KEPUTUSAN

DIREKTUR RSIA PURI GARCIA

Nomor: 217/RS.OMNI/AKRE/VI/2012
TENTANG
PEDOMAN PENGELOLAAN ALAT MEDIK
KOINITE KESELAMATAN KESEHATAN KERJA DAN LINGKUNGAN (K3L)

DIREKTUR RSIA PURI GARCIA

Meninibang :

1. Rumah Sakit merupakan tempat kerja yang padat karya, pakar, padat modal
dan padat teknologi, namun keberadaan Rumah Sakit juga memiliki dampak
negative terhadap tinibulnya penyakit dan kecelakaan kerja.
2. Keadaan bencana dapat terjadi pula di Rumah Sakit dan sekitarnya inisalnya
kelalalan manusia seperti kebakaran di Rumah sakit, kecelakaan kerja
maupun bencana alam seperti gempa buini, banjir dan lain-lain.
3. Bahwa falsafah K3L adalah mempersiapkan, mencegah dan mengatasi
apabila terjadi bencana/kejadian yang tidak diharapkan, serta peduli terhadap
kesehatan lingkungan rumah sakit untuk menjamin dan menjaga
keselamatan hidup pasien, karyawan, pengunjung dan Iingkungan sekitar.
4. Berdasarkan butir 1, 2 dan 3 tersebut, maka Direktur perlu mengeluarkan
Keputusan mengenai Pedoman Pengelolaan Alat Medk Korinite Keselamatan
Kesehatan Kerja dan Lingkungan

Mengingat :

1. Peraturan Menteri kesehatan No. 159B/Men.Kes/Per/ll/1988 tentang Rumah

Sakit.
2. Surat Keputusan Menteri Kesehatan nomor : 1204/Menkes/SK/X/2004
tentang Persyaratan Kesehatan Lingkungan Rumah Sakit.
3. Keputusan Menteri Kesehatan nomor : 351/Menkes/SK/III/2003 tentang
Koinite dan Keselamatan Kerja Sektor Kesehatan.
4. Surat Keputusan Presiden Direktur no. 001/SINI-Pres.Dir/II/201 1 tentang
Penetapan Dr. Maria Theresia YuIita sebagai Direktur RSIA Puri Garcia

MEMUTUSKAN

Menetapkan :
Pertama : Keputusan Direktur RSIA Puri Garcia tentang Pedoman Pengelolaan Alat
Medik Koinite Keselamatan Kesehatan Kerja dan Lingkungan di RSIA Puri
Garcia.

Kedua : Adapun Pedoman Pengelolaan Alat Medik Koinite Keselamatan Kesehatan

Kerja dan Lingkungan seperti yang tercantum dalam Lampiran Surat
Keputusan ini.
Ketiga : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan akan
diadakan perbaikan seperlunya apabila dikemudian han terdapat kekeliruan

Ditetapkan di : Serang
Pada tanggal : 10 Oktober 2019

RSIA Puri Garcia

dr. Agus Sumartono

Direktur
 DAFTAR ISI

DAFTAR ISI ................................................................................................................... i

BAB 1 : PENDAHULUAN ............................................................................................. 1
1.1.....................................................................................................................................
LATAR BELAKANG ................................................................................................ 1
1.2.....................................................................................................................................
TUJUAN .................................................................................................................. 1
1.2.1. Tujuan Umum ............................................................................................... 1
1.2.2. Tujuan Khusus ............................................................................................. 2
1.3. LANDASAN & REFERENSI ................................................................................... 2
1.4. KERANGKA KERJA (FRAMEWORK) .................................................................... 3
1.5. RUANG LINGKUP ................................................................................................. 3
1.5.1. Planning ....................................................................................................... 3
1.5.2. Action ........................................................................................................... 4
1.5.3. Monitoring .................................................................................................... 4
1.5.4. Evaluasi ....................................................................................................... 4

