sistem kardiovaskular
c. Sistem saraf saja
d. Sistem musculoskeletal saja
e. Sistem integument
2. Seorang laki-laki dinyatakan bahwa ia adalah pecandu minuman
alkohol. Pada suatu hari ia mengikuti parti disuatu tempat, dan ia
juga mengkonsumsi alkohol dengan banyak sekali. Setelah acara
selesai, dia pulang dengan mengendarai mobilnya yang disertai
dengan keadaan mabok. Dalam perjalanan dia seperti
berhalusinasi, sehingga dengan tidak sadar dia membelokkan
mobilnya hingga menabrak trotoar dan akhirnya menabrak pohon
dengan keras. Dilihat keadaanya sudah parah, dengan adanya luka
kulit di bagian kepala, di bagian pipi mengalami patah tulang,
 keluarnya darah pada hidung, bebarap bagian tubuhnya mengalami
memard dan bengkak, serta pasien tidak sadarkan diri. Dalam
kejadian tersebut, tulang kerangka apa yang sesuai dengan
kejadian ini . . .
a. Tulang pendek
b. Tulang pipih
c. Tulang pipa
d. Tulang beraturan
e. Tulang sesamoid
3. Seorang pria berusia tiga puluh tahun, ia adalah seorang atlet
nasional di bidang lari marathon. Namun sejak lima tahun terakhir
ia mengalami cedera yang mengakibatkan salah satu kakinya tidak
dapat digerakkan sama sekali. Diagnosa dokter menyebutkan
bahwa ia mengalami gangguan otot pada area kakinya. Gangguan
pada Otot apakah yang menyebabkan kakinya tidak bisa berjalan
lagi?
a. Otot lurik
b. Otot polos
c. Otot jantung
d. Otot polos dan otot jantung
e. Otot luri dan otot polos
4. Dio adalah seorang anak berusia 7 tahun. Pada hari minggu
kemarin, ia bermain sepak bola bersama teman-teman sebayanya
di lapangan kelurahan sebelah rumahnya. Dio mendaji penjaga
gawang dari permainan tersebut. Tanpa di duga, sesuatu hal yang
tidak di inginkan terjadi. Pada saat Dio ingin menangkap bola yang
datang ke arah gawangnya ia tersandung oleh gundukan rumput
yang ada di sekitar gawang sehingga menyebabkan ia jatuh dan
bagian dengkul kaki kirinya membengkak. Hal ini menyebabkan
kaki sebelah kiri Dio tidak bisa digunakan untuk berjalan. Dan
apabila ia ingin berjalan ia harus menjinjit karena sakit. Dari kasus
 tersebut, dapat diketahui bahwa jenis sendi apakah yang tidak
dapat digerakkan oleh?
a. Sendi luncur
b. Sendi peluru
c. Sendi putar
d. Sendi engsel
e. Sendi luncur
5. Jam menunjukkan pukul 12.30 siang Ari bersama kawan-kawannya
pulang sekolah. sesampai dipertenhgahan jalan ari melihat ada
seorang penjual es cendol. Karena cuacanya yang sangat panas
dan tenggorokan ari terasa kering. Ari bersama kawan-kawannya
langsung menghampiri penjual es cendol tersebut dan membeli es
bersama kawan-kawannya. karena cuaca yang sangat panas ari
langsung meminum es tersebut dan tanpa sadar ari berada di
bawah pohon kelapa yang buahnnya sudah banyak yang kering.
Aripun kejatuhan buah kelapa yang sudah kering tersebut yang
mengenai bahu kirinya. yang mengakibatkan bahu kirinya memar
dan tangannya sulit digerakkan.
Sendi apakah yang terganggu bila dilihat dari kasus tersebut?
a. sendi putar
b. sendi enggsel
c. sendi peluru
d. sendi pelana
e. sendi kisar

BAB 2

1. Seorang wanita berusia 54 tahun dibawa ke unit gawat darurat oleh

keluarganya karena baal dan lemah pada tangan kiri dan kedua
kakinya selama 2 jam. Dia memiliki riwayat tekanan darah tinggi
dan penggunaan alkohol serta merokok sebanyak 2 bungkus rokok
setiap hari selama 30 tahun. Rasa pada tangan kiri dan kedua kaki
 menurun dan kekuatan otot adalah 0/5. Terdengar bruit pada arteri
karotid kanan.
Manakah dari pemeriksaan di bawah ini yang paling tepat untuk
penegakan diagnosis awal?
a. Electroencephalography
b. Carotid duplex scan
c. CT scan kepala
d. Echocardiography
e. Carotid angiography
2. Seorang laki – laki berusia 40 tahun di rawat di rumah sakit hari ke
2 perawatan. Pasien mengeluh sulit menggerakkan tungkai kanan
setelah mengalami kecelakaan pekerjaan. Pada pemeriksaan
kekuatan otot sendi terdapat keterbatasan gerak pada saat di
mintai tungkai nya di gerakkan: pasien tidak dapat menahan
gravitasi.
Berapa nilai kekuatan otot pasien tersebut?
a. 0
b. 1
c. 2
d. 3
e. 4
3. Seorang laki – laki berumur 50 tahun di rawat di RS dengan
keluhan kedua kaki tidak bias di gerakkan. Pada pemeriksaan
kekuatan otot ekstermitas bawa kedua kaki hanya bisa di geser, tak
mampu mengangkat kakinya.
Berapa nilai kekuatan otot kedua kaki tersebut
a. 0
b. 1
c. 2
d. 3
e. 4
4. Derajat untuk mengukur kemampuan suatu tulang otot dan sendi
dalam melakukan pergerakan adalah ?
a. Range of motion
b. Walker
c. Gips
d. Traksi
e. Korset
5. Alat vbantu yang digunakan untuk merawat pasien dengan cedera
pinggang ?
a. Korset lumbal
b. Tongkat
c. Walker
d. Kursi roda
e. Penopang puggung

BAB 3

1. Pasien 35 tahun masuk ke rumah sakit dengan keluhan nyeri dan

luka terbuak sekitar 6 cm , kotor dengan tulang menonjol keluar
akibat kecelakaan lalulintas. Dari foto radiologi ditemuakan fraktu
1/3 tengah femur.
Komplikasi yang paling mmungkin bila keadaan diatas tidak diterapi
dengan tepat adalah
a. Mallunion
b. Nonunion
c. Osteomyelitis
d. Paralysis
e. Osteoartritis
2. Seorang pasien umur 40 tahun datang ke RS. Setelah di lakukan
pengkajian di dapatkan diagnosa osteomyelitis kronik,
Tindakan kolaborasi yang harus di kerjakan adalah:
 a. Debridement, therapy antibiotic
b. Pemasangan drainase
c. Tindakan nekrotomy
d. Amputasi tulang
e. Terapi obat
3. Yang merupakan komplikasi lanjut pada penyakit osteomyelitis
adalah:
a. Kekakuan permanen pada sendi
b. Arthritis septik
c. Fraktur patologis
d. Fraktur pada sendi
e. Fraktur tibia
4. Padaanamnesakepadapasien osteomyelitis apasaja yang dapat di
gali
1. Riwayat jatuh
2. Riwayat fraktur
3. Riwayat infeksi
4. Riwayat penggunaan antibiotic jangka panjang
a. 1,2,3 benar
b. 1,3 benar
c. 2,4 benar
d. 1,2,3,4 benar
e. 1,2,4 benar
5. Seorang pasien masuk ke RS dengan diagnosa osteomyelitis,
dalam melakukan asuhan keperawatan Intervensi yang dapat di
lakukan pada pasien yang mengalami osteomyelitis adalah:
a. Pemberian nutrisi yang tidak adekuat
b. Pemberian antibiotic yang kontinyu
c. Pemberian obat analgesic dosis tinggi
d. Kompetensi dan pengetahuan yang tidak memadahi
e. Pemberian posisi yang nyaman
 BAB 4

1. Seorang perempuan berumur 50 tahun datang ke plokilinikk

kareanna keluhan bengkak, nyeri, kemerahan dan kaku pada sendi
lutut simetris , terutama pada pagi hari . pada pemeriksaan fisi
ditemukan noodul pada proximal interphalank (PIP). Kombinasiui
tes imunologi manakah yang paling tepat untuk kasus diatas.
a. Anti – CCP dan anti ds-DNA
b. Reumatoid factor ( RF ) & Anti Nuclear antibody (ANA )
c. ANA & anti- dsDNA
d. Reumthoid factor (RF) & Anti dsDNA
e. Reumathoid factor ( RF ) & Anti citrulinated peptide ( anti
CCP )

 Seorang wanita usia 16 yahun datang ke poliklinikk dengan

keluhan nyeri sendi tangan kiri dan sehari kemudian nyeri di
seluruh sendi tangann kanan. Nyeri jugas dirasakan hampir di
seluruh persendian. Kekakuan dirassakan kurang lebih 40 menit
pada pagi hari. Pasien telah mengkomsumsi obat penghilang nyeri
tetapi tidak ada perbaikan
2. Kemingkkina diagnosis pada pasien ini adalah
a. Osteoartritis
b. Artritis psoriatis
c. Artritis gout
d. Reumatoid artrithis
e. Bursitis
3. Pemerikassan serologi yang paling tepat dibutuhkan pada pasien
ini adalah
a. Complement
b. Anti ds dana
 c. RF
d. LED
e. CRP
4. Obat yang dimaksudkan bridging therapy pada pasien ini adalah
a. Metotrexat
b. Glucocorticoid dengan dosis kecil
c. Gluocorticoid dengan dosis besar
d. Glucocorticoid seumur hidup
e. Chloroquin
5. Jika pasien di berikan DMARDs , obat DMARDs yang paling
terakhir di berhentikan adalah
a. Chloroquin
b. Sulfazalasine
c. Metotrexat
d. Garam emas
e. Cyclophispamid

BAB 5

1. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang ke praktik dokter umum

dengan keluhan nyeri dan timbul benjolan pada pangkal ibu jari
kaki kanan yang sudah diderita selama 3 bulan ini. Pada
pemeriksaan fisik tampak pangkal ibu jari kanan tersebut nyeri bila
digerakkan serta pada sisi lateralnya terdapat benjolan dengan
diameter 2 cm yang melekat pada dasar. Pemeriksaan asam urat
darah meningkat. Diagnosis keadaan di atas adalah...
a. Artritis gout
b. Artritis reumatoid
c. Sinovitis vilonodular
d. Artritis tuberculosis
e. Osteoartritis
 Laki-laki umur 38 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan kram-
kram pada kaki kiri dan kanan. Sudah dialami penderita sekitar 3
minggu terakhir. Pemeriksan fisis tidak menunjukkan adanya tanda-
tanda radang sendi kedua kaki. Pasien menunjukkan hasil lab
asam urat darah 8,2 gr %.
2. Bila pasien itu belum pernah ada riwayat nyeri sendi hebat pada
MTP-1, maka diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini
adalah….
a. Interkritikal gout
b. Artritis gout
c. Artritis reumatoid
d. Hyperurikemia asimptomastis
e. Gout kronis bertofus
3. Bila pasien sudah ada riwayat serangan akut gout namun saat ini
tidak ditemukan tanda-tanda radang sendi. Diagnosa….
a. Interkritikal gout
b. Gout
c. RA
d. Hyperurikemia asimptomatis
e. Gout kronis bertofus
4. Pencegahan agar penderita tidak terserang gout akut, kecuali….
a. Makanan jeroan
b. Memakai sepatu yang sempit
c. Minum allopurinol
d. Minum alcohol
e. Makan kacang-kacangan
5. Allopurinol di resepkan untuk klien dan perawat menyiapkan
petunjuk pemakain obat bagi klien tersebut. Petunjuk manakah
yang harus di sediakan untuk klien tersebut?
a. Minum 3000 mL sehari
b. Minum obatnya pada keadaan perut kosong
 c. Efek obat akan terasa dengan segera
d. Kemungkinan bibir bengkak merupakan reaksi normal
pengobatan
e. Klien dapat minum obat tersebut bersamaan dengan aspirin

BAB 6

1. Bagaimana pencegahan kanker tulang agar tidak meningkat

stadiumnya dari jinak menjadi ganas ?
a. Melakukan hidup sehat
b. fisioterapi.
c. amputasi
d. operasi
e. kompres
2. termasuk tumor apakah yang tidak menimbulkan gejala apapun
pada penderita ?
a. tumor ganas
b. tumar jinak
c. osteosarcoma
d. semua jawaban benar
e. semua jawaban salah
3. apa saja tanda dan gejala dari tumor tulang
 nyeri
 0dema
 fraktur patologi
 menurunya berat badan
a. 1, 2 dan 3
b. 1 dan 3
c. 2 dan 4
d. 4 saja
e. benar semua atau salah semua
4. apa saja jenis-jenis obat tumor tulang yang di gunakan saat
kemoterapi
a. Citrovorum, Adriamicyin, Analgesic, Antibiotic.
b. Vinkristin, Analgesic, Antiemetic, Citrovorum.
c. Adriamicyin, Citrovorum, Vinkristin, Siklifosfamit
d. Analgesic, Antibiotic, Vinkristin, Siklifosfamit
e. Paracetamol, Siklifosfamit, Citrovorum, Vinkristin
5. Apa saja penyebab dari tulang tumor tulang
 genetik, radiasi
 bahan kimia trauma
 limfedema kronis, infeksi
 usia, alcohol
a. 1, 2 dan 3
b. 1 dan 3
c. 2 dan 4
d. 4 saja
e. benar semua atau salah semua

BAB 7

1. Seorang wanita berusia 40 tahun mengalami fraktur terbuka pata

tulang femur sebelah kiri, setelah mengalami kecelakaan lalu lintas,
terdapat pendarahan. Pada ssat di lakukan pemeriksaan tanda vital
di peroleh tekanan darah 60 mmHg/palpasi, nadi 130x/menit, akral
dingin
Manakah penyebab masalah yang terjadi pada pasien?
a. Infeksi
b. Nyeri hebat
c. Emboli lemak
d. Tamponade jantung
e. Pendarahan massive
2. Anda perawat UGD menerima pasien laki-laki usia 28 tahun yang
tiba di UGD rumah sakit karena tertabrak sepeda motor. Terdapat
fraktur terbuka pada femur kanan dan terjadi banyak pendarahan
Apa pengkajian yang anda lakukan
a. Mengkaji tanda-tanda Compartment syndrome
b. Mengkaji tanda-tanda Fat embolims syndrome
c. Mengkaji tanda-tanda Venous thromboemboli
d. Mengkaji tanda-tanda infection
e. Mengkaji tanda-tanda shock
3. Seorang laki-laki berusia 48 tahun mengalami fraktur femur terbuka
sebelah kana setelah mengalami kecelakaan lalu lintas, terdapat
pendarahan. Pada saat di lakukan pemeriksaan tanda vital di
peroleh tekana dara 70/60 mmHg, nadi 120x/menit, akral teraba
dingin.
Manakah masalah utama yang di alami laki-laki tersebut
a. Shock sepsis
b. Shock obstruktif
c. Shock neurogenik
d. Shock kardiogenik
e. Shock hipovolemik
4. Laki-laki 25 tahun mengalami kecelakaan dengan fraktur tungkai
kanan, kemudian di lakukan pembidaain. Pada hasil pengkajian di
peroleh kondisi nadi melemah, nyeri saat ekstensi, pucat,parastesia
dan oedema
Manakah masalah utama yang di alami oleh pasine tersebut?
a. Sepsis
b. Osteomyelitis
c. Emboli lemak
d. Shock hipovolemik
e. Kompartemen sindrom
5. Seorang wanita berusia 30 tahun, di rawat di IGD dengan riwayat
jatuh dari sepeda motor. Pada saat di kaji klien tidak menggunakan
helm. Keluar darah bercampur rhinorea dari hidung dan telinga
klien, lebam-lebam di sekitar kelopak mata, kebiruan dibelakang
telinga, ttv pasien TD: 100/80 mmHg, T: 390c, pola pernapasan
cheyne-stokes, terjadi penurunan kesadaran
Mana yang mengindikasi terjadinya fraktur basis crania
a. Keluar darah bercampur rhinorea dari hidung dan telingan
klien
b. Ada lebam-lebam di sekitar kelopak mata klien
c. ttv pasien TD: 100/80 mmHg, T: 390c
d. pernapasan cheyne-stokes
e. penurunan kesadaran

BAB 8

1. Pasien wanita usia 50 tahun mengeluh nyeri tulang punggung.

Pasien menopause sejak 3 tahun yang lalu dan minum obat
golongan steroid sejak 1 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan gibbus
(+). Hasil X-ray Fraktur kompresi CV L III-IV. Diagnosisnya adalah?
a. Osteoporosis senilis
b. Osteoporosis primer
c. Osteoporosis sekunder
d. Osteoporosis tersier
e. Osteoporosis idiopatik
2. Risiko tinggi penderita osteoporosis yang ditemukan pada wanita
kulit berkebangsaan ASIA yaitu osteoporosis jenis….
a. Osteoporosis postmenopause
b. Osteoporosis involutional
c. Osteoporosis idiopatik
d. Osteoporosis juvenil
e. Osteoporosis sekunder
3. Nn. M berumur 18 tahun, mahasiswi keperawatan, sangat sering
mengkonsumsi kafein dan minuman bersoda berlebih, mengeluh
nyeri punggung, klien datang nampak kifosis dan sering memegang
punggungnya yang sakit. Dari kasus di atas perawat dapat
menyimpulkan bahwa Nn. M menderita osteoporosis jenis ….
a. Primer
b. Involutional
c. Idiopatik
d. Juvenile
e. Sekunder
4. Bu Sarah adalah seorang wanita lansia dengan umur 50 tahun,
beliau mengalami perubahan pada tulang belakangnya yaitu miring
bahu, nyeri punggung, postur membungkuk, perut buncit kelainan
apa yang dialami oleh bu Sarah ?
a. Skleroderma
b. Tumor
c. Dislokasi
d. Osteoporosis
5. Seorang wanita berumur 50 tahun menunjukan gejala sebagai
berikut : Terjadinya patah tulang secara tiba-tiba karena trauma
yang ringan atau tanpa trauma, timbulnya rasa nyeri yang hebat
sehingga penderita tidak dapat melakukan pergerakan,
berkurangnya tinggi badan dan bongkok. Apakah penyakit yang
diderita wanita tersebut ?
a. Dislokasi
b. Rematik
c. Osteoporosis
d. Fraktur terbuka
e. Fraktur tertutup

BAB 9
1. Perempuan usia 21 tahun, masuk UGD rumah sakit karena
tertabrak sepeda motor dan mengalami fraktur tertutup pada tibia-
fibula. Tampak deformitas dan hematoma pada daerah fraktur
pasien berteriak kesakitan ketika di sentuh pada daerah fraktur,
GCS 4,5,6
Apa tindakan keperawatan yang paling tepat untuk kasus di atas?
a. Memberikan obat analgetik
b. Melakukakan splint/bidai
c. Menghentikan pendarahan
d. Monitoring tanda-tanda vital
e. Memasang cairan infuse ranger laktat
2. Seorang laki-laki usia 34 tahun di bawah ke UGD akibat kecelakaan
lalu lintas. Pada pemeriksaan di dapatkan krepitasi pada femur
kanan.
Mana tindakan yang pertama yang dilakukan oleh perawat
a. Pasang IV Line
b. Cek tanda- tanda vital
c. Lihat adakah pendarahan eksterna
d. Kaji tanda-tanda haemoragil
e. Pembidaian pada femur dekstra
3. Anda berada di lokasi kecelakaan lalu lintas. Korban kecelakaan
mengalami pendarahan massif di ekstermitas bawah. Frekuensi
pernapasan korban 24 x/m, akral dingin, dan kesadaran E4M6V5
Tindakan keperawatan yang dilakukan pertama kali pada pasien
tersebut adalah?
a. IV line
b. Balut bidai
c. Balut tekan
d. IV two line
e. Administrasi oksigen
 4. Seorang pria usia 45 tahun datang ke UGD karena jatuh dari atap
saat memperbaiki rumahnya. Tampak pasien menyeringai
kesakitan, Terdapat bunyi krepitasi, tampak deformitas, bengkak,
hematom pada tulang patella bagian dextra. Oleh dokter diagnosis
fraktur patella Apakah tindakan keperawatan yang pertama kali
dapat diberikan pada pasien di atas?
a. Membiarkan posisi apa adanya
b. Memberikan kompres hangat pada kaki klien
c. Memasang bidai disisi lateral dan medial lutut
d. Membalut patella dengan elastic verband secara ketat
e. Memasang bidai pada satu sisi dibelakang lutut menempel
betis dan paha belakang
5. Seorang perempuan usia 32 th, mengalami fraktur femur dan di
pasang gibs, 1 jam setelah pemasangan , Ny.W mengeluh nyeri
dan tegang area distal pemasangan gips,area distal pemasangan
tampak mengalami sembab (edema) serta terjadi penurunan
denyut nadi
Apakah tindakan keperawatan yang segera di lakukan pada pasien
di atas?
Observasi Tanda vital
f. Kolaborasi analgetik
g. Kolaborasi pembukaan gibs
h. Mengajarkan teknik distraksi
i. Mengatur posisi tungkai lebih tinggi

SOAL-SOAL MUSKULOSKELETAL
BAB 1 . Anatomi dan Fisiologi
1. Bu Mirah adalah seorang wanita lansia dengan umur 52 tahun, beliau
mengalami perubahan pada tulang belakangnya yaitu miring bahu, nyeri
punggung, postur membungkuk, perut buncit kelainan apa yang dialami oleh bu
Sarah ?
 A. Skleroderma
B. Tumor
C. Dislokasi
D. Osteorosis
E. Fraktur

2. Dua orang mahasiswa PSIK, berinisial F dan Z baru saja menyelesaikan

perkuliahan. Karena buru-buru saat menuruni tangga, mereka jatuh dari
lantai 2 ke lantai 1. F mengalami luka yang cukup serius, kepalanya
mengeluarkan banyak darah, dan peregelangan tangannya menjadi tidak
bisa digerakkan. Sedangkan Z, mengalami pembengkakan pada
pergelangan kakinya, hingga ia tidakdapat berjalan karena nyeri yang
berlebihan tersebut. Saat itu, teman dari dua mahasiswa tersebut lewat
dan mengetahui kejadian itu. Karena baru saja mempelajari sistem
musculoskeletal mereka kemudian membuat hipotesa awal, sembari
mengantarkan dua mahasiswa tersebut ke salah satu rumah sakit terdekat.
Apa hipotesa awal yang muncul dari mahasiswa yang mengantarkan ke
dua korban terhadap kasus yang menimpa Z?
A. Mahasiswa Z mengalami fraktur
B. Mahasiswa Z mengalami dislokasi
C. Mahasiswa Z mengalami terkilir
D. Mahasiswa Z mengalami subluksasi
E. Mahasiswa Z mengalami arthritis

3. Ita adalah seorang mahasiswa keperawatan berusia 20 tahun yang kuliah

di
salah satu PTN terkemuka di Indonesia, dia sangat rajin. Tiap hari dia
membaca sampai 3 jam dalam sekali waktu. Hal itu mengakibatkan Ita
menderita kelainan pada bagian medulla spinalisnya. Dokter menyatakan
bahwa ia terkena lordosis. Pada bagian mana tepatnya kelainan medulla
spinalis yang dialami Ita?
 A. Vertebra lumbal
B. Vertebra toraks
C. Vertebra serviks
D. Sakrum
E. Koksiks
4. Seorang siswa sedang bersiap-siap untuk pergi kesekolah. Ketika ia
melihat jam, waktu telah menunjukan pukul 6.45 WIB. Melihat waktu
yang mendesak, anak itu terburu-buru untuk segera berangkat ke sekolah.
Anak itu menaiki sepedanya dengan kecepatan tinggi, ketika ia hendak
berbelok ia tidak dapat untuk menjaga keseimbangan akibatnya anak itu
jatuh. Setelah ditolong oleh warga setempat ternyata anak itu tidak sadar
dan kepalanya mengeluarkan darah cukup banyak dan terjadi keretakan
pada kepala.
Dari kasus tersebut siswa tersebut mengalami gangguan pada sistem apa
saja?
A. Sistem muskuloskeletal
B. Sistem syaraf
C. Sistem kardiovaskuler
D. Sistem integumen
E. Benar semua
5. Pertandingan sepak bola antar Universitas dilaksanakan pada siang hari
dengan suhu yang cukup menyengat. Seorang pemain bola bernama
Andik berusia 20 tahun mengalami cidera pada bagian kaki yang
cukupserius. Kaki Andik mengalami pembengkakan, untuk mengurangi
pembengkakan tersebut maka dilakukan balutan pada kaki Andik. Setelah
beberapa menit ternyata cedera pada kaki Andik semakin membengkak,
dan warna kulit menjadi pucat kebiru-biruan , dan Andik mengeluh
kesakitan.
Dari kasus tersebut kemungkinan apa yang dapat membuat cedera pada
kaki Andik semakin parah?
A. Balutan cedera terlalu kencang
 B. Cedera karena infeksi
C. Andik salah minum obat
D. Dibuat berjalan
E. Suhu yang cukup panas

BAB 2 . Pemeriksaan Fisik dan Pemeriksaan Laboraratorium

6. Rudi adalah seorang mahasiswa dari Universitas di Jember. Dia berusia
18
tahun. Saat ini dia sedang dirawat di salah satu Rumah Sakit swasta di
kota Jember. Rudi dirawat dirumah sakit tersebut karena kaki Rudi
mengalami kebakaran yang cukup serius sampai penampang tulang pada
kaki Rudi terlihat. Dari kasus tersebut, sistem apa saja yang terganggu?
A. Sistem integumen
B. Sistem musculosceletal
C. Sistem kardiovaskuler
D. Jawaban a dan b benar
E. Jawaban a, b, dan c benar
7. Andi adlah seorang anak yang dapat dianggap pintar karena ia selalu
mendapatkan IP yang memuaskan selama ini, tetapi semenjak ibunya
meninggal, Andi selalu terlihat murung dan selalu menyendiri, sehingga
itu membuat prestasi Andi menurun dan membuat pikirannya kacau.
Hingga suatu hari tiba-tiba Andi loncat dari lantai 2 kampusnya. Dan
setelah itu, dilihat ternyata Andi mengalami patah tulang pada kakinya,
terjadinya penurunan kesadaran hingga ia tidak sadarkan diri.
Hal apa yang dialami anak tersebut saat itu ?
A. Nyeri
B. Merasa tidak aman
C. Ketakutan
D. Trauma
E. Tidak semuanya
8. Seorang laki-laki dinyatakan bahwa ia adalah pecandu minuman alkohol.
Pada suatu hari ia mengikuti parti disuatu tempat, dan ia juga
mengkonsumsi alkohol dengan banyak sekali. Setelah acara selesai, dia
pulang dengan mengendarai mobilnya yang disertai dengan keadaan
mabok. Dalam perjalanan dia seperti berhalusinasi, sehingga dengan tidak
sadar dia membelokkan mobilnya hingga menabrak trotoar dan akhirnya
menabrakpohon dengan keras. Dilihat keadaanya sudah parah, dengan
adanya luka kulit di bagian kepala, di bagian pipi mengalami patah
tulang, keluarnya darah pada hidung, bebarap bagian tubuhnya mengalami
memard dan bengkak, serta pasien tidak sadarkan diri. Dalam kejadian
tersebut, tulang kerangka apa yang sesuai dengan kejadian ini ?
A. Tulang pendek
B. Tulang pipih
C. Tulang pipa
D. Tulang beraturan
E. Tulang sesamoid
9. Dio adalah seorang anak berusia 7 tahun. Pada hari minggu kemarin ia
bermain sepak bola bersama teman-teman sebayanya di lapangan
kelurahan sebelah rumahnya. Dio mendaji penjaga gawang dari permainan
tersebut. Tanpa di duga, sesuatu hal yang tidak di inginkan terjadi. Pada
saat Dio ingin menangkap bola yang datang ke arah gawangnya ia
tersandung oleh gundukan rumput yang ada di sekitar gawang sehingga
menyebabkan ia jatuh dan bagian dengkul kaki kirinya membengkak. Hal
ini menyebabkan kaki sebelah kiri Dio tidak bisa digunakan untuk
berjalan. Dan apabila ia ingin berjalan ia harus menjinjit karena sakit.
Dari kasus tersebut, dapat diketahui bahwa jenis sendi apakah yang tidak
dapat digerakkan oleh?
A. Sendi luncur
B. Sendi peluru
C. Sendi putar
D. Sendi engsel
 E. Sendi luncur
10. Seorang pria berusia tiga puluh tahun, ia adalah seorang atlet nasional
di bidang lari marathon. Namun sejak lima tahun terakhir ia mengalami
cedera yang mengakibatkan salah satu kakinya tidak dapat digerakkan
sama sekali.
Diagnosa dokter menyebutkan bahwa ia mengalami gangguan otot pada
area
kakinya. Gangguan pada Otot apakah yang menyebabkan kakinya tidak
bisa berjalan lagi?
A. Otot lurik
B. Otot polos
C. Otot jantung
D. Otot polos dan otot jantung
E. Otot luri dan otot polos

BAB 3. Osteomilitis
11.Ifa adalah Seorang mahasiswi yang rajin dan juga baik hati. Namun pada
kemarin ia bangun kesiangan, akibatnya ia berangkat kuliah dengan
terburu-
buru. Tanpa menghiraukan keadaan lalu lintas yang ramai, akhirnya ia
mengalami kecelakaan yang menyebabkan lengan kanannya patah, sehingga
ia tidak dapat melakukan pekerjaan yang seharusnya dapat ia lakukan
seperti menulis. Tulang apakah yang mengalami cedera pada kasus Ifa?
A. Scapula
B. Clavicula
C. Ulna dan hasta
D. Femur
E. Fibula
12.Pada suatu malam di suatu jalan raya terlihat kendaraan yang sangat
padat. Dari kejauhan,tepatnya di perempatan jalan nampak sekumpulan
pemuda gank motor sedang asyik mengendarai motornya dengan
 kecepatan tinggi. Saat berbelok ke arah jalan yang padat merayap
tersebut,nampak seorang pemuda
dari gank itu kehilangan kendali motornya. Akibatnya, Ia menabrak
pembatas
jalan dengan keras sehingga mengakibatkan tulang lengan atasnya patah
dan
terlihat dari luar.Selain itu, pemuda tersebut juga mengalami perdarahan
hebat.
Akibat dari kecelakaan itu, gangguan/kelainan apakah yang terjadi pada
pemuda tersebut?
A. Fraktur tertutup pada lengan atas
B. Gangguan sistem muskuloskeletal,yakni Fraktur terbuka pada
lenganatas dan gangguan sistem kardiovaskuler,karena terjadi
perdarahan hebat
C. Perdarahan hebat
D. Hematoma
E. Perdarahan tumpul
13.Di sebuah sekolah pada jam istirahat terlihat seorang siswa yang sedang
berkejar- kejaran dengan temannya. Saat berlari di lantai 2, Ia tiba-tiba
terpeleset dan jatuh menuruni sebuah anak tangga.Siswa tersebut tampak
meringis kesakitan sambil memegangi pergelangan kakinya. Pada betisnya
juga nampak ada sebuah titik berwarna merah kehitaman. Apa yang terjadi
pada pergelangan kaki siswa tersebut?
A. Fraktur terbuka
B. Sutura
C. Dislokasi dan perdarahan tumpul
D. Luka lecet
E. Fraktur terbuka
14.Pada suatu pagi,terlihat seorang pria berumur 55 tahun sedang jogging.Di
sebuah tikungan, tiba-tiba Ia berhenti karena punggung dan kakinya
terasa nyeri. Tulang punggung manusia tersusun atas?
 A. Vertebra servikalis (7 ruas), Vertebra torakalis (12 ruas) dan Vertebra
lumbalis (5 ruas)
B. Vertebra sakralis (5 ruas), Vertebra lumbalis (7 ruas) dan Vertebra
koksigialis
(4 ruas)
C. Vertebra torakalis (7 ruas), Vertebra lumbalis (4 ruas) dan Vertebra sakralis
(5 ruas)
D. Vertebra servikalis (5 ruas), Vertebra sakralis (7 ruas) dan Vertebra
lumbalis (12 ruas)
E. Vertebra torakalis (5 ruas), Vertebra servikalis (4 ruas) dan Vertebra
sakralis (12 ruas)
15.Seorang ibu rumah tangga umur 35 tahun, mengeluh kram-kram pada kedua
tangan terutama pada malam hari, dialami sekitar 1 bulan yang lalu. Sudah
beberapa kali datang ke tukang urut namun keluhan tak kunjung sembuh. Jika
dianalisa kasus tersebut di atas maka letak gangguan yang di alami oleh ibu
tersebut ada pada?
A. Otot
B. Tulang
C. Saraf
D. Sambungan saraf dan tulang
E. Sendi

BAB 4 . Artritis Reumatoid

16.Seorang pemuda yang bernama Mafud yang berumur 15 tahun mengalami
kecelakaan sepeda kayuh di pegunungan, terlihat mahfud mengalami luka lecet
di daerah dengkul dan siku, masalah yang akan terjadi pada mahfud adalah?
A. Dislokasi
B. Fraktur
 C. Gangguan kenyamanan
D. Hilangnya kesadaran
E. Gangguan pada ektremitas atas
17.Bu Sarah adalah seorang wanita lansia dengan umur 50 tahun, beliau
mengalami perubahan pada tulang belakangnya yaitu miring bahu, nyeri
punggung, postur membungkuk, perut buncit kelainan apa yang dialami oleh
bu Sarah ?
A. Skleroderma
B. Tumor
C. Dislokasi
D. Osteoporosis
E. Fraktur
18.Bajuri memanjat pohon rambutan untuk mengambil rambutan yang sudah
memerah di depan halaman rumahnya. Namun setelah sampai pada
puncak,
Bajuri menginjak batang yang lemah, kemudian jatuh dengan posisi tengkurap.
Setelah ditolong oleh ayahnya, ternyata pergelangan tangannya tidak dapat
digerakkan. Hipotes sementara apa yang terjadi pada Bajuri ?
A. Tulang karpus dengan tulang radius dan tulang ulna mengalami
dislokasi
B. Tulang radius dengan tulang ulna mengalami dislokasi
C. Tulang radius dengan tulang karpus mengalami dislokasi
D. Ttulang karpus mengalami dislokasi
E. Ttulang radius mengalami dislokasi
19.Andi adalah sekolah di SMA kelas 2 yang mengalami kecelakaan lalu
lintas.
Sampai di bawa ke rumah sakit, dia masih tidak sadarkan diri. Setelah
itu dia mencoba menggerakkan lengan bawahnya, namun tidak bisa.
Menurut kejadian di atas, mengapa lengan bawahnya tidak dapat
digerakkan ?
A. Karena terjadi gangguan pada otot triseps lengan atas
 B. Karena terjadi gangguan pada otot brakialis
C. Karena terjadi gangguan pada otot ankoneus
D. Karena terjadi gangguan pada otot maseter
E. Karena terjadi gangguan pada otot temporalis
20.Doni berusia 10 tahun dia jatuh dari tangga, sehingga tidak dapat
melakukan
gerakan fleksi plantar. Dari kasus di atas, apakah yng menyebabkan
Doni tidak dapat melakukan gerakan fleksi plantar ?
A. Otot tibialis posterior mengalami gangguan, sehingga tidak dapat
melakukan gerakan fleksi plantar
B. Otot popliteus mengalami gangguan, sehingga tidak dapat melakukan
gerakan fleksi plantar
C. Otot plantaris mengalami gangguan, sehingga tidak dapat melakukan
gerakan fleksi plantar
D. Otot peroneus longus mengalami gangguan, sehingga tidak dapat
melakukan gerakan fleksi plantar
E. Otot soleus mengalami gangguan, sehingga tidak dapat melakukan
gerakan fleksi plantar

BAB 5 . Gout
21.Reina, gadis kurus berlari sekuat tenaga menuju ke arah kantin karena laparnya
setelah terdengar suara bel istirahat. Namun ketika sampai pada jalan menurun,
Reina seperti kehilangan kendali dan terjatuh. Kemudian Reifa yang
mengetahui hal itu,kemudian menolong Reina untuk bangun. Namun Reina
meringis kesakitan dan tidak dapat menegakkan kakinya, setelah dilihat
ternyata salah satu tulang lututnya menonjol dari dalam kulitnya. Menurut
hipotesa sementara, apa yang terjadi pada lutut Reina ?
A. Terjadi dislokasi pada tulang fibula Reina
B. Terjadi dislokasi pada tulang tibia Reina
C. Terjadi dislokasi pada tulang patela Reina
D. Terjadi dislokasi pada tulang patela dan tulang fibula Reina
 E. Terjadi dislokasi pada tulang tibia dan tulang fibula Reina
22.Rizal bermain ditaman depan rumahnya. Kemudian terjatuh dan menangis
dengan kerasnya. Setelah dilihat, ternyata lengan bawahnya tidak dapat
digerakkan. Menurut hipotesa sementara, mengapa hal itu terjadi ?
A. Terjadi gangguan antara tulang radius dan tulang ulna dengan
tulang humerus mungkin dikarenakan tertindihnya oleh badannya
B. Terjadi gangguan antara tulang radius dengan tulang karpus mungkin
dikarenakan tertindihnya oleh badannya
C. Terjadi gangguan antara tulang humerus dengan tulang klavikula
mungkin dikarenakan tertindihnya oleh badannya
D. Terjadi gangguan antara tulang humerus dengan tulang karpus
mungkin dikarenakan tertindihnya oleh badannya
E. Terjadi gangguan antara tulang radius dengan tulang humerus
mungkin dikarenakan tertindihnya oleh badannya
23.Pasien Prayitno menderita suatu penyakit, dengan gejala tidak bisa menarik
sudut mulutnya ke arah lateral. Menurut kasus singkat diatas, hipotesa
sementara dari pasien Prayitno otot manakah serta syaraf keberapakah yang
mengalami gangguan?
A. Otot risorius dan syaraf fasial (VII)
B. Otot orbikularis mulut dan syaraf fasial (VII)
C.Otot businator dan syaraf fasial (VII)
D. Otot businator dan syaraf fasial (VI)
E. Otot maseter dan syaraf fasial (V)
24.Ketika firman pulang dari menonton pertandingan sepak bola. Firman melihat
ada pemuda mabuk yang sedang cekcok mulut dengan warga setempat. Dan
taklama kemudian kedua orang tersebut saling bertengkar dengan saling
tonjok dan saling memukul. Firman yang melihat kejadian tersebut
langsung melerai tetapi kedua pemuda itu tidak minghiraukan firman.
Pemuda yang mabuk tersebut malah balik memukul pipi sebelah kanan
firman. firmanpun langsung terjatuh ketanah dengan luka bengkak membiru
 dan kepalanya sedikit mengeluarkan darah karena terbentur batu waktu jatuh
ke tanah. Sistem apakah yang terganggu bila dilihat dari kondisi firman?
A. Sistem saraf
B. Sistem kardiovaskuler
C. Sistem muskulus
D. Sistem skeletal
E. a, b, c, dan d salah
25.Jam menunjukkan pukul 12.30 siang Ari bersama kawan-kawannya pulang
sekolah. Sesampai dipertengahan jalan Ari melihat ada seorang penjual es
cendol. Karena cuacanya yang sangat panas dan tenggorokan Ari terasa kering.
Ari bersama kawan-kawannya langsung menghampiri penjual es cendol
tersebut dan membeli es bersama kawan-kawannya. karena cuaca yang
sangat panas ari langsung meminum es tersebut dan tanpa sadar ari
berada di bawah pohon kelapa yang buahnnya sudah banyak yang
kering. Aripun kejatuhan buah kelapa yang sudah kering tersebut yang
mengenai bahu kirinya. yang mengakibatkan bahu kirinya memar dan
tangannya sulit digerakkan.
Sendi apakah yang terganggu bila dilihat dari kasus tersebut?
A. Sendi putar
B. Sendi enggsel
C. Sendi peluru
D. Sendi pelana

BAB 6. Tumor Tulang

26. Klien dirawat dengan rheumatoid arthritis selama 3 minggu. Selama
pemberian etanercept, apakah data yang paling penting untuk dikumpulkan
oleh perawat?
A. Area injeksi untuk gatal-gatal dan udem
B. Jumlah sel darah putih dan trombosit
C. Adanya rasa logam di mulut, dengan hilangnya nafsu makan
D. Apakah klien mengalami kelelahan
 E. Apakah klien mengalami nyeri sendi
27. Seoraang wanita umur 67thn mengalami nyeri pada lutut kirinya sejak 2
minggu yg lalu. Nyeri hanya dirasakan setempat (local), bersifat hilang
timbul. Nyeri bertambah hebat saat berdiri dan berjalan. Nyeri berkurang saat
istirahat terlentang di tempat tidur. Riwayat trauma lutut tidak ada. Pasien ada
kebiasaan berlutut saat membersihkan rumahnya. Pada pemeriksaan fisik,
pasien ini memiliki tinggi 157cm, berat badan 79kg, pada lutut kiri : esedam
(-), eritema(-), krepitasi (+)
Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien ?
A. Rheumatoid arthritis
B. Osteorthiris genu
C. Gouty arthritis
D. Rupture patella
E. Tendonitis archilles
28. Seorang wanita berumur 30 thn sejak bulan terakhir mnegeluh nyeri dan
bengkak sendi. Pada sendi MCP dan PIP kedua tangan, pergelangan tangan
kedua lutut dan pergelangan kaki. Tampak tanda-tanda radang pada sendi
tersebut. Kaku sendi dirasakan saat bangun pagi sampai siang hari. LED
84mm pada jam pertama dan kadar asam urat serum 6,2mg/dL. Obat yang
tepat yang diberikan pada pasien untuk mencegah kerusakan sendi ?
A. Natriusdiklofenak
B. Meloxicam
C. Alopurina
D. Kortikosteroid
E. Mesotrexate
29. Seorang pria berumur 28 thn mengeluh nyeri sendi pada jari kedua tangan
dan kedua lutut dengan tanda bengkak dan panas. Bercak merah pada pipi dan
dahi dan bertambah jelas ketika terkena sinar matahari.
Penatalaksanaanuntukpasientersebutadalah?
A. Terapidengan NSAID, dianjurkanpemeriksaanlaboratoriummeliputi
DL, DNA test dan RF
 B. Terapidengan NSAID dansiklo-fosfamid,
tidakperlupemeriksaanlaboratorium
C. Tidakperluterapi, cukupdiobservasisaja
D. Terapidengan NSIAD danpemeriksaanfotosinar-x sendisaja
E. Terapidengankortikosteroidsaja, tidakperlukonfirmasi diagnosis
30. Seorang wanita umur 29 thn mengeluh jari-jari kedua tangan terasa kaku
disertai nyeri terutama pagi hari. Rasa nyeri berkurang saat beraktivitas. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan arthritis pada sendi-sendi metatarso phalangeal
dan inter phalangeal prosimal kedua tangan. Diagnosis yang paling tepat ?
A. Rheumatoid arthritis
B. Reactive arthritis
C. Gouty arthritis
D. Osteoarthritis

BAB 7 .Fraktur

31. Seorang pria berumur 40 thn dirawat dengankeluhan demam, mengigil, dan
pembesaran kelenjar limfe ragional, hasil pemeriksaan laboratorium
menunjukan adanya anemia dan penurunan leukositosis.
Makaberdasarkanpenjelasandiataspasienmengalami?
A. Osteomielitiskronis
B. Osteomielitis primer
C. Osteomielitisakut
D. Osteoporosisakut
E. Osteoporosis
32. Seorang pria berumur 30 thn mengalami kecelaan dan terjadi fraktur 1/3
femur di kaki kanan klien merasakan nyeri dan terdapat nanah, pada saat
melakukan pemeriksaan klien diberi alternative lain untuk pengobatan. Pada
pemeriksaan radiologi ditemukan sequester. Apakah kemungkinan yg dialami
klien tersebut ?
A. Osteomielitis
B. Osteoporosis
 C. Rheumatoid
D. Fraktur
E. Gout
33. Seorang laki-laki berumur 37 thn dengan AID dan TB dating kers .saat ini
ditemukan adanya osteomielitis pada panggul kiri. Pada pemeriksaan biopsy
sumsung tulang belakang dengan smear calcoulfour white ditemukan adanya
beberapa monosit myelogenous dan makrofag yang berisi intracellular yeast
cell dengan ukuran kira-kira 2x4.
Padakasusdiatasklienmengalami?
A. Blastomycosis
B. Cryptococcosis
C. Histoplasmosis
D. Aspergillosis
E. Candidiasis
34. Seorangpriaberumur 39
thnmengalamikecelakaandandirawatdenganlukabernanahdanberbaubusukpad
atulang femur dannyeri
,hasilpemeriksaanlaboratoriumklienditemukanpeningkatan LED.
Padakasusdiatasklienmengalami ?
A. Osteomielitissekunder
B. Osteomielitis primer
C. Osteomielitiskronis
D. Osteomielitisakut
E. Osteolmielitis
35.Seorang anak bernama Budi berumur 13 tahun mengendarai sebuah motor
di jalan raya, saat waktu yang bersamaan datanglah sebuah mobil yang
melaju cepat dan menabrak anak tersebut. Anak tersebut mengalami luka
robek di paha yang mengeluarkan darah dan terlihat tulang anak tersebut
patah muncul ke luar. Apakah nama gangguan yang dialami anak
tersebut ?
A. Fraktur terbuka
 B. Fraktur tertutup
C. Nyeri sendi
D. Osteoporosis
E. Dislokasi
BAB 8 . Osteoporosis
36. Seorang wanita berumur 30 tahun, mengeluh kram pada tangan kirinya.
Kemudian dia pergi ke tukang urut, sudah seminggu dari kejadian itu
kramnya tetap muncul, apalagi pada malam hari. Dimana letak gangguan
yang dialami oleh wanita tersebut ?
A. Otot
B. Tulang
C. Sendi
D. Saraf
E. Sambungan saraf dan tulang
37. Seorang laki-laki berusia 25 tahun menggalami kecelakaan saat bersky
air
atau jets kie. Orang itu mengeluh bahwa dadanya merasa sakit,
ganguan apa yang terjadi pada laki-laki tersebut ?
A. Fraktur tulang rusuk
B. Fraktur pergelangan tangan
C. Fraktur radius distal
D. Fraktur Vertebral
E. Fraktur fremur
38.Seorang anak SD berusia 9 tahun, dia berlari-lari tak sengaja dia ,
menabrak meja belajarnya, tanganya membentur meja tersebut.Beberapa jam
kemudian tangannya membengkak dan bila disentuh merasa panas.
Gangguan apa yang dialami oleh anak tersebut ?
A. Fraktur fremur
B. Fraktur tulang rusuk
C. Fraktur radius distal
D. Fraktur Vertebral
 E. Fraktur pergelangan tangan
39 .Seorang laki-laki usia 34 tahun mengalami fraktur akiba tterjatuh dari pohon
kelapa dan dibawah ke IGD. Pasien mengeluh nyeri skala7 (1-10) dan
menyeringai menahan sakit kondisi luka saat ini deformitas pada femur sinistra
dan hematom dengan diameter ± 6 cmn. Hasil pemeriksaan radiologi fraktur
komplit pada 1/3 distal os femur sinistra. Tindakan yang akan dilakukan yaitu
operasi elektif ORIF. Saat ini, perawat melakukan pembalutan area fraktur
dengan bidai.
Apa tujuan pembidaian pada kasus diatas?
A. Mempersiapkan operasi ORIF
B. Melakukan fiksasi pada area fraktur
C. Memudahkan transportasi keruangan
D. Mengurangi rasa sakit pada area fraktur
E. Mengurangi pendarahan pada area fraktur
40. Seorang perempuan, usia 30tahun dirawat diruang penyakit dalam dengan
keluhan utama pusing saat berjalan, sakit kepala, dan bila membuka mata
terasa berputar-putar. Hasil pemeriksaan tekanan darah 160/100 mmhg.
Frekuensi nadi 68x/mnt, suhu tubuh 36,80C frekuensi pernapsan 22x/mnt.
1jam kemudian perawat melakukan observasi dan menemukan pasien sudah
berada dilantai.
Apakah tindakan yang dilakukan pada perawat tersebut?
A. Menanyakan apa keluhan pasien
B. Menganjurkan keluarga menemani
C. Memasang kembali infuse yang terlepas
D. Mengobserpasi tanda-tanda cedera tubuh
E. Menjelaskan agar pasien tidak turun dari tempa ttidur

Bab 9 . Pembidaian
41. Seorang laki-laki berusia 20 tahun korban dibawah ke IGD setelah
mengalami kecelakaan mobil. Menurut saksi mata, mobil pasien tampak
menabrak pohon. Pada saat pengkajian didapatkan klien tampak gelisah
 dengan nafas pendek, terdapat pergerakan dada paradoksal dan denyut nadi
teraba cepat.
Apakah yang kemungkinan menyebabkan kondisi pasien diatas ?
A. Cedera kepala
B. Fraktur femur
C. Trauma abdomen
D. Fraktur tulang iga
E. Edema paru
42. Seorang laki-laki berusia 30 thn dibawah ke UGD setelah mengalami
kecelakaan lalu lintas akibat sepeda motor. Klien mengalami patah tulang
terbuka 1/3 atas tibia grade 3A. klien terlihat mengerang kesakitan dan luka
terbuka pada daerah yang mengalami faktur ampak kotor .
Penanganan medis yang tepat pada kasus diatas adalah?
A. Pemberian antibiotic (AB) dan anti tetanus serum (ATS)
B. Dilakukan imobilisasi dengan plaster castb
C. Dilakukan pemeriksaan kultur dan resistensi test kuman dari lukanya
D. Dilakukan depridement, fiksasi eksternal, antibiotic yang sesuai
E. Amputasi kakinya
43. Seorang anak laki-laki umur 8 thn, dibawah kerumah sakit karena jatuh
dengan siku kanan dalam keadaan fleksi terpukul pada tanah saat bermain.
Pada daerah siku terlihat bengkak dan terasa nyeri sehingga dia tidak bias
menggerakkan sikunya. Pada pemeriksaan fisik siku bengkak ada deformitas ,
dan nyeri pada saat digerakan. Pada pengukuran lengan atas kanan sedikit
lebih pendek dari kiri.
Diagnosis yg paling tepatuntukkasusdiatasadalah/
A. Fraktur diafisis humerus
B. Fraktur condilus lateralis humerus
C. Fraktur condilus medialis humerus
D. Fraktur supracondilus humerus
E. Bukan salah satu diatas
44. Laki-laki berusia 22 tahun, datang ke RS dengan keluhan benjolan pada distal
femur kiri sebesar bola kaki. Keluhan ini dialami sejak 4 bulan lalu,
membesar cepat, dan rasa nyeri terutama pada malam hari. Satu bulan
terakhir tidak bias berjalan.
Dari riwayatpenyakit diagnosa yang masih mungkin adalah ….
A. Tumor ganas tulang
B. Osteomyelitis kronis
C. Tumor jinak tulang
D. A dan B benar
E. Semua di atas salah
45. Apabila dicurigai sebagai tumor ganas, jenis manakah yang paling mungkin?
A. Tumor ganas tulang primer
B. Tulang ganas tulang sekunder
C. Degenarasi maligna
D. A dan B betul
E. Semua di atas salah
46. Pada pemeriksaan radiologis di dapatkan daerah metafisis femur kiri dengan
gambaran destruk simatriks tulang dengan reaksi periosteal. Diagnosis adalah
…
A. Osteosarcoma
B. Osteochondroma
C. Osteoid osteoma
D. A dan B benar
E. Semua di atassalah
47. Jenis operasi yang paling mungkin di lakukan adalah …
A. Eksisi intrakpsular
B. Eksisi marginal
C. Eksisi luas
D. A dan b benar
E. Semua di atas salah
48. Laki – laki berusia 20 tahun, masuk di UGD rumah sakit karena tertabrak
sepeda motor dan mengalami fraktur tertutup pada tibia – fibula kanan.
Tampak deformitas dan hematoma pada daerah fraktur pasien berteriak
kesakitan ketika di sentuh pada daerah fraktur, GCS 15.
Apa tindakan keperawatan yang paling tepat untuk kasus di atas?
A. Memberikan obat analgetik
B. Melakukan splint/bidai
C. Menghentikan perdarahan
D. Monitoring tanda – tanda vital
E. Memasang cairan infuse ringer laktat
49. Seorang pemain bola berusia 24 tahun mengalami cedera pada bagian kaki
yang cukup serius. Kakinya mengalami pembengkakan, untuk mengurangi
pembengkakan tersebut maka dilakukan balutan kaki setelah beberapa menit
ternyata cedera pada kaki tersebut semakin membengkak, dan warna kulit
menjadi pucat kebiru – biruan, dank lien mengeluh kesakitan.
Dari kasus tersebut kemungkinan apa yang dapat membuat cedera pada
kaki klien semakin parah?
A. Balutan cedera terlalu kencang
B. Cedera karena infeksi
C. Klien salah minum obat
D. Dibuat berjalan
E. Suhu yang cukup panas
50. Di ruangan IGD menerima 4 pasien karena kecelakaan lalu lintas. Pasien 1:
mengalami fraktur terbuka pada lengan kanan. Pasien 2: anak usia 7 tahun,
tidak sadar, nadi karotis teraba, nafas paten. Pasien 3: tidak sadar, ada suara
napas tambahan gurging. Pasien 4: berteriak kesakitan ada luka laserasi pada
kaki kiri. Paseien 5: wanita hamil 5 bulan dengan luka abrasi pada dinding
abdomen.
Manakah pasien yang harus perawat prioritaskan?
A. Pasien 1
B. Pasein 2
C. Pasien 3
D. Pasien 4
E. Pasien 5

BAB 1 ANATOMI DAN FISIOLOGI

1. Dina kemarin mengunjungi kakeknya yang berusia 50 tahun yang

bertempat tinggal di sebuah desa kecil di pinggiran kota jember,
naasnya saat menjemput dina di stasiun kakek dina mengalami
kecelakaan, kakek dina yang mengendarai sepeda motor
bertabrakan dengan pengendara sepeda motor lain dari arah yang
berlawanan. Kakek dina pingsan, terlihat saat kejadian tubuh kakek
dina terpental hingga 5 meter dari lokasi awal kejadian. Karena saat
itu jam sibuk pulang kerja, maka banyak kendaraan yang lalu
lalang, pada saat terpental itu terlihat kedua kaki dari kakek dina
tertabrak truk yang melaju dengan kencang. Setelah beberapa saat
setibanya di rumah sakit, kakek dina sadar. Dan ketika hendak
duduk ia merasakan kakinya tidak dapat digerakkan. Setelah
dianalisa dokter mengatakan bahwa kakek dina akan mengalami
kelumpuhan sementara. Berdasarkan kasus diatas sistem apakah
yang terganggu.
a. Sistem musculoskeletal dan sistem saraf
b. Sistem kardiovaskular
c. Sistem saraf saja
d. Sistem musculoskeletal saja
e. Sistem integument
2. Jam menunjukkan pukul 12.30 siang Ari bersama kawan-kawannya
pulang sekolah. sesampai dipertenhgahan jalan ari melihat ada
seorang penjual es cendol. Karena cuacanya yang sangat panas
dan tenggorokan ari terasa kering. Ari bersama kawan-kawannya
langsung menghampiri penjual es cendol tersebut dan membeli es
bersama kawan-kawannya. karena cuaca yang sangat panas ari
langsung meminum es tersebut dan tanpa sadar ari berada di
bawah pohon kelapa yang buahnnya sudah banyak yang kering.
Aripun kejatuhan buah kelapa yang sudah kering tersebut yang
mengenai bahu kirinya. yang mengakibatkan bahu kirinya memar
dan tangannya sulit digerakkan. Sendi apakah yang terganggu bila
dilihat dari kasus tersebut?
a. sendi putar
b. sendi enggsel
c. sendi peluru
d. sendi pelana
e. sendi kisar

3. Seorang wanita berusia 23 tahun mengeluh kesakitan karena

bengkak dipunggung kanannya saat berolahraga. Setelah
ditelusuri, 2 bulan sebelumnya ia mengalami kecelakaan sepeda
namun ia tidak memeriksakan kondisi setelah kecelakaan karena
tidak merasakan sakit yang terlalu parah. Diduga adanya dislokasi
di bagian tersebut, apa nama bagian tulang yang mengalami
dislokasi sehingga menyebabkan bengkak?
a. Ulna
b. Metatarsal
c. Femur
d. Klavikula
e. Fibula
4. Di desa sumbersari ada perkebunan kelapa dan pada saat itu
kelapa sudah mulai masuk pada masa panen. Pak Komar selaku
pemilik kebun itu menyuruh seorang warga yang bernama Sigit
untuk memanen buah kelapa. Ketika dia sudah di atas dia
terpeleset dan jatuh sampai mengalami patah tulang di paha
bagian atas. Dilihat dari kondisinya sendi apakah yang terganggu
pada Sigit?
a. Sendi fibrus
b. Sendi gerak bebas
c. Sendi sinovial
d. Sendi tulanag rawan
e. Semua benar
5. Jam menunjukkan pukul 12.30 siang Ari bersama kawan-kawannya
pulang sekolah. sesampai dipertenhgahan jalan ari melihat ada
seorang penjual es cendol. Karena cuacanya yang sangat panas
dan tenggorokan ari terasa kering. Ari bersama kawan-kawannya
langsung menghampiri penjual es cendol tersebut dan membeli es
bersama kawan-kawannya. karena cuaca yang sangat panas ari
langsung meminum es tersebut dan tanpa sadar ari berada di
bawah pohon kelapa yang buahnnya sudah banyak yang kering.
Aripun kejatuhan buah kelapa yang sudah kering tersebut yang
mengenai bahu kirinya. yang mengakibatkan bahu kirinya memar
dan tangannya sulit digerakkan. Sendi apakah yang terganggu bila
dilihat dari kasus tersebut?
a. sendi putar
b. sendi enggsel
c. sendi peluru
d. sendi pelana
e. sendi kisar
 BAB 2 PEMERIKSAAN FISIK DAN PEMERIKSAAN
LABORATORIUM

1. Ita adalah seorang mahasiswa keperawatan berusia 20 tahun yang

kuliah di salah satu PTN terkemuka di Indonesia, dia sangat rajin.
Tiap hari dia membaca sampai 3 jam dalam sekali waktu. Hal itu
mengakibatkan Ita menderita kelainan pada bagian medulla
spinalisnya. Dokter menyatakan bahwa ia terkena lordosis. Pada
bagian mana tepatnya kelainan medulla spinalis yang dialami Ita….
a. Vertebra lumbal
b. Vertebra toraks
c. Vertebra serviks
d. Sakrum
e. Koksiks
2. Seorang siswa sedang bersiap-siap untuk pergi kesekolah. Ketika
ia melihat jam, waktu telah menunjukan pukul 6.45 WIB. Melihat
waktu yang mendesak, anak itu terburu-buru untuk segera
berangkat ke sekolah. Anak itu menaiki sepedanya dengan
kecepatan tinggi, ketika ia hendak berbelok ia tidak dapat untuk
menjaga keseimbangan akibatnya anak itu jatuh. Setelah ditolong
oleh warga setempat ternyata anak itu tidak sadar dan kepalanya
mengeluarkan darah cukup banyak dan terjadi keretakan pada
kepala. Dari kasus tersebut siswa tersebut mengalami gangguan
pada sistem apa saja....
a. Sistem muskulusceletal
b. Sistem syaraf
c. Sistem kardiovaskuler
d. Sistem integumen
 e. Benar semua
3. Rudi adalah seorang mahasiswa dari Universitas di Jember. Dia
berusia 18 tahun. Saat ini dia sedang dirawat di salah satu Rumah
Sakit swasta di kota Jember. Rudi dirawat dirumah sakit tersebut
karena kaki Rudi mengalami kebakaran yang cukup serius sampai
penampang tulang pada kaki Rudi terlihat. Dari kasus tersebut,
sistem apa saja yang terganggu?
a. Sistem integumen
b. Sistem musculosceletal
c. Sistem kardiovaskuler
d. Jawaban a dan b benar
e. Jawaban a, b, dan c benar

4. Seorang laki-laki dinyatakan bahwa ia adalah pecandu minuman

alkohol. Pada suatu hari ia mengikuti parti disuatu tempat, dan ia
juga mengkonsumsi alkohol dengan banyak sekali. Setelah acara
selesai, dia pulang dengan mengendarai mobilnya yang disertai
dengan keadaan mabok. Dalam perjalanan dia seperti
berhalusinasi, sehingga dengan tidak sadar dia membelokkan
mobilnya hingga menabrak trotoar dan akhirnya menabrak pohon
dengan keras. Dilihat keadaanya sudah parah, dengan adanya luka
kulit di bagian kepala, di bagian pipi mengalami patah tulang,
keluarnya darah pada hidung, bebarap bagian tubuhnya mengalami
memard dan bengkak, serta pasien tidak sadarkan diri. Dalam
kejadian tersebut, tulang kerangka apa yang sesuai dengan
kejadian ini . . .

a. Tulang pendek

b. Tulang pipih

c. Tulang pipa
 d. Tulang beraturan

e. Tulang sesamoid

5. Didesa sukabumi tinggalah seorang anak yang bernama Dani dia

sangat suka dengan yang namanya mangga sampai suatu seketika
dia pergi kekebun mangga milik ayahnya. Dia langsung memanjat
pohon mangga tersebut dan tanpa disadari ranting yang diinjaknya
patah sehingga dia terjatuh dan mengalami patah tulang di lengan
bagian bawah. Sistem apakah yang terganggu bila dilihat dari
kondisi Dani?
a. Sistem saraf
b. Sistem integumen
c. Sistem muskuloskeletal
d. a,b,c benar
e. Semua salah

BAB 3 OSTEOMIELITIS

1. Seorang pasien laki-laki berusia 46 tahun, dirawat diruang bedah,

mengeluh sakit pada daerah punggung setinggi lumbal ke bawah
setelah mengalami jatuh 2 minggu lalu. Pasien jatuh dari ketinggian
lebih kurang 3 meter dengan posisi jatuh terduduk. Hasil
pengkajian, sudah satu minggu pasien tidak dapat mengontrol
buang air besar dan buang air kecil, lumpuh pada kedua kaki, serta
baal/kebas pada daerah kaki bawah kanan dan kiri. Masalah
keperawatan utama pada pasien tersebut adalah…
a. Gangguan pemenuhan aktivitas sehari-hari
b. Gangguan eliminasi BAB dan BAK
c. Gangguan persepsi sensori
 d. Gangguan mobilitas fisik
e. Gangguan integritas kulita
2. Dikota malang ada pertandingan sepak bola antara arema melawan
persebaya dimana pada saat Marcio menggiring bola dia
dilanggara oleh Andik begitu keras pada lutut bagian bawah
sehingga dia tidak dapat berjalan. Sendi apakah yang terganggu
bila dilihat dari kondisi Marcio?
a. Sendi putar
b. Sendi engsel
c. Sendi pelana
d. Sendi peluru
e. Semua benar

3. Seorang ibu rumah tangga umur 35 tahun , mengeluh kram-

kram pada kedua tangan terutama pada malam hari, dialami
sekitar 1 bulan yang lalu. Sudah beberapa kali datang ke
tukang urut namun keluhan tak kunjung sembuh. Jika
dianalisa kasus tersebut di atas maka letak gangguan yang di
alami oleh ibu tersebut ada pada :

a. otot
b. Tulang
c. Saraf
d. Sambungan saraf dan tulang
e. Sendi

4. Pasien dirawat dirumah sakit dengan keluhan nyeri pada area lesi ,
terdapat pembengkakan, pasien mengalami demam dan hasil
pemeriksaan laboratorium menunjukkan adanya anemia dan
luokositosisi, dari gejala dan hasil pemeriksaan laboratorium
apakah diagnose pada kasus pasien tersebut?
a. Osteomelitis akut
 b. Osteomelitis kronis
c. Peradangan
d. Infeksi
e. Patah tulang

5. Pasien NY.E dirawat dirumah sakit sudah 5 hari dengan diagnose

osteomelitis pasien merasa cemas dengan keadaannya dan
merasa terganggu dengan nyeri yang dirasakan. Intervensi yang
dapat dilakukan pada pasien yang mengalami osteomielitis?
a. Pemberian nutrisi yang tidak adekuat
b. Pemberian antibiotic yang kontinyu
c. Pemberian obat analgesic dosisi tinggi
d. Kompetensi dan pengetahuan yang tidak memadahi
e. terapi

BAB 4 ARTRITIS REUMATOID

1. Dua orang mahasiswa PSIK, berinisial F dan Z baru saja

menyelesaikan perkuliahan. Karena buru-buru saat menuruni
tangga, mereka jatuh dari lantai 2 ke lantai 1. F mengalami luka
yang cukup serius, kepalanya mengeluarkan banyak darah, dan
peregelangan tangannya menjadi tidak bisa digerakkan.
Sedangkan Z, mengalami pembengkakan pada pergelangan
kakinya, hingga ia tidakdapat berjalan karena nyeri yang berlebihan
tersebut. Saat itu, teman dari dua mahasiswa tersebut lewat dan
mengetahui kejadian itu. Karena baru saja mempelajari sistem
musculoskeletal mereka kemudian membuat hipotesa awal,
sembari mengantarkan dua mahasiswa tersebut ke salah satu
rumah sakit swasta di Jember. Apa hipotesa awal yang muncul dari
mahasiswa yang mengantarkan ke dua korban terhadap kasus
yang menimpa Z….
 a. Mahasiswa Z mengalami fraktur
b. Mahasiswa Z mengalami dislokasi
c. Mahasiswa Z mengalami terkilir
d. Mahasiswa Z mengalami subluksasi
e. Mahasiswa Z mengalami arthritis

2. Di sebuah sekolah pada jam istirahat terlihat seorang siswa yang

sedang berkejar-kejaran dengan temannya.Saat berlari di lantai
2,Ia tiba-tiba terpeleset dan jatuh menuruni sebuah anak
tangga.Siswa tersebut tampak meringis kesakitan sambil
memegangi pergelangan kakinya.Pada betisnya juga nampak ada
sebuah titik berwarna merah kehitaman. Apa yang terjadi pada
pergelangan kaki siswa tersebut?
a. Fraktur terbuka
b. Sutura
c. Dislokasi dan perdarahan tumpul
d. Luka lecet
e. Fraktur terbuka
3. Bajuri memanjat pohon Rambutan untuk mengambil Rambutan
yang sudah memerah di depan halaman rumahnya. Namun setelah
sampai pada puncak, Bajuri menginjak batang yang lemah,
kemudian jatuh dengan posisi tengkurap. Setelah ditolong oleh
ayahnya, ternyata pergelangan tangannya tidak dapat digerakkan.
Hipotes sementara apa yang terjadi pada Bajuri ?
a. Tulang karpus dengan tulang radius dan tulang ulna
mengalami dislokasi
b. Tulang radius dengan tulang ulna mengalami dislokasi
c. tulang radius dengan tulang karpus mengalami dislokasi
d. tulang karpus mengalami dislokasi
e. tulang radius mengalami dislokasi
4. Rizal bermain di taman depan rumahnya. Kemudian terjatuh dan
menangis dengan kerasnya. Setelah dilihat, ternyata lengan
bawahnya tidak dapat digerakkan. Menurut hipotesa sementara,
mengapa hal itu terjadi ?
a. Terjadi gangguan antara tulang radius dan tulang ulna
dengan tulang humerus mungkin dikarenakan tertindihnya
oleh badannya
b. Terjadi gangguan antara tulang radius dengan tulang karpus
mungkin dikarenakan tertindihnya oleh badannya
c. Terjadi gangguan antara tulang humerus dengan tulang
klavikula mungkin dikarenakan tertindihnya oleh badannya
d. Terjadi gangguan antara tulang humerus dengan tulang karpus
mungkin dikarenakan tertindihnya oleh badannya
e. Terjadi gangguan antara tulang radius dengan tulang humerus
mungkin dikarenakan tertindihnya oleh badannya

5. Seorang anak mengalami sebuah kecelakaan dan setelah

beberapa jam kemudian anak tersebut merasa sakit, panas, dan
pembengkakan pada persendian lutut . Terasa adanya fluktuasi,
sakit dan panas, kemerahan; secara umum penderita menjadi
demam jika sakit sudah menjadi sepsis, frekuensi nadi dan napas
frekuen, pincang yang hebat bahkan kadang sampai penderita
tidak dapat berdiri. Dari gejala-gejala yang ditunjukan anak tersebut
apakah nama gangguan yang dirasakan anak tersebut ?
a. Skoliosis
b. Lordosis
c. Kifosis
d. Fraktur
e. Artritis
 BAB 5 GOUT

1. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang ke praktik dokter umum

dengan keluhan nyeri dan timbul benjolan pada pangkal ibu jari
kaki kanan yang sudah diderita selama 3 bulan ini. Pada
pemeriksaan fisik tampak pangkal ibu jari kanan tersebut nyeri bila
digerakkan serta pada sisi lateralnya terdapat benjolan dengan
diameter 2 cm yang melekat pada dasar. Pemeriksaan asam urat
darah meningkat. Diagnosis keadaan di atas adalah...
a. Artritis gout
b. Artritis reumatoid
c. Sinovitis vilonodular
d. Artritis tuberculosis
e. Osteoartritis

2. Seorang pasien laki-laki berusia 55 tahun datang ke IGD dengan

keluhan sejak 1 minggu ini kedua kakinya bengkak, terasa nyeri
bila digerakkan, nyeri terjadi di sendi lutut, nyeri sering terjadi pada
pagi hari, dan ibu jari berwarna kemerahan. Pasien mempunyai
kebiasaan makan melinjo. Ekspresi wajah pasien meringis saat
bagian nyeri digerakkan. Skala nyeri 6, tekanan darah 140/80
mmHg, nadi 84 x/i, dan RR 16 x/i. Data yang bisa melengkapi
pengkajian nyeri pada kasus ini adalah...
a. Time
b. Region
c. Severity
d. Kualitatif
e. Provokatif/paliatif
3. Seorang laki-laki 50 tahun dating ke klinik gizi dengan keluhan nyeri
dan timbul benjolan pada pangkal ibu jari kaki kanan yang sudah
 diderita selama 3 bulan. Pada pemeriksaan fisik tampak pangkal
ibu jari kanan tersebut nyeri bila digerakkan serta pada sisi lateral
terdapat benjolan dengan diameter 2 cm yang melekat pada dasar.
Pemeriksaan asam urat meningkat,. Pemeriksaan lab yang harus
dilakukan berkaitan dengan penderita tersebut…..
a. Kadar gula darah
b. Tes fungsi hati
c. Kadar asam urat
d. Tes fungsi ginjal
e. Tes fungsi paru

4. Seorang pemuda yang bernama Mafud yang berumur 15 tahun

mengalami kecelakaan sepeda kayuh di pegunungan, terlihat
mahfud mengalami luka lecet di daerah dengkul dan siku, masalah
yang akan terjadi pada mahfud adalah :

a. Dislokasi
b. Fraktur
c. Gangguan kenyamanan
d. Hilangnya kesadaran
e. Gangguan pada ektremitas atas

5. Seorang perempuan umur 30 tahun yang sekonyong-konyong

menderita nyeri pergelangan tangan dan disertai dengan demam
tinggi. Setelah konsultasi dokter keluarganya maka dia mendapat
jawaban bahwa terlihat pembengkakan dan nyeri tekan pada
pergelangan tangan kanan dengan hasil hematologi yang
menunjukan leukosit diatas 20.000 lalu dikirim ke bagian radiologi
untuk foto pergelangan tangan. Diagnose dari scenario diatas
adalah …
 a. Osteomlyelitis akut
b. Reumatoid arthritis
c. Osteoarthritis
d. Avaskur nekrosis
e. osteochondroma

BAB 6 TUMOR TULANG

1. Seorang perawat sedang merawat klien yang baru kembali dari

kamar bedah untuk tindakan perbaikan fraktur lengan. Klien
mengeluh nyeri berat pada lengan dan juga terasa baal pada
tangannya. Perawat mencatat bahwa jari klien tampak pucat dan
nadi pada tangan tersebut sangat lemah. Perawat berusaha untuk
menghubungi dokter bedah beberapa kali, tapi tidak ada jawaban.
Siapa yang harus dihubungi perawat saat ini? Pilih semua nomor
yang ada.
I. Perawat penanggung jawab
II. Pengawas
III. Administrator rumah sakit
IV. Pengawas dokter bedah
V. Perwakilan media local
Pilihlah jawaban...
a. i, ii, iv
b. ii, iii, v
c. iii, iv, v
d. i, ii, iii
e. ii, iii, iv

2. Seorang perawat sedang merawat klien yang akan menjalani

kraniotomi dengan insisi supratentorial. Pada posisi apakah
perawat harus merencanakan penempatan klien pasca operasi.?
 a. Bagian kepala tempat tidur datar, kepala, dan leher dibagian
tengah
b. Bagian kepala tempat tidur datar, kepala diputar ke bagian
yang tidak dioperasi
c. Bagian kepala tempat tidur ditinggikan 30-45 derajat,
kepala dan leher di posisi tengah
d. Bagian kepala tempat tidur ditinggikan 30-45 derajat, kepala
diputar ke bagain yang tidak dioperasi
e. Kepala dan leher lurus tanpa menggunakan bantal

3. Seorang anak laki-laki umur 5 tahun memiliki tinggi badan yang

kurang dibandingkan anak-anak lain yang seumur. Pada
pemeriksaan fisik ternyata hal itu disebabkan kedua tungkainya
yang sangat pendek sedangkan badan dan kepalanya relative
normal. Orang tua dan keluarga dekatnya tidak ada yang menderita
seperti ini. Menurut anda kelainan yang diderita anak tersebut….
a. Fibrous dysplasia
b. Osteogenesis imperfeeta
c. Ollier disease
d. Thnatophoric dysplasia
e. Achondroplasia

4. Seoarang laki-laki berusia 30 tahun, dibawah ke RSU karna

mengalami tumor tulang benigna. Tumor tulang jenis benigna yang
paling sering ditemukan sebagai pertumbuhan yang berlebihan dari
kartilago. Dari kasus tersebut tumor termasuk tumor benigna
apakah?
a. Osteokondroma
b. Endosarkoma
c. Osteoid osteoma
d. Tumor sel raksasa
 e. Semua benar

5. Jenis kanker sarcoma ewing lebih sering menyerang pada anak

anak yang hendak memasuki masa pubertasnya, biasanya
menyerang tulang bagian lengan, tangan, tengkorak, dan tulang
belakang. Dari kasus tersebut apa gejala yang yang bisa
ditimbulkan dari sarcoma ewing?
a. Nyeri dan bengkak pada tulang yang terkena kanker
b. Munculnya benjolan di kulit yang terasa nyeri dan hangat
ketika disentuh
c. Mudah mengalami patah tulang tanpa sebab yang jelas dan
kesulitan berjalan
d. Sering merasa kelelahan dan demam
e. Semua benar

BAB 7 FRAKTUR

1. Dio adalah seorang anak berusia 7 tahun. Pada hari minggu

kemarin, ia bermain sepak bola bersama teman-teman sebayanya
di lapangan kelurahan sebelah rumahnya. Dio mendaji penjaga
gawang dari permainan tersebut. Tanpa di duga, sesuatu hal yang
tidak di inginkan terjadi. Pada saat Dio ingin menangkap bola yang
datang ke arah gawangnya ia tersandung oleh gundukan rumput
yang ada di sekitar gawang sehingga menyebabkan ia jatuh dan
bagian dengkul kaki kirinya membengkak. Hal ini menyebabkan
kaki sebelah kiri Dio tidak bisa digunakan untuk berjalan. Dan
apabila ia ingin berjalan ia harus menjinjit karena sakit. Dari kasus
tersebut, dapat diketahui bahwa jenis sendi apakah yang tidak
dapat digerakkan oleh?
 a. Sendi luncur
b. Sendi peluru
c. Sendi putar
d. Sendi engsel
e. Sendi luncur

2. Ifa adalah Seorang mahasiswi yang rajin dan juga baik hati. Namun
pada kemarin ia bangun kesiangan, akibatnya ia berangkat kuliah
dengan terburu-buru. Tanpa menghiraukan keadaan lalu lintas
yang ramai, akhirnya ia mengalami kecelakaan yang menyebabkan
lengan kanannya patah, sehingga ia tidak dapat melakukan
pekerjaan yang seharusnya dapat ia lakukan seperti menulis.
Tulang apakah yang mengalami cedera pada kasis Ifa?
a. Scapula
b. Clavicula
c. Ulna dan hasta
d. Femur
e. Fibula

3. Pada suatu malam di suatu jalan raya terlihat kendaraan yang

sangat padat.Dari kejauhan,tepatnya di perempatan jalan nampak
sekumpulan pemuda gank motor sedang asyik mengendarai
motornya dengan kecepatan tinggi.Saat berbelok ke arah jalan
yang padat merayap tersebut,nampak seorang pemuda dari gank
itu kehilangan kendali motornya.Akibatnya,Ia menabrak pembatas
jalan dengan keras sehingga mengakibatkan tulang lengan atasnya
patah dan terlihat dari luar.Selain itu,pemuda tersebut juga
mengalami perdarahan hebat. Akibat dari kecelakaan
itu,gangguan/kelainan apakah yang terjadi pada pemuda tersebut?
a. Fraktur tertutup pada lengan atas
 b. Gangguan sistem muskuloskeletal,yakni Fraktur terbuka
pada lengan atas dan gangguan sistem
kardiovaskuler,karena terjadi perdarahan hebat
c. Perdarahan hebat
d. Hematoma
e. Perdarahan tumpul

4. Seorang anak bernama Budi berumur 13 tahun mengendarai

sebuah motor di jalan raya, saat waktu yang bersamaan datanglah
sebuah mobil yang melaju cepat dan menabrak anak tersebut.
Anak tersebut mengalami luka robek di paha yang mengeluarkan
darah dan terlihat tulang anak tersebut patah muncul ke luar.
Apakah nama gangguan yang dialami anaktersebut ?
a. Fraktur terbuka
b. Fraktur tertutup
c. Nyeri sendi
d.Osteoporosis
e. Dislokasi

5. Seorang anak SD berusia 9 tahun, dia berlari-lari tak sengaja dia ,

menabrak meja belajarnya, tanganya membentur meja tersebut.
Beberapa jam kemudian tangannya membengkak dan bila disentuh
merasa panas. Gangguan apa yang dialami oleh anak tersebut
a. Fraktur fremur
b. Fraktur tulang rusuk
c. Fraktur radius distal
d. Fraktur Vertebral
e. Fraktur pergelangan tangan
 BAB 8 OSTEOPOROSIS

1. Pada suatu pagi,terlihat seorang pria berumur 55 tahun sedang

jogging.Di sebuah tikungan, tiba-tiba Ia berhenti karena punggung
dan kakinya terasa nyeri. Tulang punggung manusia tersusun atas
a. Vertebra servikalis(7 ruas),Vertebra torakalis(12 ruas) dan
Vertebra lumbalis(5 ruas)
b. Vertebra sakralis(5 ruas),Vertebra lumbalis(7 ruas) dan
Vertebra koksigialis(4 ruas)
c. Vertebra torakalis(7 ruas),Vertebra lumbalis(4 ruas) dan
Vertebra sakralis(5 ruas)
d. Verrtebra servikalis(5 ruas),Vertebra sakralis(7 ruas) dan
Vertebra lumbalis(12 ruas)
e. Vertebra torakalis(5 ruas),Vertebra servikalis(4 ruas) dan
Vertebra sakralis(12 ruas)

2. Bu Sarah adalah seorang wanita lansia dengan umur 50 tahun,

beliau mengalami perubahan pada tulang belakangnya yaitu miring
bahu, nyeri punggung, postur membungkuk, perut buncit kelainan
apa yang dialami oleh bu Sarah ?
a. Skleroderma
b. Tumor
c. Dislokasi
d. Osteorosis
e. Fraktur

3. Seorang wanita berumur 50 tahun menunjukan gejala sebagai

berikut : Terjadinya patah tulang secara tiba-tiba karena trauma
yang ringan atau tanpa trauma, timbulnya rasa nyeri yang hebat
sehingga penderita tidak dapat melakukan pergerakan,
 berkurangnya tinggi badan dan bongkok. Apakah penyakit yang
diderita wanita tersebut ?
a. Dislokasi
b. Rematik
c. Osteoporosis
d. Fraktur terbuka
e. Fraktur tertutup

4. Seorang wanita berusia 55 tahun mengalami fraktur pada tulang

belakangnya akibat jatuh. Setelah diperiksa ternyata ia terkena
osteoartrosis karena mengalami kerusakan pada sendi bagian
tengah. Bagian manakah yang terkena dari tulang belakang
tersebut?
a. intevertebral foramen
b. klavikula
c. skapula
d. spinosa
e. servikal dan lumbosakral

5. Ada seorang nenek yang jatuh karena tersandung batu. Awalnya

nenek tersebut tidak merasakan gejala apa-apa. Namun setelah
beberapa jam kemudian nenek tersebut merasakan nyeri yang
sangat dahsyat pada lengan kanannya dan terlihat adanya
pembengkakan berwarna biru pada bagian yang terasa sangat
nyeri tersebut. Tanpa disadari ternyata lengan kanan nenek
tersebut terbentur tiang pada saat jatuh. Setelah dilakukannya
pemeriksaat ternyata ada retakan pada tulang lengan kanan nenek
tersebut. Berdasarkan kasus diatas, sistem apa yang paling
mengalami gangguan……..

a. Sistem Integument
b. Sistem muskuloskeletal
c. Sistem syaraf
d. Sistem kardiovaskular
e. Sistem peredaran darah
BAB 9 PEMBIDAIAN

1. Pertandingan sepak bola antar Universitas dilaksanakan pada siang hari dengan
suhu yang cukup menyengat. Seorang pemain bola bernama Andik berusia 20
tahun mengalami cidera pada bagian kaki yang cukup serius. Kaki Andik
mengalami pembengkakan, untuk mengurangi pembengkakan tersebut maka
dilakukan balutan pada kaki Andik. Setelah beberapa menit ternyata cedera
pada kaki Andik semakin membengkak, dan warna kulit menjadi pucat kebiru-
biruan , dan Andik mengeluh kesakitan. Dari kasus tersebut kemungkinan apa
yang dapat membuat cedera pada kaki Andik semakin parah....
a. Balutan cedera terlalu kencang
b. Cedera karena infeksi
c. Andik salah minum obat
d. Dibuat berjalan
e. Suhu yang cukup panas

2. Seoarang pasien laki-laki berusia 17 tahun, diantar ke puskesmas karena

kecelakaan lalu lintas. Pasien mengalami patah tulang terbuka pada kedua
tungkai, dan darah mengalir deras. Keadaan pasien tenang, tertidur, dan
mengeluarkan suara mendengkur seperti berkumur-kumur. Nadi arteri radialis
cepat dan lemah, dan ujung-ujung jari dingin. Tindakan segera yang harus
dilakukan perawat adalah…
a. Memasang bidai pada kedua tungkai
b. Memberi napas buatan
c. Memasang infuse line serta cairan koloid dan vasopresor
d. Membebaskan jalan napas dengan mengatur posisi kelapa
e. Mengangkat kedua tungkai, serta badan diberi alas papan keras
3.Andi adlah seorang anak yang dapat dianggap pintar karena ia selalu
mendapatkan IP yang memuaskan selama ini, tetapi semenjak ibunya
meninggal, Andi selalu terlihat murung dan selalu menyendiri, sehingga itu
membuat prestasi Andi menurun dan membuat pikirannya kacau. Hingga suatu
 hari tiba-tiba Andi loncat dari lantai 2 kampusnya. Dan setelah itu, dilihat ternyata
Andi mengalami patah tulang pada kakinya, terjadinya penurunan kesadaran
hingga ia tidak sadarkan diri. Hal apa yang dialami anak tersebut saat itu . . .

a. Nyeri

b. Merasa tidak aman

c. Ketakutan

d. Trauma

e. Tidak semuanya

4. Seorang pasien laki-laki berusia 19 tahun mengalami kecelakaan ketika pulang

kuliah. Pasien dibawa oleh polisi ke IGD rumah sakit dengan keadaan pasien
tidak sadar, fraktur terbuka pada daerah femur kiri, pendarahan hebat, diameter
luka 3 cm, nadi halus dan cepat, serta frekuensi nadi 100 x/i. Tindakan mandiri
perawat untuk mengatasi perdarahan pada pasien tersebut adalah…
a. Kolaborasi pemberian vitamin A
b. Melakukan pemasangan infuse
c. Memasang spalk pada daerah yang fraktur
d. Kolaborasi tindakan pembedahan
e. Menggunakan balut tekan pada daerah perdarahan

5. Seoarang pasien perempuan berusia 18 tahun, datang ke IGD RS dengan

keluhan jatuh. Posisi jatuhnya duduk ke tanah karena sedang naik motor
bersama teman dan pasien duduk dibelakang. Pasien mengeluh akit dibagian
pinggang. Hasil pemeriksaan, pasien terdapat luka lecet di bokong, kandung
kemih penuh, terdapat krepitasi pada tulang tibia kanan, tekanan darah 10/80
mmHg, nadi 80 x/I, RR 24x/I, suhu 36*C, dan pasien berkeringat dingin.
Tindakan keperawatan yang tepat pada kasus tersebut adalah…
 a. Perawatan luka
b. Pemasangan gips
c. Pemasangan bidai
d. Pemasangan infuse
e. Pemasangan kateter foley

SOAL

BAB 1

1. Seorang anak berusia 7 tahun, bertanya kepada kakaknya tentang tulang yang tersusun dan
membentuk secara teratur. Anak tersebut bertanya kepada kakaknya karena tidak mengerti
tentang apa yang dijelaskan oleh guru waktu disekolahnya.
Tulang apakah yang dimaksud pada kasus diatas?
a. Sendi
b. Otot
c. Sel
d. Rangka
e. Tendon

2. Pada konstraksi otot, daerah yang tidak mengalami perubahan panjang otot rangka
adalah......

a. A band ( karena bersama dengan sarkomer )

b. I band
c. H Band
d. Sarkomer
e. Z line

3. Seorang wanita berusia 57 tahun mengeluh nyeri pergelangan tangan kanan. Klien merasa
kesemutan disekitar ibu jari yang terjadi pada malam hari.
Ossa carpalis yang terletak disebelah proksimal medial adalah..
a. Os hamatum
b. Os pisiformis
c. Os lunatum
d. Os trapezius
e. Os scapoideum
 4. Seorang lansia perempuan berusia 67 tahun, tinggal di panti mangalami gangguan system
muskuloskeletal. Klien mengalami kelemahan otot pada bagian extremitas bawah. Klien
perna mengalami stroke 1 tahun yang lalu. Ketika dikaji klien tiba-tiba menangis dan terus
menyebut nama anaknya. Klien mengatakan sudah 7 bulan tidak perna dikunjungi oleh
anaknya.
Manakah masalah keperawatan yang prioritas berkaitan dengan pemenuhan ADL pada
kasus diatas?
a. Kerinduan akan anaknya
b. Riwayat stroke setahun yang lalu
c. Kelemahan otot pada bagian extremitas bawah
d. Menangis dengan terus menyebut nama anaknya
e. Tidak dapat berpindah tempat secara mandiri

5. Seorang Laki-laki berusia 28 tahun menyukai olahraga basket. Setelah pulang dari latihan
klien mengendarai mobil dengan kecepatan tinggi. Dalam perjalanan dia seperti
berhalusinasi ,tiba-tiba klien menabrak trotoar dan akhirnya menabrak pohon dengan
keras. Di bagian pipi mengalami patah tulang, keluar darah dari hidung, memar , bengkak
serta tidak sadarkan diri.
Dari kasus diatas, tulang kerangka apa yang sesuai dengan kejadian ini adalah.....
a. Tulang pipih
b. Tulang pendek
c. Tulang beraturan
d. Tulang pipa
e. Tulang panjang

BAB 2

1. Seorang wanita berusia 21 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan bercak kemerahan
menetap di pipi yang terjadi setelah berenang dipantai 4 hari yang lalu. Sebelumnya pasien
merasakan adanya adanya kekuatan sendi di kedua tungkai (dan tangan) setiap pagi. Ada riwayat
artritis dalam keluarganya.
Hasil lab manakah yang paling spesifik yang dapat ditemukan melalui tes darah rutin pada kasus
diatas....
 a. Trombositosis
b. LED meningkat
c. Leukositosis
d. Anemia hemolitik
e. Erittrosit meningkat

2. Seorang laki-laki umur 53 tahun mengalami deformitas tulang belakang, kifosis, hasil
pemeriksaan fisik tekanan tekan : 130/90 mmhg, N : 88 x/menit, S ; 36 C, P : 24 x/menit.
Hasil pemeriksaan yang dari kasus diatas adalah...

a. Kurvatura tulang belakang bagian punggung yang berlebihan

b. Kenaikan kurva tulang belakang bagian thoraks
c. Kenaikan kurva tulang belakang bagian belakang
d. Terdapat kelainan kongenital dan kerusakan otot
e. Defisiasi kurvatura lateral tulang belakang

3. Seorang anak laki-laki berusia 13 tahun, datang ke UGD rumah sakit dengan keluhan nyeri
sendi,kurang nafsu makan, lemah, kurang pergerakan dan kaku pada sendi. Hasil pengkajian
tekanan darah 90/60 mmHg, nadi : 90 x/menit, suhu : 37,8 C, Pernafasan : 24 x/menit.
Pemeriksaan laboratorium yang dipakai sebagai penunjang diagnosis menjadi sempurna
adalah....

a. Anti nuclear antibody

b. Nuclear antibody
c. Test widal
d. Foto rontgen
e. Foto thoraks

4. Seorang Laki-laki umur 49 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri pada pergelangan
tangan kanan , kaku, bengkak, dan jari-jari kiri dan kanan nyeri pada di pagi hari sejak 9 bulan
yang lalu. Hasil pemeriksaan TD : 140/100 mmHg, N ; 93 x/menit, S : 36 C, P : 20 x/menit.
Setelah pemeriksaan, dokter menganjurkan untuk pemeriksaan radiologi foto tangan dan
pergelangan tangan.
Apakah gambaran radiologi dari penyakit diatas adalah......

a. Herbedens node aspect dorsal basis phalangeal distal

b. Paling sering terkena distal interphalangeal joint
c. Periarticulare soft tissue swelling
d. Bamboo spine
e. Predileksinya di lutut
5. seorang laki-laki berumur 54 tahun, datang di IGD rumah sakit dengan keluhan nyeri disendi
kaki yang dirasakan setiap malam, berwarna merah, dan susah bergerak. Klien pernah dirawat di
rumah sakit sebelumnya dengan kehulan yang sama. Hasil pemeriksaan tekanan darah : 140/100
mmgh, pernafasan : 26 x/menit, nadi : 99 x/menit.
Apakah pemeriksaan laboratorium untuk membantu mendiagnosa kasus diatas adalah.....
a. pemeriksaan troponin
b. pemeriksaan SGOT
c. Foto rongent
d. Analisa gas darah
e. tes darah

BAB 3

1. Komplikasi dini pada kasus osteomielitis dapat ditandai gejalah sebagai berikut
1. Kekakuan yang permanen pada sendi
2. Atritis septik
3. Abses yang masuk ke kulit
4. Gangguan pertumbuhan
a. 1,2,3 benar
b. 1,3 benar
c. 2,4 benar
d. 1,2,3,4 benar
e. 3,4 benar

2. Yang merupakan komplikasi lanjut pada penyakit osteomielitis adalah:

a. Kekakuan permanen pada sendi
b. Artritis septik
c. fraktur patologis
d. fraktur pada sendi
e. amputasi tulang

3. Intervensi yang dapat dilakukan pada pasien yang mengalami osteomielitis adalah:
a. pemberian nutrisi yang tidak adekuat
b. pemberian anti biotik yang kontinyu
 c. pemberian obat analgesik dosis tinggi
d. kurangnya pengetahuan
e. gangguan pertumbuhan

4. Berikut ini ada proses inflamasi pada osteomielitis, kecuali:

a. hyperemia
b. hypersomnia
c. oedema
d. pembentukan pus
e. kerusakan integritas jaringan

5. Pada anamnese kepada pasien osteomielitis apa saja yang dapat di gali
1. riwayat jatuh
2. riwayat fraktur
3. riwayat infeksi
4. riwayat penggunaan antibiotic jangka panjang
a. 1,2,3 benar
b. 1,3 benar
c. 2,3 benar
d. 1,2,3,4 benar
e. 3,4 benar

BAB 4

1. Yang digunakan sebagai indicator untuk menyatakan keadaan remisi pada artritis
reumatoid adalah, kecuali
a. Morning stiffnes <15 menit
b. Pembengkakan pada sendi
c. Led ( pria <20 mm/jam, wanita <30 mm/jam)
d. Tidak ada nyeri
e. Faktor reumatoid negative
2. Seorang wanita usia 16 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri sendi tangan kiri
dan sehari kemudian nyeri diseluruh sendi tangan kanan. Nyeri juga dirasakan hampir di
seluruh persendian. Kekakuan dirasakan kurang lebih 40 menit pada pagi hari. Pasien
telah mengomsumsi obat penghilang rasa nyeri tetapi tidak ada perubahan. Kemungkinan
diagnosis pada pasien ini adalah?
a. Osteoartritis
b. Artritis psoriatis
c. Artritis gout
d. Reumatoid
e. Bursitis

3. Seorang wanita usia 16 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri sendi tangan kiri
dan sehari kemudian nyeri diseluruh sendi tangan kanan. Nyeri juga dirasakan hampir di
seluruh persendian. Kekakuan dirasakan kurang lebih 40 menit pada pagi hari. Pasien
telah mengomsumsi obat penghilang rasa nyeri tetapi tidak ada perubahan. Pemeriksaan
serologi yang paling tepat dibutuhkan pada pasien ini adalah ...
a. Complement
b. Anti ds dana
c. RF
d. DNA
e. ROM

4. Seorang wanita berumur 50 tahun datang ke poliklinik karena keluhan bengkak, nyeri,
kemerahan, dan kaku pada sendi lutut simetris, terutama pada pagi hari. Pada pemeiksaan
fisik ditemukan noodul pada proxiamal interphalank (PIP). Kombinasi tes imunologi
manakah yang paling tepat untuk kasus diatas.
a. Anti-CCPdan anti ds-DNA
b. Reumatoid factor(RF) dan anti nuclear antibody (ANA)
 c. ANA dan anti- dsDNA
d. Reumatoid factor (RF) dan anti dsDNA
e. Reumatoid factor (RF) dan anti citrulinated peptide (anti CCP)

5. Seorang laki-laki umur 45 tahun, datang ke poli klinik dengan keluhan nyeri hebat skala
7 pada sendi ibu jari kaki kanan. Hal dialami penderita saat bangun pagi,
berlangsunselama 30 sampai 1 jam, keluhan ini dialami mulai saat 3 bulan terakhir.
Pasien juga mengatakan karena nyripada jari kaki maka pasien sulit untuk berjalan.
Pasien riwayat stroke sejak 4 bulan lalu dan tirah baring lama maka nampak pula
dekubitus grade 1 pada ke dua tumit. Apakah diagnosa keperawatan utama pada kasus
diatas ?
a. Kerusakan integritas kulit
b. Hambatan mobilitas fisik
c. Nyeri kronik
d. Reumatoid artritis
e. Gangguan citra diri

BAB 5

Soal

Laki-laki umur 39 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan kram-krampada kaki kiri dan
kanan. Sudah dialami penderita sekitar 3 minggu terakhir. Pemeriksaan fisik tidak menunjukkan
adanya tanda-tanda radang sendi kedua kaki. Pasien menunjukkan hasil lab asam urat darah 8,2
gr%.

1. Bila pasien sudah ada riwayat serangan akut gout namun saat ini tidk ada tanda-tanda
radang sendi diagnosa...
a. Interkritikal gout
b. Gout
c. RA
d. Hyperuriakemia asimptomatis
e. Gout kronis bertofus

2. Pencegahan agar penderita tidak terserang gout akut, kecuali....

a. Makan jeroan
b. Memakai sepatu yang sempit
 c. Minum allopurinol
d. Minum alkohol
e. Makan kacang-kacangan

3. Pernyataan yang benar yang berkaitan dengan pengaturan diet penderita gout adalah...
a. Cairan membantu eksekresi asam urat dan mengurangi pembentukan batu
b. Karbohidrat meningkat ekskresi asam urat
c. Lemak mengurangi ekskresi asam urat
d. Alkohol meningkat produksi asam urat
e. Semua benar

Soal

Seorang laki-laki 50 thn datang ke klinik gizi dengan keluhan nyeri dan timbul benjolan pada
pangkal ibu jari kaki kanan yang sudah diderita selama 3 bualanan ini. Pada pemeriksaan fisik
tampak pangkal ibu jari kanan tersebut nyeri bila digerakan serta pada sisi lateral terdapat
benjolan dengan diameter 2 cm yang melekat pada dasar. Pemeriksaan asam urat menigkat.

4. Pemeriksaan lab yang harus dilakukan berkaitan dengan penderita tersebut....

a. Kadar gula darah
b. Tes fungsi hati
c. Kadar asam urat
d. Tes fungsi ginjal
e. Tes fungsi paru

5. Syarat- syarat diet rendah purin yaitu...

a. Mengandung 120-150 purin
b. Banyak cairan
c. Cukup kalori, protein, miineral, dan vitamin
d. Lemak cadang
e. Semua benar

BAB 6

1. Pada kasus tumor tulang, keluhan utama apa yang dirasakan pasien?
a. Nyeri
b. Mual dan muntah
c. Pembengkakan pada area lokal
d. Dispneu
e. Dispepsia
2. Seorang wanita mengeluh benjolan perut kiri. Dilakukan pemeriksaan PA, biopsi
menunjukkan adanya tulang, tulang rawan, sel glioma otak, ependimoma. Diagnosis
keadaan di atas adalah
a. Teratoma jinak
b. Teratoma gana
c .Teratoma campuran
d.Tumor yolk sac
e. Tumor sel granulose

3. Anak dengan tungkai kanan bengkak. Pada foto rontgen didapat kan gambaran coadmaman
triangel. Diagnosa terkuat pasien tersebut adalah?
a. Osteosarcoma
b. Osteoblastoma
c. Chondroblastoma
d. Osteoartritis
e. Osteomielitis

4. Salah satu pemeriksaan diagnostik apa saja yang bisa di lakukan pada tumor tulang?
a. USG
b. Lumbal fungsi
c. PCR ( polimerase chain reaction)
d. EKG
e. CT-SCAN

5. Bagaimana penanganan dari tumor tulang?

a. Pembedahan
b. Kemoterapi
c. Radioterapi
d. A,b,c benar
e. A,b,c salah
BAB 7

1. Seorang wanita mengalami fraktur femur dan di pasangi gips. 1 jamsetelah pemasangan,
ny. I mengeluh tegang pada area pemasangan gips, area distal pemasangan tampak
mengalami sembab (edema) serta terjadi penurunan denyut nadi. Apakah tindakan
keperawatan yang segera dilakukan pada pasien di atas?
a. Observasi tanda vital
b. Kolaborasi analgetik
c. Kolaborasi pembukaan gips
d. Mengajrkan teknik distraksi
e. Mengatur posisi tungkai lebih tinggi

Soal

Seorang anak laki-laki berumur 17 tahun terjatuh dari tangga dan menderita fraktur 1/3 tengah
femur kanannya. Hanya itu cedera yang dialaminya. Terdapat luka sepanjang 2 cm di atas daerah
fraktur dengan darah hitam yang keuar sebelum mendapat pengobatan.

2. Pada kasus tersebut , otot yang kemungkinan mengalami cedera adalah...

a. M. Tibialis anterior
b. M. Biceps femoris
c. M. Vastus medialis
d. M. Adductor magnus
e. M. Gluteus medius

3. Pembuluh darah vena yang berjalan di ventramedial dari femur adalah...

a. V. Saphena magna
b. V. Saphena parva
c. V. Femoralis
d. V. Tibialis anterior
e. V. Pundenda externa
 4. Seorang perempuan jatuh dari tangga usia 23 tahun datangke igd. Setelah dilakukan
pelaksanaan ternyata pasien mengalami fraktur sendi siku kanan. Oleh dokter dilakukan
reposisi, dipasang gips dan pasien di perbolehkan pulang setelah dirawat kurang lebih
satu minggu. Apakah penjelasan yang seharusnya di berikan kepada pasien selama
menggunakan gips dirumah?
a. Aktifitas harus dibatasi
b. Tandan sindrom kompartemen
c. Melatih pergerakan secara pasif
d. Memberikan kompres bila nyeri
e. Menjaga lokasi pemasangan gips tetap kering

5. Seorang anak berusia 12 tahun mengalami fraktur pada 1/3 femur distal dextra, dengan
jenis close frakture. Klien mempunyai berat badan 26 kg dan akan dipasang skin traksi.
Berapakah berat beban traksi yang harus terpasang pada anak tersebut?
a. 1 kg
b. 2,5 kg
c. 4 kg
d. 6,5 kg
e. 13 kg

BAB 8

1. Perempuan 80 tahun dengan keluhan sakit panggul kiri setelah jatuh dari tempat tidur
tidak bisa berjalan karena sakit pada pangkal kiri. Radiologi menunjukan fraktur pada
femoris kiri dan fraktur kompressi pada vertebra torakal 10. Kelainan yang paling
munkin....
a. Defisiensi vit.D
b. Osteomielitis akut
c. Osteogenesis imperfecta
d. Osteoporosis
e. Miostosis fibrous dysplasia
2. Seorang perempuan 30 tahunmenderita lupus erithematosus sistemik disertai komplikasi
ginjal. Dia kemudian mendapat pengobatan kortikosteroid jangka panjang.
Kemungkinannya akan timbul akibat pengobatan kortikosteroid itu...
a. Paget disease of bone
b. Rickets
c. osteochondrosit
d. Osteoporosis
e. Osteomalasia

3. Tn. N usia 45 thn dirawat di ruang rawat medikal bedah dengan doagnosa medis stroke
dan mengakibatkan kelemahan ekstremitas kiri. Perawat E . memahami bahwa
osteoporosis dapat terjadi pada bagian tubuh yang mengalami kelemahan apabila tidak
digunakan. Rencana tindakan keperawatan apakah yang harus menjadi tujuan perawat?
a. Mempertahankan kadar protein
b. Mempertahankan kadar vitamin
c. Melakukan latihan menggunakan beban
d. Melakukan latihan gerak rentan tubuh
e. Melakukan latihan berjalan dalam ruang rawat

4. Pertanda pembentukan tualng pada osteoporosis yang spesifik terhadap tulang....

a. Bone spesifik alkali phosphate
b. osteocalsin
c. osteomalasia
d. a dan b benar
e. a danc benar
 5. Seorang anak laki-laki berusia 15 tahun dirawat di rumah sakit dengan diagnosa
osteogenesis imferfecta. klien mengeluh nyeri pada pergelangan kaki, telapak kaki, dan
untuk kesulitan berjalan. Ibu klien mengatakan ananya TB : 133 cm sebelumnya dan
terjadi penurunan TB : 129 cm. Dokter mengatakan klien memiliki kadar vitamin yang
tidak normal.
Dari kasus diatas, jenis osteoporosis yang diderita klien adalah....
a. Osteoposis sinilis
b. Osteoporosis primer
c. Osteoporosis sekunder
d. Osteoporosis pasca menopouse
e. Osteoporosis juvenile ideopatik

BAB 9

1. Seorang remaja di bawa keUGD karena kecelakaan. Terdapat fraktur 1/3 distal tibia
kanan dan dilakukan pembidaian di sekitar area fraktur. Setelah bidai terpasang manakah
tindakan utama yang sebaiknya anda lakukan ?
a. Cek pulsasi distal area fratur
b. Tanyakan kembali perasaan nyerinya
c. Lihat simetrisitas ke dua kaki
d. Observasi tanda kompartemen sindrom
e. Observasi ttv

2. Perempuan usia 21 tahun, masuk di ugd ruamah sakit karena tertabrak sepeda motor dan
mengalami fratur tertutup pada tibia-fibula kanan. Tampak deformitas dan hematoma
pada daerah fraktur pasien berteriak kesakitan ketika disentuh pada daerah fraktur, 4,5,6.
Apakah tindakan keperawatan yang paling tepat untuk kasus di atas?
a. Memberikan obat analgetik
b. Melakukan splint/bidai
c. Menghentikan perdarahan
d. Monitoring tanda-tanda vital
e. Memasang cairan infus ringer laktat

3. Seorang perempuan usia 45 tahun datang ke igd karena jatuh dari atap saat memperbaiki
rumahnya. Tampak pasien menyeringai kesakitan, terdapat bunyi krepitas, tampak
 deformitas, bengkak, hematoma pada tulang patella . apakah tindakan keperawatan yang
pertama kali dapat diberikan pada pasien diatas?
a. Memberikan posisi apa adanya
b. Memberikan kompres hangat pada kaki klien
c. Memasang bidai di sisi lateral dan medial lutut
d. Membalut pattela dengan elastic verban secara ketat
e. Memasang bidai pada satu sisi dibelakang lutut menempel betis dan paha belakang

4. Perempuan usia 25 tahun dibawah kerumah sakit. Hasil pemeriksaan menunjukan open
fraktur femur sinistra, td 80/60 mmhg, nadi 130x/menit, akral dingin,dan sianosis. Telah
dilakukan pembidaian dan tampak darah merebes banyak. Manakah prioritas tindakan
yang harus dilakukan pada pasien?
a. Memasang infus cairan elektrolit 2jalur
b. Bebat tekanan pada pendarahan
c. Monitor tanda-tanda syok
d. Pemberian analgetik
e. Bersihan luka

5. Seorang remaja di bawa ke UGD karena kecelakaan. Terdapat fraktur 1/3 distal tibia
kanan dan dilakukan pembidaian sementara. Klien terlihat kesakitan dan hematoma di
sekitar area fraktur. Setelah bidai terpasang manakah tindakan utama yang
sebaiknya anda lakukan...?
a. Lihat simetrisitas ke dua kaki
b. Lihat adanya pembengkakan
c. Observasi tanda kompartemen syndrome
d. Tanyakan kembali perasaan nyerinya
e. Cek pulsasi distal area fraktur

BAB 1

ANATOMI DAN FISIOLOGI

1. Seorang lansia perempuan berusia 67 tahun, tinggal di panti mangalami gangguan system
muskuloskeletal. Klien mengalami kelemahan otot pada bagian extremitas bawah. Klien perna
mengalami stroke 1 tahun yang lalu. Ketika dikaji klien tiba-tiba menangis dan terus menyebut
nama anaknya. Klien mengatakan sudah 7 bulan tidak perna dikunjungi oleh anaknya.
Manakah masalah keperawatan yang prioritas berkaitan dengan pemenuhan ADL pada kasus
diatas?

A. Kerinduan akan anaknya

 B. Riwayat stroke setahun yang lalu
C. Kelemahan otot pada bagian extremitas bawah
D. Menangis dengan terus menyebut nama anaknya
E. Tidak dapat berpindah tempat secara mandiri

2. seorang Laki-laki berusia 21 tahun menyukai olahraga basket. Setelah pulang dari latihan klien
mengendarai mobil dengan kecepatan tinggi. Dalam perjalanan dia seperti berhalusinasi ,tiba-
tiba klien menabrak trotoar dan akhirnya menabrak pohon dengan keras. Di bagian pipi
mengalami patah tulang, keluar darah dari hidung, memar , bengkak serta tidak sadarkan diri.

Dari kasus diatas, tulang kerangka apa yang sesuai dengan kejadian ini adalah.....

A. Tulang pipih
B. Tulang pendek
C. Tulang beraturan
D. Tulang pipa
E. Tulang panjang

3. Pada konstraksi otot, daerah yang tidak mengalami perubahan panjang otot rangka adalah......

A. A band ( karena bersama dengan sarkomer )

B. I band
C. H Band
D. Sarkomer
E. Z line

4. seorang anak berusia 7 tahun, bertanya kepada kakaknya tentang tulang yang tersusun dan
membentuk secara teratur. Anak tersebut bertanya kepada kakaknya karena tidak mengerti
tentang apa yang dijelaskan oleh guru waktu disekolahnya.

Tulang apakah yang dimaksud pada kasus diatas?

A. Sendi
B. Otot
C. sel
D. rangka
E. tendon

5. Seorang wanita berusia 50 tahun mengeluh nyeri pergelangan tangan kanan. Klien merasa
kesemutan disekitar ibu jari yang terjadi pada malam hari.
Ossa carpalis yang terletak disebelah proksimal medial adalah..

A. Os hamatum
B. Os pisiformis
C. Os lunatum
D. Os trapezius
E. Os scapoideum
 BAB 2

PEMERIKSAAN FISIK DAN PEMERIKSAAN PENUNJANG

6. Seorang Laki-laki umur 39 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri pada pergelangan
tangan kanan , kaku, bengkak, dan jari-jari kiri dan kanan nyeri pada di pagi hari sejak 9 bulan
yang lalu. Hasil pemeriksaan TD : 140/100 mmHg, N ; 93 x/menit, S : 36 C, P : 20 x/menit.
Setelah pemeriksaan, dokter menganjurkan untuk pemeriksaan radiologi foto tangan dan
pergelangan tangan.
Apakah gambaran radiologi dari penyakit diatas adalah......

f. Herbedens node aspect dorsal basis phalangeal distal

g. Paling sering terkena distal interphalangeal joint
h. Periarticulare soft tissue swelling
i. Bamboo spine
j. Predileksinya di lutut

7. Seorang wanita berusia 19 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan bercak kemerahan
menetap di pipi yang terjadi setelah berenang dipantai 4 hari yang lalu. Sebelumnya pasien
merasakan adanya adanya kekuatan sendi di kedua tungkai (dan tangan) setiap pagi. Ada riwayat
artritis dalam keluarganya.
Hasil lab manakah yang paling spesifik yang dapat ditemukan melalui tes darah rutin pada kasus
diatas....

f. Trombositosis
g. LED meningkat
h. Leukositosis
i. Anemia hemolitik
j. Erittrosit meningkat

8. seorang laki-laki berumur 54 tahun, datang di IGD rumah sakit dengan keluhan nyeri disendi
kaki yang dirasakan setiap malam, berwarna merah, dan susah bergerak. Klien pernah dirawat di
rumah sakit sebelumnya dengan kehulan yang sama. Hasil pemeriksaan tekanan darah : 140/100
mmgh, pernafasan : 26 x/menit, nadi : 99 x/menit.
Apakah pemeriksaan laboratorium untuk membantu mendiagnosa kasus diatas adalah.....
f. pemeriksaan troponin
g. pemeriksaan SGOT
h. Foto rongent
i. Analisa gas darah
j. tes darah
9. Seorang anak laki-laki berusia 13 tahun, datang ke UGD rumah sakit dengan keluhan nyeri
sendi,kurang nafsu makan, lemah, kurang pergerakan dan kaku pada sendi. Hasil pengkajian
tekanan darah 90/60 mmHg, nadi : 90 x/menit, suhu : 37,8 C, Pernafasan : 24 x/menit.
Pemeriksaan laboratorium yang dipakai sebagai penunjang diagnosis menjadi sempurna
adalah....

f. Anti nuclear antibody

g. Nuclear antibody
h. Test widal
i. Foto rontgen
j. Foto thoraks
10. Seorang laki-laki umur 50 tahun mengalami deformitas tulang belakang, kifosis, hasil
pemeriksaan fisik tekanan tekan : 130/90 mmhg, N : 88 x/menit, S ; 36 C, P : 24 x/menit.
Hasil pemeriksaan yang dari kasus diatas adalah...

f. Kurvatura tulang belakang bagian punggung yang berlebihan

g. Kenaikan kurva tulang belakang bagian thoraks
h. Kenaikan kurva tulang belakang bagian belakang
i. Terdapat kelainan kongenital dan kerusakan otot
j. Defisiasi kurvatura lateral tulang belakang
 BAB 3

OSTEOMIELITIS

1. seorang laki-laki berumur 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada lutut dengan
skala nyeri 6. Pada saat dilakukan pengkajian klien mengeluh demam , nyeri dan bengkak pada
lutut , hasil rontgen dari RS menunjukkan pembengkakan jaringan lunak dan nekrosis .
Apa diagnosis pada kasus di atas adalah........

A. osteomeilitis
B. artritis reumatoid
C. osteoporosis
D. tumor tulang
E. gout

2. Seorang Perempuan berusia 42 thn di larikan ke IGD dengan keluahn nyeri pada paha sebelah
kiri,demam,dan tidak dapat berjalan , klien mengatakan 6 bulan yang lalu klien mengalami
kecelakaan yang menyebabkan kan fraktur terbuka pada paha kiri klien, klien tdk berobat
kerumah sakit disebabkan faktor biyaya dan hnya berobat alternatif, dari hasil pengkajian
didpatkan terdapat bekas fraktur pada paha kiri, bengkak pada paha kiri(+),nyeri tekan, skla nyeri
7 ,wjah nampak meringis, dan td :140/90MMHG, N:90×/i, p:22×/i, sb:36,5°c
Apakah tindakan keperawatan yang tepat dilakukan oleh perawat,?

A. Menganjurkan untuk segera dilakukan tindakan pembedahan/op

B. Kolaborasi pemberian obat analgesik
C. Ajarkan teknik relaksasi nafas dalam
D. Berikan komprea air hangat
E. Massage pada daerah yang nyeri

3. seorang wanita usia 40 tahun, dirawat dengan osteomielitis. Saat dilakukan pengkajian klien
mengatakan nyeri pada bagian paha yang bengkak hilang timbul, demam, kurang nafsu makan,
sulit tidur, gelisa. Hasil pemeriksaan tekanan darah 130/80 mmHg, suhu 39,1 C, nadi 90 x/menit,
RR 26 x/menit.
Apakah tindakan yang tepat pada kasus diatas?

A. Ajarkan teknik relaksasi

B. Bantu dalam memenuhi ADL
C. Berikan posisi yang nyaman
D. Berikan kompres air hangat pada klien
E. Kolaborasi pemberian obat antipiretik
4. Seorang pasien berumur 7 tahun dirawat Di RS dengan diagnosa osteomeilitis. Pasien mengeluh
demam, nyeri pada tulang yang terinfeksi, terjadi pembengkakan, nyeri pada saat bergerak. Hasil
pemeriksaan nadi : 110 x/menit, pernafasan : 22 x/menit, suhu : 38,1 C.

Apakah tindakan keperawatan yang diberikan pada kasus diatas?

A. berikan posisi yang nyaman

B. ajarkan teknik relaksasi
C. anjurkan istirahat tidur
D. berikan kompres air hangat
E. kolaborasi pemberian antibiotic

5. Seorang pasien berumur 9 tahun dirawat Di RS dengan diagnosa osteomeilitis. Pasien mengeluh
demam, nyeri pada tulang yang terinfeksi, terjadi pembengkakan, nyeri pada saat bergerak. Hasil
pemeriksaan nadi : 110 x/menit, pernafasan : 22 x/menit, suhu : 38,1 C.

Apakah tindakan keperawatan yang diberikan pada kasus diatas?

A. ajarkan teknik relaksasi

B. anjurkan istirahat tidur
C. berikan posisi yang nyaman
D. berikan kompres air hangat
E. kolaborasi pemberian antibiotic
 BAB 4

ARTRITIS REUMATOID

1. Seorang perempuan berusia 45 tahun menderita psoriasis, datang di IGD RS dengan keluhan
nyeri sendi, bengkak, terjadi kekakuan sendi pada saat bangun tidur dan mudah lelah. Hasil
pemeriksaan tekanan darah : 140/80 mmhg, nadi : 77 x/menit, pernafasan : 24 x/menit, suhu ;
38,2 C.
Apakah jenis artritis pada kasus diatas?

A. Juvenile artritis
B. Psoriatic artritis
C. Pholymialgy reumatica
D. Infectiouns arthritis
E. Fibromyalga

2. seorang anak perempuan berumur 8 tahun, di rawat dirumah sakit sejak 3 minggu. Klien
mengeluh demam, kaku pada sendi, otot-otot terasa ngilu, dan nyeri sendi yang memburuk di
pagi hari. Hasil pemeriksaan pernafasan : 32 x/menit, nadi : 117 x/menit, suhu : 37,4 C, Hb : 10
g/dl.
Apakah jenis artritis pada kasus diatas?

A. Psoriatic artritis
B. Pholymialgy reumatica
C. Juvenile artritis
D. Infectiouns arthritis
E. Fibromyalga

3. Seorang perempuan berusia 49 tahun dirawat diruangan dewasa dengan diagnose artritis
rheumatoid . hasil pengakjian didapatkan data pasien mengaluh nyeri di sendi kaki dan tangan,
skala nyeri 6. Tekanan darah 140/100 mmHg, nadi : 99 x/menit, suhu : 381 c, pernafasan 22
x/menit, pasien mendapatkan terapy Celebrex 190 mg per menit.
Apakah prioritas tindakan keperawatan yang harus dilakukan pada pasien tersebut ?
A. Identifikasi identitas nyeri
B. Berikan therapy sesuai program
C. Dokumentasikan tingkat nyeri pasien
D. Ajarkan manajemen relaksasi distraksi
E. Jelaskan efek samping dan therapy yang diberikan
4 Seorang perempuan umur 29 tahun yang sekonyong-konyong menderita nyeri pergelangan tangan
dan disertai dengan demam tinggi. Setelah konsultasi dokter keluarganya maka dia mendapat
jawaban bahwa terlihat pembengkakan dan nyeri tekan pada pergelangan tangan kanan dengan
hasil hematologi yang menunjukkan leukosit diatas 20.000 lalu dikirim ke bagian radiologi untuk
membuat foto pergelangan tangan...

Apakah diagnosis dari kasus diatas adalah...

A. Osteomylitis akut
B. Reumatoid arthritis
C. Avaskular nekrosis
D. Osteoarthritis
E. Osteochondroma

5. Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun, dirawat diruang bedah rumah sakit sejak 3 minggu yang
lalu dengan diagnosa juvenile artritis. Klien mengeluh nyeri sendi,demam, kurang nafsu makan,
lemah, kurang pergerakan dan kaku pada sendi. Hasil pengkajian tekanan darah 100/60 mmHg,
nadi : 97 x/menit, suhu : 37,4 C, Pernafasan : 24 x/menit. Hb : 9 g/dl.

Apakah masalah keperawatan yang diberikan pada kasus diatas?

A. Gangguan pola tidur

B. Gangguan mobilitas fisik
C. Nyeri
D. ansietas
E. Intoleransi aktifitas

6. Seorang perempuan berusia 43 tahun menderita psoriasis sejak 1,3 tahun yang lalu, datang di
IGD RS dengan keluhan demam, nyeri sendi, bengkak, terjadi kekakuan sendi pada saat bangun
tidur dan mudah lelah. Hasil pemeriksaan tekanan darah : 140/80 mmhg, nadi : 77 x/menit,
pernafasan : 24 x/menit, suhu ; 38,2 C.

Apakah tindakan yang diberikan pada kasus diatas?

A. latihan ROM
B. ajarkan teknik relaksasi
C. berikan posisi yang nyaman
D. Terapi panas dan dingin
E. Kompres menggunakan air es
 BAB 5

GOUT

1. Seorang perempuan berusia 36 tahun, dirawat di ruangan interna RS sejak 12 hari yang lalu.
Klien tampak meringis kesakitan, klien mengeluh nyeri pada telapak kaki kiri dan kanan, sakit
yang tiba-tiba, mual, muntah, demam, malaise, sulit untuk bergerak , nyeri pada saat disentuh,
kemerahan, dan bengkak. Hasil pemeriksaan TD : 160/100 mmhg, N : 100 x/menit, RR : 28
x/menit, S : 38,8 C. Leukosit : 1500/mm3. Keluarga mengatakan klien sudah dirawat di RS
Sebelumnya dengan penyakit gout.
Apakah penyebab gout yang ada pada kasus diatas?
A. Mengkonsumsi makanan yang tinggi serat
B. Mengkonsumsi makanan yang rendah serat
C. Mengkonsumsi makanan yang mengandung purin tinggi
D. Mengkonsumsi makanan yang mengandung purin rendah
E. Mengkonsumsi makanan yang mengandung karbohidrat tinggi

2. Seorang perempuan berusia 30 tahun mengalami nyeri pada sendi jari sejak 4 hari yang lalu .
Setelah tiba di Rumah Sakit dilakukan pemeriksaan fisik dengan skala nyeri 7 , sel darah putih
1500/mm3 , TD : 130/100 , N : 110 x/menit , P : 24 x/menit , S : 37 C , klien mempunyai riwayat
gout

Apakah tindakan keperawatan prioritas pada kasus di atas

A. kaji skala nyeri

B. beri posisi yang nyaman
C. ajarkan nafas dalam
D. kolaborasi pemberian analgetik
E. lakukan manajemen nyeri , misalnya kompres air dingin

3. Seorang pasien berusia 37 tahun, di rawat di Rumah Sakit dengan diagnosa Gout , saat
dilakaukan pengkajiam klien mengeluh nyeri pada persendian , klien juga kesulitan dalam
bergerak , bengkak, kemerahan, dan ADL di bantu oleh kelurga.

Apakah prioritas pada kasus di atas ?

A. nyeri akut
B. nyeri kronik
C. ansietas
D. intoleransi aktivitas
 E. gangguan mobilitas fisik

4. Seorang laki-laki berusia 60 tahun, Hasil pengkajian didapatkan data nyeri pada daerah
persedian, dengan skala nyeri 7, cepat lelah, Hasil pemeriksaan : TD:130/80 mmHg, BB 65kg,
TB 165 cm, pemeriksaan diagnostik asam urat 9 mg%. Perawat ingin melakukan tindakan
akupresure tetapi takut tindakan tersebut bukan menjadi wewenang perawat vokasional.
Manakah yang perlu dilakukan perawat gerontik untuk mengatasi masalah tersebut ?

A. Seminar
B. Workshop
C. Pelatihan
D. Studi banding
E. Pendidikan berkelanjutan

5. Seorang perempuan berusia 57 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan bengkak pada
persendian kaki kanan. Pemeriksaan kadar asam urat dalam darah diperoleh 8.0 g/dl. Pasien
memiliki BB 75 kg dan TB 165 cm. Tekanan darah 130/90 mmHg, nadi : 99 x/menit, pernafasan
; 22 x/menit, suhu : 36.6 C.

Apakah yang menyebabkan peningkatan asam urat pada kasus diatas adalah....

A. Gangguan metabolisme xanthin

B. Gangguan metabolisme ureum dalam darah
C. Gangguan metabolisme pirimidin dalam tubuh
D. Gangguan metabolisme kreatini didalam tubuh.
E. Gangguan metabolisme purindalam tubuh

6. Seorang laki-laki berusia 37 tahun mengalami nyeri pada sendi jari sejak 1 Minggu yang lalu .
Setelah tiba di Rumah Sakit dilakukan pemeriksaan fisik dengan skala nyeri 8 , sel darah putih
1600/mm3 , TD : 140/100 , N : 90 x/menit , P : 24 x/menit , S : 37 C , klien mempunyai riwayat
gout

Apakah prioritas masalah keperawatan di atas

 A. Nyeri
B. Ansietas
C. hipertermi
D. resiko infeksi
E. gangguan nutrisi

7. Laki-laki umur 51 tahun datang ke UGD dengan keluhan kram-kram pada kaki kanan. Sudah
dialami penderita sekitar 3 minggu terakhir. Pemeriksaan fisik tidak menunjukan adanya tanda-
tanda radang sendi kedua kaki. Pasien menunjukkan hasil laboratorium asam urat darah 8,3 gr %

Apakah diagnosa yang paling mungkin pada pasien ini adalah ....

A. Hyperurikemia asimptomatistis
B. Artritis reumatoid
C. Goud kronis berfokus
D. Atritis gout
E. Interkritikal gout
 BAB 6

TUMOR TULANG

1. seorng laki-laki berusia 17 tahun, dirawat di rumah sakit sejak 2 bulan yang lalu dengan keluhan
nyeri di lokasi tumor Tulang jinak dibagian lengan Kiri. Hasil pengkajian Tekanan darah :
110/70 mmhg, N : 78 x/menit, S : 37,8 C , RR : 30 x/menit. Pasien mmengatakan nyeri lutut,
mati rasa, dan sensasi menggelitik.
Apakah tindakan keperawatan pada kasus diatas...

A. Memasang bidai
B. Pemberian oksigen
C. manajemen nyeri
D. memberikan posisi supinasi
E. kolaborasi Pemberian obat antipiretik

2. Seorang perempuan berusia 12 tahun, dirawat di rumah sakit sejak 7 bulan yang lalu dengan
diagnosa tumor enchondroma. Hasil pengkajian terjadi perlambatan pertumbuhan pada tulang ,
nyeri pada daerah yang terkena tumor, jari membesar. Tekana darah : 120/100 mmhg, nadi : 97
x/menit, pernapasan : 40 x/menit, suhu : 38.1 C.
Apakah tindakan penyembuhan dari kasus diatas.......

A. Managemen nyeri
B. Pemberian oksigen
C. Pegangkatan tumor
D. Berikan posisi yang nyaman
E. Kolaborasi pemberian analgetik
3. Seorang perempuan berusia 54 tahun, dirawat di RS dengan penyakit tumor tulang femur.
Kondisi klien lemah, akral dingin, pucat, konjungtiva anemis, hasil pemeriksaan : tekanan darah
: 140/80 mmHg, nadi : 88 x/menit, suhu : 35,9 C, pernafasan : 22 x/menit.
Apakah yang dapat ditegakkan dari pengkajian nekrosensoris ?

A. Lemah
B. palpasi
C. Pusing
D. Demam
E. Hematuria
4. Seorang laki-laki berusia 70 tahun, dirawat dengan tumor tulang tibia. Kondisi pasien
lemah,tekanan darah : 130/80 mmHg, nadi : 90 x/menit, pernafasan : 18 x/menit, pucat ,
konjungtiva anemis, tidak ada nafsu makan. Pasien mengatakan cemas namun dapat di kontrol,
kadang-kadang terjadi nyeri, dan mudah lelah.
Apakah masalah keperawatan utama pada pasien tersebut ?

A. Ansietas
B. Keletihan
C. Nyeri kronik
D. Intoleransi aktifitas
E. Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh

5. seorng laki-laki berusia 21 tahun, dirawat di rumah sakit sejak 4 bulan yang lalu dengan keluhan
nyeri di lokasi tumor Tulang jinak dibagian lengan kiri. Hasil pengkajian Tekanan darah :
110/60 mmhg, N : 78 x/menit, S : 37,8 C , RR : 20 x/menit. Pasien mmengatakan nyeri lutut,
mati rasa, dan sensasi menggelitik.
Apakah jenis tumor tulang pada kasus diatas...

A. tumor osteoid
B. tumor enchondroma
C. tumor osteoblastoma
D. tumor giant cell tumor
E. tumor osteochondroma
 BAB 7

FRAKTUR

1. Seorang laki-laki berumur 49 tahun dirawat di RS karena fraktur terbuka pada tulang fibula
sepertiga superior bagian posterior kaki kanan (dibawah lutut bagian belakang) akibat
kecelakaan. Luka tampak membengkak, teraba keras, berwarna merah kehitaman dan berbau.
Pulsasi pada pembuluh darah ankle tidak teraba, telapak kaki tampak pucat dan teraba dingin.
Pasien mengeluh sangat nyeri pada kaki kanannya tersebut. Suhu pasien 39 oC.
Apakah kemungkinan yang terjadi pada kasus tersebut?
A. Sepsis
B. Infeksi meluas
C. Perdarahan pada area dalam luka
D. Syndroma kompartemen
E. Robeknya pembuluh darah di kaki

2. Wanita berusia 75 tahun dengan keluhan sakit panggul kiri setelah jatuh dari tempat tidur tidak
bisa berjalan karena sakit pada pangkal kiri. Radiologis menunjukkan fraktur pada femoris kiri
dan fraktur kompressi pada vertebra torakal 10.
Kelainan yang paling mungkin terjadi pada kasus diatas adalah...
A. Osteogenesis imperfecta
B. Myostosis fibrous dysplasia
C. Osteoporosis
D. Defisiensi vit.D
E. Osteomyelitis akut

3. Wanita berusia 72 tahun dengan keluhan sakit panggul kiri setelah jatuh dari tempat tidur tidak
bisa berjalan karena sakit pada pangkal kiri. Radiologis menunjukkan fraktur pada femoris kiri
dan fraktur kompressi pada vertebra torakal 10.

Kelainan yang paling mungkin terjadi pada kasus diatas adalah...

A. Osteoporosis
B. Defisiensi vit.D
C. Osteomyelitis akut
D. Osteogenesis imperfecta
E. Myostosis fibrous dysplasia
4. Seorang remaja di bawa ke UGD karena kecelakaan. Terdapat fraktur 1/3 distal tibia kanan dan
dilakukan pembidaian sementara. Klien terlihat kesakitan dan hematoma di sekitar area fraktur.
Setelah bidai terpasang manakah tindakan utama yang sebaiknya anda lakukan...?
A. lihat ekspresi wajah klien
B. Lihat simetrisitas ke dua kaki
C. Cek pulsasi distal area fraktur
D. Tanyakan kembali perasaan nyerinya
E. Observasi tanda kompartemen syndrome

5. Seorang bapak usia 51 tahun dibawa ke IGD Oleh petugas ambulans karena mengalami
kecelakaan mobil, berdasarkan pemeriksaan fisik terlihat jelas luka/fraktur pada dada kiri pasien,
nyeri dan krepitasi tulang punggung. Tekanan darah 90/60 mmHg, SPO2 : 100%, frekuensi nadi
90x permenit, nafas 28x permenit, distensi vena jugularis, disertai deviasi pada trakea, akral
teraba hangat.
Apa masalah yang dialami pada kasus tersebut?
A. syok hipovolemik
B. syok vasogenik
C. syok neurogenik
D. syok cardiogenic
E. . syok septik
 BAB 8

OSTEOPOROSIS

1. Seorang perempuan berumur 63 tahun, dirawat di ruangan interna dengan keluhan nyeri pada
punggung. Hasil pemeriksaan TD : 140/100 mmhg, N : 101 x/menit, RR : 24 x/menit, S : 36,8 C.
Klien memiliki riwayat fraktur pada tulang vertebra dan perna dirawat dirumah sakit sejak 1,3
tahun yang lalu.
Apakah intevensi keperawatan yang diberikan pada kasus tersebut
A. Berikan matra yang keras
B. Berikan support ambulasi
C. Berikan lingkungan yang aman
D. Kolaborasi pemberian analgetik
E. Ajarkan teknik managemen nyeri

2. Seorang wanita 70 tahun dengan ke UGD rumah sakit keluhan sakit panggul kiri setelah jatuh
dari tempat tidur tidak bisa berjalan karena sakit pada pangkal kiri. Radiologis menunjukkan
fraktur pada femoris kiri dan fraktur kompressi pada vertebra torokal 10.
Kelainan yang diderita adalah....

A. Osteoporosis
B. Defisiensi vit.D
C. Osteomyelitis akut
D. Osteogenesis imperfecta
E. Myotosis fibrous dysplasia

3. Seorang anak laki-laki berusia 15 tahun dirawat di rumah sakit dengan diagnosa osteogenesis
imferfecta. klien mengeluh nyeri pada pergelangan kaki, telapak kaki, dan untuk kesulitan
berjalan. Ibu klien mengatakan ananya TB : 133 cm sebelumnya dan terjadi penurunan TB : 129
cm. Dokter mengatakan klien memiliki kadar vitamin yang tidak normal.
Dari kasus diatas, jenis osteoporosis yang diderita klien adalah....
A. Osteoposis sinilis
B. Osteoporosis primer
C. Osteoporosis sekunder
D. Osteoporosis pasca menopouse
E. Osteoporosis juvenile ideopatik

4. Suatu penelitian dilakukan terhadap sejumlah penderita radang sendi yang mengalami operasi
pemasangan protes sendi panggul. Objek penelitian adalah reaksi kapus femoris.

Kelainan manakah yang paling banyakdi temukan.....

