PEMERINTAH KABUPATEN SUMENEP

DINAS PENDIDIKAN
SDN ......................................
KECAMATAN BATANG BATANG
SUMENEP

SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK

(SPTJM)

Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : KEPSEK
NIP : 1970000000000000000000
Golongan : IV/a
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SDN. .................................................. Kecamatan Batangbatang
Dengan ini menyatakan bahwa SPJ Rampung Penerimaan Tambahan
Penghasilan Kesejahteraan Bulan Juli 2019 bagi Guru PNS (Non Sertifikasi) dan
Penjaga dilingkungan SDN. ......................................telah dibuat benar adanya sebagaimana
daftar terlampir.
Jika terjadi kesalahan dalam pernyataan daftar dan perhitungan saya bersedia
menanggung segala konsekuensi yang timbul.
Demikian Surat Pernyataan ini dibuat dengan sebenar – benarnya dan dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Sumenep, 1 Agustus 2019

KEPALA SEKOLAH
SDN. ...................................

KEPSEK
NIP. 197000000000000000
 PEMERINTAH KABUPATEN SUMENEP
DINAS PENDIDIKAN
SDN. ................................
KECAMATAN BATANG BATANG
SUMENEP

SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK

(SPTJM)

Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : SEPSEK
NIP : 19700000000000000000
Golongan : IV/a
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SDN. ....................................................... Kecamatan Batangbatang
Dengan ini menyatakan bahwa SPJ Rampung Penerimaan Tambahan
Penghasilan Kesejahteraan Bulan Agustus 2019 bagi Guru PNS (Non Sertifikasi) dan
Penjaga dilingkungan SDN. ................................................. telah dibuat benar adanya
sebagaimana daftar terlampir.
Jika terjadi kesalahan dalam pernyataan daftar dan perhitungan saya bersedia
menanggung segala konsekuensi yang timbul.
Demikian Surat Pernyataan ini dibuat dengan sebenar – benarnya dan dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Sumenep, 2 September 2019

KEPALA SEKOLAH
SDN. ........................................

KEPSEK
NIP. 197000000000000000000