BAB 2 : PENGORGANISASIAN .................................................................................. 5

2.1. STRUKTUR ORGANISASI .................................................................................... 5
2.2. URAIAN TUGAS .................................................................................................... 5
2.2.1. Supervisor MM ............................................................................................. 5
2.2.2. Staf Sekretaris .............................................................................................. 7
2.2.3. Koordinator ................................................................................................... 8
2.2.4. Staf Teknisi Medik ........................................................................................ 8
2.2.5. Staff Quality Medical Maintenance ............................................................. 10

BAB 3 : SARANA DAN PRASARANA ....................................................................... 12

3.1. SARANA .............................................................................................................. 12
3.1.1. Ruangan .................................................................................................... 12
3.1.2. Peralatan .................................................................................................... 12

BAB 4 : PELAYANAN MEDICAL MAINTENANCE .................................................... 16

4.1. WAKTU PELAYANAN .......................................................................................... 16
4.2. KEGIATAN RUTIN ............................................................................................... 16

BAB 5: PENGELOLAAN PERALATAN MEDIK ......................................................... 18

5.1. PENGADAAN ALAT MEDIK ................................................................................. 18
5.2. UJI KELAYAKAN ALAT MEDIK BARU ................................................................. 19
5.3. INVENTARISASI PERALATAN MEDIK ................................................................ 19
5.4. PENYUSUNAN PROTAP PENGGUNAAN ALAT MEDIK ..................................... 21
5.5. PENYUSUNAN SOP PEMELIHARAAN ALAT MEDIK ......................................... 23
5.6. ANGGARAN OPERASIONAL MM ....................................................................... 24
5.7. PEMELIHARAAN ALAT MEDIK ........................................................................... 27
5.8. KERUSAKAN ....................................................................................................... 30
5.9. PERBAIKAN ATAU KELUHAN PERALATAN MEDIK .......................................... 31
5.10. KALIBRASI ........................................................................................................ 35
5.11. OVERHOUL ....................................................................................................... 38
5.12. EQUIPMENT DISPOSITION ATAU EQUIPMENT RECALL ............................... 38
5.13. PROSES IDENTIFIKASI RESIKO PADA PERALATAN MEDIK ......................... 39
5.14. PENDOKUMENTASIAN HASIL KEGIATAN PEMELIHARAAN DAN PEBAIKAN
ALAT MEDIK .............................................................................................................. 40
5.15. PELAPORAN HASIL KEGIATAN PENGELOLAAN ALAT MEDIK ...................... 41

BAB 6: PATIENT & STAFF SAFETY, INFECTION PREVENTION & CONTROL

6.1. IDENTIFIKASI RESIKO ........................................................................................ 42
6.2. MANAJEMEN RESIKO ........................................................................................ 42
6.3. INFECTION CONTROL ....................................................................................... 43

BAB 7: MONITORING, EVALUASI DAN CONTINUOUS INIPROVEMENT ............... 44

7.1. MONITORING ...................................................................................................... 44
7.1.1. Data Monitoring .......................................................................................... 44
7.1.2. Process Monitoring ..................................................................................... 47
7.2. EVALUASI ........................................................................................................... 47
7.2.1. Data Hasil Monitoring ................................................................................. 47
7.2.2. Hasil Proses Monitoring .............................................................................. 47
7.3. CONTINUOUS INIPROVEMENT ......................................................................... 48

BAB 8 : STAFF DEVELOPMENT ................................................................................ 50

8.1. PELATIHAN UNTUK MEDICAL MAINTENANCE STAFF .................................... 50
8.2. PELATIHAN UNTUK PENGGUNA ALAT MEDIK ................................................. 51

LAMPIRAN ................................................................................................................. 52
SPO PENGELOLAAN ALAT MEDIK ........................................................................... 52
 BAB 1
PENDAHULUAN

1.1. LATAR BELAKANG

Alat kedokteran canggih saat ini sudah sedeinikian cepatnya bertambah setiap
harinya diniana banyak rumah sakit di Indonesia yang memanfaatkan peralatan
medic berteknologi canggih. Untuk menjamin terlaksananya manajemen alat medik
di rumah sakit, perlu disusun suatu pedoman pengelolaan alat medik sebagai
panduan dalam penyusunan program-program kerja dan menjamin proses
pemeliharaan alat medik dengan baik.