 A. Synovitis
B. Penimbunan kristal
C. Fibrosis sumsum tulang
D. Osteomyelitis
E. Hilangnya kartilago sendi

5. Seorang pasien dirawat diruang interna RS dengan diagnosa osteoporosis sejak 2 hari yang lalu.
Pasien mengeluh nyeri pada punggung bawah, nyeri leher, malas, dan tidak bisa terlalu bergerak.
Hasil pemeriksaan TD: 130/100 mmhg, N : 98 x/menit, S : 37,7 C, RR : 24 x/menit. Keluarga
mengatakan klien perna kecelakaan bermotor dan mengakibatkan patah tulang pada panggul.
Apakah penatalaksanaan medis yang diberikan pada kasus diatas adalah...
A. Pengobatan
B. Mengatur makanan dan life syle
C. Latihan teratur setiap hari
D. Lakukan pemeriksaan biopsi
E. Diet mengandung tinggi kalsiu

6. Seorang anak laki-laki berusia 12 tahun dirawat di rumah sakit dengan diagnosa osteogenesis
imferfecta. klien mengeluh nyeri pada pergelangan kaki, telapak kaki, dan untuk kesulitan
berjalan. Ibu klien mengatakan ananya TB : 133 cm sebelumnya dan terjadi penurunan TB : 129
cm. Dokter menganjurkan memperbanya mengkonsumsi
Apakah masalah utama pada kasus diatas ?
A. Fraktur
B. Nyeri
C. Intoleransi aktifitas
D. Gangguan mobilisasi fisik
E. Gangguan citra diri
 BAB 9

PEMBIDAIAN

1. Seorang anak berusia 15 tahun datang ke UGD karena jatuh dari tangga. Setelah dilakukan
pemeriksaan ternyata pasien mengalami dislokasi sendi siku kiri. Dokter dilakukan reposisi,
dipasang gips dan pasien di bolehkan pulang.
Apakah penjelasan yang seharusnya di berikan kepada pasien selama mnggunakan gips di
rumah?
A. Tanda sindrom kompartemen
B. Melatih pergerakan secara pasif
C. Aktifitas harus dibatasi
D. Memberikan kompres bila nyeri
E. Menjaga lokasi pemasangan gips tetap kering

2. Seorang laki-laki berusia 20 tahun mengalami fraktur pada ½ femur distal dextra, dengan jenis
close fracture. Klien mempunyai berat badan 26 kg dan akan di pasang skin traksi.
Berapa berat beban trkasi yang harus terpasang pada laki-laki tersebut?
A. 13 kg
B. 2,5 kg
C. 6,5 kg
D. 1 kg
E. 4 kg

3. Seorang remaja di bawa ke UGD karena kecelakaan. Terdapat fraktur 1/3 distal tibia kanan dan
dilakukan pembidaian sementara. Klien terlihat kesakitan dan hematoma di sekitar area fraktur.
Setelah bidai terpasang manakah tindakan utama yang sebaiknya anda lakukan...?
A. Lihat simetrisitas ke dua kaki
B. Lihat adanya pembengkakan
C. Observasi tanda kompartemen syndrome
D. Tanyakan kembali perasaan nyerinya
E. Cek pulsasi distal area fraktur

4. Seorang perempuan berusia 27 tahundirawat di RS dengan diagnosis medis fraktur femur

dekstra. Pada saat pengkajian terpasang gips pada betis kiri, sulit tidur, nyeri , lemah dan kebas
pada area pemasangan gips. Skala nyeri 6 ( 0-10 ), TD :130/90 mmHg, N : 87 x/menit, P :
20x/menit, S : 36,7 C, CRT > 4.
Apakah masalah keperawatan yang tepat pada kasus diatas?
A. Nyeri
B. Intoleransi aktifitas
C. Perubahan pola tidur
 D. Ketidakefektifan perfusi jaringan ferifer
E. Hambatan mobilitas fisik

5. Seorang pria usia 55 tahun datang ke IGD karena jatuh dari atap gedung saat memperbaikinya.
Tampak pasien menyeringai kesakitan , terdapat bunyi krepitas, tampak deformitas, bengkak,
hematom pada tulang patella bagian dextra. Oleh dokter di diagnosis fraktur patella.
Apakah tindakan keperawatan yang pertama kali dapat di berikan pada pasien diatas?
A. Memasang bidai pada satu sisi di belakang lutut menempel betis dan paha belakang
B. Membalut patella dengan elastic verband secara ketat
C. Memasang bidai di sisi lateral dan medial lutut
D. Memberikan kompres hangat pada kaki klien
E. Meberikan posisi apa adanya

6. Seorang laki-laki berusia 22 tahun dilarikan ke IGD rumah sakit karena mengalami fraktur
terbuka akibat kecelakaan bermotor, banya darah keluar dan klien tampak meringis. Hasil
pemeriksaan TD ; 90/60 mmhg, N : 77 x/menit, RR : 20 x/menit, S : 36,1 C. Perawat melakukan
pemberihan dan menjahit luka.
Apakah tindakan selanjutnya yang diberikan pada kasus diata...
A. Transfusi darah
B. Pembalutan
C. Pembidaian
D. Memberikan posisi yang nyaman
E. Kolaborasi pemberian analgetik

7. Seorang anak berusia 16 tahun datang ke UGD karena jatuh dari tangga. Setelah dilakukan
pemeriksaan ternyata pasien mengalami dislokasi sendi siku kiri. Dokter dilakukan reposisi,
dipasang gips dan pasien di bolehkan pulang.
Apakah penjelasan yang seharusnya di berikan kepada pasien selama mnggunakan gips di
rumah?
A. Memberikan kompres bila nyeri
B. Menjaga lokasi pemasangan gips tetap kering
C. Aktifitas harus dibatasi
D. Tanda sindrom kompartemen
E. Melatih pergerakan secara pasif

SOAL CHOICE SISTEM MUSKULOSKELETAL

BAB 1
1. Seorang pasien laki-laki beumur 32 tahun dirawat di ruang bedah. Pasien telah
dirawat selama 3 hari akibat fraktur tibia fibula di kaki kanan. Pasien telah
menjalani operasi sejak hari pertama masuk rumah sakit. Saat ini pasien
mengeluh balutan pada kaki kanannya terlalu ketat sehingga kakinya terasa
kram dan kebas. Setelah perawat melakukan pengkajian didapatkan data pasien
tidak merasakan ujung kakinya, kaki terasa nyeri saat dipegang dan akral dingin.
Apakah masalah keperawatan utama kasus di atas?
A. Kerusakan mobilitas fisik
B. Nyeri
C. Ansietas
D. Intoleransi aktivitas
E. Penurunan perfusi jaringan
2. Seorang perempuan umur 55 tahun, dibawa ke poliklinik dengan keluhan nyeri
kedua lutut yang dialami sejak 5 bulan terakhir terutama saat beraktivitas, sulit
berdiri dari posisi jongkok. Bengkak dan kemerahan pada kedua lutut. Nyeri
pada jari-jari tangan (+). Nyeri dirasakan skala 3. Pasien mengatakan malu
dengan kedua lutut yang bengkak. Pasien tidak percaya diri lagi memakai rok
jika bekerja. Pasien adalah seorang public relation di hotel ternama.
Apakah diagnosa keperawatan utama pada kasus diatas?
A. Gangguan citra diri
B. Kecemasan
C. Nyeri kronik
D. Hambatan mobilitas fisik
E. Nyeri akut
3. Seorang laki-laki 45 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri yang hebat
skala 8 pada sendi ibu jari kaki kanan. Hal dialami penderita saat bangun pagi,
berlangsung selama 30 menit sampai 1 jam. Keluhan ini sudah dialami sejak 3
bulan terakhir. Pasien juga mengatakan karena nyeri pada jari kaki maka pasien
sulit untuk berjalan. Pasien riwayat stroke sejak 4 bulan lalu dan tirah baring
lama maka nampak pula dekubitus grade 1 pada kedua tumit.
Apakah diagnosa keperawatan utama pada kasus diatas?
A. Hambatan mobilitas fisik
B. Kerusakan integritas kulit
C. Nyeri akut
D. Nyeri kronis
E. Gangguan citra diri
4. Soerang laki-laki berusia 65 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan kedua
kaki bengkak terasa nyeri bila digerakkan sejak 2 minggu yang lalu dan sering
terjadi di pagi hari. Pasien mengatakan senang konsumsi jeroan, cumi, dan
kacang-kacangan. Saat pengkajian nampak ekpresi wajah tampak meringis saat
 kaki digerakkan, skala nyeri 7, kedua sendi lutut dan ibu jari kaki tampak
kemerahan. TD : 140/90 mmHg, N : 84 x/menit, S : 36,8oC.
Apakah pengkajian look pada kasus diatas?
A. Krepitus dan spasme otot
B. Keterbatasan rentang gerak
C. Deformitas sendi
D. Kekuatan otot
E. Nyeri tekan pada sendi
5. Seorang laki-laki usia 52 tahun datang ke UGD setelah terjadi kecelakaan lalu
lintas dengan kesadaran menurun, klien tampak sesak, pernapasan cepat dan
dangkal ditemukan pernapasan paradoksial, klien tampak pucat, tekanan darah
menurun dan nadi cepat berdasarkan hasil thorax foto ditemukan adanya 3 buah
fraktur pada tulang iga 4,5,6.
Apakah masalah utama keperawatan pada kasus di atas?
A. Fraktur iga
B. Pneumothorak
C. Hemopneumothorak
D. Flail chest
E. Kontusio paru

BAB 2

1. Seorang perempuan berusia 36 tahun dirawat di sebuah rumah sakit menderita

luka robek pada kaki kanannya akibat kecelakaan lalu lintas 2 hari yang lalu.
Pasien mengluh nyeri pada kaki kanan area pasca heacting. Pasien juga
mengatakan bila kakinya digerakkan maka nyeri menjalar hingga ke lutut kanan.
Susah tidur nyenyak karena nyeri yang dirasakan, susah untuk berdiri dan
berjalan. Tampak balutan elastic verban pada ekstremitas kanan bawah. TTV,
TD : 110/70 mmHg, frekuensi nadi : 84 x/menit, frekuensi pernapasan 16 x/menit
dan suhu : 36,7oC. Masalah keperawatan yang paling tepat pada kasus diatas?
A. Nyeri
B. Insomnia
C. Resiko infeksi
D. Hambatan mobilitas fisik
E. Kerusakan integritas kulit
2. Seorang laki-laki berusia 25 tahun berkunjung ke poli sebuah rumah sakit untuk
melakukan ganti verban pasca operasi APP dua minggu yang lalu. Pada proses
pelaksanaannya balutan diangkat secara perlahan dengan pinset atau forcep
oleh perawat. Tindakan apa yang harus dilakukan oleh perawat tersebut
selanjutnya?
A. Pakai sarung tangan steril
 B. Bersihkan luka dengan larutan antiseptic
C. Buang balutan kotor pada nierbekken dan kantong plastic
D. Observasi karakteristik dan jumlah drainase pada balutan
E. Inspeksi luka, perhatikan kondisinya, letak drain, integritas jahitan dan
karakteristik drainase
3. Seorang perempuan usia 27 tahun menderita demam berdarah dan dirawat.
Setelah dilakukan pemeriksaan oleh perawat ditemukan perdarahan bawah kulit,
akral dingin, tekanan darah 60/40 mmHg, frekuensi nadi 100 x/menit. Apakah
intervensi keperawatan mandiri yang tepat pada kasus diatas?
A. Anjurkan makan yang adekuat
B. Monitor trombosit setiap hari
C. Monitor tanda-tanda syok
D. Berikan obat anti perdarahan
E. Awasi suhu tubuh setiap hari
4. Seorang anak laki-laki umur 5 tahun memiliki tinggi badan yang kurang
dibandingkan anak-anak lain yang seumuran. Pada pemeriksaan fisik ternyata
hal itu disebabkan kedua tungkainya yang sangat pendek sedangkan badan dan
kepalanya relative normal. Orang tua dan keluarga dekatnya tidak ada yang
menderita seperti ini. Menurut Anda kelainan yang diderita anak tersebut….
A. Fibrous dysplasia
B. Osteogenesis imperfect
C. Ollier disease
D. Thanatophoric dysplasia
E. Achondroplasia
5. Seorang laki-laki 32 tahun dibawa ke UGD dengan luka robek pada daerah dorsal art.
Radiocarpalis. Struktur yang mengalami robekan adalah….
A. M. Flexor carpi ulnaris
B. M. Flexor carpi radialis
C. M. Pronator teres
D. M. Supinator
E. M. Extensor digitorum communis

BAB 3

1. Seorang pria berusia 36 tahun datang ke RS dengan keluhan nyeri pada area
lesi. Setelah dilakukan pemeriksaan lebih lanjut. Hasil pemeriksaan tersebut
menunjukkan adanya anemia dan leukositosis. Hasil pemeriksaan tanda-tanda
vital; tekanan darah : 80/50 mmHg, nadi : 76x/menit, pernapasan : 22x/menit,
dan suhu : 37,8 0C. Berdasarkan hasil pemeriksaan tersebut, apakah diagnosa
pada wanita tersebut?
A. Fraktur
 B. Artritis Reumatoid
C. Osteomielitis Akut
D. Osteomielitis Kronis
E. Osteoporosis
2. Seorang wanita usia 32 tahun datang ke RS untuk memeriksakan kesehatannya.
Setelah dilakukan pengkajian dan pemeriksaan, pria tersebut memiliki gejala
penyakit yaitu nyeri lokal pada kaki, pembengkakan, eritemia, dan demam serta
teraba hangat. Diagnosa yang tepat untuk kasus diatas adalah….
A. Osteomielitis
B. Osteoporosis
C. Gout
D. Tumor Tulang
E. Artritis Reumatoid
3. Seorang anak berusia 9 tahun dibawa ke Rs oleh orang tuanya karena
mengalami demam yang tinggi. Setelah dilakukan pemeriksaan, anak terssbut
ternyata mengalami infeksi pada gigi. Hasil pemeriksaan tanda-tanda vital;
pernapasan : 26x/menit, nadi : 88x/menit, suhu : 38,2 oC. Diagnosa penyebab
penyakit yang tepat dengan kasus diatas adalah….
A. Malaria
B. ISPA
C. Diare
D. Osteomielitis
E. Campak
4. Seorang perempuan berusia 40 tahun dilarikan ke RS setelah menglami
kecelakaan. Saat dilakukan pemeriksaan terdapat luka dan nyeri. Setelah
dilakukan pemeriksaan lebih lanjut dengan pemeriksaan laboratorium. Hasil
menunjukkan peningkatan LED. Berdasarkan hasil pemeriksaan laboratorium
diatas, diagnosa yang tepat untuk kasus tersebut adalah….
A. Artritis Reumatoid
B. Gout
C. Tumor Tulang
D. Osteomielitis Akut
E. Osteomielitis Kronis
5. Seorang pria diketahui berusia 26 tahun datang ke RS untuk memeriksakan
kesehatannya. Sebelum datang ke RS pasien sempat mengalami demam tinggi
2 hari yang lalu. Setelah dilakukan pemeriksaan laboratorium, hasil pemeriksaan
tersebut menunjukkan adanya infeksi pada tonsil. Dari kasus tersebut, penyakit
yang tepat dengan keadaan pasien adalah….
A. Gout
B. Osteomielitis
 C. Artritis Reumatoid
D. Osteoporosis
E. Tumor Tulang

BAB 4

1. Seorang wanita usia 50 tahun datang ke RS untuk memeriksakan kesehatannya.

Pasien datang dengan keluhan nyeri pada persendian kaki dan mengalami
kekakuan pada pagi hari. Setelah dilakukan pemeriksaan lebih lanjut, hasil
menunjukkan adanya laju endap darah meningkat, protein C-reaktif meningkat,
anemia dan leukositosis. Pada kasus diatas, diagnosa yang tepat dengan hasil
pemeriksaan tersebut adalah….
A. Gout
B. Artritis Reumatoid
C. Osteomielitis
D. Fraktur
E. Tumor Tulang
2. Seorang pria berusia 46 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan tidak
merasa nyaman pada persendian tangan akibat adanya nyeri. Pasien juga
mengatakan gerakkan yang dapat dilakukannya terbatas dan kekakuan
berlangsung kurang lebih selama 30 menit. Pada pernayataan kasus diatas,
diagnosa yang sesuai dengan pernyataan tersebut adalah….
A. Tumor Tulang
B. Gout
C. Osteomielitis Kronis
D. Osteomielitis Akut
E. Artritis Reumatoid
3. Seorang pria berusia 42 tahun datang ke RS dnegan keluhan lemas, berat
badan turun, dan badan terasa nyeri serta kaku. Hasil pemeriksaan tanda-tanda
vital; tekanan darah : 80/50 mmHg, pernapasan : 24x/menit, nadi : 76x/menit,
dan suhu : 37,9oC. Diagnosa yang tepat untuk pasien tersebut adalah….
A. Tumor Tulang
B. Stadium Sinovitis
C. Artritis Reumatoid
D. Stadium Deformitas
E. Osteomielitis
4. Seorang wanita berusia 44 tahun datang ke RS ditemani oleh suaminya untuk
memeriksakan kesehatannya. Pasien tersebut mengeluh nyeri pada sendi saat
bergerak, bengkak serta pembengkakan pada sendi. Berdasarkan pada keluhan
yang diberikan, diagnosa yang tepat adalah….
A. Stadium Sinovitis
 B. Tumor Tulang
C. Stadium Destruksi
D. Stadium Deformitas
E. Osteomielitis
5. Seorang pria berusia 52 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan bengkak,
panas, merah dan merasa lemah pada bagian siku. Setelah dilakukan
pemeriksaan lebih lanjut ditemukan peningkatan pada C-reaktif dan laju endap
darah. Berdasarkan pemeriksaan tersebut, diagnosa yang tepat adalah…
A. Osteoporosis
B. Tumor Tulang
C. Gout
D. Artritis Reumatoid
E. Osteomielitis

BAB 5

1. Seorang pria berusia 60 tahun datang ke RS dengan keluhan demam, nyeri

pada ibu jari kaki. Setelah dilakukan pemeriksaan terdapat endapan kristal pada
jari kaki. Berdasarkan penyataan tersebut, pasien menderita penyakit….
A. Gout
B. Osteoporosis
C. Osteomielitis
D. Tumor Tulang
E. Artritis Reumatoid
2. Seorang pria berusia 46 tahun datang ke RS untuk memeriksakan
kesehatannya. Setelah dilakukan pemeriksaan, pasien tersebut di diagnosa
mengidap penyakit gout kronis. Berdasarkan pada diagnosa diatas, tanda dan
gejala yang tepat adalah….
A. Rasa nyeri yang hebat dan peradangan lokal
B. Demam dan jumlah sel darah putih meningkat
C. Rasa nyeri, kaku dan pegal
D. Nyeri tekan
E. Infeksi pada tulang
3. Seorang wanita berusia 55 tahun datang ke puskesmas untuk memeriksakan
kesehatannya. Pasien mengeluh nyeri, kaku dan pegal pada tangan.
Berdasarkan pada keluhan yang dialami oleh pasien, diagnosa yang tepat
adalah…
A. Artritis Reumatoid
B. Osteoporosis
C. Osteomielitis
D. Gout Akut
 E. Gout Kronis
4. Seorang wanita berusia 39 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan
bengkak, kemerahan pada sendi dan demam. Setelah dilakukan pemeriksaan
terdapat nodul pada sendi. Berdasarkan kasus diatas, diagnosa yang tepat untuk
kasus tersebut adalah….
A. Osteomielitis
B. Gout
C. Tumor Tulang
D. Artriris Reumatoid
E. Endosarkoma
5. Seorang pria di diagnosa menderita penyakit gout. Pemyakit tersebut telah lama
dideritanya tetapi pasien baru mengetahuinya setelah melakukan pemeriksaan
kesehatan. Penyebab utama pada kasus di atas adalah….
A. Nyeri persendian
B. Kerusakan kartilago artikuler
C. Reumatoid dalam darah dan cairan sinovial
D. Endapan kristal
E. Infeksi tulang

BAB 6

1. Seorang perempuan usia 65 tahun, dirawat dengan tumor tulang siku kanan.
Kondisi pasien sangat lemah, tekanan darah 120/70 mmHg, nadi 80 x/menit,
pernapasan 20 x/menit, dan suhu 37,6oC. Apakah tindakan keperawatan mandiri
untuk mengatasi masalah resiko infeksi pada pasien tersebut?
A. Periksa leukosit
B. Berikan antibiotic
C. Tingkatkan latihan
D. Lindungi dari cedera
E. Tekankan personal higiene
2. Seorang laki-laki usia 75 tahun, dirawat dengan kanker tulang femur. Kondisi
pasien lemah, tekanan darah 140/60 mmHg, frekuensi nadi 110 x/menit, pucat,
konjungtiva anemis, frekuensi pernapasan 35 x/menit. Apakah yang dapat
ditegakkan dari pengkajian neurosensoris?
A. Palpitasi
B. Lemah
C. Demam
D. Pusing
E. Hematuria
3. Seorang laki-laki usia 70 tahun, dirawat dengan kanker tulang tibia. Kondisi
pasien lemah, tekanan darah 120/80 mmHg, nasi 90 x/menit, pucat, konjungtiva
 anemis, tidak ada nafsu makan, pernapasan 20 x/menit. Pasien mengatakan
cemas namun dapat dikontrol, kadang-kadang terjadi nyeri, dan mudah lelah.
Apakah masalah keperawatan utama pada pasien tersebut?
A. Nyeri kronik
B. Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
C. Ansietas
D. Intoleransi aktivitas
E. Keletihan
4. Seorang laki-laki usia 65 tahun, dirawat dengan tumor tulang patella. Kondisi
pasien sadar, tekanan darah 150/80 mmHg, frekuensi nadi 100 x/menit, akral
dingin, pucat, konjungtiva anemis. Apakah pengkajian sirkulasi yang dapat dikaji
lebih lanjut?
A. Palpitasi
B. Pusing
C. Hematuria
D. Lemah
E. Demam
5. Seorang pria di diagnosa menderita tumor tulang. Salah satu pemeriksaan
diagostik apa yang bisa dilakukan untuk membuktikan adanya tumor pada
tulang.
A. USG
B. PCR (Polimerase Chain Reaction)
C. CT-Scan
D. Lumbal fungsi
E. EKG

BAB 7

1. Seorang pria, 25 tahun datng ke RS dengan keluhan nyeri. Setelah dilakukan

pemeriksaan ternyata pasien didiagnosa terkena penyakit tumor tulang. Ukuran
tumor tersebut < 1 cm. Berdasarkan pernyataan diatas manakah diagnosa yang
tepat pada pria tersebut….
A. Osteoklastoma
B. Osteosarkoma
C. Osteokondroma
D. Osteoid Osteoma
E. Endosarkoma

2. Seorang laki-laki, 35 tahun datang ke IGD diantar polisi. Pasien mengalami

kecelakaan lalu lintas, pasien menggunakan sepeda motor. Pasien mengeluh
kesakitan pada tungkai kaki kanan. Dari pemeriksaan tampak 2 buah garis patah
 yang tidak berhubungan. Nyeri skala 7. TD : 140/90 mmHg, N : 112 x/mnt, RR :
28 x/mnt. Diagnosa yang sesuai dengan pemeriksaan yang dinyatakan adalah….
A. Fraktur Segamental
B. Fraktur Transversal
C. Fraktur Spiral
D. Fraktur Oblik
E. Fraktur Kominitif

3. Seorang perempuan, 26 tahun datang ke RS untuk melakukan pemeriksaan

kesehatan. Setelah dilakukan pemeriksaan yang lengkap ternyata pasien
tersebut terkena penyakit tumor tulang. Hasil X – ray tampak fraktur mengelilingi
tulang. Berdasarkan pernyataan diatas manakah yang sesuai dengan hasil X –
ray tersebut….
A. Fraktur Segamental
B. Fraktur Transversal
C. Fraktur Spiral
D. Fraktur Oblik
E. Fraktur Kominitif

SKENARIO

Pasien 35 tahun masuk RS dengan keluhan nyeri dan luka bakar ± 6 cm, kotor,
dengan tulang menonjol keluar akibat kecelakaan lalu lintas, dari foto rontgen
ditemukan fraktur 1/3 tengah femur kanan

4. Kemungkinan diagnosis lengkap pasien tersebut adalah…

A. Fraktur femur kanan 1/3 tengah
B. Fraktur femur kanan dengan vilnus laceratum
C. Fraktur femur kanan dengan luka terbuka grade III
D. Fraktur femur + infeksi + luka terbuka grade III
E. Fraktur terbuka femur kanan 1/3 tengah grade III
5. Bila pada kasus di atas tidak ditemukan luka terbuka, maka penanganan yang
tepat untuk pasien tersebut adalah….
A. Debridement
B. ORIF
C. Debridement dengan internal fixasi
D. Internal fixasi
E. Casting

BAB 8
1. Seorang perempuan 38 tahun menderita Lupus Erithematosus sistemik disertai
komplikasi ginjal. Dia kemudian mendapat pengobatan kortikosteroid jangka
panjang. Penyakit tulang apakah yang paling besar kemungkinannya akan timbul
akibat pengobatan kortikosteroid itu….
A. Paget disease of bone
B. Rickets
C. Osteochondrosit
D. Osteoporosis
E. Osteomalacia
2. Wanita 80 tahun dengan keluhan sakit panggul kiri setelah jatuh dari tempat tidur
tidak bisa berjalan karena sakit pada pangkal kiri. Radiologis menunjukkan
fraktur pada femoris kiri dan fraktur kompressi pada vertebra torakal 10. Kelainan
yang paling mungkin adalah….
A. Defisiensi vit.D
B. Osteoporosis
C. Ostepmielitis Akut
D. Osteomielitis Imperfecta
E. Myostosis Fibrous Dysplasia
3. Tn. W (54 tahun) dirawat di ruang rawat medikal bedah dengan diagnosa medis
stroke dan mengakibatkan kelemahan ekstremitas kiri. Perawat N. memahami
bahwa osteoporosis dapat terjadi pada bagian tubuh yang mengalami
kelemahan apabila tidak digunakan. Rencana tindakan keperawatan apakah
yang harus menjadi tujuan perawat?
A. Mempertahankan kadar protein
B. Melakukan latihan gerak tentag tubuh
C. Melakukan latihan berjalan dalam ruanng rawat
D. Mempertahankan kadar vitamin
E. Melakukan latihan menggunakan beban
4. Pasien wanita usia 50 tahun mengeluh nyeri tulang punggung. Pasien
menopause sejak 3 tahun yang lalu dan minum obat golongan sterois sejak 1
tahun yang lalu. Pada pemeriksaan gibbus (+). Hasil X-ray Fraktur kompresi CV
L III-IV. Diagnosisnya adalah….
A. Osteoporosis sekunder
B. Osteoporosis primer
C. Osteoporosis tersier
D. Osteoporosis senilis
E. Osteoporosis idiopatik
5. Nn. M berumur 18 tahun, mahasiswa keperawatan, sangat sering mengkonsumsi
kafein dan minuman bersoda berlebih, mengeluh nyeri punggung, klien datang
 nampak kifosis dan sering memegang punggungnya yang sakit. Dari kasus di
atas perawat dapat menyimpulkan bahwa Nn. M menderita osteoporosis jenis ¼.
A. Idiopatik
B. Primer
C. Juvenile
D. Sekunder
E. Involutional

BAB 9

1. Perempuan usia 21 tahun, masuk di UGD rumah sakit karena tertabrak sepeda
motor dan mengalami fraktur tertutup pada tibia-fibula kanan. Tampak deformitas
dan hematoma pada daerah fraktur pasien berteriak kesakitan ketika disentuh
pada daerah fraktur, GCS 4,5,6. Apa tindakan keperawatan yang paling tepat
untuk kasus di atas?
A. Memberikan obat analgetik
B. Melakukan splint/bidai
C. Menghentikan pendarahan
D. Monitoring tanda-tanda vital
E. Memasang cairan infuse ringer laktat
2. Seorang peremuan berusia 63 tahun dirawat di ruang perawatan interna sebuah
rumah sakit dengan keluhan nyeri dengan skala 5-6 (mengganggu) pada daerah
lututnya, bengkak dan nampak kemerahan. Ekspresi wajah meringis pada saat
menggerakkan kakinya. Pasien nampak lemah dan keletihan. Pasien juga
mengeluhkan susah tertidur pada malam hari karena nyeri. Tindakan apa yang
harus dilakukan oleh perawat tersebut selanjutnya?
A. Pasang bidai
B. Berikan analgesic
C. Kaji lokasi, intensitas nyeri
D. Pertahankan kesejajaran sendi yang tepat
E. Gunakan matras pada papan tempat tidur, papan kaki dengan tepat
3. Seorang laki-laki berumur 24 tahun terjatuh dari tangga dan menderita fraktur 1/3
tengah femur kanannya. Hanya itu cedera yang dialaminya. Terdapat luka
sepanjang 2 cm diatas daerah fraktur dengan darah hitam yang keluar sebelum
mendapat pengobatan.
Pada kasus tersebut, otot yang kemungkinan mengalami cedera adalah….
A. M. Adductor magnus
B. M. Vastus medialis
C. M. Tibialis anterior
D. M. Biceps femoris
E. M. Gluteus medius
4. Seorang laki-laki berumur 36 tahun terjatuh dari tangga dan menderita fraktur 1/3
tengah femur kanannya. Hanya itu cedera yang dialaminya. Terdapat luka
sepanjang 2 cm diatas daerah fraktur dengan darah hitam yang keluar sebelum
mendapat pengobatan.
Pembuluh darah vena yang berjalan di ventramedial dari femur adalah…
A. V. Saphena magna
B. V. Femoralis
C. V. Pudenda externa
D. V. Saphena Parva
E. V. Tibialis anterior
5. Seorang pria di larikan ke UGD setelah mengalami kecelakaan. Setelah
dilakukan pemeriksaan terjadi fraktur pada femur. Setelah mengetahui hal
tersebut seorang tenaga medis melakukan pembalutan pada pasien yang
mengalami cidera akibat kecelakaan tersebut. Tujuan dari pembidaian,
kecuali….
A. Mempertahankan bidai, kasa tertutup, dan lain-lain
B. Imobilisasi
C. Membuat pasien senang
D. Sebagai penekan untuk menghentikan perdarahan dan menahan
pembengkakan
E. Mempertahankan posisi tulang agar tidak salah tempat

KUNCI JAWABAN
BAB 1 ANATOMI DAN FISIOLOGI

1. E
2. A
3. C
4. B
5. D

BAB 2 PEMERIKSAAN FISIK DAN PEMERIKSAAN PENUNJANG

1. A
2. D
3. B
4. C
5. E

BAB 3 OSTEOMIELITIS

1. C
2. A
3. D
4. E
5. B

BAB 4 ARTRITIS REUMATOID

1. B
2. E
3. C
4. A
5. D

BAB 5 GOUT

1. A
2. C
3. E
4. B
5. D

BAB 6 TUMOR TULANG

1. E
 2. D
3. B
4. A
5. C

BAB 7 FRAKTUR

1. D
2. A
3. C
4. B
5. E

BAB 8 OSTEOPOROSIS

1. D
2. B
3. E
4. A
5. C

BAB 9 PEMBIDAIAN

1. B
2. E
3. D
4. A
5. C

BAB 1

ANATOMI DAN FISIOLOGI

1. Tiga sel yang menyusun tulang adalah

a. Osteoporosis, osteoblas, tendon
b. Tiroid, tulang kering dan pipih
c. Osteoblas, osteosit, osteoklas
d. Osteoklas, osteoblas, osteoporosis
e. Osteoklas, osteo, tulang kering
2. Sel penyusun tulang yang berfungsi mensekresikan matriks tulang dan membentuk tulang
adalah
 a. Osteoblas
b. Osteosit
c. Osteoklas
d. Osteoporosis
e. Osteo
3. Hormon yang berpengaruh terhadap pembetukkan tulang adalah
a. Hormon parathyroid dan kalsitonin
b. Hormon esterogen
c. Hormon adrenaline
d. Hormon adrenaline dan hormon kalsitonin
e. Hormon progesteron
4. Tiga sel yang menyusun tulang adalah
a. Osteoporosis, osteoblas, tendon
b. Tiroid, tulang kering dan pipih
c. Osteoblas, osteosit, osteoklas
d. Osteoklas, osteoblas, osteoporosis
e. Osteoklas, osteo, tulang kering
5. Hormon yang berpengaruh terhadap pembetukkan tulang adalah
a. Hormon parathyroid dan kalsitonin
b. Hormon esterogen
c. Hormon adrenaline
d. Hormon adrenaline dan hormon kalsitonin
e. Hormon progesteron
BAB 2

PEMERIKSAAN FISIK DAN PEMERIKSAAN PENUNJANG

1. Bagian yang dikaji pada sistem persendian yaitu...

a. Dengan memperhatikan kemampuan mengubah posisi, kekuatan otot dan koordinasi
b. Meminta klien untk berjalan dari tempat pemeriksa sampai beberapa langkah,
kemudian pemeriksa memperhatikan gaya berjalan klien
c. Setiap terdapat gerakan yang tidak teratur dianggap tidak normal
d. Palpasi kulit dapat menunjukkan adanya suhu yang lebih panas
e. Sistem persendian dievaluasi dengan memeriksa rentang gerak,
deformitas,stabilitas, dan adanya benjolan
2. Pemeriksaan sistem muskuloskeletal bertujuan untuk memperoleh data dasar yaitu ...
a. Otot dan tulang
b. Persendian dan saraf
c. Saraf
d. Otak
e. Hormon
3. Bagian yang di kaji pada saat pemeriksaan fisik sistem muskoloskeletal yaitu, kecuali...
a. Mengkaji sistem skeletal tubuh
b. Mengkaji tulang belakang
c. mengkaji sistem persendiaan
d. Mengkaji sistem kardiovaskuler
e. Mengkaji sistem otot
4. Tingkat fungsi otot yang memiliki skala lovett normal yaitu ...
a. Tidak ada bukti kontriksi
b. Rentang gerak penuh melawan gravitasi resistensi penuh
c. Rentang gerak penuh melawan gravitasi beberapa resistensi
d. Rentang gerak penuh tidak ada gravitasi
e. Rentang gerak penuh dengan gravitasi

5. Kelompok otot yang memanuver otot seperti meletakkan tangan dengan mantap pada
rahang atas klien
a. M. Sternocleidomastoideus
b. M. Trapezius
c. M. Quadriceps
d. M. Gastrocnemius
e. M. Traceps brachii
 BAB 3

OSTEOMIELITIS

1. Seorang laki-laki berumur 60 tahun, dibawah ke rumah sakit dengan gejala nyeri. Pada
saat dilakukan pengkajian pasein mengeluh nyeri, dengan skala nyeri 6 (1 – 10) , teraba
hangat dengan suhu badan 39°c, menggigil, kelemahan otot, bengkak pada lutut
Apakah masalah keperawatan pada pasien tersebut ?
a. Nyeri
b. Resiko infeksi
c. Kurang pengetahuan
d. Gangguan imobilitas fisik
e. Defisit volume cairan tubuh
2. Seorang wanita berusia 56 tahun di bawh kerumah skat dengan keluhan nyeri pada lutut.
0
Saat dilakukan pengkajian pasien mengeluh nyeri, teraba hangat dengan suhu badan 39 C,

badan pasien tampak mengigil, kelemahan otot, dan bengkak pada lutut
Apakah tindakan keperawatan yang tepat pada kasus diatas?
a. Pantau tanda dan gejala infeksi
b. Pastikan klien dalam kondisi stabil
c. Lakukan pengkajian nyeri
d. Posisikan klien agar merasa nyaman
e. Kaji tingkat imobilisasi klien

3. Seorang perempuan berumur 68 tahun, bb : 45 kg, dirawat di ruangan bangsal dengan

keluhan demam, menggigil, malaise, pada saat pengkajian terdapat pembesaran kalenjar
limfe, dan mengalami nyeri lutut, skala nyeri 6 (1 – 10), anoreksia.
Apakah masalah keperawatan pada pasien tersebut ?
a. Nyeri
b. Hipertensi
c. Kerusakan integritas kulit
d. Defisit volume cairan tubuh
e. Gangguan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
4. Seorang laki – laki berusia 56 tahun dirawat di ruangan bedah dengan keluhan nyeri pada
lutut dengan skala nyeri 6 (1 – 10) dan terjadi pembengkakan pada lutut. Pada saat
o
dilakukan pengkajian pasien tampak menggigil, malaise, demam dengan suhu badan 39 C,

anoreksia.
Apakah tindakan keperawatan yang tepat pada kasus di atas?
 a. Lakukan pengkajian nyeri secara komperehensif
b. Kaji tingkat imobilitas pasien
c. Bantu klien untuk melakukan rentang gerak aktif
d. Lingkungan rumah harus kondusif
e. Pertahankan teknik isolasi

5. Seorang laki-laki berumur 65 tahun, dibawah lari ke ugd dengan keluhan adanya abses.
Abses padatulang, rasasakit yang hebat pada lutut,pada saat dikaji terdapat adanya
sekuestor, td : 130/90 mmHg, suhu 38,5°c, dan perawat telah memasangkan infus rl 20
tpm.
Apakah tindakan yang perawat selanjutnya pada kasus cyto diatas?
a. Pengobatan suportif
b. Tindakan pembedahan
c. Perawatan di rumah sakit
d. Pemeriksaan laboratorium
e. Pemeriksaan radiologi sendi

6. Seorang perempuan berumur 68 tahun, dirawat di ruangan bangsal, dengan keluhan

demam, menggigil, malaise,pada saat pengkajian terjadi pembesaran kalenjar limfe,
anoreksia dan sering mengalami nyeri lutut setiap saat
Apakah tindakan awal yang tepat pada kasus di atas?
a. Posisikan klien agar merasa nyaman
b. Lakukan pengkajian nyeri secara komprehensif
c. Kolaborasi dengan dokter untuk pemberian analgetik
d. Ajarkan penggunaan teknik nonfarmakologi dalam manajemen nyeri
e. Fasilitasi klien untuk berpastisipasi dalam aktivitas sehari-hari sesuai dengan
kemampuan

BAB 4

ARTRITIS REUMATOID

1. Seorang perempuan berumur 50 tahun datang ke plokjlinikk kareanna keluhan bengkak,

nyeri, kemerahan dan kaku pada sendi lutut simetris , terutama pada pagi hari . Pada
pemeriksaan fisi ditemukan noodul pada proximal interphalank (pip).
 Kombinasiui tes imunologi manakah yang paling tepat untuk kasus diatas.
a. Anti ccp dan anti ds-dna
b. Reumatoid factor( rf ) & anti nuclear antibody (ana )
c. Ana & antidsdna
d. Reumthoid factor (rf) 8: anti dsdna e. Reumathoid factor( rf ) 8: anti Citrulinated
peptide ( anti ccp )
e. Gout

2. Seorang wanita usia 16 yahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri sendi tangan kiri
dan sehari kemudian nyeri di seluruh sendi tangann kanan. Nyeri jugas dirasakan hampir di
seluruh persendian. Kekakuan dirassakan kurang lebih 40 menit pada pagi hari. Pasien
telah mengkomsumsi obat penghilang nyeri tetapi tidak ada perbaikan
Kemungkinan diagnosis pada pasien ini adalah
a. Osteoartritis
b. artritis psoriatis
c. artritis gout
d. Reumatoid artrithis
e. Osteoporosis

3. Yang dapat digunakan sebagai indicator untuk menyatakan keadaan remisi pada artritis
reumatoid adalah, kecuali…
a. Morning stiffnes <15 menit
b. Pembengkakan sendi tidak ada
c. Led (pria <20 mm/jam, wanita <30 mm/jam)
d. Tidak ada nyeri sendi
e. Faktor reumatoid negative

4. Seorang laki – laki berusia 67 tahun di rawat di bangsal bedah dalam RS, dengan diagnosa
medis artritis reumatoid, pada saat pengkajian di dapatkan masalah keperawatan nyeri
dengan skal nyeri 6 (1 – 10)
Apakah tindakan mandiri yang paling sesuai untuk mengatasi masalah di atas?
a. Anjurkan pasien untuk sering merubah posisi
b. Kolaborasi dengan dokter dalam pemberian obat – obatan NSAID
c. Kolaborasi dengan dokter dalam pemberian obat – obatan anlgetik
d. Anjurkan pasien untuk tidak menggunakan air hangat waktu mandi
e. Berikan bantal dan kasur lunak untuk mengurangi nyeri yang dialami pasien
5. Seorang wanita berusia 46 tahun di bawa ke ugd oleh keluargannya pada saat dilakukan
pengkajian pasien mengeluh nyeri pada tangan saat di gerakkan, kekakuan pada tangan
skala nyeri 6 (1 – 10). Klien mengatakan merasa cemas akan penyakit yang diderita daan
klien mengatakan kurang memahani tentang penyakitnya
Apakah masalah keperawatan yang tepat pada kasus diatas?
a. Nyeri akut
b. Defesit perawtan diri
c. Gangguan mobilitas fisik
d. Gangguan citra tubuh
e. Kurang pengetahuan
 BAB 5

GOUT

1. Seorang laki – laki berusia 59 tahun datng ke praktek dokter umum degan keluhan nyeri
dan timbul benjolan pada pangkal ibu jari kaki kanan yang sudah diderita 3 bulan ini. Pada
pemeriksaan fisik tampak pangkal ibu jari kanan tersebut nyeri bila digerakkan serta pada
sisis lateralnya terdapat benjolan dengan diameter 2 cm yang melekat pada dasar.
Pemeriksaan asam urat darah menigkat.
Diagnosis keadaan di atas adalah
a. Gout
b. Artiritis reumatoid
c. Sinovitis vilonodular
d. Artritis tuberculosis
e. Osteoartritis

2. Seorang wanita berusia 56 tahun datang ke poliklinik bedah dengan keluhan adanya
bengkak pada jari tangan, kemerahan dan adanya nodul di atas sendi. Saat dilakukan
pengkajian pasien mengatakan nyeri pada jari tangan dan memiliki riwayat gaud dalam
keluarg, pasein mengatakan adanya kecemasanan dan ketakukan dalam melakukan
aktivitas.
Apakah masalah keperawatan pada kasus diatas?
a. Gangguan mobilitas
b. Ansietas
c. Nyeri akut
d. Gangguan perfusi jaringan
e. Gangguan citra tubuh

3. Seorang laki-laki 50 tahun datang ke klinik gizi dengan keluhan nyeri dan timbul benjolan
pada pangkal ibu jari kaki kanan yang sudah diderita selama 3 bulan ini. Pada pemeriksaan
fisik tampak pangkal ibu jari kanan tersebut nyeri bila digerakkan serta pada sisi lateral
terdapat benjolan dengan diameter 2 cm yang melekat pada dasar. Pemeriksaan asam urat
meningkat.
Pemeriksaan lab yang harus dilakukan berkaitan dengan penderita tersebut….
a. Kadar gula darah
b. Tes fungsi hati
c. Tes fungsi ginjal
 d. Kadar asam urat
e. Tes fungsi paru

4. Laki - laki umur 38 tahun datang ke rumh sakit dengan keluhan kram kaki dan tangan sejak
3 minggu lalu. Pasien menunjukkan hasil lab asam urat 8,2gr/dl.
Diagnosis yang paling mungkin muncul adalah
a. Artritis gout
b. Gout kronis
c. Artritis reumathoid
d. Interkritikal reumathoid
e. Hyperurikemia

5. seorang perempuan berusia 65 tahun, datang ke pusat pelayanan kesehatan dengan

keluhan nyeri pada sendi yang mengakibatkan tergangguanya aktivitas sehari – hari. Pada
saat pengkajian didapat data: terdapat perubahan postur tangan dan kaki, kelemahan otot,
kontraktur, atrofi dan deformitas.
Apakah masalah keperawatan pada kasus di atas?
a. Nyeri akut
b. Resiko cidera
c. Resiko perawatan diri
d. Gangguan citra tubuh
e. Hambatan mobilitas fisik
 BAB 6

TUMOR TULANG

1. Seorang laki – laki berusia 25 tahun datang ke IGD karena jatuh dari tangga. Setelah
dilakukan pemeriksaan ternyata klien mengalami fraktur pada betis sebelah kanan,
terdapat pembengkakan berwarna kemerahan dan mengalami parestesia. Klien tampak
meringis kesakitan karena nyeri yang dirasakan pada betis sebelah kanan. Oleh dokter
dilakukan reposisi, dipasang gips dan pasien diperbolehkan pulang.
Apakah penjelasan yang seharusnya diberikan kepada pasien selama menggunakan gips
dirumah ?
a. Aktivitas harus dibatasi
b. Tanda sindrom kompartemen
c. Menjaga lokasi pemasangan gips tetap kering
d. Memberikan kompres bila nyeri
e. Melatih pergerakan secara pasif

2. Seorang perempuan berusia 18 tahun mengalami fraktur dan terdapat benjolan pada
bagian bagian kaki sebelah kanan dan dokter mengatakan harus dilakukan pembedahan.
Pada saat pasca pembedahan klien tampak meringis kesakitan dengan skala nyeri 8 (1 –
10) dan aktivitas klien sangat terbatas.
Apakah intervensi utama pada kasus di atas?
a. Lakukan pengkajian nyeri
b. Ajarkan teknik relaksasi atau nafas dalam
c. Ubah posisi klien setiap 2 jam sekali
d. Berikan obat analgetik
e. Motivasi klien untuk melakukan latihan gerak

3. Seorang wanita berusia 30 tahun datang ke poliklinik bedah dengan keluhan nyeri pada
bagian panggul saat melakukan aktivitas yang berat, terjadi pembengkakan dan kekakuan,
terdapat benjolan, dan tubuh terasa lemas serta terjadi gangguan pada saluran kemih.
Dari kasus diatas manakah tipe jenis gejala kanker tulang yang sesuai?
a. Osteosarcoma
b. Ewing sarcoma
c. Chondrosarcoma
d. Fibrosarcoma
e. Osteoklastoma
4. Seorang laki – laki berusia 26 tahun, datang ke poliklinik bedah dengan keluhan ada
benjolan pada paha kiri bagian bawah yang dialami sejak kurang lebih 5 tahun yang lalu,
Benjolan melekat pada tulang dan membesar secara perlahan. Sejak 4 bulan yang lalu
benjolan semakin membesar dan terasa nyeri pada saat beraktivitas serta klien sudah tidak
dapat lagi berjalan.
Diagnosa yang mungkin muncul pada kasus diatas adalah ?
a. Tumor ganas tulang
b. Tumor jinak tulang
c. Tumor metastasis
d. Osteomyelitis kronis
e. Osteomalasia

5. Seorang laki-laki berumur 25 tahun datang ke poliklinik bedah dengan keluhan terdapat
benjolan disekitar bagian lutut dan kadang terasa nyeri. Klien pernah mengalami fraktur
pada bagian lutut satu bulan yang lalu akibat kecelakaan lalu lintas.
Dari riwayat penyakit diatas diagnosa yang mungkin muncul adalah ?
a. Tumor ganas tulang
b. Osteomyelitis kronis
c. Tumor jinak tulang
d. Tumor metastasis
e. Fraktur
 BAB 7

FRAKTUR

1. seorang pria berusia 25 tahun datang ke igd dengan keluhan luka terbuka disertai fraktur
pada daerah femur dextra akibat kecelakaan, klien nampak menahan rasa nyeri,
perdarahan pada daerah luka tampak aktif, klien nampak pucat, hasil pengkajian fisik ttv:
td: 110/88 mmHg, n: 62 x/m, p: 24 x/m, s:370c
apakah tindakan yang tepat untuk kasus diatas?
a. pasang monitor
b. berikan oksigen
c. tinggikan daerah luka
d. berikan terapi cairan
e. pasang verban dengan teknik balut tekan

2. seorang perempuan berusia 37 tahun di rawat di rs dengan multiple fraktur pada

ekstremitas bawah. pasien menguluh nyeri ketika kaki digerakkan, sehingga merasa cemas
untuk bergera, kekuatan otot menurun, rentang gerak menurun, dan imt 30 kg/m2
apakah masalah keperawatan utama yang tepat untuk kasus di atas?
a. ansietas
b. obesitas
c. nyei akut
d. berat badan lebih
e. gangguan mobilitas fisik

3. seorang pasien perempuan berusia 29 tahun dirawat di taruma centre rs dengan fraktur
patella dekstra. hasil pengkajian: pasien mengeluh tidak bisa menggerakkan ekstremitas
kanan bawahnya dan tampak meringis kesakitan akibat sensasi nyeri yang dirasakan saat
bergerak dengan skala vas 9 serta pasien juga merasa cemas saat bergerak.
apakah prioritas tindakan keperawatan yang tepat
a. manajemen nyeri: pemebiran analgentik
b. perawatan traksi/mobilisasi
c. pengurangan kecemasan
d. melakukan tindkan huknah rendah
e. melakukan huknah tinggi
4. seorang wanita berusia 35 tahun di bawa ke igd dengan keluarganya alam keadaan tidak
sadar. menurut keluarga, pasien riwayat kecelakaan lalu lintas. saat dilakukan pengkajian,
tampak memar di bgian leher, fraktur di bagian tangan, sianosis, terdengan buyi nafas
gurgling. pemeriksaan td: 130/100 mmHg, frekuensi nafas 32x/menit, suhu 36,40c
apakah tindakan keprawatan utama pada kasus diatas?
a. melakukan teknik suction
b. memasag nek collar
c. memasang oksigen
d. pemberian cairan
e. memasang bidai

5. seorang perempuan berusia 50 tahun dirawat di ruang bedah dengan fraktur vertebra
servikal 2 – 3 dengan keluhan nyeri pada leher dengan skal nyeri 5 (1 – 10). Pasien
mengatakan tidak dapat menggerakkan serta merasakan ekstremitas tangan dan kaki.
Saat ini pasien terbaring ditempat tidur dan terpasang neck collar. Semua aktivitas dibantu
oleh keluarga. Saat diajak berkomunikasi pasien lebih banyak diam.
Apakah masalah keperawatan yang tepat pada pasien di atas?
a. Resiko kerusakan integritas kulit
b. Isolasi sosial: menarik diri
c. Gangguan mobilitas fisik
d. Intoleransi aktivitas
e. Nyeri akut

6. Seorang laki-laki berusia 15 tahun dibawa ke igd dengan post kll. Pada saat dilakukan
pengkajian nampak pergerakan abnormal, klien nampak meringis, nampak luka robekan
dan klien mengalami fraktur terbuka. Hasil tanda-tanda vital klien td:100/80, pernafasan:24
x/i, suhu: 36.5◦c, nadi: 80 x/i. Agar bakteri / kuman tdk meresap terlalu jauh maka tindakan
pertama yang tepat dilakukan perawat adalah?
a. Pemberian antibiotik
b. Memberikan posisi yang nyaman
c. Pembersihan luka
d. Eksisi (pengangkatan jaringan)
e. Hecting situasi (penjahitan situasi)

7. Seorang perempuan berusia 22 tahun masuk di igd rs karena tertabrak sepeda motor.
Pada saat dilakukan pengkajian nampak mengalami fraktur tertutup pada tibia – fibula
 dextra. Tampak deformitas dan hematoma pada daerah fraktur, klien berteriak kesakitan
ketika disentuh pada daerah fraktur. Apa tindakan keperawatan yang paling tepat pada
kasus di atas?
a. Menghentikan perdarahan
b. Monitoring tanda-tanda vital
c. Memasang cairan infus rl
d. Memberikan obat analgetik
e. Melakukan splint/bidai

8. Seorang anak berusia 13 tahun mengalami fraktur inkomplit dirawat diruang perawatan
bedah, pada saat dilakukan pengkajian klien nampak meringis kesakitan, namun pada
pemeriksaan fisik tdk terdapat lokasi fraktur. Untuk mengetahui lokasi fraktur maka
tindakan keperawatan yg tepat pada kasus diatas adalah?
a. Kolaborasi pemberian analgetik
b. Pemeriksaan radiologi
c. Immobilisasi
d. Hold reduction
e. Rehabilitasi
 BAB 8

OSTEOPOROSIS

1. seorang pasein perempuan berusia 65 tahun dengan diagnosa medis osteoporosis telah
diperbolehkan pulang oleh dokter, pada saat pengkajian ditemukan masalah resiko cedera.
tindakan mandiri apa yang diperlukan oleh perewat pada masalah keperawatan ini?
a. anjurkan pasien untuk tidak melakukan aktivitas di luar rumah.
b. jelaskan pada pasien tentang pentingknya aktivitas dan istirahat yang seimbang.
c. ajarkan pasien tentang mekanika tubuh dan keseimbangan yang benar.
d. jelaskan pada pasien tentang pentingnya aktivitas dengan mengangkat beban.
e. anjurkan pasien utnuk melatih kelenturan dan membungkuk.

2. seorang wanita berusia 65 tahun, dirawat di ruang inap rs dengan diagnosa medis
osteoporosis. pasien mengatakan nyeri pada sendi, skala nyeri 6 (1 – 10), kelemahan otot,
pada saat dilakukan pengkajian pasien mengatakan kawatir dengan kondisinya dan sering
bertanya tentang penyakitnya.
apakah masalah kererawatan yang tepat pada kasus tersebut
a. nyeri
b. ansietas
c. defisit pengetahuan
d. resiko cedera
e. intoleransi aktivitas

3. seorang laki – laki berusia 70 tahun, dirawat di ruang inap dengan diagnosis osteoporosis
pada saat di lakukan pengkajian pasien mengeluh nyeri pada sendi, skala nyeri 5 (1 – 10),
klien mengatakan kurang memahami tentang penyakitnya.
apakah tindakan keperawatan yang tepat untuk mengatasi masalah diatas?
a. ajarkan pada klien tentang faktor yang mempengaruhi terjadinya osteoporosis
b. pantau tingkat nyeri pada punggung
c. berikan obat analgetik
d. mengurangi makanan yang tidak tinggi serat
e. massage pada daerah nyeri
4. seorang perempuan berusia 65 tahun, telah mengalami menopouse sejak berusia 50
tahun, mengungkapkan mengalami penerunan tinggi badan 5 cm dari sebelumnya dan ia
menyampaikan tidak berolahraga secara rutin, keadaan umum tampak kurus.
 apakah tindakan keperawatan yang tepat untuk mencegah terjadinya kehilangan tulang
yang semakin buruk?
a. kurangi kegiatan aktivitas sehari – hari
b. lakukan aktivitas dengan mengurangi weight bearing
c. lakukan aktivitas secara berkala dan rutin
d. pertahankan berat badan
e. diet tinggi kalsium

5. seorang perempuan berusia 67 tahun dirawat di rs dengan diagnosa medis osteoporosis

saat dilakukan pengkajian pasien mengeluh nyeri pada punggung, dengan skala nyeri 6,
pasien mengatakan mengalami penurunan tinggi badan sejak 2 tahun yang lalu
apakah masalah keperawatan yang utama pada kasus diatas?
a. nyeri
b. resiko cedera
c. intoleransi aktivitas
d. defisit pengetahuan
e. ansietas
 BAB 9

PEMBIDAIAN

1. seorang laki – laki berusia 52 tahun mengalami fraktur akibat terjatuh dari pohon dan di
bawa ke igd. pasien mengeluh nyeri skala 7 (1 – 10) dang meringis menahan sakit. kondii
luka saat ini: deformitas pada femur sinistra dan hematom pada 1/3 distal os femursinistra.
tindakan yang dilakukan operasi elektif: orif. saat ini, perawat melakukan pembalutan area
fraktur dengan bidai
apa tujuan pembidaian pada kasus di atas?
a. memperisapkan operasi ORIF
b. melakukan fiksasi pada area fraktur
c. memudahkan tranrprtasi ke ruangan
d. mengurangi rasa sakit pada daerah fraktur
e. mengurangi pendarahan pada area fraktur

2. seorang laki – laki berusia 26 tahun di bawa ke igd pasca kecelakaan bermotor. hasil
pengkajian: nadi teraba lemah, frekuensi nadi 120x/menit, akral teraba dingin, suhu 36,4
0
C, sianosis di ujung jari dan bibir. klien mengalami penurunan kesadaran dengan gcs 12
dan tampak fraktur femur yang telah di bidai.
apakah tindakan yang telah dilakukan perawat?
a. kontrol perdarahan dengan balut tekan
b. selimuti klien menggunakan selimut tebal
c. ambil darah untuk pemeriksaan crossmatch
d. berikan oksigen menggunakan sungkup 10l/menit
e. berikan cairan kristaloid dengan suhu hangat, 2 jalur intravena, guyur

3. seorang laki – lai berusia 35 tahun di rawat di rumah sakit dengan diagnosis medis
frakturfemur dekstra. Pda saat pengkajian terpasang gips pada paha kanan, sulit tidur,
lemah, nyeridan kebas pada area pemasangan gips, skala nyeri 5 (1 – 10), CRT >3. TD:
140/90 mmHg, nadi: 86 x/menit, pernafasan: 28 x/menit, suhu: 36,4 0C.
Apakah masalah keperawatan yang tepat pada kasus di atas?
a. Nyeri
b. Intoleransi aktivitas
c. Perubahan pola tidur
d. Hambatan mobilitas fisik
e. Ketidakefektifan perpusi jaringan perifer
4. Seorang perawat berada di lokasi kecelakaan lalu lintas. Korban kecelakaan seorang
perempuan berumur 21 tahun mengalami patah tulang dan pendarahan di ektrimitas
bawah. Tindakan keperawatan yang dilakukan pertama kali pada korban tersebut adalah ?
a. Balut tekan.
b. Membersihkan luka.
c. Administrasi oksigen.
d. Iv line.
e. Balut bidai.

5. Seorang pengandara motor mengalami kecelakaan lalu lintas dan dibawa segera keruang
IGD untuk mendapatkan penanganan medis. Pada saat dilakukan pemeriksaan terdapat
fraktur pada lengan kanan dan terdapat pembengkakan serta klien mengeluh nyeri.
Pada korban dilakukan pembidaian dengan tujuan ?
a. Mengurangi rasa sakit.
b. Mencegah pergerakan tulang yang patah
c. Menurunkan perfusi jaringan.
d. Memberikan rasa nyaman pada pasien.
e. Memperlambata penyembuhan.

6. Seorang laki-laki remaja berumur 17 tahun mengalami fraktur pada bagian kaki kanan
akibat kecelakaan lalu lintas dan dibawa kerumah sakit.pada saat pemeriksaan tenaga
medis melakukan pembalutan pada pasien tersebut.
Tujuan dari pembalutan tersebut, kecuali ?
a. Imobilisasi.
b. Mempertahankan bidai dan kasa penutup.
c. Mencegah pergerakan tulaang.
d. Sebagai penekan untuk menghentikan pendarahan dan pembengkatan.
e. Membuat pasien senang.

SOAL

BAB 1
6. Seorang anak berusia 7 tahun, bertanya kepada kakaknya tentang tulang yang tersusun dan
membentuk secara teratur. Anak tersebut bertanya kepada kakaknya karena tidak mengerti
tentang apa yang dijelaskan oleh guru waktu disekolahnya.
Tulang apakah yang dimaksud pada kasus diatas?
f. Sendi
g. Otot
h. Sel
i. Rangka
j. Tendon

7. Pada konstraksi otot, daerah yang tidak mengalami perubahan panjang otot rangka
adalah......

f. A band ( karena bersama dengan sarkomer )

g. I band
h. H Band
i. Sarkomer
j. Z line

8. Seorang wanita berusia 57 tahun mengeluh nyeri pergelangan tangan kanan. Klien merasa
kesemutan disekitar ibu jari yang terjadi pada malam hari.
Ossa carpalis yang terletak disebelah proksimal medial adalah..
f. Os hamatum
g. Os pisiformis
h. Os lunatum
i. Os trapezius
j. Os scapoideum

9. Seorang lansia perempuan berusia 67 tahun, tinggal di panti mangalami gangguan system
muskuloskeletal. Klien mengalami kelemahan otot pada bagian extremitas bawah. Klien
perna mengalami stroke 1 tahun yang lalu. Ketika dikaji klien tiba-tiba menangis dan terus
menyebut nama anaknya. Klien mengatakan sudah 7 bulan tidak perna dikunjungi oleh
anaknya.
 Manakah masalah keperawatan yang prioritas berkaitan dengan pemenuhan ADL pada
kasus diatas?
f. Kerinduan akan anaknya
g. Riwayat stroke setahun yang lalu
h. Kelemahan otot pada bagian extremitas bawah
i. Menangis dengan terus menyebut nama anaknya
j. Tidak dapat berpindah tempat secara mandiri

10. Seorang Laki-laki berusia 28 tahun menyukai olahraga basket. Setelah pulang dari latihan
klien mengendarai mobil dengan kecepatan tinggi. Dalam perjalanan dia seperti
berhalusinasi ,tiba-tiba klien menabrak trotoar dan akhirnya menabrak pohon dengan
keras. Di bagian pipi mengalami patah tulang, keluar darah dari hidung, memar , bengkak
serta tidak sadarkan diri.
Dari kasus diatas, tulang kerangka apa yang sesuai dengan kejadian ini adalah.....
f. Tulang pipih
g. Tulang pendek
h. Tulang beraturan
i. Tulang pipa
j. Tulang panjang

BAB 2

11. Seorang wanita berusia 21 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan bercak kemerahan
menetap di pipi yang terjadi setelah berenang dipantai 4 hari yang lalu. Sebelumnya pasien
merasakan adanya adanya kekuatan sendi di kedua tungkai (dan tangan) setiap pagi. Ada riwayat
artritis dalam keluarganya.
Hasil lab manakah yang paling spesifik yang dapat ditemukan melalui tes darah rutin pada kasus
diatas....

k. Trombositosis
l. LED meningkat
m. Leukositosis
n. Anemia hemolitik
o. Erittrosit meningkat

12. Seorang laki-laki umur 53 tahun mengalami deformitas tulang belakang, kifosis, hasil
pemeriksaan fisik tekanan tekan : 130/90 mmhg, N : 88 x/menit, S ; 36 C, P : 24 x/menit.
Hasil pemeriksaan yang dari kasus diatas adalah...

k. Kurvatura tulang belakang bagian punggung yang berlebihan

l. Kenaikan kurva tulang belakang bagian thoraks
 m. Kenaikan kurva tulang belakang bagian belakang
n. Terdapat kelainan kongenital dan kerusakan otot
o. Defisiasi kurvatura lateral tulang belakang

13. Seorang anak laki-laki berusia 13 tahun, datang ke UGD rumah sakit dengan keluhan nyeri
sendi,kurang nafsu makan, lemah, kurang pergerakan dan kaku pada sendi. Hasil pengkajian
tekanan darah 90/60 mmHg, nadi : 90 x/menit, suhu : 37,8 C, Pernafasan : 24 x/menit.
Pemeriksaan laboratorium yang dipakai sebagai penunjang diagnosis menjadi sempurna
adalah....

k. Anti nuclear antibody

l. Nuclear antibody
m. Test widal
n. Foto rontgen
o. Foto thoraks

14. Seorang Laki-laki umur 49 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri pada pergelangan
tangan kanan , kaku, bengkak, dan jari-jari kiri dan kanan nyeri pada di pagi hari sejak 9 bulan
yang lalu. Hasil pemeriksaan TD : 140/100 mmHg, N ; 93 x/menit, S : 36 C, P : 20 x/menit.
Setelah pemeriksaan, dokter menganjurkan untuk pemeriksaan radiologi foto tangan dan
pergelangan tangan.
Apakah gambaran radiologi dari penyakit diatas adalah......

k. Herbedens node aspect dorsal basis phalangeal distal

l. Paling sering terkena distal interphalangeal joint
m. Periarticulare soft tissue swelling
n. Bamboo spine
o. Predileksinya di lutut

15. seorang laki-laki berumur 54 tahun, datang di IGD rumah sakit dengan keluhan nyeri disendi
kaki yang dirasakan setiap malam, berwarna merah, dan susah bergerak. Klien pernah dirawat di
rumah sakit sebelumnya dengan kehulan yang sama. Hasil pemeriksaan tekanan darah : 140/100
mmgh, pernafasan : 26 x/menit, nadi : 99 x/menit.
Apakah pemeriksaan laboratorium untuk membantu mendiagnosa kasus diatas adalah.....
k. pemeriksaan troponin
l. pemeriksaan SGOT
m. Foto rongent
n. Analisa gas darah
o. tes darah

BAB 3

6. Komplikasi dini pada kasus osteomielitis dapat ditandai gejalah sebagai berikut
5. Kekakuan yang permanen pada sendi
6. Atritis septik
7. Abses yang masuk ke kulit
8. Gangguan pertumbuhan
f. 1,2,3 benar
g. 1,3 benar
h. 2,4 benar
i. 1,2,3,4 benar
j. 3,4 benar

7. Yang merupakan komplikasi lanjut pada penyakit osteomielitis adalah:

f. Kekakuan permanen pada sendi
g. Artritis septik
h. fraktur patologis
i. fraktur pada sendi
j. amputasi tulang

8. Intervensi yang dapat dilakukan pada pasien yang mengalami osteomielitis adalah:
f. pemberian nutrisi yang tidak adekuat
g. pemberian anti biotik yang kontinyu
h. pemberian obat analgesik dosis tinggi
i. kurangnya pengetahuan
j. gangguan pertumbuhan

9. Berikut ini ada proses inflamasi pada osteomielitis, kecuali:

f. hyperemia
g. hypersomnia
h. oedema
i. pembentukan pus
j. kerusakan integritas jaringan
 10. Pada anamnese kepada pasien osteomielitis apa saja yang dapat di gali
5. riwayat jatuh
6. riwayat fraktur
7. riwayat infeksi
8. riwayat penggunaan antibiotic jangka panjang
f. 1,2,3 benar
g. 1,3 benar
h. 2,3 benar
i. 1,2,3,4 benar
j. 3,4 benar

BAB 4

6. Yang digunakan sebagai indicator untuk menyatakan keadaan remisi pada artritis
reumatoid adalah, kecuali
f. Morning stiffnes <15 menit
g. Pembengkakan pada sendi
h. Led ( pria <20 mm/jam, wanita <30 mm/jam)
i. Tidak ada nyeri
j. Faktor reumatoid negative

7. Seorang wanita usia 16 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri sendi tangan kiri
dan sehari kemudian nyeri diseluruh sendi tangan kanan. Nyeri juga dirasakan hampir di
seluruh persendian. Kekakuan dirasakan kurang lebih 40 menit pada pagi hari. Pasien
telah mengomsumsi obat penghilang rasa nyeri tetapi tidak ada perubahan. Kemungkinan
diagnosis pada pasien ini adalah?
f. Osteoartritis
 g. Artritis psoriatis
h. Artritis gout
i. Reumatoid
j. Bursitis

8. Seorang wanita usia 16 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri sendi tangan kiri
dan sehari kemudian nyeri diseluruh sendi tangan kanan. Nyeri juga dirasakan hampir di
seluruh persendian. Kekakuan dirasakan kurang lebih 40 menit pada pagi hari. Pasien
telah mengomsumsi obat penghilang rasa nyeri tetapi tidak ada perubahan. Pemeriksaan
serologi yang paling tepat dibutuhkan pada pasien ini adalah ...
f. Complement
g. Anti ds dana
h. RF
i. DNA
j. ROM

9. Seorang wanita berumur 50 tahun datang ke poliklinik karena keluhan bengkak, nyeri,
kemerahan, dan kaku pada sendi lutut simetris, terutama pada pagi hari. Pada pemeiksaan
fisik ditemukan noodul pada proxiamal interphalank (PIP). Kombinasi tes imunologi
manakah yang paling tepat untuk kasus diatas.
f. Anti-CCPdan anti ds-DNA
g. Reumatoid factor(RF) dan anti nuclear antibody (ANA)
h. ANA dan anti- dsDNA
i. Reumatoid factor (RF) dan anti dsDNA
j. Reumatoid factor (RF) dan anti citrulinated peptide (anti CCP)

10. Seorang laki-laki umur 45 tahun, datang ke poli klinik dengan keluhan nyeri hebat skala
7 pada sendi ibu jari kaki kanan. Hal dialami penderita saat bangun pagi,
berlangsunselama 30 sampai 1 jam, keluhan ini dialami mulai saat 3 bulan terakhir.
Pasien juga mengatakan karena nyripada jari kaki maka pasien sulit untuk berjalan.
Pasien riwayat stroke sejak 4 bulan lalu dan tirah baring lama maka nampak pula
 dekubitus grade 1 pada ke dua tumit. Apakah diagnosa keperawatan utama pada kasus
diatas ?
f. Kerusakan integritas kulit
g. Hambatan mobilitas fisik
h. Nyeri kronik
i. Reumatoid artritis
j. Gangguan citra diri

BAB 5

Soal

Laki-laki umur 39 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan kram-krampada kaki kiri dan
kanan. Sudah dialami penderita sekitar 3 minggu terakhir. Pemeriksaan fisik tidak menunjukkan
adanya tanda-tanda radang sendi kedua kaki. Pasien menunjukkan hasil lab asam urat darah 8,2
gr%.

6. Bila pasien sudah ada riwayat serangan akut gout namun saat ini tidk ada tanda-tanda
radang sendi diagnosa...
f. Interkritikal gout
g. Gout
h. RA
i. Hyperuriakemia asimptomatis
j. Gout kronis bertofus

7. Pencegahan agar penderita tidak terserang gout akut, kecuali....

f. Makan jeroan
g. Memakai sepatu yang sempit
h. Minum allopurinol
i. Minum alkohol
j. Makan kacang-kacangan

8. Pernyataan yang benar yang berkaitan dengan pengaturan diet penderita gout adalah...
f. Cairan membantu eksekresi asam urat dan mengurangi pembentukan batu
g. Karbohidrat meningkat ekskresi asam urat
h. Lemak mengurangi ekskresi asam urat
i. Alkohol meningkat produksi asam urat
j. Semua benar

Soal
Seorang laki-laki 50 thn datang ke klinik gizi dengan keluhan nyeri dan timbul benjolan pada
pangkal ibu jari kaki kanan yang sudah diderita selama 3 bualanan ini. Pada pemeriksaan fisik
tampak pangkal ibu jari kanan tersebut nyeri bila digerakan serta pada sisi lateral terdapat
benjolan dengan diameter 2 cm yang melekat pada dasar. Pemeriksaan asam urat menigkat.

9. Pemeriksaan lab yang harus dilakukan berkaitan dengan penderita tersebut....

f. Kadar gula darah
g. Tes fungsi hati
h. Kadar asam urat
i. Tes fungsi ginjal
j. Tes fungsi paru

10. Syarat- syarat diet rendah purin yaitu...

f. Mengandung 120-150 purin
g. Banyak cairan
h. Cukup kalori, protein, miineral, dan vitamin
i. Lemak cadang
j. Semua benar

BAB 6

6. Pada kasus tumor tulang, keluhan utama apa yang dirasakan pasien?
f. Nyeri
g. Mual dan muntah
h. Pembengkakan pada area lokal
i. Dispneu
j. Dispepsia

7. Seorang wanita mengeluh benjolan perut kiri. Dilakukan pemeriksaan PA, biopsi
menunjukkan adanya tulang, tulang rawan, sel glioma otak, ependimoma. Diagnosis
keadaan di atas adalah
a. Teratoma jinak
b. Teratoma gana
c .Teratoma campuran
d.Tumor yolk sac
e. Tumor sel granulose
 8. Anak dengan tungkai kanan bengkak. Pada foto rontgen didapat kan gambaran coadmaman
triangel. Diagnosa terkuat pasien tersebut adalah?
f. Osteosarcoma
g. Osteoblastoma
h. Chondroblastoma
i. Osteoartritis
j. Osteomielitis

9. Salah satu pemeriksaan diagnostik apa saja yang bisa di lakukan pada tumor tulang?
f. USG
g. Lumbal fungsi
h. PCR ( polimerase chain reaction)
i. EKG
j. CT-SCAN

10. Bagaimana penanganan dari tumor tulang?

f. Pembedahan
g. Kemoterapi
h. Radioterapi
i. A,b,c benar
j. A,b,c salah

BAB 7

6. Seorang wanita mengalami fraktur femur dan di pasangi gips. 1 jamsetelah pemasangan,
ny. I mengeluh tegang pada area pemasangan gips, area distal pemasangan tampak
mengalami sembab (edema) serta terjadi penurunan denyut nadi. Apakah tindakan
keperawatan yang segera dilakukan pada pasien di atas?
f. Observasi tanda vital
g. Kolaborasi analgetik
h. Kolaborasi pembukaan gips
 i. Mengajrkan teknik distraksi
j. Mengatur posisi tungkai lebih tinggi

Soal

Seorang anak laki-laki berumur 17 tahun terjatuh dari tangga dan menderita fraktur 1/3 tengah
femur kanannya. Hanya itu cedera yang dialaminya. Terdapat luka sepanjang 2 cm di atas daerah
fraktur dengan darah hitam yang keuar sebelum mendapat pengobatan.

7. Pada kasus tersebut , otot yang kemungkinan mengalami cedera adalah...

f. M. Tibialis anterior
g. M. Biceps femoris
h. M. Vastus medialis
i. M. Adductor magnus
j. M. Gluteus medius

8. Pembuluh darah vena yang berjalan di ventramedial dari femur adalah...

f. V. Saphena magna
g. V. Saphena parva
h. V. Femoralis
i. V. Tibialis anterior
j. V. Pundenda externa

9. Seorang perempuan jatuh dari tangga usia 23 tahun datangke igd. Setelah dilakukan
pelaksanaan ternyata pasien mengalami fraktur sendi siku kanan. Oleh dokter dilakukan
reposisi, dipasang gips dan pasien di perbolehkan pulang setelah dirawat kurang lebih
satu minggu. Apakah penjelasan yang seharusnya di berikan kepada pasien selama
menggunakan gips dirumah?
f. Aktifitas harus dibatasi
g. Tandan sindrom kompartemen
h. Melatih pergerakan secara pasif
i. Memberikan kompres bila nyeri
j. Menjaga lokasi pemasangan gips tetap kering
 10. Seorang anak berusia 12 tahun mengalami fraktur pada 1/3 femur distal dextra, dengan
jenis close frakture. Klien mempunyai berat badan 26 kg dan akan dipasang skin traksi.
Berapakah berat beban traksi yang harus terpasang pada anak tersebut?
f. 1 kg
g. 2,5 kg
h. 4 kg
i. 6,5 kg
j. 13 kg

BAB 8

6. Perempuan 80 tahun dengan keluhan sakit panggul kiri setelah jatuh dari tempat tidur
tidak bisa berjalan karena sakit pada pangkal kiri. Radiologi menunjukan fraktur pada
femoris kiri dan fraktur kompressi pada vertebra torakal 10. Kelainan yang paling
munkin....
f. Defisiensi vit.D
g. Osteomielitis akut
h. Osteogenesis imperfecta
i. Osteoporosis
j. Miostosis fibrous dysplasia

7. Seorang perempuan 30 tahunmenderita lupus erithematosus sistemik disertai komplikasi

ginjal. Dia kemudian mendapat pengobatan kortikosteroid jangka panjang.
Kemungkinannya akan timbul akibat pengobatan kortikosteroid itu...
f. Paget disease of bone
g. Rickets
h. osteochondrosit
i. Osteoporosis
j. Osteomalasia
 8. Tn. N usia 45 thn dirawat di ruang rawat medikal bedah dengan doagnosa medis stroke
dan mengakibatkan kelemahan ekstremitas kiri. Perawat E . memahami bahwa
osteoporosis dapat terjadi pada bagian tubuh yang mengalami kelemahan apabila tidak
digunakan. Rencana tindakan keperawatan apakah yang harus menjadi tujuan perawat?
f. Mempertahankan kadar protein
g. Mempertahankan kadar vitamin
h. Melakukan latihan menggunakan beban
i. Melakukan latihan gerak rentan tubuh
j. Melakukan latihan berjalan dalam ruang rawat

9. Pertanda pembentukan tualng pada osteoporosis yang spesifik terhadap tulang....

f. Bone spesifik alkali phosphate
g. osteocalsin
h. osteomalasia
i. a dan b benar
j. a danc benar

10. Seorang anak laki-laki berusia 15 tahun dirawat di rumah sakit dengan diagnosa
osteogenesis imferfecta. klien mengeluh nyeri pada pergelangan kaki, telapak kaki, dan
untuk kesulitan berjalan. Ibu klien mengatakan ananya TB : 133 cm sebelumnya dan
terjadi penurunan TB : 129 cm. Dokter mengatakan klien memiliki kadar vitamin yang
tidak normal.
Dari kasus diatas, jenis osteoporosis yang diderita klien adalah....
f. Osteoposis sinilis
g. Osteoporosis primer
h. Osteoporosis sekunder
i. Osteoporosis pasca menopouse
j. Osteoporosis juvenile ideopatik

BAB 9
6. Seorang remaja di bawa keUGD karena kecelakaan. Terdapat fraktur 1/3 distal tibia
kanan dan dilakukan pembidaian di sekitar area fraktur. Setelah bidai terpasang manakah
tindakan utama yang sebaiknya anda lakukan ?
f. Cek pulsasi distal area fratur
g. Tanyakan kembali perasaan nyerinya
h. Lihat simetrisitas ke dua kaki
i. Observasi tanda kompartemen sindrom
j. Observasi ttv

7. Perempuan usia 21 tahun, masuk di ugd ruamah sakit karena tertabrak sepeda motor dan
mengalami fratur tertutup pada tibia-fibula kanan. Tampak deformitas dan hematoma
pada daerah fraktur pasien berteriak kesakitan ketika disentuh pada daerah fraktur, 4,5,6.
Apakah tindakan keperawatan yang paling tepat untuk kasus di atas?
f. Memberikan obat analgetik
g. Melakukan splint/bidai
h. Menghentikan perdarahan
i. Monitoring tanda-tanda vital
j. Memasang cairan infus ringer laktat

8. Seorang perempuan usia 45 tahun datang ke igd karena jatuh dari atap saat memperbaiki
rumahnya. Tampak pasien menyeringai kesakitan, terdapat bunyi krepitas, tampak
deformitas, bengkak, hematoma pada tulang patella . apakah tindakan keperawatan yang
pertama kali dapat diberikan pada pasien diatas?
f. Memberikan posisi apa adanya
g. Memberikan kompres hangat pada kaki klien
h. Memasang bidai di sisi lateral dan medial lutut
i. Membalut pattela dengan elastic verban secara ketat
j. Memasang bidai pada satu sisi dibelakang lutut menempel betis dan paha belakang

9. Perempuan usia 25 tahun dibawah kerumah sakit. Hasil pemeriksaan menunjukan open
fraktur femur sinistra, td 80/60 mmhg, nadi 130x/menit, akral dingin,dan sianosis. Telah
dilakukan pembidaian dan tampak darah merebes banyak. Manakah prioritas tindakan
yang harus dilakukan pada pasien?
f. Memasang infus cairan elektrolit 2jalur
g. Bebat tekanan pada pendarahan
h. Monitor tanda-tanda syok
 i. Pemberian analgetik
j. Bersihan luka

10. Seorang remaja di bawa ke UGD karena kecelakaan. Terdapat fraktur 1/3 distal tibia
kanan dan dilakukan pembidaian sementara. Klien terlihat kesakitan dan hematoma di
sekitar area fraktur. Setelah bidai terpasang manakah tindakan utama yang
sebaiknya anda lakukan...?
f. Lihat simetrisitas ke dua kaki
g. Lihat adanya pembengkakan
h. Observasi tanda kompartemen syndrome
i. Tanyakan kembali perasaan nyerinya
j. Cek pulsasi distal area fraktur

NAMA : HARIANA

NIM : PO713202171061

KELAS : TK.III/B

SOAL DAN JAWABAN

MUSKULOSKELETAL
Bab 1 ANATOMI DAN FISIOLOGI

1. Perawat z melakukan tindakan infuse kepada Nn.A nama letak tulang tersebut
yaitu…
a. Tulang karpal
b. Tulang metacarpal
c. Tulang falange
d. Tulang tangan
2. Tulang diafisis terdiri dari tulang spongiosa yang mengandung sumsum kuning
dan dibungkus oleh selapis tipis tulang kompak,merupakan tulang...
a. Tulang pendek
b. Tulang panjang
c. Tulang pipih
d. Tulang beliat
e. Tulang tida beraturan
3. Tn. G mengalami kecelaaan 1 jam yang lalu ia mengalami benturan di bagian
tengkorak tempatnya dirulang ubun-ubun. Nama lain dari tulang ubun-ubun
adalah..
a. Oksipital
b. Temporal
c. Etmoid
d. Parietal
e. Sphenoid
4. Selain itu Tn.G juga mengalami benturan dibagian dahi, tulang dahi yaitu..
a. Oksipital
b. Frontal
c. Temporal
d. Etmoid
e. Parietal
5. Ny .L memeriksakan rangka penduung gerak kepada perawat A, termasu bagian
dari..
a. Axila skeletal
b. Appedicullar skeletal
c. Osteoporosis
d. Osteomilitis
e. Osteoartritis
Bab2 PEMERIKSAAN FISIKDAN PEMERIKSAAN PENUJANG

6. Untuk membantu menegakkan diagnosis tersebut dibutuhkan oleh pemeriksaan

tambahan…
a. Laboratrium
b. LED
c. MRI
d. X-Ray
e. Ultrasonografi
7. Seorang anak laki –laki umur 5 tahun memiliki tinggi bandingkan anak anak lain
yang seumur pada pemeriksaan fisik ternyata hal itu disebabkan kedua
tungkainya yang sangat penek sedangkan badan dan kepalanya relatip normal
.orang tua an keluarga dekatnya tidak yang menderita seperti ini.Menurut anda
kelaian yang diderita anak tersebut…
a.fibrous dysplasia
b.osteogenesis imperfect
c.ollier disease
d.thanatophoric dyslasia
e.achndroplasia
8. Nn .A datang ke klinik perawat Z untuk memeriksakan dirinya, yang diperisa
adalah bagian-bagian tulang dan otot. Anatomi tersebut termasuk bagian dari
system..
a. Sistem kardiovaskular
b. Sistem urinaria
 c. System muskuloskeletal
d. Sistem bone
e. Sistem nrain
9. Tn.E juga memerisakan bagian tubuhnya yakni jaringan penyambung longgar
dibawah kulit atau pembungkus otot, saraf dan pembuluh darah. Ini disebut...
a. Ligament
b. Fascia
c. Tendon
d. Kerangka
e. Skeletal
10. Musculoskeletal berasal dari kata muskulo yang berarti otot,dan seletal yang
berarti..
a. Napas
b. Tulang
c. Osteo
d. Keuatan
e. Kerangka
Bab 3 osteomyelitis

11. Pada klien yang mengalami osteomyelitis kronik,tindakan kolaborasi yang harus
dikerjakan adalah
a. Debridement, therapy antibiotic
b. Pemasangan drainase
c. Tindakan nekrotomy
d. Amputasi tulang
e. Anthritis septik
12. Komplikasi dini pada kasus osteomyelitis dapat ditandai gejala sebagai berikut
1) Kekuatan yang permanen pada sendi
2) Anthritis septik
3) Abses yang masuk ke kulit
4) Gangguan pertumbuhan
a. 1,3 benar
b. 2,4 benar
c. 1,2,3 benar
d. 1,4 benar
e. Semua benar
13. Pemeriksaan penunjang penunjang apa yang di gunakan untuk mendiagnosa
osteomyelitis, kecuali :
a. Pemeriksaan darah
b. Pemeriksaan titer anti staphylococcus
c. Pemeriksaan feses
d. Biopsy tulang
e. Pemeriksaan skala nyeri
 14. Intervensi yang dapat dilakukan pada pasien yang mengalami osteomyelitis
adalah
a. Pemberian nutrisi yang tidak adekuat
b. Pemberian obat analgesic dosis tinggi
c. Pemberian antibiotic yang kontinyu
d. Kompetensi dan pengetahuan yang tidak memadai
e. Pengetauan yang kurang
15. seorang pasien berumur 34 tahun melakukan anamnesa osteomyelitis apa saja
perawat dapat di gali
1) riwayat jatuh
2) riwayat fraktur
3) riwayat fraktur
4) riwayat penggunaan antibiotic jangka panjang
a. 1,2,3 benar
b. 1,3 benar
c. 2,4 benar
d. 2,3 benar
e. 1,2,3,4 benar

Bab 4 artritis reumatoid

16. Wanita 65 tahun masuk poliknik dengan keluhan nyeri pada sendi lutut kanan
dan kiri dialami kurang lebih 3 tahun yang lalu ,dimana nyerinya semakin lama
makin bertambah berat terutama bila melakukan aktrivitas yang bertumpu pada
lutut apakah kemungkinan diagnosa dari pasien tersebut
a.Osteoporsis
b.OA Sekunder
c.RA
d.Gout
e.OA Primer
17. Terapi untuk menentukan diagnosis dari osteoporosis adalah…
a.Hormon progesterone
b.Hormone estrogen
c.Hormon tiroid
d.Hormone paratiroid
e.Hormon Calcitonin
18. Seorang wanita berusia 30 tahun sejak 6 bulan terakhir mengeluh nyeri dan
bengkak sendi pada sendi MCP dan PIP kedua tangan, pergelanggan tangan,
kedua lutut dan pergelanggan kaki. Tampak tanda-tanda radang pada sendi
tersebut. Kaku sendi dirasakan saat bangun pagi sampai siang hari. LED 84 mm
pada jam pertama dan kadar asam urat serum 6,2 mg/dL. Diagnosis yang paling
mungkin adalah :
a. Artritis reumatoid
b. Atritis gout
c. Atritis septic
d. Osteoartritis
e. Lupus eritematosus sestemik.
19. Wanita 68 tahun nyeri pinggang 2 miggu terakhir nyeri bertambah jika bergerak
membai saat istirahat.morning stiffness pada piggang <30 menit .TD 120/80,Nadi
80 kali/menitnafas 16vkali/suhu 37 IMT 28.factor pencetus diagnosis di atas
adalah
a.usia
b.gender
c.kegemukan.
d.LBP
e.kelainan genetic
20. Wanita 58 tahun nyeri lutut 3 bulan terakhir saat berjalan sulit berdiri dan jongkok
.kaku pada pagi hari 10-15 menit,bengkak kedua lutut,nyeri jari-jari tangan tidak
simetris .Diabetes
Termaksud kasus penanganan apakah kasus tersebut
a.Musculoskeletal rehabilition
 b.Neuro rehabilition
c.sport medicine
d.gerialtric
e.semuabenar

Bab 5 Gout

21. Pasien berusia 42 tahun dengan keluhan nyeri sejak 6 jam lalu. Ditemukan
pembengkakan pada MTPN 1. Penatalaksanaan untuk gout sehubungan
menghilangkan nyeri dan hiperurisemia adalah..
a. Keterolak dan allopurinol
b. Keterolak dan kolkisin
c. Ibuprofen dan morfin
d. Morfin dan allopurinol
e. Morfin dan kolkisin
22. Seorang perempuan 40 tahun datang kepuskesmas dengan keluhan ibu jari
kakinya bengkak, dari pemeriksaan laboratorium didapatkan hasil LDL 250
mg/dl, HDL 35 mg.dl, asam urat 10mg/dl . terapi apa yang sebaiknya dilakukan...
a. Diet rendah lemak
b. Diet rendah kolestrol
c. Diet rendah karbohidrat
d. Diet rendah purin
e. Diet rendah vitamin dan mineral
23. Seorang wanita , 42 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan bengkak pada
persendiaan kaki. Pemeriksaan kadar asam urat dalam darah diperoleh 9.0 g/dl.
Pasien ini memiliki BB 75 kg dan TB 160 cm . tekanan darah 140.90 mmHg.
Pasien ini mengalami peningkatan asam uarat dalam darah disebabkan oelh...
a. Ganguan metabolisme pirimidin dalam tubuh
b. Gangguan metabolisme purn dalam tubuh
c. Gangguan metabolisme kreatini dladam tubuh
d. Gangguan metabolisme ureum dalam
 e. Gangguan metabolisme xanthin
24. Pasien laki laki BB 25 kadar asam urat 9,0…pasien ini mengalami peningkatan
asam urat dalam daerah disebabkan karena
a.Gangguan metabolism primidin dalam tubuh
b.Gangguan metabolisme purin dalam tubuh
c.Gangguan metabolism kreath dalaam tubuh
d.Gangguan metabolise ureum dalam tubuh
e.gangguan metabolism xanthin dalam tubuh
jawaban: b.Gangguan metabolisme purin dalam tubuh
25. Wanita 58 tahun nyeri lutut 3 bulan terakhir saat berjalan sulit berdiri dan jongkok
.kaku pada pagi hari 10-15 menit,bengkak kedua lutut,nyeri jari-jari tangan tidak
simetris .Diabetes
Termaksud kasus penanganan apakah kasus tersebut
a.Musculoskeletal rehabilition
b.Neuro rehabilition
c.sport medicine
d.gerialtric
e.semuabenar

Bab 6 TUMOR TULANG

26. Pada kasus tumor tulang,keluhan utama apa yang akan dirasakan oleh klien
1. nyeri
2. mual dan muntah
3. pembengkakan pada daerah lokal
4. dispneu
a. 1 dan 2
b. 1 dan 3
c. 3 dan 4
 d. 2 dan 3
e. 2 dan 4
27. Salah satu pemeriksaan diagnostik apa saja yang bisa dilakukan pada tumor
tulang..
a. Usg
b. Lumbal fungsi
c. PCR ( Polimerase Chain Reactoin)
d. EKG
e. CT-Scan
28. Seorang wanita usia 36 tahun dengan diagnosa medis kondrosarcoma mengeluh
nyeri dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan nyeri skala 5, TD : 140/80mmHg N
:88x/menit P : 24x/mnt SB : 36,9 c diagnosa keperawatan yang bisa diangkat ?
a. nyeri akut berhubungan dengan proses inflamasi, pasca pembedahan
b. Gangguan citra tubuh berhubungan dengan perubahan struktur tubuh dan
proses pembedahan
c. Ansietas berhubungan dengan kurangnya pengetahuan mengenai proses
penyakitnya.
d. Kurang pengetahuan berhubungan dengan proses penyakit dan program
terapeutik.
e. Gangguan integritas kulit berhubungan dengan pasca pembedahan
29. Intervensi utama yang bisa diangkat dengan kasus diatas adalah
a. Lakukan pengkajian nyeri secara komprehensif yang meliputi lokasi,
karakteristik, frekuensi/lamanya nyeri terjadi, onset/kapan nyeri dimulai,
kualitas/jenis nyeri yang dirasakan,skala nyeri,dan faktor pencetus nyeri.
b. Berikan atau rekomendasikan tindakan nonfarmakologi untuk
mrnghilangkan rasa sakit,misalnya teknik relaksasi, distraksi, dan guide
imaginary
c. Ubah posisi klien setiap 2 jam sekali.
d. Berikan informasi pada klien bahwa setelah pembedahan akan
merasakan nyeri,baik di bagian yang dibedah maupun tempat donor.
e. Kolaborasi dengan dokter dalam pemberian analgesik
 30. Ny.A usia 30 tahu didignosa Ca. Tulang mengeluhkan khawatir akan keadaanya
dan penyakit yang dideritanya. Dilakukan intervensi kaji tingkat ansietas .
rasional dari intervensi tersebut adalah
a. Memberikan pemahaman bahwa selain pengobatan dan perawatan masih
ada yang lebih kuasa menyembuhkan penyakitnya.
b. Memberikan pemahaman bahwa klien tidak sendiri atau merasa ditolak.
c. Mengetahui tingkat ansietas yang diderita klien
d. Membantu klien agar klien untuk merasa diterima dan diperhatikan.
e. Membantu klien untuk mengetahui cara mengatasi ansietas.

Bab 7 FRAKTUR

31. Seorang anak SD mengalami fraktur humerus dextra,termasuk fraktur jenis

dahan patah (greenstick fracture). Sudah dilakukan imobilisasi atau retensi
reduksi. Perkembangan sekarang menunjukkan ciri-ciri : kallus mengeras dan
terjadi proses konsolidasi, fraktur teraba telah menyatu, secara bertahap menjadi
tulang mature, terjadi pada minggu ke-3 setelah kecelakaan. Berdasarkan
keterangan diatas anak trsebut mengalami proses penyembuhan tulang pada
stadium :
a. Stadium pembentukan hematom
b. Stadium proliferasisel/implamasi
c. Stadium pembentukan kallus
d. Stadium konsolidasi
e. Stadium remodeling.
32. Pasien 35 tahun masuk ke rumah sakit dengan keluhan nyeri dan luka terbuka
sekitar 6 cm , kotor dengan tulang menonjol keluar akibat kecelakaan lalulintas.
Dari foto radiologi ditemuakan fraktu 1/3 tengah femur.
Kemungkinan diagnosis lengkap pasien tersebut
a. Fraktu femur kana 1/3 tengah
b. Fraktur femur kanan dengan vulnus laceratum
 c. Fraktur femur kanan dengann luka terbuak grade III
d. Fraktur terbuka femur kanan 1/3 tengah grade III
e. Fraktur femur + infeksi + luka terbiak grade III
33. Penangan yang teapt untuk pasien tersebut diatas adalah
a. Debridgment
b. Open reduction internal fixation
c. Pemasangan plate dan screw
d. Pemasangan intranedullary nballl
e. Pemasangan gips
34. Pada suatu malam di suatu jalan raya terlihat kendaraan yang sangat padat. Dari
kejauhan, tepatnya di perempatan jalan nampak sekumpulan pemuda gang
motor sedang asyik mengendarai motornya dengan kecepatan tinggi. Saat
berbelok kearah jalan yang padat tersebut, Nampak seorang pemuda dari gang
itu kehilangan kendali motornya. Akibatnya, ia menabrak pembatas jalan dengan
keras sehingga mengakibatkan tulang lengan atasnya patah dan terlihat dari
luar. Selain itu, pemuda tersebut juga mengalami perdarahan hebat. Akibat dari
kecelakaan itu, gangguan /kelainan apakah yang terjadi pada pemuda tersebut?
a. Fraktur tertutup pada lengan atas
b. Fraktur terbuka pada lengan atas*
c. Perdarahan hebat
d. Hematoma
e. Perdarahan tumpu
35. Pasien 35 tahun masuk ke rumah sakit dengan keluhan nyeri dan luka terbuak
sekitar 6 cm , kotor dengan tulang menonjol keluar akibat kecelakaan lalulintas.
Dari foto radiologi ditemuakan fraktu 1/3 tengah femur.
Kemungkinan diagnosis lengkap pasien tersebut..
a. Fraktu femur kana 1/3 tengah
b. Fraktur femur kanan dengan vulnus laceratum
c. Fraktur femur kanan dengann luka terbuak grade III
d. Frakktur terbuka femur kanan 1/3 tengah grade III
e. Fraktur femur + infeksi + luka terbiak grade III
Bab 8 Osteoporosis

36. Terapi untuk menentukan diagnosis dari osteoporosis adalah…

a. Hormn progesterone
b. Hormone estrogen
c. Hormon tiroid
d. Hormone paratiroid
e. Hormon Calcitonin
37. Klien usia 52 tahun terkena osteoporosis mengeluh rasa nyrei yang sering
muncul . diagnosa keperawatan yang bisa diangkat atas kasus diatas
a. Kurang pengetahuan berhubungan dengan proses osteoporosis dan program
terapi.
b. nyeri akut berhubungan dengan fraktur dan spasme otot
c. Resiko terhadap cedera :fraktur berhubungan dengan tulang osteoporosis
d. Ansietas berhubungan dengan kurangnya pengetahuan mengenai proses
penyakitnya.
e. Gangguan integritas kulit berhubungan dengan pasca pembedahan
38. Ny. A usia 42 tahun datang kepuskesmas mengeluhkan ingin menghindari
penyakit osteoporosis kambuh karena umur yang sudah rentang . diagnosa
yang bisa diangkat
a. Kurang pengetahuan berhubungan dengan proses osteoporosis dan program
terapi.
b. nyeri akut berhubungan dengan fraktur dan spasme otot
c. Resiko terhadap cedera :fraktur berhubungan dengan tulang osteoporosis
d. Ansietas berhubungan dengan kurangnya pengetahuan mengenai proses
penyakitnya.
e. Gangguan integritas kulit berhubungan dengan pasca pembedahan
39. Intervensi keperawatan yang bisa diangkat berdasarkan kasus diatas ?
 a. Anjurkan diet yang mengandung vit. C,kalsium dan protein serta suplemen
kalsium dan vit. D .
b. Ajarkan pada klien tentang factor yang mempengaruhi terjadinya
osteoporosis
c. Anjurkan latihan fisik
d. Timbang berat badan secara teratur dan modifikasi gaya hidup,misalnya
merokok,pengurangan kafein dan alcohol.
e. Anurkan pada lansia untuk tetap mengonsumsi kalsium, vit. D ,sinar matahari
dan latihan yang memadai.
40. Klien usia 52 tahun terkena osteoporosis mengeluh rasa nyrei yang sering
muncul . diagnosa keperawatan yang bisa diangkat atas kasus diatas
a. Kurang pengetahuan berhubungan dengan proses osteoporosis dan
program terapi.
b. nyeri akut berhubungan dengan fraktur dan spasme otot
c. Resiko terhadap cedera :fraktur berhubungan dengan tulang osteoporosis
d. Ansietas berhubungan dengan kurangnya pengetahuan mengenai proses
penyakitnya.
e. Gangguan integritas kulit berhubungan dengan pasca pembedahan

Bab 9 PEMBIDAIAN
41. Pertandingan sepak bola antar Universitas dilaksanakan pada siang haridengan
suhu yang cukup menyengat. Seorang pemain bola bernamaAndik berusia 20
tahun mengalami cidera pada bagian kaki yang cukupserius. Kaki Andik
mengalami pembengkakan, untuk mengurangi pembengkakan tersebut maka
dilakukan balutan pada kaki Andik. Setelah beberapa menit ternyata cedera
pada kaki Andik semakin membengkak,dan warna kulit menjadi pucat kebiru-
 biruan , dan Andik mengeluh kesakitan. Dari kasus tersebut kemungkinan apa
yang dapat membuat cedera pada kaki Andik semakin parah...
A. .Balutan cedera terlalu kencang
B. Cedera karena infeksi
C. .Andik salah minum obat
D. Dibuat berjalan
E. Suhu yang cukup panas
42. seorang tenaga medis melakukan pembalutan pada pasien yang mengalami
cidera akibat kecelakaan. Tujuan pembalutan tersebut. Kecuali…
a. mempertahakan bidai, kasa penutup, dan lain-lain
b. imobilitas
c. membuat pasien senang
d. sebagai penekan untuk menghentikan perdarahan dan menahan dan
menahan pembengkakan.
43. pada korban patah tulang dapat dilakukan pembidaian menggunakan bidai kaku.
Yang termasuk bidai kaku adalah…
a. air splint
b. bantal
c. sling and swathe
d. kayu
44. Seorang pengendara sepeda motor mengalami patah tulang lengan kanan akibat
kecelakaan. Pada korban dilakukan pembidaian dengan tujuan…
a. mencegah pergerakkan tulang yang patah tulang
b. memperlambat penyembuhan
c. mengurangi rasa sakit
d. tidak sembuh
45. Hal yang harus diperhatikan dalam menentukan posisi balutan, diantara nya:
a. dapat membatasi pergeseran atau gerak bagian tubuh yang memang
perlu difiksasi.
b. membatasi gerak bagian tubuh yang lain
c. membatasi peredaran darah.
 d. mudah kendor atau lepas

Kunci jawaban

Bab 1 ANATOMI DAN FISIOLOG

1. a
2. b
3. d
4. b
5. b

Bab2 PEMERIKSAAN FISIKDAN PEMERIKSAAN PENUJANG

6. d
7. c
8. c
 9. b
10. b

Bab 3 osteomyelitis

11. a
12. c
13. b
14. b
15. e

Bab 4 artritis reumatoid

16. e
17. d
18. a
19. a
20. a

Bab 5 Gout

21. a
22. D
23. A
24. B
25. a.

Bab 6 TUMOR TULANG

26. b
27. e
28. a
29. A
30. C
Bab 7 FRAKTUR

31. D
32. D.
33. A
34. b.
35. d

Bab 8 Osteoporosis

36. d
37. B.
38. a.
39. B
40. B
Bab 9 PEMBIDAIAN
41. A
42. D
43. c
44. a
45. d

BAB 1 : ANATOMI DAN FISIOLOGI

1. Seorang pria berusia tiga puluh tahun, ia adalah seorang atlet nasional di
bidang lari marathon. Namun sejak lima tahun terakhir ia mengalami cedera
yang mengakibatkan salah satu kakinya tidak dapat digerakkan sama sekali.
Diagnosa dokter menyebutkan bahwa ia mengalami gangguan otot pada area
kakinya. Gangguan pada Otot apakah yang menyebabkan kakinya tidak bisa
berjalan lagi?
a.Otot lurik
b.Otot polos
c.Otot jantung
d.Otot polos dan otot jantung
 e.Otot luri dan otot polos

2. Terjadi sebuah kecelakaan di jalan Thamrin antara becak dan pengendara

sepeda motor. Dalam kecelakaan tersebut terdapat 3 korban yang terdiri dari
2 luka parah dan 1 luka ringan. Yang pertama adalah riyan dengan dislokasi
pada bagian panggul setelah terjadi trauma fisik saat kecelakaan. Apakah
nama sendi yang terganggu pada riyan?
a.Sendi pelana
b.Sendi kisar
c.Sendi peluru
d.Sendi sferoidal
e.Sendi engsel

3. Renna tidak dapat menaikkan alisnya seperti orang lain pada umumnya.
Hipotesa dari kejadian tersebut, kemungkinan otot manakah yang mengalami
gangguan pada kejadian tersebut ?
a.Otot epikranus
b.Otot oksipitalis
c.Otot platisma
d.Otot risorius
e.Otot businator

4. Seorang wanita berusia 23 tahun mengeluh kesakitan karena bengkak

dipunggung kanannya saat berolahraga. Setelah ditelusuri, 2 bulan sebelumnya
ia mengalami kecelakaan sepeda namun ia tidak memeriksakan kondisi setelah
kecelakaan karena tidak merasakan sakit yang terlalu parah. Diduga adanya
dislokasi di bagian tersebut, apa nama bagian tulang yang mengalami
dislokasi sehingga menyebabkan bengkak?
a. Ulna
b. Metatarsal
c. Femur
d. Klavikula
e. Fibula
5. Dikota malang ada pertandingan sepak bola antara arema melawan persebaya
dimana pada saat Marcio menggiring bola dia dilanggara oleh Andik begitu
keras pada lutut bagian bawah sehingga dia tidak dapat berjalan. Sendi
apakah yang terganggu bila dilihat dari kondisi Marcio?
a.Sendi putar
b.Sendi engsel
c.Sendi pelana
 d.Sendi peluru
e.Semua benar

BAB 2 : PEMERIKSAAN FISIK & PEMERIKSAAN PENUNJANG

16. Seorang wanita berusia 19 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan bercak

kemerahan menetap di pipi yang terjadi setelah berenang dipantai 4 hari yang lalu.

Sebelumnya pasien merasakan adanya adanya kekuatan sendi di kedua tungkai (dan

tangan) setiap pagi. Ada riwayat artritis dalam keluarganya.

Hasil lab manakah yang paling spesifik yang dapat ditemukan melalui tes darah rutin

pada kasus diatas....

p. Trombositosis

q. LED meningkat

r. Leukositosis

s. Anemia hemolitik

t. Erittrosit meningkat

17. seorang laki-laki berumur 54 tahun, datang di IGD rumah sakit dengan keluhan nyeri

disendi kaki yang dirasakan setiap malam, berwarna merah, dan susah bergerak. Klien

pernah dirawat di rumah sakit sebelumnya dengan kehulan yang sama. Hasil

pemeriksaan tekanan darah : 140/100 mmgh, pernafasan : 26 x/menit, nadi : 99

x/menit.

Apakah pemeriksaan laboratorium untuk membantu mendiagnosa kasus diatas

adalah.....
 p. pemeriksaan troponin

q. pemeriksaan SGOT

r. Foto rongent

s. Analisa gas darah

t. tes darah

18. Seorang anak laki-laki berusia 13 tahun, datang ke UGD rumah sakit dengan keluhan

nyeri sendi,kurang nafsu makan, lemah, kurang pergerakan dan kaku pada sendi. Hasil

pengkajian tekanan darah 90/60 mmHg, nadi : 90 x/menit, suhu : 37,8 C, Pernafasan :

24 x/menit.

Pemeriksaan laboratorium yang dipakai sebagai penunjang diagnosis menjadi

sempurna adalah....

p. Anti nuclear antibody

q. Nuclear antibody

r. Test widal

s. Foto rontgen

t. Foto thoraks

19. Seorang Laki-laki umur 39 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri pada

pergelangan tangan kanan , kaku, bengkak, dan jari-jari kiri dan kanan nyeri pada di

pagi hari sejak 9 bulan yang lalu. Hasil pemeriksaan TD : 140/100 mmHg, N ; 93

x/menit, S : 36 C, P : 20 x/menit. Setelah pemeriksaan, dokter menganjurkan untuk

pemeriksaan radiologi foto tangan dan pergelangan tangan.

Apakah gambaran radiologi dari penyakit diatas adalah......

 p. Herbedens node aspect dorsal basis phalangeal distal

q. Paling sering terkena distal interphalangeal joint

r. Periarticulare soft tissue swelling

s. Bamboo spine

t. Predileksinya di lutut

20. Seorang laki-laki umur 50 tahun mengalami deformitas tulang belakang, kifosis, hasil

pemeriksaan fisik tekanan tekan : 130/90 mmhg, N : 88 x/menit, S ; 36 C, P : 24

x/menit.

Hasil pemeriksaan yang dari kasus diatas adalah...

p. Kurvatura tulang belakang bagian punggung yang berlebihan

q. Kenaikan kurva tulang belakang bagian thoraks

r. Kenaikan kurva tulang belakang bagian belakang

s. Terdapat kelainan kongenital dan kerusakan otot

Defisiasi kurvatura lateral tulang belakang

BAB 3 : OSTEOMELITIS

1. Di sebuah sekolah pada jam istirahat terlihat seorang siswa yang sedang
berkejar-kejaran dengan temannya.Saat berlari di lantai 2,Ia tiba-tiba
terpeleset dan jatuh menuruni sebuah anak tangga.Siswa tersebut tampak
meringis sambil memegangi pergelangan kakinya.Pada betisnya juga nampak
ada sebuah titik berwarna merah kehitaman. Apa yang terjadi pada
pergelangan kaki siswa tersebut?
a.Fraktur terbuka
b.Sutura
c.Dislokasi dan perdarahan tumpul
d.Luka lecet
 e.Fraktur terbuka

2. Seorang pemuda yang bernama Mafud yang berumur 15 tahun mengalami

kecelakaan sepeda kayuh di pegunungan, terlihat mahfud mengalami luka
lecet di daerah dengkul dan siku, serta luka nampak kotor akibat tanah yang
menempel. masalah yang akan terjadi pada mahfud adalah :
a.Dislokasi
b.Fraktur
c.resiko infeksi luka
d.Hilangnya kesadaran
e.Gangguan Ektremitas atas

3. Jam menunjukkan pukul 12.30 siang Ari bersama kawan-kawannya pulang

sekolah. sesampai dipertenhgahan jalan ari melihat ada seorang penjual es
cendol. Karena cuacanya yang sangat panas dan tenggorokan ari terasa
kering. Ari bersama kawan-kawannya langsung menghampiri penjual es
cendol tersebut dan membeli es bersama kawan-kawannya.karena cuaca
yang sangat panas ari langsung meminum es tersebut dan tanpa sadar ari
berada di bawah pohon kelapa yang buahnnya sudah banyak yang kering.
Aripun kejatuhan buah kelapa yang sudah kering tersebut yang mengenai
bahu kirinya. yang mengakibatkan bahu kirinya memar dan tangannya sulit
digerakkan. Sendi apakah yang terganggu bila dilihat dari kasus tersebut?
a.sendi putar
b.sendi enggsel
c.sendi peluru
d.sendi pelana
e.sendi kisar

4. Pasien 35 tahun masuk rumah sakt dengan keluhan nyeri dan luka terbuka
sekitar 6 cmn, kotor dengan tulang meninjok keluar akibat cedera kecelakaan
lalu lintas dari foto radiologi ditemukan fraktu 1/3 tengah femur
Komplikasi yang paling mmungkin bila keadaan diatas tidak diterapi dengan tepat
adalah ....
a. Mallunion
b. Nonunion
 c. Osteomyelitis
d. Paralysis
e. Osteoartritis
5. Seorang laki-laki berumur 70 tahun, bb : 60 kg, dibawah ke rumah sakit dengan
gejala nyeri. Pada saat dikaji, suhu 39°c, menggigil,bengkak pada lutut. Apakah
tindakan awal yang tepat pada kasus di atas?
f) Pantau tanda dan gejala infeksi
g) Berikan diet kalori tinggi
h) Kolaborasi dengan dokter untuk pemberian analgetik
i) Observasi tempat pemasangan infus
j) Pertahankan teknik isolasi

6. Seorang laki-laki berumur 60 tahun, bb : 55 kg, dibawah ke rumah sakit dengan

gejala nyeri. Pada saat dikaji, suhu 39°c, menggigil, kelemahan otot, bengkak
pada lutut. Apakah masalah keperawatan pada pasien tersebut ?
f) Kurang pengetahuan
g) Nyeri
h) Resiko infeksi
i) Defisit volume cairan tubuh
j) Gangguan imobilitas fisik

BAB 4 : ARTRITIS REUMATOID

1. Dua orang mahasiswa PSIK, berinisial F dan Z baru saja menyelesaikan

perkuliahan. Karena buru-buru saat menuruni tangga, mereka jatuh dari lantai 2
ke lantai 1. F mengalami luka yang cukup serius, kepalanya mengeluarkan
banyak darah, dan peregelangan tangannya menjadi tidak bisa digerakkan.
Sedangkan Z, mengalami pembengkakan pada pergelangan kakinya, hingga ia
tidak dapat berjalan karena nyeri yang berlebihan tersebut. Saat itu, teman dari
dua mahasiswa tersebut lewat dan mengetahui kejadian itu. Karena baru saja
mempelajari sistem musculoskeletal mereka kemudian membuat hipotesa awal,
sembari mengantarkan dua mahasiswa tersebut ke salah satu rumah sakit
swasta di Jember. Apa hipotesa awal yang muncul dari mahasiswa yang
mengantarkan ke dua korban terhadap kasus yang menimpa Z...

a.Mahasiswa Z mengalami fraktur

b.Mahasiswa Z mengalami dislokasi
c.Mahasiswa Z mengalami terkilir
d.Mahasiswa Z mengalami subluksasi
e.Mahasiswa Z mengalami arthritis
 2. Seorang ibu rumah tangga umur 35 tahun, mengeluh kram-kram pada
kedua
tangan terutama pada malam hari, dialami sekitar 1 bulan yang lalu. Sudah
beberapa kali datang ke tukang urut namun keluhan tak kunjung sembuh.
Jika dianalisa kasus tersebut di atas maka letak gangguan yang di alami
oleh ibu tersebut ada pada :
a. otot
b. Tulang
c. Saraf
d. Sambungan saraf dan tulang
e. Sendi

3. Seorang perempuan berumur 50 tahun datang ke plokilinikk kareanna keluhan

bengkak, nyeri, kemerahan dan kaku pada sendi lutut simetris , terutama pada pagi
hari . pada pemeriksaan fisi ditemukan noodul pada proximal interphalank (PIP).
Kombinasiui tes imunologi manakah yang paling tepat untuk kasus diatas.
a. Anti – CCP dan anti ds-DNA
b. Reumatoid factor ( RF ) & Anti Nuclear antibody (ANA )
c. ANA & anti- dsDNA
d. Reumthoid factor (RF) & Anti dsDNA
e. Reumathoid factor ( RF ) & Anti citrulinated peptide ( anti CCP )

3. Seorang wanita usia 16 yahun datang ke poliklinikk dengan keluhan nyeri sendi
tangan kiri dan sehari kemudian nyeri di seluruh sendi tangann kanan. Nyeri
jugas dirasakan hampir di seluruh persendian. Kekakuan dirassakan kurang
lebih 40 menit pada pagi hari. Pasien telah mengkomsumsi obat penghilang
nyeri tetapi tidak ada perbaikan
Kemingkkina diagnosis pada pasien ini adalah
a. Osteoartritis
b. Artritis psoriatis
c. Artritis gout
d. Reumatoid artrithis
e. Bursitis
4. Sorang perempuan umur 45 tahun mengeluh kekakuan & pembengkakan &nyeri
sendi
pergelangan tangan dan jari-jari tangan kanan dan kiri terutama pagi hari sejak 4
bulan lalu. Setelah pemeriksaan dokter, dianjurkan malakukan pemeriksaan radiologi
foto tangan dan pergelangan tangan tersebut. Diagnosis penyakit apa yang tepat
untuk scenario tersebut :
a. gout
b. osteo arthritis
c. arthritis rheumatoid
d. psiriatic arthritis
e. avaskuler nekrosis

4. Seorang perempuan berusia 16 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri

sendi tangan kiri dan sehari kemudian nyeri di seluruh sendi tangann kanan.
Nyeri juga dirasakan hampir di seluruh persendian. Kekakuan dirassakan kurang
lebih 40 menit pada pagi hari. Pasien telah mengkomsumsi obat penghilang
nyeri tetapi tidak ada perbaikan. Diagnosis yang mungkin muncul pada kasus
diatas adalah?
f) artritis psoriatis
g) artritis gout
h) Reumatoid artrithis
i) Osteoporosis
j) bursitis

BAB 5 : GOUT

1. Seorang bapak berusia 48 tahun datang ke puskesmas dengan mengeluh nyeri

kaku dan pegal pada jari kakinya,timbut beberapa tahun terakhir serta timbul
radang dan timbut nodular akibat sendi yang membengkok. Tanda dan gejala
diatas merupakan tanda dari :
a. Gout akut
b. Gout kronik
c. Reumatik
d. Fraktur
c. Osteoporosis
2. Laki –laki , 45 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan bengkak pada persendiaan
kaki. Pemeriksaan kadar asam urat dalam darah diperoleh 9.0 g/dl. Pasien ini
memiliki BB 75 kg dan TB 160 cm . tekanan darah 140.90 mmHg.
Pasien ini mengalami peningkatan asam uarat dalam darah disebabkan oelh karen
a
a. Ganguan metabolisme pirimidin dalam tubuh
b.Gangguanmetabolisme purindalam tubuh
c. Gangguan metabolisme kreatini dladam tubuh
d. Gangguan metabolisme ureum dalam
e. Gangguan metabolisme xanthin
2. Seorang laki-laki 50 tahun datang ke klinik gizi dengan keluhan nyeri dan timbul
benjolan pada pangkal ibu jari kaki kanan yang sudah diderita selama 3 bulan ini.
Pada pemeriksaan fisik tampak pangkal ibu jari kanan tersebut nyeri bila
digerakkan serta pada sisi lateral terdapat benjolan dengan diameter 2 cm yang
melekat pada dasar. Pemeriksaan asam urat meningkat.
pemeriksaan lab yang harus dilakukan berkaitan dengan penderita tersebut….
a. kadar gula darah
b. tes fungsi hati
c. kadar asam urat
d. tes fungsi ginjal
e. tes fungsi paru

4. Seorang laki-laki usia 54 tahun datang ke praktik dokter umum dengan

keluhan nyeri dan timbul ada benjolan pada pangkal ibu jari kaki kanan
yang sudah diderita selama 4 bulan ini. Pada pemeriksaan fisik tampak
pangkal ibu jari kanan tersebut nyeri bila digerakkan serta pada sisi
lateralnya terdapat benjolan dengan diameter 2 cm yang melekat pada
dasar. Pemeriksaan asam urat darah meningkat. Diagnosis keadaan di atas
adalah...
a. Artritis gout
b. Artritis reumatoid
c. Sinovitis vilonodular
d. Artritis tuberculosis
e. Osteoartritis
5. Seorang laki-laki berusia 65 tahun datang ke klinik gizi dengan keluhan nyeri dan
timbul benjolan pada pangkal ibu jari kaki kanan yang sudah diderita selama 2 bulan ini.
Pada pemeriksaan fisik tampak pangkal ibu jari kanan tersebut nyeri bila digerakkan
serta pada sisi lateral terdapat benjolan dengan diameter 2 cm yang melekat pada
dasar. Pemeriksaan asam urat meningkat.
Pemeriksaan lab yang harus dilakukan berkaitan dengan penderita tersebut?

f) Kadar asam urat

g) Kadar gula darah
h) Tes fungsi hati
i) Tes fungsi paru
j) Tes fungsi ginjal

BAB 6 : TUMOR TULANG

1. Bu Sarah adalah seorang wanita lansia dengan umur 50 tahun, beliau

mengalami perubahan pada tulang belakangnya yaitu mati rasa, nyeri punggung,
postur membungkuk, dan kelemahan kelainan apa yang dialami oleh bu Sarah ?
a.Skleroderma
b.Tumor tulang
c.Dislokasi
d.Osteorosis
e.Fraktur
2. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke rumah sakit dengan TD: 130/90
mengeluh nyeri, terutama saat beraktivitas. Merasa pusing, pada tulang terdapat
massa pada kaki teraba nyeri dan hangat. Tulang sulit digerakkan jika
melibatkan sendi.
Diagnosa medis yang tepat untuk gejala diatas adalah :
a. Tumor tulang (endosarkoma)
b. Tumor tulang (Osteosarkoma)
c. Tumor tulang (osteoid esteoma)
d. Tumor sel raksasa
e. Timor maligna kartilago hialin
3. Seorang perempuan berusia 35 tahun datang ke IGD karena jatuh dari
tangga.Setelah dilakukan pemeriksaan ternyata klien mengalami fraktur pada
betis sebelah kanan, terdapat pembengkakan berwarna kemerahan dan
mengalami parestesia.Klien tampak meringis kesakitan karena nyeri yang
dirasakan pada betis sebelah kanan.Oleh dokter dilakukan reposisi, dipasang
gips dan pasien diperbolehkan pulang. Apakah penjelasan yang seharusnya
diberikan kepada pasien selama menggunakan gips dirumah ?
f) Memberikan kompres bila nyeri
g) Aktivitas harus dibatasi
h) Melatih pergerakan secara pasif
i) Tanda sindrom kompartemen
j) Menjaga lokasi pemasangan gips tetap kering

4. Seorang laki-laki berumur 32 tahun datang ke poliklinik bedah dengan keluhan

terdapat benjolan disekitar bagian lutut dan kadang terasa nyeri.Klien pernah
mengalami fraktur pada bagian lutut satu bulan yang lalu akibat kecelakaan lalu
lintas. Dari riwayat penyakit diatas diagnosa yang mungkin muncul adalah ?
f) Osteomyelitis kronis
g) Tumor ganas tulang
h) Fraktur
i) Tumor jinak tulang
j) Tumor metastasis
5. Seorang laki-laki remaja berumur 17 tahun, datang ke poliklinik bedah dengan
keluhan ada benjolan pada paha kiri bagian bawah yang dialami sejak kurang
lebih 2 tahun yang lalu, Benjolan melekat pada tulang dan membesar secara
perlahan. Sejak 3 bulan yang lalu benjolan semakin membesar dan terasa nyeri
pada saat beraktivitas serta klien sudah tidak dapat lagi berjalan. Diagnosa yang
mungkin muncul pada kasus diatas adalah ?
f) Tumor jinak tulang
g) Tumor ganas tulang
h) Osteomalasia
 BAB 7 : FRAKTUR

1. Seorang siswa sedang bersiap-siap untuk pergi kesekolah. Ketika ia

melihat jam, waktu telah menunjukan pukul 6.45 WIB. Melihat waktu yang
mendesak, anak itu terburu-buru untuk segera berangkat ke sekolah. Anak
itu menaiki sepedanya dengan kecepatan tinggi, ketika ia hendak berbelok
ia tidak dapat untuk menjaga keseimbangan akibatnya anak itu jatuh.
Setelah ditolong oleh warga setempat ternyata anak itu tidak sadar dan
kepalanya mengeluarkan darah cukup banyak dan terjadi keretakan pada
kepala. Dari kasus tersebut siswa tersebut mengalami gangguan pada
sistem apa saja ....
a.Sistem muskulusceletal
b.Sistem syaraf
c.Sistem kardiovaskuler
d.Sistem integumen
e.Benar semua

2. Rudi adalah seorang mahasiswa dari Universitas di Jember. Dia berusia

18 tahun. Saat ini dia sedang dirawat di salah satu Rumah Sakit swasta
di kota Jember. Rudi dirawat dirumah sakit tersebut karena kaki Rudi
mengalami kebakaran yang cukup serius sampai penampang tulang pada
kaki Rudi terlihat. Dari kasus tersebut, sistem apa saja yang terganggu?
a.Sistem integumen
b.Sistem musculosceletal
c.Sistem kardiovaskuler
d.Jawaban a dan b benar
e.Jawaban a, b, dan c benar

3. Seorang anak bernama Budi berumur 13 tahun mengendarai sebuah motor di

jalan raya, saat waktu yang bersamaan datanglah sebuah mobil yang melaju
cepat dan menabrak anak tersebut. Anak tersebut mengalami luka robek di paha
yang mengeluarkan darah dan terlihat tulang anak tersebut patah muncul ke
luar. Apakah nama gangguan yang dialami anaktersebut ?
a. Fraktur terbuka
b. Fraktur tertutup
c. Nyeri sendi
d.Osteoporosis
e. Dislokasi
4. Andi adlah seorang anak yang dapat dianggap pintar karena ia selalu
mendapatkan IP yang memuaskan selama ini, tetapi semenjak ibunya meninggal,
Andi selalu terlihat murung dan selalu menyendiri, sehingga itu membuat prestasi
Andi menurun dan membuat pikirannya kacau. Hingga suatu hari tiba-tiba Andi
loncat dari lantai 2 kampusnya. Dan setelah itu, dilihat ternyata Andi mengalami
patah tulang pada kakinya, terjadinya penurunan kesadaran hingga ia tidak
sadarkan diri.Hal apa yang dialami anak tersebut saat itu . . .
a. Nyeri
b. Merasa tidak aman
c. Ketakutan
d. Trauma
e. Tidak semuanya

5. Seorang laki-laki dinyatakan bahwa ia adalah pecandu minuman alkohol. Pada

suatu hari ia mengikuti parti disuatu tempat, dan ia juga mengkonsumsi
alkohol dengan banyak sekali. Setelah acara selesai, dia pulang dengan
mengendarai mobilnya yang disertai dengan keadaan mabok. Dalam perjalanan
dia seperti berhalusinasi, sehingga dengan tidak sadar dia membelokkan
mobilnya hingga menabrak trotoar dan akhirnya menabrak pohon dengan
keras. Dilihat keadaanya sudah parah, dengan adanya luka kulit di bagian
kepala, di bagian pipi mengalami patah tulang, keluarnya darah pada hidung,
bebarap bagian tubuhnya mengalami memard dan bengkak, serta pasien
tidak sadarkan diri. Dalam kejadian tersebut, tulang kerangka apa yang
sesuai dengan kejadian ini . . .
a. Tulang pendek
b. Tulang pipih
c. Tulang pipa
d. Tulang beraturan
e. Tulang sesamoid

BAB 8 : OSTEOPOROSIS

1. Pasien wanita berusia 50 tahun mengeluh nyeri tulang punggung. Pasien

menopose sejak 3 tahun yang lalu dan minum obat golongan steroid sejak 1
tahun yang lalu. Pada pemeriksaan gibbus (+) hasil X-ray Fraktur kompresi CV L
III-IV. Diagnosisnya adalah ....
a. osteoporosis senilis
b. osteoporosis primer
c. osteoporosis sekunder
d. osteoporosis tersier
e. osteoporosis idiopatik

2. Seorang wanita 80 tahun dengan keluhan sakit punggung sebelah kiri setelah
jatuh dari tempat tidur tidak bisa berjalan karena sakit pada pangkal kaki.
Radiologis menunjukkan fraktur femor kiri pada vetebra torakal 10. Kelainan
yang paling mungkin ...
a. defisiensi vit D
b. osteomelitis akut
c. osteogenesis imperfecta
d. osteoporosis
e. myostosis fibrous dysplasia

3. Seorang wanita berumur 50 tahun menunjukan gejala sebagai berikut :

Terjadinya patah tulang secara tiba-tiba karena trauma yang ringan atau tanpa
trauma, timbulnya rasa nyeri yang hebat sehingga penderita tidak dapat
melakukan pergerakan, berkurangnya tinggi badan dan bongkok.Apakah
penyakit yang diderita wanita tersebut ?
a. Dislokasi
b. Rematik
c. Osteoporosis
d. Fraktur terbuka
e. Fraktur tertutup

4. Seorang ibu berusia 59 tahun, mengeluh kram pada lutut kaki, kadang merasa
nyeri. Serta mudah lelah saat melakukan aktifitas. Suhu tubuh 36 derajat celcius.
Apakah penyakit yang diderita wanita tersebut ...
a. Dislokasi
b. Rematik
c. Osteoporosis
d. Fraktur terbuka
e. Fraktur tertutup

5. Seorang anak perempuan umur 2thn dibawah ke RS dengan persangkaan telah

mengalami penyiksaan. Pada pemeriksaan ditemukan sklera berwarna biru,
pendengaran sangat berkurang pada kedua telinga, disertai bentuk gigi tidak normal.
Radiologis tulang ekstremitas menunjukkan adanya bekas fraktur yang mulai
menyembuh.
Diagnosa paling mungkin …
a. Trauma yang hebat
b. Osteogenesis imperfecta
c. Achondroplasia
 d. Rickets
e. Osteoporosis

BAB 9 : PEMBIDAIAN

1. Bajuri memanjat pohon Rambutan untuk mengambil Rambutan yang sudah

memerah di depan halaman rumahnya. Namun setelah sampai pada puncak,
Bajuri menginjak batang yang lemah, kemudian jatuh dengan posisi
tengkurap. Setelah ditolong oleh ayahnya, ternyata pergelangan tangannya
tidak dapat digerakkan. Penanganan pertama yang dilakukan pada kasus diatas
yaitu
a.Lakukan pembidaian
b.Lakukan massase
c.beri kompres air dingin
d.a, d benar
e. semua salah

2. Seorang anak berusia 8 tahun mengalami kecelakaan, anak tampak meringis

kesakitan pada kakinya, tampak timbul memar berwarna biru. Dugaan
sementara bahwa kaki anak tersebut mengalami fraktur. Penanganan pertama
saat akan mengevakuasi anak tersebut adalah ....
a. Lakukan pembidaian
b. b.Lakukan massase
c. c.beri kompres air dingin
d. d.a, d benar
e. semua salah

3. pertandingan sepak bola antar Universitas dilaksanakan pada siang hari dengan
suhu yang cukup menyengat. Seorang pemain bola bernama adit berusia 17 tahun
mengalami cedera pada kaki. Adit mengalami pembengkakan kaki, untuk
mengurangi pembengkakan tersebut maka dilakukan balutan pada kaki adit,
setelah beberapa saat ternyata cedera pada kaki adit semakin membengkak, dan
berwarna kebiru-biruan dan adit mengeluh kesakitan. Dari kasus diatas apa yang
membuat kaki adit semakin parah ....
a. balutan cedera terlalu kencang
b. cedera karena infeksi
c. adit salah minum obat
d. dibuat berjalan

4. Seorang laki-laki berusia 25 tahun mengalami fraktur pada bagian kaki kanan
akibat kecelakaan lalu lintas dibawa ke IGD RS. Pada saat pemeriksaan, tenaga
medis melakukan fiksasi eksternal pada bagian fraktur. Tujuan dari pembidaian
tersebut?
g) Sebagai penekan untuk menghentikan perdarahan dan pembengkakan
h) Mencegah pergerakan tulang
i) Membuat pasien nyaman
j) Mencegah iritasi
k) Imobilisasi
l) Mencegah kecacatan, Imobilisasi, dan meredakan nyeri
5. Dari kasus diatas dijelaskan bahwa seorang perawat melakukan pembidaian
pada pasien yang mengalami fraktur akibat kecelakaan lalu lintas pada bagian
kaki kanan. Tujuan tindakan yang dilakukan tenaga medis adalah?
f) Mencegah iritasi
g) Membuat pasien nyaman
h) Sebagai penekan untuk menghentikan perderahan dan pergerakan
tulang
i) Memperlambat penyembuhan
j) Mempertahankan bidai dan kassa penutup

1. Perempuan 50 tahun , datang ke poliklinik denga keluhan nyeri pada tangan kanan
disertai rasa tebal dan kesemutan pada sekitar ibu jari , sudah dirasakan +- 1 tahun yang
bertambah hebat pada malam hari. Pada pemeriksan tampak atropi otot – otot thenar .
setelah dilakukan pemeriksaan dokter mendiagnosanya denga carpal tunel syndrom
Struktru yang mengalami kelainan pada penyakit ini adalah
a. N. Radialis
b. N. Ulnaris
c. N. Axillaris
d. N. Medianus
e. N. Muskulokutaneus
2. Ifa adalah Seorang mahasiswi yang rajin dan juga baik hati. Namun pada kemarin ia
bangun kesiangan, akibatnya ia berangkat kuliah dengan terburu-buru. Tanpa
menghiraukan keadaan lalu lintas yang ramai, akhirnya ia mengalami kecelakaan yang
menyebabkan lengan kanannya patah, sehingga ia tidak dapat melakukan pekerjaan yang
seharusnya dapat ia lakukan seperti menulis. Tulang apakah yang mengalami cedera pada
kasis Ifa?
a. Scapula
b. Clavicula
c. Ulna dan hasta
 d. Femur
e. vertebra
3. Di desa sumbersari ada perkebunan kelapa dan pada saat itu kelapa sudah mulai masuk
pada masa panen. Pak Komar selaku pemilik kebun itu menyuruh seorang warga yang
bernama Sigit untuk memanen buah kelapa. Ketika dia sudah di atas dia terpeleset dan
jatuh sampai mengalami patah tulang di paha bagian atas. Dilihat dari kondisinya sendi
apakah yang terganggu pada Sigit?
a. Sendi fibrus
b. Sendi gerak bebas
c. Sendi sinovial
d. Sendi tulanag rawan
e. Sendi engsel
4. Perempuan , 65 tahun masuk poliklinik dengan nyeri pada punggung jika berjalan. Pasien
memiliki riwayat patah tulang sejak 5 tahun yang lalu. Pasien merasa nafsu makan
menurun. Riwatat kebiasaan makan pasien juga jarang memakan sayuran dan susu. Saat
ini pasien lebih sering dikamar. Pasien ini dapat mengalami osteoporosis disebakan faktor
resiko asupan makanan yaitu rendah asupan?
a. Ca dan Na
b. Ca dan protein
c. Ca dan vitamin A
d. Ca dan vit E
e. Ca dan zinc
5. Berkas (bundel) serat kolagen yang melekatkan otot ke tulang, serat kolagen dianggap
sebagai jaringan ikat dan dihasilkan oleh sel-sel fibroblas. Dari keterangan diatas
merupakan pengertian dari ?
a. Otot Jantung
b. Otot Polos
c. Tulang
d. Otot lurik
e. Tendon

Bab 2 (pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang)

6. Laki-laki umur 38 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan kram-kram pada kaki kiri
dan kanan. Sudah dialami penderita sekitar 3 minggu terakhir. Pemeriksan fisis tidak
menunjukkan adanya tanda-tanda radang sendi kedua kaki. Pasien menunjukkan hasil lab
asam urat darah 8,2 gr %. Bila pasien itu belum pernah ada riwayat nyeri sendi hebat
pada MTP-1, maka diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini adalah?
a. Interkritikal gout
b. Artritis gout
c. Artritis reumatoid
d. Hyperurikemia asimptomastis
e. Gout kronis bertofus
 7. Laki-laki umur 38 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan kram-kram pada kaki kiri
dan kanan. Sudah dialami penderita sekitar 3 minggu terakhir. Pemeriksan fisis tidak
menunjukkan adanya tanda-tanda radang sendi kedua kaki. Pasien menunjukkan hasil lab
asam urat darah 8,2 gr %. Memperhatikan skenario dan hasil lab pada pasien di atas,
tindakan pengobatan yang anda lakukan karena kadar AU menurut paisen sudah sekitar 1
tahun adalah…..
a. OAINS
b. Kolkisin
c. Protompump inhibitor
d. Allopurinol
e. Semua benar

8. Suatu penelitian dilakukan terhadap sejumlah penderita radang sendi yang mengalami
operasi pemasangan protes sendi panggul. Objek penelitian adalah reaksi kaput femoris.
Kelainan manakah yang paling banyak ditemukan?
a. Hilangnya kartilago sendi
b. Synovitis
c. osteomyelitis
d. fibrosis sumsum tulang
e. penimbunan kristal

9. wanita 80 tahun dengan keluhan sakit panggul kiri setelah jatuh dari tempat tidur tidak
bisa berjalan karena sakit pada pangkal kiri. Radiologis menunjukkan fraktur pada
femoris kiri dan fraktur kompressi pada vertebra torakal 10. Kelainan yang paling
mungkin?
a. Defisiensi vit. D
b. Osteomyelitis akut
c. Osteogenesis imperfecta
d. Osteoporsis
e. Myostosis fibrous dysplasia
10. Seorang anak laki-laki umur 5 tahun memiliki tinggi badan yang kurang dibandingkan
anka-anak lain yang seumur. Pada pemeriksaan fisik ternyata hal itu disebabkan kedua
tungkainya yang sangat pendek sedangkan badan dan kepalanya relatif normal. Orang uta
dan keluarga dekatnya tidak ada yang menderita seperti ini. Menurut anda kelainan yag
diderita anak tersebut?
a. Fibrous dysplasia
b. Osteogenesis imperfecta
c. Ollier disease
d. Thanatophoric dysplasia
e. Osteoporosis

Bab 3 (osteomelitis)
11. Suatu penelitian dilakukan terhadap sejumlah penderita radang sendi yang mengalami
operasi pemasangan protes sendi panggul. Objek penelitian adalah reaksi kaput femoris.
Kelainan manakah yang paling banyak ditemukan?
a. Hilangnya kartilago sendi
b. Synovitis
c. Osteomyelitis
d. Fibrosis sumsum tulang
e. Penimbunan kristal

12. Pasien 35 tahun masuk ke rumah sakit dengan keluhan nyeri dan luka terbuak sekitar 6
cm, kotor dengan tulang menonjol keluar akibat kecelakaan lalu lintas. Dari foto
radiologi ditemukan fraktur 1/3 tengan femur.
Komplikasi yang paling memungkinkan bila keadaan di atas tidak diterapi dengan tepat
adalah
a. Mallunion
b. Nonunion
c. Osteomyelitis
d. Paralysis
e. Osteoarthritis

13. Pada klien yang mengalami osteomyelitis kronik, tindakan kolaborasi yang harus
dikerjakan adalah…
a. Debridement, theraphy antibiotic
b. Pemasangan drainase
c. Tindakan nekrotomy
d. Amputasi tulang
e. Pemasangan NGT
14. Komplikasi dini pada kasus osteomyelitis dapat ditandai gejala sebagai berikut:
1) Kekakuan yang permanen pada sendi
2) Anthritis septik
3) Abses yang masuk di kulit
4) Gangguan pertumbuhan
5) Gangguan perkembangan

Manakah yang paling tepat….

a. 1 dan 4 benar
b. 2 dan 5 benar
c. 1,2 dan 4 benar
d. 2, 3 dan 4 benar
e. 1,2 dan 3 benar
15. Pada anamnesa kepada pasien osteomyelitis apa saja yang dapat dikali
1) Riwayat jatuh
 2) Riwayat fraktur
3) Riwayat infeksi
4) Riwayat penggunaan antibiotic jangka panjang

Manakah yang paling tepat…

a. 1 dan 4 benar
b. 2 dan 5 benar
c. 1,2 dan 4 benar
d. 1,2,3 dan 4 benar
e. 3 dan 4 benar

Bab 4 (artritis reumatoid)

16. Klien di rawat dengan rheumatik arthritis selama 3 minggu . selama pemberian obt
etanercepat, apakah data yang paling penting untuk dikumpulkan oleh perawat.
a. Area injeksi untuk gatal-gatal dan udem
b. Jumlah sel darah putih dan trombosit
c. Adanya rasa loam di mulut dengan hilngny nafsu makan
d. Apakah klien mengalami kelelahan
e. Apakah klien mengalami nyeri sendi
17. Seorang wanita usia 16 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri sendi tangan kiri
dan sehari kemudian nyeri di seluruh sendi tangan kanan. Nyeri juga dirasakan hamper di
seluruh persendian. Kekakuan dirasakan kurang lebih 40 menit pada pagi hari. Pasien
telah mengkonsumsi obat penghilang nyeri tetapi tidak ada pebaikan.
Kemungkinan diagnosis pada pasien ini adalah…
a. Osteoarthritis
b. Artritis psoriatis
c. Artritis gout
d. Rheumatoid artrithis
e. Bursitis
18. Yang dapat digunakan sebagai indicator utuk menyatakan keadaan remisi pada artritis
rematoid adalah, kecuali…
a. Morning stiffenes <15 menit
b. Pembengkakan sendi tidak ada
c. LED (pria <20 mm/jam, wanita <30 mm/jam)
d. Tidak ada nyeri sendi
e. Faktor rheumatoid negative
19. Pada klien artritis rheumatoid diperlukan program terapi dasar sebagai sarana pembantu
untuk dalam hal penyembuhan baik farmakologi maupun nonfarmakologi.
 1) Obat anti-inflamasi nonsteroid (OAINS)
2) Kortikosteroid
3) Pemberian analgesic, narkotik dan allopurinol
4) Disease-modifying antirheumatic drug (DMARD)
5) Pembedahan
6) Kemoterapi
7) Terapi biologi

Manakah yang paling tepat…

a. 1,3 dan 5 benar

b. 2,4,5 dan 7 benar
c. 1,2,4 dan 7 benar
d. 3,6 dan 7 benar
e. 5 dan 7 benar
20. Pada klien artritis rheumatoid, klien mengeluh tidak nyaman, terasa nyeri, kekakuan pada
kaki yang membuatnya sulit bergerak seperti biasanya.. Salah satu intervensi yang akan
di lakukan untuk meredakan nyeripada klien tersebut yaitu…
a. Kolaborasi dengan dokter dan fisioterapis untuk perencanaan program latihan
b. Kolaborasi dengan dokter untuk pemberian analgesic dan anti-inflamai
c. Fasilitasi lingkungan dan aktivitas yang dapat meningkatkan harga diri klien
d. Libatkan keluarga dalam aktivitas perawatan diri klien
e. Bantu klien untuk melakukan rentang gerak aktif maupun rentang gerak pasif

Bab 5 (gout)
21. Laki-laki berumur 38 tahun ke poliklinik dengan keluhan kram-kram pada kaki kiri dan
kanan. Sudah di lami penderita sekitar 3 minggu .pemeriksaan fisik tidak menunjukkan
adanya tanda-tanda radang sendi kedua kaki . pasien menunjukkan hasil lab asam urat
darah 8,2 %
Bila pasien ada serangan akut gout akut saat ini ti temukan tanda-tanda radang sendi yang
diagnosa baik adalah
a. Interkritikal gout
b. Gout
c. Ra
d. Hyperrurikemia asimptomatis
e. Gout kronis betofus
22. Laki-laki berumur 38 tahun ke poliklinik dengan keluhan kram-kram pada kaki kiri dan
kanan. Sudah di lami penderita sekitar 3 minggu .pemeriksaan fisik tidak menunjukkan
adanya tanda-tanda radang sendi kedua kaki . pasien menunjukkan hasil lab asam urat
darah 8,2 %
Pernyataan yang benar yang berkaitan denga pengaturan diat penderita gout adalah
 a. Cairan membantu ekskresi asam urat dan mengurangi pembentukan batu
b. Karbihidrat meningkat eksresi asam urat
c. Lemak mengurangi eksresi asam urat
d. Alkohol meningkatkan produksi asam urat
e. Semua benar
23. Serangan akut gout sering menyerang persendian genu bahkan terjadi efusi genu hingga
akhirnya marusak struktur sendi atau rawan . bila hal ini sudah terjadi maka diagnosis
yang benar adalah
a. Atritis gout akut
b. Interkritikal gout
c. Hyperurikemia asimptomatis
d. Osteoartritis sekunder
e. RA
24. Seorang laki-laki berumur 50 tahun datang ke klinik gizi dengan kluhan nyeri dan timbul
benjoln pada pangkal ibu jari kaki kanan yang sudah diderita selama 3 bulan.
Pemeriksaan fisik tampak pangkal ibu jari kanan tersebut nyeri bila di gerakkan serta
pada lateral terdapat benjolan dengan dimeter 2 cm yang melekat pada dasar .
pemeriksaan asam urat meningkat .
Pemeriksaan lab yang harus dilakukan berkaitan dengan penderita tersebut.
a. Kadar gula darah
b. Tes fungs hati
c. Kadar asam urat
d. Tes fungsi ginjal
e. Tes fungsi paru
25. Seorang laki-laki berumur 50 tahun datang ke klinik gizi dengan kluhan nyeri dan timbul
benjoln pada pangkal ibu jari kaki kanan yang sudah diderita selama 3 bulan.
Pemeriksaan fisik tampak pangkal ibu jari kanan tersebut nyeri bila di gerakkan serta
pada lateral terdapat benjolan dengan dimeter 2 cm yang melekat pada dasar .
pemeriksaan asam urat meningkat .
Syarat-syarat diet rendah purin yaitu
a. Mengandung 120-150 purin
b. Banyak cairan
c. Cukup kalori, protin
d. Lemak cadang
e. Semua benar

Bab 6 (tumor tulang)

26. Seorang laki-laki berumur 5 tahun datng ke poli klinik dengan keluhan adanya benjolan
melakat pada tulanh dan membesar secara perlahatan , sejak 4 bulan yang lalu benjolan
 terasa nyeri sewaktu berolahraga . saat ini benjolan semakin memnbesar dan kadang
terasa nyeri. Diagnosa banding yang mungkin di terapkan pada kasus adalah ?
a. Tumor ganas tulang
b. Tumor jinak tulang
c. Tumor metastasis
d. A dan b betul
e. A b dan c betul
27. Seorang gadis umur 15 tahun MRS, dengan keluhan benjolan pada bahu kanan . hal ini
dirasakan sejak K. Dari pemeriksaan fisis ditemukan benjolan dengan konsistensi kenyal,
dan jari dapat dimasukkan antara tumor dengan tulang humerus. Hasil pemeriksaan
radiologi di dapatkan hambaran benjolan dan metafisis diafisis. Hal ini yang merupakan
tanda-tanda tumor ,kecuali?
a. Tumor sebesar biji kelereng
b. Tumor sebesar bola tenis
c. Tumbuhnya lambat
d. Batasnya jelas
e. Tidak sakit
28. Seorang laki-laki berumur 5 tahun datng ke poli klinik dengan keluhan adanya benjolan
melakat pada tulanh dan membesar secara perlahatan , sejak 4 bulan yang lalu benjolan
terasa nyeri sewaktu berolahraga . saat ini benjolan semakin memnbesar dan kadang
terasa nyeri. Tumor pada kasus ini berasal dari sel ?
a. Osteogenik
b. Kondrogenik
c. Miologenik
d. A dan b betul
e. A dan c betul
29. Salah satu intervensi yang akan dilakukan pada pasien dengan tumor tulang yaitu
mengajarkan klien metode untuk menurunkan kecemasan (misalnya teknik Tarik napas
dalam, distraksi, visualisasi, meditasi, relaksasi otot progresif dan mendengarkan music
yang menenangkan, jika diperlukan.
Rasional yang tepat pada intervensi tersebut yaitu…
a. Membantu klien untuk mengetahui cara mengatasi ansietas
b. Membantu klien agar klien merasa diterima dan diperhatikan
c. Meningkatkan perilaku positif dan meningkatkan kepercayaan
d. Memberikan kesempatan untuk mengungkapkan rasa takut serta kesalahan konsep
tentang diagnosis
e. Memberikan pemahaman bahwa klien tdak sendiri atau merasa ditolak
30. Klien dengan tumor tulang saat dikaji didapatkan tanda-tanda vital tidak stabil, pupil
dilatasi, tidak dapat tidur, kehilangan control, merasa takut dan suka marah-marah.
Berdasarkan pernyataan tersebut, diketahui tingkat ansietas klien yang paling tepat
yaitu…
 a. Ansietas ringan
b. Ansietas ringan
c. Ansietas biasa
d. Ansietas berat
e. panik

Bab 7 (fraktur)
31. Seorang anak laki-laki usia 18 tahun mengalami kecelakaan pada saat kuliah , di bawa
oleh polisi IGD rumah sakit dengan keadaan pasien tidak dasar, fraktur terbuka daerah
femur kiri , pendarahan hebat , diameter luka 3 cm , nadi halus dan cepat frekuensi nadi
100 x/m. Apakah tindakan mandiri perawat untuk mengatasi perdarahan pada pasien ?
a. Kolaborasi pemberian Vit K
b. Melakukan pemesangan infus
c. Kolaborasi untuk tindakan tindakan pembedahan
d. Gunakan balut tekan pada daerah perdarahan
e. Meminta persetujuan polii yang mengantar
32. Seorang klien mengeluarkan cairan jernih dari lubang hidung setelag terjadi baisis
kranialis. Temuan manakah yang perlu di curigai perawat sebagai cairan srebrospinal?
a. Cairan jernih dan tes kandungan glukosa negatif
b. Cairan bercampuran darah dengan Ph 6
c. Cairan bergumpal pada pembalut luka dengan Ph 7
d. Cairan tidak menyatu dengan tes kandungan glukosa yang positif
e. Cairan yang bercampur dengan hasil tes kandungan glukosa
33. Perempuan berusia 2 tahun masuk UGD rumah akit karena tertabrak sepeda motor dan
mengalmi fraktur tertutup pada tibia fibula kanan. Tampak deformitas dan hematoma
pada daerah fraktur pasien berteriak kesakitan ketika ketika di sentuh pada daerah fraktur.
Apa tindakan seorang perawat yang paling tepat untuk kasus di atas ?
a. Pemberian obat analgesik
b. Melakukan splint atau bidai
c. Menghentikan perdarahan
d. Memonitor tanda-tanda vital
e. Memasang cairan infus RL
34. Seorang perawat UGD menerima pasien laki-laki berusia 28 tahun yang tiba di Ugd
rumah sakit karena tertabrak sepeda motor. Terdapat fraktur terbuka pada kanan dan
terjadi banyak perdarahan. Apakah pengkajian yang dilakukan ?
a. Mengkaji tanda-tanda compartment syndrome
b. Mengakji tanda-tanda fat embolims syndrome
c. Mengkaji tanda-tanda venous thromboeboli
d. Mengkaji tanda-tanda infeksi
 e. Mengkaji tanda-tanda shok
35. Seorang pria berusia 25 tahun mengalami kecelakaan ketika bersky air atau jets kie.
Orang itu mengeluh bahwa dadanya merasa sakit, gangguan apa yang terjadi pada pria
tersebut…
a. Fraktur tulang rusuk
b. Fraktur pergelangan tangan
c. Fraktur radius distal
d. Fraktur vertebral
e. Fraktur femur

Bab 8 ( osteoporosis )
36. Wanita 80 tahun dengan keluhan sakit panggul kiri setelah jatuh dari tempat tidur tidak
bisa berjalan karena sakit pada pangkal kiri. Radiologis menunjukkan fraktur pada
femoris kiri dan fraktur kompressi pada vertebra torakal 10. Kelainan yang paling
mungkin…
a. Defisiensi vit. D
b. Osteomyelitis akut
c. Osteogenesis imperfecta
d. Osteoporsis
e. Myostosis fibrous dysplasia

37. Seorang perempuan 38 tahun menderita Lupus Erithematosus sistemik disertai

komplikasi ginjal. Dia kemudian mendapat pengobatan kortikosteroid jangka panjang.
Penyakit tulang apakah yang paling besar kemungkinananya akan timbul akibat
pengobatan kortikosteroid itu…
a. Paget disease of bone
b. Rickets
c. Osteochondrosit
d. Osteoporosis
e. Osteomalacia

38. Dokter menghindari pengobatan hormon tiroid, efeknya….

a. Osteomalacya
b. Osteopetrosis
c. Osteoporosis
d. Osteoartritis
e. reumatoid artritis

39. Seorang wanita yang berusia 50 tahun mengeluh nyeri tulang punggung menopause sejak
3 tahun yang lalu dan minum obat golngan steroid sejak 1 tahun yang lalu .pada
pemeriksaan globus (+) hasil X-ray fraktur kompresi CV LIII-IV
Diagnosa di atas adalah
a. Osteoporosis senilis
 b. Osteopororsis primer
c. Osteoporosisi sekunder
d. Osteoporosis tersier
e. Osteopororsis diopatik

40. Fraktur kolum femur sering terjadi uasia di atas 60 tahun dan lebih sering pada
perempuan sebab oleh penuaan dan osteoporosisi. resiko tinggi penderita osteoporosis
yang ditemukan pada wanita kulit kebaangsaan ASIA osteoporosis berjenis
a. Osteoporosis postmenopause
b. Osteoporosis involotional
c. Osteoporosis idiopatik
d. Osteoporisis juvenil
e. Osteoporosis sekunder

Bab 9 (pembidaian)

41. Seorang lelaki remaja berusia 18 tahun dirawat diruang bedah paska tindakan debridemen
karena femur dekstra tertutup pada hari kedua. Luka debridemen terpasang backslap dan
dibalut dengan elastis verban. Dari hasil pengkajian didapatkan pasien mengeluh nyeri
kesemutan dan CRT jari kaki kanan lebih dari dua detik, terasa baal serta nadi dorsalis
pedis teraba lemah. Apa intervensi keperawatan priotitas pada kasus tersebut ?
a. Melakukan pijatan pada jari
b. Memberikan kompres hangat
c. Melonggarkan ikatan bidai
d. Mempersiapkan pembedahan
e. Meninggikan kaki fraktur

42. Seorang perawat komunitas melakukan kunjungan rumah ditemukan seorang anak laki-
laki Usia 12 tahun mengeluh nyeri pada tangan kiri setelah mengalami kecelakaan. Hasil
pengkajian ditemukan krepitasi daerah ulnar 1/3 distal sinistra, tangan tidak simetris,
skala nyeri 6-7 dan tidak ada luka. Apakah prinsip dari pembidaian yang dilaksanakan
perawat ?
a. Melakukan balut tekan sebelum dilakukan pembidaian
b. Pembidaian melewati sendi siku dan pergelangan tangan
c. Siku bisa dilipat agar bisa digantung di leher dengan kain mitela
d. Balutan pada bidai lebih kuat pada area distal dibanding proximal
e. Untuk mengecek perfusi teraba nadi brakhialis setelah bidai dipasang

43. Seorang laki-laki berusia 17 tahun di rawat ke puskesmas karena kecelakaan lalu lintas,
pada tulng terbuka kedua tungkai darah mengalir deras, di puskesmas penderita tenang,
tertidur dan mengeluarkan suara mendengur seperti orang yang berkumur-kumur. Apakah
tindakan segera yang arus dilakukan oleh perawat ?
 a. Pasang biidai kedua kaki
b. Memberikan napas bauatan dari mulut ke mulut
c. Pasang infus
d. Membebaskan jalan napas dan mngatur posisi pasien
e. Mengangkat kedua tungkai

44. Seorang laki-laki usia 24 tahun mengalami kecelakaan oada saat pulang kuliah, dibawah
oleh polisi ke IGD rumah sakit dengan pasien yang tidak sadarkan diri, fraktur terbuka
dengan femur kiri, perdarahan hebat diameter luka 3 cm , nadi halus dan cepat, frekuensi
nadi 100 x/m . Apakah tindakan mandiri untuk pasien tersebut ?
a. Kolaborasi pemberian vitamin K
b. Melakukan pemasangan infus dan melakukan pembidaian
c. Pasang spalk
d. Kolaborasi tindakan pembedahan
e. Gunakan balutan pada daerah pendarahn

45. Seorang remaja di bawah ke IGD karena kecelakaan . terdapat fraktur 1/3 distal tibia
kanan dan melakukan pembidaian sementara. Klien terlihat kesakitan dan hematoma di
sekitar area fraktur. Setelah bidai terpasang manakah tindakan utama yang sebaiknya
anda lakukan ?
a. Cek pulsasi distal area fraktur
b. Tanyakan kembali pereasaan nyerinya
c. Lihat simetrisan ke dua kaki
d. Observasi tanda kompatemen syndrome
e. Memasang nasal kanul

BAB 1

ANATOMI DAN FISIOLOGI

1. Dilla adalah seseorang mahasiswi yang rajin dan juga baik hati. Namun pada kemarin ia
bangun kesiangan. Akibatnya ia berangkat kuliah denga terburu-buru. Tanpa
menghiraukan keadaan lalu lintas yang ramai, akhirnya ia mengalami kecelakaan yang
menyebabkan lengan kanannya patah, sehingga ia tidak dapa melakukan pekerjaan yang
seharusnya dapat ia lakukan seperti menulis.
Tulang apakah yang mengalami cedera pada kasus dilla ?
a. Scapula
b. Clavivula
c. Ulna dan hasta
 d. Femur
e. Fibula
2. Seorang pria berusia 35 tahun, ia adalah seseorang atlet nasional di bidang lari maraton,
namun sejak lima tahun terarkhir ia mengalami cedera yang mengakibatkan salah satu
kakinya tidak dapat digerakkan sama sekali, diagnosa dokter menyebutkan ia mengalami
gangguan otot pada area kakinya.
Gangguan pada otot apakah yang menyebabkan kakinya tidak bisa berjalan lagi ?
a. Otot lurik
b. Otot polos
c. Otot jantung
d. Otot polos dan otot jantung
e. Otot lurik dan otot polos
3. Seseorang laki- laki dinyatakan bahwa ia adalah pecandu minuman alkohol pada suatu
hari ia mengikuti parti disuatu tempat, dan ia juga mengkomsusmsi alkohol dengan
banyak sekali. Setelah acara selesai, dia pulang dengan mengendarai mobilnya yang
disertai dengan mabok. Dalam perjalanan dia seperti berhalusinasi, sehingga dengan tidak
sadar dia membelokkan mobilnya sehinga menabrak trotoar dan akhirnya menabrak
pohon dengan keras. Dilihat keadaanya sudah parah, dengan adanya luka kulit dibagian
kepala, di bagian pipi mengalami patah tulang, keluarnya darah pada hidung, beberapa
bagian tubuhnya mengalami memar dan bengkak, serta pasien tidak sadarkan diri.
Dalam kejadian tersebut, tulang kerangka apa yang sesuai dengan kejadian ini
a. Tulang pendek
b. Tulang pipih
c. Tulang pipa
d. Tulang beraturan
e. Tulang sesamoid
4. Dikota malam ada pertandingan sepak bola antara arena melawan persebaya dimana pada
saat marcio menggiring bola dia dilanggar oleh andik begitu keras pada lutut bagian
bawah sehingga dia tidak dapat berjalan.
Sendi apakah yang terganggu bila dilihat dari kondisi marcio ?
a. Sendi putar
 b. Sendi engsel
c. Sendi pelana
d. Sendi peluru
e. Sendi peroidal
5. Terjadi sebua kecelakaan di jalan sudirman antara becak dan pengendara sepeda motor.
Dalam kecelakaan tersebut terdapat 3 korban yang terdiri dari 2 luka parah dan 1 luka
ringan. Yang pertama adalah riyan dengan dislokasi pada bagian panggul setelah terjadi
trauma fisi saat kecelakaan.
Apakah nama sendi yang terganggu pada riyan ?
a. Sendi pelana
b. Sendi kisar
c. Sendi peluru
d.Sendi sferoidal
e. Sendi engsel

BAB 2

PEMERIKSAAN FISIK DAN PEMERIKSAAN PENUNJANG

1.Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke kinik gizi dengan keluhan nyeri dan timbul
benjolan pada pangkal ibu jari kaki kanan yang sudah diderita selama 3 bulan ini.pada
pemeriksaan fisik tampak pangkal ibu jari kanan tersebut nyeri bila digerakkan serta pada sisi
lateral terdapat benjoan dengan diameter 2 cm yang meekat pada dasar. Pemeriksaan asam urat
meningkat.

