Kop Perusahaan

Jakarta, ………………… 2019

Nomor : ………………………… Kepada

Lampiran : 1 (satu) bundle Yth. Gubernur Provinsi DKI Jakarta
Perihal : Permohonan Evaluasi Jl. Medan Merdeka Selatan No. 8-9,
Peta Operasional Gambir, Jakarta Pusat, DKI Jakarta 10110

Dengan hormat,

Pertama-tama perkenankanlah kami perwakilan dari ...........................................

Nama Pemohon : ..........................................

Nama Perusahaan : ..........................................
Jabatan : ..........................................
Alamat : ..........................................

Dengan ini bermaksud mengajukan permohonan Evaluasi Peta Operasional dengan data
sebagai berikut :
1. Letak Lahan:
a. Jalan : ..........................................
b. Kelurahan : ..........................................
c. Kecamatan : ..........................................
d. Kota Administrasi : ..........................................
2. Luas lahan dimohon : ..........................................
3. Rencana Pemanfaatan : ..........................................

Sebagai bahan penilitian kami lampirkan data-data sebagai berikut :

- ........................................................
 Kop Perusahaan

Maka dengan ini kami mohon pengubahan Evaluasi Peta Operasional agar pembangunan
tersebut diatas terlaksana sesuai dengan kebijakan Intermoda program pemerintah
penunjang LRT (Light Rail Transit) beserta fasilitasnya. Sentralistik dari berbagai macam
aktivitas yang dialami kota Jakarta menyebabkan pola pertumbuhan perekonomian dan pola
pertumbuhan kota ini secara fisik menjadi tinggi. Sejalan dengan pertumbuhan yang terjadi,
maka kondisi aktual kota Jakarta perlu ditunjang oleh perkembangan fasilitas kesehatan,
pendidikan, infrastruktur jalan dan sarana transportasi yang memadai, kawasan permukiman,
dan kawasan perkantoran. Penyedian fasilitas bagi aktivitas masyarakat tentunya akan turut
serta “menggerus” ketersediaan lahan yang semakin sempit. Isu keterbatasan ruang yang
semakin keras berhembus ini membuat pemerintah dan BUMN bahu membahu menyikapi
permasalahan ruang tersebut. Dewasa ini, tipe bangunan permukiman vertikal pun disebut-
sebut dapat membantu mengatasi masalah keterbatasan lahan yang ada.
Guna mendukung terciptanya perencanaan kota yang realistis, kami sangat berharap agar
permohonan tersebut dapat disetujui.

Demikian permohonan ini disampaikan, dengan harapan besar dapat Bapak kabulkan. Atas
perhatian dan kebijaksanaan Bapak kami ucapkan terimakasih.

Hormat Kami,
Tembusan : Perusahaan
1. Kepala Dinas Penanaman Modal Dan
Pelayanan Terpadu Satu Pintu (DPMPTSP)
Provinsi DKI Jakarta,
2. Kepala Dinas Cipta Karya, Tata Ruang, dan Ttd dan/atau cap diatas materai Rp. 6.000
Pertanahan Provinsi DKI Jakarta,
3. Kepala Suku Dinas Cipta Karya, Tata Ruang,
dan Pertanahan Jakarta Timur,
4. Arsip.
Nama
Jabatan