RSIA Puri Garcia sebagai salah satu rumah sakit yang memiliki berbagai alat medik
terbaru memiliki berbagai tantangan. Pertama, adalah di pihak pengguna teknologi,
karena alat canggih tanpa disertai kemampuan memanfaatkan teknologi ini akan
menyebabkan under utilization. Kedua, penggunaan alat canggih tanpa disertai
pemelihataan alat oleh tenaga yang terlatih akan berakibat pada kekurang akuratan
hasil kerja alat medik, yang dapat berdampak katastrofik pada pasien. Ketiga,
pemakaian alat tanpa disertai pengetahuan dan keterampilan memakai akan
memperpendek usia pakai alat medik tersebut sehingga nilai ekonoinis dan alat
tersebut tidak dapat dirasakan baik dari pihak pasien maupun dri pihak RSIA Puri
Garcia

Untuk itu, RSIA Puri Garcia menyusun pedoman pengelolaan alat medik ini sebagai
bagian dari upaya optinialisasi pemakaian alat medik di RSIA Puri Garcia, agar
tujuan pemberian pelayanan medik dengan standar setinggi mungkin sesuai inisi dari
OMNI alam sutera dapat tercapai.

1.2. TUJIJAN

1.2.1. Tujuan Umum

Sebagai acuan dalam penyusunan kebijakan dan prosedur di bidang proses

pengelolaan alat medik yang efektif dan efisien sehingga RSIA Puri Garcia
dapat menyediakan alat medik yang selalu dalam kondisi siap pakai, dan
dapat membantu proses diagnostik dan terapi pasien secara lebih baik.

1.2.2. Tujuan Khusus

1. Memastikan setiap perencanaan, dalam program pengelolaan peralatan

medik di RSIA Puri Garcia yang mencakup pengadaan, uji fungsi,
pemeliharaan fisik, inspeksi, kalibrasi, adjusment sampai ke over houl dapat
berjalan dengan baik dan tepat
2. Terselenggaranya proses pengadaan alat medik yang mampu menyediakan
alat medik sesuai dengan kebutuhan rumah sakit.
3. Terselenggaranya proses pemeliharaan (preventive maintennance) alat
medik yang mampu menjamin hasil yang akurat dan sebagai hasil akhir
adalah penanganan pasien yang Iebih baik.
4. Jumlah kerusakan alat serendah mungkin, baik yang disebabkan karena
pemeliharaan yang kurang baik atau penggunaan yang tidak tepat prosedur.
5. Tercapainya tingkat penggunaan alat medik dengan optinial, tidak
underutilization
 6. Terselenggaranya proses pemakaian alat medik yang aman untuk pasien,
pengguna dan segala pihak yang berkaitan dengan pengelolaan alat medik
tersebut

1.3. LANDASAN & REFERENSI

1.3.1. Undang-Undang No 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit

1.3.2. Peraturan Menteri kesehatan RI No.363/MENKES/PER/IV/1998 tentang

Kalibrasi alat medik

1.3.3. Peraturan Pemerintah RI No.64 tentang perizinan pemanfaatan tenaga Nuklir

1.3.4. Surat Keputusan Direktur RSIA Puri Garcia No. 171 / Sk- Dir / OMNIJVii /
2006 Tentang Pemeliharan Fasilitas Dan Pelaralatan Kesehatan Di RSIA Puri
Garcia

1.3.5. Surat Keputusan Direktur RSIA Puri Garcia. No. 005 / Sk- Dir / OMNI / I / 2009
Tentang Penanganan Pemeliharaan alat Medik RSIA Puri Garcia