Pemeriksaan lab yang harus dilakukan berkaitan dengan penderita tersebut adalah...

a.kadar gua darah

b. tes fungsi hati

c.kadar asam urat

d. tes fungsi ginja

e. tes fungsi paru

2. Seorang laki-laki berusia 54 tahun mengalami bengkak pada siku kiri sudah berlangsung 2
tahun . pada pemeriksaan fisik ditemukan pada prccesus olecranon kiri terdapat massa dengan
diameter 2 cm knsistensi agak keras , tidak nyeri, pemeriksaan mikrspik mass tersebut
mengandung krista-krista memanjang seperti jarum dan disekitarnya reaksi radang granuma.

Pemeriksaan lab yang harus dilakukan berkaitan dengan penderita tersebut adalah...

A hyperuricemia

B hyperegligce

C reumatoid faktor

D chestrol

E calcemia

3. Seorang perempuan berusia 44 tahun masuk rumah sakit,karna mengalami cedera

kepala.pasien mengaami pusing yang hebat,mua,muntah,hasil pemeriksaan fisik pasien
mengalami diplopia pupil,tekanan darah 170/100 mmhg, nadi 110 x/menit dan respirasi 25
x/menit. Hasil CT scan edema serebri.
Apakah masalah keperawatan utama kasus diatas?
A gangguan perfusi jaringan serebra

B resiki ketidak seimbangan nutrisi

C peningkatan tekanan intrakranial

D penurunan kesadaran

E gangguan nutrisi

4 seorang laki-laki berusia 20 tahun mengeluh BAK warna kuning sejak 2 hari ,pada
pemeriksaan fisik terihat sklera ikterik dan kuit warna kuning ...

Pemeriksaan lanjutan apa yang selanjutnya dilakukan pada pasien ?

A sgot o/sgpt

B Ureum/Creatin

C asam urat

D GDS dan GDP

E kokestrol total dan LDL

5 seorang anak perempuan berusia 6 tahun dibawa ke IGD karna pingsan beberapa saat setelah
jatuh dari sepeda ,tidak terdapat perdarahan dari telinga ,hidung atau tenggorokan.pemeriksaan
fisik didapatkan penurunan kesadaran,kejang,dilatasi pupil unilateral, dan hemiplegia.

Pemeriksaan penunjang apakah yang paling tepat dilakukan pada pasien tersebut?

A rontagen kepala

B USG

C Pungsi lumbal

D CT scan

E EEG
 BAB 3

OSTEOMIELITIS

1. seorang wanita berumur 45 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan nyeri pada lutut
dengan skala nyeri 7. Pada saat dilakukan pengkajian klien mengeluh demam , nyeri dan
bengkak pada lutut , hasil rontgen menunjukkan pembengkakan jaringan lunak dan
nekrosis .

Apa diagnosis pada kasus di atas …

A . osteoporosis

B . gout
 C . osteomeilitis

D . artritis reumatoid

E . tumor tulang

2. seorang wanita berumur 45 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan nyeri pada lutut
dengan skala nyeri 7. Pada saat dilakukan pengkajian klien mengeluh demam , nyeri dan
bengkak pada lutut , hasil rontgen menunjukkan pembengkakan jaringan lunak dan
nekrosis .

Apa prioritas masalah pada kasus di atas …

A . nyeri

B . resiko infeksi

C . hipertermi

D . ansietas

E . intoleransi aktivitas

3. seorang wanita usia 40 tahun di rawat di Rumah Sakit Nene Mallomo Sidrap dengan
diagnosa osteomeilitis . klien mengatakan tidak mengetahui tentang penyakit yang di
deritanya , perawat memberi penjelasan mengenai penyakit yang diderita klien

Apa fungsi perawat berdasarkan kasus di atas

A . advokat

B . edukator

C . koordinator

D . kolaborator

E . konsultan
4. Seorang laki-laki berusia 35 thn di larikan ke IGD dengan keluahn nyeri pada paha
sebelah kiri,demam,dan tidak dapat berjalan , klien mengatakan 6 bulan yang lalu klien
mengalami kecelakaan yang menyebabkan kan fraktur terbuka pada paha kiri klien, klien
tdk berobat kerumah sakit disebabkan faktor biyaya dan hnya berobat alternatif, dari hasil
pengkajian didpatkan terdapat bekas fraktur pada paha kiri, bengkak pada paha
kiri(+),nyeri tekan, skla nyeri 7 ,wjah nampak meringis, dan td :140/90MMHG, N:90×/i,
p:22×/i, sb:36,5°c

Apakah masalah keperawatan yang utama pada pasien di atas?

a. Hipertermi

b. Intoleransi aktivitas

c. Nyeri

d. Difisit pengetahuan

e. Ansietas

5. Seorang laki-laki berusia 35 thn di larikan ke IGD dengan keluahn nyeri pada paha
sebelah kiri,demam,dan tidak dapat berjalan , klien mengatakan 6 bulan yang lalu klien
mengalami kecelakaan yang menyebabkan kan fraktur terbuka pada paha kiri klien, klien
tdk berobat kerumah sakit disebabkan faktor biyaya dan hnya berobat alternatif, dari hasil
pengkajian didpatkan terdapat bekas fraktur pada paha kiri, bengkak pada paha
kiri(+),nyeri tekan, skla nyeri 7 ,wjah nampak meringis, dan td :140/90MMHG, N:90×/i,
p:22×/i, sb:36,5°c

Apakah tindakan keperawatan yang tepat dilakukan oleh perawat,?

a. Ajarkan teknik relaksasi nafas dalam

b. Berikan komprea air hangat

c. Kolaborasi pemberian obat analgesik

d. Massage pada daerah yang nyeri

e. Menganjurkan untuk segera dilakukan tindakan pembedahan/op

BAB 4
 ARTRITIS REUMATOID

1. Seorang laki-laki berusia 35 tahun di rawat di ruang penyakit dalam dengan diagnosa
medis arthritis rheumatoid. Sudah beberapa hari ini klien sulit melakukan pergerakan
pada sendi, pasien tampak lemas, TD 130/70 mmHg, RR 22x/menit, Nadi 100x/menit.
Apakah intervensi yang tepat yang dapat diberikan ?
A. Kaji keluhan nyeri
B. Batasi pengunjung
C. Latih mobilisasi pasien
D. Ajarkan teknik relaksasi
E. Berikan ruang yang nyaman

2. Seorang lansia perempuan (73 tahun) tinggal di panti mengalami gangguan system
musculoskeletal. Klien mengalami kelemahan otot pada bagian extremitas bawah. Klien
pernah mengalami stroke 1 tahun yang lalu. Ketika dikaji klien tiba-tiba menangis dan
terus menyebut nama anaknya. Klien mengatakan sudah 6 bulan tidak pernah dikunjungi
oleh anaknya.
Manakah masalah keperawatan yang prioritas berkaitan dengan pemenuhan ADL pada kasus di
atas?
a. Kerinduan akan anaknya
b. Riwayat stroke setahun yang lalu
c. Tidak dapat berpindah tempat secara mandiri
d. Kelemahan otot pada bagian extremitas bawah
e. Menangis dengan terus menyebut nama anaknya

3. Seorang perempuan berusia 49 tahun dirawat diruangan dewasa dengan diagnose artritis
rheumatoid . hasil pengakjian didapatkan data pasien mengaluh nyeri di sendi kaki dan
tangan, skala nyeri 6. Tekanan darah 140/100 mmHg, nadi : 99 x/menit, suhu : 381 c,
pernafasan 22 x/menit, pasien mendapatkan terapy Celebrex 190 mg per menit.
Apakah prioritas tindakan keperawatan yang harus dilakukan pada pasien tersebut ?
F. Identifikasi identitas nyeri
G. Berikan therapy sesuai program
 H. Dokumentasikan tingkat nyeri pasien
I. Ajarkan manajemen relaksasi distraksi
J. Jelaskan efek samping dan therapy yang diberikan

4. Seorang perempuan umur 29 tahun yang sekonyong-konyong menderita nyeri

pergelangan tangan dan disertai dengan demam tinggi. Setelah konsultasi dokter
keluarganya maka dia mendapat jawaban bahwa terlihat pembengkakan dan nyeri tekan
pada pergelangan tangan kanan dengan hasil hematologi yang menunjukkan leukosit
diatas 20.000 lalu dikirim ke bagian radiologi untuk membuat foto pergelangan tangan...
Apakah diagnosis dari kasus diatas adalah...
F. Osteoarthritis
G. Osteochondroma
H. Osteomylitis akut
I. Reumatoid arthritis
J. Avaskular nekrosis

5. Seorang wanita berusia 18 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri sendi tangan
kiri dan sehari kemudian nyeri di seluruh sendi tangan kanan. Nyeri juga dirasakan
hampir diseluruh persendian. Kekuatan dirasakan kurang lebih 40 menit pada pagi hari.
Pasien telah mengkonsumsi obat penghilang nyeri tetapi tidak ada perbaikan.
Apakah diagnosa keperawatan pada kasus diatas ?
A. Bursitis
B. Atritis gout
C. Osteoartritis
D. Artritis psoriatis
E. Reumatoid artritis
 BAB 5 GOUT

1.Seorang perempuan berumur 64 tahun dirawat diruang penyakit daam dengan diagnosa medis
gout.pasien mengeluh nyieri pada sendi terutama kaki dengan skala 6,terasa nyeri terutama
malam hari. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 130/80mmhg ,nadi 80x/menit
frekuensi napas 24 x/menit ,suhu 37,5 c ,tampak adanya pembengkakan pada persendian karpal
kaki ,dan kemerah-merahandengan palpasi terdapat nyeri tekan,dan kien meringis kesehatan

Dari pengkajian diatas data yang merupakan tanda khas dari gout adaah?

A Ekspresi wajah meringis

B skala nyeri 6

C nyeri malam hari

D bengkak pada sendi

E Nyeri sendi

2 seorang wanita berusia 55 tahun datang dengan keluhan nyeri pada ibu jari kaki kiri sejak 2
hari yang lalu setelah makan kerupuk emping ,keluhan disertai adanya benjolan pada bagian
yang nyeri sejak 3 bulan yang lalu .pemeriksaan fisik ditemukan benjolan dengan diameter 3 cm,
melekat pada dasarnya ,serta nyeri,pada pemeriksaan labratorium ,kadar asam urat darah sebesar
7 mg/dl

Apakah diagnosa pada pasien tersebut ?

A Artritis reumatid

B artritis gout

C artritis tuberkulosis

D sinovitis vilnodul

E osteoartritis
3 seorang laki-laki berusia 50 tahun datang kerumah sakit dengan keluhan benjolan pada sendi
kaki dan tangan sejak 2 bulan ,tampak merah pada sendi kaki, dan tangan, pasien mengatakan
nyeri

Apakah zat yang berhubungan dengan penyakit pasien ?

A kolestrol

B gula darah

C asam urat

D ureum

E blirubin

BAB 6

TUMOR TULANG

1. Seorang prempuan berusia 78 tahun, dirawat di ruangan dengan tumor tulang siku
kanan.hasil pemeriksaan didapatkan tekanan darah : 120/80 mmhg,nadi:76
kali/menit,pernafasan:22 kali/menit,suhu;37,7 C,dan kondisi klien sangat lemah.
Apakah tindakan keperawatan mandiri untuk mengatasi masalah resiko infeksi pada
pasien tersebut ?
A. Tekanan personal hygiene
B. Berikan antibiotik
C. Lindungi dari cedera
D. Tingkatkan latihan
E. Periksa leukosit
2. Seorang perempuan berusia 55 tahun, dirawat di RS dengan penyakit tumor tulang femur.
Kondisi klien lemah, akral dingin,pucat,konjungtiva anemis,hasil pemeriksaan : tekanan
darah: 140/80 mmhg,nadi:88 kali/menit,suhu : 35,9 c, pernafasan : 22 kali/menit.
Apakah yang dapat ditegakkan dari pengkajian nekrosensoris?
A. Lemah
B. Pusing
C. Demam
D. Hematuria
E. Palpasi

3. Seorang laki-laki berusia 70 tahun,dirawat dengan tumor tulang tibia kondisi pasien
lemah,tekanan darah : 130/80 mmhg,nadi: 90kali/menit,
Pernafasan : 18 kali menit,pucat, konjungtiva anemis,tidak ada nafsu makan. Pasien
mengatakan cemas namun dapat di kontrol,kadang-kadang terjadi nyeri,dan mudah lelah.
Apakah masalah keperawatan utama pada pasien tersebut?
A. Ansietas
B. Keletihan
C. Nyeri kronik
D. Intoleransi aktifitas
E. Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
4. Seorang anak wanita berumur 12 tahun masuk rumah sakit dengan keluhan adanya
benjolan sebesar buah kelapa di bagian distal dari pada femur. Hal ini diraskan sudah 2
bulan, mula-mula benjolan hanya sebesar kelereng. Sakit yang diraskan teruatama pada
malam hari. Dari pemeriksaan fisis ditemukan palebran pembuluh darah permukaaan dari
tumor, konsistensi padat, hangat dan melekat pada tulang.
Diagnosis yang paling munkin adalah
a. Osteochondroma
b. Osteosarkoma
c. Osteeoid osteoma
d. Ewing sarkoma
e. Osteochondroma
 5. Seorang anak umur 4 tahun datang ke dokter dengan keluhan sering sakit pada tulang
kering kanan hanya pada malam hari. Di saat pagi dan siang hari anak tersebut
melakukan kegiatan seperti anak lainnya, dari hasil pemeriksaan fisik dan laboratorium
tidak ditemukan kelainan.
Diagnosa yang paling munkin adalah ....
a. Osteosarkoma
b. Ewing sarkoma
c. Osteochondroma
d. Osteochondroma
e. Osteeoid osteoma

BAB 7 SOAL
FRAKTUR

1 seorang laki-laki berusia 20 tahun masuk UGD mengalami kecelakaan lalu lintas
dengan keluhan nyeri pada tulang belakang skala nyeri 6, pemeriksaan fisik ditemukan
cedera,retak dan retraksi pada tulang belakang ,gcs 10, TD 110/80 mmhg,p
26x/menit,N100 x/menit,suhu 37,5 derajat c. Intervensi keperawatan yang dilakukan
adalah mempertahankan kepatenanjalan nafas dengan teknik chin lift dan head tilt.

Apakah intervensi selanjutnya pada kasus tersebut?

A observasi kepatenan jalan nafas

B berikan cairan intravena

C observasi tanda-tanda vital

Dimmobilisasi spinal
E kontrol perdarahan

2 seorang laki-laki berusia 36 tahun dibawah polisi ke UGD seteah mengaami keceakaan
hasi pemeriksaan pasien geisah terdapat jejas pada dadah dan uka pada daerah os frontal
TD 100/60 mmhg nadi 100 kali/ menit RR 28 kali / menit akral dingin GCS 12

Tindakan yang paling tepat diakukan untuk menjaga kepatenan jalan nafas pasien
adalah?

Al akukan chin-lift

B lakukan head-tlit

C lakukan jaw- thurust

D pasang cervical collar

E berikan masker oksigen

3 seorang wanita berusia 40 tahun mengalami fraktur terbuka pada tulang femur seblah
kiri,seteah mengalami kecelakaanlalu lintas ,terdapat pendarahan .pada saat dilakukan
pemeriksaan tanda vita diperoleh tekanan darah 60 mmhg /palpasi, nadi 130 x/menit
akral dingin

Manakah penyebab masalah yang terjadi pada pasien ?

A Infeksi

B Nyeri hebat

C Emboli lemak

D Tampnade jantung

E perdarahan masive
4 seorang laki-laki berusia 52 tahun di antar ke UGD pasca mengalami kecelakaan
dengan riwayat terbentur di daerah perut, saat dikaji pasien mengeluh rasa sakit dan
memar di suprapubik juga mengalami hematuri.

Manakah kemungkinan cedera yang terjadi pada pasien?

A Hepar

B Ginja

C Lambung

D Vesica Urinaria

E Colon Descenden

5 serang laki-laki berusia 28 tahun yang tiba di UGD rumah sakit karna tertabrak sepeda
motor ,terdapat fraktur terbuka pada femur kanan dan terjadi banyak perdarahan

Apakah pengkajian yang dilakukan pada kasus diatas?

A Mengkaji tanda-tanda cmpartment syndorme

B Mengkaji tanda-tanda fat embiims syndorme

C Mengkaji tanda-tanda venous thromboembli

D Mengkaji tanda-tanda Infeksi

E Mengkaji tanda-tanda shock

6 serang laki laki berusia 31 tahun masuk IGD dengan keluhan nyeri pada paha seblah
kiri,setelah mengalami kecelakaan lalu lintas,dan hasil pemeriksaan fisik terdapat fraktur
terbuka pada paha kiri ,akral teraba dingin, tekanan darah 120/80mmhg,nadi 104 x/menit
,frekuensi nafas 18x/menit suhu 37,5 c.

Manakah prioritas tindakan keperawatan yang dilakukan pada pasien tersebut ?

A mngukur tanda-tanda vital

 B memberi cairan infus 2 jalur

C memberikan kmpres air hangat

D balut /verban tekan pada daerah fraktur

E memberikan minum air hangat

BAB 8

OSTEOPOROSIS

1. wanita 80 tahun dengan keluhan sakit panggul kiri setelah jatuh dari tempat tidur tidak
bisa berjalan karena sakit pada pangkal kiri. Radiologis menunjukkan fraktur pada
femoris kiri dan fraktur kompressi pada vertebra torokal 10. Kelainan yang diderita
adalah....
F. Defisiensi vit.D
G. Osteomyelitis akut
H. Osteogenesis imperfecta
I. Osteoporosis
J. Myotosis fibrous dysplasia

2. pasien wanita 50 tahunmengeluh nyeri tulang punggung. Pasien menopouse sejak 3 tahun
yang laludan minum obat golongan stroid sejak 1 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan
gibbus(+). Hasil X-ray fraktur komperesi CV I,III-IV. Diagnosisnya adalah....
a. Osteoporosis setsilis
b. Osteoporosi primer
 c. Osteoporosis sekunder
d. Osteoporosis tersier
e. Osteoporosis idiopatik

3. Ny.M berumur 18 tahun mahasiswa keperawatan sangat sering mengkonsumsi kafein

dan minuman bersoda berlebihan. Mengeluh nyeri punggung, klien datang nampak
kifonis dan sering memegang punggungnya yang sakit. Dari kasus diatas perawat dapat
menyimpulkanbahwa Ny.M menderita osteoporosis jenis....
a. Primer
b. Involutional
c. Idiopatik
d. Sekunder
e. Juvenile

4. seorang perempuan 38 tahun menderita lupus erihematos us sistemik disertai komplikasi

ginjal. Dia kemudian mendapat pengobatan kortikosteroid jangka panjang. Penyakit
tulang apakah yang paling besar kemungkinannya akan timbul akibat pengobatan
kortikosteroid itu....
a. Paget disease of bone
b. Osteoporosis
c. Rickets
d. Osteomalacia
e. Osteochondrosit

5. Resiko tinggi penderita osteoporosisyang ditemukan pada wanita kulit berkebangsaan

yaitu osteoporosis jenis ¼...
a. Osteoporosis postmenopouse
b. Osteoporosis involutional
c. Osteoporosis idiopatik
d. Osteoporosis juvenil
e. Osteoporosis sekunder
 BAB 9
PEMBIDAIAN

1.Seorang remaja laki-laki berusia 18 tahun di rawat di ruang bedah paska tindakan debrideman
karna femur dekstra tertutup pada hari ke 2 . luka debridemen terpasang backslap dan di balut
dengan elastis verban. Dari hasil pengkajian didapatkan pasien mengeluh nyeri kesemutan dan
CRT jari kaki kanan lebih dari 2 detik terasa berat serta nadi dorsalisis pedis teraba lemah

Apakah intervensi keperawatan prioritas pada kasus tersebut ?

A Melakukan pijatan pada jari

B memberikan kompres air hangat

C melonggarkan ikatan bidai

D mempersiapkan pembedahan
E meninggikan kaki yang fraktur

2.Seorang perempuan berusia 21 tahun, masuk di UGD rumah sakit karna tertabrak
sepeda motor dan mengalami fraktur tertutup pada tibia fibula kanan.tampak defrmitas
dan hematoma pada daerah fraktur pasien berteriak kesakitan ketika disentuh pada daerah
fraktur GCS 4,5,6

Apakah tindakan keperawatan yang paling tepat untuk kasus diatas?

A memberikan obat analgetik

B melakukan splint/ bidai

C menghentikan pendarahan

D monitoring tanda-tanda vital

E memasang cairan infus ringer laktat

3.Anda berada dilokasi keceakaan lalu lintas , korban kecelakaan mengalami pendarahan
masif di ekstermitas bawah. Frekuensi pernafasan korban 24 kai/ menit akral dingin dan
kesadaran E4M6V5

Tindakan keperawatan yang dilakukan pertama kali pada pasien tersebut adalah ?

A IV ine

B balut bidai

C balut tekan

D IV two line

E administrasi oksigen
 4.Seorang laki-laki berusia 25 tahun mengalami kecelakaan dengan fraktur tungkai
kanan, kemudian diakukan pembidaian pada hasi pengkajian dipereh kndisi nadi
meemah , nyeri saat ekstensi ,pucat parastesia dema

Manakah masaah utama yang diaami pasien?

A sepsis

B osteomyitis

C emboli lemak

D shock hipovolemik

E kompartemen sindrom

5.Seorang laki-laki beusia 27 tahun dirawat di unit ortopedia dengan fraktur tertutup os
tibia sinistra 1/3 distal.hasil pemeriksaan fisik : composmentis TD 120/70 mmhg N
88x/menit P 24x/menit saat ini pasien mengeluh nyeri kaki kiri yang di imobilisasi
dengan spalak dan verban elastis . balutan verban yang dirasakan kencang,kulit kaki
teraba dingin,denyutan arteri lemah,dan terdapat edema pada distal kaki kiri.

Apa tindakan prioritas perawat terhadap klien tersebut ?

A mengajarkan teknik relaksasi dan distraksi

B melakukan kolaborasi pemberian analgetik

C melaporkan kedokter untuk dilakukan oprasi

D menposisikan ekstermitas pasien dengan tepat

E mengatur kembali pemasangan spalak dan verban elaastic

SOAL BAB 1

1. Seorang laki-laki dinyatakan bahwa ia adalah pecandu minuman alkohol. Pada

suatu hari ia mengikuti parti disuatu tempat, dan ia juga mengkonsumsi alkohol
dengan banyak sekali. Setelah acara selesai, dia pulang dengan mengendarai
 mobilnya yang disertai dengan keadaan mabok. Dalam perjalanan dia seperti
berhalusinasi, sehingga dengan tidak sadar dia membelokkan mobilnya hingga
menabrak trotoar dan akhirnya menabrak pohon dengan keras. Dilihat
keadaanya sudah parah, dengan adanya luka kulit di bagian kepala, di bagian
pipi mengalami patah tulang, keluarnya darah pada hidung, bebarap bagian
tubuhnya mengalami memard dan bengkak, serta pasien tidak sadarkan diri.
Dalam kejadian tersebut, tulang kerangka apa yang sesuai dengan kejadian ini .
..
a. Tulang pendek
b. Tulang pipih
c. Tulang pipa
d. Tulang beraturan
e. Tulang tengkorak
Jawaban : B. tulang pipih

2. Seorang pria berusia tiga puluh tahun, ia adalah seorang atlet nasional di bidang
lari marathon. Namun sejak lima tahun terakhir ia mengalami cedera yang
mengakibatkan salah satu kakinya tidak dapat digerakkan sama sekali. Diagnosa
dokter menyebutkan bahwa ia mengalami gangguan otot pada area kakinya.
Gangguan pada Otot apakah yang menyebabkan kakinya tidak bisa berjalan
lagi?
a. Otot lurik
b. Otot polos
c. Otot jantung
d. Otot polos dan otot jantung
e. Otot lurik dan otot polos
Jawaban : A. otot lurik

3. Seorang wanita berusia 23 tahun mengeluh kesakitan karena bengkak

dipunggung kanannya saat berolahraga. Setelah ditelusuri, 2 bulan sebelumnya
ia mengalami kecelakaan sepeda namun ia tidak memeriksakan kondisi setelah
 kecelakaan karena tidak merasakan sakit yang terlalu parah. Diduga adanya
dislokasi di bagian tersebut, apa nama bagian tulang yang mengalami dislokasi
sehingga menyebabkan bengkak?
a. Ulna
b. Metatarsal
c. Femur
d. Fibula
e. Klavikula
Jawaban : E. klavikula

4. Tn. T mengalami kecelakaan masuk rumah sakit dengan keluhan bahu klien
agak susah di gerakkan setelah digerakkan pemeriksaan radiologi ternyata
tulang pada bahu retak
Apakah sendi yang termasuk pada kasus diatas?
a. Sendi engsel
b. Sendi peluru
c. Sendi plana
d. sendi putar
e. Sendi geser

Jawaban : B. sendi peluru

5. Di desa sumbersari ada perkebunan kelapa dan pada saat itu kelapa sudah
mulai masuk pada masa panen. Pak Komar selaku pemilik kebun itu menyuruh
seorang warga yang bernama Sigit untuk memanen buah kelapa. Ketika dia
sudah di atas dia terpeleset dan jatuh sampai mengalami patah tulang di paha
bagian atas. Dilihat dari kondisinya sendi apakah yang terganggu pada Sigit?
f. Sendi sinovial
g. Sendi fibrus
h. Sendi gerak bebas
i. Sendi tulanag rawan
j. Semua benar
Jawaban : A. sendi synovial

SOAL BAB 2

1. Ita adalah seorang mahasiswa keperawatan berusia 20 tahun yang kuliah di

salah satu PTN terkemuka di Indonesia, dia sangat rajin. Tiap hari dia membaca
sampai 3 jam dalam sekali waktu. Hal itu mengakibatkan Ita menderita kelainan
pada bagian medulla spinalisnya. Dokter menyatakan bahwa ia terkena lordosis.
Pada bagian mana tepatnya kelainan medulla spinalis yang dialami Ita….
f. Vertebra lumbal
g. Vertebra toraks
h. Vertebra serviks
i. Sakrum
j. Koksiks

Jawaban : C. vertebra serviks

2. Rudi adalah seorang mahasiswa dari Universitas di Jember. Dia berusia 18

tahun. Saat ini dia sedang dirawat di salah satu Rumah Sakit swasta di kota
Jember. Rudi dirawat dirumah sakit tersebut karena kaki Rudi mengalami
kebakaran yang cukup serius sampai penampang tulang pada kaki Rudi terlihat.
Dari kasus tersebut, sistem apa saja yang terganggu?
f. Sistem integumen
g. Sistem musculosceletal
h. Sistem kardiovaskuler
i. Jawaban a dan b benar
j. Jawaban a, b, dan c benar

Jawaban : D. jawaban a dan b benar

3. Rahmat asalah seorang perenang 100 meter . setelah lomba usai , pemijatan
oleh tim media regunya sangat selektif untuk menghilangkan nyeri otot maupun
kelelahan
 Karakteristik dari otot yang digunakan rahmat ketika berenang
a. Tampak putih secara mikroskopik
b. Laju miosin isoezim ATPase yang rendah
c. Kapasitas oksidatif yang tinggi
d. Diatemeter yang tidak terlalu besar
e. Kapasitas pompa kalsium sedang

Jawaban : A. tampak putih secara mikroskopik

4. Didesa sukabumi tinggalah seorang anak yang bernama Dani dia sangat suka
dengan yang namanya mangga sampai suatu seketika dia pergi kekebun
mangga milik ayahnya. Dia langsung memanjat pohon mangga tersebut dan
tanpa disadari ranting yang diinjaknya patah sehingga dia terjatuh dan
mengalami patah tulang di lengan bagian bawah. Sistem apakah yang terganggu
bila dilihat dari kondisi Dani?
f. Sistem saraf
g. Sistem integumen
h. Sistem muskuloskeletal
i. a,b,c benar
j. Semua salah

Jawaban : C. sistem muskuloskleteal

5. Seorang anak laki laki umur 15 tahun dating ke puskesmas dengan keluhan
demam sejak seminggu yang lalu dan batuk kering. Pasen juga mengeluh nyeri
sendi di siku ,lutut, pergelangan tangan secara berpindah pindah. Riwayat
penyakit ISPA 3 bulan terakhir
Apa penatalaksanaan yang tepat?
a. Thiamin
b. Parasetamol
c. Kloroquid
d. Salisila
e. Semua benar
Jawaban : D. salisila

SOAL BAB 3

1. Pasien dirawat dirumah saki dengan keluhan nyeri pada area lesi , terdapat
pembengkakan, pasien mengalami demam dan hasil pemeriksaan laboraturium
menunjukkan adanya anemia dan leukositosis
Dari gejala dan hasil pemeriksaan laboraturium apakah diagnose pada kasus
pasien tersebut?
a. Osteomelitis kronis
b. Peradangan
c. Infeksi
d. Osteomelitis akut
e. Pata ruling

Jawaban : D. osteomielitis akut

2. Seorang pasien laki-laki berusia 46 tahun, dirawat diruang bedah, mengeluh

sakit pada daerah punggung setinggi lumbal ke bawah setelah mengalami jatuh
2 minggu lalu. Pasien jatuh dari ketinggian lebih kurang 3 meter dengan posisi
jatuh terduduk. Hasil pengkajian, sudah satu minggu pasien tidak dapat
mengontrol buang air besar dan buang air kecil, lumpuh pada kedua kaki, serta
baal/kebas pada daerah kaki bawah kanan dan kiri. Masalah keperawatan utama
pada pasien tersebut adalah…
f. Gangguan pemenuhan aktivitas sehari-hari
g. Gangguan eliminasi BAB dan BAK
h. Gangguan persepsi sensori
i. Gangguan integritas kulita
j. Gangguan mobilitas fisik

Jawaban : E. gangguan mobilitas fisik

 3. pasien NY. E dirawat dirumah sakit sudah 5 hari dengan diagnose osteomielitis
pasen merasa cemas dengan keadaannya dan merasa terganggu dengan nyeri
yang dirasakan
intervensi yang dapat dilakukan pada pasien yang mengalami osteomielitis ?
a. pemberian antibiotic yang kontinyu
b. pemberian nutrisi yang tidak adekuat
c. pemberian obat analgesic dosis tinggi
d. kompetensi dan pengetahuan yang tidak memadahi
e. terapi

jawaban : A. pemberian antibiotic yang kontinyu

4. Tn. Asalah satu Pasien yang dirawat dirumah sakit dengan diaknosa
osteomielitis kronis dan hasil laboraturium pasien mengalami peningkatan LED
dalam tubuhnya.
Pada klien yang mengalami osteomielitis kronis, tindakan kolaborasi yang harus
dikerjakan adalah?
a. Pemasangan draynase
b. Debridement, terapy antibiotic
c. Tindakan nekrotomy
d. Amputasi ulang
e. Operasi

Jawaban : B. Debridement, terapy antibiotic

5. Tn. Asalah satu Pasien yang dirawat dirumah sakit dengan keluhan nyeri,
setelah dilakukan pemeriksaan terdapat luka pada kaki, berbau , terdapat
pembengakan pada area nyeri, setelah dikaji ditemukan diaknosa osteomielitis
kronis dan hasil laboraturium pasien mengalami peningkatan LED dalam
tubuhnya
Yang merupakan komplikasi lanjut pada penyakin pasien diatas yaitu?
a. Kekakuan parmanen pada sendi
b. Fraktur patologis
 c. Arthritis septic
d. Fraktur pada sendi
e. Semua salah

Jawaban : B. Fraktur patologis

SOAL BAB 4

1. Dua orang mahasiswa PSIK, berinisial F dan Z baru saja menyelesaikan

perkuliahan. Karena buru-buru saat menuruni tangga, mereka jatuh dari lantai 2
ke lantai 1. F mengalami luka yang cukup serius, kepalanya mengeluarkan
banyak darah, dan peregelangan tangannya menjadi tidak bisa digerakkan.
Sedangkan Z, mengalami pembengkakan pada pergelangan kakinya, hingga ia
tidakdapat berjalan karena nyeri yang berlebihan tersebut. Saat itu, teman dari
dua mahasiswa tersebut lewat dan mengetahui kejadian itu. Karena baru saja
mempelajari sistem musculoskeletal mereka kemudian membuat hipotesa awal,
sembari mengantarkan dua mahasiswa tersebut ke salah satu rumah sakit
swasta di Jember. Apa hipotesa awal yang muncul dari mahasiswa yang
mengantarkan ke dua korban terhadap kasus yang menimpa Z….
f. Mahasiswa Z mengalami fraktur
g. Mahasiswa Z mengalami dislokasi
h. Mahasiswa Z mengalami terkilir
i. Mahasiswa Z mengalami subluksasi
j. Mahasiswa Z mengalami arthritis

Jawaban : E. mahasiswa Z mengalami arthritis

2. Seorang wanita berusia 30 tahun sejak 6 bulan terakhir mengeluh nyeri dari
bengkak sendi pada sendi MCP dan PtP kedua tangan, pergelangan tangan,
kedua lutut dan pergelangan kaki. Tampak tanda-tanda pada radang pada sendi
tersebu. Kaku sendi dirasakan saat bangun pagi sampai siang hari. LED 84 mm
 pada jam pertama kadar asam urat serum 6.2mg/dL. Diagnosa yang paling
benar adalah?
a. Artritis Rheumatoid
b. Arthritis Akut
c. Osteoarthritis
d. Lupus eritermatosus sistemik
e. Arthritis septic

Jawaban : A. arthritis rheumatoid

3. Seorang anak mengalami sebuah kecelakaan dan setelah beberapa jam

kemudian anak tersebut merasa sakit, panas, dan pembengkakan pada
persendian lutut . Terasa adanya fluktuasi, sakit dan panas, kemerahan; secara
umum penderita menjadi demam jika sakit sudah menjadi sepsis, frekuensi nadi
dan napas frekuen, pincang yang hebat bahkan kadang sampai penderita tidak
dapat berdiri. Dari gejala-gejala yang ditunjukan anak tersebut apakah nama
gangguan yang dirasakan anak tersebut ?
a. Skoliosis
b. Lordosis
c. Kifosis
d. Fraktur
e. Artritis

Jawabana : E. arthritis

4. Seorang wanita 59 tahun, gemuk mengeluh nyeri pada kedua lutut. Pada
pemeriksaan kedua lutut didapatkan krepitasi. Pada pemeriksaan foto thorax
didapatkan osteofit dengan penyempitan celah sendi. Manakah diantara berikut
ini merupakan diagnosa yang paling benar?
a. Osteoarthritis
b. Artritis rheumatoid
c. Reactive arthritis
d. Psoriatic arthritis
 e. Gouty arthritis

Jawaban : B. arthritis rheumatoid

5. Seorang wanita 29 tahun, mengeluh jari-jari kedua tangan terasa kaku disertai
nyeri terutama pada pagi hari. Rasa nyeri berkurang saat beraktivitas. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan arthritis pada sendi-sendi metatarsophalangealini
merupakan diagnose yang paling benar ?
a. SLE
b. Osteoarthritis
c. Arthritis rheumatoid
d. Reactive arthritis
e. Gouty artritis

Jawaban : C. arthritis rheumatoid

BAB 5

1. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang ke praktik dokter umum dengan keluhan
nyeri dan timbul benjolan pada pangkal ibu jari kaki kanan yang sudah diderita
selama 3 bulan ini. Pada pemeriksaan fisik tampak pangkal ibu jari kanan
tersebut nyeri bila digerakkan serta pada sisi lateralnya terdapat benjolan
dengan diameter 2 cm yang melekat pada dasar. Pemeriksaan asam urat darah
meningkat. Diagnosis keadaan di atas adalah...
a. Artritis reumatoid
b. Sinovitis vilonodular
c. Artritis tuberculosis
d. Artritis gout
e. Osteoartritis

Jawaban : D. arthritis gout

 2. Serangan akut Gout sering menyerang persendian genu bahkan terjadi efusi
genu hingga akhirnya merusak struktur sendi/rawan. Bila hal ini sudah terjadi
maka diagnosis saudara adalah…..
a. artritis gout akut
b. interkritikal gout
c. hyperurikemia asimptomatis
d. RA
e. osteoartritis sekunder

Jawaban : E. osteoartrtis sekunder

3. Laki-laki umur 38 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan kram-kram pada

kaki kiri dan kanan. Sudah dialami penderita sekitar 3 minggu terakhir.
Pemeriksan fisis tidak menunjukkan adanya tanda-tanda radang sendi kedua
kaki. Pasien menunjukkan hasil lab asam urat darah 8,2 gr %.
Pencegahan agar penderita tidak terserang gout akut, kecuali….
a. Minum allopurinol
b. Makanan jeroan
c. Memakai sepatu yang sempit
d. Minum alcohol
e. Makan kacang-kacangan

Jawaban : A. minum allopurinol

4. Seorang alaki-laki 30 tahun, terkena Gout Akut pada sendi MTP ibu jari kaki,
pergelangan kaki dan jari tangan. Biasanya ditemukan cirri-ciri pada sendi yang
terkena napk merah, icin, dan bengkak. Apakah dampak yang akan
menimbulakan terjadinya serangan gout tersebut?
a. Pembedahan
b. Trauma local
c. Meminum obat
d. Alcohol dan stress emosional
e. Semua benar
Jawaban : E. semua benar

5. Pada kasus berikut ini terdapat seorang wanita beruur 17 tahun dia mengalami
pembengkakan dijari jempol tangan kiri, kemudian jari tersebut diamputasi,
beberapa bulan kemudian ada terjadi pembengkakan yang timbul ditangan kiri
tepatnya diketiak. Pada kasus tersebut tanda dan gelaja tersebut adalah?
a. Rubor (kemerahan)
b. Tumor (pembengkakan)
c. Fungsioloesa (perubahan fungsi)
d. Dolor (nyeri)
e. Malpratek

Jawaban : B. tumor ( pembengkakan )

BAB 6

1. Seorang laki-laki berusia 65 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan kedua

kaki bengkak terasa nyeri bila digerakkan sejak 2 minggu yang lalu dan sering
terjadi di pagi hari. Pasien mengatakan senang konsumsi jeroan, cumi, dan
kacang-kacangan. Saat pengkajian Nampak ekspresi wajah tampak meringis
saat kaki digerakkan, skala nyeri 7, kedua sendi lutut dan ibu jari kaki tampak
kemerahan. TD: 140/90, N: 84x/mnt, S: 36,8⁰C. Apakah pengkajian look pada
kasus diatas ?
a. Krepitus dan spasme otot
b. Deformitas sendi
c. Keterbatasan rentang gerak
d. Kekuatan otot
e. Nyeri tekan pada sendi

Jawaban : C. keterbatasan rentan gerak

2. Seorang anak laki-laki umur 5 tahun memiliki tinggi badan yang kurang
dibandingkan anak-anak lain yang seumur. Pada pemeriksaan fisik ternyata hal
 itu disebabkan kedua tungkainya yang sangat pendek sedangkan badan dan
kepalanya relative normal. Orang tua dan keluarga dekatnya tidak ada yang
menderita seperti ini. Menurut anda kelainan yang diderita anak tersebut….
f. Fibrous dysplasia
g. Osteogenesis imperfeeta
h. Ollier disease
i. Thnatophoric dysplasia
j. Achondroplasia

Jawaban : C. ollier disease

3. Seorang laki-laki berusian 30 tahun, dibawah ke RSU karna mengalami tumor

tulang benigna. Tumortulang jenis benigna yang paling sering ditemukan sebagai
pertumbuhan yang berlebihan dri kartilago. Dari kasus tersebut tumor termasuk
tumor beginna apakah?
a. Endosarkoma
b. Osteokondroma
c. Osteoid osteoma
d. Tumor sel raksasa
e. Semua benar

Jawaban : B. osteokondroma

4. Jenis kanker Sarkoma Ewing lebih sering menyerang pada anak-anak yang
hendak memasuki masa pubertasnya, biasanya menyerang tulang bagian
lengan, tangan, tengkorak dan tulang belakang. Dari kasus tersebut apa gejala
yang bisa ditimbulkan dari Sarkoma Ewing?
a. Nyeri dan bengkak pada tulang yang terkena kanker
b. Munculnya benjolan di kulit yang terasa nyeri dan hangat ketika disentuh
c. Mudah mengalami patah tulang tanpa sebab yang jelas dan kesulitan
berjalan
d. Sering merasa kelelahan dan demam
e. Semua benar
Jawaban : E. semua benar

5. Seorang laki-laki berusia 65 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan kedua

kaki bengkak terasa nyeri bila digerakkan sejak 2 minggu yang lalu dan sering
terjadi di pagi hari. Pasien mengatakan senang konsumsi jeroan, cumi, dan
kacang-kacangan. Saat pengkajian Nampak ekspresi wajah tampak meringis
saat kaki digerakkan, skala nyeri 7, kedua sendi lutut dan ibu jari kaki tampak
kemerahan. TD: 140/90, N: 84x/mnt, S: 36,8⁰C. Apakah pengkajian look pada
kasus diatas ?
a. Krepitus dan spasme otot
b. Deformitas sendi
c. Keterbatasan rentang gerak
d. Kekuatan otot
e. Nyeri tekan pada sendi

Jawaban : C. keterbatasan rentang gerak

Soal bab 7 : Fraktur

1. Seorang wanita berusia 40 tahun mengalami fraktur terbuka pada tulang femur
sebelah kiri, setelah mengalami kecelakaan lalu lintas, terdapat pendarahan.
Pada saat dilakukan pemeriksaan tanda vital diperoleh tekanan darah 60
mmHg/palpasi, nadi 130x/menit, akral dingin.
Manakah penyebab masalah yang terjadi pada pasien???
a. Infeksi
b. Nyeri hebat
c. Emboli lemak
d. Tamponade jantung
e. Perdarahan massive

Jawaban : E. perdarahan massive

 2. Anda perawat UGD menerima pasien laki – laki usia 28 tahun yang tiba di UGD
rumah sakit karena tertabrak sepeda motor. Terdapat fraktur terbuka pada femur
kanan dan terjadi banyak pendarahan.
Apa pengkajian yg anda lakukan sebagai seorang perawat pada kasus diatas???
a. Mengkaji tanda – tanda Compartment syndrome
b. Mengkaji tanda – tanda fatembolism syndrome
c. Mengkaji tanda – tanda venous thromboemboli
d. Mengkaji tanda – tanda infection
e. Mengkaji tanda – tanda shock

Jawaban : E. mengkaji tanda – tanda shock

3. Perempuan usia 21 tahun, masuk di UGD rumah sakit karena tertabrak sepeda
motor dan mengalami fraktur tertutup pada tibia-fibula kanan. Tampak deformitas
dan hematoma pada daerah fraktur pasien berteriak kesakitan ketika disentuh
pada daerah fraktur, GCS=4,5,6.
Apa tindakan keperawatan yang paling tepat untuk kasus diatas???
a. Memberikan obat analgetik
b. Melakukan splint/bidai
c. Menghentikan perdarahan
d. Monitoring tanda – tanda vital
e. Memasang cairan infuse ringer laktat

Jawaban : B. melakukan splint/bidai

4. Ny. S (50 tahun) masuk UGD karena mengalami kecelakaan lalu lintas. Klien
mengalami fraktur terbuka pada daerah femur dan membutuhkan pertolongan
segera.
Pada kasus diatas, jenis penanganan apa yang anda lakukan jika mendapatkan
kasus diatas???
a. Pembersihan luka
b. Eksisi (pengangkatan jaringan)
c. Hecting situasi (jahitan situasi)
 d. Rehabilitasi
e. A,B dan C benar

Jawaban : E. A,B dan C benar

5. Seorang anak laki – laki berumur 24 tahun terjatuh dari tangga dan menderita
fraktur 1/3 tengah femur kanannya. Terdapat luka sepanjang 2cm diatas daerah
fraktur dengan darah hitam yang keluar sebelum mendapat pengobatan.
Pada kasus diatas, otot yang kemungkinan mengalami cedera adalah…
a. M. tibialis anterior
b. M. vastus medialis
c. M. biceps femoris
d. M. adductor magnus
e. M. gluteus medius

Jawaban : C. M. biceps femoris

Soal Bab 8 : Osteoporosis

1. Ny. A (18 tahun) mahasiswi keperawatan, sangat sering mengonsumsi kafein

dan minuman bersoda berlebih, mengeluh nyeri punggung, klien datang Nampak
kifosis dan sering memegang punggungnya yang sakit.
Dari kasus diatas, perawat dapat menyimpulkan bahwa Ny. A menderita
Osteoporosis jenis…
a. Primer
b. Involutional
c. Idiopatik
d. Sekunder
e. Juvenile

Jawaban : E. Juvenile
 2. Pasien wantia usia 50 tahun mengeluh nyeri tulang punggung. Pasien
menopause sejak 3 tahun yang lalu dan minum obat golongan steroid sejak 1
tahun yang lalu. Pada pemeriksaan Gibbus (+). Hasil X-ray Fraktur kompresi CV
L III – IV.
Diagnose yang tepat pada kasus diatas adalah…
a. Osteopoprosis senilis
b. Osteoporosis primer
c. Osteoporosis tersier
d. Osteoporosis sekunder
e. Osteoporosis idiopatik

Jawaban : D. Osteoporosis sekunder

3. Wanita 80 tahun dengan keluhan sakit panggul kiri setelah jatuh dari tempat tidur
tidak bisa berjalan karena sakit pada pangkal kiri. Radiologis menunjukkan
fraktur pada femoris kiri dan fraktur kompresi pada vertebra torakal 10.
Dari kasus diatas, kelainan yang bisa terjadi adalah…
a. Osteoporosis
b. Osteomielitis akut
c. Osteogenesis imperfect
d. Devisiensi vit. D
e. Myostosis fibrous dysplasia

Jawaban : A. Osteoporosis

4. Seorang wanita 38 tahun menderita lupus erithematosus sistemik disertai

komplikasi ginjal. Dia kemudian mendapat pengobatan kortikosteroid jangka
panjang.
Berdasarkan kasus diatas, penyakit tulang apakah yang paling besar
kemungkinannya akan timbul akibat pengobatan kortikosteroid itu…
a. Page disease of bone
b. Osteoporosis
c. Rickets
 d. Osteochondrosit
e. Osteomalacis

Jawaban : B. osteoporosis

5. Tn. S dirawat dirumah sakit karena terkena osteoporosis. Klien mengeluh nyeri
pada tulang punggungnya. Nyeri yang dirasakan klien sudah berlangsung
selama 1 tahun belakangan.
Apa pengkajian yang dilakukan untuk kasus diatas??
a. Mengkaji riwayat osteoporosis dalam keluarga
b. Mengkaji pola makan klien sehari – hari
c. Mengkaji apakah klien mengonsumsi rokok, alcohol dan kafein
d. Mengkaji kapan terakhir terkena menopause
e. Semua benar

Jawaban : E. semua benar

Soal Bab 9 : Pembidaian

1. Perempuan usia 21 tahun, masuk di UGD rumah sakit karena tertabrak sepeda
motor dan mengalami fraktur tertutup pada tibia-fibula kanan. Tampak deformitas
dan hematoma pada daerah fraktur pasien berteriak kesakitan ketika disentuh
pada daerah fraktur, GCS=4,5,6.
Apa tindakan keperawatan yang paling tepat untuk kasus diatas???
a. Memberikan obat analgetik
b. Melakukan splint/bidai
c. Menghentikan perdarahan
d. Monitoring tanda – tanda vital
e. Memasang cairan infuse ringer laktat

Jawaban : B. melakukan splint/bidai

 2. Seorang pria mengalami fraktur pada daerah radius karena jatuh dari sepeda.
Pasien dibawa ke UGD dan didiagnosa mengalami fraktur tertutup pada bagian
lengan bawah.
Pada kasus tersebut jenis pembidaian yang dilakukan pada pasien adalah
jenis…
a. Lengan pendek
b. Lengan penjang
c. Spika
d. Spika bahu
e. Tungkai pendek

Jawaban : A. lengan pendek

3. Tn. R mengalami patah tulang pada bagian tungkai dan dilakukan tindakan bidai
tungkai pada daerah tungkai. Selama pembidaian klien diminta untuk melakukan
kontraksi otot isometrik.
Dari kasus diatas, kontraksi otot isometrik seperti apa yang diberikan pada klien
dengan bidai tungkai…
a. Membengkokkan lutut
b. Menggoyangkan kaki
c. Mengepalkan tangan
d. Meluruskan lutut
e. Memijat daerah yang terpasang bidai

Jawaban : D. meluruskan lutut

4. Tn. B dipasangkan bidai tubuh pada seluruh tubuhnya untuk dilakukan

imobilisasi tulang belakang. Selama klien terpasang bidai besar, klien mengalami
respon psikologis dan fisiologis akibat kterbatasan dalam bergerak. Klien
memperlihatkan reaksi ansietas akut yang ditandai dengan perubahan tingkah
laku dan respon otonomik.
Dari kasus diatas, yang bukan merupakan tanda yang diperlihatkan klien
sebagai respon otonomik pada reaksia ansietas akut adalah…
 a. Peningkatan tekanan darah
b. Peningkatan denyut jantung
c. Peningkatan frekuensi pernafasan
d. Ansietas
e. Diaphoresis

Jawaban : D. ansietas

5. Seorang remaja laki – laki berusia 18 tahun dirawat di ruang bedah paska
tindakan debridement karena femurdekstra tertutup pada hari kedua. Luka
debridement terpasang backslap dan dibalut dengan elastic verban. Dari hasil
pengkajian didapatkan pasien mengeluh nyeri kesemutan dan CRT jari kaki
kanan lebih dari dua detik, nadi dorsalis pedis teraba lemah.
Dari kasus diatas, apa intervensi keperawatan prioritas yang dapat diberikan
pada pasien???
a. Melakukan pijatan pada jari
b. Memberikan kompres hangat
c. Melonggarkan ikatan bidai
d. Mempersiapkan pembedahan
e. Meninggikan kaki yang fraktur

Jawaban : C. melonggarkan ikatan bidai

SOAL BAB 1

6. Di desa sumbersari ada perkebunan kelapa dan pada saat itu kelapa sudah mulai masuk
pada masa panen. Pak Komar selaku pemilik kebun itu menyuruh seorang warga yang
bernama Sigit untuk memanen buah kelapa. Ketika dia sudah di atas dia terpeleset dan
jatuh sampai mengalami patah tulang di paha bagian atas. Dilihat dari kondisinya sendi
apakah yang terganggu pada Sigit?
k. Sendi fibrus
l. Sendi gerak bebas
m. Sendi sinovial
n. Sendi tulanag rawan
o. Semua benar
7. Jam menunjukkan pukul 12.30 siang Ari bersama kawan-kawannya pulang sekolah.
sesampai dipertenhgahan jalan ari melihat ada seorang penjual es cendol. Karena
cuacanya yang sangat panas dan tenggorokan ari terasa kering. Ari bersama kawan-
kawannya langsung menghampiri penjual es cendol tersebut dan membeli es bersama
kawan-kawannya. karena cuaca yang sangat panas ari langsung meminum es tersebut dan
tanpa sadar ari berada di bawah pohon kelapa yang buahnnya sudah banyak yang kering.
Aripun kejatuhan buah kelapa yang sudah kering tersebut yang mengenai bahu kirinya.
yang mengakibatkan bahu kirinya memar dan tangannya sulit digerakkan. Sendi apakah
yang terganggu bila dilihat dari kasus tersebut?
f. sendi putar
g. sendi enggsel
h. sendi peluru
i. sendi pelana
j. sendi kisar
8. Jam menunjukkan pukul 12.30 siang Ari bersama kawan-kawannya pulang sekolah.
sesampai dipertenhgahan jalan ari melihat ada seorang penjual es cendol. Karena
cuacanya yang sangat panas dan tenggorokan ari terasa kering. Ari bersama kawan-
kawannya langsung menghampiri penjual es cendol tersebut dan membeli es bersama
kawan-kawannya. karena cuaca yang sangat panas ari langsung meminum es tersebut dan
tanpa sadar ari berada di bawah pohon kelapa yang buahnnya sudah banyak yang kering.
Aripun kejatuhan buah kelapa yang sudah kering tersebut yang mengenai bahu kirinya.
yang mengakibatkan bahu kirinya memar dan tangannya sulit digerakkan. Sendi apakah
yang terganggu bila dilihat dari kasus tersebut?
f. sendi putar
g. sendi enggsel
h. sendi peluru
i. sendi pelana
j. sendi kisar
9. Dina kemarin mengunjungi kakeknya yang berusia 50 tahun yang bertempat tinggal di
sebuah desa kecil di pinggiran kota jember, naasnya saat menjemput dina di stasiun kakek
dina mengalami kecelakaan, kakek dina yang mengendarai sepeda motor bertabrakan
dengan pengendara sepeda motor lain dari arah yang berlawanan. Kakek dina pingsan,
terlihat saat kejadian tubuh kakek dina terpental hingga 5 meter dari lokasi awal kejadian.
Karena saat itu jam sibuk pulang kerja, maka banyak kendaraan yang lalu lalang, pada
saat terpental itu terlihat kedua kaki dari kakek dina tertabrak truk yang melaju dengan
kencang. Setelah beberapa saat setibanya di rumah sakit, kakek dina sadar. Dan ketika
hendak duduk ia merasakan kakinya tidak dapat digerakkan. Setelah dianalisa dokter
mengatakan bahwa kakek dina akan mengalami kelumpuhan sementara. Berdasarkan
kasus diatas sistem apakah yang terganggu.
f. Sistem musculoskeletal dan sistem saraf
 g. Sistem kardiovaskular
h. Sistem saraf saja
i. Sistem musculoskeletal saja
j. Sistem integument
10. Seorang wanita berusia 23 tahun mengeluh kesakitan karena bengkak dipunggung
kanannya saat berolahraga. Setelah ditelusuri, 2 bulan sebelumnya ia mengalami
kecelakaan sepeda namun ia tidak memeriksakan kondisi setelah kecelakaan karena tidak
merasakan sakit yang terlalu parah. Diduga adanya dislokasi di bagian tersebut, apa nama
bagian tulang yang mengalami dislokasi sehingga menyebabkan bengkak?
a. Ulna
b. Metatarsal
c. Femur
d. Klavikula
e. Fibula

Soal bab 2

1. Seorang siswa sedang bersiap-siap untuk pergi kesekolah. Ketika ia melihat jam,
waktu telah menunjukan pukul 6.45 WIB. Melihat waktu yang mendesak, anak itu
terburu-buru untuk segera berangkat ke sekolah. Anak itu menaiki sepedanya
dengan kecepatan tinggi, ketika ia hendak berbelok ia tidak dapat untuk menjaga
keseimbangan akibatnya anak itu jatuh. Setelah ditolong oleh warga setempat
ternyata anak itu tidak sadar dan kepalanya mengeluarkan darah cukup banyak dan
terjadi keretakan pada kepala. Dari kasus tersebut siswa tersebut mengalami
gangguan pada sistem apa saja....
f. Sistem muskulusceletal
g. Sistem syaraf
h. Sistem kardiovaskuler
i. Sistem integumen
j. Benar semua
2. Rudi adalah seorang mahasiswa dari Universitas di Jember. Dia berusia 18 tahun.
Saat ini dia sedang dirawat di salah satu Rumah Sakit swasta di kota Jember. Rudi
dirawat dirumah sakit tersebut karena kaki Rudi mengalami kebakaran yang cukup
serius sampai penampang tulang pada kaki Rudi terlihat. Dari kasus tersebut, sistem
apa saja yang terganggu?
k. Sistem integumen
l. Sistem musculosceletal
m. Sistem kardiovaskuler
 n. Jawaban a dan b benar
o. Jawaban a, b, dan c benar
3. Ita adalah seorang mahasiswa keperawatan berusia 20 tahun yang kuliah di salah
satu PTN terkemuka di Indonesia, dia sangat rajin. Tiap hari dia membaca sampai 3
jam dalam sekali waktu. Hal itu mengakibatkan Ita menderita kelainan pada bagian
medulla spinalisnya. Dokter menyatakan bahwa ia terkena lordosis. Pada bagian
mana tepatnya kelainan medulla spinalis yang dialami Ita….
k. Vertebra lumbal
l. Vertebra toraks
m. Vertebra serviks
n. Sakrum
o. Koksiks

4. Didesa sukabumi tinggalah seorang anak yang bernama Dani dia sangat suka
dengan yang namanya mangga sampai suatu seketika dia pergi kekebun mangga
milik ayahnya. Dia langsung memanjat pohon mangga tersebut dan tanpa disadari
ranting yang diinjaknya patah sehingga dia terjatuh dan mengalami patah tulang di
lengan bagian bawah. Sistem apakah yang terganggu bila dilihat dari kondisi Dani?
k. Sistem saraf
l. Sistem integumen
m. Sistem muskuloskeletal
n. a,b,c benar
o. Semua salah
5. Seorang laki-laki dinyatakan bahwa ia adalah pecandu minuman alkohol. Pada suatu hari ia
mengikuti parti disuatu tempat, dan ia juga mengkonsumsi alkohol dengan banyak sekali.
Setelah acara selesai, dia pulang dengan mengendarai mobilnya yang disertai dengan
keadaan mabok. Dalam perjalanan dia seperti berhalusinasi, sehingga dengan tidak sadar
dia membelokkan mobilnya hingga menabrak trotoar dan akhirnya menabrak pohon
dengan keras. Dilihat keadaanya sudah parah, dengan adanya luka kulit di bagian kepala,
di bagian pipi mengalami patah tulang, keluarnya darah pada hidung, bebarap bagian
tubuhnya mengalami memard dan bengkak, serta pasien tidak sadarkan diri. Dalam
kejadian tersebut, tulang kerangka apa yang sesuai dengan kejadian ini . . .
a. Tulang pendek
b. Tulang pipih
c. Tulang pipa
d. Tulang beraturan
e. Tulang sesamoid
Soal bab 3
6. Seorang pasien laki-laki berusia 46 tahun, dirawat diruang bedah, mengeluh sakit pada
daerah punggung setinggi lumbal ke bawah setelah mengalami jatuh 2 minggu lalu.
Pasien jatuh dari ketinggian lebih kurang 3 meter dengan posisi jatuh terduduk. Hasil
pengkajian, sudah satu minggu pasien tidak dapat mengontrol buang air besar dan buang
air kecil, lumpuh pada kedua kaki, serta baal/kebas pada daerah kaki bawah kanan dan
kiri. Masalah keperawatan utama pada pasien tersebut adalah…
k. Gangguan pemenuhan aktivitas sehari-hari
l. Gangguan eliminasi BAB dan BAK
m. Gangguan persepsi sensori
n. Gangguan mobilitas fisik
o. Gangguan integritas kulit
7. Pasien dirawat dirumah saki dengan keluhan nyeri pada area lesi , terdapat
pembengkakan, pasien mengalami demam dan hasil pemeriksaan laboraturium
menunjukkan adanya anemia dan leukositosis
Dari gejala dan hasil pemeriksaan laboraturium apakah diagnose pada kasus pasien
tersebut?
f. Osteomelitis akut
g. Osteomelitis kronis
h. Peradangan
i. Infeksi
j. Pata ruling
8. Tn. Asalah satu Pasien yang dirawat dirumah sakit dengan diaknosa osteomielitis kronis
dan hasil laboraturium pasien mengalami peningkatan LED dalam tubuhnya.
Pada klien yang mengalami osteomielitis kronis, tindakan kolaborasi yang harus
dikerjakan adalah?
f. Debridement, terapy antibiotic
g. Pemasangan draynase
h. Tindakan nekrotomy
i. Amputasi ulang
j. Operasi
9. pasien NY. E dirawat dirumah sakit sudah 5 hari dengan diagnose osteomielitis pasen
merasa cemas dengan keadaannya dan merasa terganggu dengan nyeri yang dirasakan
intervensi yang dapat dilakukan pada pasien yang mengalami osteomielitis ?
f. pemberian nutrisi yang tidak adekuat
g. pemberian antibiotic yang kontinyu
h. pemberian obat analgesic dosis tinggi
i. kompetensi dan pengetahuan yang tidak memadahi
j. terapi
10. Pasien dirawat dirumah sakit dengan diaknosa osteomielitis kronis dan hasil laboraturium
pasien mengalami peningkatan LED dalam tubuhnya.
Dari kasus diatas gejala yang biasanya dialami pasien dri kasus diatas adalah?
 a. Kemerahan
b. Berbau, terdapat luka , bernana, nyeri
c. Bengkak
d. Gatal
e. Semua salah

Soal bab 4

1. Bajuri memanjat pohon Rambutan untuk mengambil Rambutan yang sudah memerah di
depan halaman rumahnya. Namun setelah sampai pada puncak, Bajuri menginjak batang
yang lemah, kemudian jatuh dengan posisi tengkurap. Setelah ditolong oleh ayahnya,
ternyata pergelangan tangannya tidak dapat digerakkan. Hipotes sementara apa yang
terjadi pada Bajuri ?
f. Tulang karpus dengan tulang radius dan tulang ulna mengalami dislokasi
g. Tulang radius dengan tulang ulna mengalami dislokasi
h. tulang radius dengan tulang karpus mengalami dislokasi
i. tulang karpus mengalami dislokasi
j. tulang radius mengalami dislokasi
2. Seorang anak mengalami sebuah kecelakaan dan setelah beberapa jam kemudian anak
tersebut merasa sakit, panas, dan pembengkakan pada persendian lutut . Terasa adanya
fluktuasi, sakit dan panas, kemerahan; secara umum penderita menjadi demam jika sakit
sudah menjadi sepsis, frekuensi nadi dan napas frekuen, pincang yang hebat bahkan
kadang sampai penderita tidak dapat berdiri. Dari gejala-gejala yang ditunjukan anak
tersebut apakah nama gangguan yang dirasakan anak tersebut ?
a. Skoliosis
b. Lordosis
c. Kifosis
d. Fraktur
e. Artritis
3. Seorang wanita berusia 30 tahun sejak 6 bulan terakhir mengeluh nyeri dari bengkak
sendi pada sendi MCP dan PtP kedua tangan, pergelangan tangan, kedua lutut dan
pergelangan kaki. Tampak tanda-tanda pada radang pada sendi tersebu. Kaku sendi
dirasakan saat bangun pagi sampai siang hari. LED 84 mm pada jam pertama kadar asam
urat serum 6.2mg/dL. Diagnosa yang paling benar adalah?
a. Artritis Rheumatoid
b. Arthritis Akut
c. Osteoarthritis
d. Lupus eritermatosus sistemik
e. Arthritis septic
4. Seorang anak mengalami sebuah kecelakaan dan setelah beberapa jam kemudian anak
tersebut merasa sakit, panas, dan pembengkakan pada persendian lutut . Terasa adanya
fluktuasi, sakit dan panas, kemerahan; secara umum penderita menjadi demam jika sakit
sudah menjadi sepsis, frekuensi nadi dan napas frekuen, pincang yang hebat bahkan
kadang sampai penderita tidak dapat berdiri. Dari gejala-gejala yang ditunjukan anak
tersebut apakah nama gangguan yang dirasakan anak tersebut ?
a. Skoliosis
b. Lordosis
c. Kifosis
d. Fraktur
e. Artritis
5. Dua orang mahasiswa PSIK, berinisial F dan Z baru saja menyelesaikan perkuliahan.
Karena buru-buru saat menuruni tangga, mereka jatuh dari lantai 2 ke lantai 1. F
mengalami luka yang cukup serius, kepalanya mengeluarkan banyak darah, dan
peregelangan tangannya menjadi tidak bisa digerakkan. Sedangkan Z, mengalami
pembengkakan pada pergelangan kakinya, hingga ia tidakdapat berjalan karena nyeri
yang berlebihan tersebut. Saat itu, teman dari dua mahasiswa tersebut lewat dan
mengetahui kejadian itu. Karena baru saja mempelajari sistem musculoskeletal mereka
kemudian membuat hipotesa awal, sembari mengantarkan dua mahasiswa tersebut ke
salah satu rumah sakit swasta di Jember. Apa hipotesa awal yang muncul dari mahasiswa
yang mengantarkan ke dua korban terhadap kasus yang menimpa Z….
k. Mahasiswa Z mengalami fraktur
l. Mahasiswa Z mengalami dislokasi
m. Mahasiswa Z mengalami terkilir
n. Mahasiswa Z mengalami subluksasi
o. Mahasiswa Z mengalami arthritis

Soal bab 5

6. Seorang pasien laki-laki berusia 55 tahun datang ke IGD dengan keluhan sejak 1 minggu
ini kedua kakinya bengkak, terasa nyeri bila digerakkan, nyeri terjadi di sendi lutut, nyeri
sering terjadi pada pagi hari, dan ibu jari berwarna kemerahan. Pasien mempunyai
kebiasaan makan melinjo. Ekspresi wajah pasien meringis saat bagian nyeri digerakkan.
Skala nyeri 6, tekanan darah 140/80 mmHg, nadi 84 x/i, dan RR 16 x/i. Data yang bisa
melengkapi pengkajian nyeri pada kasus ini adalah...
f. Time
g. Region
h. Severity
i. Kualitatif
j. Provokatif/paliatif
7. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang ke praktik dokter umum dengan keluhan nyeri dan
timbul benjolan pada pangkal ibu jari kaki kanan yang sudah diderita selama 3 bulan ini.
Pada pemeriksaan fisik tampak pangkal ibu jari kanan tersebut nyeri bila digerakkan serta
pada sisi lateralnya terdapat benjolan dengan diameter 2 cm yang melekat pada dasar.
Pemeriksaan asam urat darah meningkat. Diagnosis keadaan di atas adalah...
a. Artritis gout
b. Artritis reumatoid
c. Sinovitis vilonodular
d. Artritis tuberculosis
e. Osteoartritis
8. Seorang laki-laki 50 tahun dating ke klinik gizi dengan keluhan nyeri dan timbul benjolan
pada pangkal ibu jari kaki kanan yang sudah diderita selama 3 bulan. Pada pemeriksaan
fisik tampak pangkal ibu jari kanan tersebut nyeri bila digerakkan serta pada sisi lateral
terdapat benjolan dengan diameter 2 cm yang melekat pada dasar. Pemeriksaan asam urat
meningkat,. Pemeriksaan lab yang harus dilakukan berkaitan dengan penderita
tersebut…..
f. Kadar gula darah
g. Tes fungsi hati
h. Kadar asam urat
i. Tes fungsi ginjal
j. Tes fungsi paru
9. Seorang alaki-laki 30 tahun, terkena Gout Akut pada sendi MTP ibu jari kaki,
pergelangan kaki dan jari tangan. Biasanya ditemukan cirri-ciri pada sendi yang terkena
napk merah, icin, dan bengkak. Apakah dampak yang akan menimbulakan terjadinya
serangan gout tersebut?
f. Pembedahan
g. Trauma local
h. Meminum obat
i. Alcohol dan stress emosional
j. Semua benar
10. Pada kasus berikut ini terdapat seorang wanita beruur 17 tahun dia mengalami
pembengkakan dijari jempol tangan kiri, kemudian jari tersebut diamputasi, beberapa
bulan kemudian ada terjadi pembengkakan yang timbul ditangan kiri tepatnya diketiak.
Pada kasus tersebut tanda dan gelaja tersebut adalah?
f. Rubor (kemerahan)
g. Tumor (pembengkakan)
h. Fungsioloesa (perubahan fungsi)
i. Dolor (nyeri)
Soal bab 6
6. Seorang perawat sedang merawat klien yang baru kembali dari kamar bedah untuk
tindakan perbaikan fraktur lengan. Klien mengeluh nyeri berat pada lengan dan juga
terasa baal pada tangannya. Perawat mencatat bahwa jari klien tampak pucat dan nadi
pada tangan tersebut sangat lemah. Perawat berusaha untuk menghubungi dokter bedah
beberapa kali, tapi tidak ada jawaban. Siapa yang harus dihubungi perawat saat ini? Pilih
semua nomor yang ada.
VI. Perawat penanggung jawab
VII. Pengawas
VIII. Administrator rumah sakit
IX. Pengawas dokter bedah
X. Perwakilan media local
Pilihlah jawaban...
f. i, ii, iv
g. ii, iii, v
h. iii, iv, v
i. i, ii, iii
j. ii, iii, iv
7. Seorang laki-laki berusia 65 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan kedua kaki
bengkak terasa nyeri bila digerakkan sejak 2 minggu yang lalu dan sering terjadi di pagi
hari. Pasien mengatakan senang konsumsi jeroan, cumi, dan kacang-kacangan. Saat
pengkajian Nampak ekspresi wajah tampak meringis saat kaki digerakkan, skala nyeri 7,
kedua sendi lutut dan ibu jari kaki tampak kemerahan. TD: 140/90, N: 84x/mnt, S:
36,8⁰C. Apakah pengkajian look pada kasus diatas ?
f. Krepitus dan spasme otot
g. Keterbatasan rentang gerak
h. Deformitas sendi
i. Kekuatan otot
j. Nyeri tekan pada sendi
8. Seorang anak laki-laki umur 5 tahun memiliki tinggi badan yang kurang dibandingkan
anak-anak lain yang seumur. Pada pemeriksaan fisik ternyata hal itu disebabkan kedua
tungkainya yang sangat pendek sedangkan badan dan kepalanya relative normal. Orang
tua dan keluarga dekatnya tidak ada yang menderita seperti ini. Menurut anda kelainan
yang diderita anak tersebut….
k. Fibrous dysplasia
 l. Osteogenesis imperfeeta
m. Ollier disease
n. Thnatophoric dysplasia
o. Achondroplasia
9. Seorang laki-laki 45 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri yang hebat skala 8
pada sendi ibu jari kaki kanan. Hal dialami penderita saat bangun pagi, berlangsung saat
30 menit sampai 1 jam keluhan ini sudah dialami sejak 3 bulan terakhir. Pasien juga
mengatakan karena nyeri pada pada jari kaki maka pasien sulit untuk berjalan. Pasien
riwayat stroke sejak 4 bulan lalu dan tirah tirah baring lama napa Nampak pula dekubitus
grade 1 pada kedua tumit.
Apakah diagnosa keperawatan pada kasus diatas?
a. Kerusakan integritas kulit
b. Hambatan mobilitas fisik
c. Nyeri kronik
d. Nyeri akut
e. Gangguan citra tubuh
10. Seorang laki-laki 25 tahun, dibawah ke UGD setelah mengalami kecelakaan lalu lintas
(KLL) akibat sepeda motor. Klien mengalami pata tulang terbuka 1/3 atas tibia grade 3A.
klien terlihat mengerang kesakitan dan luka terbuka pada daerah yang mengalami fraktur
tampak kotor. Penanganan medis yang tepat pada kasus diatas?
a. Pemberian antibiotik (AB) dan anti tetanus serum (ATS)
b. Dilakukan imobilisasi dengan plaster castb
c. ‘dilakukan pemeriksaan kultur dan resistensi test kuman dari lukanya
d. Dilakukan debriment, fiksasi eksternal, antibiotic yang sesuai
e. Amputasi kakinya

Soal bab 7
6. Perempuan usia 21 tahun, masuk di UGD rumah sakit karena tertabrak sepeda motor dan
mengalami fraktur tertutup pada tibia-fibula kanan. Tampak deformitas dan hematoma pada
daerah fraktur pasien berteriak kesakitan ketika disentuh pada daerah fraktur, GCS=4,5,6.
Apa tindakan keperawatan yang paling tepat untuk kasus diatas???
f. Memberikan obat analgetik
g. Melakukan splint/bidai
h. Menghentikan perdarahan
i. Monitoring tanda – tanda vital
j. Memasang cairan infuse ringer laktat
7. Ifa adalah Seorang mahasiswi yang rajin dan juga baik hati. Namun pada kemarin ia
bangun kesiangan, akibatnya ia berangkat kuliah dengan terburu-buru. Tanpa
menghiraukan keadaan lalu lintas yang ramai, akhirnya ia mengalami kecelakaan yang
 menyebabkan lengan kanannya patah, sehingga ia tidak dapat melakukan pekerjaan yang
seharusnya dapat ia lakukan seperti menulis. Tulang apakah yang mengalami cedera pada
kasis Ifa?
f. Scapula
g. Clavicula
h. Ulna dan hasta
i. Femur
j. Fibula
8. Seorang anak bernama Budi berumur 13 tahun mengendarai sebuah motor di jalan raya,
saat waktu yang bersamaan datanglah sebuah mobil yang melaju cepat dan menabrak
anak tersebut. Anak tersebut mengalami luka robek di paha yang mengeluarkan darah
dan terlihat tulang anak tersebut patah muncul ke luar. Apakah nama gangguan yang
dialami anaktersebut ?
a. Fraktur terbuka
b. Fraktur tertutup
c. Nyeri sendi
d. Osteoporosis
e. Dislokasi.
9. Seorang anak SD berusia 9 tahun, dia berlari-lari tak sengaja dia , menabrak meja
belajarnya, tanganya membentur meja tersebut. Beberapa jam kemudian tangannya
membengkak dan bila disentuh merasa panas. Gangguan apa yang dialami oleh anak
tersebut
a. Fraktur fremur
b. Fraktur tulang rusuk
c. Fraktur radius distal
d. Fraktur Vertebral
e. Fraktur pergelangan tangan
10. Pada suatu malam di suatu jalan raya terlihat kendaraan yang sangat padat.Dari
kejauhan,tepatnya di perempatan jalan nampak sekumpulan pemuda gank motor sedang
asyik mengendarai motornya dengan kecepatan tinggi.Saat berbelok ke arah jalan yang
padat merayap tersebut,nampak seorang pemuda dari gank itu kehilangan kendali
motornya.Akibatnya,Ia menabrak pembatas jalan dengan keras sehingga mengakibatkan
tulang lengan atasnya patah dan terlihat dari luar.Selain itu,pemuda tersebut juga
mengalami perdarahan hebat. Akibat dari kecelakaan itu,gangguan/kelainan apakah yang
terjadi pada pemuda tersebut?
f. Fraktur tertutup pada lengan atas
g. Gangguan sistem muskuloskeletal,yakni Fraktur terbuka pada lengan atas dan
gangguan sistem kardiovaskuler,karena terjadi perdarahan hebat
h. Perdarahan hebat
i. Hematoma
 j. Perdarahan tumpul

Soal bab 8
6. Bu Sarah adalah seorang wanita lansia dengan umur 50 tahun, beliau mengalami
perubahan pada tulang belakangnya yaitu miring bahu, nyeri punggung, postur
membungkuk, perut buncit kelainan apa yang dialami oleh bu Sarah ?
f. Skleroderma
g. Tumor
h. Dislokasi
i. Osteorosis
j. Fraktur
7. Pasien wantia usia 50 tahun mengeluh nyeri tulang punggung. Pasien menopause sejak 3
tahun yang lalu dan minum obat golongan steroid sejak 1 tahun yang lalu. Pada
pemeriksaan Gibbus (+). Hasil X-ray Fraktur kompresi CV L III – IV.
Diagnose yang tepat pada kasus diatas adalah…
f. Osteopoprosis senilis
g. Osteoporosis primer
h. Osteoporosis tersier
i. Osteoporosis sekunder
j. Osteoporosis idiopatik
8. Tn. S dirawat dirumah sakit karena terkena osteoporosis. Klien mengeluh nyeri pada
tulang punggungnya. Nyeri yang dirasakan klien sudah berlangsung selama 1 tahun
belakangan.
Apa pengkajian yang dilakukan untuk kasus diatas??
f. Mengkaji riwayat osteoporosis dalam keluarga
g. Mengkaji pola makan klien sehari – hari
h. Mengkaji apakah klien mengonsumsi rokok, alcohol dan kafein
i. Mengkaji kapan terakhir terkena menopause
j. Semua benar
9. Wanita 80 tahun dengan keluhan sakit panggul kiri setelah jatuh dari tempat tidur tidak
bisa berjalan karena sakit pada pangkal kiri. Radiologis menunjukkan fraktur pada
femoris kiri dan fraktur kompresi pada vertebra torakal 10.
 Dari kasus diatas, kelainan yang bisa terjadi adalah…
f. Osteoporosis
g. Osteomielitis akut
h. Osteogenesis imperfect
i. Devisiensi vit. D
j. Myostosis fibrous dysplasia
10. Seorang wanita berusia 55 tahun mengalami fraktur pada tulang belakangnya akibat
jatuh. Setelah diperiksa ternyata ia terkena osteoartrosis karena mengalami kerusakan
pada sendi bagian tengah. Bagian manakah yang terkena dari tulang belakang tersebut?
a. intevertebral foramen
b. klavikula
c. skapula
d. spinosa
e. servikal dan lumbosakral

Soal bab 9
6. Pertandingan sepak bola antar Universitas dilaksanakan pada siang hari dengan suhu yang
cukup menyengat. Seorang pemain bola bernama Andik berusia 20 tahun mengalami cidera
pada bagian kaki yang cukup serius. Kaki Andik mengalami pembengkakan, untuk
mengurangi pembengkakan tersebut maka dilakukan balutan pada kaki Andik. Setelah
beberapa menit ternyata cedera pada kaki Andik semakin membengkak, dan warna kulit
menjadi pucat kebiru-biruan , dan Andik mengeluh kesakitan. Dari kasus tersebut
kemungkinan apa yang dapat membuat cedera pada kaki Andik semakin parah....
f. Balutan cedera terlalu kencang
g. Cedera karena infeksi
h. Andik salah minum obat
i. Dibuat berjalan
j. Suhu yang cukup panas
7. Perempuan usia 21 tahun, masuk di UGD rumah sakit karena tertabrak sepeda motor dan
mengalami fraktur tertutup pada tibia-fibula kanan. Tampak deformitas dan hematoma
pada daerah fraktur pasien berteriak kesakitan ketika disentuh pada daerah fraktur,
GCS=4,5,6.
Apa tindakan keperawatan yang paling tepat untuk kasus diatas???
f. Memberikan obat analgetik
g. Melakukan splint/bidai
h. Menghentikan perdarahan
i. Monitoring tanda – tanda vital
j. Memasang cairan infuse ringer laktat
8. Tn. B dipasangkan bidai tubuh pada seluruh tubuhnya untuk dilakukan imobilisasi tulang
belakang. Selama klien terpasang bidai besar, klien mengalami respon psikologis dan
 fisiologis akibat kterbatasan dalam bergerak. Klien memperlihatkan reaksi ansietas akut
yang ditandai dengan perubahan tingkah laku dan respon otonomik.
Dari kasus diatas, yang bukan merupakan tanda yang diperlihatkan klien sebagai respon
otonomik pada reaksia ansietas akut adalah…
f. Peningkatan tekanan darah
g. Peningkatan denyut jantung
h. Peningkatan frekuensi pernafasan
i. Ansietas
j. Diaphoresis
9. Seorang pasien laki-laki berusia 19 tahun mengalami kecelakaan ketika pulang kuliah.
Pasien dibawa oleh polisi ke IGD rumah sakit dengan keadaan pasien tidak sadar, fraktur
terbuka pada daerah femur kiri, pendarahan hebat, diameter luka 3 cm, nadi halus dan
cepat, serta frekuensi nadi 100 x/i. Tindakan mandiri perawat untuk mengatasi
perdarahan pada pasien tersebut adalah…
f. Kolaborasi pemberian vitamin A
g. Melakukan pemasangan infuse
h. Memasang spalk pada daerah yang fraktur
i. Kolaborasi tindakan pembedahan
j. Menggunakan balut tekan pada daerah perdarahan
10. Seoarang pasien perempuan berusia 18 tahun, datang ke IGD RS dengan keluhan jatuh.
Posisi jatuhnya duduk ke tanah karena sedang naik motor bersama teman dan pasien
duduk dibelakang. Pasien mengeluh akit dibagian pinggang. Hasil pemeriksaan, pasien
terdapat luka lecet di bokong, kandung kemih penuh, terdapat krepitasi pada tulang tibia
kanan, tekanan darah 10/80 mmHg, nadi 80 x/I, RR 24x/I, suhu 36*C, dan pasien
berkeringat dingin. Tindakan keperawatan yang tepat pada kasus tersebut adalah…
f. Perawatan luka
g. Pemasangan gips
h. Pemasangan bidai
i. Pemasangan infuse
j. Pemasangan kateter foley

SOAL ANATOMI DAN FISIOLOGI BAB 1

1. Jika tulang kompak diperiksa secara mikroskopis maka akan terlihat sistem haversian terdiri dari
adalah?

A. sebuah kanal pusat yaitu kanal haversian

b.kalsium

c.vitamin
d.gen

e.benar semua

2.Sendi yang tidak dapat digerakan karena terdapat jaringan ikat(sindesmosis) diantara tulang yang
saling berhubungan. Contohnya adalah?

a.tulang pendek

B.Antara gigi dan rahang

c.faktor lingkung

e.benar semua

3.Pengertian dari sendi adalah?

a.mengkaji tulang belakang

b.vitamin

C. Sendi merupakan hubungan antara dua tulang yang memunkinkan pergerakan

d.lingkungan

e.semua benar

4.Contoh dari sendi yang pergerakannya terbatas adalah?

a.lingkungan

b.amfiartrosis

c.cancellous

d.tidak ada yang benar

E.Tulang vertebra, pubis dan sakroiliaka

5.Pengertian dari fungsi otot adalah?

A.Mengontrol pergerakan, mempertahakan postur tubuh, dan menghasilkan panas

b.tidak ada yang benar

c.cortical

d.tidak ada yang benar

e.benar semua
SOAL PEMERIKSAAN FISIK DAN PEMERIKSAAN LABORATORIUM BAB 2

1.Bagamana cara untuk mengkaji sistem skelet tubuh?

A.Sistem skelet tubuh dikaji tentang adanya deformitas dan kesimetrisan

b.mengkaji

c.mengkaji tulang belakang

d.semua benar

d.tidak ada benar

2.Bagamana cara untuk mengkaji bagian tulang belakang?

a.mengkaji sistem skelet tubuh

B.Kuvatur normal tulang belakang biasanya koveksi pada bagian dada, serta konkaf sepanjang leher
dan pinggang

c.menkaji

d.semua benar

e.tidak ada yang benar

3.Tingkat fungsi otot yang rentang gerak penuh, tidak ada gravitasi, berapa skala Lovett tersebut?

a.pemeriksaan lengkap

b.pemeriksaan kadar

d.pemeriksaan lengkap

C.P(poor/buruk)

d.semua benar

4.Bagamana cara untuk pemeriksaan fisik mengkaji gaya berjalan tersebut?

A.Meminta klien untuk berjalan dari tempat pemeriksaan sampai beberapa langkah, kemudian
pemeriksaan memperhatikan gaya berjalan klien

b.pemeriksaan lengkap

c.pemeriksaan urine

d.tidak ada benar

e.semua benar

5.Cara Pemeriksaan fisik mengkajia kulit dan sistem perifer adalah?

a.pemeriksaan darah

b.pemeriksaan kadar

C.Palpasi kulit dapat menunjukkan adanya suhu yang lebih panas atau lebih dingin dan adanya edema

d.jawaban benar semua

e.tidak ada benar

SOAL OSTEOMIELITIS BAB 3

1.Osteomielitis merupakan suatu istilah yang merujuk pada inflamasi tulang yang disebabkan oleh
infeksi, bagamana jenis cara penyembuhannya tersebut?

A.Sifat tulang yang tidak permeable terhadap sel dan biokimia sistem imun

b.gen

c.salmonella

d.tidak ada benar

e.semua benar

2.Eksogen dapat disebabkan oleh?

a.pemeriksaan

b.trauma

C.Infeksi yang masuk dari luar tubuh, misalnya fraktur terbuka, luka tusuk atau prosedur operasi

d.tidak ada benar

e.semua benar

3.Jenis osteomyelitis akut, bagamana gejala osteomyelitis tersebut?

a.pemeriksaan

b.gen

c.cedera

D.Nyeri pada area lesi, demam, menggigil, malaise, dan pembesaran kelenjer limfe regional
e.tidak ada benar

4.Pemeriksaan foto rontgen dapat digunakan sebagai?

a.pemeriksaan

b.gen

c.foto rontgen

d.tidak ada benar

E.menunjukan pembengkakan jaringan lunak, dan terdapat dearah dekalsifikasi ireguler dan nekrosis
tulang baru

5.Hal-hal apa yang dapat dikaji pada klien osteomietitis tersebut?

a.mengkaji tingkat nyeri

B.Nyeri local, pembengkakan dan eritema

c.palpasi

d.tidak ada benar

e.semua benar

SOAL ARTRITIS REUMATOID BAB 4

1.Apa-apa saja penyebab dari artritis rheumatoid tersebut?

a.HLA-DR4

B.faktor kerentanan genetic, reaksi imunologi, reaksi inflamasi pada sendi

C.gout

d.tidak ada benar

e.semua benar

2.Seorang klien masuk dirs dengan keluhan nyeri akut berhubungan dengan proses inflamasi, maka
intervensi apa yang dilakukan?

a.menkaji tingkat nyer

b.mengkaji

C.Gunakan splint atau brace, jika direncanakan

d.tidak ada benar

e.semua benar

3.Klien masuk dirs dengan diagnosa gangguan mobilitas fisik berhubungan dengan kelemahan sendi.
Intervensi keprawatan apa yang dilakukan?

A.Kaji tingkat imobilisasi klien, bantu klien untuk melakukan rentang gerak aktif maupun rentang
gerak pasif

b.lakukan penkajian

c.kolaborasi

d.tidak ada yang benar

e.semua benar

4.Klien dirawat dirs dengan diangnosa deficit perawatan diri berhubungan dengan terbatasnya gerakan,
intervensi apa yang dilakukan?

a.mendiamkan klien

B.fasilitas klien untuk mandi, serta menjaga kebersihan mulut dan kebersihan rambut

c.lakukan pengkajian

d.tidak ada yang benar

e.semua benar

5.Seorang pasien dirawat dirumah sakit dengan diangnosa kurangnya pengetahuan berhubungan
dengan kurang informasi, intervensi apa yang dilakukan?

A.Jelaskan kapan klien harus control(periksa ulang)

b.kolaborasi pemberian obat

c.memberikan posisi

d.tidak ada yang benar

e.semua jawaban benar

SOAL GOUT BAB 5

1.Klien masuk dirs dengan keluhan adanya benkak, kemerahan, demam subfebris, dan adanya nodul di
atas sendi, pemeriksaan diagnosa apa yang dilakukan?

A.asam urat meningkat dalam darah dan urin

b.anemnese

c.mengkaji tingkat nyeri

d.tidak ada yang benar

e.semua benar

2.Seorang pasien dirawat dirs dengan diagnosa nyeri akut berhubungan dengan proses penyakit,
intervensi apa yang dilkakukan?

A.Lakukan pengkajian nyeri secara komprehensif yang meliputi lokasi, karakteristik,

frekuensi/lamanya nyeri terjadi, onset /kapan nyeri dimulai, kualitas/jenis nyeri yang dirasakan, skala
nyeri, dan faktor pencetus nyeri

b.gout

c.melakukan palpasi

d.melakukan manajemen nyeri

e.benar semua

3.Ketika klien dirawat dirs dengan penyakit gout telah dilakukan intervensi keperawatan bantu klien
untuk melakukan rentang gerak aktif maupun rentang gerak pasif pada sendi yang terkana gout,
rasional dari intervensi yang dilkakukan adalah?

A.Gout dengan intensitasi mobilisasi yang terus-menurus dapat menurunkanfungsi sendi

b.menkaji tingkat nyeri

c.anamesa

d.tidak ada benar

e.semua benar

4.Seorang klien dirawat dirumah sakit dengan diangnosa kurang pengetahuan berhubungan dengan
kurangnya informasi tentang pengobatan dan perawatan dirumah, intervensi apa yang dilakukan?

A.Berikan jadwal obat yang harus digunakan meliputi nama obat , dosis, tujuan, dan efek samping

b.kolaborasi
c.pemberian obat

d.tidak ada yang benar

e.benar semua

5.Seorang klien dirawat dengan diagnosa gangguan mobilitas fisik berhubungan dengan nyeri
persendian, intervensi apa yang dilakukan?

A.Kaji tingkat imobilisasi klien

b.pemeriksaan lenkap

c.melakukan palpasi

d.pemeriksaan darah

e.semua benar

SOAL TUMOR TULANG BAB 6

1.Klien dirawat dengan keluhan nyeri hilang/terkontrol, menunjukkan keadaan yang relaks dan lebih
nyaman, serta waktu istirahat dan aktivitas seimbang, intervensi apa yang dilakukan?

a.osteokondrom

B.lakukan pengkajian nyeri secara komprehensif yang meliputi lokasi, karakteristik,

frekuensi/lamanya nyeri terjadi, onset /kapan nyeri dimulai, kualitas/jenis nyeri yang dirasakan, skala
nyeri, dan faktor pencetus nyeri

c.kronis

d.tidak ada yang benar

e.semua benar

2.Ny.Mdirawat dirumah sakit dengan diagnosa ansietas berhubungan dengan kurangnya pengetahuan
mengenai proses penyakitnya, intervensi apa yang dilakukan?

a.gout

B.Kaji tingkat ansietas klien

c.tumor tulang

d.tidak ada yang benar

e.semua benar
3.Ny.S berusia 20 tahun dirawat dirumah sakit dengan penyakit tumor tulang telah dilakukan intervensi
keperawatan diskusikan dengan klien tentang program aktivitas/latihan yang dapat dilakukan sesuai
kemampuan klien, rasional apa yang dilakukan?

A.Mempersiapkan klien untuk mencapai atau mempertahahkan tingkat aktivitas/latihan yang

dianjurkan

b.ct scen

c.tidak ada yang benar

d.fraktur

e.semua benar

4.Tn.M berusia 30 tahun dirawat dirumah sakit dengan diagnosa kurang pengetahuan berhubungan
dengan proses penyakit dan program terapeutik, intervensi apa yang dilakukan?

a.lakukan pengkajian nyeri

B.Disuksikan dengan klien tentang proses penyakit dan harapan klien untuk sembuh

c.berikan lingkungkan yang tenang

d.semua benar

e.tidak ada yang benar

5.Seorang pasien dirawat dirumah sakit dengan diagnosa gangguan citra tubuh berhubungan dengan
perubahan struktur tubuh dan proses pembedahan, intervensi apa yang dilakukan?

A.motivasi klien untuk mengungkapkan perasaanya, misalnya sedih, takut, dan ketergantungan

b.lakukan pengkajian

c.pemeriksaan darah

d.tidak ada yang benar

e.semua benar

SOAL FRAKTUR BAB 7

1.Seorang pasien berusia 25 tahun masuk rumah sakit karena mengalami kecelakan lalu lintas dimana
periosteum, pembuluh darah dan jaringan lunak pembungkus tulang rusak karena adanya pendarahan
dan terjadinya hematoma dirongga medulla tulang, adanya jaringan tulang berdekatan ke tulang yang
patah dan terjanya respon inflamasi, dari penjelasan diatas klien mengalami…

A.fraktur
b.dm

c.gout

d.semua benar

e.tidak ada yang benar

2.Tn.Y masuk dirumah sakit dengan diagnosa resiko cedera berhubungan dengan kehilangan integritas
tulang dan atau pergerakan fragmen tulang,intervensi yang dilakukan adalah?

A.Pertahankan tirah baring dan imobilisai sesuai indikasi

b.pemeriksaan radiologi

c.pemeriksaan urine

d.pemeriksaan darah

e.semua benar

3.Seorang klien sedang dirawat dirumah sakit dengan diagnosa risiko cedera berhubungan dengan
kehilangan integritas tulang atau pergerakan fremen tulang, intervensi yang dilakukan adalah?

a.pemeriksaan lab

B.jika terpasang bidai/debat, sokong fraktur dengan bantal atau gulungan selimut untuk
mempertahakan posisi yang netral

c.pemeriksaan darah

d.semua benar

e.tidak ada yang benar

4.Ny.K berusia 50 tahun dirawat dirumah sakit dengan penyakit fraktur, intervensi keperawatan berikan
papan penyangga kaki, splint pada pergelangan tangan, gulungan trokanter sesuai indikasi, rasional apa
yang dilakukan?

a.rontgen

B.mempertahkan posisi fungsional ekstremitas dan mencegah komplikasi lebih lanjut

c.pemeriksaan darah

d.semua benar

e.tidak ada yang benar

5.Tn.D dirawat dirumah sakit Fatimah dengan diagnosa risiko gangguan integritas kulit berhubungan
dengan fraktur terbuka, pemasangan traksi, intervensi yang dilakukan adalah?

a.pemeriksaan

b.pemberian obat

C.Pertahankan tempat tidur yang nyaman dan aman(kering, bersih, alat tenun kencang, bantalan
bawah siku dan tmit)

d.tidak ada yang benar

e.semua benar

SOAL OSTEOPOROSIS BAB 8

1.Ny.L berusia 50 tahun dirawat dirumah sakit dengan keluhan nyeri pada dibagian kaki, setelah
dilakukan pemeriksaan fisik klien mengalami penurunan massa tulang yang disebabkan
ketidakseimbangan resorpsi tulang dan pembentukan tulang, dari pernyataan diatas klien mengalami?

A.osteoporosis

b.gout

c.tumor

d.kanker otak

e.semua benar

2.Seorang klien mengalami diagnosa kurang pengetahuan berhubungan dengan proses osteoporosis dan
program terapi, intervensi apa yang dilakukan?

a.Pertahankan tempat tidur yang nyaman dan aman(kering, bersih, alat tenun kencang, bantalan bawah
siku dan tmit)

B.Anjurkan diet yang mengandung vitamin C, kalsium dan protein serta suplemen kalsium dan vitamin
D

c.pemeriksaan darah

d.semua benar

e.tidak ada yang benar

3.Tn.G dirawat dirumah sakit telah dilakukan intervensi keperawatan pasang korset lumbosakral untuk
menyokong dan imobilisasi sementara, meskipun alat serupa kadang terasa tidak nyaman dan kurang
dapat ditoleransi oleh sebagian besar lansia, rasional apa yang dilakukan?
A.Untuk mengurangi keluhan nyeri dan sebagai penyokong/penyangga pinggang

b.kecelakan

c.semua benar

d.jawaban A yang benar

e.tidak ada yang benar

4.Tn.D berusia 60 tahun dirawat dirumah sakit dengan diagnosa risiko terhadap cedera fraktur
berhubungan dengan tulang osteoporosis, intervensi apa yang dilakukan?

a.kecelakan

B.Lakukan aktivitas diluar rumah agar terpapar sinar matahari pada pagi hari

c.tidak ada yang benar

d.semua benar

e.jawaban a dan b yang benar

5.Ny.E berusia 60 tahun dirawat dirumah sakit dengan diagnosa nyeri akut berhubungan dengan fraktur
dan spasme otot, intervensi yang dilkakukan?

A.faktor usia

b.pemeriksaan darah

C.Pantau tingkat nyeri pada punggung, nyeri terlokasi atau menyebar pada abdomen atau pinggang

d.tidak ada yang benar

e.semua benar

SOAL PEMBIDAIAN BAB 9

1. Seorang klien mengalami fraktur pada tangan kanannya. Tindakan keperawatan yang akan
dilakukan oleh perawat ialah melakukan pembidaian, namun sebelum melakukan pembidaian
perawat harus melakukan pengkajian berupa....
A. Pengkajian kesehatan umum klien
B. Memeriksa tanda dan gejala yang muncul
C. Memeriksa status emosional klien
D. Memberikan healtheducation
E. Semua jawaban benar

2. Tn. J mengalami fraktur pada tangan kirinya. Tindakan keperawatan yang akan dilakukan oleh
perawat ialah melakukan pembidaian pada tangan klien. Namun sebelum melakukan
 pembidaian perawat harus melakukan pengkajian. Dibawah ini pengkajian yang dapat dilakukan
perawat kecuali....
A. Memeriksa tanda gejala yg muncul
B. Melakukan bedrest
C. Pengkajian kesehatan umum klien
D. Memeriksa status emosional klien
E. Memberikan healtheducation

3. Seorang klien dirawat dirumah sakit berhari-hari dan sudah diperbolehkan pulang oleh dokter.
Akan tetapi tangan kanannya masih dilakukan pembidaian karena belum sembuh total, sebagai
perawat yang baik kita harus memberikan healteducation berupa perawatan pembidaian kering
seperti....
A. Lakukan latihan yg dianjurkan secara teratur
B. Tinggikan ekstremutas yang dibidai setinggi jantung sesering mungkin
C. Jagalah bidai agar tetap kering
D. Bersihkan bidai
E. Semua jawaban benar

4. Ny. X dirawat dirumah sakit selama berhari-hari dan sudah diperbolehkan untuk pulang oleh
dokter. Akan tetapi tangan kanannya masih dilakukan pembidain karena belum sembuh dengan
total, sebagai perawat yang baik dan bertanggung jawab kita harus memberikan
healtheducation berupa perawatan pembidaian. Dibawah ini yang bukan merupakan perawatan
pembidaian ialah....
A. Jaga bidai agar tetap kering
B. Tinggikan esktremitasyg dibidai setinggu jantung sesering mungkin
C. Membuka bidai apabila terasa gerah
D. Bersihkan bidai
E. Lakukan latihan yang dianjurkan secara teratur

5. Seorang klien mengalami kecelakaan dan perawat telah melakukaj pembidaian pada tangannya.
Akan tetapi agar fraktur dapat sembuh dan pembidaian dapat berhasil diperlukan perawatan
secara maksimal. Dibawah ini penyakit yang dapat timbul akibat pembidaian ialah....
A. DM
B. Luka dalam
C. Kerusakan syaraf
D. Influenza
E. Dekubitus

BAB 1
1. Terjadi sebuah kecelakaan di jalan Thamrin antara becak dan pengendara sepeda
motor. Dalam kecelakaan tersebut terdapat 3 korban yang terdiri dari 2 luka parah
 dan 1 luka ringan. Yang pertama adalah riyan dengan dislokasi pada bagian
panggul setelah terjadi trauma fisik saat kecelakaan. Apakah nama sendi yang
terganggu pada riyan?
a.Sendipelana
b.Sendikisar
c.Sendipeluru
d.Sendisferoidal
e.Sendiengsel

2. Renna tidak dapat menaikkan alisnya seperti orang lain pada umumnya. Hipotesa dari
kejadian tersebut, kemungkinan otot manakah yang mengalami gangguan pada kejadian
tersebut ?
a.Otot epikranus
b.Otot oksipitalis
c.Otot platisma
d.Otot risorius
e.Otot businator
3. ARYOadalahSeorangmahasiswa yang rajin dan berteman dengan siapa saja. Namun kemarin
ia bangun kesiangan, akibatnya ia berangkat kuliah dengan terburu-buru. Tanpa menghiraukan
keadaan lalu lintas yang ramai, akhirnya ia mengalami kecelakaan yang menyebabkan tulang
belakangnya patah, sehingga ia tidak dapat melakukan pekerjaan yang seharusnya dapat ia
lakukan seperti menulis.

Tulang apakah yang mengalami cedera pada kasus aryo?

F. Scapula
G. Lumbal
H. Femur
I. Fibula
J. Clavicula
4. Ita adalah seorang mahasiswa di jurusan ekonomi berusia 20 tahun yang kuliah di salah
satu fakultas terakreditasi di parepare, dia sangat rajin. Tiap hari dia membaca sampai 3
jam dalam sekali waktu. Hal itu mengakibatkan Ita menderita kelainan pada bagian
medulla spinalisnya. Dokter menyatakan bahwa ia terkena lordosis.
Pada bagian mana tepatnya kelainan medulla spinalis yang dialami Ita….
a. Vertebra lumbal
b. Vertebra toraks
 c. Vertebra serviks
d. Sakrum
e. Korkiks

5. Seorang wanita berusia 23 tahun mengeluh kesakitan karena bengkak dipunggung

kanannya saat berolahraga. Setelah ditelusuri, 2 bulan sebelumnya ia mengalami
kecelakaan sepeda namun ia tidak memeriksakan kondisi setelah kecelakaan karena
tidak merasakan sakit yang terlalu parah. Diduga adanya dislokasi di bagian tersebut,
apa nama bagian tulang yang mengalami dislokasi sehingga menyebabkan bengkak?
a. Ulna
b. Metatarsal
c. Femur
d. Klavikula
e. Fibula

BAB 2

21. SeorangLaki-lakiumur

39tahundatangkepoliklinikdengankeluhannyeripadapergelangantangankanan, kaku, bengkak,

danjari-jarikiridankanannyeripada di pagiharisejak 9bulan yang lalu. HasilpemeriksaanTD :

140/100 mmHg, N ; 93 x/menit, S : 36 C, P : 20 x/menit. Setelahpemeriksaan,

doktermenganjurkanuntukpemeriksaanradiologifototangandanpergelangantangan.

Apakahgambaranradiologidaripenyakitdiatasadalah......

u. Herbedens node aspect dorsal basis phalangeal distal

v. Paling seringterkena distal interphalangeal joint

w. Periarticulare soft tissue swelling

x. Bamboo spine

y. Predileksinya di lutut
22. Seorang wanita berusia 19 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan bercak kemerahan

menetap di pipi yang terjadi setelah berenang dipantai 4 hari yang lalu. Sebelumnya pasien

merasakan adanya adanya kekuatan sendi di kedua tungkai (dan tangan) setiap pagi. Ada riwayat

artritis dalam keluarganya.

Hasil lab manakah yang paling spesifik yang

dapatditemukanmelaluitesdarahrutinpadakasusdiatas....

u. Trombositosis

v. LED meningkat

w. Leukositosis

x. Anemia hemolitik

y. Erittrositmeningkat

23. seorang laki-laki berumur 54 tahun, datang di IGD rumah sakit dengan keluhan nyeri disendi

kaki yang dirasakan setiap malam, berwarna merah, dan susah bergerak. Klien pernah dirawat di

rumah sakit sebelumnya dengan kehulan yang sama. Hasil pemeriksaan tekanan darah : 140/100

mmgh, pernafasan : 26 x/menit, nadi : 99 x/menit.

Apakah pemeriksaan laboratorium untuk membantu mendiagnosa kasus diatas adalah.....

u. pemeriksaan troponin

v. pemeriksaan SGOT

w. Foto rongent

x. Analisa gas darah

y. tes darah

24. Seorang anak laki-laki berusia 13 tahun, datang ke UGD rumah sakit dengan keluhan nyeri

sendi,kurang nafsu makan, lemah, kurang pergerakan dan kaku pada sendi. Hasil pengkajian

tekanan darah 90/60 mmHg, nadi : 90 x/menit, suhu : 37,8 C, Pernafasan : 24 x/menit.
 Pemeriksaanlaboratorium yang dipakaisebagaipenunjang diagnosis menjadisempurnaadalah....

u. Anti nuclear antibody

v. Nuclear antibody

w. Test widal

x. Foto rontgen

y. Foto thoraks

25. Seorang laki-laki umur 50 tahun mengalami deformitas tulang belakang, kifosis, hasil

pemeriksaan fisik tekanan tekan : 130/90 mmhg, N : 88 x/menit, S ; 36 C, P : 24 x/menit.

Hasilpemeriksaan yang darikasusdiatasadalah...

t. Kurvaturatulangbelakangbagianpunggung yang berlebihan

u. Kenaikankurvatulangbelakangbagianthoraks

v. Kenaikankurvatulangbelakangbagianbelakang

w. Terdapatkelainankongenitaldankerusakanotot

x. Defisiasikurvatura lateral tulangbelakang

BAB 3
1. Seorang perempuan berumur 65 tahun, dirawat di ruangan bangsal, dengan keluhan
demam, menggigil, malaise,pada saat pengkajian terjadi pembesaran kalenjar limfe,
anoreksia dan sering mengalami nyeri lutut setiap saat. Apakah tindakan awal yang tepat
pada kasus di atas?
f) Lakukan pengkajian nyeri secara komprehensif
g) Posisikan klien agar merasa nyaman
h) Kolaborasi dengan dokter untuk pemberian analgetik
i) Fasilitasi klien untuk berpastisipasi dalam aktivitas sehari-hari sesuai dengan
kemampuan
j) Ajarkan penggunaan teknik nonfarmakologi dalam manajemen nyeri
2. Seorang perempuan berusia 65 tahun, bb : 45 kg, dirawat di ruangan bangsal dengan
keluhan demam, menggigil, malaise, pada saat pengkajian terdapat pembesaran kalenjar
limfe, dan mengalami nyeri lutut, skala nyeri 6, anoreksia. Apakah masalah keperawatan
pada pasien tersebut ?
 f) Hipertensi
g) Kerusakan integritas kulit
h) Nyeri
i) Gangguan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
j) Defisit volume cairan tubuh
3. Seorang laki-laki berumur 60 tahun, bb : 55 kg, dibawah ke rumah sakit dengan gejala
nyeri. Pada saat dikaji, suhu 39°c, menggigil, kelemahan otot, bengkak pada lutut.
Apakah masalah keperawatan pada pasien tersebut ?
k) Kurang pengetahuan
l) Nyeri
m) Resiko infeksi
n) Defisit volume cairan tubuh
o) Gangguan imobilitas fisik

4. Seorang wanita berusia 23 tahun mengeluh kesakitan karena bengkak dipunggung

kanannya saat berolahraga. Setelah ditelusuri, 2 bulan sebelumnya ia mengalami
kecelakaan sepeda namun ia tidak memeriksakan kondisi setelah kecelakaan karena tidak
merasakan sakit yang terlalu parah. Diduga adanya dislokasi di bagian tersebut, apa nama
bagian tulang yang mengalami dislokasi sehingga menyebabkan bengkak?
p) a. Ulna
q) b. Metatarsal
r) c. Femur
s) d. Klavikula
t) e. Fibula
5. Dikota malang ada pertandingan sepak bola antara arema melawan persebaya dimana
pada saat Marcio menggiring bola dia dilanggara oleh Andik begitu keras pada lutut
bagian bawah sehingga dia tidak dapat berjalan. Sendi apakah yang terganggu bila dilihat
dari kondisi Marcio?
u) a.Sendi putar
v) b.Sendi engsel
w) c.Sendi pelana
x) d.Sendi peluru
y) e.Semua benar

BAB 4
4. Seorang perempuan berusia 45 tahun menderita psoriasis, datang di IGD RS dengan keluhan

nyeri sendi, bengkak, terjadi kekakuan sendi pada saat bangun tidur dan mudah lelah. Hasil

pemeriksaan tekanan darah : 140/80 mmhg, nadi : 77 x/menit, pernafasan : 24 x/menit, suhu ;

38,2 C.
 Apakahjenisartritispadakasusdiatas?

F. Juvenile artritis

G. Psoriatic artritis

H. Pholymialgy reumatica

I. Infectiouns arthritis

J. Fibromyalga

5. seorang anak perempuan berumur 8 tahun, di rawat dirumah sakit sejak 3 minggu. Klien

mengeluh demam, kaku pada sendi, otot-otot terasa ngilu, dan nyeri sendi yang memburuk di

pagi hari. Hasil pemeriksaan pernafasan : 32 x/menit, nadi : 117 x/menit, suhu : 37,4 C, Hb : 10

g/dl.

Apakahjenisartritispadakasusdiatas?

F. Psoriatic artritis

G. Pholymialgy reumatica

H. Juvenile artritis

I. Infectiouns arthritis

J. Fibromyalga

6. Seorang perempuan berusia 16 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri sendi tangan
kiri dan sehari kemudian nyeri di seluruh sendi tangann kanan. Nyeri juga dirasakan hampir
di seluruh persendian. Kekakuan dirassakan kurang lebih 40 menit pada pagi hari. Pasien
telah mengkomsumsi obat penghilang nyeri tetapi tidak ada perbaikan. Diagnosis yang
mungkin muncul pada kasus diatas adalah?
k) artritis psoriatis
l) artritis gout
m) Reumatoid artrithis
n) Osteoporosis
o) bursitis
7. seorang wanita berusia 70 tahun datang ke poli klinik dengan keluhan nyeri pada lutut,pada
persendian merasa kaku dan mengalami pembengkakan. Dari kasus diatas maka diangnosa
keperawatan yang mungkin muncul adalah?
f) Nyeri akut berhubungan dengan proses inflamasi
 g) Gangguan mobilitas fisi b/d kelemahan sendi
h) Risiko cedera b/d hilangnya kekutan ototdan sendi
i) Gangguan citra tubuh b/d perubahan struktur tubuh
j) Defisit perawatan diri

8. seorang wanita berusia 70 tahun datang ke poli klinik dengan keluhan nyeri pada lutut,pada
persendian merasa kaku dan mengalami pembengkakan, diagnosis keperawatan nya yaitu
nyeri akut b/d proses inflamasi. Dari diagnosa diatas maka intervensi yg tepat pada diagnosa
tersebut adalah?
f) Kaji tingkat imobilisasi klien
g) Bantu klien untuk melakukan rentang gerak aktif maupun rentang gerak pasif
h) Lakukan pengkajian nyeri secrara kompherensif
i) Batasi rentang gerak
j) Kolaborasi pemberian obat
BAB 5
1. Bilapasiensudahada riwayat serangan akut gout namun saat ini tidak ditemukan tanda-tanda
radang sendi. Maka Diagnosa yang dapat muncul adalah?
f) Interkritikal gout
g) Ra
h) Gout
i) Hyperurikemia asimptomatis
j) Gout kronis berfokus

2. Berikut dibawah ini Pencegahan agar penderita tidak terserang gout akut, kecuali?
f) Makanan jeroan
g) Memakai sepatu yang sempit
h) Minum allopurinol
i) Minum alcohol
j) Makan kacang-kacangan

3. Serangan akut gout sering menyerang persendian genu bahkan terjadi efusi genu hingga
akhirnya merusak struktur sendi/rawan. Bila hal ini sudah terjadi maka diagnosis saudara
adalah?
f) Artritis gout akut
g) Hyperurikemia asimptomatis
h) Interkritikal gout
i) Ra
j) Osteoartritis sekunder
4. Seorang laki-laki berusia 65 tahun datang ke klinik gizi dengan keluhan nyeri dan timbul
benjolan pada pangkal ibu jari kaki kanan yang sudah diderita selama 2 bulan ini. Pada
pemeriksaan fisik tampak pangkal ibu jari kanan tersebut nyeri bila digerakkan serta pada
sisi lateral terdapat benjolan dengan diameter 2 cm yang melekat pada dasar.
Pemeriksaan asam urat meningkat.
 Pemeriksaan lab yang harus dilakukan berkaitan dengan penderita tersebut?

k) Kadar asam urat

l) Kadar gula darah
m) Tes fungsi hati
n) Tes fungsi paru
o) Tes fungsi ginjal

5. Makanan yang harus dihindari pada penderita gout artritis adalah?

f) Semua jenis sayuran
g) Semua jenis buah
h) Ragi dan alcohol
i) Daging
j) Kacang-kacangan
BAB 6
1. Bu Sarah adalah seorang wanita lansia dengan umur 50 tahun, beliau mengalami
perubahan pada tulang belakangnya yaitu mati rasa, nyeri punggung, postur
membungkuk, dan kelemahan kelainan apa yang dialami oleh bu Sarah ?
a.Skleroderma
b.Tumor tulang
c.Dislokasi
d.Osteorosis
e.Fraktur

2. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke rumah sakit dengan TD: 130/90 mengeluh
nyeri, terutama saat beraktivitas. Merasa pusing, pada tulang terdapat massa pada kaki teraba
nyeri dan hangat. Tulang sulit digerakkan jika melibatkan sendi.

Diagnosa medis yang tepat untuk gejala diatas adalah :

f. Tumor tulang (endosarkoma)
g. Tumor tulang (Osteosarkoma)
h. Tumor tulang (osteoid esteoma)
i. Tumor sel raksasa
j. Timor maligna kartilago hialin

3. seorang remaja perempuan berumur 19 tahun, datang ke poliklinik bedah dengan keluhan
ada benjolan pada paha kanan bagian bawah yang dialami sejak kurang lebih 1 tahun
yang lalu, benjolan melekat pada tulang dan membesar secara perlahan. Sejak 3 bulan
yang lalu benjolan semakin membesar dan terasa nyeri pada saat beraktivitas serta klien
sudah tidak dapat lagi berjalan. Diagnose yang mungkin muncul pada kasus diatas adalah
F. tumor jinak tulang
 G. tumor metastasis
H. tumor ganas tulang
I. osteomylitis akut
J. osteoporosis
4. Seorang perempuan berusia 35 tahun datang ke IGD karena jatuh dari tangga.Setelah
dilakukan pemeriksaan ternyata klien mengalami fraktur pada betis sebelah kanan,
terdapat pembengkakan berwarna kemerahan dan mengalami parestesia.Klien tampak
meringis kesakitan karena nyeri yang dirasakan pada betis sebelah kanan.Oleh dokter
dilakukan reposisi, dipasang gips dan pasien diperbolehkan pulang. Apakah penjelasan
yang seharusnya diberikan kepada pasien selama menggunakan gips dirumah ?
k) Memberikan kompres bila nyeri
l) Aktivitas harus dibatasi
m) Melatih pergerakan secara pasif
n) Tanda sindrom kompartemen
o) Menjaga lokasi pemasangan gips tetap kering
5. Seorang laki-laki berumur 32 tahun datang ke poliklinik bedah dengan keluhan terdapat
benjolan disekitar bagian lutut dan kadang terasa nyeri.Klien pernah mengalami fraktur
pada bagian lutut satu bulan yang lalu akibat kecelakaan lalu lintas.Dari riwayat penyakit
diatas diagnosa yang mungkin muncul adalah ?
k) Osteomyelitis kronis
l) Tumor ganas tulang
m) Fraktur
n) Tumor jinak tulang
o) Tumor metastasis
BAB 7
1. Seorang laki-laki berusia 15 tahun dibawa ke IGD dengan post KLL. Pada saat
dilakukan pengkajian nampak pergerakan abnormal, klien nampak meringis,
nampak luka robekan dan klien mengalami fraktur terbuka. Hasil tanda-tanda
vital klien TD:100/80, Pernafasan:24 x/i, Suhu: 36.5◦c, nadi: 80 x/i. agar bakteri /
kuman tdk meresap terlalu jauh maka tindakan pertama yang tepat dilakukan
perawat adalah?
f) Pembersihan luka
g) Eksisi (pengangkatan jaringan)
h) Hecting situasi (penjahitan situasi)
i) Pemberian antibiotik
j) Memberikan posisi yang nyaman

2. Seorang wanita dibawake IGD karena jatuh dari tangga.pada saat dilakukan
pengkajian terdapat eksimosis dan edema pada bagian lengan atas,pergerakan
abnormal dan terdapat nyeri tekan. diagnosa yang tepat pada kasus diatas adalah?
f) Fraktur terbuka
g) Fraktur komplet
h) Fraktur inkomplet
i) Fraktur tertutup
j) Fraktur spiral

3. Seorang perempuan berusia 22 tahun masuk di IGD RS karena tertabrak sepeda

motor. Pada saat dilakukan pengkajian nampak mengalami fraktur tertutup pada
tibia– fibula dextra. tampak deformitas dan hematoma pada daerah fraktur, klien
berteriak kesakitan ketika disentuh pada daerah fraktur. Apa tindakan
keperawatan yang paling tepat pada kasus di atas?
f) Memberikan obat analgetik
g) Melakukan splint/bidai
h) Menghentikan perdarahan
i) Monitoring tanda-tanda vital
j) Memasang cairan infus RL

4. Seorang laki-laki berusia 26 tahun dirawat diruangan perawatan bedah Paska

tindakan debridemen karena femur dextra tertutup pada hari kedua. Luka
debridemen terpasang backslap dan dibalut dengan elastis verban. Dari hasil
pengkajian didapatkan pasien mengeluh nyeri kesemutan dan CRT jari kaki kanan
lebih dari dua detik, terasa baal serta nadi dorsalis pedis teraba lemah. Apa
intervensi keperawatan prioritas pada kasus tersebut?
f) Melakukan pijatan pada jari
g) Memberikan kompres hangat
h) Melonggarkan ikatan bidai
i) Mempersiapkan pembedahan
j) Meninggikan kaki yang fraktur

5. Seorang anak berusia 13 tahun mengalami fraktur inkomplit dirawat diruang

perawatan bedah, pada saat dilakukan pengkajian klien nampak meringis
kesakitan, Namun pada pemeriksaan fisik tdk terdapat lokasi fraktur. Untuk
mengetahui lokasi fraktur maka tindakan keperawatan yg tepat pada kasus diatas
adalah?
f) Hold reduction
g) Rehabilitasi
 h) Kolaborasi pemberian analgetik
i) Pemeriksaan radiologi
j) Immobilisasi

BAB 8
1.pasienwanitaberusia 50 tahun mengeluh nyeri tulang punggung. Pasien menopose sejak 3
tahun yang lalu dan minum obat golongan steroid sejak 1 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan
gibbus (+) hasil X-ray Fraktur kompresi CV L III-IV. Diagnosisnya adalah ....

f. osteoporosis senilis
g. osteoporosis primer
h. osteoporosis sekunder
i. osteoporosis tersier
j. osteoporosis idiopatik

2.seorang wanita 80 tahun dengan keluhan sakit punggung sebelah kiri setelah jatuh dari tempat
tidur tidak bisa berjalan karena sakit pada pangkal kaki. Radiologis menunjukkan fraktur femor
kiri pada vetebra torakal 10. Kelainan yang paling mungkin ...

f. defisiensi vit D
g. osteomelitis akut
h. osteogenesis imperfecta
i. osteoporosis
j. myostosis fibrous dysplasia

3.Seorang wanitaberumur 50 tahun menunjukan gejala sebagai berikut :

Terjadinyapatahtulangsecaratiba-tibakarena trauma yang ringanatautanpa trauma,
timbulnya rasa nyeri yang hebatsehinggapenderitatidakdapatmelakukanpergerakan,
berkurangnyatinggibadandanbongkok.Apakahpenyakit yang dideritawanitatersebut ?
a. Dislokasi
b. Rematik
c. Osteoporosis
d. Frakturterbuka
e. Frakturtertutup

4.Seorang ibu berusia 59 tahun, mengeluh kram pada lutut kaki, kadang merasa nyeri. Serta
mudah lelah saat melakukan aktifitas. Suhu tubuh 36 derajat celcius. Apakah penyakit yang
diderita wanita tersebut ...
a. Dislokasi
 b. Rematik
c. Osteoporosis
d. Fraktur terbuka
e. Fraktur tertutup

5.Seorang pasein perempuan dengan diagnosa medis osteoporosis telah diperbolehkan pulang
oleh dokter, pada saat pengkajian ditemukan masalah resiko cedera. Tindakan mandiri apa yang
diperlukan oleh perewat pada masalah keperawatan ini?

a. Anjurkan pasien untuk tidak melakukan aktivitas di luar rumah.

b. Jelaskan pada pasien tentang pentingnya aktivitas dengan mengangkat beban.
c. Jelaskan pada pasien tentang pentingknya aktivitas dan istirahat yang seimbang.
d. Anjurkan pasien utnuk melatih kelenturan dan membungkuk
e. Ajarkan pasien tentang mekanika tubuh dan keseimbangan yang benar.

BAB 9
1. Seorangperawatinginmelakukan pembalutan pada pasien yang cedera akibat kecelakaan
lalu lintas. Dalam hal ini yang harus diperhatikan dalam menentukan posisi balutan adalah?
e) Mudah kendor dan lpas
f) Membatasi gerak bagian tubuh
g) Membatasi posisi balutan pada bagian tubuh yang cedera
Membatasi peredaran darah
h) Dapat membatasi pergeseran atau gerak bagian tubuh yang memang perlu
di fiksasi
2. Seorang wanita berusia 20 tahun korban kecelakaan lalu lintas mengalami patah
tulang dan perdarahan di ekstremitas bawah, Dan kebetulan seorang perawat lewat di
daerah kecelakaan tersebut dan singgah menolong korban. Tindakan keperawatan yang
tepat dilakukan oleh perawat tersebut adalah?
f) Administrasi oksigen
g) Balut bidai
h) Membersihkan luka
i) Balut tekan
j) IV line
3. Seorang laki-laki berusia 25 tahun mengalami fraktur pada bagian kaki kanan akibat
kecelakaan lalu lintas dibawa ke IGD RS. Pada saat pemeriksaan, tenaga medis
melakukan fiksasi eksternal pada bagian fraktur. Tujuan dari pembidaian tersebut?
m) Sebagai penekan untuk menghentikan perdarahan dan pembengkakan
n) Mencegah pergerakan tulang
o) Membuat pasien nyaman
p) Mencegah iritasi
q) Imobilisasi
r) Mencegah kecacatan, Imobilisasi, dan meredakan nyeri
4. Bajuri memanjat pohon Rambutan untuk mengambil Rambutan yang sudah memerah di
depan halaman rumahnya. Namun setelah sampai pada puncak, Bajuri menginjak
batang yang lemah, kemudian jatuh dengan posisi tengkurap. Setelah ditolong oleh
ayahnya, ternyata pergelangan tangannya tidak dapat digerakkan. Penanganan pertama
yang dilakukan pada kasus diatas yaitu
a.Lakukanpembidaian
b.Lakukanmassase
c.berikompres air dingin
d.a, d benar
e.semuasalah

5.seorang anak berusia 8 tahun mengalami kecelakaan, anak tampak meringis kesakitan pada
kakinya, tampak timbul memar berwarna biru. Dugaan sementara bahwa kaki anak tersebut
mengalami fraktur. Penanganan pertama saat akan mengevakuasi anak tersebut adalah ....
f. Lakukan pembidaian
g. b.Lakukan massase
h. c.beri kompres air dingin
i. d.a, d benar
j. semua salah

BAB 1 ANATOMI DAN FISIOLOGI

1. Seorang perempuan 56 tahun,datang ke poliklinik dengan keluhan bengkak pada lutut kanan
dialami +- 1bulan, nyeri terutama bila berjalan, kaku pada pagi hari. Berat badan 65kg tinggi
162 cm. riwayat trauma tidak ada.

Tulang yang membentuk persendian diatas adalah ?

f. Femur , fibula, patella

g. Femur , tibia, fibula
h. Tibia , fibula
i. Patella, tibia, fibula
j. Femur, tibia

2. Seorang laki-laki 57 tahun,datang ke poliklinik dengan keluhan bengkak pada pergelangan

tangan kanan dialami +- 1bulan, nyeri terutama bila mengangkat sesuatu yang berat, kaku
pada pagi hari. Berat badan 70kg tinggi 172 cm. riwayat trauma tidak ada.

Tulang yang membentuk persendian diatas adalah ?

a. .ulna,tulang karpal
b. Humerus,skapula,klavikula
c. Radius
 d. Kaput humerus
e. Olekranon

3. Seorang perempuan berumur 50 tahun pergi ke rumah sakit untuk memeiksa kesehatannya ia
merasakan sakit pada bagian panggul dan bahunya dialami +- 2 bulan, nyeri bila baru bangun
tidur dan terlalu banyak bergerak.

Sendi apakah itu ?

a. Sendi engsel
b. Sendi peluru
c. Sendi pelana
d. Sendi putar
e. Sendi geser

4. seorang laki – laki 54 tahun mengalami bengkak pada siku kiri sudah berlangsung 2 tahun.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan pad processus olecranon kiri terdapat massa dengan
diameter 2 cm.
tulang yang membentuk persendian diatas adalah ?

a. spina skapula
b. akromion,skapula
c. humerus, klvikula
d. kaput radius, radius dan ulna
e. hamatum

5. seorang laki – laki umur 45 tahun, dilarikan ke rumah sakit karena mengalami kecelakaan,
danparah dibagian kakinya setelah diperiksa terjadi fraktur pada area kakinya fraktur tersebut
dalam bagian lutut.

Dalam dunia kesehatan bagian lutut itu disebut juga ?

K. Patella
L. Akromion
M. Skapula
N. Hamatum
O. Kaput radius

BAB 2 PEMERIKSAAN FISIK DAN PEMERIKSAAN PENUNJANG

6. Seorang perempuan umur 50 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri pada tangan
kanan disertai rasa tebal dan kesemutan pada sekitar ibu jari, sudah dirasakan +- 1tahun yang
bertambah hebat pada malam hari. Pada pemeriksaan tampak atropi otot – otot thenar. Setelah
dilakukan pemeriksaan dokter mendiagnosanya dengan carpal tunel syndrom.

Ossa carpalia yang terletak disebelah proximal medial adalah ?

 a. Os scapoideum
b. Os lunatum
c. Os hamatom
d. Os pisiformis
e. Os trapezium
7. Seorang laki-laki berusia 65 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan kedua kaki bengkak
terasa nyeri bila digerakkan sejak 2 minggu yang lalu dan sering terjadi di pagi hari. Pasien
mengatakan senang konsumsi jeroan,cumi dan kacang – kacangan. Saat pengkajian nampak
ekspresi wajah tampak meringis saat kaki digerakkan, skala nyeri 7, kedua sendi lutut dan ibu
jari kaki tampak kemerahan. TD : 140/90 , N : 84x/mnt, S : 36.8C

Apakah pengkajian look pada kasus diatas ?

a. Krepitus dan spasme otot
b. Keterbatasan rentang gerak
c. Deformitas sendi
d. Kekuatan otot
e. Nyeri tekan pada sendi

8. Seorang laki –laki 45 tahun,datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri yang hebat skala 8
pada sendi ibu jari kaki kanan.hal dialami penderita saat bagun pagi, berlangsung selama 30
menit sampai 1 jam, keluhan ini sudah dialami sejak 3 bulan terakhir. Pasien jga mengatakan
karena nyeri pada jari kaki maka pasien sulit untuk berjalan. Pasien riwayat stroke sejak 4
bulan lalu dan tiranh baring lama nampak pula dekubitus grade 1 pada kedua tumit.

Apakah diagnosa keperawatan utama pada kasus diatas?

a. Kerusakan integritas kulit

b. Hambatan mobilitas fisik
c. Nyeri kronik
d. Nyeri akut
e. Gangguan citra diri

9. Seorang lansia permpuan umur 73tahun tinggal di panti mengalami gangguan system
musculoskeletal. Klien mengalami kelemahan otot pada bagian extremitas bawah. Klien
pernah mengalami stroke 1tahun yang lalu. Ketika dikaji klien tiba – tiba menangis dan terus
menyebut nama anaknya. Klien mengatakan sudah 6 bulan tidak pernah dikunjungi oleh
anaknya.

Manakah masalah keperawatan yang prioritas berkaitan dengan pemenuhan ADL pada kasus
diatas ?

a. Kerinduan akan anaknya

b. Riwayat stroke setahun yang lalu
c. Tidak dapat berpindah tempat secara mandiri
d. Kelemahan otot pada bagian extremitas bawah
e. Menangis dengan terus menyebut nama anaknya
10. Seorang perempuan umur 55 tahun, di bawa ke poliklinik dengan keluhan nyeri kedua lutut
yang dialami. Sejak 5 bulan terakhir terutama saat beraktivitas, sulit berdiri dari posisi
jongkok. Bengkak dan kemerehan oada kedua lutut. Nyeripada jari- jari tangan (+). Nyeri
dirasakan skala 3. Seorang pasien mengatakan malu dengan lututnya yang bengkak. Pasien
tidak percaya diri lagi memakai rok jika bekerja. Pasien adalah publik relation di hotel
ternama.

Apakah diagnosa keperawatan utama pada kasus di atas ?

F. Kecemasan
G. Hambatan mobilitas fisisk
H. Nyeri kronik
I. Nyri akut
J. Gangguan citra diri

BAB 3 OSTEOMIELITIS

11. Suatu penelitian dilakukan terhadap sejumlah penderita radang sendi yang mengalami operasi
pemasangan protes sendi panggul. Objek penelitian adalah reaksi kaput femoris.

Kelainan manakah yang paling banyak ditemukan?

a. Hilangnya kartilago sendi

b. Synovitis
c. osteomyelitis
d. fibrosis sumsung tulang
penimbunan kristal

12. seorang anak perempuan umur 2 tahun dibawa ke RS dengan persangkaan telah mengalami
penyksaan. Pada pemeriksaan ditemukan sklera berwarna biru, pendengaran sangat berkurang
pada kedua telinga, disertai bentuk gigi tidak normal.radiologis tulang ekstremitas
menunjukan adanya bekas fraktur yang mulai menyembuh.

Diagnosa paling mungkin adalah ?

E. trauma yang hebat

F. osteogenesis imperfecta
G. achondroplasia
H. rickets
I. osteoporosis

13. seorang laki – laki 54 tahun mengalami bengkak pada siku kiri sudah berlangsung 2 tahun.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan pad processus olecranon kiri terdapat massa dengan
diameter 2 cm. konsistensi agak keras, tidak nyeri.pemeriksaan mikroskopik massa tersebut
 mengandung kristal – kristal memanjang seperti jarum dan di sekitarnya reaksi radang
granuloma .

pemeriksaan lab yang paling mungkin ?

a. hyperuricemia
b. hypergligce
c. reumatoid faktor
d. cholestrol
e. calcemia

14. seorang perempuan berusia 50 tahun masuk ke rumah sakit dengan keluhan nyeri pada area
lesi, demam, mengigil,pembersaran kelenjar limfe regional,pembengkakan llokal,
kemerahan,suhu tubuh teraba hangat dan hasil lab menunjukkan adanya anemia dan
leukositosis.

Pada masalah ini pasien menderita ?

a. osteomielitus akut
b. osteomielitus kronis
c. cholestrol
d. gout
e. reumatoid

15. laki – laki 45 tahun datang ke rumah sakit dengankeluhan terdapat luka, bernanah, berbau
busuk, dan nyeri pada area tulang kakinya setelah dilakukan pemeriksaan hasil laboratorium
menunjukkan peningkatan LED.

Kemungkinan besar pasien terekena ?

a. osteomielitus akut
b. osteomielitus kronis
c. cholestrol
d. gout
e. reumatoid

BAB 4 ARTRITIS REUMATOID

16. seorang perempuan berusia 58 tahun, dirawat diruang bedah dengan diagnosa medis
osteoarthritis. Pada pengkajian ditemukan riwayat kecelakaan lalu lintas 8 tahun yang lalu.
Sejak itu pasien merasakan sering sakit dan ngilu pada persendian. Nyeri akan berkurang bila
pasien istirahat dan akan memberat bila beraktivitas berlebiha. Persendian tampak edema,
demam, dan nyeri hilang timbul. BB 85 kg dan TB 158 cm.

apakah faktor resiko terjadinya osteoarthritis pada kasus diatas ?

 F. usia
G. infeksi
H. obesitas
I. riwayat trauma
J. pekerjaan yang berat

17. seorang wanita berusia 45 tahun dirawat di ruang dewasadenga diagnosis rheumatoid artritis.
Hasil pengkajian didapatkan data pasien mengeluh nyeri di sendi kaki dan tangan, skala nyeri
5, tekanan darah 135/85 mmHg, nadi 88 kali permenit, suhu 38c, pernapasan 21 kali ermenit.
Pasien mendapat terapi celebrex 20 mg per oral.

Apakah prioritas tindakan keperawatan yang harus dilakukan pada pasien tersebut ?

a.identifikasi intensitas nyeri

b. berikan theraphy sesuai program
c. dokumentasikan tingkat nyeri pasien
d. ajarkan manajemen relakasi, distraksi
e. jelaskan efek samping dari theraphy dan diberikan

18. seorang wanita berumur 45 tahun, ia ditemani keluarganya masuk ke rumah sakit untuk
memeriksa kesehatannya yang sedang terganggu, ia menderita penyakit artritis reumatoid.

Yang dapat digunakan sebagai indicator untuk menyatakan remisi pada artritis reumatoid
adalah, kecuali ?

a. morning stiffnes <15 menit

b. pembekakan sendi tidak ada
c. LED ( pria < 20mm/jam, wanita <30 mm/jam)
d. Faktor reumatoid negatif
e. Tidak ada nyeri sendi

19. Seorang perempuan 58 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan bengkak pada lutut kanan
dialami +-1 bulan, nyeri terutama bila berjalan, kaku pada pagi hari. Berat badan 66 kg tinggi
162cm. riwayat trauma tidak ada.

Yang merupakan articularis sendi pada kasus diatas adalah ?

a. Meniscus
b. Bursa mucosa
c. Lig.cruisatum
d. Lig.patellae
e. Lig. Popliteum

20. Seorang wanita berusia 39 tahun datang ke poliklinik kesehtana dengan keluhan nyeri sendi
tangan kiri dan sehari kemudian nyeri di seluruh sendi tangan kanan. Nyeri juga dirasakan
hampir diseluruh persendian.kekakuan dirasakan kurang lebih 40 menit pada pagi hari. Pasien
telah mengkonsumsi obatpenghilang nyeri tetapi tidak ada perbaikan.
 Kemungkinan diagnosis pada pasien ini adalah ?

a. Osteoartritis
b. Artritis psoriatis
c. Artritis gout
d. Reumatoid artrthis
e. bursitis
.

BAB 5 GOUT

21. Seorang bapak berumur 45 tahun menderita penyakit gout, agar penyakit goutnya tidak
tambah parah dan dapat sembuh dia kemudian mengubah pola hidupnya dengan berolahraga
dan mengkonsumsi makan yang sehat.

namun dalam penyakit gout, makanan yang dihindari ialah?

F. Keju
G. Sayuran
H. Alkohol
I. Daging unggas
J. Minyak kanoli

22. Sebuah keluarga mempunyai kepalakeluargaberusia 50 tahun berobatke puskesmas dengan

keluhan sering pusing, nyeri sendi dan kaku pada bagian tengkuk. Hasil wawancara
didapatkan selama ini pasien serig mengkonsumsi makanan yang digoreng dan suka makan
jerohan.

Apakah intervensi yang sesuai untuk masalah kesehatan ?

F. Bantu keluarga mendefinisikan kejadian pencetus stresor

G. Mempersilahkan keluarga untuk mengungkapkan perasaan kekecewaan
H. Membantu memodifikasi suatu peran agar selaras dengan harapan keluarga
I. Diskusikan bersama keluarga untuk merubah kebiasaan yang tidak sehat
J. Berikan kesempatan pada keluarga untuk memilih beberapa alternatif layanan kesehatan
23. Laki – laki umur 38 tahun datang kepoliklinik dengan keluhan kram –kram pada kaki kiri dan
kanan. Sudah dialami penderita sekitar 3 minggu terakhir. Pemeriksaan fisik tidak
menunjukkan adanya tanda- tanda radang sendi kedua kaki. Pasien menunjukkan hasil lab
asam urat darah 8,2 gr%

Bila pasien sudah ada riwayat serangan akut gout namn saat ini tidak ditemukan tanda- tanda
radang sendi. Diagnosa ?

a. .interkritikal gout
b. gout
c. RA
d. Hyperurikemia asimptomatis
e. Gout kronis bertofus

24. Laki – laki umur 48 tahun datang kepoliklinik dengan keluhan kram –kram pada kaki kiri dan
kanan. Sudah dialami penderita sekitar 3 minggu terakhir. Pemeriksaan fisik tidak
menunjukkan adanya tanda- tanda radang sendi kedua kaki. Pasien menunjukkan hasil lab
asam urat darah 8,2 gr%

Pernyataan yang benar yang berkaitan dengan pengaturan diat penderita gout adalah ?

a. Cairan mmbantu eksresi asam urat dan mengurangi pembentukan batu

b. Karbohidrat meningkat eksresi asam urat
c. Lemak mengurangi eksresi asam urat
d. Alkohol meningkatkan produksi asam urat
e. Semua benar

25. Seorang laki – laki 50 tahun datang ke klinik gizi dengan keluhan nyeri dan timbul benjolan
pada pangkal ibu jari kaki kanan yang sudah diderita selama 3 bulan ini.pada pemeriksaan
fisik tampak pangkal ibu jari kanan tersebut nyeri bila digerakkan serta pada sisi lateral
terdapat benjolan dngan diameter 2cmyang melekat pada dasar.pemeriksaan asam urat ini.

Pemeriksaanla yang harus dilakukan berkaitan dengan penderita tersebut?

a. Kadar gula darah

b. Tes fungsi hati
c. Kadar asam urat
d. Tes fungsi ginjal
e. Tes fungsi paru

BAB 6 TUMOR TULANG

26. Seorang laki – laki usia 60 tahun dirawat di rumah sakit yang menderita tumor tulang pada
kartilago hialin yang tumbuh dibagian tangan, femur tibia dan pelvis pasien.
 Pada kasus ini pasien menderita penyakit ?

a. Endosarkoma
b. Tumor sel
c. Osteoid osteoma
d. Ostekondroma
e. Sarkoma

27. Seorang perempuan usia 64 tahun pergi ke poliklinik kesehatan untuk memeriksakan
kesehatannya karena ada tonjolan tulang besar pada ujung tulang panjang atau pada lutut dan
bahunya.

Hasil pemeriksaan pasien menderita penyakit ?

a. Endosarkoma
b. Tumor sel
c. Osteoid osteoma
d. Ostekondroma
e. Sarkoma

28. Seorang laki – laki umur 56 datang ke rumah sakit untuk memeriksa tumor tulang yang
dideritanya sejak +- 3 bulan, ia merasakan nyeri pada area tumor tersebut dan ia inginmelihat
secara akurat perluasan tumor di dalam dan diluar tulang.

Pada masalah ini pemeriksaan apakah yang dapatdilakukan ?

a. Ct scan
b. Foto rontgen
c. MRI
d. Pemeriksaan lab darah lengkap
e. Pemindaian tulang.

29. Seorang perempuan umur 60 tahun di rumah sakit ia menderita tumor tulang ingin
mengangkat jaringan ganas tersebut.

Tindakan apakah yang dapat dilakukan untuk mengangkat tumor tersebut ?

a. Amputasi
b. Kemotrapi
c. Analgesik
d. Narkotik,allopuriniol
e. Semua benar

30. Laki – laki 58 tahun datang ke rumah sakit, klien dengan tumor tulang dalam masalah ini
yang berhubungan dengan tumor tulang yang bervariasi.

Tanda dan gejala yang muncul ialah ?

 F. Kecacatan yang bervariasi
G. Berat badan menurun
H. Pembengkakan atau gambaran benjolan
I. Nyeri progresif dan tidak membaik
J. Semua benar

BAB 7 FRAKTUR

31. Seorang wanita usia 16 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri sendi tangan kiri dan
sehari kemudian nyeri di seluruh sendi tangan kanan. Nyeri juga dirasakan hampir diseluruh
persendian. Kekakuan dirasakan kurang lebih 40 menit pada pagi hari.pasien telah
mengkonsumsi obat penghilang nyeri tetapi tidak ada perbaikan.

Kemungkinan diagnosis lengkap pasien tersebut adalah ?

F. Fraktur femur kanan 1/3 tengah

G. Fraktur femur kanan dengan vulnus laceratum
H. Fraktur femur kanan dengan luka terbuka grade III
I. Fraktur terbuka femur kanan 1/3 tengah grade III
J. Fraktur femur + infeksi + luka terbiak grade III

32. Seorang perempuan berusia 57 tahun datang ke UGD setelah terjadi kecelakaan lalu lintas
dengan kesadaran menurun, klien tampak sesak pernafasaan cepatdan dangkal ditemukan
pernafasan paradoksial, klien tampak pucat, tekanan darah menurun dan nadi cepat
berdasarakan hasil thorax foto ditemuakan adanaya 3 buah fraktur pada tualang iga 4,5,6

Apakah masalah uatama keperawatan pada kasus diatas?

a. Pneumothorak
b. Flail chest
c. Kontusio paru
d. Fraktur iga
e. Fraktur tulang

33. Seoang laki- laki berusia 20 tahun dirawat diunit bedah dengan fraktur tibia fibula sinistra.
Pasien mengatakan keluha dialami sejak 2 bulan lalu dan tidak dibawah ke Rs karena
beranggapan dengan pijat dapat memperbaiki tulangnya yang patah. Hasil pengkajian
didapatkan area fraktur mengalami sindrom kompartemen. Dokter melakukan amputasi dari
patella sinistra. Saat ini hari ketiga perawtan post amputasi.pasien merasakan nyeri pada area
tibia fibula sinistra.

Apakah jenis nyeri yang dirsakan pasien ?

a. Deep pain
 b. Viceral pain
c. Phantom pain
d. Refered pain
e. Centeral pain

34. Seorang perempuan usia 32 th, mengalami fraktur femur dan dipasang gips. 1 jam setelah
pemasangan, ny W mengeluh nyeri dan tegang pada area distal pemasangan gips, area distal
pemasangan tampak mengalami sembab ( edema) serta terjadi penurunan denyut nadi.

Apakah tindakan keperawatan yang segera dilakukan pada pasien dia atas ?

a. Observasi tanda vital

b. Kolabrasi analgesik
c. Kolaborasi pembukaangips
d. Mengajarkan teknik distraksi
e. Mengatur posisi tungkai lebih tinggi

35. Seorang anak berusia 12 tahun mengalami fraktur pada 1/3 femur distal dextra, dengan jenis
close fracture. Klien mempunyai berat badan 26 kg dan akan dipasang skin traksi.

Berapa berat beban traksi yang harus terpasang pada anak tersebut ?

F. 1kg
G. 2.5kg
H. 4kg
I. 6,5kg
J. 13kg

BAB 8 OSTEOPOROSIS

36. Wanita 80 tahun dengan keluhan sakit panggul kiri setelah jatuh dari tempat tidur tidak bisa
berjalan karena sakit pada pangkal kiri. Radiologis menunjukkan fraktur pada femoris kiri
dan fraktur pada femoris kiri dan fraktur kompressi pada vertebra torakal 10.

Pada kasus diatas kelainan yang paling mungkin adalah ?

a. Defisiensi vit.D
b. Osteomyelitis akut
c. Osteogenesis imperfecta
d. Osteoporosis
 e. Myostosis fibrous dysplasia

37. Seorang perempuan 38 tahun menderita lupus erithematosus sistematik disertai komplikasi
ginjal. Dia kemudian mendapat pengobatan kortikosteroid jangka panjang.

Penyakit tulang apakah yang paling besar kemungkinannya akan timbul akibat pengobatan
kartikosteroid itu ?

a. Paget disease of bone

b. Rickets
c. Osteochondrosit
d. Osteoporosis
e. Osteomalacia

38. seorang laki – laki beumur 68 tahun, pergi poliklinik kesehatan ia datang ingin memriksakan
ksesehatannya, karena ia sering merasakan nyeri pada area punggung tulang belakangnya,
setelah diperiksa ternyata ia menderita penyakit osteporosis.

Dalam hal ini tes pertanda biokimia pada osteopororsis adalah ?

a. Bone spesifik ALP

b. Natermina cross link ( colagen type 1 )
c. Osteocalsin
d. A dan C benar
e. A,B.dan C benar

39. seorang orang laki – laki berumur 43 tahun ia merupakan orang berkulit hitam dan tulang
yang cukup besar keturunan afrika dan pada umumnya memiliki struktur tulang kuat dan
berat, shingga rentan terkna osteoporosis?
Hal ini disebabkan oleh faktor tertentu, faktor apakah tersebut ?

a. faktor genetik
b. faktor mekanis
c. faktor lingkungan
d. faktor sosial
e. faktor spritual

40. seorang perempuan usia 68 tahun pergi ke rumah sakit untuk memeriksakan kesehatannya,
setelah diperiksa kesehatannya ia menderita deformitas vertebra torakalis yang menyebabkan
penururnan tinggi badan dan juga nyeri dengan atau tanpa fraktur yang nyata.

Kemungkinan besar ia menderita penyakit ?

K. osteoporosis
L. gout
 M. fraktur
N. tumor tulang
O. artritis reumatoid

BAB 9 PEMBIDAIAN

41. seorang perempuan umur 27 tahun, mengalami kecelakaan dan mengalami fraktur pada area
lengannya, sehingga dilakukan pembidaian pada area lengannya dan setelah keadaannya
sudah agak membaiksehingga tidak terlalu ditangani dengan intensif,namun masih perlu
kontrol untuk kesehatannya dan klien diharuskan untuk rawat jalan dan untuk area lengannya
dipasangkan sling.

Apakah kegunaan sling tersebut ?

a. untuk mencegah tekanaan pada saraf spinal leher

b. agar dapat bebas bergerak
c. untuk memudahkan mengangkat lengan
d. mengurangi rasa sakit
e. membuat pasien senang

42. seorang laki- lki berumur 26 tahun ditolong oleh seorang tenaga medis dan melakukan
pembalutan pada pasien yang mengalami cidera akibat kecelakaan tersebut.

Tujuan pembalutan tersebut, kecuali ?

a. mempertahankan bidai, kasa penutup, dan lain –lain

b. imobilsasi
c. membuat pasien senang
d. sebagai penekanan untuk menghentikan perdarahan.
e. Menahan pembengkakan

43. Sorang perawat sedang melakukan bivalving, pada pasien laki –laki berusia 36 tahun pada hal
ini perawat ingin menghilangkan tekanan dan menginspeksi serta menangani ulkus tekanan.

Langkal – langkah apakah yang dilakukan perawat ?

a. Buatlah pitingan memanjang pada bidai, kemudian belah menjadi dua.

b. Potonglah lapisan bantal
c. Ikatkan bagian aterior dan posterior bidai bersama dengan pembalut elastis
d. Longgarkan bidai
e. A,b dan d benar

44. Seorang perawat sedang melakukan pendidikan kepada pasienAtau klien yang bidainya telah
kering, pendidikan yang diajarkan ialah cara membersihkan bidai.
 Bagaimnakah langkah - langkah atau cara membersihkan bidai yang kotor?

a. Kotoran dibersihkan pada permukaan dengan kain basah

b. Tempat yang ternoda dapat dihilangkan dengan selapis tipis semir sepatu putih
c. A dan B benar
d. Mencucinya
e. Melembabkan

45. Seorang perempuan umur 39 tahun masuk ke rumah sakit karena mengalami kecelakaan
dan setelah diperiksa klien mengalami fraktur pada area lengannya sehingga diharuskan
untuk pemasangan bidai.
Pada kasus diatas komplikasi apa sajakah yang dapat terjadi ?

a. Sindrom desuse
b.sindrom kompartemen
c. Luka tekan ( dekubitis )
d.rasa tidak nyaman
e. a,b dan c benar

Bab 1
1.Dina kemarin mengunjungi kakeknya yang berusia 50 tahun yang bertempat tinggal di
sebuah desa kecil di pinggiran kota jember, naasnya saat menjemput dina di stasiun
kakek dina mengalami kecelakaan, kakek dina yang mengendarai sepeda motor
bertabrakan dengan pengendara sepeda motor lain dari arah yang berlawanan. Kakek
dina pingsan, terlihat saat kejadian tubuh kakek dina terpenta lhingga 5 meter dari
lokasi awal kejadian. Karena saat itu jam sibuk pulang kerja,maka banyak kendaraan
yang lalu lalang, pada saat terpental itu terlihat kedua kaki dari kakek dina tertabrak truk
yang melaju dengan kencang. Setelah beberapa saatsetibanya di rumah sakit, kakek
dina sadar. Dan ketika hendak duduk ia merasakan kakinya tidak dapat digerakkan.
Setelah dianalisa dokter mengatakan bahwa kakek dina akan mengalami kelumpuhan
sementara. Berdasarkan kasus diatassistem apakah yang terganggu...

A. Sistem musculoskeletal dan sistem saraf

B. Sistem kardiovaskular
C. Sistem saraf saja
D. Sistem musculoskeletal saja
E. Sistem integumen

jawaban : a.Sistem musculoskeletal dansistem saraf

2. Ita adalah seorang mahasiswa keperawatan berusia 20 tahun yang kuliah disalah
satu PTN terkemuka di Indonesia, dia sangat rajin. Tiap hari diamembaca sampai 3 jam
dalam sekali waktu. Hal itu mengakibatkan Ita menderita kelainan pada bagian medulla
spinalisnya. Dokter menyatakan bahwa ia terkena lordosis.Pada bagian mana tepatnya
kelainan medulla spinalis yang dialami Ita...

A. Vertebra lumbal
B. Vertebra toraks
C. Vertebra serviks
D. Sakrume.Koksi
E. Manubrium

jawaban : c. Vertebra serviks

3. Rudi adalah seorang mahasiswa dari Universitas di Jember. Dia berusia 18 tahun.
Saat ini dia sedang dirawat di salah satu Rumah Sakit swasta di kota Jember. Rudi
dirawat dirumah sakit tersebut karena kaki Rudi mengalami kebakaran yang cukup
serius sampai penampang tulang pada kaki Rudi terlihat. Dari kasus tersebut, sistem
apa saja yang terganggu?

A. Sistem integumen
B. Sistem musculosceletal
C. Sistem kardiovaskuler
D. Jawaban a dan b benar
E. Jawaban a, b, dan c bena
Jawaban : D. Jawaban a dan b benar

4. Seorang laki-laki dinyatakan bahwa ia adalah pecandu minuman alkohol. Pada suatu
hari ia mengikuti parti disuatu tempat, dan ia juga mengkonsumsi alkohol dengan
banyak sekali. Setelah acara selesai, dia pulang dengan mengendarai mobilnya yang
disertai dengan keadaan mabok. Dalam perjalanan dia seperti berhalusinasi, sehingga
dengan tidak sadar dia membelokkan mobilnya hingga menabrak trotoar dan akhirnya
menabrak pohon dengan keras. Dilihat keadaanya sudah parah, dengan adanya
lukakulit di bagian kepala, di bagian pipi mengalami patah tulang, keluarnyadarah pada
hidung, bebarap bagian tubuhnya mengalami memard danbengkak, serta pasien tidak
sadarkan diri. Dalam kejadian tersebut, tulang kerangka apa yang sesuai dengan
kejadian ini

A. Tulang pendek
B. Tulang pipih
C. Tulang pipah
D. Tulang beratura
E. Tulang sesamoid
Jawaban : B Tulang pipih

5. Seorang pria berusia tiga puluh tahun, iaadalah seorang atlet nasional dibidang lari
marathon. Namun sejak lima tahun terakhir ia mengalami cederayang mengakibatkan
salah satu kakinya tidak dapat digerakkan sama sekali.Diagnosa dokter menyebutkan
bahwa ia mengalami gangguan otot pada areakakinya. Gangguan pada Otot apakah
yang menyebabkan kakinya tidak bisaberjalan lagi?

A. Otot lurik
B. Otot polos
C. Otot jantung
D. Otot polos dan otot jantung
E. Otot luri dan otot polos
Jawaban : A. Otot lurik
Bab 2 pemeriksaan fisik

1. Laki-laki 25 tahun mengalami kecelakaan dengan fraktur tungkai kana,kemudian

dilakukan pembidaian. Pada hasil pengkajian diperoleh kondisi nadi melemah, nyeri
saat ekstensi, pucat,parastesia dan oedema.
Manakah masalah utama yang dialami oleh pasien ?
A. Sepsis
B. Osteomyelitis
C. Emboli lemak
D. Shock hipovelemik
E. Kompartemen sindrom
Jawaban : E. Kompartemen sindrom
2. wanita 65 tahun masuk ke poliklinik dengan keluhan nyeri pada sendi lutut kanan
dan kiri yang dialamai kurang lebih 3 tahun yang lalu , dimana nyerinya makin lama
makin bertambah berat terutama bila melakukan aktifitas yang bertumpu pada lutut
untuk membantu menegakkann diagnosis tsb dilakukann pemeriksaan
tambahan?
A. Laboratorium
B. Laju endap darah
C. MR
D. X-RAY
E. Ultrasonografi
Jawaban : D. X-RAY

3. Pada pemeriksaan radiologis pasien tsb diatas akan ditemukan

A. Celah sendi yang melebar

 B. Perlengketan tulang yang membentuk ankylosing
C. Cortical cyst
D. Subchondral sclerosis
E. Muscle atrophy
Jawaban : D. Subchondral sclerosis

4.Seorang wanita usia 56 yahun dengan berat badan 65 kg dan TB 160 cm. Saat ini
mengeluh nyeri dikedu lutut. Nyeri dirasakan terutama setelah beraktifitas. Riwayat
trauma sebelumnya ( - ). Pada pemeriksaan pada lutut kiri dan nyeri tekan serta
krepitasi Pemeriksaan tambahan yang diperlukan pada pasien ini adalah

A. CRP
B. Faktor reumatoid
C. foto genu
D. C3 dan C4
E. Darah rutin

jawaban c. Foto genu

5. seorang pria usia 23 tahun dialakukan pemeriksaan skala kekuatan otot didapatkan
rentang gerak penuh dengan gravitasi. Berapakah nilai skor berdasarkan hasil tersebut
?

A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
E. 5
Jawaban c. 3
 Bbab 3

1. Pasien 35 tahun masuk ke rumah sakit dengan keluhan nyeri dan luka terbuak
sekitar 6 cm , kotor dengan tulang menonjol keluar akibat kecelakaan lalulintas.
Dari foto radiologi ditemuakan fraktu 1/3 tengah femur.

Komplikasi yang paling mmungkin bila keadaan diatas tidak diterapi dengan tepat adalah

A. Mallunion
B. Nonunion
C. Osteomyelitis
D. Paralysis
E. Osteoartritis
Jawaban C Osteomyelitis
2. Berdasarkan kasus diatas diagnosis apa yang bisa diangkat ?
A. Gangguan mobilitas fisik berhubungan dengan kerusakan muskuloskeletal.
B. Nyeri akut berhubungan dengan proses inflamasi
C. Risiko infeksi,pembentukan abses tulang.
D. Kurangnya pengetahuan berhubungan dengan kurangnya informasi tentang
program pengobatan.
E. Gangguan citra tubuh berhubungan dengan proses pembedahan
Jawaban : B. Nyeri akut berhubungan dengan proses inflamasi
3. Intervens utamai yang bisa diangkat adalah
A. Lakukan pengkajian nyeri secara komprehensif yang meliputi lokasi,
karakteristik, frekuensi/lamanya nyeri terjadi, onset/kapan neri dimulai,
kualitas/jenis nyeri yang dirasakan,skala nyeri, dan faktor pencetus nyeri.
B. Posisikan klien agar merasa nyaman, misalnya imobilitas bagian yang dibidai
dan mengondisikansendi yang dekat dengan bagian traumasedemikian rupa
sehingga masih dapat digerakkan sesuai rentang geraknya.
C. Ajarkan pnggunaan teknik nonfarmaklogi dalam manajmen nyeri, misalnya
masase,distraksi,relaksasi,dan hipnotis.
 D. Kolaborasi dengan dokter untuk pemberian analgesik
E. Kaji tingkat imobilisasi klien
Jawaban A Lakukan pengkajian nyeri secara komprehensif yang meliputi lokasi,
karakteristik, frekuensi/lamanya nyeri terjadi, onset/kapan neri dimulai,
kualitas/jenis nyeri yang dirasakan,skala nyeri, dan faktor pencetus nyeri.
4. Seorang pria usia 28 tahun mengeluh susah bergerak dn beraktifitas. Setelah
dilakukan pemeriksaan didapatkan diagnosis medisyaitu osteomielitis. Diagnosa
keperawatan yang sesuai dengan kasus diatas adalah
A. Gangguan mobilitas fisik berhubungan dengan kerusakan muskuloskeletal.
B. Nyeri akut berhubungan dengan proses inflamasi
C. Risiko infeksi,pembentukan abses tulang.
D. Kurangnya pengetahuan berhubungan dengan kurangnya informasi tentang
program pengobatan.
E. Gangguan citra tubuh berhubungan dengan proses pembedahan
Jawaban A Gangguan mobilitas fisik berhubungan dengan kerusakan
muskuloskeletal.
5. Intervensi yang bisa diangkat atas kasus tersebut adalah
A. Lakukan pengkajian nyeri secara komprehensif yang meliputi lokasi,
karakteristik, frekuensi/lamanya nyeri terjadi, onset/kapan neri dimulai,
kualitas/jenis nyeri yang dirasakan,skala nyeri, dan faktor pencetus nyeri.
B. Posisikan klien agar merasa nyaman, misalnya imobilitas bagian yang dibidai
dan mengondisikansendi yang dekat dengan bagian traumasedemikian rupa
sehingga masih dapat digerakkan sesuai rentang geraknya.
C. Ajarkan pnggunaan teknik nonfarmaklogi dalam manajmen nyeri, misalnya
masase,distraksi,relaksasi,dan hipnotis.
D. Kolaborasi dengan dokter untuk pemberian analgesik
E. Kaji tingkat imobilisasi klien
Jawaban E Kaji tingkat imobilisasi klien
bab 4

ARTHRITIS REUMATOID

1. Dua orang mahasiswa PSIK, berinisial F dan Z baru saja menyelesaikan

perkuliahan. Karena buru-buru saat menuruni tangga, mereka jatuh dari lantai 2 ke
lantai 1. F mengalami luka yang cukup serius, kepalanya mengeluarkan banyak
darah, dan peregelangan tangannya menjadi tidak bisa digerakkan. Sedangkan Z,
mengalami pembengkakan pada pergelangan kakinya, hingga ia tidak dapat
berjalan karena nyeri yang berlebihan tersebut. Saat itu, teman dari dua mahasiswa
tersebut lewat dan mengetahui kejadian itu. Karena baru saja mempelajari sistem
 musculoskeletal mereka kemudian membuat hipotesa awal, sembari mengantarkan
dua mahasiswa tersebut ke salah satu rumah sakitswasta di Jember .Apa hipotesa
awal yang muncul dari mahasiswa yang mengantarkan ke dua korban terhadap
kasus yang menimpa Z....
A. mahasiswa Z mengalami fraktur
B. Mahasiswa Z mengalami dislokasi
C. Mahasiswa Z mengalami terkilir
D. Mahasiswa Z mengalami subluksasi
E. Mahasiswa Z mengalami arthritis
Jawaban : E. Mahasiswa Z mengalami arthritis

2. Seorang perempuan umur 55 tahun, di bawa ke poliklinik dengan keluhan nyeri

kedua lutut yang di alami. Sejak 5 bulan terakhir terutama saat beraktivitas, sulit
berdiri dari posisi jongkok. Bengkak dan kemerahan pada kedua lutut. Nyeri pada
jari-jari tangan (+). Nyeri di rasakan skala 3. Seorang pasien mengatakan malu
dengan kedua lututnya yang bengkak. Pasien tidak percaya diri lagi memakai rok
jika bekerja. Pasien adaklah seorang Publik Relation di hotel ternama.

Apakah diagnosa keperawatan utama pada kasus di atas?

A. Kecemasan

B. Hambatan mobilitas fisik

C. Nyeri kronik

D. Nyeri akut

E. Gangguan citra diri

Jawabannya E. Data yang mendukung klien mengatakan malu, tidak percaya diri.

3. Seorang wanita usia 16 yahun datang ke poliklinikk dengan keluhan nyeri sendi
tangan kiri dan sehari kemudian nyeri di seluruh sendi tangann kanan. Nyeri jugas
 dirasakan hampir di seluruh persendian. Kekakuan dirassakan kurang lebih 40 menit
pada pagi hari. Pasien telah mengkomsumsi obat penghilang nyeri tetapi tidak ada
perbaikan
Kemungkkinan diagnosis pada pasien ini adalah

A. Osteoartritis
B. Artritis psoriatis
C. Artritis gout
D. Reumatoid artrithis
E. Bursitis
Jawaban D Reumatoid artrithis

Pemerikassan serologi yang paling tepat dibutuhkan pada pasien ini adalah

A. Complement
B. Anti ds dana
C. RF
D. LED
E. CRP
Jawaban C. RF

4. Seorang pria usia 45 tahun mengeluh susah bergerak dn beraktifitas. Setelah

dilakukan pemeriksaan didapatkan diagnosis medisyaitu arthiritis reumatoid.
Diagnosa keperawatan yang sesuai dengan kasus diatas adalah
A. Neri Akut berhubungan dengan proses inflamasi
B. Gangguan mobilitas fisik berhubungan dengan kelemahan sendi.
C. risiko cedera brhubungan dengan hilangnya kekuatan otot dan sendi.
D. Defisit perawtan diri berhubungan dengan terbatasnya gerakan.
E. Gangguan citra tubuh berhubungan dengan perubahan stuktur tubuh (sendi
bengkok dan defornitas)
Jawaban B. Gangguan mobilitas fisik berhubungan dengan kelemahan sendi.
5. Intervensi utama yang sesuai adalah
 A. Bantu klien untuk melakukan rentang gerak aktif maupun rentang gerak pasif.
B. Berikan lingkungan yang aman, misalnya menggunakan pegangan saat di kamar
mandi, tongkat yang ujungnya berbahan sejenis karet
C. Kaji tingkat imobilisasi klien
D. Kolaborasi dengan dokter dan fisioterapis untuk perencanaan program latihan.
E. Anjurkan klien untuk menggunakan sepatu yang menyokong.
Jawaban C. Kaji tingkat imobilisasi klien

bab 5
1. Laki –laki , 45 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan bengkak pada
persendiaan kaki. Pemeriksaan kadar asam urat dalam darah diperoleh 9.0 g/dl.
Pasien ini memiliki BB 75 kg dan TB 160 cm . tekanan darah 140.90 mmHg.
Pasien ini mengalami peningkatan asam uarat dalam darah disebabkan oelh
karen a
A. Ganguan metabolisme pirimidin dalam tubuh
B. Gangguan metabolisme purn dalam tubuh
C. Gangguan metabolisme kreatini dladam tubuh
D. Gangguan metabolisme ureum dalam
E. Gangguan metabolisme xanthin
Jawaban B Gangguan metabolisme purn dalam tubuh
2. Tujuan dari manajemen nutrisi pada psaien ini adalah
A. Penurunan tekana darah
B. Penurunan asupan protein
C. Penurunan asupan purin
D. Penuruana berat badan
E. Penurunan asupan xhantin
Jawaban C. Penurunan asupan purin
3. Seorang wanita berumur 30 tahun, mengeluh kram pada tanga kirinya dan nyeri
pada kaki. . Diagnosa keperawatan yang sesuai dengan kasus diatas adalah
A. gangguan mobilitas fisik berhubungan dengan nyeri persendian
B. kurang pengetahuan berhubungan dengan kurangnya informasi tentang pengobatab
dan oerawatan, serta mampu merencanakan pengobatan dan perawatan di rumah.
C. nyeri akut berhubungan dengan proses penyakit
D. Defisit perawtan diri berhubungan dengan terbatasnya gerakan.
E. Gangguan citra tubuh berhubungan dengan perubahan tubuh (sendi bengkok dan
defornitas)
Jawaban C. nyeri akut berhubungan dengan proses penyakit
4. Intervensi utama yang sesuai adalah
A. Lakukan pengkajian nyeri secara komprehensif yang meliputi lokasi,
karakteristik, frekuensi/lamanya nyeri terjadi,onset/kapan nyeri di
mulai,kualitas/jenis nteri yang dirasakan,skala nyeri,dan faktor pencetus
nyeri.
B. Posisikan klien agar agar merasa nyaman. Misalnya sendi yang nyeri
(kaki) diistirahatkan dan diberikan bantalan.
C. Hindari sesuatu agar tidak terjadi iritasipada tofi, misalnya menghindari
penggunaan sepatu yang sempit.
D. Lakukan manajemen nyeri, misalnya kompres dingin.
E. Kolaborasi untuk pemberian obat-obatan sesuai dengan resep dokter dan
amati efek samping obat-obatan tersebut.
Jawaban A. Lakukan pengkajian nyeri secara komprehensif yang meliputi
lokasi, karakteristik, frekuensi/lamanya nyeri terjadi,onset/kapan nyeri di
mulai,kualitas/jenis nteri yang dirasakan,skala nyeri,dan faktor pencetus
nyeri.
5. Rasional dari tindakan tersebut adalah
A. Istirahat dapat menurunkan metabolisme setempat dan mengurangi pergerakan
sendi yang terjadi.
B. Jika terjadi iritasi, maka akan semakin nyeri dan pemakaian sepatu yang sempit
akan menyebabkan terjadinya iritasi sehingga dapat meningkatkan derajat nyeri.
C. Rasa dingin dapat menghilangkan nyeri dan mengurangi persepsi
ketidaknyamanan.
 D. Untuk menentukan kebutuhan akan manajemen nyeri dan keefektifannya.
E. Dapat membantu meredakan nyeri.
Jawaban D Untuk menentukan kebutuhan akan manajemen nyeri dan
keefektifannya.

BAB 6
1. Seorang wanita usia 36 tahun dengan diagnosa medis kondrosarcoma
mengeluh nyeri dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan nyeri skala 5, TD :
140/80mmHg N :88x/menit P : 24x/mnt SB : 36,9 c diagnosa keperawatan
yang bisa diangkat ?
A. nyeri akut berhubungan dengan proses inflamasi, pasca pembedahan
B. Gangguan citra tubuh berhubungan dengan perubahan struktur tubuh
dan proses pembedahan
C. Ansietas berhubungan dengan kurangnya pengetahuan mengenai
proses penyakitnya.
D. Kurang pengetahuan berhubungan dengan proses penyakit dan
program terapeutik.
E. Gangguan integritas kulit berhubungan dengan pasca pembedahan
Jawaban : nyeri akut berhubungan dengan proses inflamasi, pasca
pembedahan

2. Intervensi utama yang bisa diangkat dengan kasus diatas adalah

A. Lakukan pengkajian nyeri secara komprehensif yang meliputi lokasi,
karakteristik, frekuensi/lamanya nyeri terjadi, onset/kapan nyeri dimulai,
kualitas/jenis nyeri yang dirasakan,skala nyeri,dan faktor pencetus nyeri.
B. Berikan atau rekomendasikan tindakan nonfarmakologi untuk
mrnghilangkan rasa sakit,misalnya teknik relaksasi, distraksi, dan guide
imaginary
C. Ubah posisi klien setiap 2 jam sekali.
D. Berikan informasi pada klien bahwa setelah pembedahan akan
merasakan nyeri,baik di bagian yang dibedah maupun tempat donor.
 E. Kolaborasi dengan dokter dalam pemberian analgesik
Jawaban : A. Lakukan pengkajian nyeri secara komprehensif yang
meliputi lokasi, karakteristik, frekuensi/lamanya nyeri terjadi,
onset/kapan nyeri dimulai, kualitas/jenis nyeri yang dirasakan,skala
nyeri,dan faktor pencetus nyeri
3. Seorang pria usia 28 tahun mengeluh nyeri dilakukan pemeriksaan
radiologi ditemukan lesi pada diafisis dikelilingi oleh sklerosis dari
penebalan kortiko. Diagnosis medis berdasarkan jenis tumor adalah
A. Kllll
B. Klll
C. Dddd
D. Fggg
E. Vvbb
Jawaban :
4. Ny.A usia 30 tahu didignosa Ca. Tulangmengeluhkan khawatir akan
keadaanya dan penyakit yang dideritanya. Dilakukan intervensi kaji tingkat
ansietas . rasional dari intervensi tersebut adalah
A. Memberikan pemahaman bahwa selain pengobatan dan perawatan
masih ada yang lebih kuasa menyembuhkan penyakitnya.
B. Memberikan pemahaman bahwa klien tidak sendiri atau merasa ditolak.
C. Mengetahui tingkat ansietas yang diderita klien
D. Membantu klien agar klien untuk merasa diterima dan diperhatikan.
E. Membantu klien untuk mengetahui cara mengatasi ansietas.
Jawaban : C. Mengetahui tingkat ansietas yang diderita klien
5. Klien usia 42 tahun didiagnosa tumor osteokondroma klien mengatakan
khawatir akan penyakitnya karena tidak engerti seperti apa penyakitnya.
Diagnosa keperawatan yang bisa diangkat ?
A. nyeri akut berhubungan dengan proses inflamasi, pasca pembedahan
B. Gangguan citra tubuh berhubungan dengan perubahan struktur tubuh dan
proses pembedahan
 C. Ansietas berhubungan dengan kurangnya pengetahuan mengenai proses
penyakitnya.
D. Kurang pengetahuan berhubungan dengan proses penyakit dan program
terapeutik.
E. Gangguan integritas kulit berhubungan dengan pasca pembedahan
Jawaban : C. Ansietas berhubungan dengan kurangnya pengetahuan
mengenai proses penyakitnya

Bab 7
1. Pasien 35 tahun masuk ke rumah sakit dengan keluhan nyeri dan luka terbuak
sekitar 6 cm , kotor dengan tulang menonjol keluar akibat kecelakaan lalulintas. Dari
foto radiologi ditemuakan fraktu 1/3 tengah femur.
Kemungkinan diagnosis lengkap pasien tersebut

A. Fraktu femur kana 1/3 tengah

B. Fraktur femur kanan dengan vulnus laceratum
C. Fraktur femur kanan dengann luka terbuak grade III
D. Fraktur terbuka femur kanan 1/3 tengah grade III
E. Fraktur femur + infeksi + luka terbiak grade III
Jawaban D Fraktur terbuka femur kanan 1/3 tengah grade III
2. Penangan yang teapt untuk pasien tersebut diatas adalah
A. Debridgment
 B. Open reduction internal fixation
C. Pemasangan plate dan screw
D. Pemasangan intranedullary nballl
E. Pemasangan gips
Jawaban A. Debridgment
3. Sistem integumen dalam kompetisi pendaki gunung Argopuro, terdiri dari berbagai
peserta yang berpartisipasi. Termasuk Andes yang sangat antusias mengikuti
kompetisi tersebut. Pada giliran Andes dia memulai perjalanan dengan persiapan
yang kurang sehingga dalam perjalanan Andes mengalami kecelakaan. Dari
keterangan tim medis kompetisi, Andes mengalami patah pada bagian betis kanan
tepatnya tibia, dimana pada bagian tibia tersebut terdapat dua patahan. Sampai
tulangnya keluar dan betisnya berdarah
Tindakan ketiga perawatan fraktur terbuka adalah
A. Bawan klien ke ruang oprasi.kemudian, bersihkan dan debridemen lika ( benda
asing dan jaringan mati diangkat dan irigasi)
B. Lakukan usapan lika untuk bialan dan kepekaan. Angkat dan irigasi fragmen
tulang mati.
C. Lakukan graft tulang untuk menjembatani defek,jika perlu.namun. harus
yakinbahwa jaringan resipien masih sehat dan mampu memfasilitasi penyatuan
D. Reduksi fraktur dengan hati-hati dan stabilisasi dengan fikasi eksterna.perbaiki
setiap kerusakan pada pembuluh darah,jaringan lunak oto,saraf dan tendon
E. Tinggikan ekstremitas untuk meminimalkan terjadinya edema.
Jawaban C Lakukan graft tulang untuk menjembatani defek,jika perlu.namun.
harus yakinbahwa jaringan resipien masih sehat dan mampu memfasilitasi
penyatuan
4. Ada seorang nenek yang jatuh karena tersandung batu. Awalnya nenek tersebut
tidak merasakan gejala apa-apa. Namun setelah beberapa jam kemudian nenek
tersebut merasakan nyeri yang sangat dahsyat pada lengan kanannya dan terlihat
adanya pembengkakan berwarna biru pada bagian yang terasa sangat nyeri
tersebut. Tanpa disadari ternyata lengan kanan nenek tersebut terbentur tiang pada
saat jatuh. Diagnosis keperawatan yang sesuai adalah
 A. resiko cedera berhubungan dengan kehilangan integritas tulang dan/atau
pergerakan fragmen tulang.

B. nyeri akut berhubungan dengan spasme otot,pergerakan fragmen

tulang,cedera jaringn lunak,pemasangn traksi,stress/ansietas.

C. risiko disfunsi neurovascular perifer berhubungan dengan penurunan aliran

darah [cedera vascular,edema,dan pembentukan thrombus],

D. Gangguan mobilitas fisik berhubungan dengan gangguan neoromuskular,nyeri

dan perubahan integritas dan struktur tulang.

E. Resiko gangguan integritas kulit berhubungan dengan fraktur

terbuka,pemasangan traksi [ pen,skrup,dan kawat]
Jawaban B. nyeri akut berhubungan dengan spasme otot,pergerakan
fragmen tulang,cedera jaringn lunak,pemasangn traksi,stress/ansietas.
5. Seorang laki-laki berusia 25 tahun menggalami kecelakaan saat bersky air atau jets
kie. Orang itu mengeluh bahwa dadanya merasa sakit Diangkat diagnosis nyeri akut
berhubungan dengan spasme otot,pergerakan fragmen tulang,cedera jaringn
lunak,pemasangn traksi,stress/ansietas. Intervensi ke 4 adalah

A. Lakukan pengkajian nyeri secara kompherensif yang meliputi

lokasi,karakteristik,frekuensi/lamanya terjadi . onset/kapan nyeri
dimulai,kualitas/jenis nyeri yang dirasakan,skala nyeri dan factor pencetus nyeri.

B. Pertahankan elevasi ekstremitas yang cedera,kecuali terdapat kontraindikasi

adanya sindrom kompartemen.

C. Hindari hambatan sirkulasi akibat tekanan bebat yang terlalu kuat.

D. Motivasi klien untuk berdikusi mengenai cedera yang dialaminya.
E. Motivasi klien agar melakukan rentang gerak aktif dan gerak pasif.
Jawaban D. Motivasi klien untuk berdikusi mengenai cedera yang dialaminya.
BAB 8

1. Ny. A usia 42 tahun datang kepuskesmas mengeluhkan ingin menghindari

penyakit osteoporosis kambuh karena umur yang sudah rentang . diagnosa
yang bisa diangkat
A. Kurang pengetahuan berhubungan dengan proses osteoporosis dan program
terapi.
B. nyeri akut berhubungan dengan fraktur dan spasme otot
C. Resiko terhadap cedera :fraktur berhubungan dengan tulang osteoporosis
D. Ansietas berhubungan dengan kurangnya pengetahuan mengenai proses
penyakitnya.
E. Gangguan integritas kulit berhubungan dengan pasca pembedahan
Jawaban : Kurang pengetahuan berhubungan dengan proses osteoporosis
dan program terapi.
2. Intervensi keperawatan yang bisa diangkat berdasarkan kasus diatas ?
A. Anjurkan diet yang mengandung vit. C,kalsium dan protein serta suplemen
kalsium dan vit. D .
B. Ajarkan pada klien tentang factor yang mempengaruhi terjadinya
osteoporosis
C. Anjurkan latihan fisik
D. Timbang berat badan secara teratur dan modifikasi gaya hidup,misalnya
merokok,pengurangan kafein dan alcohol.
E. Anurkan pada lansia untuk tetap mengonsumsi kalsium, vit. D ,sinar matahari
dan latihan yang memadai.
 Jawaban B. Ajarkan pada klien tentang factor yang mempengaruhi terjadinya
osteoporosis
3. Rasional dari intervensi diatas adalah
A. Hal ini dapat meningkatkan pengetahuan klien mengenai osteoporosis.
B. Dapat mendukung metabolism skeletal dan pembentukan tulang
C. Dapat meningkatkan kepadatan tulang dan mencegah keparahan
penyakit
D. Hal ini dapat membantu mempertahankan masa tulang.
E. Untuk meminimalkan efek osteoporosis.
Jawaban A. Hal ini dapat meningkatkan pengetahuan klien mengenai
osteoporosis.
4. Klien usia 52 tahun terkena osteoporosis mengeluh rasa nyrei yang sering
muncul . diagnosa keperawatan yang bisa diangkat atas kasus diatas
A. Kurang pengetahuan berhubungan dengan proses osteoporosis dan program
terapi.
B. nyeri akut berhubungan dengan fraktur dan spasme otot
C. Resiko terhadap cedera :fraktur berhubungan dengan tulang osteoporosis
D. Ansietas berhubungan dengan kurangnya pengetahuan mengenai proses
penyakitnya.
E. Gangguan integritas kulit berhubungan dengan pasca pembedahan
Jawaban B. nyeri akut berhubungan dengan fraktur dan spasme otot
5. Intervensi yang bisa diangkat dengan diagnosa tersebut adalah :
A. Lakukan pengkajian nyeri secara kompheransif yang
meliputi,lokasi,karakteristik,frekuensi/lamanya nyeri terjadi,onset/kapan nyeri
dimulai,kualitas/jenis nyeri yang dirasakan,skala nyeri dan factor pencetus
nyeri
B. Pantau tingkat nyeri pada punggung,nyeri terlokasi atau menyebar pada
abdomen / pinggang.
C. Gunakan kasur yang padat dan tidak teratur
D. Berikan kompres hangat dan lakukan pijatan punggung
 E. Ajarkan dan anjurkan tentang postur yang anatomis dan mekanika tubuh
yang benar saat melakukan aktivitas sehari-hari.
Jawaban A. Lakukan pengkajian nyeri secara kompheransif yang
meliputi,lokasi,karakteristik,frekuensi/lamanya nyeri terjadi,onset/kapan nyeri
dimulai,kualitas/jenis nyeri yang dirasakan,skala nyeri dan factor pencetus
nyeri

Bab 9
1. Pertandingan sepak bola antar Universitas dilaksanakan pada siang
haridengan suhu yang cukup menyengat. Seorang pemain bola bernamaAndik
berusia 20 tahun mengalami cidera pada bagian kaki yang cukupserius. Kaki
Andik mengalami pembengkakan, untuk mengurangi pembengkakan tersebut
maka dilakukan balutan pada kaki Andik. Setelah beberapa menit ternyata
cedera pada kaki Andik semakin membengkak,dan warna kulit menjadi pucat
kebiru-biruan , dan Andik mengeluh kesakitan. Dari kasus tersebut
kemungkinan apa yang dapat membuat cedera pada kaki Andik semakin
parah...
F. .Balutan cedera terlalu kencang
G. Cedera karena infeksi
H. .Andik salah minum obat
I. Dibuat berjalan
J. Suhu yang cukup panas
Jawaban A. Balutan cedera terlalu kencang
2. Seorang anak SD berusia 9 tahun terpasang gips ditemukan luka tekan akan
mengeluh nyeri dan rasa kencang pada tempat tersebut. Dilakukan bivalving
gips. Langkah kedua adalah

A. Buatlah potongan memanjang pada bidai, kemudian belah menjadi dua.

B. Potonglah lapisan bantal
C. Longgarkan bidai
D. Ikatkan bagian anterior dan posterior bidai bersama dengan pembalut
elastis

E. Setelah bidai dilakukan bivalving.

Jawaban B. Potonglah lapisan bantal
3. Rudi adalah seorang mahasiswa dari Universitas di Jember. Dia berusia 18
tahun. Saat ini dia diperbolekan pulang . Rudi dirawat dirumah sakit tersebut
karena kaki Rudi mengalami kebakaran yang cukup serius sampai penampang
tulang pada kaki Rudi terlihat. Dilakukan pendidikan keperawatan jika bidai
telah kering oleh perawat langkah pertama adalah
 A. Jagalah bidai tetap kering.
B. Lakukan gerakan senormal mungkin. Hindari pemakaian ekstremitas yang
cedera secara berlebihan.

C. Lakukan latihan yang dianjurkan secara teratur sesuai jadwal.

D. Tinggikan ekstremitas yang dibidai setinggi jantung sesering mungkin.
E. Bersihkan bidai
Jawaban B.Lakukan gerakan senormal mungkin. Hindari pemakaian
ekstremitas yang cedera secara berlebihan.
4. Andi adlah seorang anak yang dapat dianggap pintar karena ia selalu
mendapatkan IP yang memuaskan selama ini, tetapi semenjak ibunya
meninggal, Andi selalu terlihat murung dan selalu menyendiri, sehingga itu
membuat prestasi Andi menurun dan membuat pikirannya kacau. Hingga suatu
hari tiba-tiba Andi loncat dari lantai 2 kampusnya. Dan setelah itu, dilihat
ternyata Andi mengalami patah tulang pada kakinya, akan dilakukan
pemasangan bidai
Pengkajian yang dilakukan pertama adalah

A. Pengkajian kesehatan umum klien.

B. Memeriksa tanda dan gejala yang muncul,serta status emosional .
C. Memberikan pemahaman tentang perlunya pemasangan bidai.
D. Mempertahankan perfusi jaringan yang adekuat
E. Memantau dan menangani komplikasi potensial.
Jawaban A. Pengkajian kesehatan umum klien.

5. intervensi yang akan dilakukn pertama adalah

A. Memahami program pengobatan
B. Meredakan nyeri.
C. Mempertahankan perfusi jaringan yang adekuat
D. Memantau dan menangani komplikasi potensial.
E. Disuse syndrome
 Jawaban A. Memahami program pengobatan

Bab 1
11. Seorang laki-laki dinyatakan bahwa ia adalah pecandu minuman alkohol. Pada suatu hari
ia mengikuti parti disuatu tempat, dan ia juga mengkonsumsi alkohol dengan banyak sekali.
Setelah acara selesai, dia pulang dengan mengendarai mobilnya yang disertai dengan keadaan
mabok. Dalam perjalanan dia seperti berhalusinasi, sehingga dengan tidak sadar dia
membelokkan mobilnya hingga menabrak trotoar dan akhirnya menabrak pohon dengan
keras. Dilihat keadaanya sudah parah, dengan adanya luka kulit di bagian kepala, di bagian
pipi mengalami patah tulang, keluarnya darah pada hidung, bebarapa bagian tubuhnya
mengalami memard dan bengkak, serta pasien tidak sadarkan diri. Dalam kejadian tersebut,
tulang kerangka apa yang sesuai dengan kejadian ini . . .
a. Tulang pendek
b. Tulang pipih
c. Tulang pipa
d. Tulang beraturan
e. Tulang sesamoid
12. Seorang pria berusia tiga puluh tahun, ia adalah seorang atlet nasional di bidang lari
marathon. Namun sejak lima tahun terakhir ia mengalami cedera yang mengakibatkan salah
satu kakinya tidak dapat digerakkan sama sekali. Diagnosa dokter menyebutkan bahwa ia
mengalami gangguan otot pada area kakinya. Gangguan pada Otot apakah yang
menyebabkan kakinya tidak bisa berjalan lagi?
a. Otot lurik
b. Otot polos
c. Otot jantung
d. Otot polos dan otot jantung
e. Otot luri dan otot polos
13. Ifa adalah Seorang mahasiswi yang rajin dan juga baik hati. Namun pada kemarin ia
bangun kesiangan, akibatnya ia berangkat kuliah dengan terburu-buru. Tanpa menghiraukan
keadaan lalu lintas yang ramai, akhirnya ia mengalami kecelakaan yang menyebabkan lengan
kanannya patah, sehingga ia tidak dapat melakukan pekerjaan yang seharusnya dapat ia
lakukan seperti menulis. Tulang apakah yang mengalami cedera pada kasis Ifa?
k. Scapula
l. Clavicula
m. Ulna dan hasta
n. Femur
o. Fibula
14. Dio adalah seorang anak berusia 7 tahun. Pada hari minggu kemarin, ia bermain sepak
bola bersama teman-teman sebayanya di lapangan kelurahan sebelah rumahnya. Dio mendaji
penjaga gawang dari permainan tersebut. Tanpa di duga, sesuatu hal yang tidak di inginkan
terjadi. Pada saat Dio ingin menangkap bola yang datang ke arah gawangnya ia tersandung
oleh gundukan rumput yang ada di sekitar gawang sehingga menyebabkan ia jatuh dan bagian
dengkul kaki kirinya membengkak. Hal ini menyebabkan kaki sebelah kiri Dio tidak bisa
 digunakan untuk berjalan. Dan apabila ia ingin berjalan ia harus menjinjit karena sakit. Dari
kasus tersebut, dapat diketahui bahwa jenis sendi apakah yang tidak dapat digerakkan oleh?
f. Sendi luncur
g. Sendi peluru
h. Sendi putar
i. Sendi engsel
j. Sendi luncur
15. Jam menunjukkan pukul 12.30 siang Ari bersama kawan-kawannya pulang sekolah.
sesampai dipertenhgahan jalan ari melihat ada seorang penjual es cendol. Karena cuacanya
yang sangat panas dan tenggorokan ari terasa kering. Ari bersama kawan-kawannya langsung
menghampiri penjual es cendol tersebut dan membeli es bersama kawan-kawannya. karena
cuaca yang sangat panas ari langsung meminum es tersebut dan tanpa sadar ari berada di
bawah pohon kelapa yang buahnnya sudah banyak yang kering. Aripun kejatuhan buah kelapa
yang sudah kering tersebut yang mengenai bahu kirinya. yang mengakibatkan bahu kirinya
memar dan tangannya sulit digerakkan.
Sendi apakah yang terganggu bila dilihat dari kasus tersebut?
k. Sendi Putar
l. Sendi Enggsel
m. Sendi Peluru
n. Sendi Pelana
o. Sendi Kisar
Bab 2
1. Seorang anak laki-laki Sekolah Menengah Atas kelas 2 mengalami kecelakaan lalu lintas.
Sampai di rumah sakit, dia masih tidak sadarkan diri. Sesudah itu dia mencoba menggerakkan
lengan bawahnya, namun tidak bisa. Menurut bencana di atas, mengapa lengan bawahnya
tidak sanggup digerakkan ?
a. Karena terjadi gangguan pada otot triseps lengan atas
b. Karena terjadi gangguan pada otot brakialis
c. Karena terjadi gangguan pada otot ankoneus
d. Karena terjadi gangguan pada otot maseter
e. Karena terjadi gannguan pada otot lurik
Seorang anak perempuan usia 12 tahun masuk Rumah Sakit dengan keluhan adanya benjilan
sebesar buah kelapa di bagian distal pada femur. Hal mana dirasakan sudah 2 bulan, mula-mula
benjolan hanya sebesar kelereng. Sakit yang diraskan terutama pada malam hari. Dari
pemeriksaan fisik ditemukan pelebaran pembuluh darah permukaan dari tumor, konsistansi
padat, hangat dan melekat pada tulang. Pemeriksaan tambahan yang diperlukan untuk
menunjang diagnosis adalah..?
a. CT-Scan kepala
b. MRI tulang belakang
c. Bone survey
d. Bence jones protein
e. Alkali fosfatase
2. seorang perempuan usia 50 tahun ke puskesmas dengan keluhan bengkak pada lutut kanan
yang dialami satu mingguterakhir, awalnya ada keluhan nyaeri pada lutut kanan dan
mengalami kesulitan shalat lima waktu. Pemeriksaan fisik ditemukan tekanan darah 130/80
mmhg, tinggi badab 158 cm, berat badan 65 kg, dan pada genu dextra tampak kemerahan,
nyeri gerak danefusi cairan sendi. Pekerjaan sekretaris perusahaan swasta. Riwayat penyakit
sebelumnya kolesterol tinggi. Apa pemeriksaan tambhan yang dapat membantu menegakkan
diagnosa..?
a. X-ray genu dextra
b. CT- Scan
c. LED
d. ANA test
e. Leukosit
3. Seorang laki-laki usia 54 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri sendi yang dialami
1 tahun, awalnya kaku pada jari-jari tangan dan pergelangan tangan pada pagi hari. Tidak ada
demam dan riwayat fraktur. Pemerikaan tes serologi yang perlu dilakukan untuk menunjang
diagnosis adalah ..?
a. Tes ANA
b. Tes RF
c. Tes Anti DNA
d. Tes LE
e. Tes darah
4. Seorang pasien usia 45 tahun pernah mengalami kecelakaan, raktur 1/3 distal femur, pasien
saat diperiksa dulu mencari alternative untuk pengobatan. Ada nyeri dan nanah. Pada
pemeriksaan radiologi ditrmukan involucurum dan sequester. Pemeriksaan laboratorium untu
diagonosis kasus ini adalah..?
a. Darah rutin dan LED
b. AP&lateral
c. AP
d. Tes ANA
e. Tes LE
5. Seorang wanita usia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan bercak kemerahan
menetap pada pipi kiri yang dialami setelah berenang dipantai 2 hari yang lau. Sebelumnys
pasien pernah mengalami kecelakaan pada kedua tungkai kaki dan tangan setiap pagi. Ada
riwayat artritis dalam keluarga. Pemeriksaan yang tepat pada kasus ini adalah ..?
a. RF
b. RA-33
c. IgeE
d. Tes LE
e. ANA test
Bab 3
1. Pasien 35 tahun masuk ke rumah sakit dengan keluhan nyeri dan luka terbuak sekitar 6 cm,
kotor dengan tulang menonjol keluar akibat kecelakaan lalulintas. Dari foto radiologi
 ditemuakan fraktu 1/3 tengah femur. Pasien diberi penanganan debridgement. Apa komplikasi
yang bisa terjadi jika tidak diberi terapi yang tepat ?
a. Osteoatritis
b. Osteomielitis
c. Mallunion
d. Nounion
e. Paralisyst
2. Pasien 35 tahun masuk ke rumah sakit dengan keluhan nyeri dan luka terbuak sekitar 6 cm ,
kotor dengan tulang menonjol keluar akibat kecelakaan lalulintas. Dari foto radiologi
ditemuakan fraktu 1/3 tengah femur. Penangan yang teapt untuk pasien tersebut diatas adalah
a. Debridgment
b. Open reduction internal fixation
c. Oemasangan plate dan screw
d. Pemasangan intranedullary nballl
e. Pemasangan gips
3. Setelah 2 taun pasca terapi dengan bik pada pasien kasus diatas dan hasil x – ray
menunjukkan radiologic healing, berarti pasien telah melalui fase proses penyembuhan tulang
a. Fase soft callus
b. Fase hard callus
c. Fase inflmasi
d. Fase hematom
e. Fase ossifikasi
4. Bila pada kasus tersebut diatas tidak ditemukan luka terbuka , makaj penanganan yang tepat
untuk pasien tersebut adalah
a. Debridement
b. Debridement dengan external fixasi
c. External fixasi
d. Open reduction internal fixation
e. Casting
5. Bila pada pasien tsb pada pemerikasaan lebih lanjut ditemukan nyeri bahu kiri sehingga
pasien tidak mau menggerakkan bahunya dan tampak posisi sendi bahu abduksi dan ekstensi
tidak bisa digerakkan , dengan bentuk peermukaan deltoid yang hilang , kemungkinan yang
terjadi pada sendi tsb adalah
a. Fraktur terbuka
b. Sublukasi
c. Brachial plexus injury
d. Rupture tendon
e. Dislokasi
Bab 4
1. Seorang wanita usia 16 yahun datang ke poliklinikk dengan keluhan nyeri sendi tangan kiri
dan sehari kemudian nyeri di seluruh sendi tangann kanan. Nyeri juga dirasakan hampir di
seluruh persendian. Kekakuan dirasakan kurang lebih 40 menit pada pagi hari. Pasien telah
mengkomsumsi obat penghilang nyeri tetapi tidak ada perbaikan. Apa diagnosis yang tepat
pada pasien?..
a. Osteoartritis
 b. Artritis psoriatis
c. Artritis gout
d. Reumatoid artrithis
e. Bursitis
2. Wanita 30 tahun sejak 6 bulan terakhir mengeluh nyeri dan bengkak pada sendi MCP dan PIP
kedua tangan, pergelangan tangan, kedua lutut dan pergelangan kaki. Tampak tanda – tanda
radang pada sendi tersebut. Kaku sendi dirasakan saat bangun pagi sampai siang hari. LED 84
mm pada jam pertama dan kadar asam urat serum 6.2 mg/dl. Diagnosa yang paling
mungkin..........
a. Artritis rheumatoid
b. Osteartritis
c. Artritis Gout
d. SLE
e. Artritis septik
3. Artritis Rheumatoid menyebabkan erosi sendi sehingga terjadi deformitas sendi yang
permanen. Obat yang diberikan untuk mencegah kerusakan sendi tersebut adalah..?
a. Natrium Diklofenak
b. Meloxicam
c. Alopurinol
d. Kortikosteroid
e. Mesotrexate
4. Seorang laki-laki 45 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri yang hebat skala 8
pada sendi ibu jari kaki kanan. Hal dialami penderita saat bangun pagi ,berlangsung selama 30
menit sampai 1 jam, Keluhan ini sudah dialami sejak 3 bulan terakhir. Apakah diagnosa
keperawatan utama pada kasus diatas ?
a. Kerusakan integritas kulit
b. Nyeri kronik
c. Gangguan citra diri
d. Hambatan mobilitas fisik
e. Nyeri akut
5. Seorang perempuan umur 55 tahun, dibawa ke poliklinik dengan keluhan nyeri kedua lutut
yang dialami sejak 5 bulan terakhir terutama saat beraktivitas, sulit berdiri dari posisi
jongkok. Bengkak dan kemerahan pada kedua lutut. Nyeri pada jari-jari tangan (+). Nyeri
dirasakan skala 3. Pasien mengatakan malu dengan kedua lututnya yang bengkak. Pasien
tidak percaya diri lagi memakai rok jika bekerja. Pasien adalah seorang Public Relation di
hotel ternama. Apakah diagnosa keperawatan utama pada kasus diatas ?
a. Kecemasan
b. Nyeri kronik
c. Gangguan citra diri
d. Hambatan mobilitas fisik
e. Nyeri akut

Bab 5 Gout
1. Laki –laki, 45 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan bengkak pada persendiaan kaki.
Pemeriksaan kadar asam urat dalam darah diperoleh 9.0 g/dl. Pasien ini memiliki BB 75 kg
dan TB 160 cm . Tekanan darah 140/90 mmHg. Pasien ini mengalami peningkatan asam urat
dalam darah disebabkan oleh karena
a. Ganguan metabolisme pirimidin dalam tubuh
b. Gangguan metabolisme purin dalam tubuh
c. Gangguan metabolisme kreatini dalam tubuh
d. Gangguan metabolisme ureum dalam tubuh
e. Gangguan metabolisme xanthin
2. Laki –laki , 45 tahun datang ke puskesmas untuk pemeriksaan rutin asam urat darah dan
didapatkan bahwa pasien pernah mengalami keluhan nyeri berat dan bengkak pada ibu jari
kaki saat bangun di pegi hari sekitar satu tahun lalu. Pemeriksaan fisik dalam batas normal.
Edukasi pencegahan untuk kasus diatas adalah ..?
a. Batasi asupan makanan karohidrat tinggi
b. Mutlak hindari makanan berupa daging
c. Konsumsi makanan berserat
d. Kurangi makanan jeroan
e. Batasi asupan garam
3. Seorang laki-laki 50 tahun datang ke klinik dengan keluhan nyeri dan timbul benjolan pada
pangkal ibu jari kaki kanan yang sudah diderita selama 3 bulan ini. Pada pemeriksaan fisik
tampak pangkal ibu jari kanan tersebut nyeri bila digerakkan serta pada sisi lateral terdapat
benjolan dengan diameter 2 cm yang melekat pada dasar. Pemeriksaan lab yang harus
dilakukan berkaitan dengan penderita tersebut….
a. Kadar gula darah
b. Tes fungsi hati
c. Kadar asam urat
d. Tes fungsi ginjal
e. Tes fungsi paru
4. Seorang laki-laki berusia 65 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan kedua kaki bengkak
terasa nyeri bila digerakkan sejak 2 minggu yang lalu dan sering terjadi di pagi hari. Pasien
mengatakan senang konsumsi jeroan, cumi, dan kacang-kacangan. Saat pengkajian nampak
ekspresi wajah tampak meringis saat kaki digerakkan, skala nyeri 7, kedua sendi lutut dan ibu
jari kaki tampak kemerahan. TD: 140/90, N: 84x/mnt, S: 36,8⁰C. Apakah pengkajian look
pada kasus diatas ?
a. Krepitus dan spasme otot
b. Deformitas sendi
c. Nyeri tekanpada sendi
d. Keterbatasan rentang gerak
e. Kekuatan otot
5. Seorang wanita usia 55 tahun dirujuk ke RS dengan keluhan ada kekakuan dan nyeri pada
lutut, siku, pergelangan tangan dan kaki, disertai eritema dan bengkak pada daerah tsb. Hasil
pemeriksaan lab menunjukkan kadar asam urat serum >10mg/dl dan leukositosis. Analis urin
+ 10 eritrosit. Pada pemeriksaan radiologist ditemukan adanya batu pada buli- buli.
Apa obat yang diberi untuk mengurangi kadar asam urat yang tinngi dalam darah ?
a. Paracetamol
b. Aspirin
 c. Allopurinol
d. Celecoxid
e. Kortikosteroid
Bab 6 Tumor Tulang
1. Seorang anak perempuan usia 12 tahun masuk Rumah Sakit dengan keluhan adanya benjilan
sebesar buah kelapa di bagian distal pada femur. Hal mana dirasakan sudah 2 bulan, mula-
mula benjolan hanya sebesar kelereng. Sakit yang diraskan terutama pada malam hari. Dari
pemeriksaan fisik ditemukan pelebaran pembuluh darah permukaan dari tumor, konsistansi
padat, hangat dan melekat pada tulang.Apa diagnosis yang paling mungkin dari kasus di atas
?
a. Osteomyelitis
b. Osteosarkoma
c. Osteoid sarkoma
d. Ewing sarkoma
e. Osteochondroma
2. Seorang anak berumur 4 tahun dtang ke dokter dengan keluhan sering terasa sakit pada tulang
kering kanan hanya pada malam hari dan siang hari anak tersebut seperti anak lainnya, dan
pemfis dan laboratoriuum tidak di temukan kelainan. Diagnosis yang paling mungkin terjadi
pada kasus diatas adlah ..?
a. Osteomyelitis
b. Osteosarkoma
c. Osteoid sarkoma
d. Ewing sarkoma
e. Osteochondroma
3. Seorang anak umur 12 tahun masuk Rumah Sakit dengan keluhan sakit pada daerah diafisis
os tibia kanan yang mana telah diderita selama seminggu. Hasil pemeriksaan PA
menunjukkan round cell tumor, yang man sifatnya ganas. Dari kasus diatas manakah
diagnosis paling mungkin ...?
a. Osteoyelitis
b. Osteosarkoma
c. Kondrosarkoma
d. Ewing sarkoma
e. Osteochondroma
4. Seorang anak perempuan umur 16 tahun datang ke dokter dengan keluhan adanya benjolan
dari bagian diastal pada os radius kiri yang mana telah dirasakan sejak masih di bangku
Sekolah Dasar. Benjolan tersebut tidak menganggu aktivitas sehari-hari. Dari hasil
pemeriksaan fisik didapatkan tumor tersebut berbatas tegas, tidak nyeri, melekat pada tulang
dan tumbuhnya dari daerah metafisis mengarah diafisis. Diagnosis yang paling mungkin pada
kasus diatas adalah ..?
a. Osteomielitis
 b. Osteosarkoma
c. Osteoid osteoma
d. Ewing sarkoma
e. Osteokonroma
5. Seorang anak umur 5 tahun datang ke Rumah Sakit dengan keluhan terasa sakit pada tulang
kering kanan hanya pada malam hari. Disaat pagi dan siang hari, anak tesebut melakukan
kegiatan seperti anak lainny, dari hasil pemeriksan fisik dan laboratorium tidak ditemukan
kelainan. Pasien didiagnosa dengan osteoid osteoma. Apa tindakan yang tepat pada kasus di
atas,,?
a. Amputasi
b. Eksisi
c. Insisi
d. Kemoterapi
e. Radiasi

Bab 7 Fraktur
1. Seorang anak bernama Budi berumur 13 tahun mengendarai sebuah motor di jalan raya, saat
waktu yang bersamaan datanglah sebuah mobil yang melaju cepat dan menabrak anak
tersebut. Anak tersebut mengalami luka robek di paha yang mengeluarkan darah dan terlihat
tulang anak tersebut patah muncul ke luar. Apakah nama gangguan yang dialami anak
tersebut ?
a. Fraktur terbuka
b. Fraktur tertutup
c. Nyeri sendi
d. Osteoporosis
e. osteomilitis
2. Seorang Laki-laki, 25 tahun dibawa ke UGD setelah mengalami kecelakaan lalu lintas (KLL)
akibat sepeda motor. Klien mengalami patah tulang terbuka 1/3 atas tibia grade 3A. Klien
terlihat mengerang kesakitan dan luka terbuka pada daerah yang mengalami fraktur tampak
kotor. Penanganan medis yang tepat pada kasus di atas adalah.............
a. Pemberian antibiotic (AB) dan ant tetanus serum (ATS)
b. Dilakukan imobilisasi dengan plaster castb
c. Dilakukan pemeriksaan kultur dan resistensi test kuman dari lukanya
d. Dilakukan debridement, fiksasi eksternal, antibiotic yang sesuai
e. Amputasi kakinya
3. Seorang laki-laki berusia 27 tahun korban dibawa ke IGD setelah mengalami kecelakaan
mobil. Menurut saksi mata, mobil pasien tampak menabrak pohon. Pada saat pengkajian
didapatkan klien tampak gelisah dengan nafas pendek, terdapat pergerakan dada paradoksal
dan denyut nadi teraba cepat.
Apakah yang kemungkinan menyebabkan kondisi di atas ?
a. Cedera kepala
b. Fraktur femur
c. Trauma abdomen
 d. Fraktur tulang iga
e. Edema paru
4. Pasien 35 tahun masuk ke rumah sakit dengan keluhan nyeri dan luka terbuak sekitar 6 cm,
kotor dengan tulang menonjol keluar akibat kecelakaan lalu lintas. Dari foto radiologi
ditemuakan fraktu 1/3 tengah femur. Kemungkinan diagnosis lengkap pasien tersebut?..
a. Fraktu femur kana 1/3 tengah
b. Fraktur femur kanan dengan vulnus laceratum
c. Fraktur femur kanan dengann luka terbuak grade III
d. Frakktur terbuka femur kanann 1/3 tengah grade III
e. Fraktur femur + infeksi + luka terbiak grade II
5. Seorang laki-laki berusia 25 tahun menggalami kecelakaan saat bersky air atau jets kie. Orang
itu mengeluh bahwa dadanya merasa sakit, ganguan apa yang terjadi pada laki-laki tersebut
a. Fraktur tulang rusuk
b. Fraktur pergelangan tangan
c. Fraktur radius distal
d. Fraktur Vertebra
e. Fraktur radius ulna

Bab 8 Osteoporosis
1. Perempuan , 65 tahun masuk poliklinik dengan nyeri pada punggung jika berjalan . pasien
memiliki riwayat patah tulang sejak 5 tahun yang lalau. Pasien merasa nafsu makan menurun.
Rriwayat kebiasaan makan pasien sewaktu juga jarang memakan sayuran dan susu. Saat ini
pasien lebih sering dikamar. Pasien ini dapat megalami osteoporosis disebakan faktor resiko
asupan makanan yaitu rendah asuapan
a. Ca dan Na
b. Ca dan protein
c. Ca dan vitain A
d. Ca dan vit E
e. Ca dan zinc
2. Seoran pasien pria usia 62 tahun datang ke RS dengan keluhan nyari punggung jika berjalan.
Pasien memliki riwayat patah tulang sejak 4 tahun yang lalu. Pasien merasa nafsu makan
menurun. Pasien memiliki riwayat kebiasaan makan jarang memakan suyuran dan susu,
pasien lebih sering di kamar.Faktor nutrisi yang dapat menyebabkan terjadinya osteoporosi
pada pasien ini adalah?
a. Gangguan absorbsi Ca
b. Gangguan metabolisme vit D
c. Gangguan biosintesis vit D
d. Gangguan pada saluran cerna
e. Kebutuhan yang meningkat
3. Seorang perempuan 38 tahun menderita Lupus Erithematosus sistemik disertai komplikasi
ginjal. Dia kemudian mendapat pengobatan kortikosteroid jangka panjang. Penyakit tulang
apakah yang paling besar kemungkinananya akan timbul akibat pengobatan kortikosteroid
itu…
a. Paget disease of bone
b. Rickets
c. Osteochondrosit
 d. Osteoporosis
e. Osteomalacia
4. Seorang wanita berumur 50 tahun menunjukan gejala sebagai berikut : Terjadinya patah
tulang secara tiba-tiba karena trauma yang ringan atau tanpa trauma, timbulnya rasa nyeri
yang hebat sehingga penderita tidak dapat melakukan pergerakan, berkurangnya tinggi badan
dan bongkok. Apakah penyakit yang diderita wanita tersebut ?
a. Dislokasi
b. Rematik
c. Osteoporosis
d. Fraktur terbuka
e. Fraktur tertutup
5. Ny. M 59 tahun datang ke RSUD Pare pare dengan keluhan sakit pada punggung yang sering
dirasakan sejak 3 bulan yang lalu ,Ny. M merasa punggungnya sedikit membungkuk,
sebenarnya rasa sakit punggungnya sudah dirasakan sejak beberapa tahun lalu, nanmun Ny.
M tidak mempedulikannya. Ketika memriksakan dirinya ke dokter Ny. M dianjurkan untuk
tes darah dan rongent pada tulang belakang. Hasil rongent menunjukkan bahwa Ny. M
menderita osteoporosis diperkuat lagi dengan hasil BMD T-score 3. Klien mengalami
menopause sejak 7 tahun yang lalu. Klien tidak tidak suka minum susu sejak usia muda dan
tidak menyukai makanan lau. Klien beranggapan bahwa keluhan yang dirasakan karena
usianya yang bertambah tua. Apa diagnosa utama pada kasus diatas ?
a. Nyeri akut
b. Kurang pengetahuan berhubungan dengan proses osteoporosis dan program terapi
c. Resiko terhadap cedera berhubungan dengan tulang osteoporosis
d. Gangguan mobilitas fisik berhubungan dengan tulang osteoporosis
e. Defisit perawatan diri
Bab 9
1. Perempuan Usia 21 tahun, masuk di UGD rumah sakit karena tertabrak sepeda motor dan
mengalami fraktur tertutup pada tibia-fibula kanan. Tampak deformitas dan hematoma pada
daerah fraktur pasien berteriak kesakitan ketika disentuh pada daerah fraktur, GCS 4,5,6.
Apa Tindakan keperawatan yang paling tepat untuk kasus di atas?
a. Memberikan obat analgetik
b. Melakukan splint/bidai
c. Menghentikan perdarahan
d. Monitoring tanda-tanda vital
e. Memasang cairan infus ringer laktat
2. Seorang pria berusia 25 tahun datang di IRD di sebuah rumah sakit dengan keluhan luka
terbuka disertai fraktur pada daerah femur dextra akibat kecelakaan, klien nampak menahan
rasa nyeri,perdarahan pada daerah luka tampak aktif,klien nampak pucat, Hasil pengkajian
fisik TTV TD: 110/80 mmHg,N:62 x/m,P:24x/m,S: 37 C.
Manakah intervensi/rencana keperawatan utama pada kasus diatas?
a. Pasang monitor
b. Berikan oksigen
c. Tinggikan daerah luka
 d. Berikan terapi cairan
e. Pasang verban dengan tekhnik balut tekan
3. Seorang laki - laki usia 34 tahun dibawa ke UGD akibat kecelakaan lalu lintas. Pada
pemeriksaan didapatkan krepitasi pada femur kanan. Perawat melakukan pembidaian pada
femur dekstra.
Manakah tindakan yang selanjutnya dilakukan oleh perawat?
a. Pasang IV Line
b. Cek tanda-tanda vital
c. Lihat adakah perdarahan eksterna
d. Kaji tanda-tanda syok haemoragik
e. Cek pulsasi pada distal area fraktur
4. Seorang wanita usia 28 tahun dibawa ke RS akibat kecelakaan lalu lintas. Pada pemeriksaan
didapatkan fraktur pada tibia. Perawat melakukan pembidaian tungkai. Untuk menghindari
disuse syndrome klien di minta untuk melakukan latihan isomerik. Manakah tindakan latihan
isomerik yang tepat pada kasus diatas ?
a. Meluruskan lutut
b. Meluruskan lengan
c. Mengepalkan tangan
d. Menekuk lutut
e. Menekuk lengan
5. Seorang laki laki usia 30 tahun dibawa ke RS akibat kecelakaan. Klien mengalami fraktur
pada tibia. Telah dilakukan pembidaian, klien deberi instruksi oleh perawat mengenai
pendidikan jika bidai telah kering. Manakah tindakan yang harus dilakukan jika bidai telah
kering ?
a. Hindari pemakaian ekstremitas yang cedera secara berlebihan
b. Tinggikan ekstremitas yang dibidai setinggi jantung mungkin
c. Jagalah bidai tetap kering
d. Bersihkan bidai
e. Benar semua

BAB 1

1. Seorang klien datang ke poli dengan masalah pertumbuhan tulang yang lambat atau tidak sesuai
dengan perkembangan orang lain seusianya. Dibawah ini merupakan hormon dan mineral yang
dapat mempengaruhi pertumbuhan dan metabolisme tulang, kecuali....
A. Kalsium dan fosfor
B. Kalsitonin
C. Vitamin D
D. Hormon paratiroid
 E. Gen

2. Seorang klien datang ke poli dengan masalah pertumbuhan tulang yang tidak sesuai dengan
usianya. Dibawah ini yang merupakan hormon dan mineral yang dapat mempengaruhi
pertumbuhan dan metabolisme tulang adalah....
A. Vitamin D, kalsitonin, dan hormon pratiroid
B. Gen
C. Vitamin A
D. Vitamin K
E. Faktor lingkungan

3. Seorang bapak berusia 35 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan sakit pada pergelangan
kakinya. Diagnosa apa yang dapat muncul dari keluhan klien tersebut....
A. Cedera pada tulang pendek
B. Syok
C. Trauma
D. Pembengkakan
E. Peradangan

4. Struktur tulang terdiri dari dua jenis jaringan tulang, dibawah ini yang merupakan jenis jaringan
tulang adalah....
A. Tulang pendek
B. Cortical
C. Cancellous
D. B dan C benar
E. Tidak ada jawaban benar

5. Didalam tubuh kita terdapat banyak macam sendi, dibawah ini yang bukan merupakan jenis
sendi adalah....
A. Sinrtrosis
B. Gen
C. Amfiartrosis
D. Semua benar
E. Diartrosis

BAB 2
6. Seorang ibu datang ke rumah sakit dengan keluhan nyeri pada tulangnya. Sebagai perawat kita
harus menentukan pemeriksaan fisik untuk mengkaji lebih lanjut mengenai penyakit yang
diderita oleh ibu tersebut. Dibawah ini yang bukan merupakan pemeriksaan fisik dari sistem
muskuloskeletal adalah....
A. Mengkaji sistem skelet tubuh
 B. Mengkaji tulang belakang
C. Semua jawaban benar
D. Jawaban A benar
E. Jawabn A dan B benar

7. Seorang bapak datang ke rumah sakit dengan keluhan nyeri pada tulangnya. Sebagai perawat
kita harus menentukan pemeriksaan fisik yang dilakukan untuk mengkaji lebih lanjut mengenai
penyakit yang diderita ibu tersebut. Dibawah ini yang merupakan pemeriksaan fisik dari sistem
muskuloskeletal adalah....
A. Semua jawaban benar
B. Mengkaji sistem oto
C. Mengkaji gaya berjalan
D. Mengkaji sistem skelet tubuh
E. Mengkaji kulit dan sistem perifer

8. Dibawah ini yang merupakan kelompok otot yang terdapat pada sistem muskuloskeletal ialah....
A. M.trapezius
B. M.sternocleidomastoideus
C. M.quadriceps
D. Semua jawaban benar
E. M.gastrocnemius

9. Seorang klien akan dilakukan pembedah karena adanya masalah pada sistem muskuloskeletal
pada tulangnya. Sebelum dilakukan pembedahan perlu dilakukan pemeriksaan laboratorium
seperti....
A. Pemeriksaan darah lengkap
B. Pemeriksan urine
C. Pemeriksaan kadar hemoglobin
D. Menghitung sel darah putih
E. Jawaban A, C dan D benar
10. Seorang klien akan dilakukan pembedahan karena adanya masalah pda sistem muskuloskeletal
pada tulangnya. Sebelum dilakukan pembedahan perlu dilakukan pemeriksaan laboratorium.
Dibawah ini yang bukan pemeriksaan laboratorium dari sistem muskuloskeletal ialah....
A. Pemeriksaan urine lengkap
B. Pemeriksaan darah lengkap
C. Pemeriksaan kadar hemoglobin
D. Menghitung sel darah putih
E. Jawaban B benar

BAB 3
11. Seorang klien datang ke rumah sakit dengan penyakit osteomielitis. Dibawah ini yang
merupakan organisme penyebab osteomielitis adalah....
A. Gen
B. Staphylococcusaureus
C. Streptococcus
D. Jawaban b dan c benar
E. Tidak ada jawaban yang benar

12. Seorang klien datang ke rumah sakit dengan penyakit osteomielitis. Dibawah ini yang bukan
merupakan organisme penyebab osteomielitis adalah....
A. Escherichia coli
B. Gen
C. Salmonella
D. Pseudomonas
E. Streptococcus

13. Seorang klien datang ke rumah sakit dengan keluhan nyeri pada area lesi,demam, menggigil,
malaise, kemerahan, dan pembengkakan. Diagnosa medis yang dapat muncul dari keluhan
diatas adalah....
A. Osteomielitis kronis
B. Trauma
C. Cedera
D. Patah tulang
E. Osteomielitis akut

14. Seorang klienmasuk rumah sakit dengan diagnosa media oesteomielitis kronis, dibawah ini
pemeriksaan penunjang yang dapat dilakukan pada klien tersebut adalah....
A. Foto rontgen
B. Semua jawabn benar
C. Bone scan
D. Pemeriksaan darah
E. Pemeriksaan kultur darah dan abses
15. Seorang klien dicurigai mengidap penyakit osteomielitis, namun sebelum menegakkan diagnosis
perlu dilakukan pengkajian pada klien, dibawah ini yang bukan merupakan pengkajian pada klien
osteomielitis adalah....
A. Mengkaji tingkat nyeri
B. Palpasi
C. Pemeriksaan urine lengkap
D. Pemeriksaan suhu badan
E. Melihat adanya pembengkakan

BAB 4
16. Dibawah ini yg bukan merupakan penyebab atau etiologi dari penyakit artritisreumatoid yaitu....
A. Gen
B. HLA-DR4
C. Kerusakan kartilago artikular
D. Proses inflamasi yang berkepanjangan
E. Reaksi imunologi

17. Seorang klien datang ke rumah sakit dengan keluhan nyeri pda persendian dan kaku pada pagi
hari, pembengkakan pada sendinya, serta lemas dan demam. Diagnosa medis yang paling tepat
sesuai dengan keluhan klien tersebut adalah....
A. Osteomielitis
B. Artritisrheumatoid
C. Trauma
D. Gout
E. Fraktur

18. Seorang klien dicurigai mengidap penyakit artritisreumatoid. Untuk menegakkan diagnosis perlu
dilakukn pemeriksaan penunang seperti....
A. Aspirasi cairan sinovial
B. Pemeriksaan BB
C. Pemeriksaan urine lengkap
D. Pembedahan
E. Terapi

19. Seoranh klien dicurigai mengidap penyakit artritisreumatoid. Untuk menegakkan diagnosis perlu
dilakukan pemeriksaan penunjang, dibawah ini yang bukan merupakan pemeriksaan penunjang
dari artritisrheumatoid ialah....
A. Pemeriksaan laboratorium
B. Pembedahan
C. Pemeriksaan radiologi
D. Jawaban C dan E benar
E. Aspirasi cairan sinovial
20. Seorang ibu dirawat dirumah sakit dengan diagnosa medis artritisreumatoid, dokter
menyarankan untuk dilakukan program terapi dasar. Dibawah ini ada beberapa program terapi
dasar yang dapat dilakukan, kecuali....
A. Latihan fisik
B. Terapi biologi
C. Jawaban A benar
D. Memperbaiki pola nutrisi
E. Mengomsumsi OAINS
BAB 5

21. Seorang bapak masuk rumah sakit dengan keluhanrasa nyeri yang hebat secara terus-menerus,
demam serta jumlah sel darah putih meningkat, dan pembengkakan pada ibu jari kaki. Diagnosa
medis yang tepat untuk bapak tersebut ialah....
A. Gout primer
B. Gout akut
C. Artritisreumatoid
D. Osteomielitis
E. Fraktur

22. Seorang klien dirawat di rumah sakit karena adanya pembengkakn pada ibu jari kakinya serta
nyeri yang hebat secara terus menerus. Untuk menegakkan diagnosis perlu dilakukam
pengkajian seperti....
A. Anamnese
B. Mengkaji tingkat nyeri
C. Melakukan palpasi
D. Melakukan pemeriksaan darah
E. Semua jawaban benar

23. Ny. F masuk rumah sakit denan diagnosa medis gout, sebagai perawat kita harus melakukan
intervensi kepada klien tersebut. Dibawah ini ada beberapa intervensi yanh dapat dilakukan
kecuali....
A. Mendiamkn klien tersebut
B. Lakukan pengkajian nyeri
C. Memberikan posisi nyaman pada klien
D. Melakukan manajemen nyeri seperti kompres dingin
E. Kolaborasi pemberian obat

24. Ny. A masuk rumah sakit dengan diagnosa medis gout, sebagai perawat kita harus melakukan
intervensi keperawatan kepada klien. Dibawah ini intervensi keperawatan yang dapat dilakukan
oleh perawat ialah....
A. Lakukan pengkajian nyeri
B. Kolaborasi pemberian obat
C. Semua jawaban benar
D. Memberikan posisi nyaman pada klien
E. Memberilankompree dingin pada klien
 25. Seorang klien dirawat di rumah sakit karena adanya pembengkakan pda ibu jari kakinya serta
nyeri yang hebat secara terus menerus. Untuk menegakkan diagnosis perlu dilakukan
pengkajian. Dibawah ini pengkajian yang dapat dilakukan, kecuali....
A. Anamnese
B. Mengkaji tingkat nyeri
C. Tidak ada jawaban yang benar
D. Melakukan palpasi
E. Pemeriksan darah lengkap

BAB 6

26. Seorang klien datang ke rumah sakit dengan diagnosa penyakit tumor tulang. Setelah dilakukan
pemeriksaan penunjanh ditemukan klasifikasi dari tumor tulang. Dibawah ini beberapa jenis
tumor tulang beligna, kecuali....
A. Osteokondroma
B. Endosarkoma
C. Kronis
D. Osteoidosteom
E. Osteoklastoma

27. Tn.B datang ke rumah sakit dengan keluhan BB menurun, fraktur, nyeri serta pembengkakan.
Diagnosa penyakit yang sesuai dengan keluhan yang dialami klien adalah....
A. Tumor tulang
B. Gout
C. Osteomielitis
D. Fraktur
E. Artritisreumatoid

28. Ny. I dirawat dirumah sakit dan dicurigai mengidap penyakit tumor pada tulangnya, untuk
menegakkan diagnosa yanh benar maka dilakukan pemeriksaan penunjang seperti....
A. CT scan
B. Foto rontgen
C. Semua jawaban benar
D. MRI
E. Bone scan
29. Ny. M dirawat di rumah sakit dan dicurigai mengidap penyakit tumor pada tulangnya, untuk
menegakkan diagnosa yang benar maka dilakukan pemeriksaan penunjang, dibawah ini
beberapa pemeriksaan penunjang yang bisa dilakukn, kecuali....
A. Pemeriksaan darah lengkap
 B. Pemeriksaan urine
C. Bone scan
D. CT scan
E. Foto rontgen

30. Seorang klien mengidap penyakit tumor tulang, sebagai perawat kita perlu melakukan intervensi
keperawatan. Intervensi keperawatan yang dapat dilakukan pada klien tersebut ialah....
A. Lakukan pengkajian nyeri
B. Berikan teknik relaksasi
C. Kaji tingkat ansietas
D. Semua jawaban benar
E. Berikan lingkungan yang tenang

BAB 7

31. Tn.S datang ke UGD akibat kecelakaan lalu lintas. Setelah dilakukan pemeriksaan fisik terdapat
edema, memar, dan klien mengatakan nyeri pada kakinya serta pergerakan abnormal. Diagnosa
yg dapat muncul dari kasus diatas ialah....
A. DBD
B. Fraktur
C. DM
D. Osteoporosis
E. TB paru

32. Seorang klien dirawat di rumah sakit dengan diagnosa medis fraktur terbuka pada tangannya.
Sebagai perawat yang baik perawatan yang paling tepat dilakukan untuk fraktur terbuka ialah....
A. Pembersihan luka
B. Eksisi
C. Hecting
D. Berikan antibiotik
E. Semua jawaban benar

33. Ny.I dirawat di rumah sakit dengan diagnosa medis fraktur terbuka pada tangannya. Dibawah
ini adalah beberapa contoh perawatan pada fraktur terbuka, kecuali....
A. Pemberian antibiotik
 B. Melakukan hecting
C. Amputasi
D. Eksisi
E. Pembersihan luka

34. Seorang klien dibawah ke rumah sakit setelah kecelakaan, setelah dilakukan pemeriksaan fisik
diduga terjadi fraktur pada klien. Untuk menegakkan diagnosa yang benar diperlukan
pemeriksaan penunjanh berupa....
A. Pemeriksaan radiologi
B. Pemeriksaan darah lengkap
C. Pemeriksaan urine
D. Pemberian bantuan pernapasan
E. Pemeriksaan laboratorium

35. Seorang ibu berumur 35 tahun dibawa ke rumah sakit setelah kecelakaam, setelah dilakukan
pemeriksaan fisik diduga terjadi fraktur pada klien. Untuk menegakkan diagnosa yang tepat
diperlukan pemeriksaan penunjang. Dibawah ini beberapa pemeriksaan penunjang yang dapat
dilakukan, kecuali....
A. Rontgen
B. Pemeriksaan radiologi
C. Pemeriksaan lab
D. CT scan
E. MRI

BAB 8
36. Seorang kakek datang ke poliuntuk memeriksakan tulangnya, setelah dilakukan pemeriksaan
kakek tersebut mengalami osteoporosis pada tulangnya. Faktor penyebab dari osteoporosis
ialah....
A. Kecelakaan
B. Defesiensi kalsium
C. Kelelahan
D. Semua jawaban benar
E. Jawaban A benar

37. Seorang nenek databg ke poli untuk memeriksakan tulanhnya, setelah dilakukan pemeriksaan
nenek tersebut mengalami osteoporosis pada tulangnya. Dibawah ini beberapa faktor penyebab
osteoporosis, kecuali....
 A. Defesiensi kalsium
B. Faktor usia
C. Kurangnya latihan pergerakan yang teratur
D. Semua jawaban benar
E. Faktor jenis kelamin

38. Seorang lansia datang ke rumah sakit dan dicurigai menderita osteoporosis, namun untuk
menegakkan suatu diagnosa yang tepat diperlakukan pemeriksaan penunjang berupa....
A. Pemeriksaan darah
B. Pemeriksaan urine
C. Jawaban A dan b benar
D. Pemeriksaan radiologi
E. Semua jawaban benar

39. Seorang lansia datang ke rumah sakit dan dicurigai menderita osteoporosis, namun untuk
menegakkan diagnosa yang tepat diperlukan pemeriksaan penunjang. Dibawah ini beberapa
pemeriksaan lanjutan yang dapat dilakukan, kecuali....
A. Sinar X
B. Pemeriksaan urine
C. CT scan
D. Rontgen
E. Penilaian massa tulang

40. Seorang klien dirawat di rumah sakit karena penyakit osteoporosis, namun ia sudah mulai
membaik. Sebagai perawat kita perlu melakukan intervensi. Intervensi yang tepat untuk
menunjang penyembuhannya ialah....
A. Bedrest
B. Berikan hiburan
C. Masukkan ke panti sosial
D. Melakukan pembedahan
E. Terapi
 BAB 9

41. Seorang klien mengalami fraktur pada tangan kanannya. Tindakan keperawatan yang akan
dilakukan oleh perawat ialah melakukan pembidaian, namun sebelum melakukan pembidaian
perawat harus melakukan pengkajian berupa....
A. Pengkajian kesehatan umum klien
B. Memeriksa tanda dan gejala yang muncul
C. Memeriksa status emosional klien
D. Memberikan healtheducation
E. Semua jawaban benar

42. Tn. J mengalami fraktur pada tangan kirinya. Tindakan keperawatan yang akan dilakukan oleh
perawat ialah melakukan pembidaian pada tangan klien. Namun sebelum melakukan
pembidaian perawat harus melakukan pengkajian. Dibawah ini pengkajian yang dapat dilakukan
perawat kecuali....
A. Memeriksa tanda gejala yg muncul
B. Melakukan bedrest
C. Pengkajian kesehatan umum klien
D. Memeriksa status emosional klien
E. Memberikan health education

43. Seorang klien dirawat dirumah sakit berhari-hari dan sudah diperbolehkan pulang oleh dokter.
Akan tetapi tangan kanannya masih dilakukan pembidaian karena belum sembuh total, sebagai
perawat yang baik kita harus memberikan healteducation berupa perawatan pembidaian kering
seperti....
A. Lakukan latihan yg dianjurkan secara teratur
B. Tinggikan ekstremutas yang dibidai setinggi jantung sesering mungkin
C. Jagalah bidai agar tetap kering
D. Bersihkan bidai
E. Semua jawaban benar

44. Ny. X dirawat dirumah sakit selama berhari-hari dan sudah diperbolehkan untuk pulang oleh
dokter. Akan tetapi tangan kanannya masih dilakukan pembidain karena belum sembuh dengan
total, sebagai perawat yang baik dan bertanggung jawab kita harus memberikan
healtheducation berupa perawatan pembidaian. Dibawah ini yang bukan merupakan perawatan
pembidaian ialah....
A. Jaga bidai agar tetap kering
B. Tinggikan esktremitas yg dibidai setinggu jantung sesering mungkin
C. Membuka bidai apabila terasa gerah
D. Bersihkan bidai
E. Lakukan latihan yang dianjurkan secara teratur
 45. Seorang klien mengalami kecelakaan dan perawat telah melakukaj pembidaian pada tangannya.
Akan tetapi agar fraktur dapat sembuh dan pembidaian dapat berhasil diperlukan perawatan
secara maksimal. Dibawah ini penyakit yang dapat timbul akibat pembidaian ialah....
A. DM
B. Luka dalam
C. Kerusakan syaraf
D. Influenza
E. Dekubitus

BAB 1 ANATOMI DAN FISIOLOGI

1. Hormon yang berpengaruh terhadap pembentukan tulang adalah..................

a. Hormon parathyroid dan kalsitonin
b. Hormon esterogen
c. Hormon adrenaline
d. Hormon adrenaline dan hormon kalsitonin
e. Hormon progesteron
2. Dibawah ini yang termasuk dari fungsi tulang adalah................
a. Melindungi kulit bagian bawah
b. Mendukung dan membentuk struktur tubuh
c. Mengatur pertukuran udara
d. Sebagai tempat eksresi
e. Sebagai tempat terjadinya metabolisme
3. Sel penyusun tulang yang berfungsi mensekresikan matriks tulang dan membentuk
tulang adalah.................
a. Osteoblas
b. Osteosit
c. Osteoklas
d. Osteoporosis
e. Osteo
4. Jaringan paling keras dan terdiri dari 50% air dan bagian padat adalah.......
a. Tulang
b. Otot
c. Tendon
d. Kulit
e. Kelenjar
5. Tiga sel yang menyusun tulang adalah...................
a. Osteoporosis, osteoblas, tendon
b. Tiroid, tulang kering dan pipih
c. Osteoblas, osteosit, osteoklas
d. Osteoklas, osteoblas, osteoporosis
e. Osteoklas, osteo, tulang kering

BAB II PEMERIKSAAN FISIK DAN PEMERIKSAAN PENUNJANG

 1) Melengkungnya tulang punggung ke arah depan akibat kesalahan sikap disebut........
a. Fraktura
b. Rakhitis
c. Lordosis
d. Kifosis
e. Nekrosis
2) Kelainan tulang akibat kekurangan kalsium pada orang dewasa yang menimbulkan
rapuh tulang disebut ….
a. Nekrosa
b. Tbc tulang
c. Osteomalasia
d. Osteoarthritis
e. Osteoblas
3) Pasien usia 50 thn mengeluh nyeri tulang punggung. Menopause sejak 3 tahun yang
lalu dan minum obat golongan steroid sejak 1 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan
gibbus (+). Hasil x-ray fraktur kompresi cv liii-iv. Diagnosisnya adalah?
a. Osteoporosis senilis
b. Osteoporosis primer
c. Osteoporosis sekunder
d. Osteoporosis tersier
e. Osteoporosis ediopatik
4) Gangguan pada tulang yang disebabkan karena kebiasaan duduk yang salah,
menyebabkan tulang belakang terlalu melengkung ke belakang disebut . . .
a. Skoliosis
b. Lidorsis
c. Kifosis
d. Osteoporosis
e. Rachitis
5) Penyakit yang disebabkan oleh peradangan pada sendi karena rongga sendi terisi getah
radang akibat kuman adalah . . .
a. Osteoporosis
b. Lordosis
c. Kifosis
d. Artritis
e. Skiliosis

BAB III : OSTEOMIELITIS

1. Pasien dirawat dirumah saki dengan keluhan nyeri pada area lesi , terdapat
pembengkakan, pasien mengalami demam dan hasil pemeriksaan laboraturium
menunjukkan adanya anemia dan leukositosis
Dari gejala dan hasil pemeriksaan laboraturium apakah diagnose pada kasus pasien
tersebut?
k. Osteomelitis kronis
l. Peradangan
m. Infeksi
n. Osteomelitis akut
 o. Pata ruling

2. Pasien 35 tahun masuk ke rumah sakit dengan keluhan nyeri dan luka terbuak sekitar
6 cm , kotor dengan tulang menonjol keluar akibat kecelakaan lalulintas. Dari foto
radiologi ditemuakan fraktur 1/3 tengah femur.
Komplikasi yang paling mungkin bila keadaan diatas tidak diterapi dengan tepat adalah
a. Mallunion
b. Nonunion
c. Osteomyelitis
d. Paralysis
e. Osteoartritis

3. Seorang pasien usia 35 thn dengan kasus osteomelitis akut yang sudah dikeluhkan
sejak 2 hari yang lalu sebelum kerumah sakit,pada kasus di aatas dibawah ini manakah
gejalah utama yang pertama kali di tandai saat osteomelitis akut..........
a. Infeksi
b. Nyeri pada area lesi
c. Demam
d. Batuk
e. Luka

4. Seorang perempuan umur 30 tahun sekoyong-koyong menderita nyeri pergelangan

tangan dan disertai dengan demam tinggi. Setelah konsultasi dokter keluarganya maka
dia mendapat jawaban bahwa terdapat pembengkakan dan nyeri tekan pada
pergelangan tangan kanan dengan hasil hematologi yang menunjukkan leukosit diatas
20.000 lalu dikirim ke bagian radiologi untuk membuat foto pergelangan tangan
Diagnosis yang paling tepat pada kasus tersebut adalah
a. Osteochondroma
b. rheumatoid arthritis
c. avaskuler nekrosis
d. osteomilitis akut
e. osteoarthritis

5. Pada kasus pasien 45 thn dengan diagnosa ostiomeylitis,dibawah ini manakah

intervensi keperawatan yang tepat untuk kasus diatas....
a. Pemberian nutrisi yang tidak adekuat
b. Pemberian antibiotic yang kontinyu
c. Pemberian obat analgetik dosis tinggi
d. Kolaborasi untuk tindakan oprasi
e. Bedress total

BAB IV ARTRITIS REUMATOID

1. Seorang wanita usia 16 yahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri sendi tangan
kiri dan sehari kemudian nyeri di seluruh sendi tangann kanan. Nyeri jugas dirasakan
hampir di seluruh persendian. Kekakuan dirassakan kurang lebih 40 menit pada pagi
hari. Pasien telah mengkomsumsi obat penghilang nyeri tetapi tidak ada perbaikan
 Kemungkinan diagnosis pada pasien ini adalah
A. Osteoartritis
B. artritis psoriatis
C. artritis gout
D. Reumatoid artrithis
E. Osteoporosis

2. Seorang perempuan berumur 50 tahun datang ke plokjlinikk kareanna keluhan

bengkak, nyeri, kemerahan dan kaku pada sendi lutut simetris , terutama pada pagi hari
Pada pemeriksaan fisi ditemukan noodul pada proximal interphalank (pip). Kombinasiui
tes imunologi manakah yang paling tepat untuk kasus diatas...........

A. Anti ccp dan anti ds-dna

B. Reumatoid factor( rf ) & anti nuclear antibody (ana )
C. Ana & antidsdna
D. Reumthoid factor (rf) 8: anti dsdna
E. Gout
3. Penyakit-penyakit degeneratif dan inflamasi pada sendi yang paling banyak didapatkan
adalah, kecuali…
a. Oa
b. Ra
c. Rematik
d. Gout
e. Osteoporosis
4. Yang dapat digunakan sebagai indicator untuk menyatakan keadaan remisi pada artritis
reumatoid adalah, kecuali…

A. Morning stiffnes <15 menit

B. Pembengkakan sendi tidak ada
C. Led (pria <20 mm/jam, wanita <30 mm/jam_
D. Tidak ada nyeri sendi
E. Faktor reumatoid negative

5 Seorang laki-laki berumur 65 tahun, dibawah lari ke ugd dengan keluhan adanya
abses. Abses pada tulang, rasasakit yang hebat pada lutut,pada saat dikaji terdapat
adanya sekuestor, td : 130/90 , suhu 38,5°c, dan perawat telah memasangkan infus
rl 20 tpm.
Apakah tindakan yang perawat selanjutnya pada kasus cyto diatas?
A. Pengobatan suportif
B. Tindakan pembedahan
C. Perawatan di rumah sakit
D. Pemeriksaan laboratorium
E. Pemeriksaan radiologi sendi

BAB V GOUT

1. Pencegahan agar penderita tidak terserang gout akut, kecuali….

A. Makanan jeroan
B. Memakai sepatu yang sempit
 C. Minum allopurinol
D. Minum alkohol
E. Makan kacang-kacangan

2. Bila pasien sudah ada riwayat serangan akut gout namun saat ini tidak ditemukan
tanda-tanda radang sendi. Diagnosa….
A. Interkritikal gout
B. Gout
C. Ra
D. Hyperurikemia asimptomatis
E. Gout kronis bertofus

3. Serangan akut gout sering menyerang persendian genu bahkan terjadi efusi genu
hingga akhirnya merusak struktur sendi/rawan. Bila hal ini sudah terjadi maka diagnosis
saudara adalah…..
A. Artritis gout akut
B. Interkritikal gout
C. Hyperurikemia asimptomatis
D. Osteoartritis sekunder
E. Ra

4. Seorang laki-laki 50 tahun datang ke klinik gizi dengan keluhan nyeri dan timbul
benjolan pada pangkal ibu jari kaki kanan yang sudah diderita selama 3 bulan ini. Pada
pemeriksaan fisik tampak pangkal ibu jari kanan tersebut nyeri bila digerakkan serta
pada sisi lateral terdapat benjolan dengan diameter 2 cm yang melekat pada dasar.
Pemeriksaan asam urat meningkat.
Pemeriksaan lab yang harus dilakukan berkaitan dengan penderita tersebut….
A. Kadar gula darah
B. Tes fungsi hati
C. Kadar asam urat
D. Tes fungsi ginjal
E. Tes fungsi paru

5. Laki-laki umur 38 tahun datang ke rumh sakit dengan keluhan kram kaki dan tangan
sejak 3 minggu lalu. Pasien menunjukkan hasil lab asam urat 8,2gr/dl.
Diagnosis yang paling mungkin muncul adalah.........
f. Artritis gout
g. Gout kronis
h. Artritis reumathoid
i. Interkritikal reumathoid
j. Hyperurikemia

BAB VI TUMOR TULANG

1. Pada kasus berikut ini terdapat seorang wanita beruur 17 tahun dia mengalami
pembengkakan dijari jempol tangan kiri, kemudian jari tersebut diamputasi, beberapa
bulan kemudian ada terjadi pembengkakan yang timbul ditangan kiri tepatnya
diketiak. Pada kasus tersebut tanda dan gelaja tersebut adalah?
 j. Rubor (kemerahan)
k. Tumor (pembengkakan)
l. Fungsioloesa (perubahan fungsi)
m. Dolor (nyeri)
n. Malpratek

2. Pasien 66 thn dengan kasus tumor tulang ditemukan dan biasanya mulai sebagai
pertumbuhan yang berlebih dari kartilago pada ujung lempeng fisis dan berlambang
sebagai osifikasi endokondal kedalam protuberantia tulang, pada kasus di atas
dibawah ini kasus penyakit yang di maksud adalah........

a) Endosarkoma
b) Osteokandroma
c) Osteoid osteoma
d) Tumor sel
e) Tumor benigna

3. Tn. H umur 34 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan nyeri hebat di kaki
kirinya dan terjadi pembengkakan. Semenjak 3 bulan yang lalu pasien sudah
merasakan nyeri di punggung kiri dan kemudian menjalar ke kaki kirinya. Rasa nyeri
semakin dirasakan ketika malam hari. Semenjak nyeri di rasakan pasien menjadi
tidak nafsu makan. Setelah melakukan pemeriksaan pada, dokter mengatakan harus
melakukan tindakan amputasi pada kaki kirinya untuk mencegah mestatase ke
jaringan lainnya.
Apakah diagnosis yang tepat pada kasus tersebut

a) Fraktur
b) Osteosarkoma
c) Osteomielitis
d) Osteoarthritis
e) Osteoporosis

4. Seorang gadis umur 15 tahun, masuk RS dengan keluhan benjolan pada bahu
kanan. Hal ini di rasakan sejak TK. Dari pemeriksaan fisis ditemukan benjolan
dengan konsistensi kenyal, batas tegas, dan jari dapat di masukkan antara tumor
dengan tulang humerus. Hasil pemeriksaan radiologi di dapatkan gambaran benjolan
dari metafisis ke diafisis.
Hal yang merupakan tanda – tanda tumor jinak adalah

a) Tumor menjalar
b) Memar
c) Tidak menimbulkan gejala
d) Lemas
e) Perubahan warna kulit

5. Laki – laki umur 22 tahun, datang ke RS dengan keluhan benjolan pada distal femur
kiri sebesar bola kaki. Keluhan ini dialami sejak 4 bulan yang lalu, membesar cepat,
dan terasa nyeri terutama pada malam hari . satu bulan terakhir tidak bisa lagi
berjala.pada pemeriksaan radiologis di dapatkan daerah metafisis kiri dengan
 gambaran matriks tulang dengan reaksi periosteal.
Diagnosis yang tepat adalah

a) Osteoid osteoma
b) Degenerasi maligna
c) Osteochondroma
d) Chondroma
e) Osteosarcoma

BAB VII FRAKTUR

1. Seorang laki-laki berusia 15 tahun dibawa ke igd dengan post kll. Pada saat dilakukan
pengkajian nampak pergerakan abnormal, klien nampak meringis, nampak luka
robekan dan klien mengalami fraktur terbuka. Hasil tanda-tanda vital klien td:100/80,
pernafasan:24 x/i, suhu: 36.5◦c, nadi: 80 x/i. Agar bakteri / kuman tdk meresap terlalu
jauh maka tindakan pertama yang tepat dilakukan perawat adalah?
f. Pembersihan luka
g. Eksisi (pengangkatan jaringan)
h. Hecting situasi (penjahitan situasi)
i. Pemberian antibiotik
j. Memberikan posisi yang nyaman
2. Seorang wanita dibawake igd karena jatuh dari tangga.pada saat dilakukan pengkajian
terdapat eksimosis dan edema pada bagian lengan atas,pergerakan abnormal dan
terdapat nyeri tekan. Diagnosa yang tepat pada kasus diatas adalah?
A. Fraktur terbuka
B. Fraktur komplet
C. Fraktur inkomplet
D. Fraktur tertutup
E. Fraktur spiral
3. Seorang perempuan berusia 22 tahun masuk di igd rs karena tertabrak sepeda motor.
Pada saat dilakukan pengkajian nampak mengalami fraktur tertutup pada tibia – fibula
dextra. Tampak deformitas dan hematoma pada daerah fraktur, klien berteriak
kesakitan ketika disentuh pada daerah fraktur. Apa tindakan keperawatan yang paling
tepat pada kasus di atas?
f. Memberikan obat analgetik
g. Melakukan splint/bidai
h. Menghentikan perdarahan
i. Monitoring tanda-tanda vital
j. Memasang cairan infus rl
4. Seorang laki-laki berusia 26 tahun dirawat diruangan perawatan bedah paska tindakan
debridemen karena femur dextra tertutup pada hari kedua. Luka debridemen terpasang
backslap dan dibalut dengan elastis verban. Dari hasil pengkajian didapatkan pasien
mengeluh nyeri kesemutan dan crt jari kaki kanan lebih dari dua detik, terasa baal serta
nadi dorsalis pedis teraba lemah. Apa intervensi keperawatan prioritas pada kasus
tersebut?
A. Melakukan pijatan pada jari
B. Memberikan kompres hangat
C. Melonggarkan ikatan bidai
D. Mempersiapkan pembedahan
E. Meninggikan kaki yang fraktur
 5. Seorang anak berusia 13 tahun mengalami fraktur inkomplit dirawat diruang perawatan
bedah, pada saat dilakukan pengkajian klien nampak meringis kesakitan, namun pada
pemeriksaan fisik tdk terdapat lokasi fraktur. Untuk mengetahui lokasi fraktur maka
tindakan keperawatan yg tepat pada kasus diatas adalah?
f. Hold reduction
g. Rehabilitasi
h. Kolaborasi pemberian analgetik
i. Pemeriksaan radiologi
j. Immobilisasi

BAB VIII OSTEOPOROSIS

6. Seorang laki – laki berusia 70 tahun, dirawat di ruang inap dengan diagnosis
osteoporosis pada saat di lakukan pengkajian pasien mengeluh nyeri pada sendi, skala
nyeri 5 (1 – 10), klien mengatakan kurang memahami tentang penyakitnya.
Apakah tindakan keperawatan yang tepat untuk mengatasi masalah diatas?
f. Ajarkan pada klien tentang faktor yang mempengaruhi terjadinya osteoporosis
g. Pantau tingkat nyeri pada punggung
h. Berikan obat analgetik
i. Mengurangi makanan yang tidak tinggi serat
j. Massage pada daerah nyeri
7. Seorang perempuan berusia 67 tahun dirawat di rs dengan diagnosa medis
osteoporosis saat dilakukan pengkajian pasien mengeluh nyeri pada punggung, dengan
skala nyeri 6, pasien mengatakan mengalami penurunan tinggi badan sejak 2 tahun
yang lalu.
Apakah masalah keperawatan yang utama pada kasus diatas?
f. Nyeri
g. Resiko cedera
h. Intoleransi aktivitas
i. Defisit pengetahuan
j. Ansietas
8. Seorang pasein perempuan dengan diagnosa medis osteoporosis telah diperbolehkan
pulang oleh dokter, pada saat pengkajian ditemukan masalah resiko cedera. Tindakan
mandiri apa yang diperlukan oleh perewat pada masalah keperawatan ini?
f. Anjurkan pasien untuk tidak melakukan aktivitas di luar rumah.
g. Jelaskan pada pasien tentang pentingnya aktivitas dan istirahat yang
seimbang.
h. Ajarkan pasien tentang mekanika tubuh dan keseimbangan yang benar.
i. Jelaskan pada pasien tentang pentingnya aktivitas dengan mengangkat beban.
j. Anjurkan pasien utnuk melatih kelenturan dan membungkuk.
9. Seorang perempuan berusia 65 tahun, telah mengalami menopouse sejak berusia 50
tahun, mengungkapkan mengalami penerunan tinggi badan 5 cm dari sebelumnya dan
ia menyampaikan tidak berolahraga secara rutin, keadaan umum tampak kurus.
Apakah tindakan keperawatan yang tepat untuk mencegah terjadinya kehilangan tulang
yang semakin buruk?
f. Kurangi kegiatan aktivitas sehari – hari
g. Lakukan aktivitas dengan mengurangi weight bearing
h. Lakukan aktivitas secara berkala dan rutin
i. Pertahankan berat badan
j. Diet tinggi kalsium
 10. Seorang wanita berusia 65 tahun, dirawat di ruang inap rs dengan diagnosa medis
osteoporosis. Pasien mengatakan nyeri pada sendi, skala nyeri 6 (1 – 10), kelemahan
otot, pada saat dilakukan pengkajian pasien mengatakan kawatir dengan kondisinya dan
sering bertanya tentang penyakitnya.
Apakah masalah kererawatan yang tepat pada kasus tersebut
f. Nyeri
g. Ansietas
h. Defisit pengetahuan
i. Resiko cedera
j. Intoleransi aktivitas

BAB IX PEMBIDAIAN

1. Pertandingan sepak bola antar Universitas dilaksanakan pada siang hari dengan suhu
yang cukup menyengat. Seorang pemain bola bernama Andik berusia 20 tahun
mengalami cidera pada bagian kaki yang cukup serius. Kaki Andik mengalami
pembengkakan, untuk mengurangi pembengkakan tersebut maka dilakukan balutan
pada kaki Andik. Setelah beberapa menit ternyata cedera pada kaki Andik semakin
membengkak, dan warna kulit menjadi pucat kebiru-biruan , dan Andik mengeluh
kesakitan. Dari kasus tersebut kemungkinan apa yang dapat membuat cedera pada
kaki Andik semakin parah....
k. Balutan cedera terlalu kencang
l. Cedera karena infeksi
m. Andik salah minum obat
n. Dibuat berjalan
o. Suhu yang cukup panas
2. Seorang laki-laki usia 52 tahun mengalami fraktur akibat terjatuh dari pohon kelapa dan
dibawa ke IGD. Pasien mengeluh nyeri skala 7 dan tampak menyeringai menahan
sakit.kondisi luka saat ini : deformitas pada femur sinistra dan hematom dengan
diameter ± 6 cm. Hasil pemeriksaan radiologi : fraktur komplit 1/3 distal os femur
sinistra. Tindakan yang akan dilakukan yaitu operasi elektif. Saat ini perawat melakukan
pembalutan area fraktur dengan bidai.
Apa tujuan pembidaian pada kasus di atas ?
a) Mempersiapkan operasi ORIF
b) Melakukan fiksasi pada area fraktur
c) Memudahkan transfor ke ruangan
d) Mengurangi rasa sakit apada area fraktur
e) Mengurangi perdarahan pada area fraktur
3. Perempuan usia 21 tahun, masuk di UGD rumah sakit karena tertabrak sepeda motor
dan mengalami fraktur tertutup pada tibia-fibula kanan. Tampak deformitas dan
hematoma pada daerah fraktur pasien berteriak kesakitan ketika disentuh pada daerah
fraktur, GCS=4,5,6.
Apa tindakan keperawatan yang paling tepat untuk kasus diatas???
a) Memberikan obat analgetik
b) Melakukan splint/bidai
c) Menghentikan perdarahan
d) Monitoring tanda – tanda vital
e) Memasang cairan infuse ringer laktat

4. Tn. B dipasangkan bidai tubuh pada seluruh tubuhnya untuk dilakukan imobilisasi tulang
belakang. Selama klien terpasang bidai besar, klien mengalami respon psikologis dan
fisiologis akibat kterbatasan dalam bergerak. Klien memperlihatkan reaksi ansietas akut
yang ditandai dengan perubahan tingkah laku dan respon otonomik.
Dari kasus diatas, yang bukan merupakan tanda yang diperlihatkan klien sebagai
respon otonomik pada reaksia ansietas akut adalah…
a) Peningkatan tekanan darah
b) Peningkatan denyut jantung
c) Peningkatan frekuensi pernafasan
d) Ansietas
e) Diaphoresis
5. Seorang remaja laki – laki berusia 18 tahun di rawat di ruang bedah paska tindakan
debridemen karena femur dextra tertutup pada hari kedua. Luka debridemen terpasang
backslap dan di balut dengan elastis verban. Dari hasil pengkajian di dapatkan : pasien
mengeluh nyeri kesemutan dan CRT jari kaki kanan lebih dari dua detik, terasa baal
serta nadi dorsalis pedis teraba lemah.
Apakah intervensi keperawatan prioritas pada kasus diatas?
a) Melakukan pijatan pada jari
b) Memberikan kompres hangat
c) Melonggarkan ikatan bidai
d) Mempersiapkan pembedahan
e) Meninggikan kski yang fraktur
 BAB 1

1. seorang Laki-laki berusia 21 tahun menyukai olahraga basket. Setelah pulang dari latihan klien

mengendarai mobil dengan kecepatan tinggi. Dalam perjalanan dia seperti berhalusinasi ,tiba-

tiba klien menabrak trotoar dan akhirnya menabrak pohon dengan keras. Di bagian pipi

mengalami patah tulang, keluar darah dari hidung, memar , bengkak serta tidak sadarkan diri.

Dari kasus diatas, tulang kerangka apa yang sesuai dengan kejadian ini adalah.....

a. Tulang pipih

b. Tulang pendek

c. Tulang beraturan

d. Tulang pipa

e. Tulang panjang

2. Pada konstraksi otot, daerah yang tidak mengalami perubahan panjang otot rangka adalah......

a. A band ( karena bersama dengan sarkomer )

b. I band

c. H Band

d. Sarkomer

e. Z line

3.seorang anak berusia 7 tahun, bertanya kepada kakaknya tentang tulang yang tersusun dan

membentuk secara teratur. Anak tersebut bertanya kepada kakaknya karena tidak mengerti

tentang apa yang dijelaskan oleh guru waktu disekolahnya.

Tulang apakah yang dimaksud pada kasus diatas?

a. Sendi
 b. Otot

c. sel

d. rangka

e. tendon

4. Seorang lansia perempuan berusia 67 tahun, tinggal di panti mangalami gangguan system

muskuloskeletal. Klien mengalami kelemahan otot pada bagian extremitas bawah. Klien perna

mengalami stroke 1 tahun yang lalu. Ketika dikaji klien tiba-tiba menangis dan terus menyebut

nama anaknya. Klien mengatakan sudah 7 bulan tidak perna dikunjungi oleh anaknya.

Manakah masalah keperawatan yang prioritas berkaitan dengan pemenuhan ADL pada kasus

diatas?

a. Kerinduan akan anaknya

b. Riwayat stroke setahun yang lalu

c. Kelemahan otot pada bagian extremitas bawah

d. Menangis dengan terus menyebut nama anaknya

e. Tidak dapat berpindah tempat secara mandiri

5. Seorang wanita berusia 50 tahun mengeluh nyeri pergelangan tangan kanan. Klien merasa

kesemutan disekitar ibu jari yang terjadi pada malam hari.

Ossa carpalis yang terletak disebelah proksimal medial adalah..

a. Os hamatum

b. Os pisiformis

c. Os lunatum

d. Os trapezius

e. Os scapoideum
 BAB 2

1. Seorang laki-laki umur 50 tahun mengalami deformitas tulang belakang, kifosis, hasil

pemeriksaan fisik tekanan tekan : 130/90 mmhg, N : 88 x/menit, S ; 36 C, P : 24 x/menit.

Hasil pemeriksaan yang dari kasus diatas adalah...

a. Kurvatura tulang belakang bagian punggung yang berlebihan

b. Kenaikan kurva tulang belakang bagian thoraks

c. Kenaikan kurva tulang belakang bagian belakang

d. Terdapat kelainan kongenital dan kerusakan otot

e. Defisiasi kurvatura lateral tulang belakang

2. Seorang wanita berusia 19 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan bercak kemerahan

menetap di pipi yang terjadi setelah berenang dipantai 4 hari yang lalu. Sebelumnya pasien

merasakan adanya adanya kekuatan sendi di kedua tungkai (dan tangan) setiap pagi. Ada riwayat

artritis dalam keluarganya.

Hasil lab manakah yang paling spesifik yang dapat ditemukan melalui tes darah rutin pada kasus

diatas....

a. Trombositosis

b. LED meningkat

c. Leukositosis

d. Anemia hemolitik

e. Erittrosit meningkat
3. disendi kaki yang dirasakan setiap malam, berwarna merah, dan susah bergerak. Klien pernah

dirawat di rumah sakit sebelumnya dengan kehulan yang sama. Hasil pemeriksaan tekanan darah

: 140/100 mmgh, pernafasan : 26 x/menit, nadi : 99 x/menit.

Apakah pemeriksaan laboratorium untuk membantu mendiagnosa kasus diatas adalah.....

a. pemeriksaan troponin

b. pemeriksaan SGOT

c. Foto rongent

d. Analisa gas darah

e. tes darah

4. Seorang anak laki-laki berusia 13 tahun, datang ke UGD rumah sakit dengan keluhan nyeri

sendi,kurang nafsu makan, lemah, kurang pergerakan dan kaku pada sendi. Hasil pengkajian

tekanan darah 90/60 mmHg, nadi : 90 x/menit, suhu : 37,8 C, Pernafasan : 24 x/menit.

Pemeriksaan laboratorium yang dipakai sebagai penunjang diagnosis menjadi sempurna

adalah....

a. Anti nuclear antibody

b. Nuclear antibody

c. Test widal

d. Foto rontgen

e. Foto thoraks

5. Seorang Laki-laki umur 39 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri pada pergelangan

tangan kanan , kaku, bengkak, dan jari-jari kiri dan kanan nyeri pada di pagi hari sejak 9 bulan

yang lalu. Hasil pemeriksaan TD : 140/100 mmHg, N ; 93 x/menit, S : 36 C, P : 20 x/menit.

Setelah pemeriksaan, dokter menganjurkan untuk pemeriksaan radiologi foto tangan dan

pergelangan tangan.

Apakah gambaran radiologi dari penyakit diatas adalah......

a. Herbedens node aspect dorsal basis phalangeal distal

b. Paling sering terkena distal interphalangeal joint

c. Periarticulare soft tissue swelling

d. Bamboo spine

e. Predileksinya di lutut

BAB 3

1. Pada klien yang mengalami osteomielitis kronik, tindakan kolaborasi apa yang harus di kerjakan
adalah:

a. Debridement, therapy antibiotic

b. Pemasangan drainase

c. Tindakan nekrotomy

d. Amputasi tulangs

e. Fraktur

2. Komplikasi dini pada kasus osteomielitis dapat ditandai gejalah sebagai berikut

1. Kekakuan yang permanen pada sendi

2. Atritis septik

3. Abses yang masuk ke kulit

4. Gangguan pertumbuhan

a. 1,2,3 benar
 b. 1,3 benar

c. 2,4 benar

d. 1,2,3,4 benar

e. 3,4 benar

3. Pemeriksaan penunjang apa yang di gunakan untuk mendiagnosa osteomielitis, kecuali:

a. Pemeriksaan darah

b. Pemeriksaan titer anti staphylococcus

c. Pemeriksaan feses

d. Biospsy tulang

e. Edema

4. Yang merupakan komplikasi lanjut pada penyakit osteomielitis adalah:

a. Kekakuan permanen pada sendi

b. Artritis septik

c. fraktur patologis

d. fraktur pada sendi

e. amputasi tulang

5. Seorang pasien berumur 9 tahun dirawat Di RS dengan diagnosa osteomeilitis. Pasien mengeluh

demam, nyeri pada tulang yang terinfeksi, terjadi pembengkakan, nyeri pada saat bergerak. Hasil

pemeriksaan nadi : 110 x/menit, pernafasan : 22 x/menit, suhu : 38,1 C.

Apakah tindakan keperawatan yang diberikan pada kasus diatas?

a. ajarkan teknik relaksasi

b. anjurkan istirahat tidur

c. berikan posisi yang nyaman

d. berikan kompres air hangat

e. kolaborasi pemberian antibiotic

BAB 4

1. Yang digunakan sebagai indicator untuk menyatakan keadaan remisi pada artritis reumatoid
adalah, kecuali

a. Morning stiffnes <15 menit

b. Pembengkakan pada sendi

c. Led ( pria <20 mm/jam, wanita <30 mm/jam)

d. Tidak ada nyeri

e. Faktor reumatoid negative

2. Seorang wanita usia 16 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri sendi tangan kiri dan
sehari kemudian nyeri diseluruh sendi tangan kanan. Nyeri juga dirasakan hampir di seluruh
persendian. Kekakuan dirasakan kurang lebih 40 menit pada pagi hari. Pasien telah
mengomsumsi obat penghilang rasa nyeri tetapi tidak ada perubahan. Kemungkinan diagnosis
pada pasien ini adalah?

a. Osteoartritis

b. Artritis psoriatis

c. Artritis gout

d. Reumatoid

e. Bursitis
 3. Seorang perempuan berusia 49 tahun dirawat diruangan dewasa dengan diagnose artritis

rheumatoid . hasil pengakjian didapatkan data pasien mengaluh nyeri di sendi kaki dan tangan,

skala nyeri 6. Tekanan darah 140/100 mmHg, nadi : 99 x/menit, suhu : 381 c, pernafasan 22

x/menit, pasien mendapatkan terapy Celebrex 190 mg per menit.

Apakah prioritas tindakan keperawatan yang harus dilakukan pada pasien tersebut ?

a. Identifikasi identitas nyeri

b. Berikan therapy sesuai program

c. Dokumentasikan tingkat nyeri pasien

d. Ajarkan manajemen relaksasi distraksi

e. Jelaskan efek samping dan therapy yang diberikan

4 Seorang perempuan umur 29 tahun yang sekonyong-konyong menderita nyeri pergelangan tangan

dan disertai dengan demam tinggi. Setelah konsultasi dokter keluarganya maka dia mendapat

jawaban bahwa terlihat pembengkakan dan nyeri tekan pada pergelangan tangan kanan dengan

hasil hematologi yang menunjukkan leukosit diatas 20.000 lalu dikirim ke bagian radiologi untuk

membuat foto pergelangan tangan...

Apakah diagnosis dari kasus diatas adalah...

a. Osteomylitis akut

b. Reumatoid arthritis

c. Avaskular nekrosis

d. Osteoarthritis

e. Osteochondroma
5. Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun, dirawat diruang bedah rumah sakit sejak 3 minggu yang

lalu dengan diagnosa juvenile artritis. Klien mengeluh nyeri sendi,demam, kurang nafsu makan,

lemah, kurang pergerakan dan kaku pada sendi. Hasil pengkajian tekanan darah 100/60 mmHg,

nadi : 97 x/menit, suhu : 37,4 C, Pernafasan : 24 x/menit. Hb : 9 g/dl.

Apakah masalah keperawatan yang diberikan pada kasus diatas?

a. Gangguan pola tidur

b. Gangguan mobilitas fisik

c. Nyeri

d. ansietas

e. Intoleransi aktifitas

BAB 5

• 1. Seorang perempuan berusia 36 tahun, dirawat di ruangan interna RS sejak 12 hari yang lalu.

Klien tampak meringis kesakitan, klien mengeluh nyeri pada telapak kaki kiri dan kanan, sakit

yang tiba-tiba, mual, muntah, demam, malaise, sulit untuk bergerak , nyeri pada saat disentuh,

kemerahan, dan bengkak. Hasil pemeriksaan TD : 160/100 mmhg, N : 100 x/menit, RR : 28

x/menit, S : 38,8 C. Leukosit : 1500/mm3. Keluarga mengatakan klien sudah dirawat di RS

Sebelumnya dengan penyakit gout.

Apakah penyebab gout yang ada pada kasus diatas?

a. Mengkonsumsi makanan yang tinggi serat

b. Mengkonsumsi makanan yang rendah serat

c. Mengkonsumsi makanan yang mengandung purin tinggi

 d. Mengkonsumsi makanan yang mengandung purin rendah

e. Mengkonsumsi makanan yang mengandung karbohidrat tinggi

2. Seorang perempuan berusia 30 tahun mengalami nyeri pada sendi jari sejak 4 hari yang lalu .

Setelah tiba di Rumah Sakit dilakukan pemeriksaan fisik dengan skala nyeri 7 , sel darah putih

1500/mm3 , TD : 130/100 , N : 110 x/menit , P : 24 x/menit , S : 37 C , klien mempunyai riwayat

gout

Apakah tindakan keperawatan prioritas pada kasus di atas

a. kaji skala nyeri

b. beri posisi yang nyaman

c. ajarkan nafas dalam

d. kolaborasi pemberian analgetik

e. lakukan manajemen nyeri , misalnya kompres air dingin

3. Seorang pasien berusia 37 tahun, di rawat di Rumah Sakit dengan diagnosa Gout , saat

dilakaukan pengkajiam klien mengeluh nyeri pada persendian , klien juga kesulitan dalam

bergerak , bengkak, kemerahan, dan ADL di bantu oleh kelurga.

Apakah prioritas pada kasus di atas ?

a. nyeri akut

b. nyeri kronik

c. ansietas

d. intoleransi aktivitas

e. gangguan mobilitas fisik

soal
Seorang laki-laki 50 thn datang ke klinik gizi dengan keluhan nyeri dan timbul benjolan pada pangkal ibu
jari kaki kanan yang sudah diderita selama 3 bualanan ini. Pada pemeriksaan fisik tampak pangkal ibu jari
kanan tersebut nyeri bila digerakan serta pada sisi lateral terdapat benjolan dengan diameter 2 cm yang
melekat pada dasar. Pemeriksaan asam urat menigkat.

4. Pemeriksaan lab yang harus dilakukan berkaitan dengan penderita tersebut....

a. Kadar gula darah

b. Tes fungsi hati

c. Kadar asam urat

d. Tes fungsi ginjal

e. Tes fungsi paru

5. Pengaturan diet yang tepat pada kasus tersebut yaitu...

a. Diet rendah purin

b. Kolesterol <300/hari

c. Karbohidrat 50-55% total kalori

d. Lemak tidak lebih dari 30% total kalori

e. Semua benar

BAB 6

TUMOR TULANG

1. seorng laki-laki berusia 17 tahun, dirawat di rumah sakit sejak 2 bulan yang lalu dengan

keluhan nyeri di lokasi tumor Tulang jinak dibagian lengan Kiri. Hasil pengkajian Tekanan

darah : 110/70 mmhg, N : 78 x/menit, S : 37,8 C , RR : 30 x/menit. Pasien mmengatakan nyeri

lutut, mati rasa, dan sensasi menggelitik.