1.4. KERANGKA KERJA (FRAMEWORK)

Planning

Continuous Action
iniprovement

Evaluation Monitoring
1.5. RUANG LINGKUP
1.5.1. Planning
Penyusunan pedoman management pengelolaan perlatan medik yang
meliputi :
 Inventarisasi peralatan
 Penyusunan SOP penggunaan alat medik
 Penusunan SOP pemeliharaan alat medik
 Anggaran oprasional MM
 Pemeliharaan alat medik
 Pelaku pemeliharaan
 Kerusakan
 Perbaikan pemeliharaan alat medik
 Kerusakan
 Perbaikan
 Waktu perbaikan
 Jenis perbaikan
 Kalibrasi
 Over houl
 Equipment recall

1.5.2. Action

1. Plotting man power untuk pelaksanaan kegiatan peinilibaraan dan perbaikan

2. Membuat kajian utiisasi alat medik untuk pengadaan alat baru, pemeliharaan
dan perbaikan.
3. Melakukan uji fungsi alat baru
4. Menggolongkan seluruh peralatan medik berdasarkan:
1) Kelas utilitasuya
2) Frekuensi pemakaian
3) Sebaran penempatan alat medik
5. Pembagian periode waktu pemeliharaan (cek rutin, penggantian masa pakai
spare part dan overhoul)
6. Melakukan perbaikan atas kerusakan alat medic
7. Melakukan penyimpanan berkas pendukung (manual book) dan hasil kei)a
(service report, BAP, surat menyurat, evaluasi kerusakan, dli)
8. Membuat perencanaan dan evaluasi penggantian ala.t lama

1.53. Monitoring

 Membuat piranti lunak untuk memomtor kegiatan pemeliharaan dan

perbaikan yang dilakukan oleh teknisi medik dan gas medik yang dapat
secara up to date menampilkan history seluruh pemeliharaan dan perbaikan
alat medik yang direncanakan dan telah dilakukan. Piranti lunak yang di buat
bernaina OMNI ASSET MANAGEMENT.
 Pengumpulan Form Ininta Perbaikan (FMP) yang didokumentasikan untuk
digunakan sebagai ininitoring akan utilisasi keluhan dan kerusakan alkes.

1.5.4. Evaluasi

 FMP yang terkumpul akan dievaluasi untuk tingkat angka kerusakan alat
medic
 Dan data tersebut maka akan didapat data-data mengenai: beban kerja
teknisi meclik, jumlah perinintaan perbaikan
 BAB 2
PENGORGANISASIAN

2.1. STRUKTUR ORGANISASI

SENIOR MANAGER GA

MAINTENANCE MANAGER

SUPERVISOR MM

SEKRETARIS

KOORDINATOR SHIFT KOORDINATOR GAS MEDIK

Pelaksana Harian
2.2. URAJAN TUGAS
2.2.1. Supervisor MM
2.2.1.1. Tugas & Wewenang
Tugas :
1. Mengatur jumlah man power tiap shift per bulan.
2. Melakukan disposisi tugas harian kepada staff MM.
3. Membuat program kerja tahunan MM
4. Membuat anggaran belanja MM untuk 1 tahun.
5. Membuat laporan bulanan MM untuk Maintenance Manager.
6. Membuat BPPB untuk kebutuhan MM atas persetujuan Maintence
Manager.
7. Membuat list inventarisir alat-alat kesehatan.
8. Membuat stock (back up) dan spare part list.
9. Merancang dan mengajukan format kontrak kerjasama dengan vendor
untuk pengecekan, pemeliharaan dan service alat-alat kesehatan.
10. Bekerjasama dengan staff MM untuk memberikan pengecekan,
pemeliharaan, dan service kepada user untuk alat-alat kesehatan.
11. Mendampingi operasi atau tindakan bedah bila diperlukan.
12. Mengevaluasi kegiatan pemeliharaan dan perbaikan alat medik.
13. Menerinia alat dan vendor yang akan digunakan di RSIA Puri Garcia
dengan test dan cominissioning.
14. Menghubungi vendor untuk melaksanakan service.
15. Mengevaluasi dan mengembangkan pelayanan MM..
 16. Berkoordinasi dengan departemen lain untuk menunjang pelayanan
medik dapat berjalan dengan baik.
17. Membantu pengembangan SDM di dalam intern departemen.