Apakah tindakan keperawatan pada kasus diatas...

a. Memasang bidai

b. Pemberian oksigen

c. manajemen nyeri

d. memberikan posisi supinasi

e. kolaborasi Pemberian obat antipiretik

2. Seorang perempuan berusia 12 tahun, dirawat di rumah sakit sejak 7 bulan yang lalu dengan

diagnosa tumor enchondroma. Hasil pengkajian terjadi perlambatan pertumbuhan pada tulang ,

nyeri pada daerah yang terkena tumor, jari membesar. Tekana darah : 120/100 mmhg, nadi : 97

x/menit, pernapasan : 40 x/menit, suhu : 38.1 C.

Apakah tindakan penyembuhan dari kasus diatas.......

a. Managemen nyeri

b. Pemberian oksigen

c. Pegangkatan tumor

d. Berikan posisi yang nyaman

e. Kolaborasi pemberian analgetik

3. Seorang perempuan berusia 54 tahun, dirawat di RS dengan penyakit tumor tulang femur.

Kondisi klien lemah, akral dingin, pucat, konjungtiva anemis, hasil pemeriksaan : tekanan darah

: 140/80 mmHg, nadi : 88 x/menit, suhu : 35,9 C, pernafasan : 22 x/menit.

Apakah yang dapat ditegakkan dari pengkajian nekrosensoris ?

a. Lemah

b. palpasi

c. Pusing
d. Demam

e. Hematuria

4.Seorang laki-laki berusia 70 tahun, dirawat dengan tumor tulang tibia. Kondisi pasien

lemah,tekanan darah : 130/80 mmHg, nadi : 90 x/menit, pernafasan : 18 x/menit, pucat ,

konjungtiva anemis, tidak ada nafsu makan. Pasien mengatakan cemas namun dapat di kontrol,

kadang-kadang terjadi nyeri, dan mudah lelah.

Apakah masalah keperawatan utama pada pasien tersebut ?

5. seorng laki-laki berusia 21 tahun, dirawat di rumah sakit sejak 4 bulan yang lalu dengan

keluhan nyeri di lokasi tumor Tulang jinak dibagian lengan kiri. Hasil pengkajian Tekanan

darah : 110/60 mmhg, N : 78 x/menit, S : 37,8 C , RR : 20 x/menit. Pasien mmengatakan nyeri

lutut, mati rasa, dan sensasi menggelitik.

Apakah jenis tumor tulang pada kasus diatas...

a. tumor osteoid

b. tumor enchondroma

c. tumor osteoblastoma

d. tumor giant cell tumor

e. tumor osteochondroma

BAB 7

FRAKTUR

1.Seorang laki-laki berumur 49 tahun dirawat di RS karena fraktur terbuka pada tulang fibula

sepertiga superior bagian posterior kaki kanan (dibawah lutut bagian belakang) akibat

kecelakaan. Luka tampak membengkak, teraba keras, berwarna merah kehitaman dan berbau.
 Pulsasi pada pembuluh darah ankle tidak teraba, telapak kaki tampak pucat dan teraba dingin.

Pasien mengeluh sangat nyeri pada kaki kanannya tersebut. Suhu pasien 39 oC.

Apakah kemungkinan yang terjadi pada kasus tersebut?

a. Sepsis

b. Infeksi meluas

c. Perdarahan pada area dalam luka

d. Syndroma kompartemen

e. Robeknya pembuluh darah di kaki

2. Wanita berusia 75 tahun dengan keluhan sakit panggul kiri setelah jatuh dari tempat tidur tidak

bisa berjalan karena sakit pada pangkal kiri. Radiologis menunjukkan fraktur pada femoris kiri

dan fraktur kompressi pada vertebra torakal 10.

Kelainan yang paling mungkin terjadi pada kasus diatas adalah...

a. Osteogenesis imperfecta

b. Myostosis fibrous dysplasia

c. Osteoporosis

d. Defisiensi vit.D

e. Osteomyelitis akut

3. Wanita berusia 72 tahun dengan keluhan sakit panggul kiri setelah jatuh dari tempat tidur tidak

bisa berjalan karena sakit pada pangkal kiri. Radiologis menunjukkan fraktur pada femoris kiri

dan fraktur kompressi pada vertebra torakal 10.

Kelainan yang paling mungkin terjadi pada kasus diatas adalah...

a. Osteoporosis
 b. Defisiensi vit.D

c. Osteomyelitis akut

d. Osteogenesis imperfecta

e. Myostosis fibrous dysplasia

4. Seorang remaja di bawa ke UGD karena kecelakaan. Terdapat fraktur 1/3 distal tibia kanan dan

dilakukan pembidaian sementara. Klien terlihat kesakitan dan hematoma di sekitar area fraktur.

Setelah bidai terpasang manakah tindakan utama yang sebaiknya anda lakukan...?

a. lihat ekspresi wajah klien

b. Lihat simetrisitas ke dua kaki

c. Cek pulsasi distal area fraktur

d. Tanyakan kembali perasaan nyerinya

e. Observasi tanda kompartemen syndrome

5. Seorang bapak usia 51 tahun dibawa ke IGD Oleh petugas ambulans karena mengalami

kecelakaan mobil, berdasarkan pemeriksaan fisik terlihat jelas luka/fraktur pada dada kiri pasien,

nyeri dan krepitasi tulang punggung. Tekanan darah 90/60 mmHg, SPO2 : 100%, frekuensi nadi

90x permenit, nafas 28x permenit, distensi vena jugularis, disertai deviasi pada trakea, akral

teraba hangat.

Apa masalah yang dialami pada kasus tersebut?

a. syok hipovolemik

b. syok vasogenik

c. syok neurogenik
d. syok cardiogenic

e. . syok septik

BAB 8

OSTEOPOROSIS

1. Seorang perempuan berumur 63 tahun, dirawat di ruangan interna dengan keluhan nyeri pada

punggung. Hasil pemeriksaan TD : 140/100 mmhg, N : 101 x/menit, RR : 24 x/menit, S : 36,8 C.

Klien memiliki riwayat fraktur pada tulang vertebra dan perna dirawat dirumah sakit sejak 1,3

tahun yang lalu.

Apakah intevensi keperawatan yang diberikan pada kasus tersebut

a. Berikan matra yang keras

b. Berikan support ambulasi

c. Berikan lingkungan yang aman

d. Kolaborasi pemberian analgetik

e. Ajarkan teknik managemen nyeri

2. Seorang wanita 70 tahun dengan ke UGD rumah sakit keluhan sakit panggul kiri setelah jatuh

dari tempat tidur tidak bisa berjalan karena sakit pada pangkal kiri. Radiologis menunjukkan

fraktur pada femoris kiri dan fraktur kompressi pada vertebra torokal 10.

Kelainan yang diderita adalah....

a. Osteoporosis

b. Defisiensi vit.D

c. Osteomyelitis akut
 d. Osteogenesis imperfecta

e. Myotosis fibrous dysplasia

3. Seorang anak laki-laki berusia 15 tahun dirawat di rumah sakit dengan diagnosa osteogenesis

imferfecta. klien mengeluh nyeri pada pergelangan kaki, telapak kaki, dan untuk kesulitan

berjalan. Ibu klien mengatakan ananya TB : 133 cm sebelumnya dan terjadi penurunan TB : 129

cm. Dokter mengatakan klien memiliki kadar vitamin yang tidak normal.

Dari kasus diatas, jenis osteoporosis yang diderita klien adalah....

a. Osteoposis sinilis

b. Osteoporosis primer

c. Osteoporosis sekunder

d. Osteoporosis pasca menopouse

e. Osteoporosis juvenile ideopatik

4. Suatu penelitian dilakukan terhadap sejumlah penderita radang sendi yang mengalami operasi

pemasangan protes sendi panggul. Objek penelitian adalah reaksi kapus femoris.

Kelainan manakah yang paling banyakdi temukan.....

a. Synovitis

b. Penimbunan kristal

c. Fibrosis sumsum tulang

d. Osteomyelitis

e. Hilangnya kartilago sendi

5. Seorang pasien dirawat diruang interna RS dengan diagnosa osteoporosis sejak 2 hari yang lalu.

Pasien mengeluh nyeri pada punggung bawah, nyeri leher, malas, dan tidak bisa terlalu bergerak.

Hasil pemeriksaan TD: 130/100 mmhg, N : 98 x/menit, S : 37,7 C, RR : 24 x/menit. Keluarga

mengatakan klien perna kecelakaan bermotor dan mengakibatkan patah tulang pada panggul.

Apakah penatalaksanaan medis yang diberikan pada kasus diatas adalah...

a. Pengobatan

b. Mengatur makanan dan life syle

c. Latihan teratur setiap hari

d. Lakukan pemeriksaan biopsi

e. Diet mengandung tinggi kalsium

BAB 9

PEMBIDAIAN

1. Seorang anak berusia 15 tahun datang ke UGD karena jatuh dari tangga. Setelah dilakukan

pemeriksaan ternyata pasien mengalami dislokasi sendi siku kiri. Dokter dilakukan reposisi,

dipasang gips dan pasien di bolehkan pulang.

Apakah penjelasan yang seharusnya di berikan kepada pasien selama mnggunakan gips di

rumah?

a. Tanda sindrom kompartemen

b. Melatih pergerakan secara pasif

c. Aktifitas harus dibatasi

d. Memberikan kompres bila nyeri

e. Menjaga lokasi pemasangan gips tetap kering

2. Seorang laki-laki berusia 20 tahun mengalami fraktur pada ½ femur distal dextra, dengan jenis

close fracture. Klien mempunyai berat badan 26 kg dan akan di pasang skin traksi.

Berapa berat beban trkasi yang harus terpasang pada laki-laki tersebut?

a. 13 kg

b. 2,5 kg

c. 6,5 kg

d. 1 kg

e. 4 kg

3. Seorang remaja di bawa ke UGD karena kecelakaan. Terdapat fraktur 1/3 distal tibia kanan

dan dilakukan pembidaian sementara. Klien terlihat kesakitan dan hematoma di sekitar area

fraktur. Setelah bidai terpasang manakah tindakan utama yang sebaiknya anda lakukan...?

a. Lihat simetrisitas ke dua kaki

b. Lihat adanya pembengkakan

c. Observasi tanda kompartemen syndrome

d. Tanyakan kembali perasaan nyerinya

e. Cek pulsasi distal area fraktur

4. Seorang perempuan berusia 27 tahundirawat di RS dengan diagnosis medis fraktur femur

dekstra. Pada saat pengkajian terpasang gips pada betis kiri, sulit tidur, nyeri , lemah dan kebas

pada area pemasangan gips. Skala nyeri 6 ( 0-10 ), TD :130/90 mmHg, N : 87 x/menit, P :

20x/menit, S : 36,7 C, CRT > 4.

Apakah masalah keperawatan yang tepat pada kasus diatas?

a. Nyeri

b. Intoleransi aktifitas

c. Perubahan pola tidur

d. Ketidakefektifan perfusi jaringan ferifer

e. Hambatan mobilitas fisik

5.Seorang pria usia 55 tahun datang ke IGD karena jatuh dari atap gedung saat

memperbaikinya. Tampak pasien menyeringai kesakitan , terdapat bunyi krepitas, tampak

deformitas, bengkak, hematom pada tulang patella bagian dextra. Oleh dokter di diagnosis

fraktur patella.

Apakah tindakan keperawatan yang pertama kali dapat di berikan pada pasien diatas?

a. Memasang bidai pada satu sisi di belakang lutut menempel betis dan paha belakang

b. Membalut patella dengan elastic verband secara ketat

c. Memasang bidai di sisi lateral dan medial lutut

d. Memberikan kompres hangat pada kaki klien

e. Meberikan posisi apa adanya

SOAL CHOICE MUSKULOSKELETAL

BAB 1 ANATOMI DAN FISIOLOGI

1. Didesa sukabumi tinggalah seorang anak yang berjulukan Dani dia sangat suka
dengan yang namanya mangga hingga suatu seketika dia pergi kekebun mangga
milik ayahnya. Dia eksklusif memanjat pohon mangga tersebut dan tanpa disadari
ranting yang diinjaknya patah sehingga dia terjatuh dan mengalami patah tulang di
lengan kepingan bawah. Sistem apakah yang terganggu kalau dilihat dari kondisi
Dani?
 a. Sistem saraf
b. Sistem integumen
c. Sistem muskuloskeletal
d. . sitem endokrin
e a,b,c dan benar

2. Fani yakni Seorang mahasiswi yang rajin dan juga baik hati. Namun pada kemarin
ia berdiri kesiangan, hasilnya ia berangkat kuliah dengan terburu-buru. Tanpa
menghiraukan keadaan kemudian lintas yang ramai, akhirnya ia mengalami
kecelakaan yang menimbulkan lengan kanannya patah, sehingga ia tidak sanggup
melaksanakan pekerjaan yang seharusnya sanggup ia lakukan ibarat menulis.
Tulang apakah yang mengalami cedera pada kasis Ifa?

a. Scapula

b. Clavicula

c. Ulna dan hasta

d. Femur

e. posterior

3. Dikota malang ada pertandingan sepak bola antara arema melawan persebaya
dimana pada ketika Marcio menggiring bola dia dilanggara oleh Andik begitu keras
pada lutut kepingan bawah sehingga dia tidak sanggup berjalan. Sendi apakah
yang terganggu kalau dilihat dari kondisi Marcio?

a. Sendi putar

b. Sendi engsel

c. Sendi pelana

d. Sendi peluru

e. sendi geser

4. Jam menunjukkan pukul 12.30 siang Ari bersama kawan-kawannya pulang sekolah.
sesampai dipertenhgahan jalan ari melihat ada seorang penjual es cendol. Karena
cuacanya yang sangat panas dan tenggorokan ari terasa kering. Ari bersama
kawan-kawannya eksklusif menghampiri penjual es cendol tersebut dan membeli es
bersama kawan-kawannya. lantaran cuaca yang sangat panas ari eksklusif
 meminum es tersebut dan tanpa sadar ari berada di bawah pohon kelapa yang
buahnnya sudah banyak yang kering. Aripun kejatuhan buah kelapa yang sudah
kering tersebut yang mengenai pundak kirinya. yang menjadikan pundak kirinya
memar dan tangannya sulit digerakkan.

Sendi apakah yang terganggu kalau dilihat dari masalah tersebut?

a. Sendi putar

b. Sendi enggsel

c. Sendi peluru

d. Sendi pelana

e. Sendi geser

5. Seorang pria berusia tiga puluh tahun, ia adalah seorang atlet nasional di bidang
lari marathon. Namun sejak lima tahun terakhir ia mengalami cedera yang
mengakibatkan salah satu kakinya tidak dapat digerakkan sama sekali. Diagnosa
dokter menyebutkan bahwa ia mengalami gangguan otot pada area kakinya.
Gangguan pada Otot apakah yang menyebabkan kakinya tidak bisa berjalan lagi?

a. Otot lurik

b. Otot polos

c. Otot jantung

d. Otot polos dan otot jantung

e.a,b,c,dan d salah

BAB 2 PEMERIKSAAN FISIK DAN PEMERIKSAAN LABORATORIUM

1. Pada suatu pagi,terlihat seorang pria berumur 55 tahun sedang
jogging.Di sebuah tikungan, tiba-tiba Ia berhenti karena punggung dan kakinya
terasa nyeri. Tulang punggung manusia tersusun atas ...
a. Vertebra servikalis(7 ruas),Vertebra torakalis(12 ruas) dan Vertebra
lumbalis(5 ruas)
b. Vertebra sakralis(5 ruas),Vertebra lumbalis(7 ruas) dan Vertebra koksigialis(4
ruas)
 c. Vertebra torakalis(7 ruas),Vertebra lumbalis(4 ruas) dan Vertebra sakralis(5
ruas)
d. Verrtebra servikalis(5 ruas),Vertebra sakralis(7 ruas) dan Vertebra lumbalis(12
ruas)
e. vertebra servikalis (6 ruas),vertebra sakralis(7 ruas) dan vertebra lumbalis (12
ruas)

2. seorang anak laki-laki berumur 24 tahun terjatuh dari tangga dan menderita fraktur
1/3 tengah femur kanannya. Hanya itu cedera yang dialaminya. Terdapat luka
sepanjang 2 cm di atas daerah fraktur dengan darah hitam yang keluar sebelum
mendapat pengobatan.. pada kasus tersebut, otot yang kemungkianan mengalami
cedera adalah….

a. M. Tibialis anterior
b. M. biceps femoris
c. M. Vastus medialis
d. M. Adductor magnus
e. M. Gluteus medius

3. Doni berusia 10 tahun dia jatuh dari tangga, sehingga tidak sanggup melaksanakan
gerakan fleksi plantar. Dari masalah di atas, apakah yng menimbulkan Doni tidak
sanggup melaksanakan gerakan fleksi plantar ?
a. Otot tibialis posterior mengalami gangguan, sehingga tidak sanggup
melaksanakan gerakan fleksi plantar
b. Otot popliteus mengalami gangguan, sehingga tidak sanggup melaksanakan
gerakan fleksi plantar
c. Otot plantaris mengalami gangguan, sehingga tidak sanggup melaksanakan
gerakan fleksi plantar
d. Otot peroneus longus mengalami gangguan, sehingga tidak sanggup
melaksanakan gerakan fleksi plantar
e. Otot Otot risorius mengalami gangguan, sehingga tidak sanggup melaksanakan
gerakan fleksi plantar
4. Pasien Prayitno menderita suatu penyakit, dengan tanda-tanda tidak sanggup
menarik sudut mulutnya ke arah lateral. Menurut masalah singkat di atas, hipotesa
sementara dari pasien Prayitno otot manakah serta syaraf keberapakah yang
mengalami gangguan?
a. Otot risorius dan syaraf fasial (VII)
b. Otot orbikularis lisan dan syaraf fasial (VII)
c. Otot businator dan syaraf fasial (VII)
d. Otot businator dan syaraf fasial (VI)
e. Otot polos dan syaraf farsial (VI)
5. Ita adalah seorang mahasiswa keperawatan berusia 20 tahun yang kuliah di salah
satu PTN terkemuka di Indonesia, dia sangat rajin. Tiap hari dia membaca sampai 3
jam dalam sekali waktu. Hal itu mengakibatkan Ita menderita kelainan pada bagian
medulla spinalisnya. Dokter menyatakan bahwa ia terkena lordosis. Pada bagian
mana tepatnya kelainan medulla spinalis yang dialami Ita….
a. Vertebra lumbal
b. Vertebra toraks
c. Vertebra serviks
d. Sakrum
e. Salah semua
BAB 3 OSTEOMIELITIS
1. Skenario soal 1 – 2
Pasien 35 tahun masuk ke rumah sakit dengan keluhan nyeri dan luka terbuak
sekitar 6 cm kotor dengan tulang menonjol keluar akibat kecelakaan lalulintas.
Dari foto radiologi ditemuakan fraktu 1/3 tengah femur. Kemungkinan diagnosis
lengkap pasien tersebut
a. Fraktu femur kana 1/3 tengah
b. Fraktur femur kanan dengan vulnus laceratum
c. Fraktur femur kanan dengann luka terbuak grade III
d. Frakktur terbuka femur kanann 1/3 tengah grade III
e. Fraktur femur + infeksi + luka terbiak grade III
2. Komplikasi yang paling mmungkin bila keadaan diatas tidak diterapi dengan tepat
adalah
a. Mallunion
b. Nonunion
c. Osteomyelitis
d. Paralysis
e. Osteoartritis
3. Skenario soal 3 – 4
Seorang perempuan umur 30 tahun sekoyong-koyong menderita
nyeripergelangan tangan dan disertai dengan demam tinggi. Setelah konsultasi
dokterkeluarganya maka dia mendapat jawaban bahwa terdapat pembengkakan
dan nyeri tekan pada pergelangan tangan kana dengan hasil hematologi yang
menunjukkan leukosit diatas 20.000 lalu dikirim ke bagian radiologi untuk
membuat foto pergelangan tangan. Untuk kasus ini diagnosis yangpaling tepat
adalah
a. Osteochondroma
b. Rheumatoid Arthritis
c. Avaskuler nekrosis
d. Osteomilitis akut
e. Osteoarthritis
4. Lokasi pada tulang paling banyakditemukan di daerah
a. Epifisis
b. Epidiasis
c. Diafisis
d. Metafisis
 e. Bukan salah satu di atas
5. Seorang pemuda yang bernama Mafud yang berumur 15 tahun mengalami
kecelakaan sepeda kayuh di pegunungan, terlihat mahfud mengalami luka lecet di
daerah dengkul dan siku, masalah yang akan terjadi pada mahfud adalah :
a. Dislokasi
b. Fraktur
c. Gangguan kenyamanan
d. Hilangnya kesadaran
e. Stroke
BAB 4 ARTRITIS REUMATOID
1. Seorang wanita usia 16 yahun datang ke poliklinikk dengan keluhan nyeri sendi
tangan kiri dan sehari kemudian nyeri di seluruh sendi tangann kanan. Nyeri jugas
dirasakan hampir di seluruh persendian. Kekakuan dirassakan kurang lebih 40
menit pada pagi hari. Pasien telah mengkomsumsi obat penghilang nyeri tetapi
tidak ada perbaikan Kemungkinan diagnosis pada pasien ini adalah
a. Osteoartritis
b. Artritis psoriatis
c. Artritis gout
d. Reumatoid artrithis
e. Bursiti
2. Seorang wanita 27 tahun mengeluh bengkkak pada sendi jari tangaan pergelangan
tangan kanan dan kiri lebih dari 2 bulan , sendi terasa nyeri dan kaku pada saat
bangun tidur dan berkuranf setelah lebih dari 1 jam berkatifitas. Pada pasien ini
antibodi yang paling berkaitan dengan diiagnosis adalah
a. Antinuclear antibodiy
b. Antimitocondrial antibody
c. Anti RO
d. Anti ds DNA antibodu
e. Anti CCP
3. Laki-laki umur 38 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan kram-kram pada kaki
kiri dan kanan. Sudah dialami penderita sekitar 3 minggu terakhir. Pemeriksan fisis
tidak menunjukkan adanya tanda-tanda radang sendi kedua kaki. Pasien
menunjukkan hasil lab asam urat darah 8,2 gr %..Bila pasien itu belum pernah ada
riwayat nyeri sendi hebat pada MTP-1, maka diagnosis yang paling mungkin pada
pasien ini adalah….
a. Interkritikal gout
b. Artritis gout
c. Artritis reumatoid
d. d. Hyperurikemia asimptomastis
e. Gout kronis bertofus
4. Seorang wanita berusia 45 tahun dirawat diruang dewasa dengan diagnosis
rheumatoid artritis hasil pengkajian didapatkan data pasien mengeluh nyeri di
sendi kaki dan tangan,skal nyeri 5,tekanan darah 135/85 mmHg,nadi 88 kali
permenit,suhu 38 derajat celcius,pernapasan 21 kali permenit.pasien mendapat
terapi Celebrex 200 mg per oral
Apakah prioritas tindakan keperawatan yang harus dilakukan pada pasien tersebut?

pakah prioritas tindakan keperawatan yang harus dilakukan pada pasien

tersebut?
a. Identifikasi intensitas nyeri
b. Berikan terapi sesuai program
c. Dokumentasikan tingkat nyeri pasien
d. Ajarkan manajemen relaksasi,distraksi
e. Jelaskan efek samping dan teraphy yang diberikan
5. Klien dirawat dengan Rheumatoid arthritis selama 3 minggu selam pemberian
etanercept,apakah data yang paling penting untuk dikumpulkan perawat ?
a. Area injeksi gatal-gatal dan udem
b. Jumlah sel darah putih dan trombosit
c. Adanya rasa logam dimulut,dengan hilangnya nafsu makan
d. Apakah klien mengalami kelelahan
e. Apakah klien mengalami nyeri sendi

BAB 5 GOUT
1. Seorang perempuan berusia 58 tahun dirawat diruang bedah dengan diagnosa
medis osteoarthritis pda pengkajian ditemukan riwayat kecelakaan lalu lintas 8
tahun yang lalu.sejak itu pasien merasakan sering sakit dan ngilu pada
persendian.Nyeri akaan berkurang bila pasien istirahat dan akan memberat bila
beraktivitas berlebihan.Persendian tampak edema,demam dan nyeri hilang
timbul BB 85 kg dan TB 158 cm
Apakah faktor risiko terjadinya osteoarthritis pada kasus diatas?
 a. Usia
b. Infeksi
c. Obesitas
d. Riwayat trauma
e. Pekerjaan yang berat
2. Wanita umur 53 tahun,datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri pada tangan
MCP I,II,III,IV kanan MCP I,III,IV,V kiri.DIP I,II,III,IV dan V kiri kanan.keluhan ini
dialami sejak 3 minggu terakhir pasien tidak dapat jonkok oleh karena bengkak
pada lutut kanan sejak 3 hari terakhir.Keluhan nyeri hebat seperti pertama kali
dialami namun keluhan nyeri lutut sudah lama dialami tidak ada riwayat dalam
keluarga penyakit seperti ini TB 163 cm,BB 73 kg.Leukosit 12.000.GDS 325
mg%
Menurut scenario diatas,diagnosis paling mungkin
a. Osteoarthritis lutut dan tangan
b. LSE
c. AR
d. Psoriasis
e. Gout arthtritis
3. Seorang laki-laki umur 75 tahun mantan dosen yang ketika bangun pagi hari tidak
dapat memakai sepatunya karena pembengkakan dan nyeri dan kulitmemerah di
ibu jari kakinya. Dia control ke dokter yang memintanya untuk membuat
pemeriksaan radiologi dari kaki yang bersangkutan. Pada pemeriksaan fisis
terlihat pembengkakan pada ibu jari kaki dengan nyeri tekan dan warna merah
Tidak demam, dan tidak menunjukkan adanya erupsi atau peningkatan jumlah
leukosit di dalam darah
diagnosis yang paling tepat
dibawah ini adalah
a. psorlatic arthritis
b. osteomilitis
c. Rheumatoid arthritis
d. Gout
e. Bukan salah satu di atas
4. Scenario soal 4-5
wanita 65 tahun masuk ke poliklinik dengan keluhan nyeri pada sendi lutut kanan
dan kiri yang dialamai kurang lebih 3 tahun yang lalu , dimana nyerinya makin
lama makin bertambah berat terutama bila melakukan aktifitas yang bertumpu
pada lutut
 apakah kemungkinan diagnosis pasien tersebut
a. osteoporosis
b. osteoartritis sekunder
c. reumatoid artritis
d. gout artritis
e. osteoarthritis
5. untuk membantu menegakkann diagnosis tsb dilakukann pemeriksaan tambahan
a. laboratorium
b. laju endap darah
c. MRI
d. X- ray
e. Ultrasonografi
BAB 6 TUMOR TULANG
1. Seseorang laki laki remaja 15 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan ada
benjolan pada paha kiri bagian bawah yang dialami sejak kurang lebih 5 tahun yang
lalu.benjolan melekat pada tulang dan membesar secara perlahan.Sejak 4 bulan
yang lalu benjolan terasa nyeri sewaktu berolahraga.Saat ini benjolan semakin
membesar dan kadang terasa nyeri
Diagnosis banding yang mungkin diterapkan pada kasus diatas adalah…?
a. Tumor ganas tulang
b. Tumor jinak tulang
c. Tumor metastis
d. a, dan b betul
e. a,b,dan c betul
2. scenario soal 2-4
Seorang wanita berumur 35 tahun dan poliklinik dengan keluhan nyeri pada paha
kanan bagian atas yang dialami sejak 3 hari yang lalu semenjak jatuh dari pohon
mangga.dan perawat mendiagnosis mungkin terjadi kanker tulang
Dari scenario diatas bagaimana cara pencegahan kanker tulang agar tidak
meningkat stadiumnya dari jinak menjadi ganas
a. Melakukan hidup sehat
b. Fisioterapi
c. Amputasi
d. Operasi
e. Kompres
3. Termasuk tumor apakah yang tidak menimbulkan gejala apapun pada penderita
a. Tumor ganas
b. Tumor jinak
c. Osteosarcoma
d. Semua jawaban benar
e. Semua jawaban salah
4. Salah satu pemeriksaan diagnostic apa saja yang bias dilakukan pda tumor
tulang
a. USG
b. Lumbal fungsi
c. PCR
d. EKG
e. CT-Scan
5. Bu Sarah yakni seorang perempuan lansia dengan umur 50 tahun, dia mengalami
perubahan pada tulang belakangnya yaitu miring bahu, nyeri punggung, postur
membungkuk, perut buncit kelainan yang dialami oleh bu Sarah ialah tumor
tulang
Dari scenario diatas apa yang penyebab dari tumor tulang
a. Genetic,radiasi,bahan kimia trauma
b. Limfedema kronis,infeksi
c. Usia,alcohol
d. c benar
e. a,dan b benar

BAB 7 FRAKTUR
1. Skenario soal 1-2
Pasien 35 tahun masuk ke rumah sakit dengan keluhan nyeri dan luka terbuak
sekitar 6 cm , kotor dengan tulang menonjol keluar akibat kecelakaan lalulintas.
Dari foto radiologi ditemuakan fraktur 1/3 tengah femur.
Kemungkinan diagnosis lengkap pasien tersebut
a. Fraktu femur kana 1/3 tengah
b. Fraktur femur kanan dengan vulnus laceratum
c. Fraktur femur kanan dengann luka terbuak grade III
d. Frakktur terbuka femur kanann 1/3 tengah grade III
e. Fraktur femur + infeksi + luka terbiak grade III
2. Penangan yang teapt untuk pasien tersebut diatas adalah
a. Debridgment
b. Open reduction internal fixation
c. Oemasangan plate dan screw
d. Pemasangan intranedullary nballl
e. Pemasangan gips
3. Seseorang laki laki datang di ruang UGD Dari riwayat klien mengatakan klien
jatuh dari rumah dengan ketinggian 10 meter. Hasil dari pengkajian ditemukan
klien mengeluh nyeri pada tulang pergelangan tangan
petugas melakukan foto rontgen dan hasilnya ditemukan fraktur tertutup pada radius
ulna
Dari scenario diatas ,Manakah tindakan berikut ini yang termasuk intervensi
independent perawat pada pasien
fraktur dengan diagnosa nyeri ?
a. Lakukan dan supervisi latihan ROM aktif/pasif
b. Beri kompres dingin / es 24-48 jam pertama dan bila diperlukan
c. Lakukan massage, backrub, perubahan posisi
d. Berikan obat analgesic dan relaxan otot
e. a, dan c benar
4. Seorang kakek berumur 76 tahun datang ke rumah sakit pare pare dengan
keluhan nyeri pada kaki kanan sejak jatuh dari ketinggian.Dari hasil pengkajian
ditemukan kaki kanan mengalami fraktur
Dari scenario diatas Pemeriksaan diagnostik pada penderita gangguan
metabolisme sistem muskuloskeletal adalah?
a. CT Scan
b. Foto rontgen
c. MRI
d. Pemeriksaan Urine
e. Tes urin
5. Seorang wanita berusia 40 tahun mengalami fraktur terbuka pada tulang femur
sebelah kiri,setelah mengalami kecelakaan lalu lintas terdapat perdarahan,pada
saat dilakukan pemeriksaan tanda vital diperoleh tekanan 60 mmHg/palpasi
130x/mt,akral dingin
Manakah penyebab masalah yang terja`di pada pasien
a. Infeksi
b. Nyeri hebat
c. Emboli lemak
d. Tampanode jantung
e. Perdarahan masive
BAB 8 OSTEOPOROSIS
1. Perempuan 65 tahun masuk poliklinik dengan nyeri pada punggung jika berjalan.
Pasien
memiliki riwayat patah tulang 5tahun lalu. Pasien merasa nafsumakan menurun riwayat
kebiasaan makan pasien sewaktu juga jarang makan sayur-sayuran dan susu.Saat
ini pasien lebih sering didalamkamarPasien ini dapat mengalamiosteopo- rosis
disebabkan factor resiko maupun makanan yaiturendahnya asupan
a. Ca dan Na
b. Ca dan vitamin E
c. Ca dan protein
d. Ca dan zinc
e. Ca dan vitamin A
2. Nn. M berumur 18 tahun, mahasiswi keperawatan, sangat sering mengkonsumsi
kafein
dan minuman bersoda berlebih, mengeluh nyeri punggung, klien datang nampak
kifosis
dan sering memegang punggungnya yang sakit. Dari kasus di atas perawat dapat
menyimpulkan bahwa Nn. M menderita osteoporosis jenis ….
a. Primer
b. Involutional
c. Idiopatik
d. Juvenile
e. Sekunder
3. Pasien wanita usia 50 tahun mengeluh nyeri tulang punggung. Pasien menopause
sejak 3
tahun yang lalu dan minum obat golongan steroid sejak 1 tahun yang lalu. Pada
pemeriksaan gibbus (+). Hasil X-ray Fraktur kompresi CV L III-IV. Diagnosisnya
adalah?
a. Osteoporosis senilis
b. Osteoporosis primer
c. Osteoporosis sekunder
d. Osteoporosis tersier
e. Osteoporosis idiopatik
4. Seorang wanita dengan usia 70 thn datang ke RS Fatimah dengan keluhan nyeri
tulang punggung akibat fraktur .pasien menopause sejak 4 thun .dan dianosisnya
risiko terhadap cedera: fraktur berhungan dengan osteopororsis.
pertanyaan ,soal
Apa intervensi keperrawatan prioritas pada kasus tersebut ?
a. Ajarkan klien untuk melakukan latihan isometric, Ajarkan klien untuk
melakukan latihan isometric dan Anjurkan kllien untuk melakukan
aktivitas fisik secara teratur.
b. Observasi kulit pada area penekanan, terutama pada bagian bawah dan
ujung splint.
c. Gunakan kasur yang padat dan tidak lentur.
d. Perhatikan bau yang timbul pada bidai, area yang ternoda, area hangat,
dan area tekanan.
e. Tinggikan ekstremitas yang dibidai setinggi jantung sesring mungkin.
5. Seorang wanita berumur 76 tahun datang ke poli knik dengan keluhan nyeri
punggung skala nyeri 4.pasien manapouse sejak 4 tahun.perawat melkukan
perawatan dan konseling dengan membelkan pengetahuan terjadinya manapouse
 ada lansia.Dari scenario diatas osteoporosis pada waktu menopause terjadi
karena
a. Kekurangan progesterone
b. Kekurangan estrogen
c. Kelebihan kalsium
d. Kelebihan estrogen
e. Kekurangan protein
BAB 9 PEMBIDAIAN
1. Seorang remaja laki laki berusia 18 thun dirawat diruang bedah pasca tindakan
debridement karena femur dextra tertutup pada hari kedua.Luka debridemen
terpasang backslap dan dibalut dengan elastis verban.Dari hasil pengkajian:dua
detik terasa baal serta nadi dorsalis pedis teraba lemah.
Pertanyaan soal
Apa intervensi keperrawatan prioritas pada kasus tersebut ?
a. Melakukan pijatan pada jari
b. Memberi kompres hangat
c. Melonggarkan ikatan bidai
d. Mempersiapkan pembedahan
e. Meninggikan kaki yang fraktur
2. Seorang klien wanita berumur 33 tahun datang RS lasinrang dengan keluhan
nyeri pada tangan kanan.skala nyeri 5,TD:130/85 mmHg,Suhu: 36 derajat
celcius,Nadi: 90 x/mnt,RR:22 x/mnt
Dari hasil pemeriksaan ditemukan klien mengalami fraktur tertutup pda tanga
kanan 1/3 midle ulna
Dan dilakukan pemasan bidai
Pertanyaan soal
Dalam melakukan pembidaian,hal yang perlu diperhatikan kecuali:
a. Harus dapat mempertahankan kedudukan dua sendi tulaang didekat tulang
yang patah
b. Tidak boleh terlalu kencang atau terlalu kendur
c. Kurang panjang
 d. Cukup kuat untuk menyokong
e. Balut kasa
3. Seorang laki laki berumur 30 tahun datang ke RS lasinrang bersama
keluarganya.dari hasil pengkajian klien mengalami patah tulang lengan kanan
akibat kecelakaan.Pada korban diakukan pembidaian dengan tujuan…?
a. Mencegah pergelangan tulang yang patah
b. Memperlambat penyembuhan
c. Mengurangi rasa sakit
d. Tidak terjadi decubitus
e. Mencegah kerusakan lebih lanjut jaringan lunak
4. Seorang laki laki berumur 32 tahun mengalami fraktur tertutup pada kaki kiri.dan
seorang tenaga medis melakukan pembalutan pada pasien yang mengalami
cidera akibat kecelakaan.Tujuan pembalutan tersebut kecuali
a. Mempertahankan bidai,kasa penutup dan lain lain
b. Imobilisasi
c. Membuat pasien senang
d. Sebagai penekan untuk menghentikan perdarahan dan menahan
pembengkakan
e. Sebagai penunjang bidai
5. Seorang laki laki berumur 32 tahun mengalami fraktur tertutup pada kaki
kiri.dan seorang tenaga medis melakukan pembalutan pada pasien yang
mengalami cidera akibat kecelakaan.
Pertanyaan soal
Alat yang dapat digunakan untuk menggantung lengan yang cidera
a. Balut bidai
b. Balut mitela
c. Balut kassa
d. Balut plaster
e. A,b, dan c benar

SOAL DAN JAWABAN

MUSKULOSKELETAL

BAB 1

“ANATOMI DAN FISIOLOGI”

1. Ita adalah seorang mahasiswa keperawatan berusia 20 tahun yang

kuliah di salah satu PTN terkemuka di Indonesia, dia sangat rajin.
Tiap hari dia membaca sampai 3 jam dalam sekali waktu. Hal itu
mengakibatkan Ita menderita kelainan pada bagian medulla
 spinalisnya. Dokter menyatakan bahwa ia terkena lordosis. Pada
bagian mana tepatnya kelainan medulla spinalis yang dialami Ita….
a. Vertebra lumbal
b. Vertebra toraks
c. Vertebra serviks
d. Sakrum

2. Seorang siswa sedang bersiap-siap untuk pergi kesekolah. Ketika ia

melihat jam, waktu telah menunjukan pukul 6.45 WIB. Melihat waktu
yang mendesak, anak itu terburu-buru untuk segera berangkat ke
sekolah. Anak itu menaiki sepedanya dengan kecepatan tinggi, ketika
ia hendak berbelok ia tidak dapat untuk menjaga keseimbangan
akibatnya anak itu jatuh. Setelah ditolong oleh warga setempat
ternyata anak itu tidak sadar dan kepalanya mengeluarkan darah
cukup banyak dan terjadi keretakan pada kepala. Dari kasus tersebut
siswa tersebut mengalami gangguan pada sistem apa saja....
a. Sistem muskulusceletal
b. Sistem syaraf
c. Sistem kardiovaskuler
d. Benar semua

3. Hormon apa yang berperan dalam pembentukan kalsium....

a. Progesteron
b. Testosteron
c. Aldosteron
d. Estrogen

4. Pertandingan sepak bola antar Universitas dilaksanakan pada siang

hari dengan suhu yang cukup menyengat. Seorang pemain bola
bernama Andik berusia 20 tahun mengalami cidera pada bagian kaki
yang cukup serius. Kaki Andik mengalami pembengkakan, untuk
mengurangi pembengkakan tersebut maka dilakukan balutan pada
kaki Andik. Setelah beberapa menit ternyata cedera pada kaki Andik
 semakin membengkak, dan warna kulit menjadi pucat kebiru-biruan ,
dan Andik mengeluh kesakitan. Dari kasus tersebut kemungkinan
apa yang dapat membuat cedera pada kaki Andik semakin parah....
a. Balutan cedera terlalu kencang
b. Cedera karena infeksi
c. Andik salah minum obat
d. Dibuat berjalan

5. Rudi adalah seorang mahasiswa dari Universitas di Jember. Dia

berusia 18 tahun. Saat ini dia sedang dirawat di salah satu Rumah
Sakit swasta di kota Jember. Rudi dirawat dirumah sakit tersebut
karena kaki Rudi mengalami kebakaran yang cukup serius sampai
penampang tulang pada kaki Rudi terlihat. Dari kasus tersebut,
sistem apa saja yang terganggu?
a. Sistem integumen
b. Sistem musculosceletal
c. Sistem kardiovaskuler
d. Jawaban a dan b benar

BAB 2
“PEMERIKSAAN FISIK DAN PEMERIKSAAN PENUNJANG”

6. Andi adlah seorang anak yang dapat dianggap pintar karena ia selalu
mendapatkan IP yang memuaskan selama ini, tetapi semenjak
ibunya meninggal, Andi selalu terlihat murung dan selalu menyendiri,
sehingga itu membuat prestasi Andi menurun dan membuat
pikirannya kacau. Hingga suatu hari tiba-tiba Andi loncat dari lantai 2
kampusnya. Dan setelah itu, dilihat ternyata Andi mengalami patah
tulang pada kakinya, terjadinya penurunan kesadaran hingga ia tidak
sadarkan diri. Hal apa yang dialami anak tersebut saat itu . . .
a. Nyeri
b. Merasa tidak aman
 c. Ketakutan
d. Salah semua

7. Dina kemarin mengunjungi kakeknya yang berusia 50 tahun yang

bertempat tinggal di sebuah desa kecil di pinggiran kota jember,
naasnya saat menjemput dina di stasiun kakek dina mengalami
kecelakaan, kakek dina yang mengendarai sepeda motor
bertabrakan dengan pengendara sepeda motor lain dari arah yang
berlawanan. Kakek dina pingsan, terlihat saat kejadian tubuh kakek
dina terpental hingga 5 meter dari lokasi awal kejadian. Karena saat
itu jam sibuk pulang kerja, maka banyak kendaraan yang lalu lalang,
pada saat terpental itu terlihat kedua kaki dari kakek dina tertabrak
truk yang melaju dengan kencang. Setelah beberapa saat setibanya
di rumah sakit, kakek dina sadar. Dan ketika hendak duduk ia
merasakan kakinya tidak dapat digerakkan. Setelah dianalisa dokter
mengatakan bahwa kakek dina akan mengalami kelumpuhan
sementara.
Berdasarkan kasus diatas sistem apakah yang terganggu....
a. Sistem musculoskeletal dan sistem saraf
b. Sistem kardiovaskular
c. Sistem saraf saja
d. Sistem musculoskeletal saja

8. Mata memandang lurus ke depan¸ kedua lengan tergantung di

samping badan dengan telapak tangan menghadap ke depan,
disebut apa…..
a. Anatomi tubuh
b. Posisi anatomi
c. Bidang tubuh
d. Sikap anatomi

9. Dua orang mahasiswa PSIK, berinisial F dan Z baru saja

menyelesaikan perkuliahan. Karena buru-buru saat menuruni tangga,
mereka jatuh dari lantai 2 ke lantai 1. F mengalami luka yang cukup
serius, kepalanya mengeluarkan banyak darah, dan peregelangan
tangannya menjadi tidak bisa digerakkan. Sedangkan Z, mengalami
 pembengkakan pada pergelangan kakinya, hingga ia tidakdapat
berjalan karena nyeri yang berlebihan tersebut. Saat itu, teman dari
dua mahasiswa tersebut lewat dan mengetahui kejadian itu. Karena
baru saja mempelajari sistem musculoskeletal mereka kemudian
membuat hipotesa awal, sembari mengantarkan dua mahasiswa
tersebut ke salah satu rumah sakit swasta di Jember. Apa hipotesa
awal yang muncul dari mahasiswa yang mengantarkan ke dua
korban terhadap kasus yang menimpa Z….
a. Mahasiswa Z mengalami fraktur
b. Mahasiswa Z mengalami dislokasi
c. Mahasiswa Z mengalami terkilir
d. Mahasiswa Z mengalami arthritis

10. Pada suatu malam di suatu jalan raya terlihat kendaraan yang
sangat padat.Dari kejauhan,tepatnya di perempatan jalan nampak
sekumpulan pemuda gank motor sedang asyik mengendarai
motornya dengan kecepatan tinggi.Saat berbelok ke arah jalan yang
padat merayap tersebut,nampak seorang pemuda dari gank itu
kehilangan kendali motornya.Akibatnya,Ia menabrak pembatas jalan
dengan keras sehingga mengakibatkan tulang lengan atasnya patah
dan terlihat dari luar.Selain itu,pemuda tersebut juga mengalami
perdarahan hebat. Akibat dari kecelakaan itu,gangguan/kelainan
apakah yang terjadi pada pemuda tersebut?
a. Fraktur tertutup pada lengan atas
b. Gangguan sistem muskuloskeletal,yakni Fraktur terbuka pada
lengan atas dan gangguan sistem kardiovaskuler,karena terjadi
perdarahan hebat
c. Perdarahan hebat
d. Hematoma

BAB 3
“OSTEOMIELITIS”

Seorang perempuan 56 tahun, datang ke poliklinik dengan keluahan

bengkak pada lutut kana dialami +- 1 bulan, nyeri terutama bila berjalan ,
kaku pda pagi hari. Berat badan 65 kg tinggi 162 cm .riwayat trauma tidak
ada
11. Yang merupakan discus articularis sendi pada kasus diatas adalah
a. Meniscus
b. Bursa mucosa
c. Lig. Cruisatum
d. Lig. Patellae
e. Lig. Popliteum

12. Secara morfologi , articulatio pada kasus diatas termasuk typr

a. Art. Sellaris (ibu jari)
b. Art. Trochoidea (atlas)
c. Art. Condyloidea
d. Art. Globoidea (peluru)
e. Art ginglymus

13. Tulang yang membentuk persedian diatas adalah

a. Femur,fibula, patella
b. Femur,tibia, fibula
c. Tibia, fibula
d. Patella,tibia, fibula
e. Femur , tibia

14. Klasifiaksi tulang yang membentuk pesendia berdaasarkan

morfologinya pada kasus diatas , termsuk
a. Os longum
b. Os. Brevis
c. Os. Pneumaticum
d. Os sesamoidea
e. Os irregularis

15. Flexi persendian pada kasus diatas dilakukan oelh otot dibawah ini
a. M. Rectus femoris
b. M. Bicpes femoris
c. M. vastus medialis
d. M. Vastus latelaralis
e. M. Vastus intermedia
BAB 4
“ARTRITIS REUMATOID”

16. Wanita usia 58 tahun dengan IMT 23 kg/m2, nyeri pada kedua sendi
lutut, terutama saat berjalan. Jari – jari tangan kanan dan kiri juga
dirasakan kaku dan nyeri berlangsung sekitar 15 – 30 menit di pagi
hari.Pemeriksaan sendi tampak nodul pada sendi DIP dan suara berderkan
pada sendi lutut saat digerakkan.Kadar asam urat serum 8.0 mg/dl.
Diagnosis yang paling mungkin adalah......
a. Artritis Rheumatoid
b. Artritis gout
c. Artritis septik
d. Osteoartritis
e. Ankylosing spondylitis

17. Tanda – tanda krepitasi yang timbul pada pemeriksaan sendi

diakibatkan oleh........
a. Penebalan sinovium karena sinovitis yang lama
b. Permukaan rawan sendi yang ireguler
c. Kelemahan tendon – tendon pada sendi
d. Kelemahan otot sekitar sendi
e. Adanya kristal asam urat dalam rongga sendi

18. Wanita 30 tahun sejak 6 bulan terakhir mengeluh nyeri dan bengkak
pada sendi MCP dan PIP kedua tangan, pergelangan tangan, kedua lutut
dan pergelangan kaki. Tampak tanda – tanda radang pada sendi
tersebut.Kaku sendi dirasakan saat bangun pagi sampai siang hari. LED 84
mm pada jam pertama dan kadar asam urat serum 6.2 mg/dl. Diagnosa
yang paling mungkin..........
a. Artritis rheumatoid
b. Osteartritis
c. Artritis Gout
d. SLE
e. Artritis septik
19.Artritis Rheumatoid menyebabkan erosi sendi sehingga terjadi
deformitas sendi yang permanen. Obat yang diberikan untuk mencegah
kerusakan sendi tersebut adalah..............
a. Natrium Diklofenak
b. Meloxicam
c. Alopurinol
d. Kortikosteroid
e. Mesotrexate

20. Wanita 28 tahun mengeluh nyeri sendi jari kedua tangan dan kedua
lutut, dengan tanda bengkak dan panas.Bercak merah pada pipi dan dahi
yang bertambah jelas bila terkenas sinar matahari. Penatalaksanaan untuk
pasien tersebut adalah.................
a. Terapi dengan NSAID, dianjurkan pemeriksaan laboratorium meliputi
DL, DNA test, dan RF
b. Terapi NSAID dan siklofosfamid, tidak perlu periksa lab
c. Tidak perlu terapi, cukup observasi
d. Terapi NSAID, dan pemeriksaan foto sinar-X sendi saja
e. Terapi dengan kortikosteroid saja, tidak perlu konfirmasi diagnosis lagi

BAB 5
“GOUT”

Laki-laki umur 38 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan kram-kram

pada kaki kiri dan kanan.Sudah dialami penderita sekitar 3 minggu
terakhir.Pemeriksan fisis tidak menunjukkan adanya tanda-tanda radang
sendi kedua kaki. Pasien menunjukkan hasil lab asam urat darah 8,2 gr %.
21. Bila pasien itu belum pernah ada riwayat nyeri sendi hebat pada
MTP-1, maka diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini
adalah….
a. Interkritikal gout
b. Artritis gout
 c. Artritis reumatoid
d. Hyperurikemia asimptomastis
e. Gout kronis bertofus
22. Memperhatikan skenario dan hasil lab pada pasien di atas, tindakan
pengobatan yang anda lakukan karena kadar AU menurut paisen
sudah sekitar 1 tahun adalah…..
a. OAINS
b. Kolkisin
c. Protompump inhibitor
d. Allopurinol
e. Semua benar
23. Bila pasien sudah ada riwayat serangan akut gout namun saat ini
tidak ditemukan tanda-tanda radang sendi. Diagnosa….
a. Interkritikal gout
b. Gout
c. RA
d. Hyperurikemia asimptomatis
e. Gout kronis bertofus
24. Pencegahan agar penderita tidak terserang gout akut, kecuali….
a. Makanan jeroan
b. Memakai sepatu yang sempit
c. Minum allopurinol
d. Minum alkohol
e. Makan kacang-kacangan
25. Pernyataan yang benar yang berkaitan dengan pengaturan diat
penderita Gout adalah….
a. Cairan membantu ekskresi asam urat dan mengurangi
pembentukan batu
b. Karbohidrat meningkat ekskresi asam urat
c. Lemak menguranhgi ekskresi asam urat
d. Alkohol meningkatkan produksi asam urat
e. Semua benar

BAB 6
“TUMOR TULANG”
Seorang laki-laki remaja 15 tahun, dating kepoliklinik dengan keluhan ada
benjolan pada paha kiribagian bawah yang dialami sejak kurang lebih 5
tahun.Benjolan melekat pada tulang dan membesar secara perlahan.Sejak
4 bulan yang lalu benjolan terasa nyeri saat berolahraga.Saat ini benjolan
semakin besar dan terasa nyeri.

26. Diagnose banding yang mungkin diterapkan pada kasus diatas

adalah…
a. Tumor ganas tulang
b. Tumor jinak tulang
c. Tumor metastatis
d. a dan b betul
e. a,b, dan c betul
27. pada pemeriksaan radiologis femur kiri, tampak gambaran
penonjolan tulang yang berbatas tegas pada daerah distal femur.
Diagnose kerja adalah…
a. osteosarcoma
b. osteoid osteoma
c. enkondroma
d. eksostosis
e. osteoma
28. tumor kasus ini asal sel dari…
a. osteogenik
b. kondrogenik
c. mielogonik
d. a dan b betul
e. c dan d betul
29. lokasi tumor ini biasanya pada daerah…
a. metafisis
b. diafisis
c. epifisis
d. permukaan sendi
e. a dan b betul
30. pemeriksaan radiologis yang utama untuk mendeteksi tumor
pancreas adalah…
 a. USG
b. Foto MD
c. Angiografi
d. CT Scan
e. Laparotomy

BAB 7

“FRAKTUR”

31. Seorang laki-laki usia 52 tahun datang ke UGD setelah terjadi

kecelakaan lalu lintas dengan kesadaran menurun, klien tampak sesak
pernapasan cepat dan dangkal ditemukan pernapasan paradoksial, klien
tampak pucat, tekanan darah menurun dan nadi cepat berdasarkan hasil
thorax foto ditemukan adanya 3 buah fraktur pada tulang iga 4,5,6Apakah
masalah utama keperawatan pada kasus di atas?
A. Fraktur iga
B. Pneumothorak
C. Hemopneumothorak
D. Flail chest
E. Kontusio paru
32. Di Unit Gawat Darurat, datang pasien akibat kecelakaan lalulintas
secara bersamaan. Ny. A : berteriak-teriak, perdarahan dikaki kanannya,
Tn B : Diam, Perdarahan dari kepala, Tn. C : mengeluh nyeri dada sejak 2
jam yang lalu, dan Ny D : mengeluh sesak berat dan terlihat
gelisah.Prioritas pasien manakah yang harus ditolong lebih dahulu ?

A. Ny, A

B. Tn, B

C. Tn, C
 D. Ny, D

E. Ny, E

33. Seorang klien mengeluarkan cairan jernih keluar dari lubang hidung
setelah terjadi fraktur basis kranialis. Temuan manakah yang perlu
dicurigai perawat sebagai cairan serebrospinal?

A. Cairan jernih dan tes kandungan glukosa negatif

B. Cairan bercampur darah dengan pH 6

C. Cairan bergumpal pada pembalut luka dengan pH 7

D. Cairan yang tidak menyatu dengan tes kandungan glukosa yang

positif

E. Cairan bercampur darah dengan hasil tes kandungan gula positif

34. Seorang siswa sedang bersiap-siap untuk pergi kesekolah. Ketika ia

melihat jam, waktu telah menunjukan pukul 6.45 WIB. Melihat waktu yang
mendesak, anak itu terburu-buru untuk segera berangkat ke sekolah. Anak
itu menaiki sepedanya dengan kecepatan tinggi, ketika ia hendak berbelok
ia tidak dapat untuk menjaga keseimbangan akibatnya anak itu jatuh.
Setelah ditolong oleh warga setempat ternyata anak itu tidak sadar dan
kepalanya mengeluarkan darah cukup banyak dan terjadi keretakan pada
kepala. Dari kasus tersebut siswa tersebut mengalami gangguan pada
sistem apa saja....

a. Sistem muskulusceletal

b. Sistem syaraf

c. Sistem kardiovaskuler

d. Sistem integumen
 e. Benar semua

35. Andi adlah seorang anak yang dapat dianggap pintar karena ia selalu
mendapatkan IP yang memuaskan selama ini, tetapi semenjak ibunya
meninggal, Andi selalu terlihat murung dan selalu menyendiri, sehingga itu
membuat prestasi Andi menurun dan membuat pikirannya kacau. Hingga
suatu hari tiba-tiba Andi loncat dari lantai 2 kampusnya. Dan setelah itu,
dilihat ternyata Andi mengalami patah tulang pada kakinya, terjadinya
penurunan kesadaran hingga ia tidak sadarkan diri. Hal apa yang dialami
anak tersebut saat itu . . .

a. Nyeri

b. Merasa tidak aman

c. Ketakutan

d. Trauma

e. Tidak semuanya

BAB 8

“OSTEPOROSIS”

36. Pada suatu pagi,terlihat seorang pria berumur 55 tahun sedang

jogging.Di sebuah tikungan, tiba-tiba Ia berhenti karena punggung dan
kakinya terasa nyeri. Tulang punggung manusia tersusun atas ...

a. Vertebra servikalis(7 ruas),Vertebra torakalis(12 ruas) dan Vertebra

lumbalis(5 ruas)

b. Vertebra sakralis(5 ruas),Vertebra lumbalis(7 ruas) dan Vertebra

koksigialis(4 ruas)

c. Vertebra torakalis(7 ruas),Vertebra lumbalis(4 ruas) dan Vertebra

sakralis(5 ruas)

d. Verrtebra servikalis(5 ruas),Vertebra sakralis(7 ruas) dan Vertebra

lumbalis(12 ruas)

e. Vertebra torakalis(5 ruas),Vertebra servikalis(4 ruas) dan Vertebra

sakralis(12 ruas)

37. Seorang ibu rumah tangga umur 35 tahun , mengeluh kram-kram

pada kedua tangan terutama pada malam hari, dialami sekitar 1 bulan
yang lalu. Sudah beberapa kali datang ke tukang urut namun keluhan tak
kunjung sembuh. Jika dianalisa kasus tersebut di atas maka letak
gangguan yang di alami oleh ibu tersebut ada pada :

a. otot

b. Tulang

c. Saraf

d. Sambungan saraf dan tulang

e. Sendi

38. Bu Sarah adalah seorang wanita lansia dengan umur 50 tahun, beliau
mengalami perubahan pada tulang belakangnya yaitu miring bahu, nyeri
punggung, postur membungkuk, perut buncit kelainan apa yang dialami
oleh bu Sarah ?

A. Skleroderma
 B. Tumor

C. Dislokasi

D. Osteorosis

E. Fraktur

39. Seorang wanita berumur 30 tahun, mengeluh kram pada tangan

kirinya. Kemudian dia pergi ke tukang urut, sudah seminggu dari kejadian
itu kramnya tetap muncul, apalagi pada malam hari. Dimana letak
gangguan yang dialami oleh wanita tersebut

a. Otot

b. Tulang

c. Sendi

d. saraf

e. Sambungan saraf dan tulang

40. Ada seorang nenek yang jatuh karena tersandung batu. Awalnya nenek
tersebut tidak merasakan gejala apa-apa. Namun setelah beberapa jam
kemudian nenek tersebut merasakan nyeri yang sangat dahsyat pada
lengan kanannya dan terlihat adanya pembengkakan berwarna biru pada
bagian yang terasa sangat nyeri tersebut. Tanpa disadari ternyata lengan
kanan nenek tersebut terbentur tiang pada saat jatuh.Setelah dilakukannya
pemeriksaat ternyata ada retakan pada tulang lengan kanan nenek
tersebut. Berdasarkan kasus diatas, sistem apa yang paling mengalami
gangguan……..

a. Sistem Integument

b. Sistem muskuloskeletal

c. Sistem syaraf

d. Sistem kardiovaskular
 e. Sistem peredaran darah

BAB 9

“PEMBIDAIAN”

41. seorang tenaga medis melakukan pembalutan pada pasien yang

mengalami cidera akibat kecelakaan. Tujuan pembalutan tersebut.
Kecuali…

a. mempertahakan bidai, kasa penutup, dan lain-lain

b. imobilitas

c. membuat pasien senang

d. sebagai penekan untuk menghentikan perdarahan dan menahan

dan menahan pembengkakan.

42. hal yang harus diperhatikan dalam menentukan posisi balutan, diantara
nya:

a. dapat membatasi pergeseran atau gerak bagian tubuh yang

memang perlu difiksasi.
 b. membatasi gerak bagian tubuh yang lain

c. membatasi peredaran darah.

d. mudah kendor atau lepas

43. pada korban patah tulang dapat dilakukan pembidaian menggunakan

bidai kaku. Yang termasuk bidai kaku adalah…

a. air splint

b. bantal

c. sling and swathe

d. kayu

44. dalam melakukan pembidaian, hal yang perlu diperhatikan kecuali…

a.harus dapat mempertahankan kedudukan dua sendi tulang didekat

tulang yang patah.

b. tidak boleh terlalu kencang atau terlalu kendur

c. kurang panjang

d. cukup kuat untuk menyongkong

45. seorang pengendara sepeda motor mengalami patah tulang lengan

kanan akibat kecelakaan. Pada korban dilakukan pembidaian dengan
tujuan…

a. mencegah pergerakkan tulang yang patah tulang

b. memperlambat penyembuhan

c. mengurangi rasa sakit

d. tidak sembuh
Jawabannya
1. d.
2. c.
3. d.
4. d.
5. a.
6. d.
7. d.
8. a.
9. d.
10. a.
11. e.
12. e.
13. a.
14. b.
15. a.
16. d.
17. d.
18. a
19. a
20. d
21. d
22. a
23. a
24. c
25. e
26. a
 27. a
28. b
29. c
30. c
31. d
32. e
33. d
34. d
35. c
36. b
37. b
38. b
39. b
40. c
41. d
42. d
43. c
44. c
45. a

BAB 1

1. Dina kemarin mengunjungi kakeknya yang berusia 50 tahun yang bertempat tinggal
di sebuah desa kecil di pinggiran kota jember, naasnya saat menjemput dina di
stasiun kakek dina mengalami kecelakaan, kakek dina yang mengendarai sepeda
motor bertabrakan dengan pengendara sepeda motor lain dari arah yang
berlawanan. Kakek dina pingsan, terlihat saat kejadian tubuh kakek dina terpental
hingga 5 meter dari lokasi awal kejadian. Karena saat itu jam sibuk pulang kerja,
maka banyak kendaraan yang lalu lalang, pada saat terpental itu terlihat kedua kaki
dari kakek dina tertabrak truk yang melaju dengan kencang. Setelah beberapa saat
setibanya di rumah sakit, kakek dina sadar. Dan ketika hendak duduk ia merasakan
kakinya tidak dapat digerakkan. Setelah dianalisa dokter mengatakan bahwa kakek
dina akan mengalami kelumpuhan sementara. Berdasarkan kasus diatas sistem
apakah yang terganggu.
k. Sistem musculoskeletal dan sistem saraf
 l. Sistem kardiovaskular
m. Sistem saraf saja
n. Sistem musculoskeletal saja
o. Sistem integument

2. Tn. E dirawat di rumah sakit dokter mengatakan ada hormone pada tulang yang
dapat mempengaruhi metabolism tulang
Hormone apa yang mempengaruhi kadar kalsium menurun?
a. Hormone paratiroit
b. Hormone seksual
c. Hormone glukokortikoid
d. Hormone pertumbuhan
e. Semua benar

3. Jam menunjukkan pukul 12.30 siang Ari bersama kawan-kawannya pulang sekolah.
sesampai dipertenhgahan jalan ari melihat ada seorang penjual es cendol. Karena
cuacanya yang sangat panas dan tenggorokan ari terasa kering. Ari bersama
kawan-kawannya langsung menghampiri penjual es cendol tersebut dan membeli
es bersama kawan-kawannya. karena cuaca yang sangat panas ari langsung
meminum es tersebut dan tanpa sadar ari berada di bawah pohon kelapa yang
buahnnya sudah banyak yang kering. Aripun kejatuhan buah kelapa yang sudah
kering tersebut yang mengenai bahu kirinya. yang mengakibatkan bahu kirinya
memar dan tangannya sulit digerakkan. Sendi apakah yang terganggu bila dilihat
dari kasus tersebut?
k. sendi putar
l. sendi enggsel
m. sendi peluru
n. sendi pelana
o. sendi kisar
4. Tn. T mengalami kecelakaan masuk rumah sakit dengan keluhan bahu klien agak
susah di gerakkan setelah digerakkan pemeriksaan radiologi ternyata tulang pada
bahu retak
Apakah sendi yang termasuk pada kasus diatas?
f. Sendi engsel
g. Sendi plana
h. Sendi peluru
i. sendi putar
j. Sendi geser

5. Seorang laki-laki berusia 25 tahun menggalami kecelakaan saat bersky air atau jets
kie. Orang itu mengeluh bahwa dadanya merasa sakit, ganguan apa yang terjadi
pada laki-laki tersebut
a. Fraktur tulang rusuk
b. Fraktur pergelangan tangan
c. Fraktur radius distal
d. Fraktur Vertebral
e. Semua benar

BAB II

1. Rahmat asalah seorang perenang 100 meter . setelah lomba usai , pemijatan
oleh tim media regunya sangat selektif untuk menghilangkan nyeri otot maupun
kelelahan
Karakteristik dari otot yang digunakan rahmat ketika berenang
f. Laju miosin isoezim ATPase yang rendah
g. Tampak putih secara mikroskopik
 h. Kapasitas oksidatif yang tinggi
i. Diatemeter yang tidak terlalu besar

2. Kapasitas pompa kalsium sedangSeorang anak laki laki umur 15 tahun dating ke
puskesmas dengan keluhan demam sejak seminggu yang lalu dan batuk kering.
Pasen juga mengeluh nyeri sendi di siku ,lutut, pergelangan tangan secara
berpindah pindah. Riwayat penyakit ISPA 3 bulan terakhir
Apa pinatalaksanaan yang tepat?
f. Salisila
g. Thiamin
h. Parasetamol
i. Kloroquid
j. Semua benar

3. Setelah seorang wanita umur 25 tahun dating kepoli klinik dengan keluhan
bercak kemerahan menetap pada pipi kiri yang dialami setelah berenang di
pantai 2 hari yang lalu. Sebelumnya pasien pernah mengalami kekakuan pada
kedua tungkai kaki dan tangan setiap pagin.diriwayat atritis dalam keluarga.
Hasil tes keluarga yang dapat ditemukan dari pemeriksaan darah lengkap yang
dilakukan yaitu
a. Trombositosis
b. Leukositosis
c. Eritrositosis
d. LED
e. Anemia

4. Seorang perempuan 38 tahun menderita Lupus Erithematosus sistemik disertai

komplikasi ginjal. Dia kemudian mendapat pengobatan kortikosteroid jangka
panjang. Penyakit tulang apakah yang paling besar kemungkinananya akan
timbul akibat pengobatan kortikosteroid itu…
a. paget disease of bone
 b. rickets
c. osteochondrosit
d. osteoporosis
e. osteomalacia

Seorang laki-laki dinyatakan bahwa ia adalah pecandu minuman alkohol. Pada

suatu hari ia mengikuti parti disuatu tempat, dan ia juga mengkonsumsi alkohol
dengan banyak sekali. Setelah acara selesai, dia pulang dengan mengendarai
mobilnya yang disertai dengan keadaan mabok. Dalam perjalanan dia seperti
berhalusinasi, sehingga dengan tidak sadar dia membelokkan mobilnya hingga
menabrak trotoar dan akhirnya menabrak pohon dengan keras. Dilihat keadaanya
sudah parah, dengan adanya luka kulit di bagian kepala, di bagian pipi mengalami
patah tulang, keluarnya darah pada hidung, bebarap bagian tubuhnya mengalami
memard dan bengkak, serta pasien tidak sadarkan diri.Dalam kejadian tersebut,
tulang kerangka apa yang sesuai dengan kejadian ini .
a. Tulang pendek
b. Tulang pipih
c. Tulang pipa
d. Tulang beraturan
e. Tulang sesamoid

BAB III
1. Pasien dirawat dirumah saki dengan keluhan nyeri pada area lesi , terdapat
pembengkakan, pasien mengalami demam dan hasil pemeriksaan laboraturium
menunjukkan adanya anemia dan leukositosis
Dari gejala dan hasil pemeriksaan laboraturium apakah diagnose pada kasus
pasien tersebut?
p. Osteomelitis akut
q. Osteomelitis kronis
r. Peradangan
s. Infeksi
t. Pata ruling

2. Seorang pasien laki-laki berusia 46 tahun, dirawat diruang bedah, mengeluh

sakit pada daerah punggung setinggi lumbal ke bawah setelah mengalami jatuh
2 minggu lalu. Pasien jatuh dari ketinggian lebih kurang 3 meter dengan posisi
jatuh terduduk. Hasil pengkajian, sudah satu minggu pasien tidak dapat
mengontrol buang air besar dan buang air kecil, lumpuh pada kedua kaki, serta
baal/kebas pada daerah kaki bawah kanan dan kiri. Masalah keperawatan utama
pada pasien tersebut adalah…
p. Gangguan pemenuhan aktivitas sehari-hari
q. Gangguan eliminasi BAB dan BAK
r. Gangguan persepsi sensori
s. Gangguan mobilitas fisik
t. Gangguan integritas kulita

3. Pasien NY. E dirawat dirumah sakit sudah 5 hari dengan diagnose osteomielitis
pasen merasa cemas dengan keadaannya dan merasa terganggu dengan nyeri
yang dirasakan
intervensi yang dapat dilakukan pada pasien yang mengalami osteomielitis ?
k. pemberian nutrisi yang tidak adekuat
l. pemberian antibiotic yang kontinyu
m. pemberian obat analgesic dosis tinggi
 n. kompetensi dan pengetahuan yang tidak memadahi
o. terapi

4. Tn. Asalah satu Pasien yang dirawat dirumah sakit dengan diaknosa
osteomielitis kronis dan hasil laboraturium pasien mengalami peningkatan LED
dalam tubuhnya.
Pada klien yang mengalami osteomielitis kronis, tindakan kolaborasi yang harus
dikerjakan adalah?
k. Debridement, terapy antibiotic
l. Pemasangan draynase
m. Tindakan nekrotomy
n. Amputasi ulang
o. Operasi

5. Tn. Asalah satu Pasien yang dirawat dirumah sakit dengan keluhannyeri, setelah
dilakukan pemeriksaan terdapat luka pada kaki, berbau , terdapat pembengakan
pada area nyeri, setelah dikaji ditemukan diaknosa osteomielitis kronis dan hasil
laboraturium pasien mengalami peningkatan LED dalam tubuhnya
Yang merupakan komplikasi lanjut pada penyakin pasien diatas yaitu?
f. Kekakuan parmanen pada sendi
g. Arthritis septic
h. Fraktur patologis
i. Fraktur pada sendi
j. Semua salah
 BAB 4

Laki-laki umur 38 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan kram-kram pada kaki
kiri dan kanan. Sudah dialami penderita sekitar 3 minggu terakhir. Pemeriksan fisis
tidak menunjukkan adanya tanda-tanda radang sendi kedua kaki. Pasien
menunjukkan hasil lab asam urat darah 8,2 gr %.

1. Klien dirawat dengan reumatoid arthritis selama 3 minggu. Selama pemberian

etanercept, apakah data yang paling penting untuk dikumpulkan oleh perawat?
a. Area injeksi untuk gatal-gataldan udem
b. Jumlah sel darah putih trombosit
c. Adanya rasa logam dimulut, dengan hilangnya nafsu makan
d. Apakah klien mengalami kelelahan
e. Apakah klien mengalami nyeri sendi

2. Bila pasien itu belum pernah ada riwayat nyeri sendi hebat pada MTP-1, maka
diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini adalah….
a. Interkritikal gout
b. Artritis gout
c. Artritis rheumatoid
d. Hyperurikemia asimptomastis
e. Gout kronis bertofus

3. Seorang wanita berusia 30 tahun sejak 6 bulan terakhir mengeluh nyeri dari
bengkak sendi pada sendi MCP dan PtP kedua tangan, pergelangan tangan, kedua
lutut dan pergelangan kaki. Tampak tanda-tanda pada radang pada sendi tersebu.
Kaku sendi dirasakan saat bangun pagi sampai siang hari. LED 84 mm pada jam
pertama kadar asam urat serum 6.2mg/dL. Diagnosa yang paling benar adalah?
f. Artritis Rheumatoid
g. Arthritis Akut
h. Osteoarthritis
 i. Lupus eritermatosus sistemik
j. Arthritis septic

4. Seorang wanita 59 tahun, gemuk mengeluh nyeri pada kedua lutut. Pada
pemeriksaan kedua lutut didapatkan krepitasi. Pada pemeriksaan foto thorax
didapatkan osteofit dengan penyempitan celah sendi. Manakah diantara berikut ini
merupakan diagnosa yang paling benar?
f. Artritis rheumatoid
g. Osteoarthritis
h. Reactive arthritis
i. Psoriatic arthritis
j. Gouty arthritis

5. Seorang wanita 29 tahun, mengeluh jari-jari kedua tangan terasa kaku disertai nyeri
terutama pada pagi hari. Rasa nyeri berkurang saat beraktivitas. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan arthritis pada sendi-sendi metatarsophalangealini merupakan
diagnose yang paling benar ?
f. SLE
g. Osteoarthritis
h. Arthritis rheumatoid
i. Reactive arthritis
j. Gouty artritis
 BAB 5

1. Serangan akut Gout sering menyerang persendian genu bahkan terjadi efusi genu
hingga akhirnya merusak struktur sendi/rawan. Bila hal ini sudah terjadi maka
diagnosis saudara adalah…..
f. Artritis gout akut
g. Interkritikal gout
h. hyperurikemia asimptomatis
i. osteoartritis sekunder
j. RA

2. Laki-laki umur 38 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan kram-kram pada kaki
kiri dan kanan. Sudah dialami penderita sekitar 3 minggu terakhir. Pemeriksan fisis
tidak menunjukkan adanya tanda-tanda radang sendi keduakaki. Pasien
menunjukkan hasil lab asam urat darah 8,2 gr %.
Pencegahan agar penderita tidak terserang gout akut, kecuali….
f. Makanan jeroan
g. Memakai sepatu yang sempit
h. Minum allopurinol
i. Minum alcohol
j. Makan kacang-kacangan

3. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang ke praktik dokter umum dengan keluhan
nyeri dan timbul benjolan pada pangkal ibu jari kaki kanan yang sudah diderita
selama 3 bulan ini. Pada pemeriksaan fisik tampak pangkal ibu jari kanan tersebut
 nyeri bila digerakkan serta pada sisi lateralnya terdapat benjolan dengan diameter 2
cm yang melekat pada dasar. Pemeriksaan asam urat darah meningkat. Diagnosis
keadaan di atas adalah...
a. Artritis gout
b. Artritis reumatoid
c. Sinovitis vilonodular
d. Artritis tuberculosis
e. Osteoartritis

4. Seorang alaki-laki 30 tahun, terkena Gout Akut pada sendi MTP ibu jari kaki,
pergelangan kaki dan jari tangan. Biasanya ditemukan cirri-ciri pada sendi yang
terkena napk merah, icin, dan bengkak. Apakah dampak yang akan menimbulakan
terjadinya serangan gout tersebut?
k. Pembedahan
l. Trauma local
m. Meminum obat
n. Alcohol dan stress emosional
o. Semua benar

5. Pada kasus berikut ini terdapat seorang wanita beruur 17 tahun dia mengalami
pembengkakan dijari jempol tangan kiri, kemudian jari tersebut diamputasi,
beberapa bulan kemudian ada terjadi pembengkakan yang timbul ditangan kiri
tepatnya diketiak. Pada kasus tersebut tanda dan gelaja tersebut adalah?
o. Rubor (kemerahan)
p. Tumor (pembengkakan)
q. Fungsioloesa (perubahan fungsi)
r. Dolor (nyeri)
s. Malpratek
 BAB 6

1. Seorang laki-laki berusia 65 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan kedua kaki
bengkak terasa nyeri bila digerakkan sejak 2 minggu yang lalu dan sering terjadi di
pagi hari. Pasien mengatakan senang konsumsi jeroan, cumi, dan kacang-
kacangan. Saat pengkajian Nampak ekspresi wajah tampak meringis
saat kakidigerakkan, skala nyeri 7, kedua sendi lutut dan ibu jari kaki tampak
kemerahan. TD: 140/90, N: 84x/mnt, S: 36,8⁰C. Apakah pengkajian look pada kasus
diatas ?
k. Krepitus dan spasme otot
l. Keterbatasan rentang gerak
m. Deformitas sendi
n. Kekuatan otot
o. Nyeri tekan pada sendi

2. Seorang laki-laki 45 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri yang

hebat skala 8 pada sendi ibu jari kaki kanan. Hal dialami penderita saat bangun
pagi, berlangsung saat 30 menit sampai 1 jam keluhan ini sudah dialami sejak
3bulan terakhir. Pasien juga mengatakan karena nyeri pada pada jari kaki maka
 pasien sulit untuk berjalan. Pasien riwayat stroke sejak 4 bulan lalu dan tirah tirah
baring lama napa Nampak pula dekubitus grade 1 pada kedua tumit.
Apakah diagnosa keperawatan pada kasus diatas?
f. Kerusakan integritas kulit
g. Hambatan mobilitas fisik
h. Nyeri kronik
i. Nyeri akut
j. Gangguan citra tubuh

3. Seorang laki-laki 25 tahun, dibawah ke UGD setelah mengalami kecelakaan lalu

lintas (KLL) akibat sepeda motor. Klien mengalami pata tulang terbuka 1/3 atas tibia
grade 3A. klien terlihat mengerang kesakitan dan luka terbuka pada daerah yang
mengalami fraktur tampak kotor. Penanganan medis yang tepat pada kasus diatas?
f. Pemberian antibiotik (AB) dan anti tetanus serum (ATS)
g. Dilakukan imobilisasi dengan plaster castb
h. ‘dilakukan pemeriksaan kultur dan resistensi test kuman dari lukanya
i. Dilakukan debriment, fiksasi eksternal, antibiotic yang sesuai
j. Amputasi kakinya

4. Jenis kanker Sarkoma Ewing lebih sering menyerang pada anak-anak yang hendak
memasuki masa pubertasnya, biasanya menyerang tulang bagian lengan, tangan,
tengkorak dan tulang belakang. Dari kasus tersebut apa gejala yang bisa
ditimbulkan dari Sarkoma Ewing?
f. Nyeri dan bengkak pada tulang yang terkena kanker
g. Munculnya benjolan di kulit yang terasa nyeri dan hangat ketika disentuh
h. Mudah mengalami patah tulang tanpa sebab yang jelas dan kesulitan berjalan
i. Sering merasa kelelahan dan demam
j. Semua benar

5. Seorang laki-laki berusian 30 tahun, dibawah ke RSU karna mengalami tumor tulang
benigna. Tumortulang jenis benigna yang paling sering ditemukan sebagai
 pertumbuhan yang berlebihan dri kartilago. Dari kasus tersebut tumor termasuk
tumor beginna apakah?
f. Osteokondroma
g. Endosarkoma
h. Osteoid osteoma
i. Tumor sel raksasa
j. Semua benar

BAB 7

11. Seorang wanita berusia 40 tahun mengalami fraktur terbuka pada tulang femur
sebelah kiri, setelah mengalami kecelakaan lalu lintas, terdapat pendarahan. Pada
saat dilakukan pemeriksaan tanda vital diperoleh tekanan darah 60 mmHg/palpasi,
nadi 130x/menit, akral dingin.
Manakah penyebab masalah yang terjadi pada pasien???
f. Infeksi
g. Nyeri hebat
h. Emboli lemak
i. Tamponade jantung
j. Perdarahan massive
12. Anda perawat UGD menerima pasien laki – laki usia 28 tahun yang tiba di UGD
rumah sakit karena tertabrak sepeda motor. Terdapat fraktur terbuka pada femur
kanan dan terjadi banyak pendarahan.
Apa pengkajian yg anda lakukan sebagai seorang perawat pada kasus diatas???
f. Mengkaji tanda – tanda Compartment syndrome
g. Mengkaji tanda – tanda fatembolism syndrome
h. Mengkaji tanda – tanda venous thromboemboli
i. Mengkaji tanda – tanda infection
j. Mengkaji tanda – tanda shock

13. Perempuan usia 21 tahun, masuk di UGD rumah sakit karena tertabrak sepeda
motor dan mengalami fraktur tertutup pada tibia-fibula kanan. Tampak deformitas
dan hematoma pada daerah fraktur pasien berteriak kesakitan ketika disentuh pada
daerah fraktur, GCS=4,5,6.
Apa tindakan keperawatan yang paling tepat untuk kasus diatas???
k. Memberikan obat analgetik
l. Melakukan splint/bidai
m. Menghentikan perdarahan
n. Monitoring tanda – tanda vital
o. Memasang cairan infuse ringer laktat

14. Seorang anak bernama Budi berumur 13 tahun mengendarai sebuah motor di jalan
raya, saat waktu yang bersamaan datanglah sebuah mobil yang melaju cepat dan
menabrak anak tersebut. Anak tersebut mengalami luka robek di paha yang
mengeluarkan darah dan terlihat tulang anak tersebut patah muncul ke luar.
Apakah nama gangguan yang dialami anaktersebut ?
a. Fraktur terbuka
b. Fraktur tertutup
c. Nyeri sendi
d. Osteoporosis
e. Dislokasi
15. Seorang anak laki – laki berumur 24 tahun terjatuh dari tangga dan menderita fraktur
1/3 tengah femur kanannya. Terdapat luka sepanjang 2cm diatas daerah fraktur
dengan darah hitam yang keluar sebelum mendapat pengobatan.
Pada kasus diatas, otot yang kemungkinan mengalami cedera adalah…
f. M. tibialis anterior
g. M. vastus medialis
h. M. biceps femoris
i. M. adductor magnus
j. M. gluteus medius

Bab 8

1. Ny. A (18 tahun) mahasiswi keperawatan, sangat sering mengonsumsi kafein dan
minuman bersoda berlebih, mengeluh nyeri punggung, klien datang Nampak kifosis
dan sering memegang punggungnya yang sakit.
Dari kasus diatas, perawat dapat menyimpulkan bahwa Ny. A menderita
Osteoporosis jenis…
f. Primer
 g. Involutional
h. Idiopatik
i. Sekunder
j. Juvenile

2. Pasien wantia usia 50 tahun mengeluh nyeri tulang punggung. Pasien menopause
sejak 3 tahun yang lalu dan minum obat golongan steroid sejak 1 tahun yang lalu.
Pada pemeriksaan Gibbus (+). Hasil X-ray Fraktur kompresi CV L III – IV.
Diagnose yang tepat pada kasus diatas adalah…
k. Osteopoprosis senilis
l. Osteoporosis primer
m. Osteoporosis tersier
n. Osteoporosis sekunder
o. Osteoporosis idiopatik

3. Seorang wanita 38 tahun menderita lupus erithematosus sistemik disertai komplikasi

ginjal. Dia kemudian mendapat pengobatan kortikosteroid jangka panjang.
Berdasarkan kasus diatas, penyakit tulang apakah yang paling besar
kemungkinannya akan timbul akibat pengobatan kortikosteroid itu…
f. Page disease of bone
g. Osteoporosis
h. Rickets
i. Osteochondrosit
j. Osteomalacis

4. Wanita 80 tahun dengan keluhan sakit panggul kiri setelah jatuh dari tempat tidur
tidak bisa berjalan karena sakit pada pangkal kiri. Radiologis menunjukkan fraktur
pada femoris kiri dan fraktur kompresi pada vertebra torakal 10.
Dari kasus diatas, kelainan yang bisa terjadi adalah…
k. Osteoporosis
l. Osteomielitis akut
 m. Osteogenesis imperfect
n. Devisiensi vit. D
o. Myostosis fibrous dysplasia

5. Tn. S dirawat dirumah sakit karena terkena osteoporosis. Klien mengeluh nyeri pada
tulang punggungnya. Nyeri yang dirasakan klien sudah berlangsung selama 1 tahun
belakangan.
Apa pengkajian yang dilakukan untuk kasus diatas??
k. Mengkaji riwayat osteoporosis dalam keluarga
l. Mengkaji pola makan klien sehari – hari
m. Mengkaji apakah klien mengonsumsi rokok, alcohol dan kafein
n. Mengkaji kapan terakhir terkena menopause
o. Semua benar

BAB 9

6. Perempuan usia 21 tahun, masuk di UGD rumah sakit karena tertabrak sepeda
motor dan mengalami fraktur tertutup pada tibia-fibula kanan. Tampak deformitas
 dan hematoma pada daerah fraktur pasien berteriak kesakitan ketika disentuh pada
daerah fraktur, GCS=4,5,6.
Apa tindakan keperawatan yang paling tepat untuk kasus diatas???
k. Memberikan obat analgetik
l. Melakukan splint/bidai
m. Menghentikan perdarahan
n. Monitoring tanda – tanda vital
o. Memasang cairan infuse ringer laktat

7. Tn. R mengalami patah tulang pada bagian tungkai dan dilakukan tindakan bidai
tungkai pada daerah tungkai. Selama pembidaian klien diminta untuk melakukan
kontraksi otot isometrik.
Dari kasus diatas, kontraksi otot isometrik seperti apa yang diberikan pada klien
dengan bidai tungkai…
f. Membengkokkan lutut
g. Menggoyangkan kaki
h. Mengepalkan tangan
i. Meluruskan lutut
j. Memijat daerah yang terpasang bidai

8. Seorang pria mengalami fraktur pada daerah radius karena jatuh dari sepeda.
Pasien dibawa ke UGD dan didiagnosa mengalami fraktur tertutup pada bagian
lengan bawah.
Pada kasus tersebut jenis pembidaian yang dilakukan pada pasien adalah jenis…
f. Lengan pendek
g. Lengan penjang
h. Spika
i. Spika bahu
j. Tungkai pendek
9. Tn. B dipasangkan bidai tubuh pada seluruh tubuhnya untuk dilakukan imobilisasi
tulang belakang. Selama klien terpasang bidai besar, klien mengalami respon
psikologis dan fisiologis akibat kterbatasan dalam bergerak. Klien memperlihatkan
reaksi ansietas akut yang ditandai dengan perubahan tingkah laku dan respon
otonomik.
Dari kasus diatas, yang bukan merupakan tanda yang diperlihatkan klien sebagai
respon otonomik pada reaksia ansietas akut adalah…
k. Peningkatan tekanan darah
l. Peningkatan denyut jantung
m. Peningkatan frekuensi pernafasan
n. Ansietas
o. Diaphoresis

10. Seorang remaja laki – laki berusia 18 tahun dirawat di ruang bedah paska tindakan
debridement karena femurdekstra tertutup pada hari kedua. Luka debridement
terpasang backslap dan dibalut dengan elastic verban. Dari hasil pengkajian
didapatkan pasien mengeluh nyeri kesemutan dan CRT jari kaki kanan lebih dari
dua detik, nadi dorsalis pedis teraba lemah.
Dari kasus diatas, apa intervensi keperawatan prioritas yang dapat diberikan pada
pasien???
f. Melakukan pijatan pada jari
g. Memberikan kompres hangat
h. Melonggarkan ikatan bidai
i. Mempersiapkan pembedahan
j. Meninggikan kaki yang fraktur

SOAL KMB (SISTEM MUSKULOSKELETAL)

BAB 1 ANATOMI DAN FISIOLOGI

1. Melekat pada tulang yang berperan pada pergerakan tubuh serabut multinukleus lurik dan
berkumpul dalam bundle parallel di persyarafi oleh syaraf motoric…
a. Otot rangka
b. Otot polos
 c. Otot jantung
d. Otot skelet
e. Otot lurik
2. Jam menunjukkan pukul 13:45 siang Dina bersama temanya pulang sekolah. Sesampai
dipertengan jalan Dina melihat ada seorang penjual es teler. Karena cuaca yang sangat
panas dan tenggorokannya terasa kering. Dina bersama temannya eksklusif meminum es
tersebut dan tanpa sadar Dina berada di bawah pohon kelapa yang buahnya sudah banyak
yang kering. Dinapun kejatuhan buah kelapa yang sudah kering tersebut yang mengenai
pundak kirinya yang menjadikan pundak kirinya memar dan tangannya sulit digerakkan.
Sendi apakah yang terganggu kalua dilihat dari masalah tersebut…
a. Sendi putar
b. Sendi engsel
c. Sendi peluru
d. Sendi pelana
e. Sendi geser
3. Di desa Kenari ada perkebunan kelapa dan pada ketika itu kelapa sudah mulai masuk
pada masa panen. Pak Joh selaku pemilik kebun itu menyuruh seorang warga yang
bernama Eto untuk memanen buah kelapa. Ketika dia sudah ada di atas dia terpeleset dan
jatuh hingga mengalami patah tulang di paha kepingan atas. Dilihat dari kondisinya sendi
apakah yang terganggu pada Eto…
a. Sendi fibrus
b. Sendi gerak bebas
c. Sendi synovial
d. Sendi tulang rawan
e. Sendi sinartrosis
4. Di kota Barru ada pertandingan sepak bola antara arema melawan persebaya di mana
pada ketika Andi menggiring bola dia dilanggar oleh Ando begitu keras pada lutut
kepingan bawah sehingga dia tidak sanggup berjalan. Sendi apakah yang terganggu kalua
dilihat dari kondisi Andi…
a. Sendi putar
b. Sendi engsel
c. Sendi pelana
d. Sendi peluru
e. Sendi geser
5. Berkas (bundle) serat kolagen yang melekat otot ke tulang, serat kolagen dianggap
sebagai jaringan ikat dan dihasilkan oleh sel-sel fibroblast.
Dari keterangan di atas merupakan pengertian dari…
a. Otot jantung
b. Otot polos
c. Tulang
d. Tendon
 e. Jaringan ikat

BAB 2 PEMERIKSAAN FISIK DAN PEMERIKSAAN PENUNJANG

1. Pada pemeriksaan fisik sistem musculoskeletal bagian yang harus dikaji pada sistem
skelet tubuh adalah, kecuali…
a. Sistem skelet tubuh dikaji tentang adanya deformitas pada kesimetrisan
b. Pemendekan ekstemitas, amputasi dan bagian tubuh yang tidak simetris harus
dicatat
c. Angulasi abnormal pada tulang panjang atau gerakan pada titik selain sendi
biasanya menunjukkan adanya patah tulang
d. Pada titik gerakan abnormal dapat terdengar krepitus (suara berderik)
e. Adanya luka, memar, perubahan suhu tubuh dan warna kulit dapat
mempengaruhi penatalaksaan keperawatan
2. Pada pemeriksaan fisik sistem musculoskeletal khususnya pada sistem persendian bagian
yang akan dikaji yaitu jaringan disekitar sendi diperiksa untuk menemukan adanya
benjolan. Untuk artritis rheumatoid, gout dan osteoarthritis akan menimbulkan benjolan
yang khas, yaitu kecuali…
a. Benjolan pada artritis rheumatoid teraba lunak dan terdapat di dalam tendon serta
sepanjang tendon yang memberikan fungsi ekstensi pada sendi
b. Benjolan pada gout teraba keras dan dalam serta berada tepat di sebelah kapsul
sendi itu sendiri
c. Benjolan osteoarthritis teraba keras dan tidak nyeri, merupakan pertumbuhan
tulang baru akibat destruksi permukaan kartilago pada tulang dalam kapsul sendi
d. Benjolan osteoarthritis teraba lunak dan tidak nyeri
e. Benjolan pada gout dan osteoarthritis teraba keras
3. Pada saat pengkajian otot, pemeriksa sebaiknya menilai hasil pengkajian sesuai dengan
skala yang telah ditetapkan., misalnya skala kekuatan otot menurut Lovett. Adapun
langkah-langkahnya yaitu:
1) Letakkan tangan di atas garis tengah bahu klien
2) Berikan tekanan
3) Minta klien untuk mengangkat bahunya melawan tekanan tersebut.

Kelompok otot yang tepat berdasarkan langkah-langkah tersebut yaitu…

a. M. sternocleidomastoideus
b. M. trapezius
c. M. biceps brachii
d. M. triceps brachii
e. M. quadriceps
 4. Pada saat pengkajian otot, pemeriksa sebaiknya menilai hasil pengkajian sesuai dengan
skala yang telah ditetapkan., misalnya skala kekuatan otot menurut Lovett. Adapun
langkah-langkahnya yaitu:
1) Fleksikan siku klien 90 derajat
2) Minta klien untuk menahan saat anda memberikan tekanan pada pergelangan
tangan dan berusaha untuk mendorong lengan bawah kea rah M. biceps brachii.

Kelompok otot yang tepat berdasarkan langkah-langkah tersebut yaitu…

a. M. sternocleidomastoideus
b. M. trapezius
c. M. biceps brachii
d. M. triceps brachii
e. M. quadriceps
5. Sebelum dilakukan pembedahan, perlu dilakukan pemeriksaan laboratorium terlebih
dahulu yaitu pemeriksaan darah lengkap yang meliputi….
a. Kadar hemoglobin dan hitung sel darah putih
b. Kadar hemoglobin dan hitung sel darag merah
c. Kadar sel darah putih dan sel darah merah
d. Kadar hemoglobin dan platelet
e. Platelet dan sel darah putih

BAB 3 OSTEOMIELITIS

1. Suatu penelitian dilakukan terhadap sejumlah penderita radang sendi yang mengalami
operasi pemasangan protes sendi panggul. Objek penelitian adalah reaksi kaput femoris.
Kelainan manakah yang paling banyak ditemukan…
a. Hilangnya kartilago sendi
b. Synovitis
c. Osteomyelitis
d. Fibrosis sumsum tulang
e. Penimbunan Kristal
2. Pasien 35 tahun masuk ke rumah sakit dengan keluhan nyeri dan luka terbuak sekitar 6
cm, kotor dengan tulang menonjol keluar akibat kecelakaan lalu lintas. Dari foto
radiologi ditemukan fraktur 1/3 tengan femur.
Komplikasi yang paling memungkinkan bila keadaan di atas tidak diterapi dengan tepat
adalah
f. Mallunion
g. Nonunion
h. Osteomyelitis
i. Paralysis
 j. Osteoarthritis
3. Pada klien yang mengalami osteomyelitis kronik, tindakan kolaborasi yang harus
dikerjakan adalah…
f. Debridement, theraphy antibiotic
g. Pemasangan drainase
h. Tindakan nekrotomy
i. Amputasi tulang
j. Pemasangan NGT
4. Komplikasi dini pada kasus osteomyelitis dapat ditandai gejala sebagai berikut:
6) Kekakuan yang permanen pada sendi
7) Anthritis septik
8) Abses yang masuk di kulit
9) Gangguan pertumbuhan
10) Gangguan perkembangan

Manakah yang paling tepat….

f. 1 dan 4 benar
g. 2 dan 5 benar
h. 1,2 dan 4 benar
i. 2, 3 dan 4 benar
j. 1,2 dan 3 benar
5. Pada anamnesa kepada pasien osteomyelitis apa saja yang dapat dikali
5) Riwayat jatuh
6) Riwayat fraktur
7) Riwayat infeksi
8) Riwayat penggunaan antibiotic jangka panjang

Manakah yang paling tepat…

f. 1 dan 4 benar
g. 2 dan 5 benar
h. 1,2 dan 4 benar
i. 1,2,3 dan 4 benar
j. 3 dan 4 benar

BAB 4 ARTRITIS REUMATOID

1. Seorang wanita usia 16 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri sendi tangan kiri
dan sehari kemudian nyeri di seluruh sendi tangan kanan. Nyeri juga dirasakan hamper di
 seluruh persendian. Kekakuan dirasakan kurang lebih 40 menit pada pagi hari. Pasien
telah mengkonsumsi obat penghilang nyeri tetapi tidak ada pebaikan.
Kemungkinan diagnosis pada pasien ini adalah…
f. Osteoarthritis
g. Artritis psoriatis
h. Artritis gout
i. Rheumatoid artrithis
j. Bursitis
2. Yang dapat digunakan sebagai indicator utuk menyatakan keadaan remisi pada artritis
rematoid adalah, kecuali…
f. Morning stiffenes <15 menit
g. Pembengkakan sendi tidak ada
h. LED (pria <20 mm/jam, wanita <30 mm/jam)
i. Tidak ada nyeri sendi
j. Faktor rheumatoid negative
3. Pada klien artritis rheumatoid diperlukan program terapi dasar sebagai sarana pembantu
untuk dalam hal penyembuhan baik farmakologi maupun nonfarmakologi.
8) Obat anti-inflamasi nonsteroid (OAINS)
9) Kortikosteroid
10) Pemberian analgesic, narkotik dan allopurinol
11) Disease-modifying antirheumatic drug (DMARD)
12) Pembedahan
13) Kemoterapi
14) Terapi biologi

Manakah yang paling tepat…

f. 1,3 dan 5 benar

g. 2,4,5 dan 7 benar
h. 1,2,4 dan 7 benar
i. 3,6 dan 7 benar
j. 5 dan 7 benar
4. Pada klien artritis rheumatoid, klien mengeluh tidak nyaman, terasa nyeri, kekakuan pada
kaki yang membuatnya sulit bergerak seperti biasanya.. Salah satu intervensi yang akan
di lakukan untuk meredakan nyeripada klien tersebut yaitu…
f. Kolaborasi dengan dokter dan fisioterapis untuk perencanaan program latihan
g. Kolaborasi dengan dokter untuk pemberian analgesic dan anti-inflamai
h. Fasilitasi lingkungan dan aktivitas yang dapat meningkatkan harga diri klien
i. Libatkan keluarga dalam aktivitas perawatan diri klien
j. Bantu klien untuk melakukan rentang gerak aktif maupun rentang gerak pasif
 5. Pada klien artritis rheumatoid, klien mengeluh tidak mampu melakukan aktivitas
perawatan diri sebagaimana yang dilakukan sebelumnya misalnya mandi. Dalam hal ini
diperlukan intervensi yang dapat dilakukan untuk meningkatkan kemandirian keluarga
dalam membantu aktivitas sehar-hari klien yaitu….
a. Libatkan keluarga dalam aktivitas perawatan diri klien
b. Fasilitasi klien untuk mandi, serta menjaga kebersihan mulut dan rambut
c. Fasilitasi klien untuk toileting
d. Berikan dukungan emosional yang sesuai
e. Fasilitasi lingkungan dan aktivita yang dapat meningkatkan harga diri klien

BAB 5 GOUT

Seorang laki-laki 50 tahun datang ke klinis gizi dengan keluha nyeri dan timbul benjolan pada
pangkal ibu jari kaki kanan yang sudah diderita swelama 3 bulan ini. Pada pemeriksaan fisik
tampak pangkal ibu jari kanan tersebut nyeri bila digerakkan serta pada sisi lateral terdapat
benjolan dengan diameter 2 cm yang melekat pada dasar. Pemeriksaan asam urat meningkat.

1. Pengaturan diet yang tepat pada kasus tersebut yaitu…

a. Diet rendah purin
b. Kolestrol <300/hari
c. Karbohidrat 50-55% total kalori
d. Lemak tidak lebih dari 30 % total kalori
e. Semua benar
2. Syarat-syarat diet rendah purin yaitu
a. Mengandung 120-150 purin
b. Banyak cairan
c. Cukup kalori, protein, mineral, dan vitamin
d. Lemak cadang
e. Semua benar
3. Laki-laki umur 38 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan kram-kram pada kaki kiri
dan kanan. Sudah dialami penderita sekitar 3 minggu terakhir. Pemeriksaan fisik tidak
menunjukkan adanya tanda-tanda radang sendi kedua kaki. Pasien menunjukkan hasil lab
asam urat darah 8,2 gr %.
Bila pasien sudah ada riwayat serangan akut gout namun saat ini tidak ditemukan tanda-
tanda radang sendi. Diagnose…
a. Interkritikal gout
b. Gout
 c. RA
d. Hyperuricemia asimptomatis
e. Gout kronis bertofus
4. Serangan akut gout sering menyerang persendian genu bahkan terjadi efusi genu hingga
akhirnya merusak struktur sendi/rawan. Bila hal ini sudah terjadi maka diagnosis saudara
adalah…
a. Artritis gout akut
b. Interkritikal gout
c. Hyperuricemia asimptomatis
d. Osteoarthritis sekunder
e. RA
5. Pada anamnesa pasien gout yang perlu di kaji adalah
1) Lokasi nyeri
2) Bagaimana gajala awal
3) Bagaimana klien menanggulanginya
4) Obat apa saja yang diperoleh dan digunakan oleh klien
5) Riwayat gout dalam keluarga
6) Demam

Manakah yang tidak termasuk….

a. 1 dan 3
b. 2 dan 6
c. 1 dan 5
d. 5 dan 4
e. 6 saja

BAB 6 TUMOR TULANG

1. Pada kasus tumor tulang, terdapat berbagai keluhan:

1) Nyeri
2) Mual dan muntah
3) Pembengkakan pada daerah local
4) Dispneu
5) Kejang-kejang

Keluhan utama apapaling tepat yang dirasakan pasien?

a. 1 dan 2
b. 2 dan 4
c. 5
d. 1 dan 3
e. 3 dan 4
 2. Di bawah ini yang termasuk jenis-jenis obat tumor tulang yang digunakan saat
kemoterapi, yaitu…
a. Citrovorum, adriamicyin, analgesic dan antibiotic
b. Vinkristin, analgesic, antiemetic dan citrovorum
c. Adriamicyin, citrovorum, siklifosfamit dan paracetamol
d. Adriamicyin, citrovorum,vinkristin dan , siklifosfamit
e. Paracetamol, siklifosfamit, citrovorum dan analgesic
3. Tujuan penatalaksaan tumor tulang yaitu menghancurkan atau mengangkat jaringan
ganas dengan metode seefektif mungkin yang meliputi yaitu, kecali…
a. Tindakan pengangkatan tumor biasanya dengan tindakan amputasi
b. Kemoterapi, untuk mengurangi massa tumor
c. Analgesic, narkotik dan allopurinol untuk mengontrol hiperurisemia
d. Pengeluaran urine harus baik (2500-3000 ml/hari)
e. Dianjurkan untuk menghindari makanan yang mengandung kadar purin
yang tinggi
4. Salah satu intervensi yang akan dilakukan pada pasien dengan tumor tulang yaitu
mengajarkan klien metode untuk menurunkan kecemasan (misalnya teknik Tarik napas
dalam, distraksi, visualisasi, meditasi, relaksasi otot progresif dan mendengarkan music
yang menenangkan, jika diperlukan.
Rasional yang tepat pada intervensi tersebut yaitu…
f. Membantu klien untuk mengetahui cara mengatasi ansietas
g. Membantu klien agar klien merasa diterima dan diperhatikan
h. Meningkatkan perilaku positif dan meningkatkan kepercayaan
i. Memberikan kesempatan untuk mengungkapkan rasa takut serta kesalahan konsep
tentang diagnosis
j. Memberikan pemahaman bahwa klien tdak sendiri atau merasa ditolak
5. Klien dengan tumor tulang saat dikaji didapatkan tanda-tanda vital tidak stabil, pupil
dilatasi, tidak dapat tidur, kehilangan control, merasa takut dan suka marah-marah.
Berdasarkan pernyataan tersebut, diketahui tingkat ansietas klien yang paling tepat
yaitu…
f. Ansietas ringan
g. Ansietas ringan
h. Ansietas biasa
i. Ansietas berat
j. panik

BAB 7 FRAKTUR

1. Seorang berumur 13 tahun mengendarai sebuah motor di jalan raya, ketika waktu
bersamaan datanglah sebuah kendaraan beroda empat yang melaju cepat dan menabrak
anak tersebut. Anak tersebut mengalami luka robek di paha yang mengeluarkan darah
 dan terlihat tulang anak tersebut patah muncul ke luar. Apakah nama gangguan yang
dialami anak tersebut…
a. Fraktur terbuka
b. Fraktur tetutup
c. Nyeri sendi
d. Osteoporosis
e. Osteomyelitis
2. Seorang pria berusia 25 tahun mengalami kecelakaan ketika bersky air atau jets kie.
Orang itu mengeluh bahwa dadanya merasa sakit, gangguan apa yang terjadi pada pria
tersebut…
f. Fraktur tulang rusuk
g. Fraktur pergelangan tangan
h. Fraktur radius distal
i. Fraktur vertebral
j. Fraktur femur
3. Reina gadis kurus berlari sekuat tenaga menuju ke arah kantin lantaran laparnya sehabis
terdengar bunyi bel istirahat. Namun, ketika hingga pada jalan menurun, reina ibarat
kehilangan kendali dan terjatuh. Kemudian Reifa yang mengetahui hal itu, kemudian
menolong Reina untuk bangun. Namun Reina meringis kesakitan dan tidak sanggup
menggerakkan kakinya, sehabis dilihat ternyata salah satu tulang lututnya menonjol dari
dalam kulitnya. Menurut hipotesa sementara, apa yang terjadi pada lutut Reina?
a. Terjadi dislokasi pada tulang fibula Reina
b. Terjadi dislokasi pada tulang tibia Reina
c. Terjadi fraktur pada tulang calcaneus Reina
d. Terjadi dislokasi pada tulang patela Reina
e. Terjadi dislokasi pada tulang patella dan tulang fibula Reina
4. Ifa yakni seorang mahasiswi yang rajin dan jga baik hati. Namun, pada kemarin ia berdiri
kesiangan, hasilnya ia berangkat kuliah dengan terburu-buru. Tanpa menghiraukan
keadaan kemudian lintas yang ramai, akhirnyaia mengalami kecelakaan yang
menimbulkan lengannya kanannya patah, sehingga ia tidak sanggup melaksanakan
pekerjaan yang seharusnya sanggup ia lakukan ibarat menulis. Tulang apakah yang
mengalami cedera pada kasus Ifa…
a. Scapula
b. Clavicular
c. Ulna dan hasta
d. Femur
e. Fibia dan patella
5. Bajurit memanjat pohon rambutan untk mengambil rambutan yang sudah memerah di
depan halaman rumahnya. Namun sehabis hingga pada puncak, bajuri menginjak batang
yang lemah, kemudian jatuh dengan posisi tengkurap. Setelah ditolong oleh ayahnya,
 ternyata pergelangan tangannya tidak sanggup digerakkan. Hipotes sementara apa yang
terjadi pada Bajuri…
a. Tulang karpus, radius dan ulna mengalami dislokasi
b. Tulang radius dan ulna mengalami dislokasi
c. Tulang radius dan karpus mengalami dislokasi
d. Tulang karpus mengalami dislokasi
e. Tulang ulna dan karpus mengalami dislokasi

BAB 8 OSTEOPOROSIS

1. Seorang perempuan 38 tahun menderita Lupus Erithematosus sistemik disertai

komplikasi ginjal. Dia kemudian mendapat kortikosteroid jangka panjang. Penyakit
tulang apakah yang paling besar kemungkinannya akan timbul akibat pengobatan
kortikosteroid itu…
a. Rickets
b. Osteoporosis
c. Osteomalacia
d. Paget disease of bone
e. Osteochondrosit
2. Kelainan tulang akibat kekurangan kalsium pada orang dewasa yang menimbulkan rapuh
tulang, disebut…
a. Nekrosa
b. TBC tulang
c. Osteoporosis
d. Osteomalasia
e. Osteoarthritis
3. Pada pemeriksaan fisik pada pasien osteoporosis yang biasa ditemukan:
1) Adanya punuk dowager (kifosis)
2) Nyeri punggung: thoracic dan lumbar
3) Sensasi kulit abnormal seperti terbakar atau menusuk-nusuk yang terjadi tanpa
stimulus dari luar
4) Penurunan tinggi badan
5) Gaya berjalan bungkuk
6) Adanya benjolan, pembengkakan atau cekungan yang tidak biasa
7) Denyut nadi hilang
8) Nyeri sendi dan kelemahan otot
9) Masalah mobilitas dan pernapasan akibat pwrubahan postur
10) Adanya kontipasi yang disebabkan oleh inaktivitas

Manakah yang tidak termasuk….

 a. 3,6 dan 7
b. 1,4,7 dan 8
c. 3,5,6 dan 9
d. 2,6 dan 10
e. 4,6,7,8,dan 9
4. Terapi pencegahan osteoporosis dapat dilakukan sedini mungkin yaitu sejak masa kanak-
kanak. Pencegahan osteoporosis pada usia muda mempunyai tujuan mencapai massa
tulang dewsa (proses konsolidasi) yang optimal. Sejumlah pencegahan yang dapat
dilakukan diantaranya, kecuali….
a. Mengonsumsi kalsium dan vitamin D yang cukup
b. Latihan/olahraga secara teratur setiap hari
c. Menghindari prilaku yang meningkatkan resiko osteoporosis, misalnya merokok,
alcohol dan kafein
d. Mengonsumsi protein hewani
e. Mengkonsumsi makanan yang berprotein tinggi
5. Klien A dengan penyakit osteoporosis mengeluh nyeri punggung dan nyeri sendi yang
membuatnya harus bungkuk saat berjalan. Intervensi yang sesuai untuk mengurangi
keluhan nyeri dan sebagai penyokong/penyangga pinggang yaitu…
a. Pasang korsetlumbosakral untuk menyokong dan imobilisasi sementara,
meskipun alat serupa kadang terasa tidak nyamandan kurang dapat
ditoleransi oleh sebagian besar lansia
b. Kolaborasi dengan dokter dalam pemberian analgesic
c. Gunakan kasur yang padat dan tidak empuk
d. Berikan kompres hangat dan lakukan pijatan punggung
e. Ajarkan dan anjurkan tentang postur yang anatomis dan mekanika tubuh yang
benar

BAB 9 PEMBIDAIAN

1. Seorang remaja di bawa ke UGD karena kecepatan .terdapat fraktur 1/3 distal tibia kanan
dan dilakukan pembidaian sementara. Klien terlihat kesakitan dan hematoma di sekitar
area fraktur. Setelah bidai terpasang manakah tindakan utama yang sebaiknya anda
lakukan….
a. Cek pulsasi distal area fraktur
b. Tanyakan kembali perasaan nyerinya
c. Lihat simetrisitas ke dua kaki
d. Observasi tanda kompartemen syndrome
e. Monitor tanda-tanda vital
2. Perempuan usia 23 tahun masuk di UGD Rumah Sakit Nene Mallomo Sidrap karena
tertabrak sepeda motor dan mengalami fraktur tertutup pada tibia fibula kanan. Tampak
 deformitas dan hematoma pada daerah fraktur pasien berteriak kesakitan ketika disentuh,
GCS 4,5,6.
Megeluarkan bau.Apa tindakan keperawatan yang paling tepat untuk kasus diatas?
a. Memberikan obat analgetik
b. Melakukan splint/bidai
c. Menghentikan pendarahan
d. Monitor tanda-tanda vital
e. Memasang cairan infus ringer laktat
3. Setelah dilakukan pemasangan bidai, bidai perlu dilakukan perawatan agar fraktur dapat
sembuh tepat pada waktunya.
Langkah-lamgkah perawatan bidai yang tepat di bawah ini, kecuali….
a. Periksa warna, suhu tubuh, serta sensasi seluruh jari tangan atau jari kaki
sebanyak 2 kali sehari dan buang sisai bidai
b. Latih gerakan sendi di atas dan di bawah bidai sebanyak 4 kali dalam sehari
c. Tinggikan tungkai dan lengan
d. Mengubah arah bidai
e. Siapkan gunting bidai jika bidai terlalu ketat
4. Biasanya, klien dengan luka tekan akan mengeluh nyeri dan rasa kencang pada tempat
tersebut. Jika tekanan tidak dihilangkan, maka area yang nekrotik akan meleleh, menoleh
bidai dan mengerluarkan bau. Ketidaknyamanan tidak dirasakan saat ulkus sedang terjai.
Kehilangan jaringan yang ekstensif dapat terjadi jika tanda dan gejala ulkus tekanan tidak
terpantau dan tidak dilaporkan. Untuk melihat langsung area yang dicurigai, dokter dapat
melakukan bivalving gips dengan prosedurnya sebagai berikut:
1) Longgarkan bidai
2) Buatlah potongan memanjang pada bidai, kemudian belah menjadi dua
3) Setelah bidai dilakukan bivalving, tinggikan ekstremitas tidak lebih tinggi dari
jantung)
4) Potonglah lapisan bantal
5) Ikatkan bagian interior dan posterior bidai bersama dengan pembalut elastis

Urutan yang tepat paa prosedur melakukan bivalving yaitu…

a. 2,4,1,5 dan 3
b. 1,2,3,4 dan 5
c. 2,5,4,1 dan 3
d. 2,4,1,3 dan 5
e. 2,4,5,1 dan 3
5. Dibawah ini cara untuk menjaga bidai tetang kering yaitu dilakukan kecuali…
a. Membungkus bidai dengan plastic
b. Menghindari berjalan di tempat yang basah dan licin
c. Menghindari berjalan di tepi jalan
 d. Mengindari membungkus bidai dengan karet
e. Setelah dibasahi bidai fiber glass harus dikeringkan menggunakan pngering
rambut dengan level dingin

Bab1

Rizal bermain di taman depan rumahnya. Kemudian terjatuh dan menangis dengan

kerasnya. Setelah dilihat, ternyata lengan bawahnya tidak dapat digerakkan. Menurut hipotesa
sementara, mengapa hal itu terjadi ?

a) Terjadi gangguan antara tulang radius dan tulang ulna dengan tulang humerus mungkin
dikarenakan tertindihnya oleh badannya
b) Terjadi gangguan antara tulang radius dengan tulang karpus mungkin dikarenakan
tertindihnya oleh badannya
c) Terjadi gangguan antara tulang humerus dengan tulang klavikula mungkin dikarenakan
tertindihnya oleh badannya
d) Terjadi gangguan antara tulang humerus dengan tulang karpus mungkin dikarenakan
tertindihnya oleh badannya
1. Pasien Prayitno menderita suatu penyakit, dengan gejala tidak bisa menarik sudut
mulutnya ke arah lateral. Menurut kasus singkat di atas, hipotesa sementara dari pasien
Prayitno otot manakah serta syaraf keberapakah yang mengalami gangguan?
a) Otot risorius dan syaraf fasial (VII)
b) Otot orbikularis mulut dan syaraf fasial (VII)
c) Otot businator dan syaraf fasial (VII)
d) Otot businator dan syaraf fasial (VI)
2. Ketika firman pulang dari menonton pertandingan sepak bola. Firman melihat ada
pemuda mabuk yang sedang cekcok mulut dengan warga setempat. Dan taklama
kemudian kedua orang tersebut saling bertengkar dengan saling tonjok dan saling
memukul. Firman yang melihat kejadian tersebut langsung melerai tetapi kedua pemuda
itu tidak minghiraukan firman. Pemuda yang mabuk tersebut malah balik memukul pipi
sebelah kanan firman. firmanpun langsung terjatuh ketanah dengan luka bengkak
membiru dan kepalanya sedikit mengeluarkan darah karena terbentur batu waktu jatuh
ke tanah.

Sistem apakah yang terganggu bila dilihat dari kondisi firman?

a) Sistem saraf
b) Sistem kardiovaskuler
c) Sistem muskulus
d) a, b, dan c salah
 3. Jam menunjukkan pukul 12.30 siang Ari bersama kawan-kawannya pulang sekolah.
sesampai dipertenhgahan jalan ari melihat ada seorang penjual es cendol. Karena
cuacanya yang sangat panas dan tenggorokan ari terasa kering. Ari bersama kawan-
kawannya langsung menghampiri penjual es cendol tersebut dan membeli es bersama
kawan-kawannya. karena cuaca yang sangat panas ari langsung meminum es tersebut
dan tanpa sadar ari berada di bawah pohon kelapa yang buahnnya sudah banyak yang
kering. Aripun kejatuhan buah kelapa yang sudah kering tersebut yang mengenai bahu
kirinya. yang mengakibatkan bahu kirinya memar dan tangannya sulit digerakkan.

Sendi apakah yang terganggu bila dilihat dari kasus tersebut?

a) Sendi putar
b) Sendi enggsel
c) Sendi peluru
d) Sendi pelana

Karena hari libur kuliyah faruq diajak ayahnya untuk berlibur kepantai. faruq bersama ayahnya
berlibur dengan mengendarai sepeda motor. sesampai di desa kulonprogo ban sepeda yang
tumpangi faruq dan ayahnya pecah. ayah faruqpun tidak bisa mengendalikan sepeda montornya
karena terlalu kencang dan akhirnya keduanya pun terjatuh. ayah faruq selamat dari kejadian
tersebut tanpa ada luka. tetapi faruq mengalami luka sobek dibagian paha atas.

Sistem apakah yang terganggu pada pada luka firman?

a) Sistem kardiovaskuler
b) Sistem integumen
c) Sistem saraf
d) Sistem

5.Didesa sukabumi tinggalah seorang anak yang bernama Dani dia sangat suka dengan
yang namanya mangga sampai suatu seketika dia pergi kekebun mangga milik ayahnya. Dia
langsung memanjat pohon mangga tersebut dan tanpa disadari ranting yang diinjaknya
patah sehingga dia terjatuh dan mengalami patah tulang di lengan bagian bawah. Sistem
apakah yang terganggu bila dilihat dari kondisi Dani?

a. Sistem saraf

b. Sistem integumen

c. Sistem muskuloskeletal

d. a,b,c benar

bab.2
1. Bagian dikaji pada sistem persendian yaitu...
a) Dengan memperhatikan kemampuan mengubah posisi, kekuatan otot dan koordinasi
b) Meminta yang klien untk berjalan dari tempat pemeriksa sampai beberapa langkah,
kemudian pemeriksa memperhatikan gaya berjalan klien
c) Setiap terdapat gerakan yang tidak teratur dianggap tidak normal
d) Palpasi kulit dapat menunjukkan adanya suhu yang lebih panas
e) Sistem persendian dievaluasi dengan memeriksa rentang gerak,
deformitas,stabilitas, dan adanya benjolan
2. Pemeriksaan sistem muskuloskeletal bertujuan untuk memperoleh data dasar yaitu ...
a) Otot dan tulang
b) Persendian dan saraf
c) Saraf
d) Otak
e) Hormon
3. Bagian yang di kaji pada saat pemeriksaan fisik sistem muskoloskeletal yaitu,
kecuali...
a. Mengkaji sistem skeletal tubuh
b. Mengkaji tulang belakang
c. mengkaji sistem persendiaan
d. Mengkaji sistem kardiovaskuler
e. Mengkaji sistem otot
2. Tingkat fungsi otot yang memiliki skala lovett normal yaitu ...
a) Tidak ada bukti kontriksi
b) Rentang gerak penuh melawan gravitasi resistensi penuh
c) Rentang gerak penuh melawan gravitasi beberapa resistensi
d) Rentang gerak penuh tidak ada gravitasi
e) Rentang gerak penuh dengan gravitasi

3. Kelompok otot yang memanuver otot seperti meletakkan tangan dengan mantap pada
rahang atas klien
a) M. Sternocleidomastoideus
 b) M. Trapezius
c) M. Quadriceps
d) M. Gastrocnemius
e) M. Traceps brachii

Bab 3

LAki-laki umur 38 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan kram-kram pada kaki kiri dan
kanan. Sudah dialami penderita sekitar 3 minggu terakhir. Pemeriksan fisis tidak menunjukkan
adanya tanda-tanda radang sendi kedua kaki. Pasien menunjukkan hasil lab asam urat darah 8,2
gr %.

1.Bila pasien itu belum pernah ada riwayat nyeri sendi hebat pada MTP-1, maka diagnosis
yang paling mungkin pada pasien ini adalah….

a) Interkritikal gout
b) Artritis gout
c) Artritis reumatoid
d) d. Hyperurikemia asimptomastis
e) Gout kronis bertofus
2.Memperhatikan skenario dan hasil lab pada pasien di atas, tindakan pengobatan yang
anda lakukan karena kadar AU menurut paisen sudah sekitar 1 tahun adalah…..
1. OAINS
2. Kolkisin
3. Protompump inhibitor
4. Allopurinol
5. Semua benar
3.Bila pasien sudah ada riwayat serangan akut gout namun saat ini tidak ditemukan
tanda-tanda radang sendi. Diagnosa….
a) Interkritikal gout
b) Gout
c) RA
d) Hyperurikemia asimptomatis
e) Gout kronis bertofus
4.Pencegahan agar penderita tidak terserang gout akut, kecuali….
1. makanan jeroan
2. Memakai sepatu yang sempit
3. c. Minum allopurinol
4. Minum alkohol
5. Makan kacang-kacangan
 5..Pernyataan yang benar yang berkaitan dengan pengaturan diat penderita Gout
adalah….
a) Cairan membantu ekskresi asam urat dan mengurangi pembentukan batu
b) Karbohidrat meningkat ekskresi asam urat
c) Lemak menguranhgi ekskresi asam urat
d) Alkohol meningkatkan produksi asam urat
e) e. Semua benar

bab.4

1..klien dirawat dengan artritis reumatoid selama 3 minggu selama pemberian atanercept
apakah data yang paling penting diumpulkan oleh perawat
1. area injeksi untuk gatal dan udema
2. jumlah sel darah putih dan trombosit
3. apakah klien mengalami kelelahan
4. apakah klien mengalami nyerisendi
5. adanya logam dimulut dan hilangnya nafsu makan
2.Seorang laki-laki berusia 56 tahun di rawat di ruangan bedah dengan keluhan luka
pada digiti manus II-III destra, saat ini pasien telah dilakukan operasi hari ke -8 dengan
pemasangan K-Wire. Saat pengkajian ditemukan nyeri lokal, pembengkakan, eritema,
keluar pus dari sinus, skala nyeri 6, diaphoresis, bibir tampak kering. Tanda-tanda vital
Tek. Darah 130/90 mmHg, frekuensi nadi 96 kali/ mnt, suhu : 38,5 C, frekuensi napas :
24 kali/mnt.Pertanyaan soalApakah masalah keperawatan utama
a.nyeri akut
b)hipertermia
c)resiko infeksi
d)kerusakan integritas kulit
e)ketitak simbangan cairan

3.Seorang perempuan berusia 20 tahun dirawat diruang penyakit dalam dengan keluhan
demam. Hasil pengkajian didapatkan pasien mengeluh sesak napas, napas pendek, badan
terasa lemah, nyeri otot, skala 4 (0-10), nyeri kepala, keluar ingus dari hidung, pasien minta
funtuk diselimuti, batuk kering, diare 5 kali dalam sehari.TD 100/70mmHg, frekuensi napas
26x/menit, frekuensi nadi 115x/menit, suhu 38,7oC. Hasil pemeriksaan pasien positif Corona
VirusApakah pendidikan kesehatan proritas pada kasus tersebut?

a)menutup mulut saat bersin

b) Menutup mulut saat bersin

c) Menggunakan masker

d) Cara mengompres
e) Cara minum obat

Cara penularan penyaki

4.Seorang laki-laki berusia 17 tahun ditusuk ketika sedang tawuran dan segera dibawa ke
Instalasi Gawat Darurat Rumah Sakit terdekat. Tidak didapati benda tertancap pada dada
pasien, namun tampak gelembung-gelembung udara dari luka sebesar 2 cm pada dada kiri
pasien, pasien tampak pucat dan gelisah, nadi 110 x/menit jumlah pernafasan lebih dari 30
kali per menit, tekanan darah 100/60 mmHg. Ada kecurigaan terjadinya open pneumotoraks.
Sebagai seorang perawat di Instalasi Gawat Darurat, apakah prosedur yang akan anda
lakukan untuk menangani kondisi pasien?

a) Memasang kasa plester 3 sisi

b) Needle torachostomy

c) Pericardiocintesis

d) Balut tekan

e) Pericardosinrntis

5.Seorang laki-laki usia 52 tahun datang ke UGD setelah terjadi kecelakaan lalu lintas dengan
kesadaran menurun, klien tampak sesak pernapasan cepat dan dangkal ditemukan pernapasan
paradoksial, klien tampak pucat, tekanan darah menurun dan nadi cepat berdasarkan hasil thorax
foto ditemukan adanya 3 buah fraktur pada tulang iga 4,5,6Apakah masalah utama keperawatan
pada kasus di atas?
a)fraktur iga
b)pneumotoraks
c) Hemopneumothorak
d) Flail chest
d) Kontusio paru

bab5
1. Wanita 80 tahun dengan keluhan sakit panggul kiri setelah jatuh dari tempat tidur tidak
bisa berjalan karena sakit pada pangkal kiri. Radiologis menunjukkan fraktur pada femoris kiri
dan fraktur kompresi pada vertebra torakal. Kelainan yang paling mungkin…
a. Defisiensi vit.D
b. Osteomielitis akut
c. Osteogenesis imperfect
d. Osteoporosis*
e. Myostosis fibrous dysplasia
2. Seorang perempuan 38 tahun menderita Lupus Erithematosus sistemik disertai
komplikasi ginjal. Dia kemudian mendapat pengobatan kortikosteroid jangka panjang. Penyakit
tulang apakah yang paling besar kemungkinannya akan timbul akibat pengobatan kortikosteroid
itu…
a. Paget disease of bone
b. Rickets
c. Osteochondrosit
d. Osteoporosis*
e. Osteomalacia
3. Seorang wanita berumur 50 tahun menunjukkan gejala sebagai berikut: terjadinya patah
tulang secara tiba-tiba karena trauma yang ringan atau tanpa trauma, timbulnya rasa nyeri yang
hebat sehingga penderita tidak dapat melakukan pergerakan, berkurangnya tinggi badan dan
bongkok. Apakah penyakit yang diderita wanita tersebut?
a. Dislokasi
b. Rematik
c. Osteoporosis*
d. Fraktur terbuka
e. Fraktur tertutup
Perempuan , 65 tahun masuk poliklinik dengan nyeri pada punggung jika berjalan . pasien
memiliki riwayat patah tulang sejak 5 tahun yang lalau. Pasien merasa nafsu makan menurhun .
riwata kebiasaan makan pasien sewaktu juga jarang mekana sayran dan susu . saat ini pasien
lebihh sering dikamar
4. Pasien ini dapat megalami osteoporosis disebakan faktor resiko asupan makanan yaitu
rendah asuapan…
a. Ca dan Na
b. Ca dan protein
c. Ca dan vitain A*
d. Ca dan vit E
e. Ca dan zinc
5. Faktor nutrisi yang dapat menyebabkan terjadinya osteoporosi pada pasien ini adalah
a. gangguan absorbsi Ca
b. Gangguan metaboliseme vit D
c. Gangguan biosintesis vit D*
d. Gangguan pada saluran cerna
e. Kebutuhan yang meningkat
bab.6
1. laki – laki berusia 25 tahun datang ke IGD karena jatuh dari Seorang tangga. Setelah
dilakukan pemeriksaan ternyata klien mengalami fraktur pada betis sebelah kanan, terdapat
pembengkakan berwarna kemerahan dan mengalami parestesia. Klien tampak meringis
kesakitan karena nyeri yang dirasakan pada betis sebelah kanan. Oleh dokter dilakukan
reposisi, dipasang gips dan pasien diperbolehkan pulang.
Apakah penjelasan yang seharusnya diberikan kepada pasien selama menggunakan gips
dirumah ?
a. Aktivitas harus dibatasi
b. Tanda sindrom kompartemen
c. Menjaga lokasi pemasangan gips tetap kering
d. Memberikan kompres bila nyeri
e. Melatih pergerakan secara pasif

2. Seorang perempuan berusia 18 tahun mengalami fraktur dan terdapat benjolan pada bagian
bagian kaki sebelah kanan dan dokter mengatakan harus dilakukan pembedahan. Pada saat
pasca pembedahan klien tampak meringis kesakitan dengan skala nyeri 8 (1 – 10) dan
aktivitas klien sangat terbatas.
Apakah intervensi utama pada kasus di atas?
a. Lakukan pengkajian nyeri
b. Ajarkan teknik relaksasi atau nafas dalam
c. Ubah posisi klien setiap 2 jam sekali
d. Berikan obat analgetik
e. Motivasi klien untuk melakukan latihan gerak

3. Seorang wanita berusia 30 tahun datang ke poliklinik bedah dengan keluhan nyeri pada
bagian panggul saat melakukan aktivitas yang berat, terjadi pembengkakan dan kekakuan,
terdapat benjolan, dan tubuh terasa lemas serta terjadi gangguan pada saluran kemih.
Dari kasus diatas manakah tipe jenis gejala kanker tulang yang sesuai?
a. Osteosarcoma
b. Ewing sarcoma
c. Chondrosarcoma
d. Fibrosarcoma
 e. Osteoklastoma

4. Seorang laki – laki berusia 26 tahun, datang ke poliklinik bedah dengan keluhan ada
benjolan pada paha kiri bagian bawah yang dialami sejak kurang lebih 5 tahun yang lalu,
Benjolan melekat pada tulang dan membesar secara perlahan. Sejak 4 bulan yang lalu
benjolan semakin membesar dan terasa nyeri pada saat beraktivitas serta klien sudah tidak
dapat lagi berjalan.
Diagnosa yang mungkin muncul pada kasus diatas adalah ?
1. Tumor ganas tulang
2. Tumor jinak tulang
3. Tumor metastasis
4. Osteomyelitis kronis
5. Osteomalasia

5. Seorang laki-laki berumur 25 tahun datang ke poliklinik bedah dengan keluhan terdapat
benjolan disekitar bagian lutut dan kadang terasa nyeri. Klien pernah mengalami fraktur
pada bagian lutut satu bulan yang lalu akibat kecelakaan lalu lintas.
Dari riwayat penyakit diatas diagnosa yang mungkin muncul adalah ?
a) Tumor ganas tulang
b) Osteomyelitis kronis
c) Tumor jinak tulang
d) Tumor metastasis
e) Fraktur

Bab.7
1.seorang laki-laki umur 38 tahun diamputasi diataslutut kanan karena kecelakaan. Setelah
sadar,klien menolak untuk melihat kakinya. Ketikaperawat mencoba untuk berbicara dengan
kliententang operasi, ia mengatakan kepada perawatbahwa ia tidak ingin membicarakan hal itu.
Klien juga menolak untuk dikunjungi keluarganya. Apakah masalah keperawatan yang paling
tepat?

a)Kecemasan

b)Keputusasaan

c)Ketidakberdayaan
d) Gangguan citra tubuh

e)gangguan intrakranial

2.Seorang perempuan usia 32 th, mengalami frakturFemur dan dipasang gips. 1 jam
setelahpemasangan, Ny W mengeluh nyeri dan tegangpada area distal pemasangan gips, area
distalpemasangan tampak mengalami sembab (edema)serta terjadi penurunan denyut
nadi. Apakah tindakan keperawatan yang segeradilakukan pada pasien di atas?

a. Observasi tanda vita

lb. Kolaborasi analgesik

c. Kolaborasi pembukaan gips

d. Mengajarkan teknik distraks

e.Mengatur posisi tungkai lebih tinggi

3.Seorang perempuan usia 20 tahun datang ke IRDkarena jatuh dari tangga. Setelah
dilakukanpemeriksaan ternyata pasien mengalami dislokasisendi siku kanan. Oleh dokter
dilakukan reposisi,dipasang gips dan pasien diperbolehkan
pulang Apakah penjelasan yang seharusnyadiberikankepada pasien selama menggunakan
gipsdirumah?

a)Aktifitas harus dibatas

b. Tanda sindrom kompartemen

c. Melatih pergerakan secara pasif

d. Memberikan kompres bila nyeri

e. Menjaga lokasi pemasangan gips tetap KERING

4.Seorang laki laki berusia 25 th, di rawat di

ruangperawatan setelah mengalami kecelakaanlalulintas kemarin pagi dengan diagnosis
medisCommutioSerebri. Saat ini pasien mengeluh nyerikepala dan muntah 1 kali, semalam tidur
seringkali terbangun. Hasil pengkajian didapatkanlaserasi ditemporal dektra, Tekanan darah
160/90mmHg. Apakah kemungkinan penyebab nyeri kepala danmuntah pada pasiendiatas?

a. Pengaruh laserasi

b. Asupan yang kurang

c. Pengaruh posisi tidur

d. Kebutuhan istirahat yang kurang

e. Tekanan Intra Kranial meningkat

Bab.8

1. . pasein perempuan berusia 65 tahun dengan diagnosa medis seorang osteoporosis telah
diperbolehkan pulang oleh dokter, pada saat pengkajian ditemukan masalah resiko
cedera. tindakan mandiri apa yang diperlukan oleh perewat pada masalah keperawatan
ini?
a) anjurkan pasien untuk tidak melakukan aktivitas di luar rumah.
b) jelaskan pada pasien tentang pentingknya aktivitas dan istirahat yang seimbang.
c) ajarkan pasien tentang mekanika tubuh dan keseimbangan yang benar.
d) jelaskan pada pasien tentang pentingnya aktivitas dengan mengangkat beban.
e) anjurkan pasien utnuk melatih kelenturan dan membungkuk.

2. seorang wanita berusia 65 tahun, dirawat di ruang inap rs dengan diagnosa medis
osteoporosis. pasien mengatakan nyeri pada sendi, skala nyeri 6 (1 – 10), kelemahan otot,
pada saat dilakukan pengkajian pasien mengatakan kawatir dengan kondisinya dan sering
bertanya tentang penyakitnya.
apakah masalah kererawatan yang tepat pada kasus tersebut
a) nyeri
b) ansietas
c) defisit pengetahuan
d) resiko cedera
e) intoleransi aktivitas

3. seorang laki – laki berusia 70 tahun, dirawat di ruang inap dengan diagnosis osteoporosis
pada saat di lakukan pengkajian pasien mengeluh nyeri pada sendi, skala nyeri 5 (1 – 10),
klien mengatakan kurang memahami tentang penyakitnya.
apakah tindakan keperawatan yang tepat untuk mengatasi masalah diatas?
a) ajarkan pada klien tentang faktor yang mempengaruhi terjadinya osteoporosis
 b) pantau tingkat nyeri pada punggung
c) berikan obat analgetik
d) mengurangi makanan yang tidak tinggi serat
e) massage pada daerah nyeri
4. seorang perempuan berusia 65 tahun, telah mengalami menopouse sejak berusia 50 tahun,
mengungkapkan mengalami penerunan tinggi badan 5 cm dari sebelumnya dan ia
menyampaikan tidak berolahraga secara rutin, keadaan umum tampak kurus.
apakah tindakan keperawatan yang tepat untuk mencegah terjadinya kehilangan tulang yang
semakin buruk?
a) kurangi kegiatan aktivitas sehari – hari
b) lakukan aktivitas dengan mengurangi weight bearing
c) lakukan aktivitas secara berkala dan rutin
d) pertahankan berat badan
e) diet tinggi kalsium

5. seorang perempuan berusia 67 tahun dirawat di rs dengan diagnosa medis osteoporosis saat
dilakukan pengkajian pasien mengeluh nyeri pada punggung, dengan skala nyeri 6, pasien
mengatakan mengalami penurunan tinggi badan sejak 2 tahun yang lalu
apakah masalah keperawatan yang utama pada kasus diatas?
a) nyeri

b) resiko cedera
c) intoleransi aktivitas
d) defisit pengetahuan
e) ansietas

bab 9

1. seorang laki – laki berusia 52 tahun mengalami fraktur akibat terjatuh dari pohon dan di
bawa ke igd. pasien mengeluh nyeri skala 7 (1 – 10) dang meringis menahan sakit. kondii
luka saat ini: deformitas pada femur sinistra dan hematom pada 1/3 distal os femursinistra.
tindakan yang dilakukan operasi elektif: orif. saat ini, perawat melakukan pembalutan area
fraktur dengan bidai
apa tujuan pembidaian pada kasus di atas?
a) memperisapkan operasi ORIF
b) melakukan fiksasi pada area fraktur
c) memudahkan tranrprtasi ke ruangan
d) mengurangi rasa sakit pada daerah fraktur
e) mengurangi pendarahan pada area fraktur

2. seorang laki – laki berusia 26 tahun di bawa ke igd pasca kecelakaan bermotor. hasil
pengkajian: nadi teraba lemah, frekuensi nadi 120x/menit, akral teraba dingin, suhu 36,4 0C,
sianosis di ujung jari dan bibir. klien mengalami penurunan kesadaran dengan gcs 12 dan
tampak fraktur femur yang telah di bidai.
apakah tindakan yang telah dilakukan perawat?
a) kontrol perdarahan dengan balut tekan

b) selimuti klien menggunakan selimut tebal

c) ambil darah untuk pemeriksaan crossmatch
d) berikan oksigen menggunakan sungkup 10l/menit
e) berikan cairan kristaloid dengan suhu hangat, 2 jalur intravena, guyur

3.seorang laki – lai berusia 35 tahun di rawat di rumah sakit dengan diagnosis medis
frakturfemur dekstra. Pda saat pengkajian terpasang gips pada paha kanan, sulit tidur, lemah,
nyeridan kebas pada area pemasangan gips, skala nyeri 5 (1 – 10), CRT >3. TD: 140/90
mmHg, nadi: 86 x/menit, pernafasan: 28 x/menit, suhu: 36,4 0C.
Apakah masalah keperawatan yang tepat pada kasus di atas?
a)Nyeri
b) Intoleransi aktivitas
c) Perubahan pola tidur
d) Hambatan mobilitas fisik
e) Ketidakefektifan perpusi jaringan perifer

4.Seorang perawat berada di lokasi kecelakaan lalu lintas. Korban kecelakaan seorang
perempuan berumur 21 tahun mengalami patah tulang dan pendarahan di ektrimitas bawah.
Tindakan keperawatan yang dilakukan pertama kali pada korban tersebut adalah ?
a) Balut tekan.
b) Membersihkan luka.
c) Administrasi oksigen.
 d) Iv line.
e) Balut bidai.

5.Seorang pengandara motor mengalami kecelakaan lalu lintas dan dibawa segera keruang
IGD untuk mendapatkan penanganan medis. Pada saat dilakukan pemeriksaan terdapat
fraktur pada lengan kanan dan terdapat pembengkakan serta klien mengeluh nyeri.
Pada korban dilakukan pembidaian dengan tujuan ?
4. Mengurangi rasa sakit.
5. Mencegah pergerakan tulang yang patah
6. Menurunkan perfusi jaringan.
7. Memberikan rasa nyaman pada pasien.
8. Memperlambata penyembuhan.

6.Seorang laki-laki remaja berumur 17 tahun mengalami fraktur pada bagian kaki kanan
akibat kecelakaan lalu lintas dan dibawa kerumah sakit.pada saat pemeriksaan tenaga medis
melakukan pembalutan pada pasien tersebut.
Tujuan dari pembalutan tersebut, kecuali ?
a) Imobilisasi.
b) Mempertahankan bidai dan kasa penutup.
c) Mencegah pergerakan tulaang.
d) Sebagai penekan untuk menghentikan pendarahan dan pembengkatan.
e) Membuat pasien senang.

BAB. 1

1. Seorang wanita yang berusia 74 tahun masuk dengan keluhan sesak, saat ini perawatan hari ke 3.
Hasil pengkajian di dapatkan pasien batuk di sertai lendir, ronchi pada semua lapang paru. TTV : TD =
120/80 mmHg, N =56x/mnt P =26x/mnt dan S =36:C. Hasil EKG : bradikardia, Q patologis II,III,AVF,V5-V6.
Hasil Thoraks: efusi pleura kanan dan LVH.

Apakah diagnosa keperawatan pada kasus di atas

a.Penurunan curah jantung

b.Intoleransi aktivitas
c.Kerusakan pertukaran gas

d.Bersihan jalan nafas tidak efektif

e.Kelelahan

2. Seseorang laki-laki berusia 50 tahun di rawat dengan CKD. Hasil pengkajian nampak udem facialis,
udem ekstremitas, JVP 5+4 cmH20, nampak pucat dan lelah. Lab: ureum 75,30mg/dL. Keluarga
mengatakan awalnya pasien hanya mengeluh kaki kanan tidak dapat digerakan namun saat di RS pasien
di haruskan untuk cuci darah. Dan pasien riwayat HT dan DM sejak 10 tahun lalu. Hasil ttv : TD =160/80
mmHg, N=112x/mnt, S=36:C, P=20x/mnt.

Apakah diagnosa keperawatan utama kasus di atas?

a.Kelebihan volume cairan dan elektrolit

b.Kekurangan volume cairan dan elektrolit

c.Kelelahan

d.Kekurangan nutrisi

e.Kerusakan mobilitas fisik

3. Di suatu rumah sakit, ada seorang klien dengan diagnosis depresi berat yang telah mencoba
melakukan percobaan bunuh diri berkata kepada perawat, “Saya seharusnya mati, saya selalu gagal.
Tidak pernah ada hal yang baik bagi saya”. Apakah respons yang menunjukkan komunikasi terapeutik?

a.Anda mempunyai segalanya untuk hidup

b.Mengapa anda melihat diri anda sebagai suatu kegagalan

c.Merasa seperti ini adalah sebagian dari depresi

d.Kamu sudah merasa gagal untuk beberapa lama

e.Kamu tidak boleh mengatakan seperti itu

Jawaban : D

4. . Ketika perawat komunitas mengunjungi klien menyatakan “Saya belum tidur sama sekali selama
beberapa malam kemarin”. Berikut adalah respons perawat yang menggambarkan komunikasi
terapeutik untuk klien ini?

a.Saya melihat

b.Sungguh
c.Anda mengalami kesulitan tidur

d.Kadang-kadang saya mengalami kesulitan tidur juga

e.Saya tahu masalah anda

Jawaban : C

5 Seorang pasien laki-laki usia 35 tahun dirawat dirumah sakit dengan keluhan BAB cair sejak 3 hari yang
lalu. Kasil pengkajian di dapatkan tugor kulit jelek, mata cekung, bak kuning, TD 100.70mmhg, RR
20x/mnt, nadi 20x/mnt, pasien direncanakan akan di berikan 5000ml cairan dalam 24jam. Berapakah
tetesan permenit cairan yang di berikat pada kasus di atas?

a.70 tetes/menit

b.56 tetes/menit

c.60 tetes/menit

d.35 tetes/menit

e.40 tetes/menit

Jawabanya A

BAB 2

“PEMERIKSAAN FISIK DAN PEMERIKSAAN PENUNJANG”

1. Andi adlah seorang anak yang dapat dianggap pintar karena ia selalu
mendapatkan IP yang memuaskan selama ini, tetapi semenjak ibunya
meninggal, Andi selalu terlihat murung dan selalu menyendiri, sehingga itu
membuat prestasi Andi menurun dan membuat pikirannya kacau. Hingga
suatu hari tiba-tiba Andi loncat dari lantai 2 kampusnya. Dan setelah itu,
dilihat ternyata Andi mengalami patah tulang pada kakinya, terjadinya
penurunan kesadaran hingga ia tidak sadarkan diri. Hal apa yang dialami
anak tersebut saat itu . . .

a. Nyeri

b. Merasa tidak aman

c. Ketakutan
d. Salah semua

2. Dina kemarin mengunjungi kakeknya yang berusia 50 tahun yang

bertempat tinggal di sebuah desa kecil di pinggiran kota jember, naasnya
saat menjemput dina di stasiun kakek dina mengalami kecelakaan, kakek
dina yang mengendarai sepeda motor bertabrakan dengan pengendara
sepeda motor lain dari arah yang berlawanan. Kakek dina pingsan, terlihat
saat kejadian tubuh kakek dina terpental hingga 5 meter dari lokasi awal
kejadian. Karena saat itu jam sibuk pulang kerja, maka banyak kendaraan
yang lalu lalang, pada saat terpental itu terlihat kedua kaki dari kakek dina
tertabrak truk yang melaju dengan kencang. Setelah beberapa saat
setibanya di rumah sakit, kakek dina sadar. Dan ketika hendak duduk ia
merasakan kakinya tidak dapat digerakkan. Setelah dianalisa dokter
mengatakan bahwa kakek dina akan mengalami kelumpuhan sementara.

Berdasarkan kasus diatas sistem apakah yang terganggu....

a. Sistem musculoskeletal dan sistem saraf

b. Sistem kardiovaskular

c. Sistem saraf saja

d. Sistem musculoskeletal saja

3.Mata memandang lurus ke depan¸ kedua lengan tergantung di samping

badan dengan telapak tangan menghadap ke depan, disebut apa…..

a. Anatomi tubuh

b. Posisi anatomi

c. Bidang tubuh

d. Sikap anatomi
4. Dua orang mahasiswa PSIK, berinisial F dan Z baru saja menyelesaikan
perkuliahan. Karena buru-buru saat menuruni tangga, mereka jatuh dari
lantai 2 ke lantai 1. F mengalami luka yang cukup serius, kepalanya
mengeluarkan banyak darah, dan peregelangan tangannya menjadi tidak
bisa digerakkan. Sedangkan Z, mengalami pembengkakan pada
pergelangan kakinya, hingga ia tidakdapat berjalan karena nyeri yang
berlebihan tersebut. Saat itu, teman dari dua mahasiswa tersebut lewat
dan mengetahui kejadian itu. Karena baru saja mempelajari sistem
musculoskeletal mereka kemudian membuat hipotesa awal, sembari
mengantarkan dua mahasiswa tersebut ke salah satu rumah sakit swasta
di Jember. Apa hipotesa awal yang muncul dari mahasiswa yang
mengantarkan ke dua korban terhadap kasus yang menimpa Z….

a. Mahasiswa Z mengalami fraktur

b. Mahasiswa Z mengalami dislokasi

c. Mahasiswa Z mengalami terkilir

d. Mahasiswa Z mengalami arthritis

5. Pada suatu malam di suatu jalan raya terlihat kendaraan yang sangat
padat.Dari kejauhan,tepatnya di perempatan jalan nampak sekumpulan
pemuda gank motor sedang asyik mengendarai motornya dengan
kecepatan tinggi.Saat berbelok ke arah jalan yang padat merayap
tersebut,nampak seorang pemuda dari gank itu kehilangan kendali
motornya.Akibatnya,Ia menabrak pembatas jalan dengan keras sehingga
mengakibatkan tulang lengan atasnya patah dan terlihat dari luar.Selain
itu,pemuda tersebut juga mengalami perdarahan hebat. Akibat dari
kecelakaan itu,gangguan/kelainan apakah yang terjadi pada pemuda
tersebut?

a. Fraktur tertutup pada lengan atas

b. Gangguan sistem muskuloskeletal,yakni Fraktur terbuka pada lengan

atas dan gangguan sistem kardiovaskuler,karena terjadi perdarahan hebat
c. Perdarahan hebat

d. Hematoma
Bab 3

1. Seorang laki laki umur 38 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan kram-kram pada kaki kiri dan
kanan. Sudah di alami penderita sekitar 3 minggu terakhir pemeriksa fisik tidak menunjukan adanya
tanda-tanda radang sendi Kedua kaki. Pasien menunjukan hasil leb asam urat dara 8,2 gr%

Bila pasien itu belum Pernah ada riwayat nyeri sandi hebat pada MTP-1, maka diagnosis yang paling
mungkin pada pasien ini adalah...

A. Interkritikal gout

B. Artritis gout

C. Artritis reumatoid

D. Hyperurikemia asimptomastis

E. Gout kronis itu belum pernah ada

Jawaban D

2. Emperhatikan Skenario dan hasil leb pada pasien di atas, tindakan pengobatan yg anda lakukan
karena kadar AU menurut pasien sudah sekitar 1 tahun adalah..

A. ONINS

B. Kolkisin

C. ProtompumP inhibitor

D. Allopurinol

E. Semua benar

Jawaban C

3. Bila pasien sudah ada riwayat sekarang akut gout namun saat ini tidak ditemukan tanda-tanda radang
sendi

A. Interkritikal gout

B. Gout

C. RA
D. Hyperurikemia asimptomatis

E. Gout kronis bertofus

Jawaban A

4. Pencegahan agar penderita tidak terserang gout akut, kecuali….

A. Makanan jeroan

B. Memakai sepatu yang sempit

C. Minum allopurinol

D. Minum alkohol

E. Makan kacang-kacangan

Jawaban B

5. Pernyataan yang benar yang berkaitan dengan pengaturan diat penderita Gout adalah….

A. Cairan membantu ekskresi asam urat dan mengurangi pembentukan batu

B. Karbohidrat meningkat ekskresi asam urat

C. Lemak menguranhgi ekskresi asam urat

D. Alkohol meningkatkan produksi asam urat

E. Semua benar

Jawaban B

BAB 4

1. klien dirawat dengan artritis reumatoid selama 3 minggu selama pemberian atanercept apakah data
yang paling penting diumpulkan oleh perawat

A. area injeksi untuk gatal dan udema

B. jumlah sel darah putih dan trombosit

C. apakah klien mengalami kelelahan

D. apakah klien mengalami nyerisendi

E. adanya logam dimulut dan hilangnya nafsu makan

Jawaban E

2. Seorang laki-laki berusia 56 tahun di rawat di ruangan bedah dengan keluhan luka pada digiti manus
II-III destra, saat ini pasien telah dilakukan operasi hari ke -8 dengan pemasangan K-Wire. Saat
pengkajian ditemukan nyeri lokal, pembengkakan, eritema, keluar pus dari sinus, skala nyeri 6,
diaphoresis, bibir tampak kering. Tanda-tanda vital Tek. Darah 130/90 mmHg, frekuensi nadi 96 kali/
mnt, suhu : 38,5 C, frekuensi napas : 24 kali/mnt.Pertanyaan soalApakah masalah keperawatan utama

A. .nyeri akut

B. hipertermia

C. resiko infeksi

D. kerusakan integritas kulit

E. ketitak simbangan cairan

Jawaban A

3.seOrang perempuan berusia 20 tahun dirawat diruang penyakit dalam dengan keluhan demam. Hasil
pengkajian didapatkan pasien mengeluh sesak napas, napas pendek, badan terasa lemah, nyeri otot,
skala 4 (0-10), nyeri kepala, keluar ingus dari hidung, pasien minta funtuk diselimuti, batuk kering, diare
5 kali dalam sehari.TD 100/70mmHg, frekuensi napas 26x/menit, frekuensi nadi 115x/menit, suhu
38,7oC. Hasil pemeriksaan pasien positif Corona VirusApakah pendidikan kesehatan proritas pada kasus
tersebut?

A. menutup mulut saat bersin

B. Menutup mulut saat bersin

C. Menggunakan masker

D. Cara mengompres

E. Cara minum obatCara penularan penyaki

Jawaban C

4. Seorang laki-laki berusia 17 tahun ditusuk ketika sedang tawuran dan segera dibawa ke Instalasi
Gawat Darurat Rumah Sakit terdekat. Tidak didapati benda tertancap pada dada pasien, namun tampak
gelembung-gelembung udara dari luka sebesar 2 cm pada dada kiri pasien, pasien tampak pucat dan
gelisah, nadi 110 x/menit jumlah pernafasan lebih dari 30 kali per menit, tekanan darah 100/60 mmHg.
Ada kecurigaan terjadinya open pneumotoraks. Sebagai seorang perawat di Instalasi Gawat Darurat,
apakah prosedur yang akan anda lakukan untuk menangani kondisi pasien?

A. Memasang kasa plester 3 sisi

B. Needle torachostomy

C. Pericardiocintesis

B. balut tekan

E. pericardosinrntis

Jawaban C

5. Seorang laki-laki usia 52 tahun datang ke UGD setelah terjadi kecelakaan lalu lintas dengan kesadaran
menurun, klien tampak sesak pernapasan cepat dan dangkal ditemukan pernapasan paradoksial, klien
tampak pucat, tekanan darah menurun dan nadi cepat berdasarkan hasil thorax foto ditemukan adanya
3 buah fraktur pada tulang iga 4,5,6Apakah masalah utama keperawatan pada kasus di atas?

A. fraktur iga

B. pneumotoraks

C. Hemopneumothorak

D. Flail chest

E. Kontusio paru

Jawaban D.

BAB 5

1. Seorang laki-laki berusia 41 tahun dating ke poliklinik dengan keluhan nyeri dan bengkak pada area
sendi lutut kanan. Pasien juga mengeluh sakit saat kaki digerakkan dan sulit berjalan. Pasien didiagnosis
dengan Gout Arthritis. Apakah tindakan keperawatan berikut yang dapat mengurangi keluhan pasien
saat ambulasi?

A. Membatasi waktu dan jarak pasien untuk berjalan

B. Melakukan latihan rentang pergerakan sendi sebelum berjalan

C. Melakukan imobilitas ekstremitas yang sakit di antara aktivitas

D. Mengajarkan pasien melakukan partial weight bearing saat berjalan

E. Melakukan posisi dorsal recumbent

Jawaban D

2.Seorang laki-laki berusia 41 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri dan bengkak pada area
sendi lutut kanan. Pasien juga mengeluh sakit saat kaki digerakkan dan sulit berjalan. Pasien didiagnosis
dengan gout arthritis. Perawat sedang melakukan pendidikan kesehatan terkait jenis makanan yang
perlu di batasi oleh pasien. Apakah jenis makanan yang perlu dibatasi oleh pasien?

A. Keju dan es krim

B. Hati dan kerang

C. Jus buah dan susu

D. Salad dan buah segar

E. Sayur dan ikan

Jawaban B

3. Bila pasien sudah ada riwayat serangan akut gout namun saat ini tidak ditemukan tanda-tanda radang
sendi. Diagnose…

A. Interkritikal gout

B. Gout

C. RA

D. Hyperurikemia asimptomatis

E. Gout kronis bertofus

Jawaban A

4. Laki-laki umur 38 tahun dating ke poliklinik dengan keluhan kram-kram pada kaki kiri dan kanan.
Sudah dialami penderita sekitar 3 minggu terakhir. Pemeriksaan fisik tidak menunjukkan adanya tanda-
tanda radang sendi kedua kaki. Pasien menunjukkan hasil lab asam urat darah 8,2 gr %. Bila pasien itu
belum pernah ada riwayat nyeri sendi hebat pada MTP-1, maka diagnosis yang paling mungkin pada
pasien ini adalah…

A. Interkritikal gout

B. Arthritis gout

C. Arthritis rheumatoid

D. Hyperurikemia asimptomatis*

E. Gout kronis betofus

Jawaban D
5. Seorang laki-laki usia 50 tahun dating ke praktik dokter umum dengan keluhan nyeri dan timbul
benjolan pada pangkal ibu jari kaki kanan yang sudah diderita selama 3 bulan ini. Pada pemeriksaan fisik
tampak pangkal ibu jari kanan tersebut nyeri bila digerakkan serta pada sisi lateralnya terdapat benjolan
dengan diameter 2 cm yang melekat pada dasar. Pemeriksaan asam urat darah meningkat. Diagnosis
keadaan diatas adalah?

A. Arthritis gout*

B. Arthritis rheumatoid

C. Sinovitis vilonodular

D. Arthritis tuberculosis

E. Osteoarthritis

Jawaban A

BAB 6

1. Pada kasus tumor tulang,keluhan utama apa yang akan dirasakan oleh klien Nyeri mual
dan muntah pembengkakan pada daerah local dispneu

A. 1 dan 2

B. 1 dan 3

C.

D.

Jawaban B

2. Salah satu pemeriksaan diagnostik apa saja yang bisa dilakukan pada tumor tulang..

A Usg

B. Lumbal fungsi

C. PCR ( Polimerase Chain Reactoin)

D. EKG

D. CT -Scan

Jawaban D
3. Seorang wanita usia 36 tahun dengan diagnosa medis kondrosarcoma mengeluh nyeri
dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan nyeri skala 5, TD : 140/80mmHg N :88x/menit P :
24x/mnt SB : 36,9 c diagnosa keperawatan yang bisa diangkat ?

A. nyeri akut berhubungan dengan proses inflamasi, pasca pembedahan

B. Gangguan citra tubuh berhubungan dengan perubahan struktur tubuh dan proses
pembedahan

C. Ansietas berhubungan dengan kurangnya pengetahuan mengenai proses

penyakitnya.

D. Kurang pengetahuan berhubungan dengan proses penyakit dan program terapeutik.

E. Gangguan integritas kulit berhubungan dengan pasca pembedahan

3. Jenis osteosarcoma biasanya lebih banyak terjadi pada usia berapa?

A Lansia

B. Anak-anak

C. Dewasa

D. Remaja

E. Balita

Jawaban D

4. Jenis osteosarcoma biasanya lebih banyak terjadi pada usia berapa?

A. Lansia

B. Anak-anak

C. Dewasa

D. Remaja

E. Balita

Jawaban D

5. Bagaimana pencegahan kanker tulang agar tidak meningkat stadiumnya dari jinak
menjadi ganas?
 A. Melakukan hidup sehat

B. Fisiotrapi

C. Amputasi

D. Operasi

E. kompre

BAB 7

BAB 9
“PEMBIDAIAN”

41. seorang tenaga medis melakukan pembalutan pada pasien yang

mengalami cidera akibat kecelakaan. Tujuan pembalutan tersebut.
Kecuali…

a. mempertahakan bidai, kasa penutup, dan lain-lain

b. imobilitas

c. membuat pasien senang

d. sebagai penekan untuk menghentikan perdarahan dan menahan

dan menahan pembengkakan.

42. hal yang harus diperhatikan dalam menentukan posisi balutan, diantara
nya:

a. dapat membatasi pergeseran atau gerak bagian tubuh yang

memang perlu difiksasi.

b. membatasi gerak bagian tubuh yang lain

c. membatasi peredaran darah.

d. mudah kendor atau lepas

43. pada korban patah tulang dapat dilakukan pembidaian menggunakan

bidai kaku. Yang termasuk bidai kaku adalah…
 a. air splint

b. bantal

c. sling and swathe

d. kayu

44. dalam melakukan pembidaian, hal yang perlu diperhatikan kecuali…

a.harus dapat mempertahankan kedudukan dua sendi tulang didekat

tulang yang patah.

b. tidak boleh terlalu kencang atau terlalu kendur

c. kurang panjang

d. cukup kuat untuk menyongkong

45. seorang pengendara sepeda motor mengalami patah tulang lengan

kanan akibat kecelakaan. Pada korban dilakukan pembidaian dengan
tujuan…

a. mencegah pergerakkan tulang yang patah tulang

b. memperlambat penyembuhan

c. mengurangi rasa sakit

d. tidak sembuh

BAB 7
“FRAKTUR”

1 Seorang laki-laki usia 52 tahun datang ke UGD setelah terjadi

kecelakaan lalu lintas dengan kesadaran menurun, klien tampak sesak
pernapasan cepat dan dangkal ditemukan pernapasan paradoksial, klien
tampak pucat, tekanan darah menurun dan nadi cepat berdasarkan hasil
thorax foto ditemukan adanya 3 buah fraktur pada tulang iga 4,5,6Apakah
masalah utama keperawatan pada kasus di atas?

A. Fraktur iga

B. Pneumothorak

C. Hemopneumothorak

D. Flail chest

E. Kontusio paru

2 Di Unit Gawat Darurat, datang pasien akibat kecelakaan lalulintas secara

bersamaan. Ny. A : berteriak-teriak, perdarahan dikaki kanannya, Tn B :
Diam, Perdarahan dari kepala, Tn. C : mengeluh nyeri dada sejak 2 jam
yang lalu, dan Ny D : mengeluh sesak berat dan terlihat gelisah.Prioritas
pasien manakah yang harus ditolong lebih dahulu ?

A. Ny, A

B. Tn, B

C. Tn, C

D. Ny, D

E. Ny, E

3. Seorang klien mengeluarkan cairan jernih keluar dari lubang hidung

setelah terjadi fraktur basis kranialis. Temuan manakah yang perlu
dicurigai perawat sebagai cairan serebrospinal?

A. Cairan jernih dan tes kandungan glukosa negatif

B. Cairan bercampur darah dengan pH 6

 C. Cairan bergumpal pada pembalut luka dengan pH 7

D. Cairan yang tidak menyatu dengan tes kandungan glukosa yang

positif

E. Cairan bercampur darah dengan hasil tes kandungan gula positif

4. Seorang siswa sedang bersiap-siap untuk pergi kesekolah. Ketika ia

melihat jam, waktu telah menunjukan pukul 6.45 WIB. Melihat waktu yang
mendesak, anak itu terburu-buru untuk segera berangkat ke sekolah. Anak
itu menaiki sepedanya dengan kecepatan tinggi, ketika ia hendak berbelok
ia tidak dapat untuk menjaga keseimbangan akibatnya anak itu jatuh.
Setelah ditolong oleh warga setempat ternyata anak itu tidak sadar dan
kepalanya mengeluarkan darah cukup banyak dan terjadi keretakan pada
kepala. Dari kasus tersebut siswa tersebut mengalami gangguan pada
sistem apa saja....

a. Sistem muskulusceletal

b. Sistem syaraf

c. Sistem kardiovaskuler

d. Sistem integumen

e. Benar semua

5. Andi adlah seorang anak yang dapat dianggap pintar karena ia selalu
mendapatkan IP yang memuaskan selama ini, tetapi semenjak ibunya
meninggal, Andi selalu terlihat murung dan selalu menyendiri, sehingga itu
membuat prestasi Andi menurun dan membuat pikirannya kacau. Hingga
suatu hari tiba-tiba Andi loncat dari lantai 2 kampusnya. Dan setelah itu,
dilihat ternyata Andi mengalami patah tulang pada kakinya, terjadinya
penurunan kesadaran hingga ia tidak sadarkan diri. Hal apa yang dialami
anak tersebut saat itu . . .

a. Nyeri

b. Merasa tidak aman

 c. Ketakutan

d. Trauma

e. Tidak semuanya
BAB 8

1. Wanita 80 tahun dengan keluhan sakit panggul kiri setelah jatuh dari tempat tidur tidak bisa
berjalan karena sakit pada pangkal kiri. Radiologis menunjukkan fraktur pada femoris kiri dan
fraktur kompresi pada vertebra torakal. Kelainan yang paling mungkin…

A. Defisiensi vit.D

B. Osteomielitis akut

C. Osteogenesis imperfect

D. Osteoporosis

E. Myostosis fibrous dysplasia

Jawaban D

2. Seorang perempuan 38 tahun menderita Lupus Erithematosus sistemik disertai komplikasi ginjal.
Dia kemudian mendapat pengobatan kortikosteroid jangka panjang. Penyakit tulang apakah yang
paling besar kemungkinannya akan timbul akibat pengobatan kortikosteroid itu…

A. Paget disease of bone

B. Rickets

C. Osteochondrosit

D. Osteoporosis

E. Osteomalacia

Jawaban D

3.Seorang wanita berumur 50 tahun menunjukkan gejala sebagai berikut: terjadinya patah tulang
secara tiba-tiba karena trauma yang ringan atau tanpa trauma, timbulnya rasa nyeri yang hebat
sehingga penderita tidak dapat melakukan pergerakan, berkurangnya tinggi badan dan bongkok.
Apakah penyakit yang diderita wanita tersebut?

A. Dislokasi

B. Rematik
 D. Osteoporosis

D. Fraktur terbuka

E. Fraktur tertutup

Jawaban C

4. Perempuan , 65 tahun masuk poliklinik dengan nyeri pada punggung jika berjalan . pasien
memiliki riwayat patah tulang sejak 5 tahun yang lalau. Pasien merasa nafsu makan
menurhun . riwata kebiasaan makan pasien sewaktu juga jarang mekana sayran dan susu .
saat ini pasien lebihh sering dikamar
Pasien ini dapat megalami osteoporosis disebakan faktor resiko asupan makanan yaitu
rendah asuapan…
A. Ca dan Na

B. Ca dan protein

C. Ca dan vitain A

D. Ca dan vit E

E. Ca dan zinc

Jawaban C.

5. Faktor nutrisi yang dapat menyebabkan terjadinya osteoporosi pada pasien ini adalah

A. gangguan absorbsi Ca

B. Gangguan metaboliseme vit D

C. Gangguan biosintesis vit D

D. Gangguan pada saluran cerna

E. Kebutuhan yang meningkat

Jawaban C
AB 9
“PEMBIDAIAN”

1. seorang tenaga medis melakukan pembalutan pada pasien yang

mengalami cidera akibat kecelakaan. Tujuan pembalutan tersebut.
Kecuali…
 a. mempertahakan bidai, kasa penutup, dan lain-lain

b. imobilitas

c. membuat pasien senang

d. sebagai penekan untuk menghentikan perdarahan dan menahan

dan menahan pembengkakan.

2. hal yang harus diperhatikan dalam menentukan posisi balutan,

diantara nya:

a. dapat membatasi pergeseran atau gerak bagian tubuh yang

memang perlu difiksasi.

b. membatasi gerak bagian tubuh yang lain

c. membatasi peredaran darah.

d. mudah kendor atau lepas

3 pada korban patah tulang dapat dilakukan pembidaian

menggunakan bidai kaku. Yang termasuk bidai kaku adalah…

a. air splint

b. bantal

c. sling and swathe

d. kayu

4. dalam melakukan pembidaian, hal yang perlu diperhatikan kecuali…

a.harus dapat mempertahankan kedudukan dua sendi tulang didekat

tulang yang patah.

b. tidak boleh terlalu kencang atau terlalu kendur

c. kurang panjang

d. cukup kuat untuk menyongkong

5. seorang pengendara sepeda motor mengalami patah tulang lengan
kanan akibat kecelakaan. Pada korban dilakukan pembidaian dengan
tujuan…

a. mencegah pergerakkan tulang yang patah tulang

b. memperlambat penyembuhan

c. mengurangi rasa sakit

d. tidak sembuh

BAB 1
ANATOMI DAN FISIOLOGI

1) Tulang metacarpalia termasuk ….

A. Tulang panjang
B. Tulang pendek
C. Tulang pipih
D. Tuang tidak teratur
E. Tulang sesamoid

2) Di bawah ini adalah klasifikasi tulang berdasarkan morfologi (bentuknya) ….

A. Tulang panjang/tulang pipa (long bone),
B. Tulang pendek (short bone),
C. Tulang tipis/pipih (flat bone),
D. Tulang tidak teratur (irreguler bone)
E. Benar semua

3) Terdapat berapa tulang rangka penyusun tubuh manusia ….

A. 12
B. 13
C. 11
D. 20
E. 25
4) Berdasarkan tipe gerakkan yang ditimbulkan, sendi sinovial dapat digolongkan menjadi ….
A. Sendi datar, sendi engsel
B. Sendi poros, sendi ellipsoid
C. Sendi pelanan, sendi peluru
D. Jawaban A dan C yang benar
E. Benar semua

5) Tulang yang matur terdiri dari ….

A. 35 materi organik dan 65% deposit garam
B. 30% materi organik dan 70% deposit garam
C. 25% materi organik dan 75% deposit garam
D. 20% materi organik dan 80% deposit garam
E. 15% materi organik dan 85% deposit garam
1) B 2) E 3) C 4) E 5) B

BAB 2
PEMERIKSAAN FISIK DAN PEMERIKSAAN PENUNJANG

1. Seorang lansia perempuan usia 65 thn, mengeluh badannya nyeri semua, terutama kalau
beraktivitas.Nyeri terasa terutama kalau ia berjalan, seluruh tulangnya terasa sangat
nyeri. Nyeri akan berkurang kalau ia istirahat di tempat tidur. Ia bertanya apa yang
menyebabkan ia nyeri seperti ini ?Apakah Informasi yang tepat yang perawat sampaikan
kepada pasien tersebut …….
(a) “Ibu perlu diperiksa darahnya di laboratorium”
(b) “Sebaiknya ibu periksa kepadatan tulang dulu ya bu”
(c) “Oh itu gak apa-apa bu, kalau lansia biasa seperti itu”
(d) “Ibu tidak boleh biasa tidur larut malam"“
(e) “nyeri pada tulang bisa juga karena ibu kurang gerak”

2. Di Panti lansia, seorang lansia usia 69 thn, jalan menggunakan walker. Mengeluh :
matanya melihat agak kabur dan tanggannya sedikit tremor, lututnya tidak bisa ditekuk
karena kaku. Ia mengatakan selama ini takut menggerakkan kaki kanannya karena
seringkali sakit.Apakah prioritas utama tindakan keperawatan pada kasus tersebut……
(a) Melatih kedua kakinya untuk di gerakkan
(b) Memotivasi pasien untuk menggerakkan kakinya
(c) Mengompres hangat / sinar infra red pada kaki yang sakit
(d) Mengajak bapak untuk berjalan-jalan setiap pagi tanpa alat bantu
(e) Melatih pasien untuk menggerakkan kakinya sambil memotivasi untuk berlatih

3. Seorang ibu usia 66 tahun mengeluh sudah 4 tahun lututnya sangat sakit, punya riwayat
Asam urat 11 mg/dl, tetapi sering juga sembuh. Terkadang ibu merasa kesal kalau sudah
begini. Hari ini pemeriksaan asam urat hasilnya 10,4 mg/dl, BB ibu 60 kg. Ibu bertanya
 kalau sudah tinggi asam uratnya bagaimana menurunkannya tanpa obat?.Apakah
informasi yang tepat yang perawat sampaikan pada ibu tersebut……

(a) Olah raga yang teratur

(b) Minum air putih minimal 3000 cc sehari
(c) Tidak mengkonsumsi makanan yang dibakar
(d) Mengurangi makan nasi dan karbohidrat lainnya
(e) Boleh makanan yang berlemak karena tidak ada pengaruhnya

4. Pada skala kekuatan otot(lovett) termasuk dinilai berapakahjika tingkat fungsi otot
Sedikit kontraktilitas,tidak ada gerakan……
a) 0
b) 1
c) 2
d) 3
e) 4
5. Seorang ibu usia 60 tahun, tampak jalan dengan kaki kanan kesakitan dan menggunakan
tongkat. Ibu akanmemeriksakan kakinya ke poli penyakit dalam. Ibu mengatakan lutut
kanannya sudah beberapa hari sakit,bengkak, memerah dan tidak bisa ditekuk. Setelah
ditimbang, BB ibu 65 kg dengan TB 150 cm.
Apakah anjuran yang Anda sampaikan untuk mengurangi nyeri pada lutut ibu……
(a) Perbanyak makan yang tinggi serat
(b) Lakukan senam ringan pada kaki yang sakit
(c) Kurangi BB dan istirahatkan kaki yang sakit
(d) Lakukan kompres dingin pada lutut yang nyeri
(e) Lakukan pemijatan ringan di daerah yang sakit

.
 BAB 3
OSTEOMIELITIS

1. Seorang laki-laki berusia 25 tahun,datang dirumah sakit dengan keluhan demam

pada sore dan malam hari dan mengatakan ada riwayat luka tusuk pada
tubuhnya,ia mengatakan nyeri pada bagian tersebut,penyakit apakah yang
menyerang pria tersebut……
A. Gout
B. Artritis reumatid
C. Tumor tulang
D. Osteoporosis
E. Osteomyelitis
2. Seorang laki-laki berusia 27 tahun datang dirumah sakit dengan keluhan nyeri
pada daerah bekas operasi dan mengatakan demam pada sore dan malam hari,dan
dokter mengatakan ia mengalami osteomyelitis,diagnose pertama yang harus
diangkat pada pasien tersebut adalah……
A. Nyeri akut berhubungan dengan proses inflamasi
B. Gangguan mobilitas fisik berhubungan dengan kerusakan muskulokeletal
C. Resiko infeksi berhubungan dengan pembentukan abses tulang
D. Kurang pengetahuan berhubungan dengan kurangnya informasi tentang
program pengobatan
E. Gangguan citra tubuh berhubungan dengan perubahan struktur tubuh
3. Seorang laki-laki berusia 278 tahun datang dirumah sakit dengan keluhan nyeri
pada daerah bekas operasi dan mengatakan demam pada sore dan malam hari,dan
dokter mengatakan ia mengalami osteomyelitis akut,pemeriksaan penunjang
manakah dibawah ini yang termasuk dalam jenis pemeriksaan osteomyelitis akut,
……
A. Foto rontgen
B. Bone scan dan MRI
C. Pemeriksaan darah
D. Kultur darah dan kultur abses
E. Benar semua
4. Yang termasuk kegunaan dari pemeriksaan Bone scan dan MRI dibawah ini
adalah……
A. Membantu diagnosis definitive awal
B. Menentukan jenis antibiotic yang ssuai
C. Mengidentifikasi area nyeri
D. Menunjukkan pembengkakan jaringan lunak
E. Memperlihatkan peningkatan leukosit dan peningkatan leukosit dan
peningkatan laju endap darah
5. Yang manakah dibawah ini rasional dari intervensi pertahankan tekhnik
isolasi……
A. Mengawasi kerentanan terhadap kejadian infeksi
B. Meminimakan kontak dengan sumber infeksi
C. Mempertahankan kemampuan aktivitas klien
D. Membantu proses penyembuhan
 BAB 4
ARTRITIS REUMATOID

1) seorang wanita berusia 45 tahun datang dirumah sakit dengan keluhan nyeri pada
persendian dan kaku pada pagi hari,BB menurun,anemia,dan pembengkakan pada sendi
tersebut,penyakit apa yang diderita oleh wanita tersebut. . . .
A. gout
B. osteomyelitis
C. artritis rheumatoid
D. tumor tulang
E. fraktur
2) pada klien penderita artritis rheumatoid ada pemeriksaan penunjang yang bisa dilalui
diantaranya pemeriksaan laboratorium,dibawah ini yang bukan termasuk hal yang dapat
ditemukan dalam melakukan pemeriksaan laboratorium adalah. . .
A. laju endap darah meningkat
 B. protein C-reaktif meningkat
C. terjadi anemia dan leukositosis
D. tes serologi factor rheumatoid
E. ciri sinovitis
3) program terapi dasar dibawah ini yang merupakan tekhnik farmakologi dalam
penatalaksanaan terapi artritis rheumatoid adalah,kecuali. . .
A. obat anti-inflamasi nonsteroid(OAINS)
B. Disease-modifying antirheumatic drug(DMARD)
C. Kartikosteroid
D. Terapi biologi
E. Latihan fisik
4) Yang manakah dibawah ini rasional dari intervensi anjurkan klien untuk menghindari
gerakan yang cepat dan tiba-tiba……
A. Menghindari resiko terjadinya dislokasi dan stress pada sendi
B. Meredakan nyeri
C. Mencegah deformitas lebih lanjut
D. Relaksasi dan mengontrol emosi
E. Menentukan kebutuhan manajemen nyeri dan keefektifannya

5) Diagnose utama yang diangkat pada pasien artritis rheumatoid adalah

A. Gangguan mobilitas fisik
B. Nyeri akut
C. Resiko cedera
D. Deficit perawatan diri
E. Gangguan citra tubuh

BAB 5
GOUT
1) Jenis makanan dibawah ini yang biasanya dianjurkan untuk penderita GOUT adalah……
A. Ikan anchovy
B. Ikan sarden
C. Roti
D. Nanas
E. Tempe
2) Pada saat pengkajian pada pasien GOUT ditanyakan mengenai keluhan nyeri yang
terjadi..pertanyaan dibawah yang dapat ditanyakan pada pasien tersebut adalah,kecuali….
A. Bagaimana gejala awalnya
 B. Bagaimana klien menanggulanginya
C. Dimana lokasi nyeri
D. Apakah nyeri saat digerakkan
E. Asam urat meningkat dalam darah dan urin
3) Diagnose utama yang diangkat pada pasien gout adalah…...
F. Gangguan mobilitas fisik
G. Nyeri akut
H. Resiko cedera
I. Deficit perawatan diri
J. Gangguan citra tubuh

4) Yang manakah dibawah ini yang termasuk penatalaksanaan famakologi penyakit gout
adalah…..
A. Pemberian kolkisin
B. Pemberian fenibutazon
C. Pemberian allopurinol
D. Pemberian probenesid dan sulfinpirazon
E. Semua benar
5) Hal apakah yang dapat dilakukan agar terhindar dari penyakit gout….
A. Maengkomsumsi makanan tinggi purin
B. Olahraga secara tidak teratur
C. Perbanyak istirahat
D. Komsusmsi makanan tinggi lemak
E. tidur

BAB 6
TUMOR TULANG
1) yang bukan termasuk jenis tumor tulang benigna dibawah ini adalah,…
A. osteokondroma
B. endosarkoma
C. osteoid osteoma
D. osteoklastoma
E. osteoporosis
2) Seorang perempuan berusia 63 tahun, tinggal di panti werda. Hasil pengkajian didapatkan data
pasien terlihat mengusap – usap lutut sebelah kanannya, persendian kaki terasa kaku dan nyeri
bila digerakan, bengkak pada daerah lutut, sholat dengan posisi duduk dan kaki diluruskan,
ekspresi wajah meringis. TD:130/80 mmHg, suhu: 36C, pernafasan 18 x/mnt, nadi:76x/mnt
Manakah tindakan keperawatan utama pada kasus diatas
a. Melatih ROM
b. Membatasi aktivitas
c. Mengajarkan tata cara sholat
d. Mengajarkan tehnik relaksasi
e. Memberikan kompres air hangat
3) Manakah dibawah ini yang termasuk pemeriksaan penunjang tumor tulang…
A. CT scan
B. Foto rontgen
C. Pemeriksaan laboratorium darah lengkap
D. Pemindaian tulang
E. Semua benar
4) Manakah dibawah ini yg termasuk Penatalaksanaan tumor tulang…
A. Tindakan pengangkatan tumor
B. Kemoterapi
C. Pemberian obat analgesic
D. Pengeluaran urin harus balik
E. Semua benar
5) Intervensi keperawatan pertama pada diagnose nyeri akut berhubungan dengan proses
inflamasi,pascapembedahan pada pasien tumor tulang adalah……
A. Lakukan pengkajian nyeri secara komprehensif yang meliputi
lokasi,karakteristik,frekuensi,kapan nyeri dimulai,jenis nyeri,skala
nyeri,factor pencetus nyeri
B. Ubah posisi klien setiap 2 jam sekali
C. Kolaborasi dengan dokter dalam pemberian analgesic
D. Kaji tingkat ansietas klien
E. Motivasi klien untuk mengungkapkan pikiran dan masalah
 BAB 7
FRAKTUR
1) seoranganak SD mengalami fraktur humerus dextra.sudah dilakukan imobilisasi atau
retenso reduksi.perkembangan menunjukkan ciri-ciri:kallus mengeras dan terjadi proses
konsolidasi ,fraktur teraba menyatui secara bertahap,menjadi tulang mature,terjadi pada
minggu ke3-10 setelah kecelakaan.berdasarkan keterangan diatas,anak tersebut
mengalami proses penyembuhan tulang pada stadium…..
A. stadium pembentukan hematom
B. stadium proliferasi sel/implamasi
C. stadium pembentukan kallus
D. stadium konsolidasi
E. stadium remodeling
2) komplikasi local fraktur ada 2 dibawah ini yang tepat adalah…
1.mal union
2.faskuler
3.penyambungan yang kasip
4.komplikasi vaskuler yang kasip
A. 1 dan 2
B. 1 dan 3
C. 2 dan 3
D. 2 dan 4
E. 3 dan 4
3) Seorang laki laki berusia 23 tahun dibawa ke UGD RS, karena mengalami kecelakaan lalulintas.
Dilakukan pemeriksaan rontgen, hasilnya fraktur tertutup tibia kanan, tampak bengkak dan
krepitasi tidak dapat digerakkan.Kesadaran Compos mentis, TD100/60mmHg, frekuensi nadi
80x/menit, frekuensi napas 20x/menit Suhu 370C, rencana konsul dokter Orthopedi, sementara
pasien immobilisasi daerah fraktur. Apakah tindakan mandiri perawat pada pasien
tersebut………….
a. pasang bidai daerah fraktur
b. tinggikan kaki yang fraktur
c. observasi perdarahan
d. kaji intensitas nyeri
e. kompres dingin

4) Seorang prempuan berusia 31 tahun dibawa ke UGD karena tertabrak motor, pasien mengeluh
kaki kirinya luka sobek, nyeri dan tidak dapat diangkat, pasien ketakutan. Hasil pemeriksaan
rontgen fraktur tibia terbuka, luka kotor dan perdarahan. Segera operasi pasang external fiasi. TD
100/60, frekuensi nadi 85x/menit teratur, frekuensi napas 24x/menit, membutuhkan transfusi
darah, kaki sudah dipasang bidai. Apakah tindakan perawat selanjutnya pada pasien
diatas………...
a. cek golongan darah
b. buat permintaan darah
c. lakukan perawatan luka
d. berikan inform consent
 e. antar ke kamar operasi

5) Seorang laki laki berusia22 tahun dibawa ke UGD karena jatuh dengan leher terbentur benda
tumpul, pasien tampak lemah kesakitan daerah leher terutama ketika digerakkan TD 90/60mmHg,
frekuensi nadi 92x/menit, frekuensi napas 25x/menit, hasil rontgen pasien dinyatakan fraktur
cervical 3-4 harus immobilisasi.Apakah tindakan yang tepat pada pasien diatas
a. berikan posisi supine
b. pasang neckcollar
c. kompres dingin
d. ganjal 2 bantal
e. tanpa bantal

BAB 8
OSTEOPOROSIS

1. Seorang bapak usia 65 tahun, mengatakan kemarin ada pemeriksaan laboratorium gratis,
hasil pemeriksaan masa tulangnya -2,5, Ia bertanya pada perawat itu artinya apa?Apakah
penjelasan yang perawat berikan pada bapak tersebut ….

(a) “Itu artinya tulang bapak masih baik pak”

(b) “bapak harus hati-hati kalau berjalan ya, gak boleh jatuh”
(c) “bapak, itu artinya kepadatan tulangnya sudah berkurang dan berakibat
osteoporosis”
(d) “Nah itu artinya kepadatan tulang bapak sudah sangat kurang, dikatakan
osteoporosis”
(e) “Bapak tidak usah khawatir, semua akan baik-baik saja”

2. Seorang bapak usia 60 tahun, mengeluh nyeri pada tulang punggungnya, sehingga
posturnya agak membungkuk karena menahan nyeri. Hasil pemeriksaan Densitometri
nya -3. Ia mengatakan ia paling suka makan kacang, merokok sejak muda, dan kadang
 minum softdrink. Bapak bertanya apakah ada pantanga untuknya agar osteoporosisnya
tidak bertambah parah?Apakah informasi yang tepat yang Anda berikan pada bapak
tersebut…

(a) “Banyak minum air putih lebih dari biasanya”

(b) “Minum softdrink masih diperbolehkan sekali-sekali”
(c) “Tidak boleh lagi makan semua jenis kacang dan olahannya”
(d) “Sebenarnya rokok tidak mengakibatkan osteoporosis lho pak”
(e) “Mulai sekarang bapak harus berhenti merokok untuk seterusnya”

3. Berikut ini factor resiko terjadinya osteoporosis antara lain:

1.wanita post manopouse
2.defisiensi protein
3.komsumsi rokok dan alcohol
4.faktor herediter
Manakah yang termasuk factor resikiko terjadinya osteoporosis….
A. 1 dan 2
B. 1 dan 3
C. 2 dan 3
D. 2 dan 4
E. 3 dan 4

4).pada pengkajian pasien osteoporosis dilakukan anamnesis,manakah dibawah ini yang

tidak termasuk pertanyaan saat anamnesis……..
A. Apakah terdapat riawayat osteoporosis dalam keluarga
B. Apakah klien pernah mengalami fraktur sebelumnya
C. Bagaimana pola latihan klien
D. Kapankah terjadinya dan factor yang mempengaruhi terjadinya manopouse
E. Berapakah tekanan darah normal

5.pada pemeriksaan fisik pasien osteoporosis manakah dibawah yg termasuk dan

ditemukan pada pasien tersebut,kecuali………
A. Adanya kifosis
B. Penurunan tinggi badan
C. Gaya berjalan bungkuk
D. Kelemahan otot
E. Bengkak pada mata
 BAB 9
PEMBIDAIAN
1) Dibawah ini yang termasuk jenis bidai yg umum digunakan adalah…
A. Lengan pendek
B. Lengan panjang
C. Tungkai pendek
D. Tungkai panjang
E. Semua benar
2) Intervensi keperawatan pada pembidaian adalah,kecuali………
A. Meredakan nyeri
B. Peningkatan mobilitas
C. Mencapai perawatan diri maksimal
D. Mempertahankan perfusi jaringan yang adekuat
E. Meningkatkan system imun
3) Langkah-langkah perawatan bidai dibawah ini,kecuali……..
A. Tingiikan tungkai atau lengan
B. Jangan mengubah arah bidai
C. Perhatikan kebersihan dan kekeringan bidai
D. Siapkan gunting bidai jika bidai terlalu ketat
E. Salah semua
4) Manakah penyakit dibawah yang memerlukan tindakan pembidaian.
A. Fraktur tertutup
B. Apendisitis
C. Diabetes
D. Kanker payudara
E. Insomnia
5) Manakah anggota tubuh yang merupakan tempat pemasangan bidai,kecuali….
A. Lambung
B. Lengan
C. Bahu
D. Batang tubuh
E. tungkai

SOAL

BAB 1
11. Seorang anak berusia 7 tahun, bertanya kepada kakaknya tentang tulang yang tersusun dan
membentuk secara teratur. Anak tersebut bertanya kepada kakaknya karena tidak mengerti
tentang apa yang dijelaskan oleh guru waktu disekolahnya.
Tulang apakah yang dimaksud pada kasus diatas?
k. Sendi
l. Otot
m. Sel
n. Rangka
o. Tendon

12. Pada konstraksi otot, daerah yang tidak mengalami perubahan panjang otot rangka
adalah......

k. A band ( karena bersama dengan sarkomer )

l. I band
m. H Band
n. Sarkomer
o. Z line

13. Seorang wanita berusia 57 tahun mengeluh nyeri pergelangan tangan kanan. Klien merasa
kesemutan disekitar ibu jari yang terjadi pada malam hari.
Ossa carpalis yang terletak disebelah proksimal medial adalah..
k. Os hamatum
l. Os pisiformis
m. Os lunatum
n. Os trapezius
o. Os scapoideum

14. Seorang lansia perempuan berusia 67 tahun, tinggal di panti mangalami gangguan system
muskuloskeletal. Klien mengalami kelemahan otot pada bagian extremitas bawah. Klien
perna mengalami stroke 1 tahun yang lalu. Ketika dikaji klien tiba-tiba menangis dan terus
menyebut nama anaknya. Klien mengatakan sudah 7 bulan tidak perna dikunjungi oleh
anaknya.
 Manakah masalah keperawatan yang prioritas berkaitan dengan pemenuhan ADL pada
kasus diatas?
k. Kerinduan akan anaknya
l. Riwayat stroke setahun yang lalu
m. Kelemahan otot pada bagian extremitas bawah
n. Menangis dengan terus menyebut nama anaknya
o. Tidak dapat berpindah tempat secara mandiri

15. Seorang Laki-laki berusia 28 tahun menyukai olahraga basket. Setelah pulang dari latihan
klien mengendarai mobil dengan kecepatan tinggi. Dalam perjalanan dia seperti
berhalusinasi ,tiba-tiba klien menabrak trotoar dan akhirnya menabrak pohon dengan
keras. Di bagian pipi mengalami patah tulang, keluar darah dari hidung, memar , bengkak
serta tidak sadarkan diri.
Dari kasus diatas, tulang kerangka apa yang sesuai dengan kejadian ini adalah.....
k. Tulang pipih
l. Tulang pendek
m. Tulang beraturan
n. Tulang pipa
o. Tulang panjang

BAB 2

26. Seorang wanita berusia 21 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan bercak kemerahan
menetap di pipi yang terjadi setelah berenang dipantai 4 hari yang lalu. Sebelumnya pasien
merasakan adanya adanya kekuatan sendi di kedua tungkai (dan tangan) setiap pagi. Ada riwayat
artritis dalam keluarganya.
Hasil lab manakah yang paling spesifik yang dapat ditemukan melalui tes darah rutin pada kasus
diatas....

z. Trombositosis
aa. LED meningkat
bb. Leukositosis
cc. Anemia hemolitik
dd. Erittrosit meningkat

27. Seorang laki-laki umur 53 tahun mengalami deformitas tulang belakang, kifosis, hasil
pemeriksaan fisik tekanan tekan : 130/90 mmhg, N : 88 x/menit, S ; 36 C, P : 24 x/menit.
Hasil pemeriksaan yang dari kasus diatas adalah...

y. Kurvatura tulang belakang bagian punggung yang berlebihan

z. Kenaikan kurva tulang belakang bagian thoraks
 aa. Kenaikan kurva tulang belakang bagian belakang
bb. Terdapat kelainan kongenital dan kerusakan otot
cc. Defisiasi kurvatura lateral tulang belakang

28. Seorang anak laki-laki berusia 13 tahun, datang ke UGD rumah sakit dengan keluhan nyeri
sendi,kurang nafsu makan, lemah, kurang pergerakan dan kaku pada sendi. Hasil pengkajian
tekanan darah 90/60 mmHg, nadi : 90 x/menit, suhu : 37,8 C, Pernafasan : 24 x/menit.
Pemeriksaan laboratorium yang dipakai sebagai penunjang diagnosis menjadi sempurna
adalah....

z. Anti nuclear antibody

aa. Nuclear antibody
bb. Test widal
cc. Foto rontgen
dd. Foto thoraks

29. Seorang Laki-laki umur 49 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri pada pergelangan
tangan kanan , kaku, bengkak, dan jari-jari kiri dan kanan nyeri pada di pagi hari sejak 9 bulan
yang lalu. Hasil pemeriksaan TD : 140/100 mmHg, N ; 93 x/menit, S : 36 C, P : 20 x/menit.
Setelah pemeriksaan, dokter menganjurkan untuk pemeriksaan radiologi foto tangan dan
pergelangan tangan.
Apakah gambaran radiologi dari penyakit diatas adalah......

z. Herbedens node aspect dorsal basis phalangeal distal

aa. Paling sering terkena distal interphalangeal joint
bb. Periarticulare soft tissue swelling
cc. Bamboo spine
dd. Predileksinya di lutut

30. seorang laki-laki berumur 54 tahun, datang di IGD rumah sakit dengan keluhan nyeri disendi
kaki yang dirasakan setiap malam, berwarna merah, dan susah bergerak. Klien pernah dirawat di
rumah sakit sebelumnya dengan kehulan yang sama. Hasil pemeriksaan tekanan darah : 140/100
mmgh, pernafasan : 26 x/menit, nadi : 99 x/menit.
Apakah pemeriksaan laboratorium untuk membantu mendiagnosa kasus diatas adalah.....
z. pemeriksaan troponin
aa. pemeriksaan SGOT
bb. Foto rongent
cc. Analisa gas darah
dd. tes darah

BAB 3

11. Komplikasi dini pada kasus osteomielitis dapat ditandai gejalah sebagai berikut
9. Kekakuan yang permanen pada sendi
10. Atritis septik
11. Abses yang masuk ke kulit
12. Gangguan pertumbuhan
k. 1,2,3 benar
l. 1,3 benar
m. 2,4 benar
n. 1,2,3,4 benar
o. 3,4 benar

12. Yang merupakan komplikasi lanjut pada penyakit osteomielitis adalah:

k. Kekakuan permanen pada sendi
l. Artritis septik
m. fraktur patologis
n. fraktur pada sendi
o. amputasi tulang

13. Intervensi yang dapat dilakukan pada pasien yang mengalami osteomielitis adalah:
k. pemberian nutrisi yang tidak adekuat
l. pemberian anti biotik yang kontinyu
m. pemberian obat analgesik dosis tinggi
n. kurangnya pengetahuan
o. gangguan pertumbuhan

14. Berikut ini ada proses inflamasi pada osteomielitis, kecuali:

k. hyperemia
l. hypersomnia
m. oedema
n. pembentukan pus
o. kerusakan integritas jaringan
 15. Pada anamnese kepada pasien osteomielitis apa saja yang dapat di gali
9. riwayat jatuh
10. riwayat fraktur
11. riwayat infeksi
12. riwayat penggunaan antibiotic jangka panjang
k. 1,2,3 benar
l. 1,3 benar
m. 2,3 benar
n. 1,2,3,4 benar
o. 3,4 benar

BAB 4

11. Yang digunakan sebagai indicator untuk menyatakan keadaan remisi pada artritis
reumatoid adalah, kecuali
k. Morning stiffnes <15 menit
l. Pembengkakan pada sendi
m. Led ( pria <20 mm/jam, wanita <30 mm/jam)
n. Tidak ada nyeri
o. Faktor reumatoid negative

12. Seorang wanita usia 16 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri sendi tangan kiri
dan sehari kemudian nyeri diseluruh sendi tangan kanan. Nyeri juga dirasakan hampir di
seluruh persendian. Kekakuan dirasakan kurang lebih 40 menit pada pagi hari. Pasien
telah mengomsumsi obat penghilang rasa nyeri tetapi tidak ada perubahan. Kemungkinan
diagnosis pada pasien ini adalah?
k. Osteoartritis
 l. Artritis psoriatis
m. Artritis gout
n. Reumatoid
o. Bursitis

13. Seorang wanita usia 16 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri sendi tangan kiri
dan sehari kemudian nyeri diseluruh sendi tangan kanan. Nyeri juga dirasakan hampir di
seluruh persendian. Kekakuan dirasakan kurang lebih 40 menit pada pagi hari. Pasien
telah mengomsumsi obat penghilang rasa nyeri tetapi tidak ada perubahan. Pemeriksaan
serologi yang paling tepat dibutuhkan pada pasien ini adalah ...
k. Complement
l. Anti ds dana
m. RF
n. DNA
o. ROM

14. Seorang wanita berumur 50 tahun datang ke poliklinik karena keluhan bengkak, nyeri,
kemerahan, dan kaku pada sendi lutut simetris, terutama pada pagi hari. Pada pemeiksaan
fisik ditemukan noodul pada proxiamal interphalank (PIP). Kombinasi tes imunologi
manakah yang paling tepat untuk kasus diatas.
k. Anti-CCPdan anti ds-DNA
l. Reumatoid factor(RF) dan anti nuclear antibody (ANA)
m. ANA dan anti- dsDNA
n. Reumatoid factor (RF) dan anti dsDNA
o. Reumatoid factor (RF) dan anti citrulinated peptide (anti CCP)

15. Seorang laki-laki umur 45 tahun, datang ke poli klinik dengan keluhan nyeri hebat skala
7 pada sendi ibu jari kaki kanan. Hal dialami penderita saat bangun pagi,
berlangsunselama 30 sampai 1 jam, keluhan ini dialami mulai saat 3 bulan terakhir.
Pasien juga mengatakan karena nyripada jari kaki maka pasien sulit untuk berjalan.
Pasien riwayat stroke sejak 4 bulan lalu dan tirah baring lama maka nampak pula
 dekubitus grade 1 pada ke dua tumit. Apakah diagnosa keperawatan utama pada kasus
diatas ?
k. Kerusakan integritas kulit
l. Hambatan mobilitas fisik
m. Nyeri kronik
n. Reumatoid artritis
o. Gangguan citra diri

BAB 5

Soal

Laki-laki umur 39 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan kram-krampada kaki kiri dan
kanan. Sudah dialami penderita sekitar 3 minggu terakhir. Pemeriksaan fisik tidak menunjukkan
adanya tanda-tanda radang sendi kedua kaki. Pasien menunjukkan hasil lab asam urat darah 8,2
gr%.

11. Bila pasien sudah ada riwayat serangan akut gout namun saat ini tidk ada tanda-tanda
radang sendi diagnosa...
k. Interkritikal gout
l. Gout
m. RA
n. Hyperuriakemia asimptomatis
o. Gout kronis bertofus

12. Pencegahan agar penderita tidak terserang gout akut, kecuali....

k. Makan jeroan
l. Memakai sepatu yang sempit
m. Minum allopurinol
n. Minum alkohol
o. Makan kacang-kacangan

13. Pernyataan yang benar yang berkaitan dengan pengaturan diet penderita gout adalah...
k. Cairan membantu eksekresi asam urat dan mengurangi pembentukan batu
l. Karbohidrat meningkat ekskresi asam urat
m. Lemak mengurangi ekskresi asam urat
n. Alkohol meningkat produksi asam urat
o. Semua benar

Soal
Seorang laki-laki 50 thn datang ke klinik gizi dengan keluhan nyeri dan timbul benjolan pada
pangkal ibu jari kaki kanan yang sudah diderita selama 3 bualanan ini. Pada pemeriksaan fisik
tampak pangkal ibu jari kanan tersebut nyeri bila digerakan serta pada sisi lateral terdapat
benjolan dengan diameter 2 cm yang melekat pada dasar. Pemeriksaan asam urat menigkat.

14. Pemeriksaan lab yang harus dilakukan berkaitan dengan penderita tersebut....
k. Kadar gula darah
l. Tes fungsi hati
m. Kadar asam urat
n. Tes fungsi ginjal
o. Tes fungsi paru

15. Syarat- syarat diet rendah purin yaitu...

k. Mengandung 120-150 purin
l. Banyak cairan
m. Cukup kalori, protein, miineral, dan vitamin
n. Lemak cadang
o. Semua benar

BAB 6

11. Pada kasus tumor tulang, keluhan utama apa yang dirasakan pasien?
k. Nyeri
l. Mual dan muntah
m. Pembengkakan pada area lokal
n. Dispneu
o. Dispepsia

12. Seorang wanita mengeluh benjolan perut kiri. Dilakukan pemeriksaan PA, biopsi
menunjukkan adanya tulang, tulang rawan, sel glioma otak, ependimoma. Diagnosis
keadaan di atas adalah
a. Teratoma jinak
b. Teratoma gana
c .Teratoma campuran
d.Tumor yolk sac
e. Tumor sel granulose
 13. Anak dengan tungkai kanan bengkak. Pada foto rontgen didapat kan gambaran coadmaman
triangel. Diagnosa terkuat pasien tersebut adalah?
k. Osteosarcoma
l. Osteoblastoma
m. Chondroblastoma
n. Osteoartritis
o. Osteomielitis

14. Salah satu pemeriksaan diagnostik apa saja yang bisa di lakukan pada tumor tulang?
k. USG
l. Lumbal fungsi
m. PCR ( polimerase chain reaction)
n. EKG
o. CT-SCAN

15. Bagaimana penanganan dari tumor tulang?

k. Pembedahan
l. Kemoterapi
m. Radioterapi
n. A,b,c benar
o. A,b,c salah

BAB 7

11. Seorang wanita mengalami fraktur femur dan di pasangi gips. 1 jamsetelah pemasangan,
ny. I mengeluh tegang pada area pemasangan gips, area distal pemasangan tampak
mengalami sembab (edema) serta terjadi penurunan denyut nadi. Apakah tindakan
keperawatan yang segera dilakukan pada pasien di atas?
k. Observasi tanda vital
l. Kolaborasi analgetik
m. Kolaborasi pembukaan gips
 n. Mengajrkan teknik distraksi
o. Mengatur posisi tungkai lebih tinggi

Soal

Seorang anak laki-laki berumur 17 tahun terjatuh dari tangga dan menderita fraktur 1/3 tengah
femur kanannya. Hanya itu cedera yang dialaminya. Terdapat luka sepanjang 2 cm di atas daerah
fraktur dengan darah hitam yang keuar sebelum mendapat pengobatan.

12. Pada kasus tersebut , otot yang kemungkinan mengalami cedera adalah...
k. M. Tibialis anterior
l. M. Biceps femoris
m. M. Vastus medialis
n. M. Adductor magnus
o. M. Gluteus medius

13. Pembuluh darah vena yang berjalan di ventramedial dari femur adalah...
k. V. Saphena magna
l. V. Saphena parva
m. V. Femoralis
n. V. Tibialis anterior
o. V. Pundenda externa

14. Seorang perempuan jatuh dari tangga usia 23 tahun datangke igd. Setelah dilakukan
pelaksanaan ternyata pasien mengalami fraktur sendi siku kanan. Oleh dokter dilakukan
reposisi, dipasang gips dan pasien di perbolehkan pulang setelah dirawat kurang lebih
satu minggu. Apakah penjelasan yang seharusnya di berikan kepada pasien selama
menggunakan gips dirumah?
k. Aktifitas harus dibatasi
l. Tandan sindrom kompartemen
m. Melatih pergerakan secara pasif
n. Memberikan kompres bila nyeri
o. Menjaga lokasi pemasangan gips tetap kering
 15. Seorang anak berusia 12 tahun mengalami fraktur pada 1/3 femur distal dextra, dengan
jenis close frakture. Klien mempunyai berat badan 26 kg dan akan dipasang skin traksi.
Berapakah berat beban traksi yang harus terpasang pada anak tersebut?
k. 1 kg
l. 2,5 kg
m. 4 kg
n. 6,5 kg
o. 13 kg

BAB 8

11. Perempuan 80 tahun dengan keluhan sakit panggul kiri setelah jatuh dari tempat tidur
tidak bisa berjalan karena sakit pada pangkal kiri. Radiologi menunjukan fraktur pada
femoris kiri dan fraktur kompressi pada vertebra torakal 10. Kelainan yang paling
munkin....
k. Defisiensi vit.D
l. Osteomielitis akut
m. Osteogenesis imperfecta
n. Osteoporosis
o. Miostosis fibrous dysplasia

12. Seorang perempuan 30 tahunmenderita lupus erithematosus sistemik disertai komplikasi

ginjal. Dia kemudian mendapat pengobatan kortikosteroid jangka panjang.
Kemungkinannya akan timbul akibat pengobatan kortikosteroid itu...
k. Paget disease of bone
l. Rickets
m. osteochondrosit
n. Osteoporosis
o. Osteomalasia
 13. Tn. N usia 45 thn dirawat di ruang rawat medikal bedah dengan doagnosa medis stroke
dan mengakibatkan kelemahan ekstremitas kiri. Perawat E . memahami bahwa
osteoporosis dapat terjadi pada bagian tubuh yang mengalami kelemahan apabila tidak
digunakan. Rencana tindakan keperawatan apakah yang harus menjadi tujuan perawat?
k. Mempertahankan kadar protein
l. Mempertahankan kadar vitamin
m. Melakukan latihan menggunakan beban
n. Melakukan latihan gerak rentan tubuh
o. Melakukan latihan berjalan dalam ruang rawat

14. Pertanda pembentukan tualng pada osteoporosis yang spesifik terhadap tulang....
k. Bone spesifik alkali phosphate
l. osteocalsin
m. osteomalasia
n. a dan b benar
o. a danc benar

15. Seorang anak laki-laki berusia 15 tahun dirawat di rumah sakit dengan diagnosa
osteogenesis imferfecta. klien mengeluh nyeri pada pergelangan kaki, telapak kaki, dan
untuk kesulitan berjalan. Ibu klien mengatakan ananya TB : 133 cm sebelumnya dan
terjadi penurunan TB : 129 cm. Dokter mengatakan klien memiliki kadar vitamin yang
tidak normal.
Dari kasus diatas, jenis osteoporosis yang diderita klien adalah....
k. Osteoposis sinilis
l. Osteoporosis primer
m. Osteoporosis sekunder
n. Osteoporosis pasca menopouse
o. Osteoporosis juvenile ideopatik

BAB 9
11. Seorang remaja di bawa keUGD karena kecelakaan. Terdapat fraktur 1/3 distal tibia
kanan dan dilakukan pembidaian di sekitar area fraktur. Setelah bidai terpasang manakah
tindakan utama yang sebaiknya anda lakukan ?
k. Cek pulsasi distal area fratur
l. Tanyakan kembali perasaan nyerinya
m. Lihat simetrisitas ke dua kaki
n. Observasi tanda kompartemen sindrom
o. Observasi ttv

12. Perempuan usia 21 tahun, masuk di ugd ruamah sakit karena tertabrak sepeda motor dan
mengalami fratur tertutup pada tibia-fibula kanan. Tampak deformitas dan hematoma
pada daerah fraktur pasien berteriak kesakitan ketika disentuh pada daerah fraktur, 4,5,6.
Apakah tindakan keperawatan yang paling tepat untuk kasus di atas?
k. Memberikan obat analgetik
l. Melakukan splint/bidai
m. Menghentikan perdarahan
n. Monitoring tanda-tanda vital
o. Memasang cairan infus ringer laktat

13. Seorang perempuan usia 45 tahun datang ke igd karena jatuh dari atap saat memperbaiki
rumahnya. Tampak pasien menyeringai kesakitan, terdapat bunyi krepitas, tampak
deformitas, bengkak, hematoma pada tulang patella . apakah tindakan keperawatan yang
pertama kali dapat diberikan pada pasien diatas?
k. Memberikan posisi apa adanya
l. Memberikan kompres hangat pada kaki klien
m. Memasang bidai di sisi lateral dan medial lutut
n. Membalut pattela dengan elastic verban secara ketat
o. Memasang bidai pada satu sisi dibelakang lutut menempel betis dan paha belakang

14. Perempuan usia 25 tahun dibawah kerumah sakit. Hasil pemeriksaan menunjukan open
fraktur femur sinistra, td 80/60 mmhg, nadi 130x/menit, akral dingin,dan sianosis. Telah
dilakukan pembidaian dan tampak darah merebes banyak. Manakah prioritas tindakan
yang harus dilakukan pada pasien?
k. Memasang infus cairan elektrolit 2jalur
l. Bebat tekanan pada pendarahan
m. Monitor tanda-tanda syok
 n. Pemberian analgetik
o. Bersihan luka

15. Seorang remaja di bawa ke UGD karena kecelakaan. Terdapat fraktur 1/3 distal tibia
kanan dan dilakukan pembidaian sementara. Klien terlihat kesakitan dan hematoma di
sekitar area fraktur. Setelah bidai terpasang manakah tindakan utama yang
sebaiknya anda lakukan...?
k. Lihat simetrisitas ke dua kaki
l. Lihat adanya pembengkakan
m. Observasi tanda kompartemen syndrome
n. Tanyakan kembali perasaan nyerinya
o. Cek pulsasi distal area fraktur

BAB 1

ANATOMI DAN FISIOLOGI

2. Seorang lansia perempuan berusia 67 tahun, tinggal di panti mangalami gangguan system

muskuloskeletal. Klien mengalami kelemahan otot pada bagian extremitas bawah. Klien perna

mengalami stroke 1 tahun yang lalu. Ketika dikaji klien tiba-tiba menangis dan terus menyebut

nama anaknya. Klien mengatakan sudah 7 bulan tidak perna dikunjungi oleh anaknya.

Manakah masalah keperawatan yang prioritas berkaitan dengan pemenuhan ADL pada kasus
diatas?

F. Kerinduan akan anaknya

G. Riwayat stroke setahun yang lalu

H. Kelemahan otot pada bagian extremitas bawah

I. Menangis dengan terus menyebut nama anaknya

J. Tidak dapat berpindah tempat secara mandiri

2. seorang Laki-laki berusia 21 tahun menyukai olahraga basket. Setelah pulang dari latihan klien
mengendarai mobil dengan kecepatan tinggi. Dalam perjalanan dia seperti berhalusinasi ,tiba-
 tiba klien menabrak trotoar dan akhirnya menabrak pohon dengan keras. Di bagian pipi
mengalami patah tulang, keluar darah dari hidung, memar , bengkak serta tidak sadarkan diri.

Dari kasus diatas, tulang kerangka apa yang sesuai dengan kejadian ini adalah.....

F. Tulang pipih

G. Tulang pendek

H. Tulang beraturan

I. Tulang pipa

J. Tulang panjang

3. Pada konstraksi otot, daerah yang tidak mengalami perubahan panjang otot rangka adalah......

F. A band ( karena bersama dengan sarkomer )

G. I band

H. H Band

I. Sarkomer

J. Z line

4. seorang anak berusia 7 tahun, bertanya kepada kakaknya tentang tulang yang tersusun dan
membentuk secara teratur. Anak tersebut bertanya kepada kakaknya karena tidak mengerti
tentang apa yang dijelaskan oleh guru waktu disekolahnya.

Tulang apakah yang dimaksud pada kasus diatas?

F. Sendi

G. Otot

H. sel

I. rangka

J. tendon
5. Seorang wanita berusia 50 tahun mengeluh nyeri pergelangan tangan kanan. Klien merasa
kesemutan disekitar ibu jari yang terjadi pada malam hari.

Ossa carpalis yang terletak disebelah proksimal medial adalah..

F. Os hamatum

G. Os pisiformis

H. Os lunatum

I. Os trapezius

J. Os scapoideum
 BAB 2

PEMERIKSAAN FISIK DAN PEMERIKSAAN PENUNJANG

31. Seorang Laki-laki umur 39 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri pada pergelangan

tangan kanan , kaku, bengkak, dan jari-jari kiri dan kanan nyeri pada di pagi hari sejak 9 bulan

yang lalu. Hasil pemeriksaan TD : 140/100 mmHg, N ; 93 x/menit, S : 36 C, P : 20 x/menit.

Setelah pemeriksaan, dokter menganjurkan untuk pemeriksaan radiologi foto tangan dan

pergelangan tangan.

Apakah gambaran radiologi dari penyakit diatas adalah......

ee. Herbedens node aspect dorsal basis phalangeal distal

ff. Paling sering terkena distal interphalangeal joint

gg. Periarticulare soft tissue swelling

hh. Bamboo spine

ii. Predileksinya di lutut

32. Seorang wanita berusia 19 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan bercak kemerahan

menetap di pipi yang terjadi setelah berenang dipantai 4 hari yang lalu. Sebelumnya pasien

merasakan adanya adanya kekuatan sendi di kedua tungkai (dan tangan) setiap pagi. Ada riwayat

artritis dalam keluarganya.

Hasil lab manakah yang paling spesifik yang dapat ditemukan melalui tes darah rutin pada kasus
diatas....

ee. Trombositosis

ff. LED meningkat

gg. Leukositosis

hh. Anemia hemolitik

 ii. Erittrosit meningkat

33. seorang laki-laki berumur 54 tahun, datang di IGD rumah sakit dengan keluhan nyeri disendi

kaki yang dirasakan setiap malam, berwarna merah, dan susah bergerak. Klien pernah dirawat di

rumah sakit sebelumnya dengan kehulan yang sama. Hasil pemeriksaan tekanan darah : 140/100

mmgh, pernafasan : 26 x/menit, nadi : 99 x/menit.

Apakah pemeriksaan laboratorium untuk membantu mendiagnosa kasus diatas adalah.....

ee. pemeriksaan troponin

ff. pemeriksaan SGOT

gg. Foto rongent

hh. Analisa gas darah

ii. tes darah

34. Seorang anak laki-laki berusia 13 tahun, datang ke UGD rumah sakit dengan keluhan nyeri

sendi,kurang nafsu makan, lemah, kurang pergerakan dan kaku pada sendi. Hasil pengkajian

tekanan darah 90/60 mmHg, nadi : 90 x/menit, suhu : 37,8 C, Pernafasan : 24 x/menit.

Pemeriksaan laboratorium yang dipakai sebagai penunjang diagnosis menjadi sempurna

adalah....

ee. Anti nuclear antibody

ff. Nuclear antibody

gg. Test widal

hh. Foto rontgen

ii. Foto thoraks

35. Seorang laki-laki umur 50 tahun mengalami deformitas tulang belakang, kifosis, hasil

pemeriksaan fisik tekanan tekan : 130/90 mmhg, N : 88 x/menit, S ; 36 C, P : 24 x/menit.

Hasil pemeriksaan yang dari kasus diatas adalah...

dd. Kurvatura tulang belakang bagian punggung yang berlebihan

ee. Kenaikan kurva tulang belakang bagian thoraks

ff. Kenaikan kurva tulang belakang bagian belakang

gg. Terdapat kelainan kongenital dan kerusakan otot

hh. Defisiasi kurvatura lateral tulang belakang

 BAB 3

OSTEOMIELITIS

4. seorang laki-laki berumur 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada lutut dengan

skala nyeri 6. Pada saat dilakukan pengkajian klien mengeluh demam , nyeri dan bengkak pada

lutut , hasil rontgen dari RS menunjukkan pembengkakan jaringan lunak dan nekrosis .

Apa diagnosis pada kasus di atas adalah........

F. osteomeilitis

G. artritis reumatoid

H. osteoporosis

I. tumor tulang

J. gout

5. Seorang Perempuan berusia 42 thn di larikan ke IGD dengan keluahn nyeri pada paha sebelah

kiri,demam,dan tidak dapat berjalan , klien mengatakan 6 bulan yang lalu klien mengalami

kecelakaan yang menyebabkan kan fraktur terbuka pada paha kiri klien, klien tdk berobat

kerumah sakit disebabkan faktor biyaya dan hnya berobat alternatif, dari hasil pengkajian

didpatkan terdapat bekas fraktur pada paha kiri, bengkak pada paha kiri(+),nyeri tekan, skla nyeri

7 ,wjah nampak meringis, dan td :140/90MMHG, N:90×/i, p:22×/i, sb:36,5°c

Apakah tindakan keperawatan yang tepat dilakukan oleh perawat,?

F. Menganjurkan untuk segera dilakukan tindakan pembedahan/op

G. Kolaborasi pemberian obat analgesik

H. Ajarkan teknik relaksasi nafas dalam

I. Berikan komprea air hangat

J. Massage pada daerah yang nyeri

6. seorang wanita usia 40 tahun, dirawat dengan osteomielitis. Saat dilakukan pengkajian klien

mengatakan nyeri pada bagian paha yang bengkak hilang timbul, demam, kurang nafsu makan,

sulit tidur, gelisa. Hasil pemeriksaan tekanan darah 130/80 mmHg, suhu 39,1 C, nadi 90 x/menit,

RR 26 x/menit.

Apakah tindakan yang tepat pada kasus diatas?

F. Ajarkan teknik relaksasi

G. Bantu dalam memenuhi ADL

H. Berikan posisi yang nyaman

I. Berikan kompres air hangat pada klien

J. Kolaborasi pemberian obat antipiretik

4. Seorang pasien berumur 7 tahun dirawat Di RS dengan diagnosa osteomeilitis. Pasien mengeluh
demam, nyeri pada tulang yang terinfeksi, terjadi pembengkakan, nyeri pada saat bergerak. Hasil
pemeriksaan nadi : 110 x/menit, pernafasan : 22 x/menit, suhu : 38,1 C.

Apakah tindakan keperawatan yang diberikan pada kasus diatas?

F. berikan posisi yang nyaman

G. ajarkan teknik relaksasi

H. anjurkan istirahat tidur

I. berikan kompres air hangat

J. kolaborasi pemberian antibiotic

5. Seorang pasien berumur 9 tahun dirawat Di RS dengan diagnosa osteomeilitis. Pasien mengeluh
demam, nyeri pada tulang yang terinfeksi, terjadi pembengkakan, nyeri pada saat bergerak. Hasil
pemeriksaan nadi : 110 x/menit, pernafasan : 22 x/menit, suhu : 38,1 C.

Apakah tindakan keperawatan yang diberikan pada kasus diatas?

F. ajarkan teknik relaksasi

G. anjurkan istirahat tidur

H. berikan posisi yang nyaman

I. berikan kompres air hangat

J. kolaborasi pemberian antibiotic

 BAB 4

ARTRITIS REUMATOID

9. Seorang perempuan berusia 45 tahun menderita psoriasis, datang di IGD RS dengan keluhan

nyeri sendi, bengkak, terjadi kekakuan sendi pada saat bangun tidur dan mudah lelah. Hasil

pemeriksaan tekanan darah : 140/80 mmhg, nadi : 77 x/menit, pernafasan : 24 x/menit, suhu ;

38,2 C.

Apakah jenis artritis pada kasus diatas?

K. Juvenile artritis

L. Psoriatic artritis

M. Pholymialgy reumatica

N. Infectiouns arthritis

O. Fibromyalga

10. seorang anak perempuan berumur 8 tahun, di rawat dirumah sakit sejak 3 minggu. Klien

mengeluh demam, kaku pada sendi, otot-otot terasa ngilu, dan nyeri sendi yang memburuk di

pagi hari. Hasil pemeriksaan pernafasan : 32 x/menit, nadi : 117 x/menit, suhu : 37,4 C, Hb : 10

g/dl.

Apakah jenis artritis pada kasus diatas?

K. Psoriatic artritis

L. Pholymialgy reumatica

M. Juvenile artritis

N. Infectiouns arthritis

O. Fibromyalga
11. Seorang perempuan berusia 49 tahun dirawat diruangan dewasa dengan diagnose artritis

rheumatoid . hasil pengakjian didapatkan data pasien mengaluh nyeri di sendi kaki dan tangan,

skala nyeri 6. Tekanan darah 140/100 mmHg, nadi : 99 x/menit, suhu : 381 c, pernafasan 22

x/menit, pasien mendapatkan terapy Celebrex 190 mg per menit.

Apakah prioritas tindakan keperawatan yang harus dilakukan pada pasien tersebut ?
K. Identifikasi identitas nyeri

L. Berikan therapy sesuai program

M. Dokumentasikan tingkat nyeri pasien

N. Ajarkan manajemen relaksasi distraksi

O. Jelaskan efek samping dan therapy yang diberikan

4 Seorang perempuan umur 29 tahun yang sekonyong-konyong menderita nyeri pergelangan tangan
dan disertai dengan demam tinggi. Setelah konsultasi dokter keluarganya maka dia mendapat
jawaban bahwa terlihat pembengkakan dan nyeri tekan pada pergelangan tangan kanan dengan
hasil hematologi yang menunjukkan leukosit diatas 20.000 lalu dikirim ke bagian radiologi untuk
membuat foto pergelangan tangan...

Apakah diagnosis dari kasus diatas adalah...

K. Osteomylitis akut

L. Reumatoid arthritis

M. Avaskular nekrosis

N. Osteoarthritis

O. Osteochondroma

5. Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun, dirawat diruang bedah rumah sakit sejak 3 minggu yang
lalu dengan diagnosa juvenile artritis. Klien mengeluh nyeri sendi,demam, kurang nafsu makan,
lemah, kurang pergerakan dan kaku pada sendi. Hasil pengkajian tekanan darah 100/60 mmHg,
nadi : 97 x/menit, suhu : 37,4 C, Pernafasan : 24 x/menit. Hb : 9 g/dl.
Apakah masalah keperawatan yang diberikan pada kasus diatas?
 F. Gangguan pola tidur

G. Gangguan mobilitas fisik

H. Nyeri

I. ansietas

J. Intoleransi aktifitas

6. Seorang perempuan berusia 43 tahun menderita psoriasis sejak 1,3 tahun yang lalu, datang di
IGD RS dengan keluhan demam, nyeri sendi, bengkak, terjadi kekakuan sendi pada saat bangun
tidur dan mudah lelah. Hasil pemeriksaan tekanan darah : 140/80 mmhg, nadi : 77 x/menit,
pernafasan : 24 x/menit, suhu ; 38,2 C.
Apakah tindakan yang diberikan pada kasus diatas?

F. latihan ROM

G. ajarkan teknik relaksasi

H. berikan posisi yang nyaman

I. Terapi panas dan dingin

J. Kompres menggunakan air es

 BAB 5

GOUT

2. Seorang perempuan berusia 36 tahun, dirawat di ruangan interna RS sejak 12 hari yang lalu.

Klien tampak meringis kesakitan, klien mengeluh nyeri pada telapak kaki kiri dan kanan, sakit

yang tiba-tiba, mual, muntah, demam, malaise, sulit untuk bergerak , nyeri pada saat disentuh,

kemerahan, dan bengkak. Hasil pemeriksaan TD : 160/100 mmhg, N : 100 x/menit, RR : 28

x/menit, S : 38,8 C. Leukosit : 1500/mm3. Keluarga mengatakan klien sudah dirawat di RS

Sebelumnya dengan penyakit gout.

Apakah penyebab gout yang ada pada kasus diatas?

F. Mengkonsumsi makanan yang tinggi serat

G. Mengkonsumsi makanan yang rendah serat

H. Mengkonsumsi makanan yang mengandung purin tinggi

I. Mengkonsumsi makanan yang mengandung purin rendah

J. Mengkonsumsi makanan yang mengandung karbohidrat tinggi

2. Seorang perempuan berusia 30 tahun mengalami nyeri pada sendi jari sejak 4 hari yang lalu .
Setelah tiba di Rumah Sakit dilakukan pemeriksaan fisik dengan skala nyeri 7 , sel darah putih
1500/mm3 , TD : 130/100 , N : 110 x/menit , P : 24 x/menit , S : 37 C , klien mempunyai riwayat
gout

Apakah tindakan keperawatan prioritas pada kasus di atas

F. kaji skala nyeri

G. beri posisi yang nyaman

H. ajarkan nafas dalam

I. kolaborasi pemberian analgetik

J. lakukan manajemen nyeri , misalnya kompres air dingin

3. Seorang pasien berusia 37 tahun, di rawat di Rumah Sakit dengan diagnosa Gout , saat
dilakaukan pengkajiam klien mengeluh nyeri pada persendian , klien juga kesulitan dalam
bergerak , bengkak, kemerahan, dan ADL di bantu oleh kelurga.

Apakah prioritas pada kasus di atas ?

F. nyeri akut

G. nyeri kronik

H. ansietas

I. intoleransi aktivitas

J. gangguan mobilitas fisik

4. Seorang laki-laki berusia 60 tahun, Hasil pengkajian didapatkan data nyeri pada daerah
persedian, dengan skala nyeri 7, cepat lelah, Hasil pemeriksaan : TD:130/80 mmHg, BB 65kg,
TB 165 cm, pemeriksaan diagnostik asam urat 9 mg%. Perawat ingin melakukan tindakan
akupresure tetapi takut tindakan tersebut bukan menjadi wewenang perawat vokasional.
Manakah yang perlu dilakukan perawat gerontik untuk mengatasi masalah tersebut ?

F. Seminar

G. Workshop

H. Pelatihan

I. Studi banding

J. Pendidikan berkelanjutan

5. Seorang perempuan berusia 57 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan bengkak pada
persendian kaki kanan. Pemeriksaan kadar asam urat dalam darah diperoleh 8.0 g/dl. Pasien
memiliki BB 75 kg dan TB 165 cm. Tekanan darah 130/90 mmHg, nadi : 99 x/menit, pernafasan
; 22 x/menit, suhu : 36.6 C.

Apakah yang menyebabkan peningkatan asam urat pada kasus diatas adalah....

F. Gangguan metabolisme xanthin

G. Gangguan metabolisme ureum dalam darah

 H. Gangguan metabolisme pirimidin dalam tubuh

I. Gangguan metabolisme kreatini didalam tubuh.

J. Gangguan metabolisme purindalam tubuh

6. Seorang laki-laki berusia 37 tahun mengalami nyeri pada sendi jari sejak 1 Minggu yang lalu .
Setelah tiba di Rumah Sakit dilakukan pemeriksaan fisik dengan skala nyeri 8 , sel darah putih
1600/mm3 , TD : 140/100 , N : 90 x/menit , P : 24 x/menit , S : 37 C , klien mempunyai riwayat
gout

Apakah prioritas masalah keperawatan di atas

F. Nyeri

G. Ansietas

H. hipertermi

I. resiko infeksi

J. gangguan nutrisi

7. Laki-laki umur 51 tahun datang ke UGD dengan keluhan kram-kram pada kaki kanan. Sudah
dialami penderita sekitar 3 minggu terakhir. Pemeriksaan fisik tidak menunjukan adanya tanda-
tanda radang sendi kedua kaki. Pasien menunjukkan hasil laboratorium asam urat darah 8,3 gr %

Apakah diagnosa yang paling mungkin pada pasien ini adalah ....

F. Hyperurikemia asimptomatistis

G. Artritis reumatoid

H. Goud kronis berfokus

I. Atritis gout

J. Interkritikal gout
 BAB 6

TUMOR TULANG

6. seorng laki-laki berusia 17 tahun, dirawat di rumah sakit sejak 2 bulan yang lalu dengan keluhan

nyeri di lokasi tumor Tulang jinak dibagian lengan Kiri. Hasil pengkajian Tekanan darah :

110/70 mmhg, N : 78 x/menit, S : 37,8 C , RR : 30 x/menit. Pasien mmengatakan nyeri lutut,

mati rasa, dan sensasi menggelitik.

Apakah tindakan keperawatan pada kasus diatas...

F. Memasang bidai

G. Pemberian oksigen

H. manajemen nyeri

I. memberikan posisi supinasi

J. kolaborasi Pemberian obat antipiretik

7. Seorang perempuan berusia 12 tahun, dirawat di rumah sakit sejak 7 bulan yang lalu dengan

diagnosa tumor enchondroma. Hasil pengkajian terjadi perlambatan pertumbuhan pada tulang ,

nyeri pada daerah yang terkena tumor, jari membesar. Tekana darah : 120/100 mmhg, nadi : 97

x/menit, pernapasan : 40 x/menit, suhu : 38.1 C.

Apakah tindakan penyembuhan dari kasus diatas.......

F. Managemen nyeri

G. Pemberian oksigen

H. Pegangkatan tumor

I. Berikan posisi yang nyaman

J. Kolaborasi pemberian analgetik

8. Seorang perempuan berusia 54 tahun, dirawat di RS dengan penyakit tumor tulang femur.

Kondisi klien lemah, akral dingin, pucat, konjungtiva anemis, hasil pemeriksaan : tekanan darah

: 140/80 mmHg, nadi : 88 x/menit, suhu : 35,9 C, pernafasan : 22 x/menit.

Apakah yang dapat ditegakkan dari pengkajian nekrosensoris ?

F. Lemah

G. palpasi

H. Pusing

I. Demam

J. Hematuria

9. Seorang laki-laki berusia 70 tahun, dirawat dengan tumor tulang tibia. Kondisi pasien

lemah,tekanan darah : 130/80 mmHg, nadi : 90 x/menit, pernafasan : 18 x/menit, pucat ,

konjungtiva anemis, tidak ada nafsu makan. Pasien mengatakan cemas namun dapat di kontrol,

kadang-kadang terjadi nyeri, dan mudah lelah.

Apakah masalah keperawatan utama pada pasien tersebut ?

F. Ansietas

G. Keletihan

H. Nyeri kronik

I. Intoleransi aktifitas

J. Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh

10. seorng laki-laki berusia 21 tahun, dirawat di rumah sakit sejak 4 bulan yang lalu dengan keluhan

nyeri di lokasi tumor Tulang jinak dibagian lengan kiri. Hasil pengkajian Tekanan darah :
110/60 mmhg, N : 78 x/menit, S : 37,8 C , RR : 20 x/menit. Pasien mmengatakan nyeri lutut,

mati rasa, dan sensasi menggelitik.

Apakah jenis tumor tulang pada kasus diatas...

F. tumor osteoid

G. tumor enchondroma

H. tumor osteoblastoma

I. tumor giant cell tumor

J. tumor osteochondroma
 BAB 7

FRAKTUR

2. Seorang laki-laki berumur 49 tahun dirawat di RS karena fraktur terbuka pada tulang fibula

sepertiga superior bagian posterior kaki kanan (dibawah lutut bagian belakang) akibat

kecelakaan. Luka tampak membengkak, teraba keras, berwarna merah kehitaman dan berbau.

Pulsasi pada pembuluh darah ankle tidak teraba, telapak kaki tampak pucat dan teraba dingin.

Pasien mengeluh sangat nyeri pada kaki kanannya tersebut. Suhu pasien 39 oC.

Apakah kemungkinan yang terjadi pada kasus tersebut?

F. Sepsis

G. Infeksi meluas

H. Perdarahan pada area dalam luka

I. Syndroma kompartemen

J. Robeknya pembuluh darah di kaki

2. Wanita berusia 75 tahun dengan keluhan sakit panggul kiri setelah jatuh dari tempat tidur tidak
bisa berjalan karena sakit pada pangkal kiri. Radiologis menunjukkan fraktur pada femoris kiri
dan fraktur kompressi pada vertebra torakal 10.
Kelainan yang paling mungkin terjadi pada kasus diatas adalah...
F. Osteogenesis imperfecta

G. Myostosis fibrous dysplasia

H. Osteoporosis

I. Defisiensi vit.D

J. Osteomyelitis akut

3. Wanita berusia 72 tahun dengan keluhan sakit panggul kiri setelah jatuh dari tempat tidur tidak
bisa berjalan karena sakit pada pangkal kiri. Radiologis menunjukkan fraktur pada femoris kiri
dan fraktur kompressi pada vertebra torakal 10.

Kelainan yang paling mungkin terjadi pada kasus diatas adalah...

F. Osteoporosis
 G. Defisiensi vit.D

H. Osteomyelitis akut

I. Osteogenesis imperfecta

J. Myostosis fibrous dysplasia

4. Seorang remaja di bawa ke UGD karena kecelakaan. Terdapat fraktur 1/3 distal tibia kanan dan
dilakukan pembidaian sementara. Klien terlihat kesakitan dan hematoma di sekitar area fraktur.
Setelah bidai terpasang manakah tindakan utama yang sebaiknya anda lakukan...?
F. lihat ekspresi wajah klien

G. Lihat simetrisitas ke dua kaki

H. Cek pulsasi distal area fraktur

I. Tanyakan kembali perasaan nyerinya

J. Observasi tanda kompartemen syndrome

5. Seorang bapak usia 51 tahun dibawa ke IGD Oleh petugas ambulans karena mengalami
kecelakaan mobil, berdasarkan pemeriksaan fisik terlihat jelas luka/fraktur pada dada kiri pasien,
nyeri dan krepitasi tulang punggung. Tekanan darah 90/60 mmHg, SPO2 : 100%, frekuensi nadi
90x permenit, nafas 28x permenit, distensi vena jugularis, disertai deviasi pada trakea, akral
teraba hangat.
Apa masalah yang dialami pada kasus tersebut?
F. syok hipovolemik

G. syok vasogenik

H. syok neurogenik

I. syok cardiogenic

J. . syok septik
 BAB 8

OSTEOPOROSIS

4. Seorang perempuan berumur 63 tahun, dirawat di ruangan interna dengan keluhan nyeri pada

punggung. Hasil pemeriksaan TD : 140/100 mmhg, N : 101 x/menit, RR : 24 x/menit, S : 36,8 C.

Klien memiliki riwayat fraktur pada tulang vertebra dan perna dirawat dirumah sakit sejak 1,3

tahun yang lalu.

Apakah intevensi keperawatan yang diberikan pada kasus tersebut

F. Berikan matra yang keras

G. Berikan support ambulasi

H. Berikan lingkungan yang aman

I. Kolaborasi pemberian analgetik

J. Ajarkan teknik managemen nyeri

5. Seorang wanita 70 tahun dengan ke UGD rumah sakit keluhan sakit panggul kiri setelah jatuh

dari tempat tidur tidak bisa berjalan karena sakit pada pangkal kiri. Radiologis menunjukkan

fraktur pada femoris kiri dan fraktur kompressi pada vertebra torokal 10.

Kelainan yang diderita adalah....

K. Osteoporosis

L. Defisiensi vit.D

M. Osteomyelitis akut

N. Osteogenesis imperfecta

O. Myotosis fibrous dysplasia

6. Seorang anak laki-laki berusia 15 tahun dirawat di rumah sakit dengan diagnosa osteogenesis

imferfecta. klien mengeluh nyeri pada pergelangan kaki, telapak kaki, dan untuk kesulitan
 berjalan. Ibu klien mengatakan ananya TB : 133 cm sebelumnya dan terjadi penurunan TB : 129

cm. Dokter mengatakan klien memiliki kadar vitamin yang tidak normal.

Dari kasus diatas, jenis osteoporosis yang diderita klien adalah....

F. Osteoposis sinilis

G. Osteoporosis primer

H. Osteoporosis sekunder

I. Osteoporosis pasca menopouse

J. Osteoporosis juvenile ideopatik

4. Suatu penelitian dilakukan terhadap sejumlah penderita radang sendi yang mengalami operasi
pemasangan protes sendi panggul. Objek penelitian adalah reaksi kapus femoris.

Kelainan manakah yang paling banyakdi temukan.....

F. Synovitis

G. Penimbunan kristal

H. Fibrosis sumsum tulang

I. Osteomyelitis

J. Hilangnya kartilago sendi

5. Seorang pasien dirawat diruang interna RS dengan diagnosa osteoporosis sejak 2 hari yang lalu.
Pasien mengeluh nyeri pada punggung bawah, nyeri leher, malas, dan tidak bisa terlalu bergerak.
Hasil pemeriksaan TD: 130/100 mmhg, N : 98 x/menit, S : 37,7 C, RR : 24 x/menit. Keluarga
mengatakan klien perna kecelakaan bermotor dan mengakibatkan patah tulang pada panggul.
Apakah penatalaksanaan medis yang diberikan pada kasus diatas adalah...
F. Pengobatan

G. Mengatur makanan dan life syle

H. Latihan teratur setiap hari

I. Lakukan pemeriksaan biopsi

 J. Diet mengandung tinggi kalsiu

6. Seorang anak laki-laki berusia 12 tahun dirawat di rumah sakit dengan diagnosa osteogenesis
imferfecta. klien mengeluh nyeri pada pergelangan kaki, telapak kaki, dan untuk kesulitan
berjalan. Ibu klien mengatakan ananya TB : 133 cm sebelumnya dan terjadi penurunan TB : 129
cm. Dokter menganjurkan memperbanya mengkonsumsi
Apakah masalah utama pada kasus diatas ?
F. Fraktur

G. Nyeri

H. Intoleransi aktifitas

I. Gangguan mobilisasi fisik

J. Gangguan citra diri

 BAB 9

PEMBIDAIAN

6. Seorang anak berusia 15 tahun datang ke UGD karena jatuh dari tangga. Setelah dilakukan

pemeriksaan ternyata pasien mengalami dislokasi sendi siku kiri. Dokter dilakukan reposisi,

dipasang gips dan pasien di bolehkan pulang.

Apakah penjelasan yang seharusnya di berikan kepada pasien selama mnggunakan gips di
rumah?
F. Tanda sindrom kompartemen

G. Melatih pergerakan secara pasif

H. Aktifitas harus dibatasi

I. Memberikan kompres bila nyeri

J. Menjaga lokasi pemasangan gips tetap kering

7. Seorang laki-laki berusia 20 tahun mengalami fraktur pada ½ femur distal dextra, dengan jenis

close fracture. Klien mempunyai berat badan 26 kg dan akan di pasang skin traksi.

Berapa berat beban trkasi yang harus terpasang pada laki-laki tersebut?
F. 13 kg

G. 2,5 kg

H. 6,5 kg

I. 1 kg

J. 4 kg

8. Seorang remaja di bawa ke UGD karena kecelakaan. Terdapat fraktur 1/3 distal tibia kanan dan

dilakukan pembidaian sementara. Klien terlihat kesakitan dan hematoma di sekitar area fraktur.

Setelah bidai terpasang manakah tindakan utama yang sebaiknya anda lakukan...?

F. Lihat simetrisitas ke dua kaki

 G. Lihat adanya pembengkakan

H. Observasi tanda kompartemen syndrome

I. Tanyakan kembali perasaan nyerinya

J. Cek pulsasi distal area fraktur

9. Seorang perempuan berusia 27 tahundirawat di RS dengan diagnosis medis fraktur femur

dekstra. Pada saat pengkajian terpasang gips pada betis kiri, sulit tidur, nyeri , lemah dan kebas

pada area pemasangan gips. Skala nyeri 6 ( 0-10 ), TD :130/90 mmHg, N : 87 x/menit, P :

20x/menit, S : 36,7 C, CRT > 4.

Apakah masalah keperawatan yang tepat pada kasus diatas?

F. Nyeri

G. Intoleransi aktifitas

H. Perubahan pola tidur

I. Ketidakefektifan perfusi jaringan ferifer

J. Hambatan mobilitas fisik

10. Seorang pria usia 55 tahun datang ke IGD karena jatuh dari atap gedung saat memperbaikinya.

Tampak pasien menyeringai kesakitan , terdapat bunyi krepitas, tampak deformitas, bengkak,

hematom pada tulang patella bagian dextra. Oleh dokter di diagnosis fraktur patella.

Apakah tindakan keperawatan yang pertama kali dapat di berikan pada pasien diatas?
F. Memasang bidai pada satu sisi di belakang lutut menempel betis dan paha belakang

G. Membalut patella dengan elastic verband secara ketat

H. Memasang bidai di sisi lateral dan medial lutut

I. Memberikan kompres hangat pada kaki klien

J. Meberikan posisi apa adanya

6. Seorang laki-laki berusia 22 tahun dilarikan ke IGD rumah sakit karena mengalami fraktur
terbuka akibat kecelakaan bermotor, banya darah keluar dan klien tampak meringis. Hasil
pemeriksaan TD ; 90/60 mmhg, N : 77 x/menit, RR : 20 x/menit, S : 36,1 C. Perawat melakukan
pemberihan dan menjahit luka.
Apakah tindakan selanjutnya yang diberikan pada kasus diata...
F. Transfusi darah

G. Pembalutan

H. Pembidaian

I. Memberikan posisi yang nyaman

J. Kolaborasi pemberian analgetik

7. Seorang anak berusia 16 tahun datang ke UGD karena jatuh dari tangga. Setelah dilakukan
pemeriksaan ternyata pasien mengalami dislokasi sendi siku kiri. Dokter dilakukan reposisi,
dipasang gips dan pasien di bolehkan pulang.
Apakah penjelasan yang seharusnya di berikan kepada pasien selama mnggunakan gips di
rumah?
F. Memberikan kompres bila nyeri

G. Menjaga lokasi pemasangan gips tetap kering

H. Aktifitas harus dibatasi

I. Tanda sindrom kompartemen

J. Melatih pergerakan secara pasif

BAB 1 ANATOMI DAN FISIOLOGI

45. Seorang perempuan berumur 50 tahun pergi ke rumah sakit untuk memeiksa
kesehatannya ia merasakan sakit pada bagian panggul dan bahunya dialami +- 2 bulan,
nyeri bila baru bangun tidur dan terlalu banyak bergerak.
Sendi apakah itu ?

f. Sendi engsel
g. Sendi peluru
h. Sendi pelana
i. Sendi putar
j. Sendi geser
46. Seorang laki-laki 57 tahun,datang ke poliklinik dengan keluhan bengkak pada
pergelangan tangan kanan dialami +- 1bulan, nyeri terutama bila mengangkat sesuatu
yang berat, kaku pada pagi hari. Berat badan 70kg tinggi 172 cm. riwayat trauma tidak
ada.
Tulang yang membentuk persendian diatas adalah ?

f. .ulna,tulang karpal
g. Humerus,skapula,klavikula
h. Radius
i. Kaput humerus
j. Olekranon

47. Seorang perempuan 56 tahun,datang ke poliklinik dengan keluhan bengkak pada lutut
kanan dialami +- 1bulan, nyeri terutama bila berjalan, kaku pada pagi hari. Berat badan
65kg tinggi 162 cm. riwayat trauma tidak ada.
Tulang yang membentuk persendian diatas adalah ?

k. Femur , fibula, patella

l. Femur , tibia, fibula
m. Tibia , fibula
n. Patella, tibia, fibula
o. Femur, tibia

48. seorang laki – laki 54 tahun mengalami bengkak pada siku kiri sudah berlangsung 2
tahun. Pada pemeriksaan fisik ditemukan pad processus olecranon kiri terdapat massa
dengan diameter 2 cm.
tulang yang membentuk persendian diatas adalah ?

f. spina skapula
g. akromion,skapula
h. humerus, klvikula
i. kaput radius, radius dan ulna
j. hamatum

49. seorang laki – laki umur 45 tahun, dilarikan ke rumah sakit karena mengalami
kecelakaan, danparah dibagian kakinya setelah diperiksa terjadi fraktur pada area
kakinya fraktur tersebut dalam bagian lutut.
Dalam dunia kesehatan bagian lutut itu disebut juga ?

P. Patella
Q. Akromion
R. Skapula
S. Hamatum
 T. Kaput radius

BAB 2 PEMERIKSAAN FISIK DAN PEMERIKSAAN PENUNJANG

50. Seorang perempuan umur 50 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri pada
tangan kanan disertai rasa tebal dan kesemutan pada sekitar ibu jari, sudah dirasakan
+- 1tahun yang bertambah hebat pada malam hari. Pada pemeriksaan tampak atropi
otot – otot thenar. Setelah dilakukan pemeriksaan dokter mendiagnosanya dengan
carpal tunel syndrom.

Ossa carpalia yang terletak disebelah proximal medial adalah ?

f. Os scapoideum
g. Os lunatum
h. Os hamatom
i. Os pisiformis
j. Os trapezium
51. Seorang laki-laki berusia 65 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan kedua kaki
bengkak terasa nyeri bila digerakkan sejak 2 minggu yang lalu dan sering terjadi di pagi
hari. Pasien mengatakan senang konsumsi jeroan,cumi dan kacang – kacangan. Saat
pengkajian nampak ekspresi wajah tampak meringis saat kaki digerakkan, skala nyeri 7,
kedua sendi lutut dan ibu jari kaki tampak kemerahan. TD : 140/90 , N : 84x/mnt, S :
36.8C

Apakah pengkajian look pada kasus diatas ?

f. Krepitus dan spasme otot
g. Keterbatasan rentang gerak
h. Deformitas sendi
i. Kekuatan otot
j. Nyeri tekan pada sendi

52. Seorang laki –laki 45 tahun,datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri yang hebat
skala 8 pada sendi ibu jari kaki kanan.hal dialami penderita saat bagun pagi,
berlangsung selama 30 menit sampai 1 jam, keluhan ini sudah dialami sejak 3 bulan
terakhir. Pasien jga mengatakan karena nyeri pada jari kaki maka pasien sulit untuk
berjalan. Pasien riwayat stroke sejak 4 bulan lalu dan tiranh baring lama nampak pula
dekubitus grade 1 pada kedua tumit.

Apakah diagnosa keperawatan utama pada kasus diatas?

f. Kerusakan integritas kulit

g. Hambatan mobilitas fisik
h. Nyeri kronik
i. Nyeri akut
j. Gangguan citra diri
53. Seorang lansia permpuan umur 73tahun tinggal di panti mengalami gangguan system
musculoskeletal. Klien mengalami kelemahan otot pada bagian extremitas bawah. Klien
pernah mengalami stroke 1tahun yang lalu. Ketika dikaji klien tiba – tiba menangis dan
terus menyebut nama anaknya. Klien mengatakan sudah 6 bulan tidak pernah
dikunjungi oleh anaknya.

Manakah masalah keperawatan yang prioritas berkaitan dengan pemenuhan ADL pada
kasus diatas ?

f. Kerinduan akan anaknya

g. Riwayat stroke setahun yang lalu
h. Tidak dapat berpindah tempat secara mandiri
i. Kelemahan otot pada bagian extremitas bawah
j. Menangis dengan terus menyebut nama anaknya

54. Seorang perempuan umur 55 tahun, di bawa ke poliklinik dengan keluhan nyeri kedua
lutut yang dialami. Sejak 5 bulan terakhir terutama saat beraktivitas, sulit berdiri dari
posisi jongkok. Bengkak dan kemerehan oada kedua lutut. Nyeripada jari- jari tangan
(+). Nyeri dirasakan skala 3. Seorang pasien mengatakan malu dengan lututnya yang
bengkak. Pasien tidak percaya diri lagi memakai rok jika bekerja. Pasien adalah publik
relation di hotel ternama.

Apakah diagnosa keperawatan utama pada kasus di atas ?

K. Kecemasan
L. Hambatan mobilitas fisisk
M. Nyeri kronik
N. Nyri akut
O. Gangguan citra diri

BAB 3 OSTEOMIELITIS

55. Suatu penelitian dilakukan terhadap sejumlah penderita radang sendi yang mengalami
operasi pemasangan protes sendi panggul. Objek penelitian adalah reaksi kaput femoris.

Kelainan manakah yang paling banyak ditemukan?

e. Hilangnya kartilago sendi

f. Synovitis
g. osteomyelitis
h. fibrosis sumsung tulang
penimbunan kristal

56. seorang anak perempuan umur 2 tahun dibawa ke RS dengan persangkaan telah
mengalami penyksaan. Pada pemeriksaan ditemukan sklera berwarna biru,
 pendengaran sangat berkurang pada kedua telinga, disertai bentuk gigi tidak
normal.radiologis tulang ekstremitas menunjukan adanya bekas fraktur yang mulai
menyembuh.

Diagnosa paling mungkin adalah ?

J. trauma yang hebat

K. osteogenesis imperfecta
L. achondroplasia
M. rickets
N. osteoporosis

57. seorang laki – laki 54 tahun mengalami bengkak pada siku kiri sudah berlangsung 2
tahun. Pada pemeriksaan fisik ditemukan pad processus olecranon kiri terdapat massa
dengan diameter 2 cm. konsistensi agak keras, tidak nyeri.pemeriksaan mikroskopik
massa tersebut mengandung kristal – kristal memanjang seperti jarum dan di
sekitarnya reaksi radang granuloma .

pemeriksaan lab yang paling mungkin ?

f. hyperuricemia
g. hypergligce
h. reumatoid faktor
i. cholestrol
j. calcemia

58. seorang perempuan berusia 50 tahun masuk ke rumah sakit dengan keluhan nyeri pada
area lesi, demam, mengigil,pembersaran kelenjar limfe regional,pembengkakan llokal,
kemerahan,suhu tubuh teraba hangat dan hasil lab menunjukkan adanya anemia dan
leukositosis.

Pada masalah ini pasien menderita ?

f. osteomielitus akut
g. osteomielitus kronis
h. cholestrol
i. gout
j. reumatoid

59. laki – laki 45 tahun datang ke rumah sakit dengankeluhan terdapat luka, bernanah,
berbau busuk, dan nyeri pada area tulang kakinya setelah dilakukan pemeriksaan hasil
laboratorium menunjukkan peningkatan LED.

Kemungkinan besar pasien terekena ?

 f. osteomielitus akut
g. osteomielitus kronis
h. cholestrol
i. gout
j. reumatoid

BAB 4 ARTRITIS REUMATOID

60. seorang perempuan berusia 58 tahun, dirawat diruang bedah dengan diagnosa medis
osteoarthritis. Pada pengkajian ditemukan riwayat kecelakaan lalu lintas 8 tahun yang
lalu. Sejak itu pasien merasakan sering sakit dan ngilu pada persendian. Nyeri akan
berkurang bila pasien istirahat dan akan memberat bila beraktivitas berlebiha.
Persendian tampak edema, demam, dan nyeri hilang timbul. BB 85 kg dan TB 158 cm.

apakah faktor resiko terjadinya osteoarthritis pada kasus diatas ?

K. usia
L. infeksi
M. obesitas
N. riwayat trauma
O. pekerjaan yang berat

61. seorang wanita berusia 45 tahun dirawat di ruang dewasadenga diagnosis rheumatoid
artritis. Hasil pengkajian didapatkan data pasien mengeluh nyeri di sendi kaki dan
tangan, skala nyeri 5, tekanan darah 135/85 mmHg, nadi 88 kali permenit, suhu 38c,
pernapasan 21 kali ermenit. Pasien mendapat terapi celebrex 20 mg per oral.

Apakah prioritas tindakan keperawatan yang harus dilakukan pada pasien tersebut ?

a.identifikasi intensitas nyeri

b. berikan theraphy sesuai program
c. dokumentasikan tingkat nyeri pasien
d. ajarkan manajemen relakasi, distraksi
e. jelaskan efek samping dari theraphy dan diberikan

62. seorang wanita berumur 45 tahun, ia ditemani keluarganya masuk ke rumah sakit
untuk memeriksa kesehatannya yang sedang terganggu, ia menderita penyakit artritis
reumatoid.

Yang dapat digunakan sebagai indicator untuk menyatakan remisi pada artritis
reumatoid adalah, kecuali ?

f. morning stiffnes <15 menit

g. pembekakan sendi tidak ada
h. LED ( pria < 20mm/jam, wanita <30 mm/jam)
 i. Faktor reumatoid negatif
j. Tidak ada nyeri sendi

63. Seorang perempuan 58 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan bengkak pada lutut
kanan dialami +-1 bulan, nyeri terutama bila berjalan, kaku pada pagi hari. Berat badan
66 kg tinggi 162cm. riwayat trauma tidak ada.

Yang merupakan articularis sendi pada kasus diatas adalah ?

f. Meniscus
g. Bursa mucosa
h. Lig.cruisatum
i. Lig.patellae
j. Lig. Popliteum

64. Seorang wanita berusia 39 tahun datang ke poliklinik kesehtana dengan keluhan nyeri
sendi tangan kiri dan sehari kemudian nyeri di seluruh sendi tangan kanan. Nyeri juga
dirasakan hampir diseluruh persendian.kekakuan dirasakan kurang lebih 40 menit
pada pagi hari. Pasien telah mengkonsumsi obatpenghilang nyeri tetapi tidak ada
perbaikan.

Kemungkinan diagnosis pada pasien ini adalah ?

f. Osteoartritis
g. Artritis psoriatis
h. Artritis gout
i. Reumatoid artrthis
j. bursitis
.

BAB 5 GOUT

65. Seorang bapak berumur 45 tahun menderita penyakit gout, agar penyakit goutnya tidak
tambah parah dan dapat sembuh dia kemudian mengubah pola hidupnya dengan
berolahraga dan mengkonsumsi makan yang sehat.
namun dalam penyakit gout, makanan yang dihindari ialah?

K. Keju
L. Sayuran
 M. Alkohol
N. Daging unggas
O. Minyak kanoli

66. Sebuah keluarga mempunyai kepalakeluargaberusia 50 tahun berobatke puskesmas

dengan keluhan sering pusing, nyeri sendi dan kaku pada bagian tengkuk. Hasil
wawancara didapatkan selama ini pasien serig mengkonsumsi makanan yang digoreng
dan suka makan jerohan.
Apakah intervensi yang sesuai untuk masalah kesehatan ?

K. Bantu keluarga mendefinisikan kejadian pencetus stresor

L. Mempersilahkan keluarga untuk mengungkapkan perasaan kekecewaan
M. Membantu memodifikasi suatu peran agar selaras dengan harapan keluarga
N. Diskusikan bersama keluarga untuk merubah kebiasaan yang tidak sehat
O. Berikan kesempatan pada keluarga untuk memilih beberapa alternatif layanan
kesehatan

67. Laki – laki umur 38 tahun datang kepoliklinik dengan keluhan kram –kram pada kaki
kiri dan kanan. Sudah dialami penderita sekitar 3 minggu terakhir. Pemeriksaan fisik
tidak menunjukkan adanya tanda- tanda radang sendi kedua kaki. Pasien menunjukkan
hasil lab asam urat darah 8,2 gr%
Bila pasien sudah ada riwayat serangan akut gout namn saat ini tidak ditemukan tanda-
tanda radang sendi. Diagnosa ?

f. .interkritikal gout
g. gout
h. RA
i. Hyperurikemia asimptomatis
j. Gout kronis bertofus

68. Laki – laki umur 48 tahun datang kepoliklinik dengan keluhan kram –kram pada kaki
kiri dan kanan. Sudah dialami penderita sekitar 3 minggu terakhir. Pemeriksaan fisik
tidak menunjukkan adanya tanda- tanda radang sendi kedua kaki. Pasien menunjukkan
hasil lab asam urat darah 8,2 gr%
Pernyataan yang benar yang berkaitan dengan pengaturan diat penderita gout adalah ?

f. Cairan mmbantu eksresi asam urat dan mengurangi pembentukan batu

g. Karbohidrat meningkat eksresi asam urat
h. Lemak mengurangi eksresi asam urat
i. Alkohol meningkatkan produksi asam urat
j. Semua benar

69. Seorang laki – laki 50 tahun datang ke klinik gizi dengan keluhan nyeri dan timbul
benjolan pada pangkal ibu jari kaki kanan yang sudah diderita selama 3 bulan ini.pada
pemeriksaan fisik tampak pangkal ibu jari kanan tersebut nyeri bila digerakkan serta
 pada sisi lateral terdapat benjolan dngan diameter 2cmyang melekat pada
dasar.pemeriksaan asam urat ini.
Pemeriksaanla yang harus dilakukan berkaitan dengan penderita tersebut?

f. Kadar gula darah

g. Tes fungsi hati
h. Kadar asam urat
i. Tes fungsi ginjal
j. Tes fungsi paru

BAB 6 TUMOR TULANG

70. Seorang laki – laki usia 60 tahun dirawat di rumah sakit yang menderita tumor tulang
pada kartilago hialin yang tumbuh dibagian tangan, femur tibia dan pelvis pasien.
Pada kasus ini pasien menderita penyakit ?

f. Endosarkoma
g. Tumor sel
h. Osteoid osteoma
i. Ostekondroma
j. Sarkoma

71. Seorang perempuan usia 64 tahun pergi ke poliklinik kesehatan untuk memeriksakan
kesehatannya karena ada tonjolan tulang besar pada ujung tulang panjang atau pada
lutut dan bahunya.
Hasil pemeriksaan pasien menderita penyakit ?

a. Endosarkoma
f. Tumor sel
g. Osteoid osteoma
h. Ostekondroma
i. Sarkoma

72. Seorang laki – laki umur 56 datang ke rumah sakit untuk memeriksa tumor tulang yang
dideritanya sejak +- 3 bulan, ia merasakan nyeri pada area tumor tersebut dan ia
inginmelihat secara akurat perluasan tumor di dalam dan diluar tulang.
Pada masalah ini pemeriksaan apakah yang dapatdilakukan ?

f. Ct scan
g. Foto rontgen
h. MRI
i. Pemeriksaan lab darah lengkap
j. Pemindaian tulang.
73. Seorang perempuan umur 60 tahun di rumah sakit ia menderita tumor tulang ingin
mengangkat jaringan ganas tersebut.
Tindakan apakah yang dapat dilakukan untuk mengangkat tumor tersebut ?
f. Amputasi
g. Kemotrapi
h. Analgesik
i. Narkotik, allopuriniol
j. Semua benar

74. Laki – laki 58 tahun datang ke rumah sakit, klien dengan tumor tulang dalam masalah
ini yang berhubungan dengan tumor tulang yang bervariasi.
Tanda dan gejala yang muncul ialah ?

K. Kecacatan yang bervariasi

L. Berat badan menurun
M. Pembengkakan atau gambaran benjolan
N. Nyeri progresif dan tidak membaik
O. Semua benar

BAB 7 FRAKTUR

75. Seorang wanita usia 16 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri sendi tangan
kiri dan sehari kemudian nyeri di seluruh sendi tangan kanan. Nyeri juga dirasakan
hampir diseluruh persendian. Kekakuan dirasakan kurang lebih 40 menit pada pagi
hari.pasien telah mengkonsumsi obat penghilang nyeri tetapi tidak ada perbaikan.
Kemungkinan diagnosis lengkap pasien tersebut adalah ?

K. Fraktur femur kanan 1/3 tengah

L. Fraktur femur kanan dengan vulnus laceratum
M. Fraktur femur kanan dengan luka terbuka grade III
N. Fraktur terbuka femur kanan 1/3 tengah grade III
O. Fraktur femur + infeksi + luka terbiak grade III

76. Seorang perempuan berusia 57 tahun datang ke UGD setelah terjadi kecelakaan lalu
lintas dengan kesadaran menurun, klien tampak sesak pernafasaan cepatdan dangkal
ditemukan pernafasan paradoksial, klien tampak pucat, tekanan darah menurun dan
nadi cepat berdasarakan hasil thorax foto ditemuakan adanaya 3 buah fraktur pada
tualang iga 4,5,6
Apakah masalah uatama keperawatan pada kasus diatas?

f. Pneumothorak
g. Flail chest
h. Kontusio paru
 i. Fraktur iga
j. Fraktur tulang

77. Seoang laki- laki berusia 20 tahun dirawat diunit bedah dengan fraktur tibia fibula
sinistra. Pasien mengatakan keluha dialami sejak 2 bulan lalu dan tidak dibawah ke Rs
karena beranggapan dengan pijat dapat memperbaiki tulangnya yang patah. Hasil
pengkajian didapatkan area fraktur mengalami sindrom kompartemen. Dokter
melakukan amputasi dari patella sinistra. Saat ini hari ketiga perawtan post
amputasi.pasien merasakan nyeri pada area tibia fibula sinistra.
Apakah jenis nyeri yang dirsakan pasien ?

f. Deep pain
g. Viceral pain
h. Phantom pain
i. Refered pain
j. Centeral pain

78. Seorang perempuan usia 32 th, mengalami fraktur femur dan dipasang gips. 1 jam
setelah pemasangan, ny W mengeluh nyeri dan tegang pada area distal pemasangan
gips, area distal pemasangan tampak mengalami sembab ( edema) serta terjadi
penurunan denyut nadi.
Apakah tindakan keperawatan yang segera dilakukan pada pasien dia atas ?

f. Observasi tanda vital

g. Kolabrasi analgesik
h. Kolaborasi pembukaangips
i. Mengajarkan teknik distraksi
j. Mengatur posisi tungkai lebih tinggi

79. Seorang anak berusia 12 tahun mengalami fraktur pada 1/3 femur distal dextra, dengan
jenis close fracture. Klien mempunyai berat badan 26 kg dan akan dipasang skin traksi.
Berapa berat beban traksi yang harus terpasang pada anak tersebut ?

K. 1kg
L. 2.5kg
M. 4kg
N. 6,5kg
O. 13kg
BAB 8 OSTEOPOROSIS

80. Wanita 80 tahun dengan keluhan sakit panggul kiri setelah jatuh dari tempat tidur tidak
bisa berjalan karena sakit pada pangkal kiri. Radiologis menunjukkan fraktur pada
femoris kiri dan fraktur pada femoris kiri dan fraktur kompressi pada vertebra torakal
10.
Pada kasus diatas kelainan yang paling mungkin adalah ?

f. Defisiensi vit.D
g. Osteomyelitis akut
h. Osteogenesis imperfecta
i. Osteoporosis
j. Myostosis fibrous dysplasia

81. Seorang perempuan 38 tahun menderita lupus erithematosus sistematik disertai

komplikasi ginjal. Dia kemudian mendapat pengobatan kortikosteroid jangka panjang.
Penyakit tulang apakah yang paling besar kemungkinannya akan timbul akibat
pengobatan kartikosteroid itu ?
f. Paget disease of bone
g. Rickets
h. Osteochondrosit
i. Osteoporosis
j. Osteomalacia

82. seorang laki – laki beumur 68 tahun, pergi poliklinik kesehatan ia datang ingin
memriksakan ksesehatannya, karena ia sering merasakan nyeri pada area punggung
tulang belakangnya, setelah diperiksa ternyata ia menderita penyakit osteporosis.
Dalam hal ini tes pertanda biokimia pada osteopororsis adalah ?

f. Bone spesifik ALP

g. Natermina cross link ( colagen type 1 )
h. Osteocalsin
i. A dan C benar
j. A,B.dan C benar

83. seorang orang laki – laki berumur 43 tahun ia merupakan orang berkulit hitam dan
tulang yang cukup besar keturunan afrika dan pada umumnya memiliki struktur tulang
kuat dan berat, shingga rentan terkna osteoporosis?
Hal ini disebabkan oleh faktor tertentu, faktor apakah tersebut ?

f. faktor genetik
g. faktor mekanis
h. faktor lingkungan
i. faktor sosial
j. faktor spritual
84. seorang perempuan usia 68 tahun pergi ke rumah sakit untuk memeriksakan
kesehatannya, setelah diperiksa kesehatannya ia menderita deformitas vertebra
torakalis yang menyebabkan penururnan tinggi badan dan juga nyeri dengan atau tanpa
fraktur yang nyata.
Kemungkinan besar ia menderita penyakit ?

P. osteoporosis
Q. gout
R. fraktur
S. tumor tulang
T. artritis reumatoid

BAB 9 PEMBIDAIAN

85. seorang perempuan umur 27 tahun, mengalami kecelakaan dan mengalami fraktur pada
area lengannya, sehingga dilakukan pembidaian pada area lengannya dan setelah
keadaannya sudah agak membaiksehingga tidak terlalu ditangani dengan
intensif,namun masih perlu kontrol untuk kesehatannya dan klien diharuskan untuk
rawat jalan dan untuk area lengannya dipasangkan sling.
Apakah kegunaan sling tersebut ?

a. untuk mencegah tekanaan pada saraf spinal leher

b. agar dapat bebas bergerak
c. untuk memudahkan mengangkat lengan
d. mengurangi rasa sakit
e. membuat pasien senang

86. seorang laki- lki berumur 26 tahun ditolong oleh seorang tenaga medis dan melakukan
pembalutan pada pasien yang mengalami cidera akibat kecelakaan tersebut.
Tujuan pembalutan tersebut, kecuali ?

f. mempertahankan bidai, kasa penutup, dan lain –lain

g. imobilsasi
h. membuat pasien senang
i. sebagai penekanan untuk menghentikan perdarahan.
j. Menahan pembengkakan

87. Sorang perawat sedang melakukan bivalving, pada pasien laki –laki berusia 36 tahun
pada hal ini perawat ingin menghilangkan tekanan dan menginspeksi serta menangani
ulkus tekanan.
Langkal – langkah apakah yang dilakukan perawat ?
 f. Buatlah pitingan memanjang pada bidai, kemudian belah menjadi dua.
g. Potonglah lapisan bantal
h. Ikatkan bagian aterior dan posterior bidai bersama dengan pembalut elastis
i. Longgarkan bidai
j. A,b dan d benar

88. Seorang perawat sedang melakukan pendidikan kepada pasien Atau klien yang bidainya
telah kering, pendidikan yang diajarkan ialah cara membersihkan bidai.
Bagaimnakah langkah - langkah atau cara membersihkan bidai yang kotor?

a. Kotoran dibersihkan pada permukaan dengan kain basah

b. Tempat yang ternoda dapat dihilangkan dengan selapis tipis semir sepatu putih
c. A dan B benar
d. Mencucinya
e. Melembabkan

45. Seorang perempuan umur 39 tahun masuk ke rumah sakit karena mengalami
kecelakaan dan setelah diperiksa klien mengalami fraktur pada area lengannya
sehingga diharuskan untuk pemasangan bidai.
Pada kasus diatas komplikasi apa sajakah yang dapat terjadi ?

a. Sindrom desuse
b.sindrom kompartemen
c. Luka tekan ( dekubitis )
d.rasa tidak nyaman
e. a,b dan c benar

BAB 1 ANATOMI DAN FISIOLOGI

k. Seorang perempuan 56 tahun,datang ke poliklinik dengan keluhan bengkak pada lutut kanan
dialami +- 1bulan, nyeri terutama bila berjalan, kaku pada pagi hari. Berat badan 65kg tinggi
162 cm. riwayat trauma tidak ada.

Tulang yang membentuk persendian diatas adalah ?

P. Femur , fibula, patella

Q. Femur , tibia, fibula
R. Tibia , fibula
S. Patella, tibia, fibula
T. Femur, tibia

l. Seorang laki-laki 57 tahun,datang ke poliklinik dengan keluhan bengkak pada pergelangan

tangan kanan dialami +- 1bulan, nyeri terutama bila mengangkat sesuatu yang berat, kaku
pada pagi hari. Berat badan 70kg tinggi 172 cm. riwayat trauma tidak ada.
 Tulang yang membentuk persendian diatas adalah ?

k. .ulna,tulang karpal
l. Humerus,skapula,klavikula
m. Radius
n. Kaput humerus
o. Olekranon

m. Seorang perempuan berumur 50 tahun pergi ke rumah sakit untuk memeiksa kesehatannya ia
merasakan sakit pada bagian panggul dan bahunya dialami +- 2 bulan, nyeri bila baru bangun
tidur dan terlalu banyak bergerak.

Sendi apakah itu ?

k. Sendi engsel
l. Sendi peluru
m. Sendi pelana
n. Sendi putar
o. Sendi geser

n. seorang laki – laki 54 tahun mengalami bengkak pada siku kiri sudah berlangsung 2 tahun.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan pad processus olecranon kiri terdapat massa dengan
diameter 2 cm.
tulang yang membentuk persendian diatas adalah ?

k. spina skapula
l. akromion,skapula
m. humerus, klvikula
n. kaput radius, radius dan ulna
o. hamatum

o. seorang laki – laki umur 45 tahun, dilarikan ke rumah sakit karena mengalami kecelakaan,
danparah dibagian kakinya setelah diperiksa terjadi fraktur pada area kakinya fraktur tersebut
dalam bagian lutut.

Dalam dunia kesehatan bagian lutut itu disebut juga ?

k. Patella
l. Akromion
m. Skapula
n. Hamatum
o. Kaput radius

BAB 2 PEMERIKSAAN FISIK DAN PEMERIKSAAN PENUNJANG

p. Seorang perempuan umur 50 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri pada tangan
kanan disertai rasa tebal dan kesemutan pada sekitar ibu jari, sudah dirasakan +- 1tahun yang
bertambah hebat pada malam hari. Pada pemeriksaan tampak atropi otot – otot thenar. Setelah
dilakukan pemeriksaan dokter mendiagnosanya dengan carpal tunel syndrom.

Ossa carpalia yang terletak disebelah proximal medial adalah ?

k. Os scapoideum
l. Os lunatum
m. Os hamatom
n. Os pisiformis
o. Os trapezium
q. Seorang laki-laki berusia 65 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan kedua kaki bengkak
terasa nyeri bila digerakkan sejak 2 minggu yang lalu dan sering terjadi di pagi hari. Pasien
mengatakan senang konsumsi jeroan,cumi dan kacang – kacangan. Saat pengkajian nampak
ekspresi wajah tampak meringis saat kaki digerakkan, skala nyeri 7, kedua sendi lutut dan ibu
jari kaki tampak kemerahan. TD : 140/90 , N : 84x/mnt, S : 36.8C

Apakah pengkajian look pada kasus diatas ?

89. Krepitus dan spasme otot
90. Keterbatasan rentang gerak
91. Deformitas sendi
92. Kekuatan otot
93. Nyeri tekan pada sendi

r. Seorang laki –laki 45 tahun,datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri yang hebat skala 8
pada sendi ibu jari kaki kanan.hal dialami penderita saat bagun pagi, berlangsung selama 30
menit sampai 1 jam, keluhan ini sudah dialami sejak 3 bulan terakhir. Pasien jga mengatakan
karena nyeri pada jari kaki maka pasien sulit untuk berjalan. Pasien riwayat stroke sejak 4
bulan lalu dan tiranh baring lama nampak pula dekubitus grade 1 pada kedua tumit.

Apakah diagnosa keperawatan utama pada kasus diatas?

P. Kerusakan integritas kulit

Q. Hambatan mobilitas fisik
R. Nyeri kronik
S. Nyeri akut
T. Gangguan citra diri

s. Seorang lansia permpuan umur 73tahun tinggal di panti mengalami gangguan system
musculoskeletal. Klien mengalami kelemahan otot pada bagian extremitas bawah. Klien
pernah mengalami stroke 1tahun yang lalu. Ketika dikaji klien tiba – tiba menangis dan terus
menyebut nama anaknya. Klien mengatakan sudah 6 bulan tidak pernah dikunjungi oleh
anaknya.

Manakah masalah keperawatan yang prioritas berkaitan dengan pemenuhan ADL pada kasus
diatas ?
 k. Kerinduan akan anaknya
l. Riwayat stroke setahun yang lalu
m. Tidak dapat berpindah tempat secara mandiri
n. Kelemahan otot pada bagian extremitas bawah
o. Menangis dengan terus menyebut nama anaknya

t. Seorang perempuan umur 55 tahun, di bawa ke poliklinik dengan keluhan nyeri kedua lutut
yang dialami. Sejak 5 bulan terakhir terutama saat beraktivitas, sulit berdiri dari posisi
jongkok. Bengkak dan kemerehan oada kedua lutut. Nyeripada jari- jari tangan (+). Nyeri
dirasakan skala 3. Seorang pasien mengatakan malu dengan lututnya yang bengkak. Pasien
tidak percaya diri lagi memakai rok jika bekerja. Pasien adalah publik relation di hotel
ternama.

Apakah diagnosa keperawatan utama pada kasus di atas ?

k. Kecemasan
l. Hambatan mobilitas fisisk
m. Nyeri kronik
n. Nyri akut
o. Gangguan citra diri

BAB 3 OSTEOMIELITIS

u. Suatu penelitian dilakukan terhadap sejumlah penderita radang sendi yang mengalami operasi
pemasangan protes sendi panggul. Objek penelitian adalah reaksi kaput femoris.

Kelainan manakah yang paling banyak ditemukan?

U. Hilangnya kartilago sendi

V. Synovitis
W. osteomyelitis
X. fibrosis sumsung tulang
penimbunan kristal

v. seorang anak perempuan umur 2 tahun dibawa ke RS dengan persangkaan telah mengalami
penyksaan. Pada pemeriksaan ditemukan sklera berwarna biru, pendengaran sangat berkurang
pada kedua telinga, disertai bentuk gigi tidak normal.radiologis tulang ekstremitas
menunjukan adanya bekas fraktur yang mulai menyembuh.

Diagnosa paling mungkin adalah ?

k. trauma yang hebat

l. osteogenesis imperfecta
m. achondroplasia
n. rickets
 o. osteoporosis

w. seorang laki – laki 54 tahun mengalami bengkak pada siku kiri sudah berlangsung 2 tahun.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan pad processus olecranon kiri terdapat massa dengan
diameter 2 cm. konsistensi agak keras, tidak nyeri.pemeriksaan mikroskopik massa tersebut
mengandung kristal – kristal memanjang seperti jarum dan di sekitarnya reaksi radang
granuloma .

pemeriksaan lab yang paling mungkin ?

a. hyperuricemia
b. hypergligce
c. reumatoid faktor
d. cholestrol
e. calcemia

x. seorang perempuan berusia 50 tahun masuk ke rumah sakit dengan keluhan nyeri pada area
lesi, demam, mengigil,pembersaran kelenjar limfe regional,pembengkakan llokal,
kemerahan,suhu tubuh teraba hangat dan hasil lab menunjukkan adanya anemia dan
leukositosis.

Pada masalah ini pasien menderita ?

P. osteomielitus akut
Q. osteomielitus kronis
R. cholestrol
S. gout
T. reumatoid

y. laki – laki 45 tahun datang ke rumah sakit dengankeluhan terdapat luka, bernanah, berbau
busuk, dan nyeri pada area tulang kakinya setelah dilakukan pemeriksaan hasil laboratorium
menunjukkan peningkatan LED.

Kemungkinan besar pasien terekena ?

k. osteomielitus akut
l. osteomielitus kronis
m. cholestrol
n. gout
o. reumatoid

BAB 4 ARTRITIS REUMATOID

z. seorang perempuan berusia 58 tahun, dirawat diruang bedah dengan diagnosa medis
osteoarthritis. Pada pengkajian ditemukan riwayat kecelakaan lalu lintas 8 tahun yang lalu.
 Sejak itu pasien merasakan sering sakit dan ngilu pada persendian. Nyeri akan berkurang bila
pasien istirahat dan akan memberat bila beraktivitas berlebiha. Persendian tampak edema,
demam, dan nyeri hilang timbul. BB 85 kg dan TB 158 cm.

apakah faktor resiko terjadinya osteoarthritis pada kasus diatas ?

f. usia
g. infeksi
h. obesitas
i. riwayat trauma
j. pekerjaan yang berat

aa. seorang wanita berusia 45 tahun dirawat di ruang dewasadenga diagnosis rheumatoid artritis.
Hasil pengkajian didapatkan data pasien mengeluh nyeri di sendi kaki dan tangan, skala nyeri
5, tekanan darah 135/85 mmHg, nadi 88 kali permenit, suhu 38c, pernapasan 21 kali ermenit.
Pasien mendapat terapi celebrex 20 mg per oral.

Apakah prioritas tindakan keperawatan yang harus dilakukan pada pasien tersebut ?

a.identifikasi intensitas nyeri

b. berikan theraphy sesuai program
c. dokumentasikan tingkat nyeri pasien
d. ajarkan manajemen relakasi, distraksi
e. jelaskan efek samping dari theraphy dan diberikan

bb. seorang wanita berumur 45 tahun, ia ditemani keluarganya masuk ke rumah sakit untuk
memeriksa kesehatannya yang sedang terganggu, ia menderita penyakit artritis reumatoid.

Yang dapat digunakan sebagai indicator untuk menyatakan remisi pada artritis reumatoid
adalah, kecuali ?

a. morning stiffnes <15 menit

b. pembekakan sendi tidak ada
c. LED ( pria < 20mm/jam, wanita <30 mm/jam)
d. Faktor reumatoid negatif
e. Tidak ada nyeri sendi

cc. Seorang perempuan 58 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan bengkak pada lutut kanan
dialami +-1 bulan, nyeri terutama bila berjalan, kaku pada pagi hari. Berat badan 66 kg tinggi
162cm. riwayat trauma tidak ada.

Yang merupakan articularis sendi pada kasus diatas adalah ?

k. Meniscus
l. Bursa mucosa
m. Lig.cruisatum
n. Lig.patellae
 o. Lig. Popliteum

dd. Seorang wanita berusia 39 tahun datang ke poliklinik kesehtana dengan keluhan nyeri sendi
tangan kiri dan sehari kemudian nyeri di seluruh sendi tangan kanan. Nyeri juga dirasakan
hampir diseluruh persendian.kekakuan dirasakan kurang lebih 40 menit pada pagi hari. Pasien
telah mengkonsumsi obatpenghilang nyeri tetapi tidak ada perbaikan.

Kemungkinan diagnosis pada pasien ini adalah ?

a. Osteoartritis
b. Artritis psoriatis
c. Artritis gout
d. Reumatoid artrthis
e. bursitis
.

BAB 5 GOUT

ee. Seorang bapak berumur 45 tahun menderita penyakit gout, agar penyakit goutnya tidak
tambah parah dan dapat sembuh dia kemudian mengubah pola hidupnya dengan berolahraga
dan mengkonsumsi makan yang sehat.

namun dalam penyakit gout, makanan yang dihindari ialah?

p. Keju
q. Sayuran
r. Alkohol
s. Daging unggas
t. Minyak kanoli

ff. Sebuah keluarga mempunyai kepalakeluargaberusia 50 tahun berobatke puskesmas dengan

keluhan sering pusing, nyeri sendi dan kaku pada bagian tengkuk. Hasil wawancara
didapatkan selama ini pasien serig mengkonsumsi makanan yang digoreng dan suka makan
jerohan.

Apakah intervensi yang sesuai untuk masalah kesehatan ?

 k. Bantu keluarga mendefinisikan kejadian pencetus stresor
l. Mempersilahkan keluarga untuk mengungkapkan perasaan kekecewaan
m. Membantu memodifikasi suatu peran agar selaras dengan harapan keluarga
n. Diskusikan bersama keluarga untuk merubah kebiasaan yang tidak sehat
o. Berikan kesempatan pada keluarga untuk memilih beberapa alternatif layanan kesehatan

gg. Laki – laki umur 38 tahun datang kepoliklinik dengan keluhan kram –kram pada kaki kiri dan
kanan. Sudah dialami penderita sekitar 3 minggu terakhir. Pemeriksaan fisik tidak
menunjukkan adanya tanda- tanda radang sendi kedua kaki. Pasien menunjukkan hasil lab
asam urat darah 8,2 gr%

Bila pasien sudah ada riwayat serangan akut gout namn saat ini tidak ditemukan tanda- tanda
radang sendi. Diagnosa ?

a. .interkritikal gout
b. gout
c. RA
d. Hyperurikemia asimptomatis
e. Gout kronis bertofus

hh. Laki – laki umur 48 tahun datang kepoliklinik dengan keluhan kram –kram pada kaki kiri dan
kanan. Sudah dialami penderita sekitar 3 minggu terakhir. Pemeriksaan fisik tidak
menunjukkan adanya tanda- tanda radang sendi kedua kaki. Pasien menunjukkan hasil lab
asam urat darah 8,2 gr%

Pernyataan yang benar yang berkaitan dengan pengaturan diat penderita gout adalah ?

k. Cairan mmbantu eksresi asam urat dan mengurangi pembentukan batu

l. Karbohidrat meningkat eksresi asam urat
m. Lemak mengurangi eksresi asam urat
n. Alkohol meningkatkan produksi asam urat
o. Semua benar

ii. Seorang laki – laki 50 tahun datang ke klinik gizi dengan keluhan nyeri dan timbul benjolan
pada pangkal ibu jari kaki kanan yang sudah diderita selama 3 bulan ini.pada pemeriksaan
fisik tampak pangkal ibu jari kanan tersebut nyeri bila digerakkan serta pada sisi lateral
terdapat benjolan dngan diameter 2cmyang melekat pada dasar.pemeriksaan asam urat ini.