Wewenang:

1. Merancang program kerja dan mengembangkan departemen MM untuk

inininial 1 tahun.
2. Memberikan teguran, peringatan dan mengeluarkan Surat Peringatan
untuk staff MM.
3. Berkoordinasi dengan Maintenance Manager.
4. untuk menambah, mutasi dan atau mengurangi jumlab staff MM.
5. Mengatur penggunaan Anggaran Dasar Rumah Tangga MM.
6. Dapat membuat keputusan taktis pada penanganan pemeliharaan dan
perbaikan alat medik.
7. Berkoordinasi dengan Maintenance Manager untuk memberikan inputan
kepada HRD untuk pemberian penghargaan kepada staff yang
berprestasi.

2.2.1.2. Kualifikasj

1. Pendidikan formal : Elektromedik

2. Pengalaman kerja inininial : 3 tahun
3. Kepribadian : tanggap, cekatan dan bertanggung jawab
4. Memiliki kemampuan konseptual, teknis dan hubungan antar manusia
yang balk.
5. Bersedia melaksanakan tugas di luar jam kerja.

2.2.2. Sekretaris
2.2.2.1 Tugas dan Wewenang
Tugas
1. Membantu membuat list inventaris alat yang ada di RSIA Puri Garcia
2. Membantu membuat stock (back up) dan spare part list.
3. Merancang dan mengajukan format kontrak kerjasama dengan vendor
tempat dia bekerja untuk pengecekan, pemeliharaan dan service alat
yang sedang dalam perbantuan pengawasan.
4. Membantu membuat schedule untuk pengecekan, pemeliharaan dan
service alat.
5. Membantu merekap kartu maintenance untuk masing-masing alat-alat
medik.
6. Membantu untuk penyimpanan dokumen-dokumen MM.
7. Melakukan rekap harian untuk kegiatan harian staff MM.
8. Menerinia tamu dan telpon baik berupa penyampaian komplain atau
informasi lain untuk MM
9. Membantu supervisor untuk melakukan pengawasan kinerja harian staff
MM
10. Memonitor kerusakan alat dalam bentuk data untuk nantinya
dikoordinasikan sebagai tindak lanjutnya.
11. Menghubungi vendor untuk alat yang rusak.
12. Membantu mengevaluasi dan mengembangkan pelayanan MM bagi alat
yang sedang dalam perbantuan pengawasan
13. Berkoordinasi dengan departemen lain untuk menunjang pelayanan
medik dapat berjalan dengan balk.
14. Membantu pengembangan SDM di dalam intern departemen Medical
Maintenace
Wewenang

1. Mempunyai akses untuk mengolah database semua alat-alat kesehatan di RSIA Puri
Garcia

2. Dapat memberikan usulan untuk pengembangan departemen Maintenance.

2.2.2.2 Kualifikasi

1. Mempunyai pendidikan kesekretarisan.

2. Mempunyai pendidikan computer untuk Inicrosoft office dan olah data menggunakan
program database

3. Mempunyai kemampuan adininistrasi baik dengan computer atau data on paper.

2.23. Koordinator

2.2.23 Tugas dan Wewenang Tugas

1. Membuat jadwal pola ketenagaan dalam bentuk jadwal dinas baik untuk teknisi medik dan
teknisi gas medis setiap bulannya

2. Berkoordinasi dengan Supervisor Teknisi medik untuk pengambilan kebijakan,

mengevaluasi dan melaporkan progres dan setiap kegiatan yang dilakukan.