Pemeriksaanla yang harus dilakukan berkaitan dengan penderita tersebut?

k. Kadar gula darah

l. Tes fungsi hati
m. Kadar asam urat
n. Tes fungsi ginjal
o. Tes fungsi paru
 BAB 6 TUMOR TULANG

jj. Seorang laki – laki usia 60 tahun dirawat di rumah sakit yang menderita tumor tulang pada
kartilago hialin yang tumbuh dibagian tangan, femur tibia dan pelvis pasien.

Pada kasus ini pasien menderita penyakit ?

a. Endosarkoma
b. Tumor sel
c. Osteoid osteoma
d. Ostekondroma
e. Sarkoma

kk. Seorang perempuan usia 64 tahun pergi ke poliklinik kesehatan untuk memeriksakan
kesehatannya karena ada tonjolan tulang besar pada ujung tulang panjang atau pada lutut dan
bahunya.

Hasil pemeriksaan pasien menderita penyakit ?

a. Endosarkoma
k. Tumor sel
l. Osteoid osteoma
m. Ostekondroma
n. Sarkoma

ll. Seorang laki – laki umur 56 datang ke rumah sakit untuk memeriksa tumor tulang yang
dideritanya sejak +- 3 bulan, ia merasakan nyeri pada area tumor tersebut dan ia inginmelihat
secara akurat perluasan tumor di dalam dan diluar tulang.

Pada masalah ini pemeriksaan apakah yang dapatdilakukan ?

k. Ct scan
l. Foto rontgen
m. MRI
n. Pemeriksaan lab darah lengkap
o. Pemindaian tulang.

mm. Seorang perempuan umur 60 tahun di rumah sakit ia menderita tumor tulang ingin
mengangkat jaringan ganas tersebut.

Tindakan apakah yang dapat dilakukan untuk mengangkat tumor tersebut ?

U. Amputasi
V. Kemotrapi
W. Analgesik
X. Narkotik,allopuriniol
Y. Semua benar
nn. Laki – laki 58 tahun datang ke rumah sakit, klien dengan tumor tulang dalam masalah ini
yang berhubungan dengan tumor tulang yang bervariasi.

Tanda dan gejala yang muncul ialah ?

k. Kecacatan yang bervariasi

l. Berat badan menurun
m. Pembengkakan atau gambaran benjolan
n. Nyeri progresif dan tidak membaik
o. Semua benar

BAB 7 FRAKTUR

oo. Seorang wanita usia 16 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri sendi tangan kiri dan
sehari kemudian nyeri di seluruh sendi tangan kanan. Nyeri juga dirasakan hampir diseluruh
persendian. Kekakuan dirasakan kurang lebih 40 menit pada pagi hari.pasien telah
mengkonsumsi obat penghilang nyeri tetapi tidak ada perbaikan.

Kemungkinan diagnosis lengkap pasien tersebut adalah ?

a. Fraktur femur kanan 1/3 tengah

b. Fraktur femur kanan dengan vulnus laceratum
c. Fraktur femur kanan dengan luka terbuka grade III
d. Fraktur terbuka femur kanan 1/3 tengah grade III
e. Fraktur femur + infeksi + luka terbiak grade III

pp. Seorang perempuan berusia 57 tahun datang ke UGD setelah terjadi kecelakaan lalu lintas
dengan kesadaran menurun, klien tampak sesak pernafasaan cepatdan dangkal ditemukan
pernafasan paradoksial, klien tampak pucat, tekanan darah menurun dan nadi cepat
berdasarakan hasil thorax foto ditemuakan adanaya 3 buah fraktur pada tualang iga 4,5,6

Apakah masalah uatama keperawatan pada kasus diatas?

k. Pneumothorak
l. Flail chest
m. Kontusio paru
n. Fraktur iga
o. Fraktur tulang

qq. Seoang laki- laki berusia 20 tahun dirawat diunit bedah dengan fraktur tibia fibula sinistra.
Pasien mengatakan keluha dialami sejak 2 bulan lalu dan tidak dibawah ke Rs karena
beranggapan dengan pijat dapat memperbaiki tulangnya yang patah. Hasil pengkajian
didapatkan area fraktur mengalami sindrom kompartemen. Dokter melakukan amputasi dari
 patella sinistra. Saat ini hari ketiga perawtan post amputasi.pasien merasakan nyeri pada area
tibia fibula sinistra.

Apakah jenis nyeri yang dirsakan pasien ?

O. Deep pain
P. Viceral pain
Q. Phantom pain
R. Refered pain
S. Centeral pain

rr. Seorang perempuan usia 32 th, mengalami fraktur femur dan dipasang gips. 1 jam setelah
pemasangan, ny W mengeluh nyeri dan tegang pada area distal pemasangan gips, area distal
pemasangan tampak mengalami sembab ( edema) serta terjadi penurunan denyut nadi.

Apakah tindakan keperawatan yang segera dilakukan pada pasien dia atas ?

k. Observasi tanda vital

l. Kolabrasi analgesik
m. Kolaborasi pembukaangips
n. Mengajarkan teknik distraksi
o. Mengatur posisi tungkai lebih tinggi

ss. Seorang anak berusia 12 tahun mengalami fraktur pada 1/3 femur distal dextra, dengan jenis
close fracture. Klien mempunyai berat badan 26 kg dan akan dipasang skin traksi.

Berapa berat beban traksi yang harus terpasang pada anak tersebut ?

i. 1kg
j. 2.5kg
k. 4kg
l. 6,5kg
m. 13kg

BAB 8 OSTEOPOROSIS

tt. Wanita 80 tahun dengan keluhan sakit panggul kiri setelah jatuh dari tempat tidur tidak bisa
berjalan karena sakit pada pangkal kiri. Radiologis menunjukkan fraktur pada femoris kiri
dan fraktur pada femoris kiri dan fraktur kompressi pada vertebra torakal 10.
 Pada kasus diatas kelainan yang paling mungkin adalah ?

k. Defisiensi vit.D
l. Osteomyelitis akut
m. Osteogenesis imperfecta
n. Osteoporosis
o. Myostosis fibrous dysplasia

uu. Seorang perempuan 38 tahun menderita lupus erithematosus sistematik disertai komplikasi
ginjal. Dia kemudian mendapat pengobatan kortikosteroid jangka panjang.

Penyakit tulang apakah yang paling besar kemungkinannya akan timbul akibat pengobatan
kartikosteroid itu ?

k. Paget disease of bone

l. Rickets
m. Osteochondrosit
n. Osteoporosis
o. Osteomalacia

vv. seorang laki – laki beumur 68 tahun, pergi poliklinik kesehatan ia datang ingin memriksakan
ksesehatannya, karena ia sering merasakan nyeri pada area punggung tulang belakangnya,
setelah diperiksa ternyata ia menderita penyakit osteporosis.

Dalam hal ini tes pertanda biokimia pada osteopororsis adalah ?

P. Bone spesifik ALP

Q. Natermina cross link ( colagen type 1 )
R. Osteocalsin
S. A dan C benar
T. A,B.dan C benar

ww. seorang orang laki – laki berumur 43 tahun ia merupakan orang berkulit hitam dan tulang
yang cukup besar keturunan afrika dan pada umumnya memiliki struktur tulang kuat dan
berat, shingga rentan terkna osteoporosis?
Hal ini disebabkan oleh faktor tertentu, faktor apakah tersebut ?

P. faktor genetik
Q. faktor mekanis
R. faktor lingkungan
S. faktor sosial
T. faktor spritual
xx. seorang perempuan usia 68 tahun pergi ke rumah sakit untuk memeriksakan kesehatannya,
setelah diperiksa kesehatannya ia menderita deformitas vertebra torakalis yang menyebabkan
penururnan tinggi badan dan juga nyeri dengan atau tanpa fraktur yang nyata.

Kemungkinan besar ia menderita penyakit ?

j. osteoporosis
k. gout
l. fraktur
m. tumor tulang
n. artritis reumatoid

BAB 9 PEMBIDAIAN

yy. seorang perempuan umur 27 tahun, mengalami kecelakaan dan mengalami fraktur pada area
lengannya, sehingga dilakukan pembidaian pada area lengannya dan setelah keadaannya
sudah agak membaiksehingga tidak terlalu ditangani dengan intensif,namun masih perlu
kontrol untuk kesehatannya dan klien diharuskan untuk rawat jalan dan untuk area lengannya
dipasangkan sling.

Apakah kegunaan sling tersebut ?

k. untuk mencegah tekanaan pada saraf spinal leher

l. agar dapat bebas bergerak
m. untuk memudahkan mengangkat lengan
n. mengurangi rasa sakit
o. membuat pasien senang

zz. seorang laki- lki berumur 26 tahun ditolong oleh seorang tenaga medis dan melakukan
pembalutan pada pasien yang mengalami cidera akibat kecelakaan tersebut.

Tujuan pembalutan tersebut, kecuali ?

k. mempertahankan bidai, kasa penutup, dan lain –lain

l. imobilsasi
m. membuat pasien senang
n. sebagai penekanan untuk menghentikan perdarahan.
o. Menahan pembengkakan

aaa. Sorang perawat sedang melakukan bivalving, pada pasien laki –laki berusia 36 tahun pada hal
ini perawat ingin menghilangkan tekanan dan menginspeksi serta menangani ulkus tekanan.

Langkal – langkah apakah yang dilakukan perawat ?

 k. Buatlah pitingan memanjang pada bidai, kemudian belah menjadi dua.
l. Potonglah lapisan bantal
m. Ikatkan bagian aterior dan posterior bidai bersama dengan pembalut elastis
n. Longgarkan bidai
o. A,b dan d benar

bbb. Seorang perawat sedang melakukan pendidikan kepada pasienAtau klien yang bidainya
telah kering, pendidikan yang diajarkan ialah cara membersihkan bidai.

Bagaimnakah langkah - langkah atau cara membersihkan bidai yang kotor?

a. Kotoran dibersihkan pada permukaan dengan kain basah

b. Tempat yang ternoda dapat dihilangkan dengan selapis tipis semir sepatu putih
c. A dan B benar
d. Mencucinya
e. Melembabkan

45. Seorang perempuan umur 39 tahun masuk ke rumah sakit karena mengalami kecelakaan
dan setelah diperiksa klien mengalami fraktur pada area lengannya sehingga diharuskan
untuk pemasangan bidai.
Pada kasus diatas komplikasi apa sajakah yang dapat terjadi ?

a. Sindrom desuse
b.sindrom kompartemen
c. Luka tekan ( dekubitis )
d.rasa tidak nyaman
e. a,b dan c benar

BAB 1

ANATOMI FISIOLOGI

1. Seorang pasien masuk RS dengan keluhan patah tulang bagian humerus dextra,klien
mengatakan nyeri,setelah dilakukan pengkajian skala nyeri 8. Dalam kasus tersebut
humerus termasuk dalam jenis tulang…..
a.tulang panjang
b.tulang pendek
c.tulang pipih
d.tulang tidak beraturan
e.tulang halus
2. Klien S masuk RS pada pukul 17.45,klien datang dalam keadaan tidak sadar,keluarga
klien mengatakan bahwa klien mengalami kecelakaan dan terbentur pada bagian dada.
Setelah dilakukan pengkajian bagian tulang yang terkena benturan adalah korpus
sternum,dalam kasus tersebut korpus sternum merupakan bagian tulang…..
a.tulang panjang
 b.tulang pendek

c.tulang pipih
d.tulang tidak beraturan
e.tulang halus
3. Tulang belakang termasuk tulang tidak beraturan,yang mana termasuk ciri-ciri dari tulang
belakang(vertebra)…….
a.bergerigi dan lunak
b. segmen tipis dan terdiri dari dua lempeng tulang kompak
c. panjang
d.melingkar
e. membentang panjang kesamping
4. Proses pembentukan tulang telah dimulai sejak masih dalam kandungan saat system cell
mesenkim mulai berdiferensiasi ke dalam kondrosit. Dari pernyataan diatas proses
apakah yang telah terjadi……
a. Metabolism
b. Sekresi
c. Osifikasi
d. Modifikasi
e. differensiasi
5. Proses pembentukan tulang telah dimulai sejak masih dalam kandungan saat system cell
mesenkim mulai berdiferensiasi ke dalam kondrosit,dimana tulang akan mengalami
pembentukan secara intramembran system cell mesenkim berdiferensiasi menjadi pra-
osteoblast dan membentuk tulang menjadi kartilago. Dari penjelasan diatas langkah akhir
dari pembentukan tulang adalah…….
a.kalsifikasi saat mineral disimpan dan kristalisasi
b. memodifikasi mineral dan menyebarkan kesluruh tubuh
c. defferensiasi antara tulang dan kalsium
e. penyesuaian pembentukan tulang
BAB 2

PEMERIKSAAN FISIK DAN PEMERIKSAAN LABORATORIUM

1. Pada proses pengkajian pada system musculoskeletal bertujuan untuk memperoleh data
dasar dalam mengetahui mobilitas,gangguan,dan kekuatan tulang. Jenis data dasar yang
diperlukan adalah……
a. Proses pengeluaran cairan
b. Kerja otot,tulang,dan persendian
c. Kerja jantung
d. Kerja ginjal
e. Semua benar
2. Seorang klien berusia 41 tahun masuk RS dengan keluhan nyeri pada bagian belakang
tubuhnya dan klien mengatakan menderita skoliosis. Pemeriksaan fisik yang dilakukan
 adalah mengkaji tulang belakang,hal-hal yang ternasuk dalam pengkajian tulang belakang
adalah…
a. Mengkaji kurvatura normal tulang belakang
b. Mengkaji titik gerakan
c. Mengkaji skala nyeri
d. Mengkaji adanya pembengkakan
e. Mengkaji system skelet tubuh
3. Lordosis merupakan kurvatura tulang belakang bagian punggung yang berlebihan,dalam
hal ini orang yang biasa terkena kelainan seperti ini adalah….
a. Perokok aktif
b. Peminum alcohol
c. Ibu hamil
d. Lansia
e. Balita
4. Meminta klien untuk duduk menahan garis tungjau yang fleksi,minta klien untuk
mengencangkan tungkai melawan tekanan tersebut. Pernyataan diatas termasuk dalam
langkah-langkah memeriksa kekuatan otot kelompok…..
a. M. Sternocleidomastoideus
b. M. trapezius
c. M. Biceps brachi
d. M. Quadriceps
e. M. Gastrocnemius
5. Apabila seorang klien yang mengalami patah tulang dan harus melakukan proses
pembedahan sebelumnya harus dilakukan pemeriksaan laboratorium. Tujuan dari
pemeriksaan laboratorium adalah….
a. Mengetahui jumlah kalsium dalam tulang
b. Memberikan informasi dalam mendeteksi kecenderungan pendarahan yang
mengakibatkan infeksi yang meliputi kadar hemoglobin dan sel darah putih
c. Memberikan informasi kadar gula dalam darah
d. Menyesuaikan diagnosa perawat dan hasil pemeriksaan lengkap
e. Semua benar
BAB 3

Osteomielitis

1. Tn.D masuk di RS dengan keluhan nyeri disertai dengan demam dan menggigil,setelah
dikaji pasien memiliki luka pada bagian betis hinggah kedalam tulang osteomielitis,luka
tersebut telah mengalami infeksi berupa luka bernanah dan berbau busuk dan hasil
laboratorium menunjukkan peningkatan LED. Dari gejala diatas klien menderita
penyakit……
a. Osteomielitis primer
 b. Osteomielitis sekunder
c. Osteomielitis akut
d. Osteomielitis kronis
e. Osteomilits tersier
2. Ny.F datang kerumah sakit dengan keluhan nyeri pada leher disertai dengan demam,
setelah dikaji pasien menderita osteomielitis dimana mencapai tulang melalui aliran darah
dari suatu infeksi genitourinarial. Dari pernyataan diatas termasuk pengertian dari……
a. Osteomielitis primer
b. Osteomielitis sekunder
c. Osteomielitis akut
d. Osteomielitis kronis
e. Osteomilits tersier
3. Klien masuk dengan keluhan nyeri dibagian lengan disertai demam tinggi 39oc,denyut
nadi cepat,anoreksia,dan malaise. Setelah dilakukan pemeriksaan berupa foto
rontgen,bone scan,dan pemeriksaan kultur darah dan abses klien mengalami osteomielitis
kronis. Tujuan dari pemeriksaan bone scan adalah….
a. Peningkatan periosteum
b. Menunjukkan pembengkakan jaringan lunak
c. Mengidentifikasi area infeksi
d. Menentukan organism infektif dan terapi antibiotic yang tepat
e. Semua benar
4. Tn.W sudah dirawat di RS selama 2 hari di rumah sakit,klien menderita osteomielitis dari
hasil pengkajian temukan diagnosa nyeri akut berhubungan proses inflamasi. Dari data
diatas intervensi yang tepat guna mengurangi nyeri adalah…
a. Lakukan pengkajian nyeri secara komprehensif,frekuensi/lamanya nyeri
terjadi,onset/kapan nyeri dimulai,kualitas/jenis nyeri yang dirasakan,skala
nyeri,dan factor pencetus nyeri
b. Pantau tanda dan gejala infeksi,termasuk hasil pemeriksaan laboratorium dan respon
klien terhadap antibiotic
c. Lakukan ambulasi dengan alat bantu(misalnya:tongkat,walker,kruk,atau kursi roda)
d. Pertahankan teknik isolasi
e. Kaji tingkat imobilisasi klien
5. Pasien Ny.H dirawat di rumah sakit selama 4 hari karena menderita osteomielitis.
Setelah perawat rutin melakukan perawatan klien mengatakan bahwa masih susah
melakukan kegiatan sendiri setelah melakukan operasi. Intervensi yang sesuai dari data
diatas adalah……..
a. Lakukan pengkajian nyeri secara komprehensif,frekuensi/lamanya nyeri
terjadi,onset/kapan nyeri dimulai,kualitas/jenis nyeri yang dirasakan,skala nyeri,dan
factor pencetus nyeri
 b. Pantau tanda dan gejala infeksi,termasuk hasil pemeriksaan laboratorium dan respon
klien terhadap antibiotic
c. Lakukan ambulasi dengan alat bantu(misalnya:tongkat,walker,kruk,atau kursi roda)
d. Pertahankan teknik isolasi
e. Kaji tingkat imobilisasi klien

BAB 4

Artritis Reumatoid

1. Ny. X masuk dirumah sakit dalam keadaan lemas,klien mengatakan nyeri dan merasa
kaku dibagian lutut setiap pagi dan gerakan terbatas,setelah dilakukan pengkajian klien
mengalami nyeri dan kekakuan pada bagian persendian dimana terjadi inflamasi pada
sendi yang mengakibatkan edema,kongesti,eksudat,dan infiltrasi,hal ini menjadikan
synovial tebal sehingga terjadi peradangan persendian. Dari penjelasan diatas klien
menderita penyakit…..
a. Osteomielitis
b. Artriris Reumatoid
c. Gout
d. Tumor tulang
e. Osteoporosis
2. Pasien Tn.j datang kerumah sakit karena keluhan nyeri setelah dikaji klien menderita
penyakit arthritis rheumatoid dan mengalami obesitas. Klien diberikan obat oral namun
klien menolak dan tidak mau mengonsumsinya maka dari itu dokter telah menyarankan
klien untuk melakukan terapi nonfarmakologi demi membantu kesembuhan klien. Jenis
terapi nonfarmakologi yang tepat diberikan kepada klien adalah……
a. Menyarankan untuk isterahat,latihan fisik,menjaga nutrisi pola makan untuk
menurunkan berat badan yang berlebihan.
b. Konsumsi makanan tinggi lemak
c. Konsumsi makanan tinggi serat
d. Konsumsi makanan tinggi protein
e. Semua salah
3. Klien Tn.D sudah dirawat dirumah sakit selama 4 hari dengan penyakit arthtritis
reumathoid. Setelah dilakukan pemeriksan radiologi terjadi pembengkakan jaringan
lunak dan osteoporosis peri-artikular,jenis terapi farmakologi yang tepat diberikan
adalah…..
a. Pemberian obat anti-iflamasi nonsteroid dan diseade-odifying antirheumatic
drug
b. Pemberian obat anti peuretik
c. Pemberian obat dieuretik
d. Pemberian obat antibiotik
 e. Semua benar
4. Tn.N berusia 38 tahun dirawat di RS selama 2 hari karena menderita kelainan arthritis
rheumatoid. Setelah dikaji ditemukan diagnosa nyeri akut berhubungan dengan proses
inflamasi,dari diagnosa diatas intervensi yang sesuai agar klien dapat mempecepat proses
penyembuhan dan untuk menecegah deformitas adalah….
a. Pantau tanda dan gejala infeksi,termasuk hasil pemeriksaan laboratorium dan respon
klien terhadap antibiotic
b. Anjurkan klien untuk menghindari gerakan eksternal rotasi pada ekstremitas
dan gerakan fleksi leher
c. Lakukan ambulasi dengan alat bantu(misalnya:tongkat,walker,kruk,atau kursi roda)
d. Pertahankan teknik isolasi
e. Kaji tingkat imobilisasi klien
5. Klien Tn.B berusia 47 tahun dirawat di RS karena penyakit arthritis rheumatoid. Dan
perawat telah melakukan tindakan keperawatan selama 3 hari yakni “ fasilitasi klien
untuk mandi,serta menjaga kebersihan mulut dan kebersihan rambut. Dari data diatas
diagnosa yang tepat adalah…..
a. Nyeri akut berhubungan dengan proses inflamasi
b. Gangguan mobilitas fisik berhubungan dengan kelainan sendi
c. Resiko cidera berhubunga dengan hilangnya kekuatan otot dan sendi
d. Deficit perawatan diri berhubungan dengan terbatasnya gerakan
e. Kurang pengetahuan berhubungan dengan kurangnya informasi tentang proses
penyakit dan program pengobatan

BAB 5

Gout

1. Ny. S berusia 55 tahun masuk dirumah sakit dengan keluhan nyeri pada bagian
lutut,setelah dilakukan palpasi lutut klien mengalami edema dan dari hasil pengkajian
klien mengalami peradangan pada sendi akibat adanya endapan Kristal asam urat pada
sendi. Dari data diatas diketahui klien menderita penyakit…..
a. Osteomielitis
b. Artriris Reumatoid
c. Gout
d. Tumor tulang
e. Osteoporosis
2. Klien Ny.C telah melakukan pemeriksaan di Rumah Sakit dan dinyatakan menderita
penyakit asam urat(Gout),dari hasil pemeriksaan gout yang diderita klien sudah dalam
fase kronis. Berdasarkan hasil pemeriksaan klien menderita gout kronis,manakah
penjelasan yang benar dibawah ini mengenai gout kronis……
 a. rasa nyeri yang hebat dan peradangan local,mula-mula yang terserang yaitu ibu jari
kaki,setelah itu menyerang bagian sendi urat,lutut,dan pergelangan tangan
b. timbul dalam jangka waktu beberapa tahun ditandai dengan rasa
nyeri,kaku,dan pegal yang mengakibatkan peradangan kronis akibat adanya
Kristal urat
c. langsung terjadi nyeri yang hebat yang mengakibatkan klien menjadi susah bergerak
dan melakukan aktivitas
d. tidak ada kontraksi langsung yang mengakibat klien menjadi susah bergerak akibat
rasa nyeri yang dirasakan
e. semua benar
3. Tn.D datang dirumah sakit untuk melakukan pemeriksaan karena merasakan nyeri pada
bagian jari kakinya,setelah dilakukan pemeriksaan klien menderita asam urat(gout).
Dokter memberikan obat berupa kolkisin,fenibutazon,allopurinol,dan probenesid,dari
berbagai jenis obat diatas obat kolkisin berfungsi…….
a. Agen antiradang
b. Mengurangi pembetukan asam urat
c. Menghambat proses reabsorpsi urat
d. Mengobati serangan gout akut dan mencegah gout akut dikemudian hari
e. Terapi pencegahan gout
4. Ny.E sudah dirawat di RS selama 3 hari karena penyakit asam uratnya,klien mengatakan
masih sulit bergerak karena nyeri sendi masih belum teratasi,klien juga mengatakan
bahwa dirinya masih dibantu oleh keluarganya dalam melakukan aktivitas seperti
kekamar mandi. Mengenai hal tersebut perawat telah melakukan tindakan keperawatan
membantu klien untuk melakukan rentang gerak aktif maupun rentang gerak pasif pada
sendi yang terkena gout. Dari data diatas dapat diketahui diagnosa yang tepat adalah…….
a. Nyeri akut berhubungan dengan proses penyakit
b. Gangguan mobilitas fisik berhubungan dengan nyeri persendian
c. Resiko cidera berhubungan dengan hilangnya kekuatan otot dan sendi
d. Deficit perawatan diri berhubungan dengan terbatasnya gerakan
e. Kurang pengetahuan berhubungan dengan kurangnya informasi tentang proses
penyakit dan program pengobatan
5. Seorang klien masuk dirumah sakit dengan keluhan nyeri pada bagian tangannya,klien
mengatakan memiliki penyakit asam urat. Dilakukan pengkajian klien mengatkan bahwa
dirinya tidak mengetahui tentang penyakitnya. Tindakan keperawatan yang sesuai dengan
data diatas adalah……
a. Pantau tanda dan gejala infeksi,termasuk hasil pemeriksaan laboratorium dan respon
klien terhadap antibiotic
b. Anjurkan klien untuk menghindari gerakan eksternal rotasi pada ekstremitas dan
gerakan fleksi leher
c. Pertahankan teknik isolasi
 d. Kaji tingkat imobilisasi klien
e. Jelaskan tentang terapi obat yang akan dilakukan,dan bagaimana proses
penyakitnya terjadi sehingga menghindari hal-hal yang dapat memperparah
konsisi penyakitnya

BAB 6

Tumor Tulang

1. Klien ny.Q masuk di RS dengan keluhan nyeri pada bagian bahunya,setelah dilakukan
pemeriksaan secara lengkap klien menderita tumor tulang benigna dimana pertumbuhan
yang berlebihan dari kartilago pada ujung lempeng fisis dan berlambang sebagai osifikasi
endokondral ke dalam protuberantia tulang ,yang terjadi sebagai tonjolan tulang besar
pada ujung tulang panjang. Dari pernyataan diatas jenis tumor tulang benigna yang
diderita klien adalah……
a. Osteokondroma
b. Endosarkoma
c. Osteoid osteoma
d. Tumor sel raksasa
e. Sarcoma esteogenik
2. Tn.H berusia 45tahun dirawat dir s dengan penyakit kelainan tumor ulang maligna,klien
mengatakan dibagian dada hal ini yang menyebabkan dirinya susah tidur. Berdasarkan
hasil pemeriksaan bahwa nyeri dirasakan akibat mestasis hematogen ke paru. Dari
pernyataan diatas jenis tumor yang diderita klien adalah…..
a. Osteokondroma
b. Endosarkoma
c. Osteoid osteoma
d. Tumor sel raksasa
e. Sarcoma esteogenik

3. Ny. Q berusia 58 tahun sudah dirawat dirumah sakit selama 3 hari . berdasarkan hasil
pemeriksaan klien menderita tumor tulang jenis endosarkoma,klien sering mengeluhkan
merasakan nyeri dan susah tidur,berdasarkan data diatas perawat melakukan tindakan
keperawatan dengan memberikan obat analgetik untuk meredakan nyeri,sebelum
melakukan pemberian obat analgetik tindakan keperawatan apa yang seharusnya terlebih
dahulu dilakukan perawat……..
a. Lakukan pengkajian nyeri secara komprehensif,frekuensi/lamanya nyeri
terjadi,onset/kapan nyeri dimulai,kualitas/jenis nyeri yang dirasakan,skala
nyeri,dan factor pencetus nyeri
 b. Pantau tanda dan gejala infeksi,termasuk hasil pemeriksaan laboratorium dan respon
klien terhadap antibiotic
c. Lakukan ambulasi dengan alat bantu(misalnya:tongkat,walker,kruk,atau kursi roda)
d. Pertahankan teknik isolasi
e. Kaji tingkat imobilisasi klien
4. Klien masuk rumah sakit dengan keluhan nyeri dada,setelah dikaji skala nyeri 7 dan
perawat memberika obat anti nyeri sesuai dengan anjuran dokter,setelah beberapa hari
klien dirawat di RS klien mengatakan tidak menerima perubahan penampilan pada
tubuhnya setelah melakukan operasi. Maka dari itu,perawat memotivasi klien untuk
mengungkapkan atau menceritakan segala sesuatu yang dirasakan kepada orang-orang
terdekatnya agar memberikan dukungan dalam proses penyembuhan. Dari intervensi
keperawatan yang dilakukan diatas jenis diagnosa keperawatan yang sesuai adalah……
a. Nyeri akut berhubungan dengan proses penyakit
b. Gangguan citra tubuh berhubungan dengan perubahan struktur tubuh dan
proses pembedahan
c. Resiko cidera berhubungan dengan hilangnya kekuatan otot dan sendi
d. Deficit perawatan diri berhubungan dengan terbatasnya gerakan
e. Kurang pengetahuan berhubungan dengan kurangnya informasi tentang proses
penyakit dan program pengobatan

5. Tn.K datang kerumah sakit dengan keluhan nyeri pada bagian lutut,setelah dilakukan
pemeriksaan lengkap klien menderita tumor tulang jenis endosarkoma. Keluarga
mengatakan bahwa klien tidak mau dirawat di rumah sakit karena takut akan penyakit
yang dideritanya klien cemas dan tidak bisa menerima bahwa dirinya memiliki penyakit
seperti itu. Jadi,tindakan keperawatan yang dilakukan perawat adalah mengkaji tingkat
ansietas klien agar klien merasa rileks dan tidak perlu cemas lagi terhadap penyakitnya.
Berdasarkan data diatas diagnosa keperawatan yang sesuai untuk kasus diatas
adalah…….

a. Nyeri akut berhubungan dengan proses penyakit

b. Gangguan citra tubuh berhubungan dengan perubahan struktur tubuh dan proses
pembedahan
c. Resiko cidera berhubungan dengan hilangnya kekuatan otot dan sendi
d. Ansietas berhubungan dengan kuragnya pengetahuan mengenai penyakitnya
e. Kurang pengetahuan berhubungan dengan kurangnya informasi tentang proses
penyakit dan program pengobatan
BAB 7

FRAKTUR
1. Klien masuk di UGD pukul 18.56 karena mengalami kecelakaan lalu lintas,klien
mengalami fraktur dimana jaringan tulang kontinuitas terputus yang disebaban oleh
tekanan atau trauma. Setelah dilakukan pemeriksaan klien meglami fraktur tertutup. Dari
pernyataan diatas ciri-ciri klien mengalami fraktur tertutup adalah…….
a.jika kulit yang menutupi tulang tidak intak
b. jika kulit yang menutupi tulang masih intak
c. garis patah melalui seluruh penampang tulang melalui kedua kortex tulang
d. garis patah tidak melalui seluruh penampang tulang dan periosteum
e. semua benar
2. Klien masuk rumah sakit karena mengalami patah tulang dimana,garis patah melaui
penampang tulang atau melalui kedua kortex tulang,klien mengatakan nyeri setelah dikaji
skala nyeri 8 dan dokter menuliskan pemberian obat analgetik untuk meredakan nyeri.
Berdasarkan pernyataan diatas jenis fraktur yang dialami klien adalah…..

a. fraktur tertutup

b. fraktur terbuka

c. fraktur komplet

d. fraktur inkomplet

e. fraktur transversal

3. Ny.E masuk dirumah sakit pukul 22.00 karena mengalami kecelakaan lalu lintas pada
saat mengendarai mobil,klien datang dalam keadaan tidak sadarkan diri,setelah dilakukan
pemeriksaan kien mengalami fraktur dimana garis fraktur tegak lurus dengan sumbu
panjang tulang. Berdsarkan data diatas jenis fraktur yang dialami klien adalah…..

a. fraktur tertutup

b. fraktur terbuka

c. fraktur komplet

d. fraktur inkomplet

e. fraktur transversal

4. Tn.B masuk di UGD dengan kondisi tidak sadarkan diri karena mengalami kecelakaan
lalu lintas,setelah dilakukan pemeriksaan ditemukan nadi tidak teraba,CRT
menurun,sianosis bagian distal,hematoma yang lebar,dan ekstremitas teraba dingin. Dari
data diatas dapat diketahui klien mengalami kompilkasi fraktur berupa….

a. kerusakan vascular
 b. sindrom kompratemen

c. fat embolism syndrome

d. infeksi

e. syok

5. Klien masuk dengan keluhan nyeri bagian lengan,setelah dilakukam pengkajian ditemukam
fraktur humerus,klien diberikan perawatan intensif dimana perawat memberikan tindakan
keperawatan selama 3 hari berupa pertahankan tirah baring dan imobilisasi sesuai indikasi guna
meningkatkan stabilitas dan meminimalkan gangguan akibat perubahan posisi. Berdasarkan
intervensi keperawatan diatas jenis diagnosa keperawatan yang sesuai adalah.....

a.risiko cedera berhubungan dengan kehilangan integritas Tulang/atau pergerakan

fragmen tulang

b. Nyeri akut berhubungan dengan spasme otot,pergerakan tulang,edema,cedera jaringan

lunak,pemasangan traksi,stres/ansietas.

c. Risiko disfungsi neurovaskular perifer berhubungan dengan penurunan airan darah.

d. Gangguan mobilitas fisik berhubungan dengan gangguan neuromuskular,nyeri,dan perubahan

integritas dan struktur tulang

e.risiko gangguan integritas kulit berhubungan dengan fraktur terbuka,pemasangan

traksi(pen,kawat,dan skrup)

BAB 8

Osteoporosis

1. Ny.S berusia 67 tahun masuk rumah sakit dengan keluhan nyeri perut tembus belakang,klien
mengatakan sudah merasakannya kurang lebih 1 bulan. Dan setelah dilakukan pemeriksaan klien
ketidakseimbangan resorpso tulang dan pembentukan tulang juga terjadi peningkatan resorpsi
tulang atau penurunan pembentukan tulang. Dari pernyataan diatas jenis penyakit yang diderita
klien adalah....

a. Arthritis reumatoid

b. Gout

c. Fraktur

d. Osteoporosis

e. Tumor tulang
2. Klien Tn.Z masuk dirumah sakit dengan keluhan nyeri akibat fraktur yang dideritanya dibagian
kolumna vertebra,klien mengatakan ia menderita osteoporosis hal ini difaktori oleh
kalsium,estrogen,rokok/kopi,dan alkohol. Dari pernyataan diatas yang termasuk dalam faktor
manakah penyebab osteoporosis......

a.faktor individu

b. Faktor primer

c. Faktor sekunder

d. Faktor mekanis

e. Faktor makanan dan hormon

3. Ny. U berusia 47 tahun sudah dirawat di RS selama 4 hari,perawata telah melakukan tindakan
keperawatan berupa pemberian obat analgetik sesuai dengan diagnosa keperawatan yang telah
ditentukan,selain dari tindakan keperawatan diatas edukasi yang harus dilakukan keperawatan
adalah.....

a. Menyarankan klien untuk mengonsumsi kalsiun dan vitamin D

b. Berhenti merokok

c. Mengonsumsi makanan tinggi lemak

d. Mengonsumsi makanan rendah serat

e. Semua benar

4. Tn.y sudah dirawat di RS selama 6 hari karena menderita penyakit osteoporosis,semua

tindakan keperawatan sudah dilaksanakan dan sebagian besar telah teratasi juga dokter telah
menganjurkan untuk melakukan isterahat dirumah dan melakukan perawatan jalan. Dalam hal
tersebut klien masih belum terlalu mengetahui jenis penyakitnya. Berdasarkan penyataan diatas
diagnosa keperawatan yang sesuai adalah.....

a.risiko cedera berhubungan dengan kehilangan integritas Tulang/atau pergerakan fragmen tulang

b. Kurang pengetahuan berhubungan dengan proses osteoporosis dan program terapi

c. Risiko disfungsi neurovaskular perifer berhubungan dengan penurunan airan darah.

d. Gangguan mobilitas fisik berhubungan dengan gangguan neuromuskular,nyeri,dan perubahan

integritas dan struktur tulang

e.risiko gangguan integritas kulit berhubungan dengan fraktur terbuka,pemasangan

traksi(pen,kawat,dan skrup)

5. Klien masuk di RS karena keluhan nyeri,setalah dilakukan pemeriksaan fisik klien menderita
osteoporosis. Kemudian perawat melakukan tindakan keperawaran berupa pantau tingkat nyeri
pada punggung,nyeri terlokasi atau menyebar pada abdomen atau pinggang agar mrngetahui
mengetahui tingkat nyeri untuk penentuan intervensi dalam peredaan nyeri punggung.
Berdasarkan data diatas jenis diagnosa keperawatan yang sesuai adalah......

a.risiko cedera berhubungan dengan kehilangan integritas Tulang/atau pergerakan fragmen tulang

b. Nyeri akut berhubungan dengan dengan fraktur dan spasme otot

c. Risiko disfungsi neurovaskular perifer berhubungan dengan penurunan airan darah.

d. Gangguan mobilitas fisik berhubungan dengan gangguan neuromuskular,nyeri,dan perubahan

integritas dan struktur tulang

e.risiko gangguan integritas kulit berhubungan dengan fraktur terbuka,pemasangan

traksi(pen,kawat,dan skrup)

Bab 9

Pembidaian

1. Ny.F masuk di ugd karena mengalami kecelakaan lalu lintas. Setelah dilakukan pemeriksaan
klien memgalami fraktur pada daerah metakarpal dimana klien dipasangkan alat imobilisasi
eksternal memanjang dari bawa siku sampai lipatan telapak tangan dan melingkar erat didsar ibu
jari. Jika ibu jari dimasukkan, maka dinamakana spika ibu jari atau bidai gauntlet. Dari
pernyataan diatas jenis bidai yang digunakan adalah....

a. Lengan pendek

b. Lengan panjang

c. Tungkai pendek

d. Tungkai panjang

e. Spika

2. Klien G berusia 28 tahun dengan kasus fraktur dibagian patella,dimana klien diberikan alat
imobilisasi eksternal yakni memanjang dari bawah lutut sampai jari kaki,posisi kaki dalam sudut
tegak lurus pada posisi netral. Dari data diatas jenis bidai yang digunakan adalah......

a. Lengan pendek

b. Lengan panjang

c. Tungkai pendek

d. Tungkai panjang
e. Spika

3. Klien Ny. K berusia 24 tahun masuk di RS dengan keluhan nyeri karena mengalami
kecelakaan dan mengalami fraktur dibagian humerus,klien diberikan alat imobilisasi eksternal
dimana alat ini dipasang memanjang dari setinghi lipat ketiak sampai di sebelah proksimal lipatan
telapak tangan dan siku biasanya di imobilisasi dalam posisi tegak lurus. Berdasarkan pernyataan
diatas jenis bidai yang digunakan adalah.....

a. Lengan pendek

b. Lengan panjang

c. Tungkai pendek

d. Tungkai panjang

e. Spika

4. Klien masuk rs karena mengalami fraktur patella,tindakan keperawatan yang dilakukan

perawat adalah memberika alat imobilisasi eksternal berupa bidai jenis lengan panjang.
Berdasarkan intervensi diatas tujuan yang tepat dilakukannya pemberian alat imobilisasi tersebut
adalah.....

a. Sebagai fiksasi eksternal,sarana untuk imobilisasi dan mencegah kecacatan

b. Membantu klien bergerak

c. Merelaksasi tulang

d. Melenturkan tulang

e. Mencegah infeksi

5. Apabila seorang klien masuk dalam kondisi tidak sadarkan diri di UGD,tindakan keperawatan
yang pertama dilakukan oleh perawat adalah memberikan 02 nasal kanul guna mengefektifkan
pernafasannya,setelah melakukan hal tersebut dilakukan tindakan keperawatan demi melakukan
proses penyembuhan salah satunya adalah peningkafan mobilitas. Maksud dari peningkatan
mobilitas adalah.....

a. Dimana klien dipasangkan alat bidai agar dapat berpartisipasi aktif dalam perawatan
diri dan mempergunakan alat bantu secara aman

b. Agar proses penyembuhan cepat terjadi

c. Guna melarasakan proses relaksasi tulang

d. Merefleksikan organ tubuh

e. Semua benar
1. Melengkungnyan tulang punggung ke arah depan akibat kesalahan sikap disebut?
a. Fraktura
b. Rakhitis
c. Lordosis
d. Kifosis
e. nekrosis
2. kelainan tulang akibat kekurangan kalsium pada orang dewasa yang menimbulkan rapuh tulang
disebut..
a. nekrosa
b. TBC tualang
c. Osteoporosis
d. Osteomalasia
e. Osteoarthritis
3. Tulang yang sejajar dengan jempol kaki adalah
a. Tulang pengumpil
b. Tulang hasta
c. Tulang selangka
d. Tulang lengan atas
e. Tulang lengan bawah
4. Rongga dada di bangun oleh tulang tulang
a. Tulang lengan, belikat, selangka, dada
b. Tulang rusuk, tulang dada, dan tulang belakang
c. Rusuk, selangka, tulang belakang
d. Tulang belakang, gelang bahu, dan tulang panggul
e. Tulang belikat, rusuk, tulang belakang
5. Tulang rawan pada orang dewasa di bentuk oleh..
a. Kondroblas
b. Kondrin
c. Perikondrium
d. Mesenkim
e. Osteoblast
6. Tulang rawan yang menyusun rangka embrio yang kemudian akan berkembang menjadi tulang
keras disebut tulang rawan..
a. Tulang hialin
b. Tulang serat
c. Tulang elastic
d. Tulang kondrosit
e. Tulang kompak
7. Hubungan antara tulang yang tidak dihubungkan oleh jaringan sehingga memungkinkan
terjadinya gerakan tulang secara lebih bebas di sebut..
a. Sinartosis
b. Amfiartrosis
 c. Lordosis
d. Osifikasi
e. Diartrosis
8. Kelainan tulang yang diakibatkan oleh matinya sel sel tulang disebut…
a. Nekrosis
b. Defisiensi
c. Lordosis
d. Kifosoi
e. Skoliosis
9. Tulang yang memiliki bentuk yang bulat, memanjang, dan bagian tengahnya berlubang
merupakan ciri dari tulang..
a. Pendek
b. Pipih
c. Pipa
d. Tidak beraturan
e. Sesamoid
10. Contoh dari sinfibrosis adalah..
a. Tulang paha
b. Lutut
c. Sutura
d. Tulang rusuk
e. Ibu jari
11. Seorang akut Gout sering menyerang persendian genu bahkan terjadi efusi genu hingga
akhirnya merusak struktur sendi/ rawan. Bila hal ini sudah terjadi maka diagnosis saudara
adalah..
a. Artritis gout akut
b. Interkritikal gout
c. Hyperurikemia asimptomatis
d. Osteoarthritis sekunder
e. RA
12. Suatu penelitian dilakukan terhadap sejumlah penderita radang sendi yang mengalami operasi
pemasangan protes sendi panggul.objek penelitian adalah reaksi kaput femoris .kelainan
manakah yang paling banyak ditemukan..
a. Hilangnya kartilago sendi
b. Synovitis
c. Osteomyelitis
d. Fibrosis sumsum tulang
e. Penimbunan Kristal
13. Wanita 80 tahun dengan keluhan sakit panggul kiri setelah jatuh dari tempat tidur tidak bisa
berjalan Karena sakit pada pangkal kiri. Radiologis menunjukkan fraktur pada femoris kiri dan
fraktur kompressi pada vertebra torakal 10. Kelainan yang paling mungkin..
a. Defisiensi vit.D
 b. Osteomyelitis akut
c. Osteogenesis imperfect
d. Osteoporosis
e. Mystosis fibrous dysplasia
14. Seorang anak perempuan umur 2 tahun di bawa ke RS dengan persangkaan telah mengalami
penyiksaan ditemukan sclera berwarna biru,pendengaran sangat berkurangan pada kedua
telinga , disertai bentuk gigi tidak normal. Radiologis tulang ekstermitas menunjukkan adanya
bekas fraktur yang mulai menyembuh.diangnosa paling mungkin…
a. Trauma yang hebat
b. Osteogenesis imperfect
c. Achondroplasia
d. Rickets
e. Osteoporosis
15. Seorang perempuan 38 tahun menderita lupus erithematosus sistematik di sertai komplikasi
ginjal. Dia kemudian mendapat pengobatan kortikosteroid jangka panjang. Penyakit tulang
apakah yang paling besar kemungkinannya akan timbul akibat pengobat kortikosteroid itu..
a. Paget disease of bone
b. Rickets
c. Osteochondrosit
d. Osteoporosis
e. Osteomalacia
16. Wanita 25 tahun ,nyeri dan luka robek pada articulation radiocarpalisis dextra setelah jatuh
dari motor,akibatnya dia tidak dapat memfleksikan articulation interphalangea distal jari IV Dan
V tulang yang berikatan pada scenario tersebut adalah.
a. Os hamatum
b. Os lunatun
c. Trapezium
d. Os trapezoideum
e. Os capitatum
17. Laki-laki, 65 tahun,nyeri collumna vertebralis ,ekstremitas inferior tidak dapat bergerak pada
bagian sisnstra,pada pemeriksaan radiologis ,kompressi nervus foramen intervertebralis yang
paling berperan…
a. Foramen invertebralis C 7 Th 1
b. Foramen invertebralis C 4 Th 5
c. Foramen invertebralis Th 11 Th 12
d. Foramen invertebralis Th 12 L 1
e. Foramen invertebralis L5 S1
18. Seorang wanita 50 tahun nyeri pergelangan tangan kanan, ditambah tebal dan kesemutan di
sekitar ibu jari, lebih terjadi pada malam hari..
Struktur apa yang mengalami kelainan pada penyakit tersebut
a. Radialis
b. Ulnaris
 c. Axillaris
d. Medianus
e. Musculocutaneus
19. seorang wanita berusia 58 tahun nyeri pada kedua sendi lutut, terutama saat berjalan.jari-jari
tangan kanan dan kiri juga dirasakan kaku dan nyeri berlangsung sekitar 15-30 menit di pagi
hari. Pemeriksaan sendi tampak nodul pada sendi DIP dan suara berderka pada sendi lutut saat
digerakkan ,kadar asam urat serum 8.0mg/dl. Diagnosis yang paling mungkin adalah:
a. artritis rheumatoid
b. artritis gout
c. artritis septic
d. osteoarthritis
e. ankylosing spondylitis
20. seorang wanita berusia 30 tahun sejak 6 bulan terakhir mengeluh nyeri dan bengkak sendi
pada sendi. MCP dan PIP kedua tangan, pergelangan tangan, kedua lutut dan pergelangan
kaki. Tanpak tanda-tanda radang pada sendi tersebut.kaku sendi dirasakan saat bangun pagi
sampai siang hari ,LED 84 mm pada jam pertama dan kadar asam urat serum 6.2 mg/dl.
Diagnosa yang paling mungkin adalah:
a. artritis rheumatoid
b. artritis gout
c. osteoarthritis
d. lupus eritematosus sistemik
e. artritis septic
21. seorang perempuan 40 tahun dating ke puskesmas dengan keluhan ibu jari kakinya bengkak,
dari pemeriksaan laboratorium di dapatkan hasil LDL 250mg/dl, HDL 35mg/dl,asam urat 10
mg/dl .terapi apa yang sebaiknya dilakukan
a. diet rendah lemak
b. diet rendah kolestrol
c. diet rendah karbohidrat
d. diet rendah purin
e. diet rendah vitamin dan mineral

22. seorang akut gout sering menyerang persendian genu bahkan terjadi efusi genu hingga
akhirnya merusak struktur sendi/rawan. Bila hal ini sudah terjadi maka diagnosis saudara
adalah…
a. artritis gout akut
b. interkritikal gout
c. hyperurikemia asimptomatis
d. osteoarthritis
 e. RA
23. Seorang anak perempuan umur 4 tahun di bawah ke RS dengan persangkaan telah mengalami
penyiksaan.pada pemeriksaan di temukan sklera berwarna biru, pendengaran sangat
berkurang pada kedua telinga, di sertai bentuk gigi tidak normal.radiologis tulang ekstermitas
menunjukkan adanya bekas fraktur yg mulai menyembuh. Diagnosa paling mungkin…
a. Trauma yang hebat
b. Osteogenesis imperfect
c. Achondroplasia
d. Rickets
e. Osteoporosis
24. Seorang anak laki-laki umur 6 tahun memiliki tinggi badan yang kurang di bandingkan anak-
anak lain yang seumur. Pada pemeriksaan fisik ternyata hal itu disebabkan kedua tungkaianya
yg sangat pendek sedangkan badan dan kepalanya relatif normal, oeang tua dan keluarga
dekatnya tidak ada yang menderita seperti ini. Menurut anda kelainan yang diderita anak
tersebut…
a. Fibrous dysplasia
b. Osteognesis imperfect
c. Ollier disease
d. Thanatophoric dysplasia
e. Achondroplasia
25. Seorang laki- laki 54 tahun mengalami bengkak pada siku kiiri sudah berlangsung 2 tahun .pada
pemeriksaan fisik ditemukan pada processus olecranon kiri terdapat masa dengan diameter 2
cm.konsistensi agak keras,tidak nyeri pemeriksaan mikroskopik mass tersebut mengandung
Kristal Kristal memanjang seperti jarum dan di sekitarnya reaksi radang granumola
pemeriksaan lab yang paling mungkin…
a. Hyperuricemia
b. Hypergligce
c. Rheumatoid factor
d. Cholesterol
e. Rickets
26. Seorang perempuan 60 tahun dating ke puskesmas dengan keluhan tedapat benjolan disekitar
areola mammae yang dirasakan sejak 1 tahun yang lalu dan semakin membesar dengan
diameter 2 cm, konsistensi keras, bebas dari jaeingan sekitar,tidak nyeri dan teraba
pembesaran kelenjar axila ipsilateral?benjolan diatas menunjukkan ciri-ciri…

a. Neoplasma jinak
b. non neoplasma
c. tumor ganas
d. tumor jinak
e. kista
27. seorang petani 55 tahaun ,dating ke rumah sakit dengan keluhan luka di hidung yang timbul 1
tahun yang lalu, sudah diobati tetapi tidak sembuh, lukah bahkan semakin membesar dan
tanpak melebar, tepinya tidak rata (seperti gigitan tikus), serta tidak terasa sakit.
Diagnose yg paling mungkin diatas adalah .
a. karsinoma sel skuamosa
b. melanoma
c. basalioma
d. karsinoma plano selulare
e. infeksi
28. seorang wanita 50 tahun dating ke poli klinik dengan keluhan luka di mukosa pipi kanan lebih
dari 3 bulan,ukuran diameter 0,5 cm, warna keputihan. Sudahj berobat tetapi tidak sembuh.
Luka dimukosa pipi adalah kemungkikan suatu..
a. stomatitis
b. ulkus ganas
c. ulkus kronis
d. ulkus jinak
e. semua benar
29. seorang laki-laki remaja , 15 tahun ,dating ke poli klinik dengan keluhan ada benjolan pada
paha kiri bagian bawah yang dialami sejak kurang lebih 5 tahun yang lalu,benjolan melekat
pada tulang dan membesar secara perlahan,sejak 4 bulan yang lalu benjolan terasa nyeri
sewaktu berolahraga saat ini benjolan semakin membesar dan kadang terasa nyeri.
diagnosis banding yang mungkin diterapkan pada kasus di atas adalah..
a. tumor ganas tulang
b. tumor jinak tulang
c. tumor metastasis
d. a dan b betul
e. a,b dan c betul
30. seorang gadis 17 tahun ,MRS dengan keluhan benjolan pada bahu kanan, hal ini dirasakan sejak
dari pemeriksaan fisis di temukan benjolan dengan konsistensi kenyal,batas tegas,dan jari
dapat dimasukkan antara tumor dengan tulang humerus.hasil pemeriksaan radiologi di
didapatkan gambar benjolan dari metafises ke diafisis.
Hal di bawah ini yang merupakan tanda- tanda tumor jinak, kecuali
a. tumor sebesar biji kelereng
b. tumor sebesar bola tenis
c. tumbuhnya lambat
d. batasnya jelas
e. tidak sakit
31. seorang wanita usia 59 tahun mengeluh nyeri pada sendi siku kanan,terasa kaku saat di
gerakkan, dan terlihat pembengkakan pada daerah siku. Apa diagnose medis pasien tersebut
melihat keluhan dan tanda yang muncul
a. atritis rheumatoid
b. asam tulang
 c. dislokasi
d. fraktur
e. atropi
32. seorang perawat sedang mengajarkan latihan fisik.memberikan contoh diet yang tepat pada
wanita usia 56 tahun yang mengalami kekauan pada sendi yg manakah yang bukan tujuan
penatalaksanaan perawat tersebut
a. menghilangkan nyeri
b. mencegah derfomilitas
c. mempertahankan fungsi sendi
d. mencegah derfomitas tulang yang lain
e. mempertahankan kemandirian pasien
33. seorang laki-laki usia 20 tahun sedang melakukan jogging ditaman ,mendadak mengalami
cedera pada jaringan lunak,sehingga jaringan linak sehingga laki-laki tersebut mengalami
distrecing pada otot dan ternoda. Apakah diagnose berdasarkan gejala serangan yang dialami
seorang laki-laki berusia 20 tahun di atas?
a. Dislokasi
b. Strain
c. RICE
d. Kontusio
e. Fraktur
34. Seorang pria 25 tahunmengalami cedera sedang pada struktur di sekitar sendi akibat gerakan
rotasi yang dilakukan berulang ulang apakah tindakan pemasangan yang harus dilakukan oleh
perawat?
a. Immabolisasi
b. Mobilisasi aktif
c. Mobilisasi fasif
d. pembedahan
e. fisioterafi
35. seoran laki- laki 38 tahun mengalami fraktur dengan beberapa tulang pecah menjadi beberapa
fragmen , dirawat untuk penyembuhan dan saat di kaji tanpak kemerahan, bengkak, nyeri
,teraba hangat. Apakah tahapan proses penyembuhan tulang yang sedang dialami pasien di
atas dengan gejala di atas?
a. Inflamasi
b. Profileparasi
c. Maturasi
d. Rehabilitasi
e. Remodeling
36. Laki-laki umur 32 tahun dating ke poliklinik dengan keluhan kram-kram pada kaki kiri dan
kanan. Sudah dialami penderita sekitar 3 minggu terakhir. Pemeriksaan fisis tidak menunjukkan
adanya tanda-tanda radang sendi kedua kaki. Pasien menunjukkan hasil lab asam urat darah
8,2 gr %.
a. Interkritikal gout
 b. Artritis gout
c. Artritis rheumatoid
d. Hyperurikemia asimptomatis
e. Gout kronis bertofus
37. Seorang akut gout sering menyerang persendian genu bahkan terjadi efusi genu bahkan terjadi
efusi genu hingga akhirnya merusak struktur sendi/ rawan,bila hal ini sudah terjadi maka
diagnosis saudara adalah…
a. Atritis gout akut
b. Interkrtikal gout
c. Hyperurikemia asimptomatis
d. Osteoarthritis sekunder
e. RA
38. Wanita 80 tahun dengan keluhan sakit panggul kiri setelah jatuh dari tempat tidur tidak bisa
berjalan karena sakit pada pangkal kiri. Radiologis menunjukkan fraktur pada femoris kiri dan
fraktur kompressi pada vertebra torakal 10. Kelainan …
a. Defesit vit, D
b. Osteogenesis imperfect
c. Osteomyelitis akut
d. Osteoporosis
e. Mystosis fibrous dysplasia
39. Seorang perempuan 36 tahun menderita lupus erithematosus sistemik di sertai komplikasi
ginjal. Dia kemudian mendapat pengobatan kortikosteroid jangka panjang. Penyakit tulang
apakah yang paling besar kemungkinannya akan timul akibat pengobatan kortikosteroid itu..
a. Paget disease of bone
b. Rickst
c. Osteochondrosit
d. Osteomalasia
e. Osteoporosis
40. Seorang anak perempuan 2 tahun di bawah ke Rs dengan persangkaan telah mengalami
penyiksaan di temukan sclera berwarna biru, pendengaran sangat berkurang pada kedua
telinga , disertai bentuk gigi tidak normal, radiologis tulang ekstermitas menunjukkan adanya
bekas fraktur yang mulai menyembuh. Diagnose paling mungkin..
a. Trauma yg hebat
b. Achondroflancia
c. Osteogenesis imperfect
d. Rickets
e. Osteoporosis
41. Seorang wanita berusia 40 tahun mengalami fraktur terbuka pada tulang femur sebelah kiri,
setelah mengalami kecelakaan lalu lintas ,terdapat perdarahan, pada saat dilakukan
pemeriksaan tanda vital di peroleh tekanan darah 60 mmHg/ palpasi ,nadi 130x/mnt, akral
dingin
Manakah penyebanmasalah yang terjadi pada pasien
 a. Infeksi
b. Nyeri hebat
c. Emboli lemak
d. Tamponade jantung
e. Perdarahan massive
42. Laki- laki 52 tahun di antar ke UGD pasca mengalami kecelakaan dengan riwayat terbentur di
daerah perut, saat dikaji pasien mengeluh rasa sakit dan memar di suprapubik juga mengalami
hematuria.manakah kemungkinan cedera yang terjadi pada pasien
a. Hepar
b. Ginjal
c. Lambung
d. Vesika urinaria
e. Colon decenden
43. Anda perawat UGD menerima pasien laki- laki 28 tahun tiba di UGD rumah sakit karena
tertabrak sepeda motor. Terdapat fraktur terbuka pada femur kanan dan terjadi banyak
perdarahan
Apa pengkajian yang anda lakukan?
a. Mengkaji tanda –tanda compartment syndrome
b. Mengkaji tanda- tanda fat embolims syndrome
c. Mengkaji tanda- tanda venous theromboemboli
d. Mengkaji tanda-tanda infection
e. Mengkaji tanda- tanda shock
44. Perempuan usia 21 tahun, masuk di UGD rumah sakit karena tertabrak sepeda motor dan
mengalami fraktur tertutup pada tibia fibula kanan. Tanpak deformitas dan hematoma pada
daerah fraktur pasien pada daerah fraktur GCS 4,5,6 ,apa tindakan keperawatan yang paling
tepat untuk kasus di atas
a. Memberikan obat analgetik
b. Melakukan splint/ bidai
c. Menghentikan perdarahan
d. Monitoring tanda-tanda vital
e. Memasang cairan infus ringer laktat
45. seorang wanita berusia 28 tahun mengalami fraktur terbuka pada tulang fibula seblah kiri,
setelah mengalami kecelakaan lalu lintas, terdapat perdarahan ,pada saat di lakukan
pemeriksaan tanda vital diperoleh tekanan darah 70 mmHg/ Palpasi .manakah penyebab
masalah yg terjadi padapasien?
a. Nyeri hebat
b. Emboli lemak
c. Perdarahan massive
d. Tamponade jantung
BAB 1

1. Manakah pernyataan yang paling tepat berkaitan dengan tulang penyusun rangka pada tubuh
manusia ?
a. Tulang penyusun rangka pada tubuh manusia adalah eksoskeleton
b. Tulang penyusun rangka pada tubuh manusia adalah endoskeleton
c. Tulang peyusun rangka berfungsi sebagai alat gerak aktif
d. Tulang janin berjumlah lebih sedikit daripada orang dewasa
e. Jumlah tulang laki-laki lebih sedikit daripada manusia
2. Klien masuk di igd dengan keadaan tidak sadarkan diri gcs 10 telah dilakukan pemeriksaan klien
mengalami fraktur dibagian dengan kepalanya. Jenis fraktur yang terjadi pada klien ?
a. Klavikula
b. Tulang frontal
c. Sternum
d. Pubis
e. Tibia
3. Klien mengalami fraktur pada bagian femur biasanya akan merasakan nyeri dan perawat akan
melakukan tindakan keperawatan berupa pemberian obat analgetik untuk mengatasi nyeri .
berdasarkan pernyataan diatas tulang femur termasuk dalam golongan …
a. Tulang pipih
b. Tulang panjang
c. Tulang atas
d. Tulang bawah
e. Tulang belakang
4. Tulang kecil yang terletak di sekitar tulang yang berdekatan dengan persendian. Tulang ini
berkembang bersama tendon dan jaringan fasia. Dari pernyataan diatas jenis tulang yang sesuai
adalah …
a. Osifikasi
b. Serabut kolagen
c. Tulang pipih
d. Tulang sesamoid
e. Tulang belakang
5. Hormon dan mineral yang dapat mempengaruhi pertumbuhan dan metabolisme tulang yakni
kalsitonin . dibawah ini pernyataan yang sesuai dengan pengertian kalsitonin adalah …
a. Tubuh manusia juga dapat menghasilkan vitamin D
b. Hormon pertumbuhan bertanggung jawab meningkatkan panjang tulang dan menentukan
jumlah matriks tulang yang dibentuk sebelum masa pubertas
c. Pada saat kadar kalsium menurun , maka sekresi hormone paratiroid akan meningkatkan
dan menstimulasi tulang untuk meningkatkan aktivitas osteoblastik dan menyumbangkan
kalsium ke darah
d. Kalsium (Ca) dalam tulang sebesar 99% dan fosfor sebesar 90%
e. Diproduksi oleh kelenjar tiroid dan menurunkan konsentrasi kalsium serum
BAB 2

1. tn. A berusia 44 thn masuk di rs karena mengalami fraktur dibagian fibula. Sebagai seorang
perawat tindakan pertama yang harus dilakukan adalah melakukan pemeriksaan fisik salah
satunya mengkaji system skelet tubuh , maksud dari mengkaji system skelet tubuh adalah …
a. system skelet tubuh dikaji tentang adanya deformitas dan kesimetrisan
b. pengukuran yang tepat terhadap rentang gerak dapat dilakukan dengan goniometer
c. setiap terdapat gerakan yang tidak teratur dianggap tidak normal
d. kenaikan kurvatura tulang belakang bagian toraks
e. system persendian dievaluasi dengan memeriksa rentang gerak
2. ny. S berusia 54 thn masuk di igd karena mengalami fraktur dibagian humerus, sebagai seorang
perawat tindakan pertama yang harus dilakukan adalah melakukan pemeriksaan fisik salah
satunya mengkaji system persendian, maksud dari mengkaji system persendian adalah …
a. system skelet tubuh dikaji tentang adanya deformitas dan kesimetrisan .
b. pengukuran yang tepat terhadap rentang gerak dapat dilakukan dengan
goniometer
c. setiap terdapat gerakan yang tidak teratur dianggap tidak normal
d. kenaikan kurvatura tulang belakang bagian toraks
e. system persendian dievaluasi dengan memeriksa rentang gerak
3. ny. B berusia 32 thn masuk dir s karena mengalami fraktur dibagian tibia, sebagai seorang
perawat tindakan pertama yang harus dilakukan adalah melakukan pemeriksaan fisik salah
satunya mengkaji system otot , maksud dari mengkaji system otot adalah …
a. pada titik gerakan abnormal, dapat terdengar krepitus ( suara berderik)
b. system otot dikaji dengan memperhatikan kemampuan mengubah posisi, kekuatan otot
dan koordinasi, serta ukuran masing-masing otot
c. system persendian dievaluasi dengan memeriksa rentang gerak
d. kenaikan kurvatura tulang belakang bagian toraks
e. setiap terdapat gerakan yang tidak teratur dianggap tidak normal
4. klien tn.w masuk dalam keadaan tidak sadarkan diri karena mengalami kecelakaan lalu lintas .
tindakan pertama perawat adalah melakukan pemeriksaan fisik berupa pemeriksaan kekuatan otot
dengan cara meletakkan tangan dengan mantap pada rahang atas klien dan meminta klien
memiringkan kepala melawan tahanan tersebut . berdasarkan data diatas jenis pemeriksaan
kekuatan otot yang dilakukan adalah …
a. M.trapezius
b. M.biceps brachii
c. M.quadriceps
d. M. sternocleidomastoideus
e. M.gastrocnemius
5. klien ny.m masuk dalam keadaan tidak sadarkan diri karena mengalami kecelakaan lalu lintas.
Tindakan pertama perawat adalah melakukan pemeriksaan fisik berupa pemeriksaan kekuatan
otot dengan cara letakkan tangan diatas garis tengah bahu klien, berikan tekanan, minta klien
untuk mengangkat bahunya melawan tekanan tersebut . berdasarkan data diatas jenis pemeriksaan
kekuatan otot yang dilakukan adalah …
a. m.trapezius
 b. m.biceps brachii
c. m.quadriceps
d. m.sternocleidomastoideus
e. m.gastrocnemius

BAB 3

1. klien masuk rs dengan keluhan nyeri dan demam, klien mengatakan tidak dapat melakukan
aktivitas karena susah bergerak. Setelah melakukan pemeriksaan ditemukan infeksi thrombosis
pembuluh darah yang menyebabkan abses tulang dimana terjadi iskemia mekrosis tulang
membentuk area jaringan tulang mati yang menyebar ke jaringan lunak atau sendi . berdasarkan
pernyataan diatas klien mengalami kelainan …
a. gout
b. osteoporosis
c. osteomielitis
d. caput
e. tumor tulang
2. klien masuk di rs karena mengidap penyakit osteomielitis dimana osteomielitis terdiri dari
endogen dan eksogen . pernyataan dibawah ini yang benar mengenai osteomielitis endogen
adalah …
a. disebabkan oleh pathogen yang dibawah dalam darah dari tempat infeksi dimana
pun di seluruh tubuh
b. infeksi merusak korteks yang membuat tulang rentan
c. jaringan tulang yang mati
d. respons awal terhadap infeksi pathogen yaitu reaksi inflamasi
e. thrombosis pembuluh darah
3. klien masuk di rs karena mengidap penyakit osteomilitis dimana osteomilitis terdiri dari endogen
dan eksogen. Pernyataan dibawah ini yang benar mengenai osteomielitis eksogen adalah ..
a. disebabkan oleh infeksi yang masuk dari luar tubuh, misalnya fraktur terbuka,
luka tusuk, atau prosedur operasi
b. infeksi merusak korteks yang membuat tulang rentan
c. jaringan tulang yang mati
d. resnpons awal terhadap infeksi pathogen yaitu reaksi inflamasi
e. thrombosis pembuluh darah
4. klien masuk di rumah sakit karena mengeluh nyeri,klien mengatakan sudah mengalaminya lebih
dari 3 hari. Setelah dilakukan pengkajian klien menderita osteomielitis,tindakan keperawatan
yang dilakukan oleh perawat adalah lakukan pengkajian nyeri secara kompherensip yang meliputi
lokasi, karakteristik krekuensi atau lamanya nyeri terjadi, onsep kapan nyeri dimulai , kualitas
atau jenis nyeri yang dirasakan , skala nyeri dan factor pencetus nyeri. Berdasarkan intervensi
keperawatan diatas diagnosa keperawatan yang sesuai adalah …
a. gangguan mobilitas fisik berhubungan dengan kerusakan musculoskeletal
 b. risiko infeksi, pembentukan abses tulang
c. kurang pengetahuan berhubungan dengan kurangnya informasi tentang program
pengobatan
d. kurang pengetahuan berhubungan dengan kurangnya informasi tentang program
pengobatan
e. nyeri akut berhubungan dengan proses inflamasi
5. klien masuk dir s karena mengeluh nyeri, klien mengatakan sudah mengalaminya lebih dari 3
hari. Setelah dilakukan pengkajian klien mengalami osteomielitis, tindakan keperawatan yang
dilakukan oleh perawat adalah kaji tingkat imobilisasi klien . berdasarkan intervensi keperawatan
diatas diagnose keperawatan yang sesuai adalah …
a. gangguan mobilitas fisik berhubungan dengan kerusakan musculoskeletal
b. risiko infeksi, pembentukan abses tulang
c. kurang pengetahuan berhubungan dengan kurangnya informasi tentang program
pengobatan
d. kurang pengetahuan berhubungan dengan kurangnya informasi tentang program
pengobatan
e. nyeri akut berhubungan dengan proses inflamasi

BAB 4

1. Klien masuk rs dengan keluhan nyeri pada bagian lutut , setelah melakukan pemeriksaan fisik
klien mengalami imflamasi pada sendi yang mengakibatkan edema kongesti dan infiltrasi yang
mengakibatkan sinifial menjadi persendiaan tebal yang menyebabkan jaringan granulasi panus
meluas ke tulang. Berdasarkan pengertian di atas klien menderita …
a. Kartilago
b. Arthritis rheumatoid
c. Kongesti
d. Meniscus
e. Erosi tulang
2. Ny. P dirawat di rs selama 4 hari karena menderita penyakit arthritis rheumatoid dokter
mengatakan bahwa klien telah mengalami perubahan dini pada jaringan sinopial yang ditandai
dengan adanya pembengkakan sendi , nyeri saat bergerak dan bengkak . dari data diatas diketahui
klien menderita arthritis rheumtioid stadium …
a. Stadium sinovitis
b. Stadium destruksi
c. Stadium deformitas
d. Stadium awal
e. Stadium akhir
 3. Ny.t dirawat di rs selama 4 hari karena menderita penyakit arthritis rheumatoid dokter
mengatakan bahwa klien telah mengalami kerusakan pada jaringan synovial, juga terjadi
kerusakan pada jaringan sekitarnya yang ditandai dengan adanya kontraksi tendon. Terjadi pula
perubaha bentuk pada tangan yaitu bentuk jari seperti leher angsa (swan-neck). Dari data diatas
diketahui klien menderita arthritis rheumtioid stadium …
a. Stadium sinovitis
b. Stadium destruksi
c. Stadium deformitas
d. Stadium akhir
e. Stadium awal
4. tn. v dirawat di rs selama 4 hari karena menderita penyakit arthritis rheumatoid dokter
mengatakan bahwa klien telah mengalami perubahan secara progresif dan berulang kali,
deformitas, serta gangguan fungsi secara menetap. Perubahan pada sendi diawali dengan adanyan
sinovitis, berlanjut pada pembentukan pennus, ankilosis fibrosa, dan ankilosis tulang. Dari data
diatas diketahui klien menderita arthritis rheumtioid stadium …
a. stadium sinovitis
b. stadium destruksi
c. stadium deformitas
d. stadium awal
e. stadium akhir
5. ny. L dirawat di rs selama 3 hari selama melakukan pemeriksaan lengkap klien menderita arthritis
rheumatoid . berdasarkan hasil pengkajian ditemukan diagnosa keperawatan gangguan mobilitas
fisik berhubungan dengan kelemahan sendi . berdasarkan diagnosa keperawatan diatas intervensi
keperawatan yang sesuai adalah…
a. gunakan splint atau brace, jika direncanakan
b. kolaborasi dengan dokter untuk pemberian analgesic dan anti inflamasi
c. kaji tingkat imobilisasi klien
d. anjurkan klien untuk menghindari gerakan yang cepat dan tiba-tiba
e. lakukan manajemen nyeri, misalnya hipnotis, relaksasi, distraksi, kompres hangat/mandi
air hangat

BAB 5

1. klien masuk igd dengan keluhan nyeri sendi pada lutut nya terlihat terjadi pembengkakan pada
area lutut, dimana terjadi peradangan pada sendi akibat endapan Kristal asam urat pada sendi.
Dari pengertian diatas klien mengalami kelainan …
a. gout
b. osteoporosis
c. arthritis reomatoid
d. tumor tulang
 e. osteomilietus
2. ny.n dirawat di rs karena penyakit asam urat dideritanya selama 3 hari ditandai dengan rasa nyeri
yang hebat dan peradangan local dimana mula-mula terserang pada daerah ibu jari kaki kemudian
menyebar menyerang sendi lutut dan pergelangan tangan . berdasarkan pernyataan diatas klien
menderita jenis gout …
a. asam urat
b. gout akut
c. gout kronis
d. purin
e. hipoxantin
3. tn. J dirawat di rs karena penyakit asam urat dideritanya selama 4hari ditandai dengan timbulnya
dalam jangka waktu beberapa tahun dan terjadi peradangan kronis akibat adanya Kristal urat .
berdasarkan pernyataan diatas klien menderita jenis gout …
a. asam urat
b. gout akut
c. gout kronis
d. purin
e. hipoxantin
4. klien melaporkan bahwa nyeri hilang atau terkontrol, menunjukkan keadaan yang rileks dan lebih
nyaman , serta waktu istirahat dan aktifitas seimbang. Intervensi keperawatan yang dilakukan
adalah …
a. lakukan manajemen nyeri, misalnya kompres dingin
b. kaji tingkat imobilisasi klien
c. kolaborasi untuk pemberian obat-obatan sesuai dengan resep dokter dan amati efek
samping oba-obatan tersebut
d. lakukan ambulasi dengan alat bantu (misalnya tongkat, walker, kruk, kursi roda)
e. a dan c benar
5. klien mampu melakukan rentang gerak aktif dan ambulasi dengan perlahan serta sedini mungkin
melakukan mobilisasi. Rasional yang dilakukan adalah …
a. lakukan manajemen nyeri, misalnya kompres dingin
b. kaji tingkat imobilisasi klien
c. kolaborasi untuk pemberian obat-obatan sesuai dengan resep dokter dan amati efek samping
oba-obatan tersebut
d. lakukan ambulasi dengan alat bantu (misalnya tongkat, walker, kruk, kursi roda)
e. untuk mempertahankan kemampuan aktivitas klien

BAB 6

1. klien tn.v berusia 51 thn sudh dirawat di rumah sakit selama 6 hari karena menderita penyakit
tumor tulang, dimana jenis tumor tulang yang diderita adalah tumor tulang benikna yakni tumor
tulang yang ringan yang sering kali terjadi pada kartilago hiyalin yang tumbuh ditangan, rusuk,
femurtibia dan humerus . berdasarkan perjelasan diatas klien mengalami tumor tulang benikna
jenis …
a. tumor sel
 b. osteoid osteoma
c. osteokondroma
d. endosarkoma
e. tumor
2. klien ny.c berusia 40 thn sudah dirawat di rumah sakit selama 4 hari karena menderita tumor
tulang beniqna yakni tumor tulang yang kecil ini (ukuran <1 cm) menyebabkan nyeri yang
persisten. Klien biasanya berusia di bawah 30 tahun dan lebih banyak ditemukan pada laki-laki.
Lesi pada diafisis dikelilingi oleh sklerosis yang tebal dan penebalan kortikal disebut ‘nidus’ yang
berbentuk radiolusen pada radiologi . berdasarkan penjelasan diatas klien mengalami tumor
tulang beniqna jenis …
a. tumor sel
b. osteoid osteoma
c. tumor sel raksasa (osteoklastoma)
d. endosarkoma
e. tumor
3. klien tn. T berusia 55 thn sudah dirawat di rumah sakit selama 4 hari karena menderita tumor
tulang beniqna yakni tumor tulang beniqna selama beberapa waktu, tetapi dapat menginvasi
jaringan local dan mengakibatkan rekonstruksi, tumor ini terjadi pada dewasa muda dan bersifat
lunak, serta hemorologis, kadang, tumor sel raksasa dapat mengalami transformasi maligna dan
bermetastasis . berdasarkan penjelasan diatas klien mengalami tumor tulang beniqna jenis …
a. tumor sel
b. osteoid osteoma
c. tumor sel raksasa (osteoklastoma)
d. endosarkoma
e. tumor
4. klien melaporkan bahwa nyeri hilang/terkontrol , menunjukkan keadaan yang relaks dan lebih
nyaman , serta waktu istirahat dan aktivitas seimbang . intervensi yang dilakukan adalah …
a. beri dukungan spiritual
b. motivasi keluarga dalam mempertahankan komunikasi dan memberikan dukungan pada
klien
c. ubah posisi klien setiap 2 jam sekali
d. berikan informasi pada klien bahwa setelah pembedahan akan merasakan nyeri, baik di
bagian yang dibedah maupun tempat donor
e. c dan d benar
5. klien dapat mengenali dan menerima perubahan penampilan tubuh, serta menunjukkan adaptasi
terhadap perubahan dengan partisipasi dalam hubungan personal. Rasional yang dilakukan adalah
…
a. untuk meredakan rasa nyeri
b. membantu klien untuk mengetahui cara mengatasi ansietas
c. memberikan dukungan dalam perbaiki optimal
d. memberikan pemahaman bahwa selain pengobatan dan perawatan masih ada yang lebih
kuasa menyembuhkan penyakitnya
e. membantu klien agar klien merasa diterima dan diperhatikan
BAB 7

1. Klien masuk dengan keluhan nyeri,setelah dilakukan pengkajian klien mengalami kerusakan pada
kontinuitas tulang yang disebabkan oleh tekanan eksternal yang datang lebih besar dibandingkan
dengan yang dapat diserap oleh tulang. Berdasarkan dari data diatas klien mengalami….
a. Fraktur
b. Osteomielitis
c. Osteoporosis
d. Tumor tulang
e. Arthritis rheumatoid
2. Apabila klien masuk dengan keadaan tidak sadarkan diri,maka hal yang pertama dilakukan oleh
seorang perawat adalah…..
a. Mengkaji TTV
b. Mengkaji trauma
c. Mengkaji GCS
d. Mengkaji Status
e. Semua benar
3. tn. G masuk dirumah sakit dengan keadaan tidak sadar GCS 10,setelah dilakukan pemeriksaan
fisik klien mengalami fraktur pada bagian kepala. Dimana keadaan garis fraktur tegak lurus
dengan sumbu panjang tulang, dari data diatas klien mengalami jenis fraktur….
a. Fraktur oblik
b. Fraktur transversal
c. Fraktur komplet
d. Fraktur inkomplet
e. Fraktur tertutup
4. Ny. H masuk dirumah sakit dengan keluhan nyeri pada bagian lengan. Dimana klien mengalami
fraktur yakni garis patah melalui seluruh penampang tulang atau melalui kedua korteks tulang.
Dari data diatas klien mengalami fraktur jenis…..
a. Fraktur oblik
b. Fraktur transversal
c. Fraktur komplet
d. Fraktur inkomplet
e. Fraktur tertutup
5. Klien mengatakan nyeri hilang, mampu berpartisipasi dalam aktivitas/tidur/isterahat dengan
tepat,serta menunujukkan penggunaan keterampilan relaksasi dan aktivitas terapeutik sesuai
indikasi untuk situasi individual. Intervensi keperawatan yang dilakukan adalah…
a. Lakukan pengkajian nyeri secara komprehensif,frekuensi/lamanya nyeri
terjadi,onset/kapan nyeri dimulai,kualitas/jenis nyeri yang dirasakan,skala nyeri,dan
factor pencetus nyeri
b. Pantau tanda dan gejala infeksi,termasuk hasil pemeriksaan laboratorium dan respon klien
terhadap antibiotic
c. Lakukan ambulasi dengan alat bantu(misalnya:tongkat,walker,kruk,atau kursi roda)
d. Pertahankan teknik isolasi
 e. Kaji tingkat imobilisasi klien
BAB 8

1. Klien masuk di UGD pukul 19.45 wita dengan keluhan nyeri pada bagian belakang punggungnya.
Setelah dilakukan pemeriksaan klien mengalami ketidakseimbangan resorpsi tulang atau
penurunan pembentukan tulang. Dari data diatas klien mengalami…..
a. Fraktur
b. Osteomielitis
c. Osteoporosis
d. Tumor tulang
e. Arthritis rheumatoid
2. tn. C masuk dengan keluhan nyeri setelah dilakukan pengkajian klien mengatakan menderita
osteoporosis, berdasarkan pola hidup klien sering mengonsumsi alcohol dan merokok. Dari
kebiasaan diatas klien menderita penyakit osteoporosis karena factor…
a. faktur makanan dan hormone
b. factor mekanis
c. factor lingkungan
d. factor keluarga
e. semua benar
3. klien datang di rumah sakit dengan keluhan sakit dan nyeri pada bagian belakang, klien memang
terlihat membungkuk, jenis pengobatan nonfarmasi yang sesuai dari penyataan diatas…
a. mengonsumsi kalsium dan vitamin D yang cukup
b. olahraga berat
c. diet
d. mengonsumsi karbohidrat
e. semua benar
4. klien Tn.K sudah dirawat dirumah sakit dengan penyakit osteoporosis , perawat sudah melakukan
tindakan keperawatan anjurkan diet yang mengandung vitamin
c, kalsium,dan protein,serta suplemen kalsium dan vitamin d. dari data diatas diagnosa yang
sesuai adalah….
a. Nyeri akut berhubungan dengan proses penyakit
b. Gangguan citra tubuh berhubungan dengan perubahan struktur tubuh dan proses pembedahan
c. Resiko cidera berhubungan dengan hilangnya kekuatan otot dan sendi
d. Kurang pengetahuan berhubungan dengan kurangnya informasi tentang proses penyakit dan
program pengobatan
e. Kurang pengetahuan berhubungan deng proses osteoporosis dan program terapi
5. Ny.J sudah dirawat dirumah skait selama 4 hari dengan penyakit osteoporosis,dan ditemukan
diagnosa keperawatan risiko terhadap cedera: fraktur berhubungan dengan tulang osteoporosis.
Dari data diatas jenis intervensi keperawatan yang sesuai adalah….
a. Anjurkan klien untuk melakukan aktivitas fisik secara teratur
b. Pantau tanda dan gejala infeksi,termasuk hasil pemeriksaan laboratorium dan respon klien
terhadap antibiotic
c. Lakukan ambulasi dengan alat bantu(misalnya:tongkat,walker,kruk,atau kursi roda)
d. Pertahankan teknik isolasi
e. Kaji tingkat imobilisasi klien
BAB 9

1.Seorang klien masuk dengan kasus fraktur tulang panjng , pada saat ingin memakai bidai
biasanya bergantung pada bagian tubuh mana yang akan dipasang , jenis bidai yang umum
digunakan adalah?

a. Lengan pendek

b. Bidai longar

c. Bidai kencang

d. Bidai keras

e. Semua benar

2. Seorang klien akan di pasang kan bidai , karena mengalami fraktur tulang panjang ,
sebelum bidaai dipasang perawat harus melakukan ?

a. pengkajian kesehatan umum klien

b. Memeriksa tanda dan gejala yang muncul

c. Memberikan pemahaman tentang pentingnya memasang bidai

d. A , B , dan C benar

e. Semua benar

3. Klien G berusia 28 tahun dengan kasus fraktur dibagian patella,dimana klien diberikan alat
imobilisasi eksternal yakni memanjang dari bawah lutut sampai jari kaki,posisi kaki dalam sudut
tegak lurus pada posisi netral. Dari data diatas jenis bidai yang digunakan adalah......

a. Lengan pendek

b. Lengan panjang

c. Tungkai pendek

d. Tungkai panjang

e. Spika

4. Apabila seorang klien masuk dalam kondisi tidak sadarkan diri di UGD,tindakan keperawatan
yang pertama dilakukan oleh perawat adalah memberikan 02 nasal kanul guna mengefektifkan
pernafasannya,setelah melakukan hal tersebut dilakukan tindakan keperawatan demi melakukan
proses penyembuhan salah satunya adalah peningkafan mobilitas. Maksud dari peningkatan
mobilitas adalah.....
 a. Dimana klien dipasangkan alat bidai agar dapat berpartisipasi aktif dalam perawatan
diri dan mempergunakan alat bantu secara aman

b. Agar proses penyembuhan cepat terjadi

c. Guna melarasakan proses relaksasi tulang

d. Merefleksikan organ tubuh

e. Semua benar

5. Klien Ny. K berusia 24 tahun masuk di RS dengan keluhan nyeri karena mengalami
kecelakaan dan mengalami fraktur dibagian humerus,klien diberikan alat imobilisasi eksternal
dimana alat ini dipasang memanjang dari setinghi lipat ketiak sampai di sebelah proksimal lipatan
telapak tangan dan siku biasanya di imobilisasi dalam posisi tegak lurus. Berdasarkan pernyataan
diatas jenis bidai yang digunakan adalah.....

a. Lengan pendek

b. Lengan panjang

c. Tungkai pendek

d. Tungkai panjang

e. Spika

BAB 1
1. Pada tubuh manusia terdiri dari jaringan dan struktur tulang . struktur tulang manusia berfungsi
untuk memberikan perlindungan pada organ vital . apa saja yang termasuk organ vital diantaranya
adalah?
a. Jantung , paruparu , otak
b. Pubis , otot , rongga
c. Tulang pipih , tulang pendek , tulang panjang
d. Pertumbuhan , metabolisme , fungsi otot
e. Mineral , hormone , kalsium2

2. Tulang terdiri dari dua jenis jaringan tulang yaitu kompak dan spongiosa . tulang kompak secara
makroskopis terlihat padat, sedangkan tulang spongiosa berbentuk seperti spons . jikatulang
kompak diperiksa secara mikroskopis , maka akan terlihat system haversian yang terdiri dari?
a. Tulang belakang
b. pembentukan tulang
c. sebuah kanal pusat
d. tubuh manusia
e. Rangka manusia
3. Pada tubuh manusia terdapat kadar kalsium yang dapat menurun yang dapat menyebabkan sekresi
hormon paratiroid akan meningkat , apa yang disebabkan ketika sekresi hormone paratiroid
meningkat ?

a.menstimulasi tulang

b. kalsium tinggi

c. pertumbuhan hormone

d. terdapat lemak hewan

e. vitamin D menurun

4. sendi peluru adalah kepala sendi yang bulat tepat masuk di dalam rongga cawan sendi, sehinggah
memungkinkan gerakan bebas secara penuh , salah satu contoh dari sendi peluru adalah?

a. sendi antara ruas jari

b.sendi panggul dan bahu

c. siku dan lutut .

d. tulang karpal

e. pergelangan tangan

5. otot rangka adalah otot yang mempunyai variasi ukuran dan bentuk dimulai dari?

a. bundar

b. berbentuk peluru

c. panjang , tipis

e. tebal

BAB 2
1. Pemeriksaan system muskulosketal bertujuan untuk memperoleh data dasar mengenai?
a. Tulang , persendian
b. Otot , fisik
c. Jaringan
 d. System
e. Kulit
2. Pada pemeriksaan fisik system muskulosketal ada beberapa pemeriksaan fisik salah satu nya
iyalah mengkaji kulit , bagian yang Dpat dikaji pada bagian kulit adalah?
a. Palpasi kulit
b. System otot dikaji
c. Tonus otot
d. Lingkar ekstremitas
3. Deformitas tulang belakang yang sering kali terjadi dan perlu diperhatikan meliputi
a. Skoliosis
b. System saraf
c. Fisik
d. Otot
e. Persendian
4. Saat mengkaji system otot terdapat tonus otot dirasakan dengan melakukan?
a. Pada saat ekstremitas relaksasi
b. Pada saat lepasnya tulang
c. Pada saat system otot dikaji
d. Pada saat mengukur lingkar
e. Kapsul sendi
5. Jaringan disekitar sendi diperiksa untuk menemukan adanya benjolan , ada 3 bentuk benjolan
apa nama benjolan tersebut?
a. Benjolan gout
b. Pembengkakan
c. Jaringan
d. Tulang
e. Otot

BAB 3
1. Osteomielitis merupakan suatu istilah yang merujuk pada inflamasi tulang yang disebabkan oleh
infeksi . penyembuhan jenis infeksi ini lebih sulit jika dibandingkan dengan infeksi jaringan lunak
karena?
a. Sifat tulang tidak permeabel terhadap sel dan biokimia system imun
b. Setelah inflamasi dimulai
c. Pada usia dewasa
d. Membentuk abses
e. Infeksi tulang
2. Osteomielitas dapat menyebabkan masalah kronis yang akan mempengaruhi kualitas hdup
seseorang atau bahkan dapat mengakibatkan hilangnya fungsi?
a. Bakteri
b. Ekstremitas
c. Eksogen
d. Endogen
e. Infeksi
3. Menurut tempat kejadian osteomielitis terbagi menjadi 2 macam yaitu?
a. Osteomielitas akut
b. Osteomielitas kronis
c. Osteomeilitas sekunder
d. Tuberkel mayor
e. Caput humerus
4. Adapun tanda dan gejala pada osteomielitis akut , manakahn salah satu gejala pada
osteomielitas
a. Nyeri pada area lesi
b. Ter dapat luka
c. Berbau busuk
d. Bernanah
e. Nyeri
5. Pemerikasaan ostemielitas akut terdapat jenis pemeriksaan yaitu salah satunya foto rontgen ,
apakah kegunaan dari foto rontgen tersebut ?
a. Nyeri pada area lesi
b. Bembantu diagnosis definitaf awal
c. Menentukan jenis antibiotik yang sesuai
d. Mengindentifikasi area infeksi
e. Peningkatan periosteum

BAB 4
1. Arthritis reumatoid merupakan radang sendi kronis , penyakit ini lebih banyakdi derita
oleh?
a. 40-50 tahunan
b. 30-35 tahunan
c. 25- 36 tahunan
d. 30 tahunan
e. 20 tahunan
2. Adapun penyebab dari arthritisy rheumatoid yaitu?
a. Factor kerentanan genetic
b. Adanya edema
c. Persendian meradang
 d. Gangguan pada nutrisi
e. Inflamasi pada sendi
3. Pada penyakit artritis reumatoid terbagi menjadi 3 stadium yaitu?
a. Stadium sinovitis
b. Stadium akhir
c. Stadium awal
d. Stadium tengah
e. Stadium normal
4. Pemeriksaan cairan sendi meliputi pewarnaan gram , pemeriksaan jumlah sel darah ,
kultur , dan gambaran makroskopis , tujuan utama terapi yaitu ?
a. Mencegah atau memperbaiki deformitas
b. Terapi biologi
c. Terjadi anemia
d. Pemeriksaan radiologi
e. Pemeriksaan laboratorium
5. Klien masuk dengan keluhan nyeri persendian setelah dilakukan pemeriksaanklien
menderita artritas rheumatoid dan perawat melakukan tindakan keperawatan
a. Gunakan splint atau brace , jika diperlukan
b. Untuk meredakan nyeri
c. Mengcegah deformitas
d. Melakukan relaksasi
e. Stress pada sendi

BAB 5
1. Klien masuk dengan keluhan nyeri hebat dan peradangan local klien juga
merasa demam dan setlah di periksa laboratorium hasil lab mengatakan bahwa
sel drah putih meningkat , berdasarkan data yg di peroleh ciri penyakt tersebut
adalah
a. Gout akut
b. Gout kronis
c. Gout sekunder
d. Gout primer
e. Sendi
2. Setelah diperkirakan diagnosis gout , maka dapat dipastikan dengan 2 metode
yaitu?
a. Mencerminkan urat dalam endapan tofi
b. Diet tinggi purin
c. Peningkaatan kadar asam urat
d. Menguragi pembentukan asam urat
e. Mengurangi mmakanan mengandung purin
3. Seorang klien menggindap penyakit gout dan meminta salah satu cara
menggurangi gout dengan cara nonfarmakologi . hal yang dapat dilakukan
seorang perawat adalah ?
a. Dianjurkan untuk mengkomsumsi lebih banyak buah2an
b. Hsti
c. Ginjsl
d. Roti manis
e. Sarden
4. Klien melaporkan bahwa nyeri hilang/terkontrol , menunjukan keadaan yang
relaks dan lebih nyaman , serta waktu istrhat dan aktuvutas seimbang .
intervensi apa yang dapat dilakukan seorang perawat pada kasus diatas ?
a. Lakukan pengkajian nyeri
b. Keefektifannya
c. Pergerakan sendi
d. Derajat nyeri
e. Meredakan nyeri
5. Klien mampu melakukan rentang gerak aktif dan ambulasi dengan perlahan
serat sedini mungkin melakukan mobilisasi intervensi keperawatan apa yag
dapat dilakukan seorang perawat?
a. bantu klien untuk melakukan rentang gerakan aktif
b. berikan jadwal obatyang harus digunakan
c. bicarakan tentang program latihan
d. diskusi tentang pentingnya diet
e. nyeri saat di gerakkan

BAB 6
1. Klien melaporkn bahwa nyeri hilang/terkontrol , menunjukan keadaan
yang relaks dan lebih nyaman , serta waktu istrht dan aktivitas seimbang
. intervensi keperawatan apa yang dapat dilakukan oleh perawat?
a. Ubah posisi klien setiap 2jam sekali
b. Foto ronsen
c. Pemeriksan laboratorium darah lengkap
d. Pemindaian tulang
e. Fraktur patologis
2. Klien dapat mengenali dan menerima perubahan penampilan tubuh,
serta menunjukan adaptasi terhadap perubahan dengan partisipasi
dalam hubungan personal . intervensi keperawatan apa yang dapat
dilakukan oleh perawat tersebut?
a. Motivasi klien untuk mengungkapkan prasaan nya
b. Pengeluaran urin harus baik
c. Pemeriksaan penunjang
 d. Pengkajian fisik
e. Riwayat psikososial
3. Klien mampu mengidentifikasi dan mengungkapkan gejala ansietas ,
serta mampu menunjukan teknik untuk mengontrol ansietas , intervensi
apa yang dapat dilakukan perawat tersebut?
a. Motivasi klien untuk mengungkapkan pikiran dan masalahnya
b. Diskusi dengan klien tentang proses penyakit
c. Berikan informasi yang dapat dipercaya
d. Motivasi kluarga dalam mempertahan kan komunkasi
e. Identifikasi kekuatan
4. Klien menunjukan pemahan tentang proses penyakit dan program
teraputik. Intervensi keperawatan apa yang dapat dilakukan ?
a. Diskusi dengan klien tentang program aktivitas
b. Berikan informasi yang dapat dipercaya
c. Motuvasi klien mengungkapkan perasaannya
d. Motivasi keluarga mempertahankan komunikasi dan dukungan
e. Kaji tingkat ansietas klien
5. Pemeriksaan penunjuang apa yang dapat dilakukan oleh pasien tersebut
?
a. Foto ronsen
b. kemoterapi
c. Analgetik
d. Narkotik
e. Cuci darah

BAB 7
1. Klien dapat memapertahankan stabilitas dan posisi fraktur , menunjukkan mekanika tubuh yang
meningkatkan stabilitas pada sisi fraktur , serta menunjukkan pembentukan kalus/mulai
penyatuan fraktur dengan tepat. Intervensi keperawatan apa yang dapat dilakukan oleh .
a. Pertahanan tira baring dan imobilisasi sesuai indikasi
b. Lakukan pengkajian nyeri
c. Pertahankan elevasi
d. Hindari hambatan sirkulasi
e. Kolaborasi dengan dokter
2. Klien dapat mempertahankan perfusi jaringan yang dibuktikan oleh terabanya nadi , kulit hangat
, sensasi dan sensori normal , tanda vital stabil , dan output urine normal. Intervensi apa yang
dapat dilakukan oleh perawat ?
a. Pantau pengisian kapiler
b. Motivasi pasien untuk berdiskusi
 c. Lakukan kompres dingin
d. Kolaborasi dengan dokter
e. Semua benar
3. Klien dapat meningkatkan mobilisasi dan posisi , fungsional , dan menunjukan teknik
kemampuan melakukan aktivitas. Intervensi keperawatan apa yang dpt dilakukan ?
a. Berikan diet protein , karbohidrat , vitamin , dan mineral
b. Evaluasi split
c. A dan b benar
d. Pertahankan integritas ffiksasi eksternal
e. Semua benar
4. Ketidak nyaman hilang menunjukan perilaku untuk mengcegah kerusakan kulit menyembuhkan
sesuai indikasi , serta mencapai penyembuhan , intervensi apa yang dapat dlakukan ?
a. Lindungi kulit dan bidai pada area perineal
b. Pertahan kan asupan cairan yang cukup
c. Bantu dan anjurkan aktivitas dan perawatan diri
d. Bantu latihan rentang gerak pasif
e. Benar smua
5. Klien mengatakan pemahaman tentang kondisi , prognosis , dan pengobatannya . serta
melakukan dengan benar prosedur yang dilakukan dan menjelaskan alasan tindakan. Intervensi
keperawatan apa yang dapat dilakukan ?
a. Kaji kesiapan klien mengikuti program pembelajaran
b. Diskusi dengan klien tentang prognosis penyakkit
c. A dan B benar
d. Ubah posisi klien
e. Kolaborasi dengan dokter

BAB 8
1. Faktor utama yang mempengaruhi osteoporosis adalah ?
a. Kurangnya latihan yang teratur
b. Factor genetic
c. Factor mekanis
d. Factor makanan
e. Factor hormon
2. Ada pun pengceahan pada osteoporosis yang dapat dilakukan oleh pasien iyalah ?
a. Mengkomsumsi hewani
b. Meningkatkan pembentukan tulang
c. Menghambat resorpsi tulang
d. Obat obatan
e. Rokok dan kopi
 3. Klien mengatakan pemahaman terhadap proses penyakitnya dan mampu menjelaskan program
terapi yang akan diberikan , intervensi keperawatan apa yang dapat dilakukan?
a. Ajarkan klien tentang factor yang mempengaruhi terjadinya osteoporosis
b. Lakukan pengkajian nyeri
c. Pantau tingkat nyeri
d. Gunakan kasur yang padat dan tidak lentur
e. Semua benar
4. Nyeri hilang mampu berpartisipasi dalam aktivitas , tidur , dan isrtht dengan tepat , serta
menunjukan penggunaan ketrampln relaksasi dan aktivatas terapeutik sesuai indikasi untuk
situasi individual , intervensi apa yang dapat dilakukan ?
a. Gunakan kasur yang padat dan tidak lentur
b. Anjurkan klien untuk melakukan aktivitas fisik secara teratur
c. Ajarkan klien untuk melakukan latihan isometric
d. Anjurkan klien untuk berjalan
e. Semua benar
5. Klin mampu mengidentifikasi faktor faktor yang dapat meningkatkan kemungkinan terjadinya
cedera dan mampu menerapkan instruksi yang dapat terjadinya cedera , intervensi
keperawatan apa yang dapat dilakukan?
a. Ajarkan klien untuk melakukan latihan isometic
b. Anjurkan latihan aktivitas fisik
c. Timbang berat badan secara teratur
d. Anjurkan pada lansia tetap mengkomsumsi kalsium
e. Semua benar

BAB 9
1. Seorang klien masuk dengan kasus fraktur tulang panjng , pada saat ingin memakai bidai
biasanya bergantung pada bagian tubuh mana yang akan dipasang , jenis bidai yang umum
digunakan adalah?
a. Lengan pendek
b. Bidai longar
c. Bidai kencang
d. Bidai keras
e. Semua benar
2. Seorang klien akan di pasang kan bidai , karena mengalami fraktur tulang panjang , sebelum
bidaai dipasang perawat harus melakukan ?
a. pengkajian kesehatan umum klien
b. Memeriksa tanda dan gejala yang muncul
c. Memberikan pemahaman tentang pentingnya memasang bidai
d. A , B , dan C benar
 e. Semua benar
3. Seorang klien masuk dengan fraktur tulang panjang , dan telah dipasangkan bidai , intervensi
apa yang dapat dilakukan oleh seorang perawat ?
a. Memahami program pengobatan
b. Luka tekan
c. Luka memar
d. Luka dalam
e. Semua benar
4. Prosedur melakukan bivaling adalah?
a. Longgarkan bidai
b. Lakukan gerakan senormal mungkin
c. Bersihkan bidai
d. Jagalah bidai tetap kering
e. Semua benar
5. Saat bidai telah kering , klien perlu diberikAN instruksi oleh perawat , instruksi tersebut
dijelaskan tindakan yang harus dilakukan saat bidai telah kering adalah ?
a. Lakukan gerakan senormal mungkin
b. Biarkan bidai basah
c. Tdk menggerakan bidai
d. Melonggarkan bidai sendri
e. Semua benar

BAB I

U. Myung adalah Seorang mahasiswa yang rajin dan berteman dengan siapa saja. Namun
kemarin ia bangun kesiangan, akibatnya ia berangkat kuliah dengan terburu-buru. Tanpa
menghiraukan keadaan lalu lintas yang ramai, akhirnya ia mengalami kecelakaan yang
menyebabkan tulang belakangnya patah, sehingga ia tidak dapat melakukan pekerjaan yang
seharusnya dapat ia lakukan seperti menulis.
Tulang apakah yang mengalami cedera pada kasus myung?
Z. Scapula
AA. Lumbal
BB. Femur
CC. Fibula
DD. Clavicula
 2. Sri adalah seorang anak berusia 19 tahun. Pada hari minggu kemarin, ia bermain sepak
bola bersama teman-teman sebayanya di lapangan kelurahan sebelah rumahnya. Renaldi
menjadi penjaga gawang dari permainan itu. Tanpa di duga, sesuatu hal yang tidak di
inginkan terjadi. Pada saat Renaldi ingin menangkap bola yang datang ke arah
gawangnya ia tersandung oleh gundukan rumput yang ada di sekitar gawang sehingga
menyebabkan ia jatuh dan bagian dengkul kaki kanannya membengkak. Hal ini
menyebabkan kaki sebelah kiri Renaldi tidak bisa digunakan untuk berjalan. Dan apabila
ia ingin berjalan ia harus menjinjit karena sakit. Dari kasus tersebut, dapat diketahui
bahwa jenis sendi apakah yang tidak dapat digerakkan oleh?
p. Sendi engsel
q. Sendi peluru
r. Sendi putar
s. Sendi luncur
t. Sendi pelana
V. Seorang pria berusia 30 tahun, atlet nasional di bidang perenang. Namun sejak lima tahun
terakhir ia mengalami cedera yang mengakibatkan salah satu kakinya tidak dapat digerakkan
sama sekali. Diagnosa dokter menyebutkan bahwa ia mengalami gangguan otot pada area
kakinya.
Gangguan pada Otot apakah yang menyebabkan kakinya tidak bisa berjalan lagi?
p. Otot lurik
q. Otot polos
r. Otot jantung
s. Otot polos dan otot jantung
t. Otot luri dan otot polos
W. Seorang perempuan sering berpesta pora. Pada suatu malam hari ia mengikuti pesta
disuatu tempat, ia ingin merayakan hari jadian bersama pacarnya dan ia juga
mengkonsumsi alkohol dengan banyak sekali bersama teman-temannya. Setelah acara
selesai, dia pulang dengan mengendarai mobilnya yang disertai dengan sambil meminum
minuman alcohol dan merokok. Dalam perjalanan dia seperti berhalusinasi, sehingga
dengan tidak sadar dia tidak melihat motor yang berlalu di depannya, hingga menabrak
motor tersebut dengan keras. Dilihat keadaanya sudah parah, dengan adanya luka memar
 di bagian kepala, di bagian pipi mengalami patah tulang, bagian tubuhnya mengalami
banyak memar dan bengkak, serta pasien tidak sadarkan diri.Dalam kejadian tersebut,
tulang kerangka apa yang sesuai dengan kejadian ini . . .

a. Tulang pipih

b. Tulang pendek

c. Tulang pipa

d. Tulang beraturan

e. Tulang sesamoid

X. Ita adalah seorang mahasiswa di jurusan ekonomi berusia 20 tahun yang kuliah di salah
satu fakultasterakreditasi di parepare, dia sangat rajin. Tiap hari dia membaca sampai 3 jam
dalam sekali waktu. Hal itu mengakibatkan Ita menderita kelainan pada bagian medulla
spinalisnya. Dokter menyatakan bahwa ia terkena lordosis.
Pada bagian mana tepatnya kelainan medulla spinalis yang dialami Ita….
u. Vertebra lumbal
v. Vertebra toraks
w. Vertebra serviks
x. Sakrum
y. Koksiks
5. Sel penyusun tulang yang berfungsi mensekresikan matriks tulang dan membentuk
tulang adalah
f) Osteoporosis
g) Osteoklas
h) Osteoblas
i) Osteosit
j) Osteomilitis

BAB II

6. Perempuan umur 40 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan kram-kram pada kaki kiri
dan kanan, akibat memakan jeroan. Sudah dialami penderita sekitar 2 minggu terakhir.
 Pemeriksan fisis tidak menunjukkan adanya tanda-tanda radang sendi kedua kaki. Pasien
menunjukkan hasil lab asam urat darah 9,2 gr %. Memperhatikan skenario dan hasil lab pada
pasien di atas, tindakan pengobatan yang anda lakukan karena kadar AU menurut paisen
sudah sekitar 1 tahun adalah…..
k. Allopurinols
l. Kolkisein
m. Inhibitor protompump
n. OAINS
o. Semua benar

7. Seorang anak perempuan umur 5 tahun dibawa ke RS dengan persangkaan akibat KDRT .
Pada pemeriksaan ditemukan sklera berwarna biru, pendengaran sangat berkurang pada kedua
telinga, disertai bentuk gigi tidak normal. Radiologis tulang ekstremitas menunjukkan adanya
bekas fraktur yang mulai menyembuh. Diagnosa paling mungkin…
f. Trauma yang hebat
g. Rickets
h. Achondroplasia
i. Osteogenesis imperfect
j. Osteoporosis

8. Yang dapat digunakan sebagai indikator untuk menyatakan keadaan remisi pada artritis
reumatoid adalah, kecuali…
p. morning stiffnes <15 menit
q. faktor reumatoid negative
r. pembengkakan sendi tidak ada
s. LED (pria <20 mm/jam, wanita <30 mm/jam)
t. tidak ada nyeri sendi

Y. Seorang pria umur 38 tahun pekerja bangunan, dibawa ke UGD setelah jatuh dari
tempat kerjanya. Pemeriksaan radiologi menunjukkan adanya fraktur pada
 clavicula dan pendarahan internal. Struktur yang menyebabkan terjadinya perdarahan
pada kasus ini adalah...
p. Subclaviasia
q. Subclavia
r. Thoracolateral
s. Thoracicainterna
t. Axillaris

9. Seorang ibu bekerja memubat kue, umur 39 tahun, masuk ke rumah sakit akibat karena
kebiasaan duduk yang salah, menyebabkan tulang belakang terlalu melengkung kebelakang
disebut?
p. Skoliosis
q. Lordosis
r. Kifosis
s. Osteoporosis
t. Rachitis
10. Melengkungnya tulang punggung ke arah depan akibat kesalahan sikap disebut ….

a) Nekrosis
b) Fraktura
c) Lordosis
d) Rakhitis
e) Kifosis

BAB III

11. Seorang perempuan berumur 68 tahun, BB : 45 kg, , dirawat di ruangan bangsal dengan
keluhan demam, menggigil, malaise, pada saat pengkajian terdapat pembesaran kalenjar
limfe, dan mengalami nyeri lutut, skala nyeri 6, anoreksia.
Apakah masalah keperawatan pada pasien tersebut ?
a. Nyeri
b. hipertensi
c. Kerusakan integritas kulit
d. Defisit volume cairan tubuh
 e. Gangguan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh

12. Seorang perempuan berumur 68 tahun, dirawat di ruangan bangsal, dengan keluhan
demam, menggigil, malaise,pada saat pengkajian terjadi pembesaran kalenjar limfe,
anoreksia dan sering mengalami nyeri lutut setiap saat
Apakah tindakan awal yang tepat pada kasus di atas?
f. Posisikan klien agar merasa nyaman
g. Lakukan pengkajian nyeri secara komprehensif
h. Kolaborasi dengan dokter untuk pemberian analgetik
i. Ajarkan penggunaan teknik nonfarmakologi dalam manajemen nyeri
j. Fasilitasi klien untuk berpastisipasi dalam aktivitas sehari-hari sesuai dengan
kemampuan

13. Seorang laki-laki berumur 60 tahun, BB : 55 kg, dibawah ke rumah sakit dengan gejala
nyeri. Pada saat dikaji, suhu 39°C, menggigil, kelemahan otot, bengkak pada lutut
Apakah masalah keperawatan pada pasien tersebut ?
f. Nyeri
g. Resiko infeksi
h. Kurang pengetahuan
i. Gangguan imobilitas fisik
j. Defisit volume cairan tubuh

14. Seorang laki-laki berumur 70 tahun, BB : 60 kg, dibawah ke rumah sakit dengan gejala
nyeri. Pada saat dikaji, suhu 39°C, menggigil,bengkak pada lutut
Apakah tindakan awal yang tepat pada kasus di atas?
k) Berikan diet kalori tinggi
l) Pertahankan teknik isolasi
m) Pantau tanda dan gejala infeksi
n) Observasi tempat pemasangan infus
o) Kolaborasi dengan dokter untuk pemberian analgetik

15. Seorang laki-laki berumur 65 tahun, Dibawah lari ke UGD dengan keluhan Adanya
abses. abses padatulang, Rasasakit yang hebat pada lutut,pada saat dikaji terdapat Adanya
sekuestor, TD : 130/90 , suhu 38,5°C, dan perawat telah memasangkan infus RL 20 TPM.
Apakah tindakan yang perawat selanjutnya pada kasus cyto diatas?
f. Pengobatan suportif
g. Tindakan pembedahan
h. Perawatan di rumah sakit
 i. Pemeriksaan laboratorium
j. Pemeriksaan radiologi sendi

BAB IV

16. Seorang anak perempuan sedang naik sepeda dijalan mengalami sebuah kecelakaan dan
setelah beberapa jam kemudian anak tersebut merasa demam, sakit, dan pembengkakan pada
persendian kedua lutut . Terasa adanya fluktuasi, sakit dan panas, kemerahan; secara umum
penderita menjadi demam jika sakit sudah menjadi sepsis, frekuensi nadi dan napas frekuen,
pincang yang hebat bahkan kadang sampai penderita tidak dapat berdiri. Dari gejala-gejala yang
ditunjukan anak tersebut apakah nama gangguan yang dirasakan anak tersebut ?
a. Skoliosis
b. Lordosis
c. Artritis
d. Fraktur
e. Kifosis

17. Dua orang perempuan seorang pekerja kantoran, berinisial R dan T baru saja menyelesaikan
pekerjaannya. Karena buru-buru saat menuruni tangga, mereka jatuh dari lantai 2 ke lantai 1. R
mengalami luka yang cukup serius, kepalanya mengeluarkan banyak darah, dan peregelangan
tangan kanannya menjadi tidak bisa digerakkan. Sedangkan T, mengalami pembengkakan pada
pergelangan kaki kirinya, hingga ia tidakdapat berjalan karena nyeri yang berlebihan tersebut.
Saat itu, teman dari dua pekerja kantor tersebut lewat dan mengetahui kejadian itu. Karena baru
saja mempelajari sistem musculoskeletal mereka kemudian membuat hipotesa awal, sembari
mengantarkan dua mahasiswa tersebut ke salah satu rumah sakit swasta di Jember.Apa hipotesa
awal yang muncul dari mahasiswa yang mengantarkan ke dua korban terhadap kasus yang
menimpa T….
p. mengalami fraktur
q. mengalami dislokasi
r. mengalami terkilir
 s. mengalami arthritis
t. mengalami subluksasi

18. Seorang klien berumur 30 tahun dirawat diruang bangsal dengan arthritis rheumatoid
selama 2 minggu lebih, selama pemberian etanercept, apakah data yang paling penting
dikumpulkan oleh perawat?
f. Area injeksi untuk gatal-gatal dan udem
g. Apakah klien mengalami nyeri sendi
h. Adanya rasa logam dimulut, dengan hilangnya nafsu makan
i. Apakah klien mengalami kelelahan
j. Jumlah sel darah putih dan trombosit

19. Seorang wanita berusia 30 tahun sejak 6 bulan terakhir mengeluh nyeri dan bengkak
sendi pada sendi pada sendi MCP dan PIP kedua tangan, pergelangan tangan, kedua lutut dan
pergelangan kaki. Tampak tanda-tanda radang pada sendi tersebut. Kaku sendi dirasakan saat
bangun pagi sampai siang hari. LED 84 mm pada jam pertama dan kadar asam urat serum 7.4
mg/dL. Diagnosis yang paling mungkin adalah...
p. Artritis gout
q. Osteoartritis
r. Lupus eritematosus sistemik
s. Artritis septic
t. Artritis rheumatoid

20. Seorang wanita 29 tahun mengeluh jari-jari kedua tangan terasa kaku disertai nyeri
terutama pagi hari. Rasa nyeri berkurang saat beraktifitas. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan arthritis pada sendi-sendi metatarsophalangeal dan interphalangeal proksimal
kedua tangan. Mana diantara berikut ini merupakan diagnosis yang paling mungkin?
94. SLE
95. Osteoarthritis
96. Rheumatoid arthritis
 97. Reactive arthritis
98. Gouty arthritis

BAB V

21. Seorang perempuan berumur 55 tahun pekerja satpam di sekolah mengalami nyeri
sendi terus menerus saat berjaga , kaku
sendi bangun tidur, dan bengkak sendi mulai dari tangan-karpal-
metakarpal, interfalangproksimal. Permasalan tersebut sering dialami oleh klien, klien
masih bingung kenapapenyakitnya ini hilang timbul sampai tiap 3 bulan sekali
Apa yang dapat dilakukan oleh perawat dari kasus di atas?
p. Bapak, silahkan untuk berolah raga tiap pagi hari
q. Jangan suka mandi di malam hari ya bapak
r. Maaf bapak silahkan mengurangi makanan yang tinggi purin.
s. Silahkan datang ke klinik untuk memeriksa kadar asam uratnya.
t. Bapak sebaiknya melakukan kompres hangat pada daerah yang nyeri
dan bengkak.

22. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang ke praktik dokter umum dengan keluhan nyeri
dan timbul benjolan pada pangkal ibu jari kaki kanan yang sudah diderita selama 3 bulan
ini. Pada pemeriksaan fisik tampak pangkal ibu jari kanan tersebut nyeri bila digerakkan
serta pada sisi lateralnya terdapat benjolan dengan diameter 2 cm yang melekat pada
dasar. Pemeriksaan asam urat darah meningkat. Diagnosis keadaan di atas adalah...
p. Artritis gout
q. Artritis reumatoid
r. Sinovitis vilonodular
s. Artritis tuberculosis
t. Osteoartritis
(Kasus untuk No 4-5)
Seorang laki-laki 50 tahun datang ke klinik gizi dengan keluhan nyeri dan timbul
benjolan pada pangkal ibu jari kaki kanan yang sudah diderita selama 3 bulan ini. Pada
 pemeriksaan fisik tampak pangkal ibu jari kanan tersebut nyeri bila digerakkan serta pada
sisi lateral terdapat benjolan dengan diameter 2 cm yang melekat pada dasar.
Pemeriksaan asam urat meningkat.
23. pemeriksaan lab yang harus dilakukan berkaitan dengan penderita tersebut….
k. kadar gula darah
l. kadar asam urat
m. tes fungsi hati
n. tes fungsi ginjal
o. tes fungsi paru

24. Seorang nenek berumur 70 tahun menderita asam urat. Klien mengeluh nyeri pada
pergelangan kaki dan sering kesemutan, keluhan ini dirasakan sudah kurang lebih 4 tahun
yang lalu. Klien mengatakan tidak pernah memeriksakan penyakitnya, hanya dipijatkan
meskipun jarak puskesmas hanya 100 meter dari rumah. Keluarga klien sering
menghidangkan makanan yang berasal dari kacang-kacangan. Keluarga tidak
tahumenahu tentang penyakit dan apa obatnya.
Manakah kriteria hasil yang tepat untuk mengatasi masalah pada kasus tersebut?
U. Keluarga mampu mengambil keputusan yang tepat
V. Keluarga mampu mengurangi nyeri
W. Keluarga mampu memodifikasi lingkungan
X. Keluarga memahami tentang diet untuk asam urat
Y. Keluarga mampu mendefinisikan asam urat

25. pengaturan diet yang tepat pada kasus tersebut, kecuali….

p. diet rendah purin
q. kolesterol <300/hari
r. karbohidrat 50-55% total kalori
s. lemak tidak lebih dari 30 % total kalori
t. jeroan 50-55%/ hari

BAB VI
26. seorang remaja perempuan berumur 19 tahun, datang ke poliklinik bedah dengan
keluhan ada benjolan pada paha kanan bagian bawah yang dialami sejak kurang lebih 1
tahun yang lalu, benjolan melekat pada tulang dan membesar secara perlahan. Sejak 3
bulan yang lalu benjolan semakin membesar dan terasa nyeri pada saat beraktivitas serta
klien sudah tidak dapat lagi berjalan. Diagnose yang mungkin muncul pada kasus diatas
adalah
Y. tumor jinak tulang
Z. tumor metastasis
AA. tumor ganas tulang
BB. osteomylitis akut
CC. osteoporosis

27. seorang laki-laki berumur 22 tahun datang ke poliklinik bedah dengan keluhan
terdapat benjolan disekitar bagian lutut dan kadang terasa nyeri. Klien pernah mengalami
fraktur pada bagian lutut satu bulan yang lalu akibat kecelakaan lalu lintas. Dari riwayat
penyakit diatas diagnose yang mungkin muncul adalah
p. Tumor ganas tulang
q. Osteomylitis kronis
r. Tumor jinak tulang
s. Fraktur tibia
t. Osteoporosis

28. Pada kasus tumor tulang, keluhan utama apa yang dirasakan pasien?
a. mual dan muntah
b. dispneu
c. Nyeri dan pembengkakan pada daerah local
d. demam
e. gatal
29. Seorang remaja perempuan 20 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan terdapat
benjolan di sekitar areola mamma yang dirasakan sejak 2 tahun yang lalu dan semakin
 membesar dengan diameter 1,5 cm,konsistensi keras, bebas dari jaringan sekitar, tidak
nyeri. . Benjolan di atas menunjukkan ciri-ciri:

k. neoplasma jinak
l. tumor jinak
m. tumor ganas
n. kista jinak
o. non neoplasma

30. Untuk menegakkan diagnosis pada kasus di atas harus dilakukan..

U. biopsi insis
V. MRI
W. foto thoraks
X. biopsi eksisi
Y. USG

BAB VII

31. Seorang anak perempuan SD mengalami fraktur humerus dextra, termasuk

fraktur jenis dahan patah. Sudah dilakukan imobilisasi atau retensi
reduksi. Perkembangan sekarangmenunjukkan ciri-ciri : kallus mengeras dan terjadi
proses konsolidasi, fraktur teraba telahmenyatu, secara bertahap menjadi tulang mature,
terjadi pada minggu ke 3 – 10 setelahkecelakaan. Berdasarkan keterangan di atas anak
tersebut mengalami proses penyembuhan tulang pada stadium?
p. Stadium pembentukan hematom
q. Stadium proliferasi sel/implamas
r. Stadium konsolidasi
s. Stadium pembentukan kallus
t. Stadium remodeling
 32. Seorang wanita berusia 27 tahun mengalami fraktur pada tulang belakangnya akibat
jatuh adri tangga rumahnya. Setelah diperiksa ternyata ia terkena osteoartrosis karena
mengalami kerusakan pada sendi bagian tengah. Bagian manakah yang terkena dari
tulang belakang tersebut?
p. intevertebral foramen
q. klavikula
r. servikal dan lumbosakral
s. scapula
t. spinosa

33. Seorang perempuanberusia 25 tahun dirawat di unit bedah dengan fraktur tibia fibula
sinistra. Pasien mengatakan keluhan dialami sejak 2 bulan lalu dan tidak dibawa ke RS
karena beranggapan dengan pijat dapat memperbaiki tulangnya yang patah. Hasil
pengkajian, area fraktur mengalami sindrom kompartemen. Dokter melakukan amputasi
dari patella sinistra. Saat ini hari ketiga perawatan post amputasi. Pasien merasakan nyeri
pada area tibia fibula sinistra. Apakah jenis nyeri yang dirasakan pasien ?
a. Deep pain
b. phantom pain
c. Viceral pain
d. refered pain
e. central pain
34. Seorang laki-laki berusia 39 tahun dirawat di bangsal bedah syaraf dengan penurunan
kesadaran setelah terjatuh dari ketinggian 3 meter sejak 6 jam lalu. Pasien saat ini
terpasang OGT (Oral Gastro Tube), pasien nampak gelisah sehingga harus dilakukan
fiksasi. Hasil pengkajian menunjukkan adanya ekimosis, otorhea, racoon eyes. Pasien
diduga mengalami fraktur basal skull. Perawat ingin melihat perdarahan yang terjadi pada
telinga merupakan darah atau cairan serebrospinal
Pengkajian apakah yang dilakukan?
p. darah lengkap dan darah rutin
q. Nervus VI
r. CT Scan
 s. MRI
t. Nervus VIII

35. Seorang pasien laki-laki berumur 32 tahun dirawat di ruang bedah. Pasien telah
dirawat selama 3 hari akibat fraktur tibia fibula di kaki kanan. Pasien telah menjalani
operasi sejak hari pertama masuk rumah sakit. Saat ini pasien mengeluh balutan pada
kaki kanannya terlalu ketat sehingga kakinya terasa kram dan kebas. Setelah perawat
melakukan pengkajian didapatkan data pasien tidak merasakan ujung kakinya, kaki terasa
nyeri saat dipegang dan akral dingin. Apakah masalah keperawatan utama kasus di atas?
p. Kerusakan mobilitas fisik
q. Penurunan perfusi jaringan
r. Nyeri
s. Ansietas
t. Gangguan mobilitas aktivitas

BAB VIII

36. wanita 80 tahun dengan keluhan sakit panggul kiri setelah jatuh dari tempat tidur
tidak bisa berjalan karena sakit pada pangkal kiri. Radiologis menunjukkan fraktur pada
femoris kiri dan fraktur kompressi pada vertebra torakal 10. Kelainan yang paling
mungkin…
p. Defisiensi vit. D
q. Osteomyelitis akut
r. Osteogenesis imperfect
s. Osteoporsis
t. Myostosis fibrous dysplasia
37. Seorang wanita berumur 50 tahun menunjukan gejala sebagai berikut : Terjadinya
patah tulang secara tiba-tiba karena trauma yang ringan atau tanpa trauma, timbulnya rasa
nyeri yang hebat sehingga penderita tidak dapat melakukan pergerakan, berkurangnya
tinggi badan dan bongkok. Apakah penyakit yang diderita wanita tersebut ?
a. Dislokasi
b. Rematik
 c. Osteoporosis
d. Fraktur terbuka
e. Fraktur tertutup

38. Pasien wanita usia 50 mengeluh nyeri tulang punggung. Pasien menopause sejak
3tahun yang lalu dan minum obat golongan steroid sejak 1 tahun yang lalu. Pada
pemeriksaan gibbus (+). Hasil X-ray Fraktur kompresi CV L III-IV. Diagnosis yang
dapat diangkat adalah
p. Osteoporosis senilis
q. Osteoporosis primer
r. Osteoporosis sekunder
s. Osteoporosis tersier
t. Osteoporosis idiopatik

39. Seorang pasien perempuan dengan diagnosa medis osteoporosis telah diperbolehkan
pulang oleh dr, Pada saat pengkajian ditemukan masalah resiko cidera, tindakan mandiri
apa yang diperlukan dilakukan oleh perawat pada masalah keperawatan ini?
o. Jelaskan pada pasien tentang pentingnya aktivitas dan istirahat yang seimbang
p. Jelaskan pada pasien tentang pentingnya aktivitas dengan mengangkat beban
q. Ajarkan pasien tentang mekanika tubuh dan keseimbangan yang benar
r. Anjurkan pasien untuk melatih kelenturan dengan membungkuk
s. Anjurkan pasien untuk tidak melakukan aktivitas di luar rumah 64. Seorang
perempuan dirawat
40. Seorang laki laki berumur 50 tahun dirawat di ruang rawat inap perawatan medikal
bedah di rumah sakit HSB dengan diagnosa medis Osteoporosis, pada saat dikaji nyeri
berat, TD 150/100 mmHg . Manakah rencana tindakan mandiri yang paling sesuai untuk
mengatasi masalah pasien?
p. Kolaborasi dengan tim rehabilitasi medis dalam pemberian korset
torakolumbosacral
q. Kolaborasi dengan tim rehabilitasi medis untuk pemberian latihan pasif dan aktif
r. Anjurkan pada pasien untuk menjaga lutut tetap lurus/ ekstensi
 s. Sediakan kasur dengan bahan matras yang lunak
t. Berikan kompres hangat intermittent

BAB IX

41. Seorang perempuan berusia 70 tahun dirawat di ruang perawatan interna sebuah
rumah sakit dengan keluhan nyeri dengan skala 5-6 pada daerah lututnya, meringis ketika
,menggerakkan kakinya bengkak dan Nampak kemerahan. Saat dikaji, terpasang infus
RL 20 tpm, Pasien Nampak lemah dan keletihan, Pasien juga mengeluhkan susah tertidur
pada malam hari karena nyeri.
Tindakan apa yang harus dilakukan oleh perawat tersebut selanjutnya ?
f. Pasang bidai
g. Kaji lokasi, intensitas nyeri
h. Pertahankan kesejajaran sendi yang tepat
i. Gunakan matras pada, papan tempat tidur, papan kaki dengan tepat
j. Berikan analgesic

42. Seorang tenaga medis melakukan pembalutan pada pasien yang mengalami cidera
akibat kecelakaan. Tujuan pembalutan tersebut kecuali
T. Mempertahankan bidai,kasa penutup, dan lain-lain
U. Imobilisasi
V. Membuat pasien senang
W. Sebagai penekanan untuk menghentikan perdarahan dan menahan pembengkakan
X. Agar cedera tidak berlangsung lama
43. Yang perlu diperhatikan dalam melakukan pembalutan, kecuali...
U. Tempat dan letak yang akan dibalut
V. Umur korban
W. Jenis pembalut yang digunkaan
X. Pemberian desinfektan pada luka terbuka
Y. Lokasi yang akan dibalut
 44. Seorang laki-laki remaja 87 tahun diantar ke Rumah sakit terdekat karena kecelakaan
lalu lintas, patah tulang tertutup pada kedua tungkai. Di rumah sakit, penderita tertidur
dan mengeluarkan suara mendengkur seperti berkumur-kumur. nadi Arteri radialis cepat
dan lemah, akral dan ujung jari-jarinya dingin.
Apakah tindakan segera yang harus dilakukan perawat ?
f. Memberi nafas buatan
g. Pasang infuse line cairan keloid dan vasopresor
h. Pasang bidai pada kedua tungkai
i. Pasang infuse line cairan vasopresor
j. Mengangkat kedua tungkai, badan diberi alas papan keras

45. Perempuan usia 25 tahun, dibawah lari ke UGD karena tertabrak mobil dan
mengalami fraktur tertutup pada tibia-fibula kiri. Dimonitor, terlihat GCS 4,5,6 Tampak
deformitas beserta hematoma pada daerah fraktur, pasien berteriakkarena kesakitan
ketika disentuh pada daerah fraktur.
Apakah tindakan keperawatan yang paling tepat untuk kasus diatas?
P. Memberikan obat analgetik
Q. Menghentikan pendarahan
R. Monitoring tanda-tanda vital
S. Memasang cairan infuse RL
T. Melakukan splint/bidai

BAB 1

ANATOMI DAN FISIOLOGI

6. Hormon yang berpengaruh terhadap pembetukkan tulang adalah

f. Hormon parathyroid dan kalsitonin
g. Hormon esterogen
h. Hormon adrenaline
i. Hormon adrenaline dan hormon kalsitonin
j. Hormon progesteron
7. Tiga sel yang menyusun tulang adalah
f. Osteoporosis, osteoblas, tendon
g. Tiroid, tulang kering dan pipih
h. Osteoblas, osteosit, osteoklas
i. Osteoklas, osteoblas, osteoporosis
j. Osteoklas, osteo, tulang kering

8. Sel penyusun tulang yang berfungsi mensekresikan matriks tulang dan membentuk
tulang adalah
f. Osteoblas
g. Osteosit
h. Osteoklas
i. Osteoporosis
j. Osteo

9. Hormon yang berpengaruh terhadap pembetukkan tulang adalah

f. Hormon parathyroid dan kalsitonin
g. Hormon esterogen
h. Hormon adrenaline
i. Hormon adrenaline dan hormon kalsitonin
j. Hormon progesteron

10. Tiga sel yang menyusun tulang adalah

f. Osteoporosis, osteoblas, tendon
g. Tiroid, tulang kering dan pipih
h. Osteoblas, osteosit, osteoklas
i. Osteoklas, osteoblas, osteoporosis
j. Osteoklas, osteo, tulang kering
 BAB 2

PEMERIKSAAN FISIK DAN PEMERIKSAAN PENUNJANG

6. Pemeriksaan sistem muskuloskeletal bertujuan untuk memperoleh data dasar yaitu
...
f. Otot dan tulang
g. Persendian dan saraf
h. Saraf
i. Otak
j. Hormon

7. Bagian yang di kaji pada saat pemeriksaan fisik sistem muskoloskeletal yaitu,
kecuali...
f. Mengkaji sistem skeletal tubuh
g. Mengkaji tulang belakang
h. mengkaji sistem persendiaan
i. Mengkaji sistem kardiovaskuler
j. Mengkaji sistem otot

8. Bagian yang dikaji pada sistem persendian yaitu...

f. Dengan memperhatikan kemampuan mengubah posisi, kekuatan otot dan
koordinasi
g. Meminta klien untk berjalan dari tempat pemeriksa sampai beberapa langkah,
kemudian pemeriksa memperhatikan gaya berjalan klien
h. Setiap terdapat gerakan yang tidak teratur dianggap tidak normal
i. Palpasi kulit dapat menunjukkan adanya suhu yang lebih panas
j. Sistem persendian dievaluasi dengan memeriksa rentang gerak,
deformitas,stabilitas, dan adanya benjolan

9. Tingkat fungsi otot yang memiliki skala lovett normal yaitu ...
f. Tidak ada bukti kontriksi
g. Rentang gerak penuh melawan gravitasi resistensi penuh
h. Rentang gerak penuh melawan gravitasi beberapa resistensi
i. Rentang gerak penuh tidak ada gravitasi
j. Rentang gerak penuh dengan gravitasi
10. Kelompok otot yang memanuver otot seperti meletakkan tangan dengan mantap
pada rahang atas klien
f. M. Sternocleidomastoideus
g. M. Trapezius
h. M. Quadriceps
i. M. Gastrocnemius
j. M. Traceps brachii

BAB 3

OSTEOMIELITIS
1. Pasien pernah mengalami kecelakaan. Fraktur 1/3 Distal Femur pasien diperiksa
untuk mencari alternative lain untuk pengobatan. Ada nyeri,nanah. Pada
pemeriksaan radiologi ditemukan sequester diagnose ?
a. Fraktur
b. Osteoporosis
c. Ca tumor
d. Osteomielitis
e. Gout
2. Tn.S Usia 22 tahun pernah mengalami kecelakaan. Fraktur 1/3 proximal tibia,
pasien diperiksa adanya nyeri,nanah. Pada pemeriksaan radiologi ditemukan
involucrum dan sequester. Fragmen baru tulang yang menjadi sumber infeksi
adalah.?
a. Sinus
b. Involucrum
c. Sequester
d. Fraktur
e. Bodie Abses
3. Nn.A usia 15 tahun mengalami Osteomielitis dari hasil pemeriksaan
Laboratorium ditemukan Osteomielitis pada tulang radius median. Apa yang
menyebabkan Osteomielitis ?
a. Infeksi
b. Fraktur
c. Life Style
d. Nutrisi yang tidak adekuat
e. Endogen dan Eksogen
4. Tn. E usia 35 tahun pernah mengalami kecelakaan lalu lintas terjadi fraktur
Compound femur distal dari hasil pemeriksaan Laboratorium ditemukan
Osteomielitis. Apakah penyebab dari Osteomielitis pada kasus tersebut..?
a. Endogen
b. Eksogen
c. Endogen dan Eksogen
d. Fraktur
e. Infeksi
5. Seorang laki-laki berumur 65 tahun, dibawah lari ke ugd dengan keluhan adanya
abses. Abses pada tulang, rasa sakit yang hebat pada lutut,pada saat dikaji
terdapat adanya sequester, td : 130/90 mmHg, suhu 38,5°c, dan perawat telah
memasangkan infus rl 20 tpm.
Apakah tindakan yang perawat selanjutnya pada kasus cyto diatas?
a. Pengobatan suportif
b. Tindakan pembedahan
c. Perawatan di rumah sakit
d. Pemeriksaan laboratorium
e. Pemeriksaan radiologi sendi

BAB 4

Artritis Reumatoid
1. Klien dirawat dengan rheumatoid arthritis selama 3 minggu. Selamat pemberian
etanercept, apakah data yang paling penting untuk dikumpulkan oleh perawat?
a. Area infeksi untuk gatal-gatal dan udem
b. Jumlah sel darah putih dan trombosit
c. Adanya rasa logam dimulut,dengan hilangnya nafsu makan
d. Apakah klien mengalami kelelahan
e. Apakah klien mengalami nyeri sendi
2. Seorang wanita umur 25 tahun datang kepoliklinik UNHAS dengan keluhan
bercak kemerahan menetap pada pipi kiri yang dialami setelah berenang
dipantai 2 hari yang lalu. Sebelum pasien pernah mengalami kekakuan pada
kedua tungkai kaki dan tangan setiap pagi. Adanya riwayat Artritis dalam
keluarga pemeriksaan yang tepat adalah…
a. ANA test
b. RF
c. RA-33
d. Radiologi
e. IgE
3. Seorang wanita usia 46 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri sendi
tangan kiri dan sehari kemudian nyeri di seluruh sendi tangann kanan. Nyeri
jugas dirasakan hampir di seluruh persendian. Kekakuan dirassakan kurang
lebih 40 menit pada pagi hari. Pasien telah mengkomsumsi obat penghilang
nyeri tetapi tidak ada perbaikan Kemungkinan diagnosis pada pasien ini adalah
f. Osteoartritis
g. artritis psoriatis
h. artritis gout
i. Reumatoid arthritis
j. Osteoporosis
4. Seorang perempuan berusia 45 tahun mengeluh mengalami kekakuan dan
pembengkakan,nyeri pergelangan tangan dan jari-jari tangan kanan dan kiri
terutama pagi hari sejak 4 bulan yang lalu. Setelah pemeriksaan Dokter, Dokter
menganjurkan untuk pemeriksaan radiologi. Pada foto tangan ditemukan
periarticular soft tissue swelling. Diagnosa yang paling tepat adalah ..?
a. Reumatoid arthritis
b. Psoriatric arthritis
c. Osteoarthritis
d. Avasculer necrosis
e. Gout
5. Seorang laki – laki berusia 67 tahun di rawat di bangsal bedah dalam RS,
dengan diagnosa medis artritis reumatoid, pada saat pengkajian di dapatkan
masalah keperawatan nyeri dengan skal nyeri 6 (1 – 10)
Apakah tindakan mandiri yang paling sesuai untuk mengatasi masalah di atas?
f. Anjurkan pasien untuk sering merubah posisi
g. Kolaborasi dengan dokter dalam pemberian obat – obatan NSAID
h. Kolaborasi dengan dokter dalam pemberian obat – obatan anlgetik
i. Anjurkan pasien untuk tidak menggunakan air hangat waktu mandi
j. Berikan bantal dan kasur lunak untuk mengurangi nyeri yang dialami
pasien
 BAB 5
GOUT

1. Seorang pasien laki-laki berusia 45 tahun datang keRS A dengan keluhan kram-
kram pada kaki kanan dan kiri, dialami sejak 3 minggu terakhir dari hasil
pemeriksaan fisik ditemukan tanda-tanda radang sendi. Hasil Laboratorium
menunjukkan asam urat 8,2 gr %. Apakah pencengahan agar pasien tidak
terserang gout akut ?
a. Makan jeroan
b. Memakai sepatu yang sempit
c. Minum Allopurinol
d. Minum Oralit
e. Makan kacang-kacangan
2. Seorang wanita berusia 50 tahun datang ke poliklinik mengatakan memiliki
riwayat Gout akut, tetapi hasil pemeriksaan fisik tidak ditemukan tanda-tanda
radang sendi. Apakah diagnosa yang tepat pada kasus diatas ?
a. Gout
b. RA
c. Interkritikal gout
d. Hyperurikemia asimptomatis
e. Gout kronis
3. Laki-laki usia 40 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan kram pada kaki
kanan dan kiri. Hasil pemeriksaan laboratorium asam urat 8,2 gr%. Tindakan
pengobatan yang anda lakukan jika kadar AU menurut pasien sudah sekitar 1
tahun terakhir adalah .?
a. OAINS
b. Kolkisin
c. Protompump Inhibitor
d. Allopurinol
e. Semua benar
4. Laki-laki berusia 45 tahun datang ke RS B dengan keluhan radang sendi pada
jari-jari tangan dan kaki akibat menderita gout. Tumpukan Kristal asam urat pada
jaringan lunak disebut ?
a. Purin
b. Edema
c. Kristal asam urat
d. Hipoxantin
e. Tofi
5. Seorang wanita berusia 56 tahun datang ke poliklinik bedah dengan keluhan
adanya bengkak pada jari tangan, kemerahan dan adanya nodul di atas sendi.
Saat dilakukan pengkajian pasien mengatakan nyeri pada jari tangan dan
memiliki riwayat gaud dalam keluarg, pasein mengatakan adanya kecemasanan
dan ketakukan dalam melakukan aktivitas. Apakah masalah keperawatan pada
kasus diatas?
a. Gangguan mobilitas
b. Ansietas
c. Nyeri akut
d. Gangguan perfusi jaringan
e. Gangguan citra tubuh

BAB 6

TUMOR TULANG

1. Seorang anak umur 12 tahun masuk RS X dengan keluhan sakit pada daerah
diafisis os tibia kanan yang mana telah diderita selama seminggu. Hasil
pemeriksaan PA menunjukkan round cell tumor, yang mana sifatnya ganas.
Diagnosa yang paling mungkin adalah ..?
a. Osteomyelitis
b. Osteosarkoma
c. Kondrosarkoma
d. Ewing sarcoma
e. Osteochondroma
2. Seorang wanita berusia 30 tahun datang ke poliklinik bedah dengan keluhan
nyeri pada bagian panggul saat melakukan aktivitas yang berat, terjadi
pembengkakan dan kekakuan, terdapat benjolan, dan tubuh terasa lemas serta
terjadi gangguan pada saluran kemih. Dari kasus diatas manakah tipe jenis
gejala kanker tulang yang sesuai?
a. Osteosarcoma
b. Ewing sarcoma
c. Chondrosarcoma
d. Fibrosarcoma
e. Osteoklastoma
 3. Seorang anak berusia 12 tahun masuk keRS dengan adanya keluhan benjolan
sebesar buah kelapa dibagian distal dari pada femur. Hal mana dirasakan sudah
2 bulan, mula-mula benjolan hanya sebesar kelereng. Sakit yang dirasakan
terutama pada malam hari. Dari hasil pemeriksaan fisis ditemukan pelebaran
pembuluh darah permukaan dari tumor, konsistensi padat, hangat dan melekat
pada tulang. Diagnosa yang paling mungkin adalah ?
a. Osteomyelitis
b. Osteosarkoma
c. Kondrosarkoma
d. Ewing sarcoma
e. Osteochondroma
4. Seorang laki – laki berusia 26 tahun, datang ke poliklinik bedah dengan keluhan
ada benjolan pada paha kiri bagian bawah yang dialami sejak kurang lebih 5
tahun yang lalu, Benjolan melekat pada tulang dan membesar secara perlahan.
Sejak 4 bulan yang lalu benjolan semakin membesar dan terasa nyeri pada saat
beraktivitas serta klien sudah tidak dapat lagi berjalan. Diagnosa yang mungkin
muncul pada kasus diatas adalah ?
a. Tumor ganas tulang
b. Tumor jinak tulang
c. Tumor metastasis
d. Osteomyelitis kronis
e. Osteomalasia
5. Seorang laki-laki berumur 25 tahun datang ke poliklinik bedah dengan keluhan
terdapat benjolan disekitar bagian lutut dan kadang terasa nyeri. Klien pernah
mengalami fraktur pada bagian lutut satu bulan yang lalu akibat kecelakaan lalu
lintas.
Dari riwayat penyakit diatas diagnosa yang mungkin muncul adalah ?
f. Tumor ganas tulang
g. Osteomyelitis kronis
h. Tumor jinak tulang
i. Tumor metastasis
j. Fraktur
 BAB 7
FRAKTUR

1. Seorang remaja berusia 15 tahun mengalami fraktur akibat kecelakaan lalu lintas
dari hasil pemeriksaan fisik ditemukan fraktur tetutup pada tulng tibia. Jika fraktur
tegak lurus dengan sumbu panjang tulang tersebut fraktur ?
a. Fraktur oblik
b. Fraktur transversal
c. Fraktur greenstick
d. Fraktur compound
e. Fraktur Komplet
2. Ani berusia 20 tahun mengalami fraktur akibat terjatuh dari tangga rumahnya. Dri
hasil pemeriksaan fisik ditemukan fraktur tertutup pada tulang femur distal. Apakah
tanda dan gejala dari fraktur ?
a. Nyeri , edema , ekimosis
b. Demam
c. Sesak Nafas
d. Sianosis
e. Vomit
3. Ny.H berusia 28 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas terjatuh dri motor yang ia
kendarai. Dari hasil pemeriksaan fisik ditemukan fraktur Compound humerus.
Apakah tindakan pertama perawat yang harus dilakukan pada kasus tersebut ?
a. Membersihkan luka, Eksisi, Hecting situasi
b. Berikan Antibiotik
c. Lakukan Eksis
d. Pembidaian
e. Hecting situasi
4. seorang pria berusia 25 tahun datang ke igd dengan keluhan luka terbuka disertai
fraktur pada daerah femur dextra akibat kecelakaan, klien nampak menahan rasa
nyeri, perdarahan pada daerah luka tampak aktif, klien nampak pucat, hasil
pengkajian fisik ttv: td: 110/88 mmHg, n: 62 x/m, p: 24 x/m, s:370c
apakah tindakan yang tepat untuk kasus diatas?
f. pasang monitor
g. berikan oksigen
h. tinggikan daerah luka
i. berikan terapi cairan
j. pasang verban dengan teknik balut tekan
5. seorang wanita berusia 35 tahun di bawa ke igd dengan keluarganya alam keadaan
tidak sadar. menurut keluarga, pasien riwayat kecelakaan lalu lintas. saat dilakukan
pengkajian, tampak memar di bgian leher, fraktur di bagian tangan, sianosis,
terdengan buyi nafas gurgling. pemeriksaan td: 130/100 mmHg, frekuensi nafas
32x/menit, suhu 36,40c
apakah tindakan keprawatan utama pada kasus diatas?
f. melakukan teknik suction
g. memasag nek collar
h. memasang oksigen
i. pemberian cairan
j. memasang bidai

BAB 8

OSTEOPOROSIS
1. Wanita 62 tahun dengan keluhan sakit panggul kiri setelah jatuh dari tempat tidur
tidak bias berjalan karena sakit pada pangkal kiri. Dari hasil pemeriksaan radiologi
menunjukkan fraktur pada femoris kiri dan fraktur kompresi pada vertebra torakalis
10 kelainan yang paling mungkin adalah ?
a. Defisiensi vit. D
b. Osteomyelitis akut
c. Osteogenesis imperfect
d. Osteoporosis
e. Myostosis fibrous dysplasia
2. Seorang wanita 55 tahun menderita osteoporosis dari segi life style wanita tersebut
dapat dikategorikan baik. Osteoporosis pola wanita menaupause terjadi karena ?
a. Kekurangan progesterone
b. Kekurangan Estrogen
c. Kelebihan kalsium
d. Kelebihan Estrogen
e. Kelebihan progesterone
3. Seorang perempuan 38 tahun menderita lupus erithematosus sistemik disertai
komplikasi ginjal, kemudian dia mendapatkan pengobatan kortikosteroid jangka
panjang. Penyakit tulang apakah yang paling biasa kemungkinan akan timbul akibat
pengobatan kortikosterid itu .?
a. Paget disease of bone
b. Rickets
c. Osteochondrosit
d. Osteoporosis
e. Osteomalacia
4. Seorang laki-laki berusia 55 tahun menderita osteoporosis. Dari hasil pemeriksaan
fisik ditemukan osteoporosis tulang belakang, factor yang dapat mempengaruhi
terjadinya osteoporosis, yaitu .?
a. Factor genetic
b. Factor ekonomi
c. Factor social
d. Factor psikologis
e. Faktur life style
5. Seorang wanita berusia 53 tahun menderita osteoporosis. Apakah yang dapat
mempengaruhi pertumbuhan terjadi pada osteoporosis ?
a. Penyalahgunaan alcohol
b. Makan bernutrisi
c. Suka melakukan olaraga
d. Bekerja terlalu keras
e. Menghindari rokok

BAB 9

PEMBIDAIAN

1. seorang remaja laki-laki berusia 18 tahun di rawat di ruang bedah paska tindakan
debrideman karna femur dekstra tertutup pada hari ke 2 . luka debridemen
terpasang backslap dan di balut dengan elastis verban. Dari hasil pengkajian
didapatkan pasien mengeluh nyeri kesemutan dan CRT jari kaki kanan lebih dari 2
detik terasa berat serta nadi dorsalisis pedis teraba lemah
Apakah intervensi keperawatan prioritas pada kasus tersebut ?
a. Melakukan pijatan pada jari
b. memberikan kompres air hangat
c. melonggarkan ikatan bidai
d. mempersiapkan pembedahan
e. meninggikan kaki yang fraktur
2. seorang perempuan berusia 21 tahun, masuk di UGD rumah sakit karna tertabrak
sepeda motor dan mengalami fraktur tertutup pada tibia fibula kanan.tampak
defrmitas dan hematoma pada daerah fraktur pasien berteriak kesakitan ketika
disentuh pada daerah fraktur GCS 4,5,6.Apakah tindakan keperawatan yang paling
tepat untuk kasus diatas?
a. memberikan obat analgetik
b. melakukan splint/ bidai
c. menghentikan pendarahan
d. monitoring tanda-tanda vital
e. memasang cairan infus ringer laktat
3. Anda berada dilokasi keceakaan lalu lintas , korban kecelakaan mengalami
pendarahan masif di ekstermitas bawah. Frekuensi pernafasan korban 24 kai/ menit
akral dingin dan kesadaran E4M6V5 .Tindakan keperawatan yang dilakukan
pertama kali pada pasien tersebut adalah ?
a. IV ine
b. balut bidai
c. balut tekan
d. IV two line
e. administrasi oksigen
4. Seorang laki-laki beusia 27 tahun dirawat di unit ortopedia dengan fraktur tertutup
os tibia sinistra 1/3 distal. hasil pemeriksaan fisik : composmentis TD 120/70 mmhg
N 88x/menit P 24x/menit saat ini pasien mengeluh nyeri kaki kiri yang di imobilisasi
dengan spalak dan verban elastis . balutan verban yang dirasakan kencang,kulit
kaki teraba dingin,denyutan arteri lemah,dan terdapat edema pada distal kaki
kiri.Apa tindakan prioritas perawat terhadap klien tersebut ?

a. mengajarkan teknik relaksasi dan distraksi

b. melakukan kolaborasi pemberian analgetik
c. melaporkan kedokter untuk dilakukan oprasi
d. menposisikan ekstermitas pasien dengan tepat
e. mengatur kembali pemasangan spalak dan verban elaastic
5. seorang laki-laki berusia 25 tahun mengalami kecelakaan dengan fraktur tungkai
kanan, kemudian diakukan pembidaian pada hasi pengkajian dipereh kndisi nadi
meemah , nyeri saat ekstensi ,pucat parastesia demam. Manakah masaah utama
yang diaami pasien?

a. Sepsis
b. Osteomyitis
c. emboli lemak
d. shock hipovolemik
e. kompartemen sindrom

BAB I ANATOMI DAN FISIOLOGI

11. Jaringan paling keras dan terdiri dari 50% air dan bagian padat adalah.......
A. Tulang
B. Otot
C. Tendon
D. Kulit
E. Kelenjar
12. Dibawah ini yang termasuk dari fungsi tulang adalah................
A. Melindungi kulit bagian bawah
B. Mendukung dan membentuk struktur tubuh
C. Mengatur pertukuran udara
D. Sebagai tempat eksresi
E. Sebagai tempat terjadinya metabolisme
13. Tiga sel yang menyusun tulang adalah...................
k. Osteoporosis, osteoblas, tendon
l. Tiroid, tulang kering dan pipih
m. Osteoblas, osteosit, osteoklas
n. Osteoklas, osteoblas, osteoporosis
o. Osteoklas, osteo, tulang kering
14. Sel penyusun tulang yang berfungsi mensekresikan matriks tulang dan membentuk
tulang adalah.................
k. Osteoblas
l. Osteosit
m. Osteoklas
n. Osteoporosis
o. Osteo
15. Hormon yang berpengaruh terhadap pembentukan tulang adalah..................
k. Hormon parathyroid dan kalsitonin
l. Hormon esterogen
m. Hormon adrenaline
n. Hormon adrenaline dan hormon kalsitonin
o. Hormon progesteron
BAB II
11. Pasien usia 50 thn mengeluh nyeri tulang punggung. Menopause sejak 3 tahun yang
lalu dan minum obat golongan steroid sejak 1 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan
gibbus (+). Hasil x-ray fraktur kompresi cv liii-iv. Diagnosisnya adalah?
B. Osteoporosis senilis
C. Osteoporosis primer
D. Osteoporosis sekunder
E. Osteoporosis tersier
F. Osteoporosis ediopatik
12. Gangguan pada tulang yang disebabkan karena kebiasaan duduk yang salah,
menyebabkan tulang belakang terlalu melengkung ke belakang disebut . . .
A. Skoliosis
B. Lidorsis
C. Kifosis
D. Osteoporosis
E. Rachitis
13. Penyakit yang disebabkan oleh peradangan pada sendi karena rongga sendi terisi getah
radang akibat kuman adalah . . .
A. Osteoporosis
B. Lordosis
C. Kifosis
D. Artritis
E. Skiliosis

14. Melengkungnya tulang punggung ke arah depan akibat kesalahan sikap disebut........
A. Fraktura
B. Rakhitis
C. Lordosis
D. Kifosis
E. Nekrosis
5. Kelainan tulang akibat kekurangan kalsium pada orang dewasa yang menimbulkan
rapuh tulang disebut ….
B. Nekrosa
C. Tbc tulang
D. Osteomalasia
E. Osteoarthritis
 F. Osteoblas

BAB III
1. Seorang perempuan berumur 68 tahun, bb : 45 kg, , dirawat di ruangan bangsal dengan
keluhan demam, menggigil, malaise, pada saat pengkajian terdapat pembesaran
kalenjar limfe, dan mengalami nyeri lutut, skala nyeri 6, anoreksia.
Apakah masalah keperawatan pada pasien tersebut ?
B. Nyeri
C. Hipertensi
D. Kerusakan integritas kulit
E. Defisit volume cairan tubuh
F. Gangguan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
2. Seorang perempuan berumur 68 tahun, dirawat di ruangan bangsal, dengan keluhan
demam, menggigil, malaise,pada saat pengkajian terjadi pembesaran kalenjar limfe,
anoreksia dan sering mengalami nyeri lutut setiap saat
Apakah tindakan awal yang tepat pada kasus di atas?
k. Posisikan klien agar merasa nyaman
l. Lakukan pengkajian nyeri secara komprehensif
m. Kolaborasi dengan dokter untuk pemberian analgetik
n. Ajarkan penggunaan teknik nonfarmakologi dalam manajemen nyeri
o. Fasilitasi klien untuk berpastisipasi dalam aktivitas sehari-hari sesuai dengan
kemampuan.
3. Seorang laki-laki berumur 60 tahun, bb : 55 kg, dibawah ke rumah sakit dengan gejala
nyeri. Pada saat dikaji, suhu 39°c, menggigil, kelemahan otot, bengkak pada lutut
Apakah masalah keperawatan pada pasien tersebut ?
A. Nyeri
B. Resiko infeksi
C. Kurang pengetahuan
D. Gangguan imobilitas fisik
E. Defisit volume cairan tubuh
4. Seorang laki-laki berumur 70 tahun, bb : 60 kg, dibawah ke rumah sakit dengan gejala
nyeri. Pada saat dikaji, suhu 39°c, menggigil,bengkak pada lutut
Apakah tindakan awal yang tepat pada kasus di atas?
A. Berikan diet kalori tinggi
B. Pertahankan teknik isolasi
C. Pantau tanda dan gejala infeksi
D. Observasi tempat pemasangan infus
E. Kolaborasi dengan dokter untuk pemberian analgetik
 5. Seorang laki-laki berumur 70 tahun, di rawat di kelas bangsal terpasang infus rl 20 tpm.
Dengan keluhan adanya abses padatulang . Pada saat dikaji pasien terlihat ansietas
terhadap penyakit yang di deritanya, td : 130/90 ,anoreksia,lemah, nyeri lutut
Apakah tindakan perawat yang tepat pada kasus di atas?
A. Pengobatan suportif
B. Pemeriksaan radiologi sendi
C. Pemeriksaan laboratorium
D. Pemberian healty education
E. Pemberian antibiotik spektrum luas

BAB IV
1. Seorang wanita usia 16 yahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri sendi tangan
kiri dan sehari kemudian nyeri di seluruh sendi tangann kanan. Nyeri jugas dirasakan
hampir di seluruh persendian. Kekakuan dirassakan kurang lebih 40 menit pada pagi
hari. Pasien telah mengkomsumsi obat penghilang nyeri tetapi tidak ada perbaikan
Kemungkinan diagnosis pada pasien ini adalah
F. Osteoartritis
G. artritis psoriatis
H. artritis gout
I. Reumatoid artrithis
J. Osteoporosis

2. Seorang perempuan berumur 50 tahun datang ke plokjlinikk kareanna keluhan

bengkak, nyeri, kemerahan dan kaku pada sendi lutut simetris , terutama pada pagi hari
Pada pemeriksaan fisi ditemukan noodul pada proximal interphalank (pip). Kombinasiui
tes imunologi manakah yang paling tepat untuk kasus diatas...........