3. Berkoordinasi dengan vendor untuk pelaksanaan service.

4. Mengawasi dan Menjalankan scedule perawatan, pengecekan

dan perbaikan untuk peralatan medik

5. Menangani inventarisasi barang yang masuk di unit MM seperti untuk sparepart, alat
medik yang ruak dan asesons dan alat medik dan gas medis. Rekap Inventanisasi barang
harus dilaporkan kepada surpervisor MM setiap buiannya.

Wewenang

1. Bila supervisor MM sedang berhalangan (sakit, tugas luar kota dan karena halangan
lain) maka koordinator teknisi medik dapat membuat keputusan taktis untuk
penanganan rmasalah dengan berkoordinasi dengan Senior Manager GA

2. Mengawasi kegiatan harian teknisi medik dan teknisi gas medis

3. Memberikan arahan penanganan masalab kepada teknisi medik

dan teknisi gas medik baik untuk peralatan medik dan gas

medis

2.2.2.4 Kualifikasi

1. Memiliki kepribadian: Jujur, teliti, tegas dan koinirnikatif

2. Mempunyai basic pendidikan elektromedik.

3. Berpengalaman di bidang elektromedik inininial 3 tahun

4. Dapat mengoperasionalkan komputer

2.2.4. Teknisi Medik

2.2.4.1. Tugas dan wewenang

Tugas

1. Membuat stock (back up) dan spare part list.

2. Membantu membuat schedule untuk pengecekan, pemeliharaan dan service alat-alat
kesehatan.
3. Melaksanakan schedule pengecekan, pemeliharaan dan service alat-alat kesehatan.
4. Mendampingi operasi bila diperlukan.
5. Mengisi dan memperbarui kartu maintenance untuk masing-masing alat.
6. Mengevaluasi dan memperbaiki kerusakan alat.
7. Bersedia untuk melakukan pengecekan dan service di luar jam kerja (on call).
8. Memberikan training kepada user.
9. Menghubungi vendor untuk melaksanakan service
10. Mengevaluasi dan mengembangkan pelayanan medical maintenance.
11. Berkoordinasi dengan departemen lain untuk menunjang pelayanan medis dapat
berjalan dengan baik.
12. Membantu pengembangan SDM di dalam intern departemen

Wewenang:

1. Dapat memberikan usulan untuk pengembangan departemen maintenance.

2. Dapat membuat keputusan taktis path penanganan service dengan berkoordinasi
dengan inininial dengan koordinator.

2.2.4.2. Kualifikasi

1. Mempunyai basic pendidikan elektromedik.

2. Mempunyai basic pendidikan elektronika.

3. Mempunyai basic mekanikal dan elektrikal.

4. Mempunyai kompetensi non formal baik untuic tugas dan tanggungjawab sebagai asisten
teknk.

2.2.5. Staff Quality Medical Maintenance

2.2.5.1. Tugas dan Wewenang Tugas

1. Memastikan proses cominissioning beijalan sesuai prosedur sampai benar-benar

dapat menilai alat tersebut dinyatakan Iayak atau tidak layak pakai.
2. Membuat laporan hasil cominissioning alat medik barn.
3. Mengunjungi setiap unit pelayanan medis yang terthpat alat medik yang ada ditiap
lantai dan melakukan pengamatan terhadap asesoris dengan hanya mencatat detail
temuan dan selanjutnya membuatkan lembar evaluasi dan diskusi alat medik untuk
disampaikan ke unit yang bersangkutan (diketahui oleh Spy MM dan disampaikan ke
Spy unit terkait).
4. Membuat rekap temuan untuk penanganan asesoris yang tidak baik.
5. Berdiskusi dengan user untuk kelulian atal.1 saran dan user untuk penanganan
penggunaan alat medik.
6. Menganalisa setiap kerusakan atas alat medik untuk mengetahui penyebabnya
dengan berkoordinasi dengan MM user dan Vendor alat yang bersangkutan..
7. Melaporkan hasil kegiatan yang telah dilakukan kepada Spy MM dalam rentang
waktu tertentu (berkala) atau secara insidental (kapanpun diperlukan).
 8. Memberikan fraining dasar penggunaan kepada user untuk alat kesehatan.
9. Memberikan pelayanan kepada user untuk pengecekan, pemeliharaan dan service
alat-alat kesehatan.