A. Anti ccp dan anti ds-dna

B. Reumatoid factor( rf ) & anti nuclear antibody (ana )
C. Ana & antidsdna
D. Reumthoid factor (rf) 8: anti dsdna
E. Gout

3. Penyakit-penyakit degeneratif dan inflamasi pada sendi yang paling banyak didapatkan
adalah, kecuali…
a. Oa
b. Ra
c. Rematik
d. Gout
e. Osteoporosis
4. Yang dapat digunakan sebagai indicator untuk menyatakan keadaan remisi pada artritis
reumatoid adalah, kecuali…

A. Morning stiffnes <15 menit

B. Pembengkakan sendi tidak ada
C. Led (pria <20 mm/jam, wanita <30 mm/jam_
 D. Tidak ada nyeri sendi
E. Faktor reumatoid negative

5.Seorang laki-laki berumur 65 tahun, dibawah lari ke ugd dengan keluhan adanya
abses. Abses padatulang, rasasakit yang hebat pada lutut,pada saat dikaji terdapat
adanya sekuestor, td : 130/90 , suhu 38,5°c, dan perawat telah memasangkan infus rl 20
tpm.
Apakah tindakan yang perawat selanjutnya pada kasus cyto diatas?
F. Pengobatan suportif
G. Tindakan pembedahan
H. Perawatan di rumah sakit
I. Pemeriksaan laboratorium
J. Pemeriksaan radiologi sendi

BAB V

6. Bila pasien sudah ada riwayat serangan akut gout namun saat ini tidak ditemukan
tanda-tanda radang sendi. Diagnosa….
F. Interkritikal gout
G. Gout
H. Ra
I. Hyperurikemia asimptomatis
J. Gout kronis bertofus

7. Pencegahan agar penderita tidak terserang gout akut, kecuali….

A. Makanan jeroan
B. Memakai sepatu yang sempit
C. Minum allopurinol
D. Minum alkohol
E. Makan kacang-kacangan

8. Serangan akut gout sering menyerang persendian genu bahkan terjadi efusi genu
hingga akhirnya merusak struktur sendi/rawan. Bila hal ini sudah terjadi maka diagnosis
saudara adalah…..

A. Artritis gout akut

B. Interkritikal gout
C. Hyperurikemia asimptomatis
D. Osteoartritis sekunder
E. Ra

9. Seorang laki-laki 50 tahun datang ke klinik gizi dengan keluhan nyeri dan timbul
benjolan pada pangkal ibu jari kaki kanan yang sudah diderita selama 3 bulan ini. Pada
pemeriksaan fisik tampak pangkal ibu jari kanan tersebut nyeri bila digerakkan serta
pada sisi lateral terdapat benjolan dengan diameter 2 cm yang melekat pada dasar.
Pemeriksaan asam urat meningkat.
Pemeriksaan lab yang harus dilakukan berkaitan dengan penderita tersebut….

A. Kadar gula darah

 B. Tes fungsi hati
C.Kadar asam urat
D. Tes fungsi ginjal
E. Tes fungsi paru

10. Laki-laki umur 38 tahun datang ke rumh sakit dengan keluhan kram kaki dan tangan
sejak 3 minggu lalu. Pasien menunjukkan hasil lab asam urat 8,2gr/dl.
Diagnosis yang paling mungkin muncul adalah.........
k. Artritis gout
l. Gout kronis
m. Artritis reumathoid
n. Interkritikal reumathoid
o. Hyperurikemia

BAB VI
1. Seorang laki-laki berumur 35 tahun mengalami fraktur pada bagian tangan sebelah kiri
akibat kecelakaan lalu lintas1 minggu yang lalu.beberapa hari kemudian klien datang ke
poliklinik bedah dengan keluhan nyeri pada bagian tangan sebelah kiri,terdapat
pembengkakan dan terdapat pertumbuhan jaringan baru yang terus menerus-menerus
secara cepat dan pertumbuhannya tidak terkendali.hasil pemeriksaan fisik tekanan
darah 120/80 mmhg,nadi 80 x/menit,pernapasan 20 xmenit dan suhu tubuh 37°c.
Dari kasus diatas klien mengalami penyakit ?
A. Fraktur
B. Tumor tulang
C. Gout
D. Osteomielitis
E. Skoliosis

2. Seorang perempuan berumur 20 tahun datang ke igd karena jatuh dari tangga.setelah
dilakukan pemeriksaan ternyata klien mengalami fraktur pada betis sebelah kanan,
terdapat pembengkakan berwarna kemerahan dan mengalami parestesia.klien tampak
meringis kesakitan karena nyeri yang dirasakan pada betis sebelah kanan.oleh dokter
dilakukan reposisi,dipasang gips dan pasien diperbolehkan pulang.
Apakah penjelasan yang seharusnya diberikan kepada pasien selama menggunakan
gips dirumah ?
A. Aktivitas harus dibatasi
B. Tanda sindrom kompartemen
C. Melatih pergerakan secara pasif
D. Memberikan kompres bila nyeri
E. Menjaga lokasi pemasangan gips tetap kering

3. Seorang laki-laki berumur 22 tahun datang ke poliklinik bedah dengan keluhan terdapat
benjolan disekitar bagian lutut dan kadang terasa nyeri.klien pernah mengalami fraktur
pada bagian lutut satu bulan yang lalu akibat kecelakaan lalu lintas.
Dari riwayat penyakit diatas diagnosa yang mungkin muncul adalah ?
k. Tumor ganas tulang
l. Osteomyelitis kronis
m. Tumor jinak tulang
 n. Tumor metastasis
o. Fraktur

4. Seorang laki-laki remaja berumur 17 tahun,datang ke poliklinik bedah dengan keluhan

ada benjolan pada paha kiri bagian bawah yang dialami sejak kurang lebih 3 tahun yang
lalu,benjolan melekat pada tulang dan membesar secara perlahan.sejak 4 bulan yang
lalu benjolan semakin membesar dan terasa nyeri pada saat beraktivitas serta klien
sudah tidak dapat lagi berjalan.
Diagnosa yang mungkin muncul pada kasus diatas adalah ?
f. Tumor ganas tulang
g. Tumor jinak tulang
h. Tumor metastasis
i. Osteomyelitis kronis
j. Osteomalasia

5. Seorang perempuan datang ke poliklinik bedah dengan keluhan nyeri pada bagian
panggul saat melakukan aktivitas yang berat,terjadi pembengkakan dan
kekakuan,terdapat benjolan,dan tubuh terasa lemas serta terjadi gangguan pada
saluran kemih.
Dari kasus diatas manakah tipe jenis gejala kanker tulang yang sesuai ?
f. Osteosarcoma
g. Ewing sarcoma
h. Chondrosarcoma
i. Fibrosarcoma
j. Osteoklastoma

6. Seorang laki-laki berumur 25 tahun mengalami fraktur dan terdapat benjolan pada
bagian bagian kaki sebelah kanan dan dokter mengatakan harus dilakukan
pembedahan.pada saat pasca pembedahan klien tampak meringis kesakitan dengan
skala nyeri 6 dan aktivitas klien sangat terbatas.
Dari kasus diatas apakah intervensi utama yang harus dilakukan kepada klien tersebut ?
f. Lakukan pengkajian nyeri
g. Ajarkan teknik relaksasi atau nafas dalam
h. Ubah posisi klien setiap 2 jam sekali
i. Berikan obat analgetik
j. Motivasi klien untuk melakukan latihan gerak

BAB VII
6. Seorang laki-laki berusia 15 tahun dibawa ke igd dengan post kll. Pada saat dilakukan
pengkajian nampak pergerakan abnormal, klien nampak meringis, nampak luka
robekan dan klien mengalami fraktur terbuka. Hasil tanda-tanda vital klien td:100/80,
pernafasan:24 x/i, suhu: 36.5◦c, nadi: 80 x/i. Agar bakteri / kuman tdk meresap terlalu
jauh maka tindakan pertama yang tepat dilakukan perawat adalah?
k. Pembersihan luka
l. Eksisi (pengangkatan jaringan)
m. Hecting situasi (penjahitan situasi)
n. Pemberian antibiotik
o. Memberikan posisi yang nyaman
7. Seorang wanita dibawake igd karena jatuh dari tangga.pada saat dilakukan pengkajian
terdapat eksimosis dan edema pada bagian lengan atas,pergerakan abnormal dan
terdapat nyeri tekan. Diagnosa yang tepat pada kasus diatas adalah?
F. Fraktur terbuka
G. Fraktur komplet
H. Fraktur inkomplet
I. Fraktur tertutup
J. Fraktur spiral

8. Seorang perempuan berusia 22 tahun masuk di igd rs karena tertabrak sepeda motor.
Pada saat dilakukan pengkajian nampak mengalami fraktur tertutup pada tibia – fibula
dextra. Tampak deformitas dan hematoma pada daerah fraktur, klien berteriak
kesakitan ketika disentuh pada daerah fraktur. Apa tindakan keperawatan yang paling
tepat pada kasus di atas?
k. Memberikan obat analgetik
l. Melakukan splint/bidai
m. Menghentikan perdarahan
n. Monitoring tanda-tanda vital
o. Memasang cairan infus rl
9. Seorang laki-laki berusia 26 tahun dirawat diruangan perawatan bedah paska tindakan
debridemen karena femur dextra tertutup pada hari kedua. Luka debridemen terpasang
backslap dan dibalut dengan elastis verban. Dari hasil pengkajian didapatkan pasien
mengeluh nyeri kesemutan dan crt jari kaki kanan lebih dari dua detik, terasa baal serta
nadi dorsalis pedis teraba lemah. Apa intervensi keperawatan prioritas pada kasus
tersebut?
F. Melakukan pijatan pada jari
G. Memberikan kompres hangat
H. Melonggarkan ikatan bidai
I. Mempersiapkan pembedahan
J. Meninggikan kaki yang fraktur
10. Seorang anak berusia 13 tahun mengalami fraktur inkomplit dirawat diruang perawatan
bedah, pada saat dilakukan pengkajian klien nampak meringis kesakitan, namun pada
pemeriksaan fisik tdk terdapat lokasi fraktur. Untuk mengetahui lokasi fraktur maka
tindakan keperawatan yg tepat pada kasus diatas adalah?
k. Hold reduction
l. Rehabilitasi
m. Kolaborasi pemberian analgetik
n. Pemeriksaan radiologi
o. Immobilisasi
BAB VIII
11. Seorang pasein perempuan dengan diagnosa medis osteoporosis telah diperbolehkan
pulang oleh dokter, pada saat pengkajian ditemukan masalah resiko cedera. Tindakan
mandiri apa yang diperlukan oleh perewat pada masalah keperawatan ini?
k. Anjurkan pasien untuk tidak melakukan aktivitas di luar rumah.
l. Jelaskan pada pasien tentang pentingnya aktivitas dan istirahat yang seimbang.
m. Ajarkan pasien tentang mekanika tubuh dan keseimbangan yang benar.
n. Jelaskan pada pasien tentang pentingnya aktivitas dengan mengangkat beban.
o. Anjurkan pasien utnuk melatih kelenturan dan membungkuk.

12. Seorang wanita berusia 65 tahun, dirawat di ruang inap rs dengan diagnosa medis
osteoporosis. Pasien mengatakan nyeri pada sendi, skala nyeri 6 (1 – 10), kelemahan
otot, pada saat dilakukan pengkajian pasien mengatakan kawatir dengan kondisinya dan
sering bertanya tentang penyakitnya.
Apakah masalah kererawatan yang tepat pada kasus tersebut
k. Nyeri
l. Ansietas
m. Defisit pengetahuan
n. Resiko cedera
o. Intoleransi aktivitas

13. Seorang laki – laki berusia 70 tahun, dirawat di ruang inap dengan diagnosis
osteoporosis pada saat di lakukan pengkajian pasien mengeluh nyeri pada sendi, skala
nyeri 5 (1 – 10), klien mengatakan kurang memahami tentang penyakitnya.
Apakah tindakan keperawatan yang tepat untuk mengatasi masalah diatas?
k. Ajarkan pada klien tentang faktor yang mempengaruhi terjadinya osteoporosis
l. Pantau tingkat nyeri pada punggung
m. Berikan obat analgetik
n. Mengurangi makanan yang tidak tinggi serat
o. Massage pada daerah nyeri

14. Seorang perempuan berusia 65 tahun, telah mengalami menopouse sejak berusia 50
tahun, mengungkapkan mengalami penerunan tinggi badan 5 cm dari sebelumnya dan
ia menyampaikan tidak berolahraga secara rutin, keadaan umum tampak kurus.
Apakah tindakan keperawatan yang tepat untuk mencegah terjadinya kehilangan tulang
yang semakin buruk?
 k. Kurangi kegiatan aktivitas sehari – hari
l. Lakukan aktivitas dengan mengurangi weight bearing
m. Lakukan aktivitas secara berkala dan rutin
n. Pertahankan berat badan
o. Diet tinggi kalsium

15. Seorang perempuan berusia 67 tahun dirawat di rs dengan diagnosa medis

osteoporosis saat dilakukan pengkajian pasien mengeluh nyeri pada punggung, dengan
skala nyeri 6, pasien mengatakan mengalami penurunan tinggi badan sejak 2 tahun
yang lalu.
Apakah masalah keperawatan yang utama pada kasus diatas?
k. Nyeri
l. Resiko cedera
m. Intoleransi aktivitas
n. Defisit pengetahuan
o. Ansietas

BAB IX
1. Seorang laki-laki remaja berumur 17 tahun mengalami fraktur pada bagian kaki kanan
akibat kecelakaan lalu lintas dan dibawa kerumah sakit.pada saat pemeriksaan tenaga
medis melakukan pembalutan pada pasien tersebut.
Tujuan dari pembalutan tersebut, kecuali ?
f. Mencegah pergerakan tulaang.
g. Sebagai penekan untuk menghentikan pendarahan dan pembengkatan.
h. Membuat pasien senang.
i. Imobilisasi.
j. Mempertahankan bidai dan kasa penutup.

2. Dari kasus diatas dijelaskan bahwa seorang tenaga medis melakukan pembalutan pada
pasien yang mengalami kecelakan lalu lintas pada bagian kaki kanan. Tujuan tindakan
yang dilakukan tenaga medis adalah ?
A. Membuat pasien nyaman.
B. Sebagai penekan untuk menghentikan pendarahan dan pergerakan tulang
C. Mencegah iritasi.
D. Memperlambat penyembuhan.
E. Menurunkan perfusi jaringan.

3. Seorang pengandara motor mengalami kecelakaan lalu lintas dan dibawa segera
keruang igd untuk mendapatkan penanganan medis.pada saat dilakukan pemeriksaan
terdapat fraktur pada lengan kanan dan terdapat pembengkakan serta klien mengeluh
nyeri.
Pada korban dilakukan pembidaian dengan tujuan ?
 f. Mencegah pergerakan tulang yang patah.
g. Memberikan rasa nyaman pada pasien.
h. Memperlambata penyembuhan.
i. Mengurangi rasa sakit.
j. Menurunkan perfusi jaringan.

4. Seorang perawat ingin melakukan pembalutan pada pasien yang cedera akibat
kecelakaan, hal ini yang harus diperhatikan dalam menentukan posisi balutan adalah ?
A. Membatasi posisi balutan pada bagian tubuh yang cedera.
B. Mudah kendor dan lepas.
C. Membatasi gerak bagian tubuh yang lain.
D. Dapat membatasi pergeseran atau gerak bagian tubuh yang memang perlu
difiksasi.
E. Membatasi peredaran darah.

5. Seorang perawat berada di lokasi kecelakaan lalu lintas. Korban kecelakaan seorang
perempuan berumur 21 tahun mengalami patah tulang dan pendarahan di ektrimitas
bawah. Tindakan keperawatan yang dilakukan pertama kali pada korban tersebut
adalah ?
f. Membersihkan luka.
g. Balut tekan.
h. Administrasi oksigen.
i. Balut bidai.
j. Iv line.

SOAL

BAB 1

16. Seorang anak berusia 7 tahun, bertanya kepada kakaknya tentang tulang yang tersusun dan
membentuk secara teratur. Anak tersebut bertanya kepada kakaknya karena tidak mengerti
tentang apa yang dijelaskan oleh guru waktu disekolahnya.
Tulang apakah yang dimaksud pada kasus diatas?
p. Sendi
q. Otot
r. Sel
s. Rangka
t. Tendon

17. Pada konstraksi otot, daerah yang tidak mengalami perubahan panjang otot rangka
adalah......

p. A band ( karena bersama dengan sarkomer )

q. I band
r. H Band
s. Sarkomer
 t. Z line

18. Seorang wanita berusia 57 tahun mengeluh nyeri pergelangan tangan kanan. Klien merasa
kesemutan disekitar ibu jari yang terjadi pada malam hari.
Ossa carpalis yang terletak disebelah proksimal medial adalah..
p. Os hamatum
q. Os pisiformis
r. Os lunatum
s. Os trapezius
t. Os scapoideum

19. Seorang lansia perempuan berusia 67 tahun, tinggal di panti mangalami gangguan system
muskuloskeletal. Klien mengalami kelemahan otot pada bagian extremitas bawah. Klien
perna mengalami stroke 1 tahun yang lalu. Ketika dikaji klien tiba-tiba menangis dan terus
menyebut nama anaknya. Klien mengatakan sudah 7 bulan tidak perna dikunjungi oleh
anaknya.
Manakah masalah keperawatan yang prioritas berkaitan dengan pemenuhan ADL pada
kasus diatas?
p. Kerinduan akan anaknya
q. Riwayat stroke setahun yang lalu
r. Kelemahan otot pada bagian extremitas bawah
s. Menangis dengan terus menyebut nama anaknya
t. Tidak dapat berpindah tempat secara mandiri

20. Seorang Laki-laki berusia 28 tahun menyukai olahraga basket. Setelah pulang dari latihan
klien mengendarai mobil dengan kecepatan tinggi. Dalam perjalanan dia seperti
berhalusinasi ,tiba-tiba klien menabrak trotoar dan akhirnya menabrak pohon dengan
keras. Di bagian pipi mengalami patah tulang, keluar darah dari hidung, memar , bengkak
serta tidak sadarkan diri.
Dari kasus diatas, tulang kerangka apa yang sesuai dengan kejadian ini adalah.....
p. Tulang pipih
q. Tulang pendek
r. Tulang beraturan
 s. Tulang pipa
t. Tulang panjang

BAB 2

36. Seorang wanita berusia 21 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan bercak kemerahan
menetap di pipi yang terjadi setelah berenang dipantai 4 hari yang lalu. Sebelumnya pasien
merasakan adanya adanya kekuatan sendi di kedua tungkai (dan tangan) setiap pagi. Ada riwayat
artritis dalam keluarganya.
Hasil lab manakah yang paling spesifik yang dapat ditemukan melalui tes darah rutin pada kasus
diatas....

jj. Trombositosis
kk. LED meningkat
ll. Leukositosis
mm. Anemia hemolitik
nn. Erittrosit meningkat

37. Seorang laki-laki umur 53 tahun mengalami deformitas tulang belakang, kifosis, hasil
pemeriksaan fisik tekanan tekan : 130/90 mmhg, N : 88 x/menit, S ; 36 C, P : 24 x/menit.
Hasil pemeriksaan yang dari kasus diatas adalah...

ii. Kurvatura tulang belakang bagian punggung yang berlebihan

jj. Kenaikan kurva tulang belakang bagian thoraks
kk. Kenaikan kurva tulang belakang bagian belakang
ll. Terdapat kelainan kongenital dan kerusakan otot
mm. Defisiasi kurvatura lateral tulang belakang

38. Seorang anak laki-laki berusia 13 tahun, datang ke UGD rumah sakit dengan keluhan nyeri
sendi,kurang nafsu makan, lemah, kurang pergerakan dan kaku pada sendi. Hasil pengkajian
tekanan darah 90/60 mmHg, nadi : 90 x/menit, suhu : 37,8 C, Pernafasan : 24 x/menit.
Pemeriksaan laboratorium yang dipakai sebagai penunjang diagnosis menjadi sempurna
adalah....

jj. Anti nuclear antibody

kk. Nuclear antibody
ll. Test widal
mm. Foto rontgen
nn. Foto thoraks
39. Seorang Laki-laki umur 49 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri pada pergelangan
tangan kanan , kaku, bengkak, dan jari-jari kiri dan kanan nyeri pada di pagi hari sejak 9 bulan
yang lalu. Hasil pemeriksaan TD : 140/100 mmHg, N ; 93 x/menit, S : 36 C, P : 20 x/menit.
Setelah pemeriksaan, dokter menganjurkan untuk pemeriksaan radiologi foto tangan dan
pergelangan tangan.
Apakah gambaran radiologi dari penyakit diatas adalah......

jj. Herbedens node aspect dorsal basis phalangeal distal

kk. Paling sering terkena distal interphalangeal joint
ll. Periarticulare soft tissue swelling
mm. Bamboo spine
nn. Predileksinya di lutut

40. seorang laki-laki berumur 54 tahun, datang di IGD rumah sakit dengan keluhan nyeri disendi
kaki yang dirasakan setiap malam, berwarna merah, dan susah bergerak. Klien pernah dirawat di
rumah sakit sebelumnya dengan kehulan yang sama. Hasil pemeriksaan tekanan darah : 140/100
mmgh, pernafasan : 26 x/menit, nadi : 99 x/menit.
Apakah pemeriksaan laboratorium untuk membantu mendiagnosa kasus diatas adalah.....
jj. pemeriksaan troponin
kk. pemeriksaan SGOT
ll. Foto rongent
mm. Analisa gas darah
nn. tes darah

BAB 3

16. Komplikasi dini pada kasus osteomielitis dapat ditandai gejalah sebagai berikut
13. Kekakuan yang permanen pada sendi
14. Atritis septik
15. Abses yang masuk ke kulit
16. Gangguan pertumbuhan
p. 1,2,3 benar
q. 1,3 benar
r. 2,4 benar
s. 1,2,3,4 benar
 t. 3,4 benar

17. Yang merupakan komplikasi lanjut pada penyakit osteomielitis adalah:

p. Kekakuan permanen pada sendi
q. Artritis septik
r. fraktur patologis
s. fraktur pada sendi
t. amputasi tulang

18. Intervensi yang dapat dilakukan pada pasien yang mengalami osteomielitis adalah:
p. pemberian nutrisi yang tidak adekuat
q. pemberian anti biotik yang kontinyu
r. pemberian obat analgesik dosis tinggi
s. kurangnya pengetahuan
t. gangguan pertumbuhan

19. Berikut ini ada proses inflamasi pada osteomielitis, kecuali:

p. hyperemia
q. hypersomnia
r. oedema
s. pembentukan pus
t. kerusakan integritas jaringan

20. Pada anamnese kepada pasien osteomielitis apa saja yang dapat di gali
13. riwayat jatuh
14. riwayat fraktur
15. riwayat infeksi
16. riwayat penggunaan antibiotic jangka panjang
p. 1,2,3 benar
q. 1,3 benar
r. 2,3 benar
s. 1,2,3,4 benar
t. 3,4 benar

BAB 4

16. Yang digunakan sebagai indicator untuk menyatakan keadaan remisi pada artritis
reumatoid adalah, kecuali
p. Morning stiffnes <15 menit
 q. Pembengkakan pada sendi
r. Led ( pria <20 mm/jam, wanita <30 mm/jam)
s. Tidak ada nyeri
t. Faktor reumatoid negative

17. Seorang wanita usia 16 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri sendi tangan kiri
dan sehari kemudian nyeri diseluruh sendi tangan kanan. Nyeri juga dirasakan hampir di
seluruh persendian. Kekakuan dirasakan kurang lebih 40 menit pada pagi hari. Pasien
telah mengomsumsi obat penghilang rasa nyeri tetapi tidak ada perubahan. Kemungkinan
diagnosis pada pasien ini adalah?
p. Osteoartritis
q. Artritis psoriatis
r. Artritis gout
s. Reumatoid
t. Bursitis

18. Seorang wanita usia 16 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri sendi tangan kiri
dan sehari kemudian nyeri diseluruh sendi tangan kanan. Nyeri juga dirasakan hampir di
seluruh persendian. Kekakuan dirasakan kurang lebih 40 menit pada pagi hari. Pasien
telah mengomsumsi obat penghilang rasa nyeri tetapi tidak ada perubahan. Pemeriksaan
serologi yang paling tepat dibutuhkan pada pasien ini adalah ...
p. Complement
q. Anti ds dana
r. RF
 s. DNA
t. ROM

19. Seorang wanita berumur 50 tahun datang ke poliklinik karena keluhan bengkak, nyeri,
kemerahan, dan kaku pada sendi lutut simetris, terutama pada pagi hari. Pada pemeiksaan
fisik ditemukan noodul pada proxiamal interphalank (PIP). Kombinasi tes imunologi
manakah yang paling tepat untuk kasus diatas.
p. Anti-CCPdan anti ds-DNA
q. Reumatoid factor(RF) dan anti nuclear antibody (ANA)
r. ANA dan anti- dsDNA
s. Reumatoid factor (RF) dan anti dsDNA
t. Reumatoid factor (RF) dan anti citrulinated peptide (anti CCP)

20. Seorang laki-laki umur 45 tahun, datang ke poli klinik dengan keluhan nyeri hebat skala
7 pada sendi ibu jari kaki kanan. Hal dialami penderita saat bangun pagi,
berlangsunselama 30 sampai 1 jam, keluhan ini dialami mulai saat 3 bulan terakhir.
Pasien juga mengatakan karena nyripada jari kaki maka pasien sulit untuk berjalan.
Pasien riwayat stroke sejak 4 bulan lalu dan tirah baring lama maka nampak pula
dekubitus grade 1 pada ke dua tumit. Apakah diagnosa keperawatan utama pada kasus
diatas ?
p. Kerusakan integritas kulit
q. Hambatan mobilitas fisik
r. Nyeri kronik
s. Reumatoid artritis
t. Gangguan citra diri

BAB 5

Soal

Laki-laki umur 39 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan kram-krampada kaki kiri dan
kanan. Sudah dialami penderita sekitar 3 minggu terakhir. Pemeriksaan fisik tidak menunjukkan
adanya tanda-tanda radang sendi kedua kaki. Pasien menunjukkan hasil lab asam urat darah 8,2
gr%.
 16. Bila pasien sudah ada riwayat serangan akut gout namun saat ini tidk ada tanda-tanda
radang sendi diagnosa...
p. Interkritikal gout
q. Gout
r. RA
s. Hyperuriakemia asimptomatis
t. Gout kronis bertofus

17. Pencegahan agar penderita tidak terserang gout akut, kecuali....

p. Makan jeroan
q. Memakai sepatu yang sempit
r. Minum allopurinol
s. Minum alkohol
t. Makan kacang-kacangan

18. Pernyataan yang benar yang berkaitan dengan pengaturan diet penderita gout adalah...
p. Cairan membantu eksekresi asam urat dan mengurangi pembentukan batu
q. Karbohidrat meningkat ekskresi asam urat
r. Lemak mengurangi ekskresi asam urat
s. Alkohol meningkat produksi asam urat
t. Semua benar

Soal

Seorang laki-laki 50 thn datang ke klinik gizi dengan keluhan nyeri dan timbul benjolan pada
pangkal ibu jari kaki kanan yang sudah diderita selama 3 bualanan ini. Pada pemeriksaan fisik
tampak pangkal ibu jari kanan tersebut nyeri bila digerakan serta pada sisi lateral terdapat
benjolan dengan diameter 2 cm yang melekat pada dasar. Pemeriksaan asam urat menigkat.

19. Pemeriksaan lab yang harus dilakukan berkaitan dengan penderita tersebut....
p. Kadar gula darah
q. Tes fungsi hati
r. Kadar asam urat
s. Tes fungsi ginjal
t. Tes fungsi paru

20. Syarat- syarat diet rendah purin yaitu...

p. Mengandung 120-150 purin
q. Banyak cairan
r. Cukup kalori, protein, miineral, dan vitamin
s. Lemak cadang
 t. Semua benar

BAB 6

16. Pada kasus tumor tulang, keluhan utama apa yang dirasakan pasien?
p. Nyeri
q. Mual dan muntah
r. Pembengkakan pada area lokal
s. Dispneu
t. Dispepsia

17. Seorang wanita mengeluh benjolan perut kiri. Dilakukan pemeriksaan PA, biopsi
menunjukkan adanya tulang, tulang rawan, sel glioma otak, ependimoma. Diagnosis
keadaan di atas adalah
a. Teratoma jinak
b. Teratoma gana
c .Teratoma campuran
d.Tumor yolk sac
e. Tumor sel granulose

18. Anak dengan tungkai kanan bengkak. Pada foto rontgen didapat kan gambaran coadmaman
triangel. Diagnosa terkuat pasien tersebut adalah?
p. Osteosarcoma
q. Osteoblastoma
r. Chondroblastoma
s. Osteoartritis
t. Osteomielitis

19. Salah satu pemeriksaan diagnostik apa saja yang bisa di lakukan pada tumor tulang?
p. USG
q. Lumbal fungsi
r. PCR ( polimerase chain reaction)
s. EKG
t. CT-SCAN

20. Bagaimana penanganan dari tumor tulang?

p. Pembedahan
q. Kemoterapi
 r. Radioterapi
s. A,b,c benar
t. A,b,c salah

BAB 7

16. Seorang wanita mengalami fraktur femur dan di pasangi gips. 1 jamsetelah pemasangan,
ny. I mengeluh tegang pada area pemasangan gips, area distal pemasangan tampak
mengalami sembab (edema) serta terjadi penurunan denyut nadi. Apakah tindakan
keperawatan yang segera dilakukan pada pasien di atas?
p. Observasi tanda vital
q. Kolaborasi analgetik
r. Kolaborasi pembukaan gips
s. Mengajrkan teknik distraksi
t. Mengatur posisi tungkai lebih tinggi

Soal

Seorang anak laki-laki berumur 17 tahun terjatuh dari tangga dan menderita fraktur 1/3 tengah
femur kanannya. Hanya itu cedera yang dialaminya. Terdapat luka sepanjang 2 cm di atas daerah
fraktur dengan darah hitam yang keuar sebelum mendapat pengobatan.

17. Pada kasus tersebut , otot yang kemungkinan mengalami cedera adalah...
p. M. Tibialis anterior
q. M. Biceps femoris
r. M. Vastus medialis
s. M. Adductor magnus
t. M. Gluteus medius
 18. Pembuluh darah vena yang berjalan di ventramedial dari femur adalah...
p. V. Saphena magna
q. V. Saphena parva
r. V. Femoralis
s. V. Tibialis anterior
t. V. Pundenda externa

19. Seorang perempuan jatuh dari tangga usia 23 tahun datangke igd. Setelah dilakukan
pelaksanaan ternyata pasien mengalami fraktur sendi siku kanan. Oleh dokter dilakukan
reposisi, dipasang gips dan pasien di perbolehkan pulang setelah dirawat kurang lebih
satu minggu. Apakah penjelasan yang seharusnya di berikan kepada pasien selama
menggunakan gips dirumah?
p. Aktifitas harus dibatasi
q. Tandan sindrom kompartemen
r. Melatih pergerakan secara pasif
s. Memberikan kompres bila nyeri
t. Menjaga lokasi pemasangan gips tetap kering

20. Seorang anak berusia 12 tahun mengalami fraktur pada 1/3 femur distal dextra, dengan
jenis close frakture. Klien mempunyai berat badan 26 kg dan akan dipasang skin traksi.
Berapakah berat beban traksi yang harus terpasang pada anak tersebut?
p. 1 kg
q. 2,5 kg
r. 4 kg
s. 6,5 kg
t. 13 kg

BAB 8

16. Perempuan 80 tahun dengan keluhan sakit panggul kiri setelah jatuh dari tempat tidur
tidak bisa berjalan karena sakit pada pangkal kiri. Radiologi menunjukan fraktur pada
 femoris kiri dan fraktur kompressi pada vertebra torakal 10. Kelainan yang paling
munkin....
p. Defisiensi vit.D
q. Osteomielitis akut
r. Osteogenesis imperfecta
s. Osteoporosis
t. Miostosis fibrous dysplasia

17. Seorang perempuan 30 tahunmenderita lupus erithematosus sistemik disertai komplikasi

ginjal. Dia kemudian mendapat pengobatan kortikosteroid jangka panjang.
Kemungkinannya akan timbul akibat pengobatan kortikosteroid itu...
p. Paget disease of bone
q. Rickets
r. osteochondrosit
s. Osteoporosis
t. Osteomalasia

18. Tn. N usia 45 thn dirawat di ruang rawat medikal bedah dengan doagnosa medis stroke
dan mengakibatkan kelemahan ekstremitas kiri. Perawat E . memahami bahwa
osteoporosis dapat terjadi pada bagian tubuh yang mengalami kelemahan apabila tidak
digunakan. Rencana tindakan keperawatan apakah yang harus menjadi tujuan perawat?
p. Mempertahankan kadar protein
q. Mempertahankan kadar vitamin
r. Melakukan latihan menggunakan beban
s. Melakukan latihan gerak rentan tubuh
t. Melakukan latihan berjalan dalam ruang rawat

19. Pertanda pembentukan tualng pada osteoporosis yang spesifik terhadap tulang....
p. Bone spesifik alkali phosphate
q. osteocalsin
r. osteomalasia
 s. a dan b benar
t. a danc benar

20. Seorang anak laki-laki berusia 15 tahun dirawat di rumah sakit dengan diagnosa
osteogenesis imferfecta. klien mengeluh nyeri pada pergelangan kaki, telapak kaki, dan
untuk kesulitan berjalan. Ibu klien mengatakan ananya TB : 133 cm sebelumnya dan
terjadi penurunan TB : 129 cm. Dokter mengatakan klien memiliki kadar vitamin yang
tidak normal.
Dari kasus diatas, jenis osteoporosis yang diderita klien adalah....
p. Osteoposis sinilis
q. Osteoporosis primer
r. Osteoporosis sekunder
s. Osteoporosis pasca menopouse
t. Osteoporosis juvenile ideopatik

BAB 9

16. Seorang remaja di bawa keUGD karena kecelakaan. Terdapat fraktur 1/3 distal tibia
kanan dan dilakukan pembidaian di sekitar area fraktur. Setelah bidai terpasang manakah
tindakan utama yang sebaiknya anda lakukan ?
p. Cek pulsasi distal area fratur
q. Tanyakan kembali perasaan nyerinya
r. Lihat simetrisitas ke dua kaki
s. Observasi tanda kompartemen sindrom
t. Observasi ttv

17. Perempuan usia 21 tahun, masuk di ugd ruamah sakit karena tertabrak sepeda motor dan
mengalami fratur tertutup pada tibia-fibula kanan. Tampak deformitas dan hematoma
pada daerah fraktur pasien berteriak kesakitan ketika disentuh pada daerah fraktur, 4,5,6.
Apakah tindakan keperawatan yang paling tepat untuk kasus di atas?
p. Memberikan obat analgetik
q. Melakukan splint/bidai
r. Menghentikan perdarahan
 s. Monitoring tanda-tanda vital
t. Memasang cairan infus ringer laktat

18. Seorang perempuan usia 45 tahun datang ke igd karena jatuh dari atap saat memperbaiki
rumahnya. Tampak pasien menyeringai kesakitan, terdapat bunyi krepitas, tampak
deformitas, bengkak, hematoma pada tulang patella . apakah tindakan keperawatan yang
pertama kali dapat diberikan pada pasien diatas?
p. Memberikan posisi apa adanya
q. Memberikan kompres hangat pada kaki klien
r. Memasang bidai di sisi lateral dan medial lutut
s. Membalut pattela dengan elastic verban secara ketat
t. Memasang bidai pada satu sisi dibelakang lutut menempel betis dan paha belakang

19. Perempuan usia 25 tahun dibawah kerumah sakit. Hasil pemeriksaan menunjukan open
fraktur femur sinistra, td 80/60 mmhg, nadi 130x/menit, akral dingin,dan sianosis. Telah
dilakukan pembidaian dan tampak darah merebes banyak. Manakah prioritas tindakan
yang harus dilakukan pada pasien?
p. Memasang infus cairan elektrolit 2jalur
q. Bebat tekanan pada pendarahan
r. Monitor tanda-tanda syok
s. Pemberian analgetik
t. Bersihan luka

20. Seorang remaja di bawa ke UGD karena kecelakaan. Terdapat fraktur 1/3 distal tibia
kanan dan dilakukan pembidaian sementara. Klien terlihat kesakitan dan hematoma di
sekitar area fraktur. Setelah bidai terpasang manakah tindakan utama yang
sebaiknya anda lakukan...?
p. Lihat simetrisitas ke dua kaki
q. Lihat adanya pembengkakan
r. Observasi tanda kompartemen syndrome
s. Tanyakan kembali perasaan nyerinya
t. Cek pulsasi distal area fraktur
BAB.I

1. Andi adalah sekolah di SMA kelas 2 yang mengalami kecelakaan lalu lintas. Sampai di
bawa ke rumah sakit, dia masih tidak sadarkan diri. Setelah itu dia mencoba
menggerakkan lengan bawahnya, namun tidak bisa. Menurut kejadian di atas, mengapa
lengan bawahnya tidak dapat digerakkan ?
a. Karena terjadi gangguan pada otot triseps lengan atas
b. Karena terjadi gangguan pada otot brakialis
c. Karena terjadi gangguan pada otot ankoneus
d. Karena terjadi gangguan pada otot maseter
e. Sumua benar
2. Tn. T mengalami kecelakaan masuk rumah sakit dengan keluhan bahu klien agak susah
di gerakkan setelah digerakkan pemeriksaan radiologi ternyata tulang pada bahu retak
Apakah sendi yang termasuk pada kasus diatas?
k. Sendi engsel
l. Sendi plana
m. Sendi peluru
n. sendi putar
o. Sendi geser
3. An. Usia 15 thun jatuh didorong oleh temannya anak tersebut mengatakan tangannya
sakit setelah dibawah kerumah sakit ternyata ada pergerakan pada tulang lengan kanan
(siku)
a. Sendi peluru
b. Sendi engsel
c. Sendi pelana
d. Sendi putar
e. Sendi geser
4. Tn. E dirawat di rumah sakit dokter mengatakan ada hormone pada tulang yang dapat
mempengaruhi metabolism tulang
Hormone apa yang mempengaruhi kadar kalsium menurun?
f. Hormone paratiroit
g. Hormone seksual
h. Hormone glukokortikoid
i. Hormone pertumbuhan
j. Semua benar
5. .Seorang laki-laki berusia 25 tahun menggalami kecelakaan saat bersky air atau jets kie.
Orang itu mengeluh bahwa dadanya merasa sakit, ganguan apa yang terjadi pada laki-
laki tersebut
f. Fraktur tulang rusuk
 g. Fraktur pergelangan tangan
h. Fraktur radius distal
i. Fraktur Vertebral
j. Semua benar

BAB II

5. Seorang anak laki laki umur 15 tahun dating ke puskesmas dengan keluhan demam sejak
seminggu yang lalu dan batuk kering. Pasen juga mengeluh nyeri sendi di siku ,lutut,
pergelangan tangan secara berpindah pindah. Riwayat penyakit ISPA 3 bulan terakhir
Apa pinatalaksanaan yang tepat?
k. Salisila
l. Thiamin
m. Parasetamol
n. Kloroquid
o. Semua benar
6. Setelah seorang wanita umur 25 tahun dating kepoli klinik dengan keluhan bercak
kemerahan menetap pada pipi kiri yang dialami setelah berenang di pantai 2 hari yang
lalu. Sebelumnya pasien pernah mengalami kekakuan pada kedua tungkai kaki dan
tangan setiap pagin.diriwayat atritis dalam keluarga. Hasil tes keluarga yang dapat
ditemukan dari pemeriksaan darah lengkap yang dilakukan yaitu
f. Trombositosis
g. Leukositosis
h. Eritrositosis
i. LED
j. Anemia
7. wanita 80 tahun dengan keluhan sakit panggul kiri setelah jatuh dari tempat tidur tidak
bisa berjalan karena sakit pada pangkal kiri. Radiologis menunjukkan fraktur pada
femoris kiri dan fraktur kompressi pada vertebra torakal 10. Kelainan yang paling
mungkin…
a. Defisiensi vit. D
b. Osteomyelitis akut
c. Osteogenesis imperfecta
d. Osteoporsis
e. Myostosis fibrous dysplasia
8. .seorang perempuan 38 tahun menderita Lupus Erithematosus sistemik disertai
komplikasi ginjal. Dia kemudian mendapat pengobatan kortikosteroid jangka panjang.
Penyakit tulang apakah yang paling besar kemungkinananya akan timbul akibat
pengobatan kortikosteroid itu…
 f. paget disease of bone
g. rickets
h. osteochondrosit
i. osteoporosis
j. osteomalacia
9. .Rahmat asalah seorang perenang 100 meter . setelah lomba usai , pemijatan oleh tim
media regunya sangat selektif untuk menghilangkan nyeri otot maupun kelelahan
Karakteristik dari otot yang digunakan rahmat ketika berenang
j. Laju miosin isoezim ATPase yang rendah
k. Tampak putih secara mikroskopik
l. Kapasitas oksidatif yang tinggi
m. Diatemeter yang tidak terlalu besar
n. Kapasitas pompa kalsium sedang

BAB III

6. Tn. Asalah satu Pasien yang dirawat dirumah sakit dengan diaknosa osteomielitis kronis
dan hasil laboraturium pasien mengalami peningkatan LED dalam tubuhnya.
Pada klien yang mengalami osteomielitis kronis, tindakan kolaborasi yang harus
dikerjakan adalah?
p. Debridement, terapy antibiotic
q. Pemasangan draynase
r. Tindakan nekrotomy
s. Amputasi ulang
t. operasi
7. Pasien dirawat dirumah saki dengan keluhan nyeri pada area lesi , terdapat
pembengkakan, pasien mengalami demam dan hasil pemeriksaan laboraturium
menunjukkan adanya anemia dan leukositosis
Dari gejala dan hasil pemeriksaan laboraturium apakah diagnose pada kasus pasien
tersebut?
u. Osteomelitis akut
v. Osteomelitis kronis
w. Peradangan
x. Infeksi
y. Pata ruling
8. Pasien dirawat dirumah sakit dengan diaknosa osteomielitis kronis dan hasil
laboraturium pasien mengalami peningkatan LED dalam tubuhnya.
 Dari kasus diatas gejala yang biasanya dialami pasien dri kasus diatas adalah?
f. Kemerahan
g. Berbau, terdapat luka , bernana, nyeri
h. Bengkak
i. Gatal
j. Semua salah
9. pasien NY. E dirawat dirumah sakit sudah 5 hari dengan diagnose osteomielitis pasen
merasa cemas dengan keadaannya dan merasa terganggu dengan nyeri yang dirasakan
intervensi yang dapat dilakukan pada pasien yang mengalami osteomielitis ?
p. pemberian nutrisi yang tidak adekuat
q. pemberian antibiotic yang kontinyu
r. pemberian obat analgesic dosis tinggi
s. kompetensi dan pengetahuan yang tidak memadahi
t. terapi
10. Tn. Asalah satu Pasien yang dirawat dirumah sakit dengan keluhan nyeri, setelah
dilakukan pemeriksaan terdapat luka pada kaki, berbau , terdapat pembengakan pada
area nyeri, setelah dikaji ditemukan diaknosa osteomielitis kronis dan hasil laboraturium
pasien mengalami peningkatan LED dalam tubuhnya
Yang merupakan komplikasi lanjut pada penyakin pasien diatas yaitu?
k. Kekakuan parmanen pada sendi
l. Arthritis septic
m. Fraktur patologis
n. Fraktur pada sendi
o. Semua salah

Bab IV

Laki-laki umur 38 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan kram-kram pada kaki kiri
dan kanan. Sudah dialami penderita sekitar 3 minggu terakhir. Pemeriksan fisis tidak
menunjukkan adanya tanda-tanda radang sendi kedua kaki. Pasien menunjukkan hasil
lab asam urat darah 8,2 gr %.

6. Bila pasien itu belum pernah ada riwayat nyeri sendi hebat pada MTP-1, maka
diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini adalah….
f. Interkritikal gout
g. Artritis gout
h. Artritis rheumatoid
i. Hyperurikemia asimptomastis
j. Gout kronis bertofus
7. Klien dirawat dengan reumatoid arthritis selama 3 minggu. Selama pemberian
etanercept, apakah data yang paling penting untuk dikumpulkan oleh perawat?
 f. Area injeksi untuk gatal-gataldan udem
g. Jumlah sel darah putih trombosit
h. Adanya rasa logam dimulut, dengan hilangnya nafsu makan
i. Apakah klien mengalami kelelahan
j. Apakah klien mengalami nyeri sendi
8. Seorang wanita 59 tahun, gemuk mengeluh nyeri pada kedua lutut. Pada
pemeriksaan kedua lutut didapatkan krepitasi. Pada pemeriksaan foto thorax
didapatkan osteofit dengan penyempitan celah sendi. Manakah diantara berikut ini
merupakan diagnosa yang paling benar?
k. Artritis rheumatoid
l. Osteoarthritis
m. Reactive arthritis
n. Psoriatic arthritis
o. Gouty arthritis

9. Seorang wanita berusia 30 tahun sejak 6 bulan terakhir mengeluh nyeri dari
bengkak sendi pada sendi MCP dan PtP kedua tangan, pergelangan tangan, kedua
lutut dan pergelangan kaki. Tampak tanda-tanda pada radang pada sendi tersebu.
Kaku sendi dirasakan saat bangun pagi sampai siang hari. LED 84 mm pada jam
pertama kadar asam urat serum 6.2mg/dL. Diagnosa yang paling benar adalah?
k. Artritis Rheumatoid
l. Arthritis Akut
m. Osteoarthritis
n. Lupus eritermatosus sistemik
o. Arthritis septic
10. Seorang wanita 29 tahun, mengeluh jari-jari kedua tangan terasa kaku disertai nyeri
terutama pada pagi hari. Rasa nyeri berkurang saat beraktivitas. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan arthritis pada sendi-sendi metatarsophalangealini merupakan
diagnose yang paling benar ?
k. SLE
l. Osteoarthritis
m. Arthritis rheumatoid
n. Reactive arthritis
o. Gouty artritis

Bab V

6. Pada kasus berikut ini terdapat seorang wanita beruur 17 tahun dia mengalami
pembengkakan dijari jempol tangan kiri, kemudian jari tersebut diamputasi,
 beberapa bulan kemudian ada terjadi pembengkakan yang timbul ditangan kiri
tepatnya diketiak. Pada kasus tersebut tanda dan gelaja tersebut adalah?
t. Rubor (kemerahan)
u. Tumor (pembengkakan)
v. Fungsioloesa (perubahan fungsi)
w. Dolor (nyeri)
x. Malpratek

7. Serangan akut Gout sering menyerang persendian genu bahkan terjadi efusi genu
hingga akhirnya merusak struktur sendi/rawan. Bila hal ini sudah terjadi maka
diagnosis saudara adalah…..
k. artritis gout akut
l. interkritikal gout
m. hyperurikemia asimptomatis
n. osteoartritis sekunder
o. RA
8. Laki-laki umur 38 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan kram-kram pada kaki
kiri dan kanan. Sudah dialami penderita sekitar 3 minggu terakhir. Pemeriksan fisis
tidak menunjukkan adanya tanda-tanda radang sendi kedua kaki. Pasien
menunjukkan hasil lab asam urat darah 8,2 gr %.
Pencegahan agar penderita tidak terserang gout akut, kecuali….
k. Makanan jeroan
l. Memakai sepatu yang sempit
m. Minum allopurinol
n. Minum alcohol
o. Makan kacang-kacangan
9. Seorang alaki-laki 30 tahun, terkena Gout Akut pada sendi MTP ibu jari kaki,
pergelangan kaki dan jari tangan. Biasanya ditemukan cirri-ciri pada sendi yang
terkena napk merah, icin, dan bengkak. Apakah dampak yang akan menimbulakan
terjadinya serangan gout tersebut?
p. Pembedahan
q. Trauma local
r. Meminum obat
s. Alcohol dan stress emosional
t. Semua benar
10. Laki-laki umur 38 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan kram-kram pada kaki
kiri dan kanan. Sudah dialami penderita sekitar 3 minggu terakhir. Pemeriksan fisis
tidak menunjukkan adanya tanda-tanda radang sendi kedua kaki. Pasien
menunjukkan hasil lab asam urat darah 8,2 gr %.
Pernyataan yang benar yang berkaitan dengan pengaturan diat penderita Gout
adalah….
a. Cairan membantu ekskresi asam urat dan mengurangi pembentukan batu
b. Karbohidrat meningkat ekskresi asam urat
 c. Lemak menguranhgi ekskresi asam urat
d. Alkohol meningkatkan produksi asam urat
e. Semua benar

Bab VI

6. Seorang laki-laki 25 tahun, dibawah ke UGD setelah mengalami kecelakaan lalu

lintas (KLL) akibat sepeda motor. Klien mengalami pata tulang terbuka 1/3 atas tibia
grade 3A. klien terlihat mengerang kesakitan dan luka terbuka pada daerah yang
mengalami fraktur tampak kotor. Penanganan medis yang tepat pada kasus diatas?
k. Pemberian antibiotik (AB) dan anti tetanus serum (ATS)
l. Dilakukan imobilisasi dengan plaster castb
m. ‘dilakukan pemeriksaan kultur dan resistensi test kuman dari lukanya
n. Dilakukan debriment, fiksasi eksternal, antibiotic yang sesuai
o. Amputasi kakinya
7. Seorang laki-laki berusia 65 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan kedua kaki
bengkak terasa nyeri bila digerakkan sejak 2 minggu yang lalu dan sering terjadi di
pagi hari. Pasien mengatakan senang konsumsi jeroan, cumi, dan kacang-
kacangan. Saat pengkajian Nampak ekspresi wajah tampak meringis saat kaki
digerakkan, skala nyeri 7, kedua sendi lutut dan ibu jari kaki tampak kemerahan. TD:
140/90, N: 84x/mnt, S: 36,8⁰C. Apakah pengkajian look pada kasus diatas ?
p. Krepitus dan spasme otot
q. Keterbatasan rentang gerak
r. Deformitas sendi
s. Kekuatan otot
t. Nyeri tekan pada sendi
8. Seorang laki-laki berusian 30 tahun, dibawah ke RSU karna mengalami tumor tulang
benigna. Tumortulang jenis benigna yang paling sering ditemukan sebagai
pertumbuhan yang berlebihan dri kartilago. Dari kasus tersebut tumor termasuk
tumor beginna apakah?
k. Osteokondroma
l. Endosarkoma
m. Osteoid osteoma
n. Tumor sel raksasa
o. Semua benar
9. Seorang laki-laki 45 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri yang
hebat skala 8 pada sendi ibu jari kaki kanan. Hal dialami penderita saat bangun
pagi, berlangsung saat 30 menit sampai 1 jam keluhan ini sudah dialami sejak 3
bulan terakhir. Pasien juga mengatakan karena nyeri pada pada jari kaki maka
pasien sulit untuk berjalan. Pasien riwayat stroke sejak 4 bulan lalu dan tirah tirah
baring lama napa Nampak pula dekubitus grade 1 pada kedua tumit.
Apakah diagnosa keperawatan pada kasus diatas?
k. Kerusakan integritas kulit
l. Hambatan mobilitas fisik
 m. Nyeri kronik
n. Nyeri akut
o. Gangguan citra tubuh
10. Jenis kanker Sarkoma Ewing lebih sering menyerang pada anak-anak yang hendak
memasuki masa pubertasnya, biasanya menyerang tulang bagian lengan, tangan,
tengkorak dan tulang belakang. Dari kasus tersebut apa gejala yang bisa
ditimbulkan dari Sarkoma Ewing?
k. Nyeri dan bengkak pada tulang yang terkena kanker
l. Munculnya benjolan di kulit yang terasa nyeri dan hangat ketika disentuh
m. Mudah mengalami patah tulang tanpa sebab yang jelas dan kesulitan berjalan
n. Sering merasa kelelahan dan demam
o. Semua benar

Soal bab VII

16. Seorang wanita berusia 40 tahun mengalami fraktur terbuka pada tulang femur
sebelah kiri, setelah mengalami kecelakaan lalu lintas, terdapat pendarahan.
Pada saat dilakukan pemeriksaan tanda vital diperoleh tekanan darah 60
mmHg/palpasi, nadi 130x/menit, akral dingin.
Manakah penyebab masalah yang terjadi pada pasien???
k. Infeksi
l. Nyeri hebat
m. Emboli lemak
n. Tamponade jantung
o. Perdarahan massive

17. Anda perawat UGD menerima pasien laki – laki usia 28 tahun yang tiba di UGD

rumah sakit karena tertabrak sepeda motor. Terdapat fraktur terbuka pada femur

kanan dan terjadi banyak pendarahan.

Apa pengkajian yg anda lakukan sebagai seorang perawat pada kasus diatas???

k. Mengkaji tanda – tanda Compartment syndrome

l. Mengkaji tanda – tanda fatembolism syndrome

m. Mengkaji tanda – tanda venous thromboemboli

n. Mengkaji tanda – tanda infection

o. Mengkaji tanda – tanda shock

18. Perempuan usia 21 tahun, masuk di UGD rumah sakit karena tertabrak sepeda

motor dan mengalami fraktur tertutup pada tibia-fibula kanan. Tampak deformitas

dan hematoma pada daerah fraktur pasien berteriak kesakitan ketika disentuh

pada daerah fraktur, GCS=4,5,6.

Apa tindakan keperawatan yang paling tepat untuk kasus diatas???

p. Memberikan obat analgetik

q. Melakukan splint/bidai

r. Menghentikan perdarahan

s. Monitoring tanda – tanda vital

t. Memasang cairan infuse ringer laktat

19. Ny. S (50 tahun) masuk UGD karena mengalami kecelakaan lalu lintas. Klien

mengalami fraktur terbuka pada daerah femur dan membutuhkan pertolongan

segera.

Pada kasus diatas, jenis penanganan apa yang anda lakukan jika mendapatkan

kasus diatas???

f. Pembersihan luka

g. Eksisi (pengangkatan jaringan)

h. Hecting situasi (jahitan situasi)

i. Rehabilitasi
 j. A,B dan C benar

20. Seorang anak laki – laki berumur 24 tahun terjatuh dari tangga dan menderita

fraktur 1/3 tengah femur kanannya. Terdapat luka sepanjang 2cm diatas daerah

fraktur dengan darah hitam yang keluar sebelum mendapat pengobatan.

Pada kasus diatas, otot yang kemungkinan mengalami cedera adalah…

k. M. tibialis anterior

l. M. vastus medialis

m. M. biceps femoris

n. M. adductor magnus

o. M. gluteus medius

Soal Bab VIII

6. Ny. A (18 tahun) mahasiswi keperawatan, sangat sering mengonsumsi kafein

dan minuman bersoda berlebih, mengeluh nyeri punggung, klien datang Nampak

kifosis dan sering memegang punggungnya yang sakit.

Dari kasus diatas, perawat dapat menyimpulkan bahwa Ny. A menderita

Osteoporosis jenis…

k. Primer

l. Involutional

m. Idiopatik

n. Sekunder
o. Juvenile

7. Pasien wantia usia 50 tahun mengeluh nyeri tulang punggung. Pasien

menopause sejak 3 tahun yang lalu dan minum obat golongan steroid sejak 1

tahun yang lalu. Pada pemeriksaan Gibbus (+). Hasil X-ray Fraktur kompresi CV

L III – IV.

Diagnose yang tepat pada kasus diatas adalah…

p. Osteopoprosis senilis

q. Osteoporosis primer

r. Osteoporosis tersier

s. Osteoporosis sekunder

t. Osteoporosis idiopatik

8. Wanita 80 tahun dengan keluhan sakit panggul kiri setelah jatuh dari tempat tidur

tidak bisa berjalan karena sakit pada pangkal kiri. Radiologis menunjukkan

fraktur pada femoris kiri dan fraktur kompresi pada vertebra torakal 10.

Dari kasus diatas, kelainan yang bisa terjadi adalah…

p. Osteoporosis

q. Osteomielitis akut

r. Osteogenesis imperfect

s. Devisiensi vit. D

t. Myostosis fibrous dysplasia

 9. Seorang wanita 38 tahun menderita lupus erithematosus sistemik disertai

komplikasi ginjal. Dia kemudian mendapat pengobatan kortikosteroid jangka

panjang.

Berdasarkan kasus diatas, penyakit tulang apakah yang paling besar

kemungkinannya akan timbul akibat pengobatan kortikosteroid itu…

k. Page disease of bone

l. Osteoporosis

m. Rickets

n. Osteochondrosit

o. Osteomalacis

10. Tn. S dirawat dirumah sakit karena terkena osteoporosis. Klien mengeluh nyeri
pada tulang punggungnya. Nyeri yang dirasakan klien sudah berlangsung
selama 1 tahun belakangan.
Apa pengkajian yang dilakukan untuk kasus diatas??
p. Mengkaji riwayat osteoporosis dalam keluarga
q. Mengkaji pola makan klien sehari – hari
r. Mengkaji apakah klien mengonsumsi rokok, alcohol dan kafein
s. Mengkaji kapan terakhir terkena menopause
t. Semua benar

Soal Bab IX

11. Perempuan usia 21 tahun, masuk di UGD rumah sakit karena tertabrak sepeda

motor dan mengalami fraktur tertutup pada tibia-fibula kanan. Tampak deformitas

dan hematoma pada daerah fraktur pasien berteriak kesakitan ketika disentuh

pada daerah fraktur, GCS=4,5,6.

 Apa tindakan keperawatan yang paling tepat untuk kasus diatas???

p. Memberikan obat analgetik

q. Melakukan splint/bidai

r. Menghentikan perdarahan

s. Monitoring tanda – tanda vital

t. Memasang cairan infuse ringer laktat

12. Tn. R mengalami patah tulang pada bagian tungkai dan dilakukan tindakan bidai

tungkai pada daerah tungkai. Selama pembidaian klien diminta untuk melakukan

kontraksi otot isometrik.

Dari kasus diatas, kontraksi otot isometrik seperti apa yang diberikan pada klien

dengan bidai tungkai…

k. Membengkokkan lutut

l. Menggoyangkan kaki

m. Mengepalkan tangan

n. Meluruskan lutut

o. Memijat daerah yang terpasang bidai

13. Tn. B dipasangkan bidai tubuh pada seluruh tubuhnya untuk dilakukan

imobilisasi tulang belakang. Selama klien terpasang bidai besar, klien mengalami

respon psikologis dan fisiologis akibat kterbatasan dalam bergerak. Klien

memperlihatkan reaksi ansietas akut yang ditandai dengan perubahan tingkah

laku dan respon otonomik.

 Dari kasus diatas, yang bukan merupakan tanda yang diperlihatkan klien

sebagai respon otonomik pada reaksia ansietas akut adalah…

p. Peningkatan tekanan darah

q. Peningkatan denyut jantung

r. Peningkatan frekuensi pernafasan

s. Ansietas

t. Diaphoresis

14. Seorang remaja laki – laki berusia 18 tahun dirawat di ruang bedah paska

tindakan debridement karena femurdekstra tertutup pada hari kedua. Luka

debridement terpasang backslap dan dibalut dengan elastic verban. Dari hasil

pengkajian didapatkan pasien mengeluh nyeri kesemutan dan CRT jari kaki

kanan lebih dari dua detik, nadi dorsalis pedis teraba lemah.

Dari kasus diatas, apa intervensi keperawatan prioritas yang dapat diberikan

pada pasien???

k. Melakukan pijatan pada jari

l. Memberikan kompres hangat

m. Melonggarkan ikatan bidai

n. Mempersiapkan pembedahan

o. Meninggikan kaki yang fraktur

Soal muskuloskeletal
Skenario no 1 -3

Perempuan 50 tahun , datang ke poliklinik denga keluhan nyeri pada tangan kanan
disertai rasa tebal dan kesemutan pada sekitar ibu jari , sudah dirasakan +- 1 tahun
yang bertambah hebat pada malam hari. Pada pemeriksan tampak atropi otot – otot
thenar . setelah dilakukan pemeriksaan dokter mendiagnosanya denga carpal tunel
syndrom

1. Struktru yang mengalami kelainan pada penyakit ini adalah

a. N. Radialis

b. N. Ulnaris

c. N. Axillaris

d. N. Medianus

e. N. Muskulokutaneus

2. Ossa carpalia yang terletak disebelah proximal medial adalah

a. Os scapoideum

b. Os lunatum

c. Os hamatom

d. Os pisiformis

e. Os trapezium

3. Otot dibawah ini diinervasi oleh N. Medianus, kecuali

a. M. Abductor policis brevis

b. M. Opponens policilis

c. M. Flexor policilis longus

d. M. Adductor policis

e. M . palmares longus

Skenario no. 5 – 8
Seorang perempuan 56 tahun, datang ke poliklinik dengan keluahan bengkak pada lutut
kana dialami +- 1 bulan, nyeri terutama bila berjalan , kaku pda pagi hari. Berat badan
65 kg tinggi 162 cm . riwayat trauma tidak ada

5. Yang merupakan discus articularis sendi pada kasus diatas adalah

a. Meniscus

b. Bursa mucosa

c. Lig. Cruisatum

d. Lig. Patellae

e. Lig. Popliteum

6. Secara morfologi , articulatio pada kasus diatas termasuk typr

a. Art. Sellaris (ibu jari)

b. Art. Trochoidea (atlas)

c. Art. Condyloidea

d. Art. Globoidea (peluru)

e. Art ginglymus

7. Tulang yang membentuk persedian diatas adalah

a. Femur,fibula, patella

b. Femur,tibia, fibula

c. Tibia, fibula

d. Patella,tibia, fibula

e. Femur , tibia

8. Klasifiaksi tulang yang membentuk pesendia berdaasarkan morfologinya pada

kasus diatas , termsuk
a. Os longum

b. Os. Brevis

c. Os. Pneumaticum

d. Os sesamoidea

e. Os irregularis

Skenario 9 -14

9. Osteomyelitis tulang panjang lebih banyak ditemukan adlah

a. Metafisis

b. Diafisis

c. Epifisis

d. Epifisial line

e. Celah sendi

10. Pada spondilitis TBC yang paling cepat merusak discus intervertebralis adalah

a. Tipe sentral

b. Tipe anterior

c. Tipe marginal

d. Tipe sklerotik

e. Tipr ostelitik

11. Cold abses pada spondilitis TBC lebih jelas terlihat pada foto plos konvensional
didaerah

a. Lumbal

b. Thoracal
c. Pelvis

d. Cranius

e. Coxae

12. Fraktur radius bagian distal

a. Fraktur colles dan fraktur smith

b. Fraktur monteggla

c. Fraktur gallezzi

d. Fraktur hangman’s

e. Fraktur jeffrons

13. Fraktur radius dan ulna

a. Fraktur hangman’s

b. Fraktur jefferson

c. Fraktur colles

d. Fraktur smith

e. Fraktur monteggla dan Fraktur gallezzi

14. Gambaran rachitis rosary ditemukan pada penyakit

a. Scurvy

b. Reumathoid artrithis

c. Osteoartritihs

d. Rickets

e. Gout

15. Pernyataan yang tidak sesuai untuk tulang sekunder

a. Osteosit sedikit

b. Lamel tersusun tak teratur

c. Dimulai pembentukan tulang rawan

d. Terjadi pada pembentukan tulang pendek dan panjang

16. Mikroskop dari jaringan penyambung adalah

a. Sel banyak dan matriks ekstraseluler banyak

b. Relatif sel uranh dna matriks banyak

c. Sel banyak dan matriks tidak ada

d. Sel kurang dan matrisk kurang

e. Sel banyak dan matriks kurang

17. Sel jaringan ikat yang tak bergerak adalah

a. Mesenchymal sel

b. Monosit

c. Sel lemak

d. Mast sel

e. Fibroblas

18. Pernyataan yang sesuai untuk osteoklas

a. Lakuna howship

b. Acidofil

c. Mononucleus

d. Mengatur kadar natrium

e. Lebih kecil dari osteoblas

19. Pernyataan yag sesuai unutk kartilago fibrous

a. Pada symphisis pubis

b. Mempunyai perikondrium

c. Ada serat kolagen halus

d. Matriks acidofil

e. Ada sel isogen

Skenario 20 -22

Rahmat asalah seorang perenang 100 meter . setelah lomba usai , pemijatan oleh tim
media regunya sangat selektif untuk menghilangkan nyeri otot maupun kelelahan

20. Karakteristik dari otot yang digunakan rahmat ketika berenang

a. Laju miosin isoezim ATPase yang rendah

b. Tampak putih secara mikroskopik

c. Kapasitas oksidatif yang tinggi

d. Diatemeter yang tidak terlalu besar

e. Kapasitas pompa kalsium sedang

21. Kontraksi oto pada kasus diatas terjadi jika

a. Terpisahnya cross bridges pada sarkomer otot

b. Terlepasnya ikatan antara aktin dan myosin

c. Aksi potensial tidak terjadi

d. Terebentuknya cross bridges antar aktin dan miosin

e. Kalsium kembali ke retikulum sarkoplasma

22. Timbulnya nyeri akibat kelelahan otot, disebabkan oleh

a. aksi potenisial yang menurun

b. Pembntukan ATP

c. Tersedianya oksigen yang memadai pada otot

d. Penimbunan asam laktat pada pembuluh darah

e. Habisnya ATP yang terbentuk melalui sistem kreatini fosfat

23. Ketika otot kekuarangan suplai darah, maka otot memaksa melakukan
metabolisme anaerob yang hasilnya berupa

a. Asam piruvat

b. ATP

c. Asam laktat

d. Asetil Co A

e. Oksigen

24. Mutasi gen kollagen ( coll.1 A1 dan Coll.1 A2 ) khas pada kelainan

a. Riketsia

b. Osteoporosis

c. Osteogenesis imperfecta

d. Khondrodisplasia

e. Syndroma pfeifer

25. Proses resorpsi pada proses bone remodelling diperankan oleh

a. Osteoblas

b. Osteoclas
c. Osteporosi

d. Osteopheni

e. Osteoartritis

Skenario 26-29

Laki –laki , 45 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan bengkak pada persendiaan
kaki. Pemeriksaan kadar asam urat dalam darah diperoleh 9.0 g/dl. Pasien ini memiliki
BB 75 kg dan TB 160 cm . tekanan darah 140.90 mmHg.

26. Pasien ini mengalami peningkatan asam uarat dalam darah disebabkan oelh karen
a

a. Ganguan metabolisme pirimidin dalam tubuh

b. Gangguanmetabolisme purindalam tubuh

c. Gangguan metabolisme kreatini dladam tubuh

d. Gangguan metabolisme ureum dalam

e. Gangguan metabolisme xanthin

27. Tujuan dari manajemen nutrisi pada psaien ini adalah

a. Penurunan tekana darah

b. Penurunan asupan protein

c. Penurunan asupan purin

d. Penuruana berat badan

e. Penurunan asupan xhantin

28. Komposis makronutrien pada pasien in KH : P : L

a. 50 : 35 : 15

b. 60 : 10 : 30
c. 75 : 10 ; 15

d. 55 : 30 : 15

e. 55 : 20 : 25

29. Makanan yang prlu dihindari untuk saat ini adalah

a. Kacang – kacangan

b. Jamur

c. Ikan darden

d. Bayam

e. Roti

Skenario 25-27

Perempuan 50 tahun , masuk poliklinik dengan keluhan nyeri , bengkaka , kemerahan

pada sendi tangan. Hal in paling sering dirasakan pada pagi hari. Saat ini pasien
megeluh nafsumakan menurun

25. pasien ini dapat mengalami malnutrisi disebabakan oleh

a. Menurunnya kecepatan metabolisme

b. Menurunnya absorpsi nutrien pada saluran cerna

c. Meningkanya kebutuhan lemak

d. Menurunnya kebutuhan cairan

e. Meningkatnya ekskresi nutrien

26. Kebutuhhan protein pada pasien dapat mingkat . untuk mengetahui kebuthan
protein dengan tepat digunakan metode

a. Balans protein

b. Balans cairan

c. Balans nitrogen

d. Balans purin

e. Balans pirimidin
27. Saat ini preparat lemak dapat digunakan sebagai anti inflamsai yaitu jenis lemak

a. Omeg a-5

b. Omega -4

c. Omega – 9

d. Omega – 3

e. Omega – 6

Perempuan , 65 tahun masuk poliklinik dengan nyeri pada punggung jika berjalan .
pasien memiliki riwayat patah tulang sejak 5 tahun yang lalau. Pasien merasa nafsu
makan menurhun . riwata kebiasaan makan pasien sewaktu juga jarang mekana sayran
dan susu . saat ini pasien lebihh sering dikamar

28. Pasien ini dapt megalami osteoporosis disebakan faktor resiko asupan makanan
yaitu rendah asuapan

a. Ca dan Na

b. Ca dan protein

c. Ca dan vitain A

d. Ca dan vit E

e. Ca dan zinc

29. Faktor nutrisi yang dapat menyebabkan terjadinya osteoporosi pada pasien ini
adalah

a. gangguan absorbsi Ca

b. Gangguan metaboliseme vit D

c. Gangguan biosintesis vit D

d. Gangguan pada saluran cerna

e. Kebutuhan yang meningkat

Skenario soal 30-32

Seorang wanita berumur 15 tahun fatang ke ploklinik dengan keluhan bercak
kemerahan menteap di pipi yang terjadi setelah berenang di pantai dua hari yang lalau.
Sebelumnya pasien merasakan andanya kekakuan sendi di kedua tungkai ( dan tangan
) setiap pagi . ada riwayat penyakirt artritis dalam keluarga

30. Hasil tes laboratoriumm yang manakah yang paling spesifik yang dapat ditemukan
melalui tes darah rutin pada kasus diatas

a. Anemia hemolitik

b. Eritrosit meningkat

c. Trombosit

d. Lekosit

e. Laju endapp darah meningkat

31. Parmeter imunologi apakah yang paling spesifik untuk kasus diatas ???

a. Reumatoid factor

b. Ig E

c. Blood sedimentation Rate

d. Anti nuclear antobody ( ANA )

e. CRP

32. Seorang perempuan berumur 50 tahun datang ke plokilinikk kareanna keluhan

bengkak, nyeri, kemerahan dan kaku pada sendi lutut simetris , terutama pada pagi hari
. pada pemeriksaan fisi ditemukan noodul pada proximal interphalank (PIP).
Kombinasiui tes imunologi manakah yang paling tepat untuk kasus diatas.

a. Anti – CCP dan anti ds-DNA

b. Reumatoid factor ( RF ) & Anti Nuclear antibody (ANA )

c. ANA & anti- dsDNA

d. Reumthoid factor (RF) & Anti dsDNA

e. Reumathoid factor ( RF ) & Anti citrulinated peptide ( anti CCP )

33. Sitokin petand inflamasi pda penderita reumatoid artritis dapat diperiksa
mengunakan sampel , kecuali

a. Serum

b. Cairan sinovial

c. Urin

d. A dan B benar

e. Darah lengkap

34. Pernyataan manakah di bawah ini yang sesuai dengan sel LE ???

a. Merupakan salah satu parameter imunologi yang dapat diketahui melalui tes
darah rutin

b. Merupkan suatu auto antibodi terhadap Fc portion dari IgG

c. Merupakan sel eosinofil yang memfagosit jaringan yang rusak

d. Autoantibodi terhadap komponen inti sel

e. Negatif palsu pada penderitaan yang mendapat terapi kortikosteroid

35. Hasil laboratorium yang paling mungkin dijumpai pada analisi cairan sendi
penderita gout artritis adalah

a. Kristal monosodium urat positif

b. Kultur bakteri positif

c. Kultur bakteri negatif

d. A dan b benar

e. A dan c benar

Skenario soal 36-41

Pasien 35 tahun masuk ke rumah sakit dengan keluhan nyeri dan luka terbuak sekitar 6
cm , kotor dengan tulang menonjol keluar akibat kecelakaan lalulintas. Dari foto
radiologi ditemuakan fraktu 1/3 tengah femur.

36. Kemungkinan diagnosis lengkap pasien tersebut

a. Fraktu femur kana 1/3 tengah

b. Fraktur femur kanan dengan vulnus laceratum

c. Fraktur femur kanan dengann luka terbuak grade III

d. Frakktur terbuka femur kanann 1/3 tengah grade III

e. Fraktur femur + infeksi + luka terbiak grade III

37. Penangan yang teapt untuk pasien tersebut diatas adalah

a. Debridgment

b. Open reduction internal fixation

c. Oemasangan plate dan screw

d. Pemasangan intranedullary nballl

e. Pemasangan gips

38. Komplikasi yang paling mmungkin bila keadaan diatas tidak diterapi dengan tepat
adalah

a. Mallunion

b. Nonunion

c. Osteomyelitis

d. Paralysis

e. Osteoartritis

39. Setelah 2 taun pasca terapi dengan bik pada pasien kasus diatas dan hasil x – ray
menunjukkan radiologic healing, berarti pasien telah melalui fase proses penyembuhan
tulang

a. Fase soft callus

b. Fase hard callus

c. Fase inflmasi

d. Fase hematom

e. Fase ossifikasi
40. Bila pada kasus tersebut diatas tidak ditemukan luka terbuka , makaj penanganan
yang tepat untuk pasien tersebut adalah

a. Debridement

b. Debridement dengan external fixasi

c. external fixasi

d. open reduction internal fixation

e. casting

41. bila pada pasien tsb pada pemerikasaan lebih lanjut ditemukan nyeri bahu kiri
sehingga pasien tidak mau menggerakkan bahunya dan tampak posisi sendi bahu
abduksi dan ekstensi tidak bisa digerakkan , dengan bentuk peermukaan deltoid yang
hilang , kemungkinan yang terjadi pada sendi tsb adalah

a. fraktur terbuka

b. sublukasi

c. brachial plexus injury

d. rupture tendon

e. dislokasi

skenario 42-45

wanita 65 tahun masuk ke poliklinik dengan keluhan nyeri pada sendi lutut kanan dan
kiri yang dialamai kurang lebih 3 tahun yang lalu , dimana nyerinya makin lama makin
bertambah berat terutama bila melakukan aktifitas yang bertumpu pada lutut

42. apakah kemungkinan diagnosis pasien tersebut

a. osteoporosis

b. osteoartritis sekunder

c. reumatoid artritis

d. gout artritis

e. osteoartritis
43. untuk membantu menegakkann diagnosis tsb dilakukann pemeriksaan tambahan

a. laboratorium

b. laju endap darah

c. MRI

d. X- ray

e. Ultrasonografi

44. Pada pemeriksaan laboratorium pasien tsdb diatas akan ditemukan

a. HLA B27

b. RF

c. Anemia

d. Peningkatan uric acid

e. Tidak ada yang bermakna

45. Yang paling mungkin faktor resiko munculnya penyakit tsb pada pasien diatas
adalah

a. Usia

b. Trauma

c. Kelemahan otot

d. Kekurangan gizi

e. Penyakit infeksi

BAB 1
ANATOMI DAN FISIOLOGI
1. Di dalam orang tubuh manusia terdiri dari 206 macam tulang yang terbagi dalam 4 kategori
kecuali
A. Tulang panjang
 B. Tulang pendek
C. Tulang punggung
D. Tulng pipih
E. Tulang tidak beraturan

2. Proses pembentukan tulang telah dimulai sejak masih dalam kandungan saat stem cell mesenkim
mulai berdiferensiasi ke dalam kondrosit. Proses tersebut dinamakan osifikasi yaitu
A. Proses saat matriks tulang terbentuk dan terjadi pengerasan mineral
B. Proses saat matriks tulang terbentuk dan tidak terjadi pengeraan mineral
C. Proses yang terjadi pada kalsium yang terkandung dalam tulang memberikan kekuatan
terhadap tekanan
D. Proses terbentuknya osteoblast
E. Proses terbentuknya tulang secara intramembran

3. Didalam organ tubuh manusia terdapat tulang spongiosa berbentuk spon. Jika tulang diperiksa
secara mikroskopis, maka akan terlihat sistem haversian, yang terdiri dari dibawa ini kecuali
A. Sebuah kenal pusat yaitu kenal haversian.
B. Lapisan konsentris dari matriks tulang yang disebut lamela
C. Ruang kecil antara lamela (lakuna)
D. Sel tulang (osteosit) di dalam lakuna
E. Sel penyusun tulang

4. Hormon dan mineral yang dapat mempengaruhi pertumbuhan dan metabolisme tulang yaitu
kalsium dan fosfor
dibawa ini yang manakah termasuk keterangan dari kalsium dan fosfor
A. Terdapat dalam lemak hewan, minyak ikan, dan mentega
B. Tubuh manusia juga dapat menghasilkan vitamin D
C. Diproduksi oleh kelenjar tiroid
D. Hormon pertumbuhan bertanggung jawab meningkatkan panjang tulang
E. Kalsium (ca) dalam tulang sebesar 99% dan fosfor sebesar 90%

5. Sendi merupakan semua persambungan tulang, baik yang mungkinkan tulang tersebut dapat
bergerak satu sama lain maupun tidak dapat bergerak satu sama lain.
Berdasarkan pengertian diatas, dapat disimpukan bahwa sendi merupakan
A. Sendi yang pergerakannya terbatas
B. Hubungan atau pertemuan dua buah tulang atau lebih yang memungkinkan
pergerakan satu sama lain maupun yang tidak dapat bergerak satu sama lain.
C. Sendi yang dapat digerakkan karena terdapat jaringan ikan
D. Sendi yang mampu digerakkan secara bebas, yang terdiri dari beberapa macam sendi
E. Hubungan atau pertemuan dua buah tulang

BAB 2
PEMERIKSAAN FISIK DAN PEMERIKSAAN PENUNJANG
1. seorang perempuan berusia 44 tahun masuk rumah sakit,karna mengalami cedera kepala.pasien
mengaami pusing yang hebat,mua,muntah,hasil pemeriksaan fisik pasien mengalami diplopia
pupil,tekanan darah 170/100 mmhg, nadi 110 x/menit dan respirasi 25 x/menit. Hasil CT scan
edema serebri. Apakah masalah keperawatan utama kasus diatas?
A. gangguan perfusi jaringan serebra
B. resiki ketidak seimbangan nutrisi
C. peningkatan tekanan intrakranial
D. penurunan kesadaran
E. gangguan nutrisi

2. pada saat perawat melakuan pengkajian otot pemeriksaan sebaiknya menilai hasil pengkajian
sesuai dengan skla yang telah ditetapkan, misalnya skala kekuatan otot menurut lovett
dibawah ini yang manakah termasuk skala kekuatan otot lovett kecuali
A. tidak ada bukti kontraktilitas
B. sedikit kontraktilitas, tidak ada gerakan
C. rentang gerak penuh, tidak ada gravitasi
D. fleksikan siku klien
E. rentang gerak penuh melawan gravitasi, beberapa resistensi

3. seorang laki-laki berusia 20 tahun mengeluh BAK warna kuning sejak 2 hari ,pada pemeriksaan
fisik terihat sklera ikterik dan kuit warna kuning ...
Pemeriksaan lanjutan apa yang selanjutnya dilakukan pada pasien ?
A. sgot o/sgpt
B. Ureum/Creatin
C. asam urat
D. GDS dan GDP
E. kokestrol total dan LDL

4. seorang anak perempuan berusia 6 tahun dibawa ke IGD karna pingsan beberapa saat setelah
jatuh dari sepeda ,tidak terdapat perdarahan dari telinga ,hidung atau tenggorokan.pemeriksaan
fisik didapatkan penurunan kesadaran,kejang,dilatasi pupil unilateral, dan hemiplegia.
Pemeriksaan penunjang apakah yang paling tepat dilakukan pada pasien tersebut?
A. rontagen kepala
B. USG
C. Pungsi lumbal
D. CT scan
E. EEG

5. Pada saat melakukan pemeriksaan sistem muskuloskeletal bertujuan untuk mrmperoleh data dasar
mengenai otot, tulang, persendian, serta untuk mengetahui mobilitas, kekuatan, atau adanya
gangguan pada bagian tertentu.
Yang manakah termasuk dalam pemeriksaan fisik sistem muskuloskeletal
A. Kifosis
B. Lordosis
C. Mengkaji sistem skelet tubuh
D. M. Trapezius
E. M. Quadriceps

BAB 3
 OSTEOMIELITIS
1. seorang wanita berumur 43 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan nyeri pada lutut dengan
skala nyeri 7.Pada saat dilakukan pengkajian klien mengeluh demam , nyeri dan bengkak pada
lutut, hasil rontgen menunjukkan pembengkakan jaringan lunak dan nekrosis .
Apa prioritas masalah pada kasus di atas ?
A. nyeri
B. resiko infeksi
C. hipertermi
D. ansietas
E. intoleransi aktivitasi

2. seorang wanita usia 40 tahun di rawat di Rumah Sakit awal bros dengan diagnosa osteomeilitis.
klien mengatakan tidak mengetahui tentang penyakit yang di deritanya , perawat memberi
penjelasan mengenai penyakit yang diderita klien
Apa fungsi perawat berdasarkan kasus di atas
A. advokat
B. edukator
C. koordinator
D. kolaborator
E. konsultan
3. Seorang laki-laki berumur 60 tahun, bb : 55 kg, dibawah ke rumah sakit dengan gejala nyeri.
Pada saat dikaji, suhu 39°c, menggigil, kelemahan otot, bengkak pada lutut
Apakah masalah keperawatan pada pasien tersebut ?
F. Nyeri
G. Resiko infeksi
H. Kurang pengetahuan
I. Gangguan imobilitas fisik
J. Defisit volume cairan tubuh

4. Seorang laki-laki berumur 70 tahun, bb : 60 kg, dibawah ke rumah sakit dengan gejala nyeri.
Pada saat dikaji, suhu 39°c, menggigil,bengkak pada lutut
Apakah tindakan awal yang tepat pada kasus di atas?
F. Berikan diet kalori tinggi
G. Pertahankan teknik isolasi
H. Pantau tanda dan gejala infeksi
I. Observasi tempat pemasangan infus
J. Kolaborasi dengan dokter untuk pemberian analgetik

5. Seorang laki-laki berumur 70 tahun, di rawat di kelas bangsal terpasang infus rl 20 tpm. Dengan
keluhan adanya abses padatulang . Pada saat dikaji pasien terlihat ansietas terhadap penyakit
yang di deritanya, td : 130/90 ,anoreksia,lemah, nyeri lutut
Apakah tindakan perawat yang tepat pada kasus di atas?
F. Pengobatan suportif
G. Pemeriksaan radiologi sendi
H. Pemeriksaan laboratorium
I. Pemberian healty education
J. Pemberian antibiotik spektrum luas
 BAB IV
ASTRITIS REUMATOID
1. Seorang laki-laki berusia 35 tahun di rawat di ruang penyakit dalam dengan diagnosa medis
arthritis rheumatoid.Sudah beberapa hari ini klien sulit melakukan pergerakan pada sendi, pasien
tampak lemas, TD 130/70 mmHg, RR 22x/menit, Nadi 100x/menit.
Apakah intervensi yang tepat yang dapat diberikan ?
A. Kaji keluhan nyeri
B. Batasi pengunjung
C. Latih mobilisasi pasien
D. Ajarkan teknik relaksasi
E. Berikan ruang yang nyaman

2. Seorang perempuan berusia 49 tahun dirawat diruangan dewasa dengan diagnose artritis
rheumatoid .hasil pengakjian didapatkan data pasien mengaluh nyeri di sendi kaki dan tangan,
skala nyeri 6. Tekanan darah 140/100 mmHg, nadi : 99 x/menit, suhu : 381 c, pernafasan 22
x/menit, pasien mendapatkan terapy Celebrex 190 mg per menit.
Apakah prioritas tindakan keperawatan yang harus dilakukan pada pasien tersebut ?
P. Identifikasi identitas nyeri
Q. Berikan therapy sesuai program
R. Dokumentasikan tingkat nyeri pasien
S. Ajarkan manajemen relaksasi distraksi
T. Jelaskan efek samping dan therapy yang diberikan

3. Seorang lansia perempuan (73 tahun) tinggal di panti mengalami gangguan system
musculoskeletal.Klien mengalami kelemahan otot pada bagian extremitas bawah.Klien pernah
mengalami stroke 1 tahun yang lalu. Ketika dikaji klien tiba-tiba menangis dan terus menyebut
nama anaknya. Klien mengatakan sudah 6 bulan tidak pernah dikunjungi oleh anaknya.
Manakah masalah keperawatan yang prioritas berkaitan dengan pemenuhan ADL pada kasus di
atas?
A. Kerinduan akan anaknya
B. Riwayat stroke setahun yang lalu
C. Tidak dapat berpindah tempat secara mandiri
D. Kelemahan otot pada bagian extremitas bawah
E. Menangis dengan terus menyebut nama anaknya

4. Seorang wanita usia 16 yahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri sendi tangan kiri dan
sehari kemudian nyeri di seluruh sendi tangann kanan. Nyeri jugas dirasakan hampir di seluruh
persendian. Kekakuan dirassakan kurang lebih 40 menit pada pagi hari. Pasien telah
mengkomsumsi obat penghilang nyeri tetapi tidak ada perbaikan

Kemungkinan diagnosis pada pasien ini adalah

K. Osteoartritis
L. artritis psoriatis
M. artritis gout
N. Reumatoid artrithis
 O. Osteoporosis

5. Seorang perempuan berumur 50 tahun datang ke plokjlinikk kareanna keluhan bengkak, nyeri,
kemerahan dan kaku pada sendi lutut simetris , terutama pada pagi hari Pada pemeriksaan fisi
ditemukan noodul pada proximal interphalank (pip). Kombinasiui tes imunologi manakah yang
paling tepat untuk kasus diatas...........

F. Anti ccp dan anti ds-dna

G. Reumatoid factor( rf ) & anti nuclear antibody (ana )
H. Ana & antidsdna
I. Reumthoid factor (rf) 8: anti dsdna
J. Gout

BAB V

GOUT

1. Didapatkan seorang laki-laki umur 70 tahun menderita asam urat . Klien mengeluh nyeri pada
pergelangan kaki dan sering kesemutan , keluhan ini dirasakan sudah 3 tahun yang lalu . Klien
mengatakan tidak pernah memeriksakan penyakitnya hanya dipijatkan meskipun jarak
puskesmas hanya 100 meter dari rumah . Keluarga klien sering menghidangkan makanan yang
berasal dari kacang-kacangan . Keluarga tidak tahu apa yang harus dilakukan
Manakah kriteria hasil yang tepat untuk mengatasi masalah pada kasus tersebut
A. keluarga memahami tentang diet untuk asam urat
B. keluarga mampu mengambil keputusan yang tepat
C. Keluarga mampu mengurangi nyeri
D. keluarga mampu memodifikasi lingkungan
E. keluarga mampu mendefinisikan

2. Seorang pasien di rawat di Rumah Sakit dengan diagnosa Gout , saat dilakaukan pengkajiam
klien mengeluh nyeri pada persendian , klien juga kesulitan dalam bergerak , ADL di bantu oleh
kelurga
Apakah prioritas pada kasus di atas
A . gangguan mobilitas fisik
B . nyeri akut
C . nyeri kronik
D . ansietas
E . intoleransi aktivitas

3. Pencegahan agar penderita tidak terserang gout akut, kecuali….

A. Makanan jeroan
B. Memakai sepatu yang sempit
C. Minum allopurinol
D. Minum alkohol
E. Makan kacang-kacangan

4. Serangan akut gout sering menyerang persendian genu bahkan terjadi efusi genu hingga akhirnya
merusak struktur sendi/rawan. Bila hal ini sudah terjadi maka diagnosis saudara adalah…..
A. Artritis gout akut
B. Interkritikal gout
C. Hyperurikemia asimptomatis
 D. Osteoartritis sekunder
E. Ra

5. Seorang laki-laki 50 tahun datang ke klinik gizi dengan keluhan nyeri dan timbul benjolan pada
pangkal ibu jari kaki kanan yang sudah diderita selama 3 bulan ini. Pada pemeriksaan fisik
tampak pangkal ibu jari kanan tersebut nyeri bila digerakkan serta pada sisi lateral terdapat
benjolan dengan diameter 2 cm yang melekat pada dasar. Pemeriksaan asam urat meningkat.
Pemeriksaan lab yang harus dilakukan berkaitan dengan penderita tersebut….

A. Kadar gula darah

B. Tes fungsi hati
C.Kadar asam urat
D. Tes fungsi ginjal
E. Tes fungsi paru

BAB VI

TUMOR TULANG

7. Seorang laki-laki remaja berumur 17 tahun,datang ke poliklinik bedah dengan keluhan ada
benjolan pada paha kiri bagian bawah yang dialami sejak kurang lebih 3 tahun yang lalu,benjolan
melekat pada tulang dan membesar secara perlahan.sejak 4 bulan yang lalu benjolan semakin
membesar dan terasa nyeri pada saat beraktivitas serta klien sudah tidak dapat lagi berjalan.
Diagnosa yang mungkin muncul pada kasus diatas adalah ?
k. Tumor ganas tulang
l. Tumor jinak tulang
m. Tumor metastasis
n. Osteomyelitis kronis
o. Osteomalasia

8. Seorang perempuan datang ke poliklinik bedah dengan keluhan nyeri pada bagian panggul saat
melakukan aktivitas yang berat,terjadi pembengkakan dan kekakuan,terdapat benjolan,dan tubuh
terasa lemas serta terjadi gangguan pada saluran kemih.
Dari kasus diatas manakah tipe jenis gejala kanker tulang yang sesuai ?
k. Osteosarcoma
l. Ewing sarcoma
m. Chondrosarcoma
n. Fibrosarcoma
o. Osteoklastoma

9. Seorang laki-laki berumur 22 tahun datang ke poliklinik bedah dengan keluhan terdapat benjolan
disekitar bagian lutut dan kadang terasa nyeri.klien pernah mengalami fraktur pada bagian lutut
satu bulan yang lalu akibat kecelakaan lalu lintas.
Dari riwayat penyakit diatas diagnosa yang mungkin muncul adalah ?
p. Tumor ganas tulang
q. Osteomyelitis kronis
r. Tumor jinak tulang
s. Tumor metastasis
t. Fraktur
10. Seorang laki-laki 54 tahun mengalami bengkak pada siu kiri sudah 2 tahun. Pada pemeriksaan
dtentukan pada processus olecranon kiri terdapat massa dengan diameter 2cm. Konsistensi agak
keras, tidak nyeri. Pemeriksaan mikroskopik mass tersebut mengadung kristal-kristal memanjang
seperti jarum dan disekitarnya radang-radang granuloma pemeriksaan lab yang paling mungkin?
A. Hyperuricemia
B. Hypergligce
C. Reumotoid faktor
D. Cholesterol
E. Calcemia

11. seorang perempuan umur 40 tahun menderita nyeri pergelangan tangan dan disertai dengan
demam tinggi, berat badan menurun, setelah konsultasi dokter keluarganya maka dia mendapat
jawaban bahwa terlihat , terdapat benjolannyeri tekan pada pergelangan tangan kanan dengan
hasil hematologi yang menunjukkan leukosit diatas 20.000 lalu dikirim ke bagian Radiologi
untuk membuat foto pergelangan tangan.
diagnosis dari scenario diatas adalah
A. osteomyelitis akut
B. reumatoid Arthritis
C. osteoarthritis
D. Avaskular nekrosis
E. Osteochondroma

12. Tn.B datang ke klinik perawat untuk memeriksakan dirinya, yang diperiksa adalah bagian-
bagian tulang dan otot. Anatomi tersebut termasuk bagian dari system..
A. Sistem kardiovaskuler
B. Sistem urinaria
C. System musculoskeletal
D. Sistem bone
E. Sistem brain

BAB VII

FRAKTUR

1. Seorang laki-laki usia 52 tahun datang ke UGD setelah terjadi ke kecelakaan lalulintas dengan
keseluruan menurun, klien tampak sesak pernapasan cepat dan dangkal ditemukan pernapasan
paradoksial, klien tampak pucat, tekanan darah menurun dan nadi cepat berdasarkan hasil thorax
foto ditemukan adanya 3 buah fraktur pada tulang iga 4,5,6
Apakah masalah utama keperawatan pada kasus di atas?
A. Fraktur iga
B. Pneumothorak
C. Hemopneumothorak
D. Flail chest
E. Kontusio paru

2. seorang laki-laki yang mengalami fraktur terbuka, seorang perawat melaksanakan perwatan luka
dengan tindakan iringasi bagian luka tiba-tiba mengeluh kram sekali pada daerah tersebut.
Apakah tindakan yang harus segerah dilakukan?
 A. Menghentikan tindakan irigasi
B. Mempercepat aliran cairan irigasi
C. Memperlambat aliran cairan irigasi
D. Meminta klien untuk tahan nafas sebesar
E. Tetap melanjutkn tindakan yang diberikan dan selalu menanyakan keadaan pasien.

3. Seorang anak berusia 12 tahun berkembang fraktur pada 1/3 tulang paha distal dextra, dengan
jenis tutup fraktur. Klien memiliki berat badan 26 kg dan akan dipasang kulit traksi berapa berat
beban traksi yang harus terpasang pada anak itu ?
A. 1 kg
B. 2,5 kg
C. 4 kg
D. 5 kg
E. 13 kg

4. Seorang laki-laki umur 23 tahun yang patah di atas lutuknya karena kecelakaan, setelah sadar,
klien merasa dirinya tidaka berguna lagi dan menolak untuk melanjutkan kuliahnya saat perawat
mencoba untk menyakinkan pada klien bahwa dirinya kan pulih kembalih dan dapat berjlan
dengan normal
Apakah masalah keperawatan yang tepat ?
A. Keputusan
B. Kecemasan
C. Ketidakberdayaan
D. Gangguan citra tubuh
E. Defisit perawatan diri

5. Seorang anak perempuan usia 18 tahun mengalami kecelakaan saat pulang kuliah, dibawah oleh
polisi ke IGD rumah sakit dengan keadaan pasien tidak sadar, fraktur terbuka daerah femur kiri,
pendarahan hebat, diameter luka 3 cm, nadi halus dan cepat, frekuensi nadi 100x/m
Apakah tindakan mandiri perawat untuk mengatasi perdarahan pada pasien?
A. Kolaborasi pemberian vit k
B. Melakukan pemasangan infus
C. Kolaborasi untuk tindakan pembedahan
D. Gunakan balut tekan pada daerah perdarahan
E. Lakukan tindakan irigasi

BAB VIII

OSTEOPOROSIS

1. pasien wanita 50 tahunmengeluh nyeri tulang punggung. Pasien menopouse sejak 3 tahun yang
laludan minum obat golongan stroid sejak 1 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan gibbus(+). Hasil
X-ray fraktur komperesi CV I,III-IV. Diagnosisnya adalah....
f. Osteoporosis setsilis
g. Osteoporosi primer
h. Osteoporosis sekunder
i. Osteoporosis tersier
j. Osteoporosis idiopatik
2. seorang perempuan 38 tahun menderita lupus erihematos us sistemik disertai komplikasi ginjal.
Dia kemudian mendapat pengobatan kortikosteroid jangka panjang. Penyakit tulang apakah yang
paling besar kemungkinannya akan timbul akibat pengobatan kortikosteroid itu....
f. Paget disease of bone
g. Osteoporosis
h. Rickets
i. Osteomalacia
j. Osteochondrosit

3. wanita86 tahun dengan keluhan sakit panggul kiri setelah jatuh dari tempat tidur tidak bisa
berjalan karena sakit pada pangkal kiri. Radiologis menunjukkan fraktur pada femoris kiri dan
fraktur kompressi pada vertebra torokal 10. Kelainan yang diderita adalah....
P. Defisiensi vit.D
Q. Osteomyelitis akut
R. Osteogenesis imperfecta
S. Osteoporosis
T. Myotosis fibrous dysplasia

4. seorang perempuan 38 tahun menderita Lupus Erithematosus sistemik disertai komplikasi ginjal.
Dia kemudian mendapat pengobatan kortikosteroid jangka panjang. Penyakit tulang apakah yang
paling besar kemungkinananya akan timbul akibat pengobatan kortikosteroid itu…
A. osteomalacia paget disease of bone
B. rickets
C. osteochondrosit
D. osteoporosis
E. osteomalacia

5. Ny, T berumur 23 tahun seorang PNS yang sangat sering mengkonsumsi kafein dan minuman
bersoda berlebihan. Mengeluh nyeri punggung, klien datang nampak kifonis dan sering
memegang punggungnya yang sakit. Dari kasus diatas perawat dapat menyimpulkanbahwa Ny.M
menderita osteoporosis jenis....

A. Primer
B. Involutional
C. Idiopatik
D. Sekunder
E. Juvenile

BAB 9

PEMBIDAIAN

1. seorang remaja laki-laki berusia 18 tahun di rawat di ruang bedah paska tindakan debrideman
karna femur dekstra tertutup pada hari ke 2 . luka debridemen terpasang backslap dan di balut
dengan elastis verban. Dari hasil pengkajian didapatkan pasien mengeluh nyeri kesemutan dan
CRT jari kaki kanan lebih dari 2 detik terasa berat serta nadi dorsalisis pedis teraba lemah Apakah
intervensi keperawatan prioritas pada kasus tersebut ?
 A. Melakukan pijatan pada jari
B. memberikan kompres air hangat
C. melonggarkan ikatan bidai
D. mempersiapkan pembedahan
E. meninggikan kaki yang fraktur

2. seorang perempuan berusia 21 tahun, masuk di UGD rumah sakit karna tertabrak sepeda motor
dan mengalami fraktur tertutup pada tibia fibula kanan.tampak defrmitas dan hematoma pada
daerah fraktur pasien berteriak kesakitan ketika disentuh pada daerah fraktur GCS 4,5,6
Apakah tindakan keperawatan yang paling tepat untuk kasus diatas?
A. memberikan obat analgetik
B. melakukan splint/ bidai
C. menghentikan pendarahan
D. monitoring tanda-tanda vital
E. memasang cairan infus ringer laktat

3. anda berada dilokasi keceakaan lalu lintas , korban kecelakaan mengalami pendarahan masif di
ekstermitas bawah. Frekuensi pernafasan korban 24 kai/ menit akral dingin dan kesadaran
E4M6V5. Tindakan keperawatan yang dilakukan pertama kali pada pasien tersebut adalah ?
A. IV ine
B. balut bidai
C. balut tekan
D. IV two line
E. administrasi oksigen

4. seorang laki-laki berusia 25 tahun mengalami kecelakaan dengan fraktur tungkai kanan,
kemudian diakukan pembidaian pada hasi pengkajian dipereh kndisi nadi meemah , nyeri saat
ekstensi ,pucat parastesia dema
Manakah masaah utama yang diaami pasien?
A. Sepsis
B. Osteomyitis
C. emboli lemak
D. shock hipovolemik
E. kompartemen sindrom

5. seorang laki-laki beusia 27 tahun dirawat di unit ortopedia dengan fraktur tertutup os tibia sinistra
1/3 distal.hasil pemeriksaan fisik : composmentis TD 120/70 mmhg N 88x/menit P 24x/menit
saat ini pasien mengeluh nyeri kaki kiri yang di imobilisasi dengan spalak dan verban elastis .
balutan verban yang dirasakan kencang,kulit kaki teraba dingin,denyutan arteri lemah,dan
terdapat edema pada distal kaki kiri.
Apa tindakan prioritas perawat terhadap klien tersebut ?
A. mengajarkan teknik relaksasi dan distraksi
B. melakukan kolaborasi pemberian analgetik
C. melaporkan kedokter untuk dilakukan oprasi
D. menposisikan ekstermitas pasien dengan tepat
E. mengatur kembali pemasangan spalak dan verban elaastic
 BAB I
1. Tubuh manusia terdiri dari …. Tulang
a. 205
b. 206
c. 207
d. 208
e. 209

2. Struktul tulang manusia berfungsi untuk memberikan perlindungan terhadap organ

vital termasuk diantaranya adalah….
a. Tulang,otak dan paru
b. Sendi,tulang dan jantung
c. Otak,jantung dan paru
d. Mata,tulang dan sendi
e. Otak,paru dan mata

3. Memungkinkan gerakan pada dua bidang yang saling lurus,merupaka definisi dari
sendi….
a. Sendi peluru
b. Sendi engsel
c. Sendi pelana
d. Sendi putar
e. Sendi geser

4. Proses pembentukan tulang dimulai sejak dalam kandungan saat system cell
mesenkim mulai berdiferensiasi ke dalam kondrosit proses tersebut dinamakan….
a. Endokondrial
b. Intramembran
c. Osifikasi
d. Sesamoid
e. Osteoblast

5. Yang termasuk tulang panjang adalah,kecuali….

a. Femur
b. Humerus
c. Patella
d. Ulna
e. Radius

BAB II
6. Pemeriksaan system musculoskeletal bertujuan untuk memperoleh data dasar
mengenai….
a. Otot dan system saraf
b. System saraf dan tulang
c. Otot dan persendian
d. Persendian dan system saraf
e. Persendian dan tulang

7. Penyakit yang sering ditemukan pada lansia dengan osteoporosis adalah….

a. Kifosis
b. Skoliosis
c. Lordosis
d. Parkinson
e. Hipertensi

8. Skoliosis dapat terjadi karena….

a. Deformitas skeletal
b. Kelainan congenital
c. Kontraktur otot dan tendon
d. Gangguan struktur di sekitar sendi
e. Lepasnya persambungan tulang

9. Nilai skala kekuatan otot dari rentang gerak penuh tidak ada gravitasi adalah….
a. 0 (nol)
b. 1 T(Trace/sedikit)
c. 2 P(Poor/buruk)
d. 4 G(Good/baik)
e. 5 (Normal)

10. Nilai skala kekuatan otot dari sedikit kontraktilitas,tidak ada gerakan adalah …..
a. 0 (Nol)
b. 1 T(Trace/sedikit)
c. 2 P(Poor/buruk)
d. 3 F(Fair/sedang)
e. 4 G(Good/baik

BAB III
11. Seorang anak berusia 8 tahun mengeluhkan nyeri pada lengan, terdapat
pembengkakan dan kemerahan serta suhu tubuh terasa hangat. Apa diagnose
yang tepat pada kasus diatas ?
a. Osteoporosis
 b. Osteomyelitis akut
c. Tumor tulang
d. Gout
e. Fraktur

12. seorang perempuan berusia 50 tahun mengeluh nyeri pada persendiannya,

tampak pula adanya pembengkakan, kemerahan, panas,dan lemah. Tenaga
medis menyepakati untuk dilakukan pemeriksaan penunjang. Berdasarkan gejala-
gejala yang diatas, maka pemeriksaan penunjang apa yang harus dilakukan ?
a. pemeriksaan lab untuk laju endap darah
b. pemeriksaan lab untuk melihat protein C reaktif
c. pemeriksaan lab untuk melihat terjadinya anemia dan leukositosis
d. pemeriksaan radiologi untuk melihat adanya penyempitan suatu ruang
articular
e. benar semua

13. Seorang laki-laki berumur 65 tahun, dibawah lari ke ugd dengan keluhan adanya
abses. Abses padatulang, rasasakit yang hebat pada lutut,pada saat dikaji
terdapat adanya sekuestor, td : 130/90 mmHg, suhu 38,5°c, dan perawat telah
memasangkan infus rl 20 tpm.Apakah tindakan yang perawat selanjutnya pada
kasus cyto diatas?
k. Pengobatan suportif
l. Tindakan pembedahan
m. Perawatan di rumah sakit
n. Pemeriksaan laboratorium
o. Pemeriksaan radiologi sendi

14. Seorang laki-laki berusia 50 tahun mengeluhkan nyeri di daerah punggung. Klien
di diagnose mengalami gangguan mobilitas fisik berhubungan dengan kerusakan
musculoskeletal. Apa intervensi yang dapat diankata dalam kasus tersebut ?
a. Pertahankan teknik isolasi
b. Lakukan ambulasi dengan alat bantu
c. Pastikan klien dalam kondisi stabil
d. Klaborasi pemberian analgetik
e. Pemberian diet ringan kalori

15. Seorang perempuan berumur 68 tahun, bb : 45 kg, dirawat di ruangan bangsal

dengan keluhan demam, menggigil, malaise, pada saat pengkajian terdapat
 pembesaran kalenjar limfe, dan mengalami nyeri lutut, skala nyeri 6 (1 – 10),
anoreksia.Apakah masalah keperawatan pada pasien tersebut ?
f. Nyeri
g. Hipertensi
h. Kerusakan integritas kulit
i. Defisit volume cairan tubuh
j. Gangguan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh

BAB IV
16. Seorang perempuan berusia 42 tahun mengeluhkan nyeri pada persendiannya,
telah dilakukan pemeriksaan laboratorium yang hasilnya adalah laju endap darah
meningkat, protein reaktif, terjadi anemia dan leukositosis. Maka penyakit yang
diderita pasien adalah ….
a. Gout
b. Koliker tulang
c. Fraktur
d. Osteomielitis
e. Artritis rheumatoid

17. Seorang perempuan berumur 50 tahun datang ke plokjlinikk kareanna keluhan

bengkak, nyeri, kemerahan dan kaku pada sendi lutut simetris , terutama pada pagi
hari . Pada pemeriksaan fisi ditemukan noodul pada proximal interphalank (pip).
Kombinasi tes imunologi manakah yang paling tepat untuk kasus diatas?
f. Anti ccp dan anti ds-dna
g. Reumatoid factor( rf ) & anti nuclear antibody (ana )
h. Ana & antidsdna
i. Reumthoid factor (rf) 8: anti dsdna e. Reumathoid factor( rf ) 8: anti
Citrulinated peptide ( anti ccp )
j. Gout

18. Seorang wanita usia 16 yahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri sendi
tangan kiri dan sehari kemudian nyeri di seluruh sendi tangann kanan. Nyeri jugas
dirasakan hampir di seluruh persendian. Kekakuan dirassakan kurang lebih 40
menit pada pagi hari. Pasien telah mengkomsumsi obat penghilang nyeri tetapi
tidak ada perbaikan.
 Kemungkinan diagnosis pada pasien ini adalah
k. Osteoartritis
l. artritis psoriatis
m. artritis gout
n. Reumatoid artrithis
o. Osteoporosis

19. Seorang wanita berusia 46 tahun di bawa ke ugd oleh keluargannya pada saat
dilakukan pengkajian pasien mengeluh nyeri pada tangan saat di gerakkan,
kekakuan pada tangan skala nyeri 6 (1 – 10). Klien mengatakan merasa cemas
akan penyakit yang diderita daan klien mengatakan kurang memahani tentang
penyakitnya.
Apakah masalah keperawatan yang tepat pada kasus diatas?
f. Nyeri akut
g. Defesit perawtan diri
h. Gangguan mobilitas fisik
i. Gangguan citra tubuh
j. Kurang pengetahuan

20. Seorang laki – laki berusia 67 tahun di rawat di bangsal bedah dalam RS, dengan
diagnosa medis artritis reumatoid, pada saat pengkajian di dapatkan masalah
keperawatan nyeri dengan skal nyeri 6 (1 – 10) Apakah tindakan mandiri yang
paling sesuai untuk mengatasi masalah di atas?
k. Anjurkan pasien untuk sering merubah posisi
l. Kolaborasi dengan dokter dalam pemberian obat – obatan NSAID
m. Kolaborasi dengan dokter dalam pemberian obat – obatan anlgetik
n. Anjurkan pasien untuk tidak menggunakan air hangat waktu mandi
o. Berikan bantal dan kasur lunak untuk mengurangi nyeri yang dialami
pasien

BAB V
21. Seorang laki-laki berusia 30 tahun di diagnosa mengalami Gout. Ia mengeluh nyeri
pada jari kakinya .intervensi keperawatan apa yang dapat di angkat ?
a. Pemberian obat
b. Kompres dingin
c. Posisikan klien agar merasa nyaman
d. B dan C benar
e. A dan B benar
22. Seorang laki-laki berusia 31 tahun mengalami gout dengan diagnose nyeri akut
berhubungan dengan proses pernyakitnya. Perawat memutuskan melakukan
tindakan pemberian tindakan kompres dingin. Apa tujuan dari tindakan yang di
berikan ?
a. Menghilangkan nyeri dan mengurangi presepsi ketidaknyamanan
b.Mempertahankan aktivitas klien
c. Meningkatkan kesadaran klien dalam kepatuhan minum obat
d.Meningkatkan pengetahuan klien
e. Semua benar

23. Seorang laki-laki 50 tahun datang ke klinik gizi dengan keluhan nyeri dan timbul
benjolan pada pangkal ibu jari kaki kanan yang sudah diderita selama 3 bulan ini.
Pada pemeriksaan fisik tampak pangkal ibu jari kanan tersebut nyeri bila
digerakkan serta pada sisi lateral terdapat benjolan dengan diameter 2 cm yang
melekat pada dasar. Pemeriksaan asam urat meningkat.Pemeriksaan lab yang
harus dilakukan berkaitan dengan penderita tersebut….
f. Kadar gula darah
g. Tes fungsi hati
h. Tes fungsi ginjal
i. Kadar asam urat
j. Tes fungsi paru

24. Laki - laki umur 38 tahun datang ke rumh sakit dengan keluhan kram kaki dan
tangan sejak 3 minggu lalu. Pasien menunjukkan hasil lab asam urat 8,2gr/dl.
Diagnosis yang paling mungkin muncul adalah
p. Artritis gout
q. Gout kronis
r. Artritis reumathoid
s. Interkritikal reumathoid
t. Hyperurikemia

25. seorang perempuan berusia 65 tahun, datang ke pusat pelayanan kesehatan

dengan keluhan nyeri pada sendi yang mengakibatkan tergangguanya aktivitas
sehari – hari. Pada saat pengkajian didapat data: terdapat perubahan postur
tangan dan kaki, kelemahan otot, kontraktur, atrofi dan deformitas.
Apakah masalah keperawatan pada kasus di atas?
f. Nyeri akut
g. Resiko cidera
 h. Resiko perawatan diri
i. Gangguan citra tubuh
j. Hambatan mobilitas fisik

BAB VI
26. Seorang pria berusia 40 tahun mengidap gangguan musculoskeletal yaitu tumor
mta. Diagnose keperawatan yang dapat muncul adalah….
a. Nyeri akut berhubungan dengan proses inflamasi
b. Ansietas behubungan dengan kurang pengetahuan mengenai penyakitnya
c. Gangguan citra tubuh berhubungan dengan perubahan struktur tubuh
d. Benar semua
e. A dan B benar

27. Seorang perempuan berusia 18 tahun mengalami fraktur dan terdapat benjolan
pada bagian bagian kaki sebelah kanan dan dokter mengatakan harus dilakukan
pembedahan. Pada saat pasca pembedahan klien tampak meringis kesakitan
dengan skala nyeri 8 (1 – 10) dan aktivitas klien sangat terbatas.
Apakah intervensi utama pada kasus di atas?
k. Lakukan pengkajian nyeri
l. Ajarkan teknik relaksasi atau nafas dalam
m. Ubah posisi klien setiap 2 jam sekali
n. Berikan obat analgetik
o. Motivasi klien untuk melakukan latihan gerak

28. Seorang wanita berusia 30 tahun datang ke poliklinik bedah dengan keluhan nyeri
pada bagian panggul saat melakukan aktivitas yang berat, terjadi pembengkakan
dan kekakuan, terdapat benjolan, dan tubuh terasa lemas serta terjadi gangguan
pada saluran kemih.
Dari kasus diatas manakah tipe jenis gejala kanker tulang yang sesuai?
p. Osteosarcoma
q. Ewing sarcoma
r. Chondrosarcoma
s. Fibrosarcoma
t. Osteoklastoma
29. Seorang laki – laki berusia 26 tahun, datang ke poliklinik bedah dengan keluhan
ada benjolan pada paha kiri bagian bawah yang dialami sejak kurang lebih 5 tahun
yang lalu, Benjolan melekat pada tulang dan membesar secara perlahan. Sejak 4
bulan yang lalu benjolan semakin membesar dan terasa nyeri pada saat
beraktivitas serta klien sudah tidak dapat lagi berjalan.
Diagnosa yang mungkin muncul pada kasus diatas adalah ?
p. Tumor ganas tulang
q. Tumor jinak tulang
r. Tumor metastasis
s. Osteomyelitis kronis
t. Osteomalasia

30. Seorang laki-laki berumur 25 tahun datang ke poliklinik bedah dengan keluhan
terdapat benjolan disekitar bagian lutut dan kadang terasa nyeri. Klien pernah
mengalami fraktur pada bagian lutut satu bulan yang lalu akibat kecelakaan lalu
lintas.
Dari riwayat penyakit diatas diagnosa yang mungkin muncul adalah ?
u. Tumor ganas tulang
v. Osteomyelitis kronis
w. Tumor jinak tulang
x. Tumor metastasis
y. Fraktur

BAB VII
31. Seorang laki-laki berusia 20 tahun di rujuk ke RS karena mengalami fraktur terbuka
akibat kecelakaan yang terjadi. Tindakan pertama yang harus dilakukan adalah ….
a. Pembersihan luka
b. Memberikan obat
c. Memberikan posisi yang nyaman
d. Kaji tingkat nyeri
e. Pemberian motivasi
32. seorang pria berusia 25 tahun datang ke igd dengan keluhan luka terbuka disertai
fraktur pada daerah femur dextra akibat kecelakaan, klien nampak menahan rasa
nyeri, perdarahan pada daerah luka tampak aktif, klien nampak pucat, hasil
pengkajian fisik ttv: td: 110/88 mmHg, n: 62 x/m, p: 24 x/m, s:37 0c. Apakah tindakan
yang tepat untuk kasus diatas?
k. pasang monitor
l. berikan oksigen
m. tinggikan daerah luka
n. berikan terapi cairan
o. pasang verban dengan teknik balut tekan

33. seorang pasien perempuan berusia 29 tahun dirawat di taruma centre rs dengan
fraktur patella dekstra. hasil pengkajian: pasien mengeluh tidak bisa menggerakkan
ekstremitas kanan bawahnya dan tampak meringis kesakitan akibat sensasi nyeri
yang dirasakan saat bergerak dengan skala vas 9 serta pasien juga merasa cemas
saat bergerak. Apakah prioritas tindakan keperawatan yang tepat
f. manajemen nyeri: pemebiran analgentik
g. perawatan traksi/mobilisasi
h. pengurangan kecemasan
i. melakukan tindkan huknah rendah
j. melakukan huknah tinggi

34. seorang wanita berusia 35 tahun di bawa ke igd dengan keluarganya alam keadaan
tidak sadar. menurut keluarga, pasien riwayat kecelakaan lalu lintas. saat dilakukan
pengkajian, tampak memar di bgian leher, fraktur di bagian tangan, sianosis,
terdengan buyi nafas gurgling. pemeriksaan td: 130/100 mmHg, frekuensi nafas
32x/menit, suhu 36,40c. Apakah tindakan keprawatan utama pada kasus diatas?
k. melakukan teknik suction
l. memasag nek collar
m. memasang oksigen
n. pemberian cairan
o. memasang bidai

35. seorang perempuan berusia 50 tahun dirawat di ruang bedah dengan fraktur
vertebra servikal 2 – 3 dengan keluhan nyeri pada leher dengan skal nyeri 5 (1 –
10). Pasien mengatakan tidak dapat menggerakkan serta merasakan ekstremitas
tangan dan kaki. Saat ini pasien terbaring ditempat tidur dan terpasang neck collar.
 Semua aktivitas dibantu oleh keluarga. Saat diajak berkomunikasi pasien lebih
banyak diam. Apakah masalah keperawatan yang tepat pada pasien di atas?
f. Resiko kerusakan integritas kulit
g. Isolasi sosial: menarik diri
h. Gangguan mobilitas fisik
i. Intoleransi aktivitas
j. Nyeri akut

BAB VIII
36. Seorang laki-laki berusia 75 tahun mengalami osteoporosis dan setelah di lakukan
pengkajian diagnose keperawatan yang muncul adalah…..
i. Kurang pengetahuan berhubungan dengan proses osteoporosis dan
program terapi
ii. Nyeri akut berhubungan dengan fraktur dan spasme otot
iii. Risiko terhadap cedera fraktur berhubungan dengan tulang osteoporosis

Maka berdasarkan data diagnose keperawatan diatas di mulai dengan urutan ?

a. i-ii-iii
b. ii-iii-i
c. iii-ii-i
d. ii-i-iii
e. i-iii-ii

37. seorang laki – laki berusia 70 tahun, dirawat di ruang inap dengan diagnosis
osteoporosis pada saat di lakukan pengkajian pasien mengeluh nyeri pada sendi,
skala nyeri 5 (1 – 10), klien mengatakan kurang memahami tentang
penyakitnya..Apakah tindakan keperawatan yang tepat untuk mengatasi masalah
diatas?
p. ajarkan pada klien tentang faktor yang mempengaruhi terjadinya
osteoporosis
q. pantau tingkat nyeri pada punggung
r. berikan obat analgetik
s. mengurangi makanan yang tidak tinggi serat
t. massage pada daerah nyeri
38. seorang perempuan berusia 65 tahun, telah mengalami menopouse sejak berusia
50 tahun, mengungkapkan mengalami penerunan tinggi badan 5 cm dari
sebelumnya dan ia menyampaikan tidak berolahraga secara rutin, keadaan umum
tampak kurus.Apakah tindakan keperawatan yang tepat untuk mencegah terjadinya
kehilangan tulang yang semakin buruk?
p. kurangi kegiatan aktivitas sehari – hari
q. lakukan aktivitas dengan mengurangi weight bearing
r. lakukan aktivitas secara berkala dan rutin
s. pertahankan berat badan
t. diet tinggi kalsium

39. seorang perempuan berusia 67 tahun dirawat di rs dengan diagnosa medis

osteoporosis saat dilakukan pengkajian pasien mengeluh nyeri pada punggung,
dengan skala nyeri 6, pasien mengatakan mengalami penurunan tinggi badan sejak
2 tahun yang lalu
Apakah masalah keperawatan yang utama pada kasus diatas?
p. nyeri
q. resiko cedera
r. intoleransi aktivitas
s. defisit pengetahuan
t. ansietas

40. Seorang pasein perempuan berusia 65 tahun dengan diagnosa medis osteoporosis
telah diperbolehkan pulang oleh dokter, pada saat pengkajian ditemukan masalah
resiko cedera. tindakan mandiri apa yang diperlukan oleh perewat pada masalah
keperawatan ini?
p. anjurkan pasien untuk tidak melakukan aktivitas di luar rumah.
q. jelaskan pada pasien tentang pentingknya aktivitas dan istirahat yang
seimbang.
r. ajarkan pasien tentang mekanika tubuh dan keseimbangan yang benar.
s. jelaskan pada pasien tentang pentingnya aktivitas dengan mengangkat beban.
t. anjurkan pasien utnuk melatih kelenturan dan membungkuk.

BAB IX
41. Seorang laki-lakiberusia 20 tahun di diagnose mengalami fraktur tertutp akibat
terjatuh di ketinggian. Ia mengeluhkan nyeri pada bagian lengan (fraktur radius
median). Bidai apa yang harus dilakukan ?
a.Tungkai pendek
b.Berjalan
c.Lengan pendek
d.Tungkai panjang
e.Lengan panjang

42. Seorang perawat berada di lokasi kecelakaan lalu lintas. Korban kecelakaan
seorang perempuan berumur 21 tahun mengalami patah tulang dan pendarahan di
ektrimitas bawah. Tindakan keperawatan yang dilakukan pertama kali pada korban
tersebut adalah ?
k. Balut tekan.
l. Membersihkan luka.
m. Administrasi oksigen.
n. Iv line.
o. Balut bidai.

43. Seorang pengandara motor mengalami kecelakaan lalu lintas dan dibawa segera
keruang IGD untuk mendapatkan penanganan medis. Pada saat dilakukan
pemeriksaan terdapat fraktur pada lengan kanan dan terdapat pembengkakan
serta klien mengeluh nyeri.Pada korban dilakukan pembidaian dengan tujuan ?
k. Mengurangi rasa sakit.
l. Mencegah pergerakan tulang yang patah
m. Menurunkan perfusi jaringan.
n. Memberikan rasa nyaman pada pasien.
o. Memperlambata penyembuhan.

44. Seorang laki-laki remaja berumur 17 tahun mengalami fraktur pada bagian kaki
kanan akibat kecelakaan lalu lintas dan dibawa kerumah sakit.pada saat
pemeriksaan tenaga medis melakukan pembalutan pada pasien tersebut.
Tujuan dari pembalutan tersebut, kecuali ?
k. Imobilisasi.
l. Mempertahankan bidai dan kasa penutup.
m. Mencegah pergerakan tulaang.
n. Sebagai penekan untuk menghentikan pendarahan dan pembengkatan.
o. Membuat pasien senang.
45. seorang laki – lai berusia 35 tahun di rawat di rumah sakit dengan diagnosis medis
frakturfemur dekstra. Pda saat pengkajian terpasang gips pada paha kanan, sulit
tidur, lemah, nyeridan kebas pada area pemasangan gips, skala nyeri 5 (1 – 10),
CRT >3. TD: 140/90 mmHg, nadi: 86 x/menit, pernafasan: 28 x/menit, suhu:
36,40C.
Apakah masalah keperawatan yang tepat pada kasus di atas?
f. Nyeri
g. Intoleransi aktivitas
h. Perubahan pola tidur
i. Hambatan mobilitas fisik
j. Ketidakefektifan perpusi jaringan perifer