Wewenang

1. Bersama user untuk mereview ulang SPO alat medik yang telah ada untuk
selanjutnya bersaina-sama user untuk disempurnakan
2. Memberikan pelatihan dasar penggunaan dan pemeliharaan rutin sederhana
(pembersthan setelah pemakaian).
3. Membuat semacam teguran kepada Spy unit terkait agar tidak terulang (diketahui
oleh Spy MM, Maintenance Manager, dan Senior Manager GA).
4. Membantu dan mengusulkan membuat study kecakapan untuk penggiina alat medik
bagi user yang nantinya bersama Departemen Dikiat dan management dapat
mengeluarkan SIPA (Surat Ijin Pakai Mat) kepada user.
5. Bersama Spy, Mutu berkoordinasi memberikan inputan penilaian untuk oprasional
MM mengenai respon penanganan complaint (keluhan dan perbaikan).
6. Membuat evaluasi angka kesanggupan penanganan complaint alat medik oleh MM.
 BAB3

SARANA DAN PRASARANA

3.1. SARANA

3.1.1. Ruangan

1. Kantor operasional MM berada di lantai Basement dekat tangga darurat pintu

1). Ruangan itu digunakan untuk tempat berkumpulnya semua staff MM dan gas medis.
Extensi teip untuk ruangan MM adalah 8003 untuk penanganan alat medik dan extensi teip
untuk penanganan gas medis ada di 8009

2) Gudang penyimpanan dan ruang kerja MM berada di basement. Ruangan ini berfungsi
untuk ruang kerja (workshop) dan ruang penyimpanan alat medik yang rusak, tempat
penyimpanan sementara untuk alat medik yang sedang dalam proses perbaikan. Sekaligus
digunakan untuk ruang penyinipan spare part alat medik dan central gas.

3.1.2. Peralatan

3.1.2.1 Alkalin

MM sebagai pihak pengelola dalam pemeliharaan alat medik yang ada di RSIA Puri Garcia,
MM memerlukan sarana pedukung kerja berupa alat kalibrasi yang terdiri dan:

1. Mat survey radiasi sinar X, alat ini berfungsi untuk mengukur paparan radiasi sinar x
yang di ruangan dari peralatan radiologi seperti: CT Scan, General X ray,
Mamography dan Angiography.
2. EKG siniulator (phantom unit), alat ini berhingsi untuk menganalisa uotput dan
kinerja alat 13KG seperti: patient monitor danEKG
3. Pressure meter, alat mm berfungsi untuk mengukur output tekanan dan alat seperti:
tensinieter
4. Defibnilator analizer, alat ini digunakan untuk mengukur energi output yang
dihasilkan dan defibnilator unit
5. Phototeraphy radiometer, alat ini digunakan untuk mengukur keefektifitasan dan
panjang gelombang lampu phototeraphy
6. Sp02 analizer, alat ini digunakan untuk menganalisa pengukuran saturasi oksigen
(spo2) untuk alat patien monitor dan drnamap procure
7. Anak tinibangan, alat ii] digunakan untuk mengukur atau menganalisa berat pada
tinibangan badan.

3.1.2.2.Peralatan kerja (toolset)

Peralatan kerja adalah peralatan yang digunakan sebagai alat bantu baik untuk
pemeliharaan sampai ke perbaikan atas kerusakan dan alat medik Contohnya:

• AVO meter

• obeng set

• Icunci pas set

• solder

3.1.2.3. Alat pelindung diri (APD)

Selain peralatan kerja yang dimiliki oleh MM, faktor lain yang penting juga diperhatikan saat
bekerja adalah alat pelindung kerja. Alat pelindung ini digunakan untuk melindungi staff dari
kecelakaan kerja. APD yang dimiliki dan wajib dipakai selama bekerja di Rumah Sakit Ibu
dan Anak Puri Garcia seperti:

• Alat pelindung mata (gogle)

• Pelindung telinga (ear muff)

• Pelindung tangan (sarung tangan)

• Safety shoes
 BAB4

PELAVANAN MEDICAL MAINTENANCE

Secara garis besar untuk pelayanan yang diberikan oleh Mlvi dalam management
pengelolaan alat medik yang ada di RSIA Puri Garcia dapat dijabarkan sebagai berikut:

4.1. WAKTU PELAYANAN

Waktu pelayanan dan MM untuk pengelolaan alat medik dideskripsikan sebagai berikut:

4.1.1. Office hours

. Senin—Jumat 08.00- 15.30 WIB

• Sabtu08.00—13.OOWIB

4.1.2.On call

Di luar jam kerja normal MM tetap beroperasi termasuk untuk kondisi hari libur nasional dan
hari raya keagamaan, teknisi medik tetap menerinia. Keluhan dilihat dan urgensi tetapi bila
penanganan harus segera dilakukan dengan mekanisme on call dengan pola ketenagaan
yang telah diatur oleh supervisor MM.

4.2. KEGIATAN RUTIN

4.2.1. Peneriniaan perinintaan pengadaan alat medik (unit barn dan atau asesoris
tambahan) yang dibuat dalam form Bon Perinintaan Pengadaan Barang (BPPB)

4.2.2. Peneriniaan dan penyiapan alat medik barn sebeluni digunakan (Cominissioning)

4.2.3. Pemeliharaan alat medik, kegiatan yang bertujuan untuk membuat alat medic dapat
digunakan lebih lama. (Preventive Maintenance)

4.2.4. Perbaikan alat rnedik, kegiatan yang dilakukan untuk perbaikan atas kerusakan alat
medik..

4.2.5. Kalibrasi alat medik.

4.2.6. Pelatthan para user alat medik oleh petugas Medical Maintenance
 BAB5

PENGELOLAAN PERALATAN MEDIK

Pengelolaan peralatan medik yang dimaksud adalah suatu kegiatan yang terpola dan
menyeluruh untuk bagainiana MM mengelola aset alat medik yang dimiliki oleh RSIA Puri
Garcia. Peralatan medik yang ada di RSIA Puri Garcia berjumlah ratusan item di mana
diperlukan suatu pengelolaan secara baik. Unit yang ditunjuk sebagai pengelola peralatan
medik adalah unit Medical Maintance di mana unit ini ditunjuk secara resini oleh RSIA Puri
Garcia dengan SK Direktur no. OO5/SK-Dir/0MN111J2009. bentuk pengelolaan yang
dilakukan oleh MM seperti:

inventarisasi aset alat medik, pembuatan standar operasionzl, pemeliharaan, kalibrasi,

perbaikan dan equipment dispossition

5.1. PENGADAAN ALAT MEDIK

Pengadaan alat medik di RSIA Puri Garcia mempunyai alur di mana MM dapat membuka
perinintaan barang dalam bentuk Bon Perinintaan Pembelian Barang (BPPB) yang dibuat
berdasarkan 2 alur besar; pengadaan untuk sprarepart dan alat medik yang digunakan
untuk perbaikan dan kerusakan dan pengadaan yang alat medik yang bersifat penambahan
aset alat medik atau pengadaan baru yang diajukan oleh unit atau Departemen dengan
dilengkapi kajian kebutuhan penambahan alat baru. MM dapat membenkan inputan
mengenai pengadaan berdasarkan inventarisasi alat medik dan spek teknik. Pengadaan
yang dibuat harus memiliki beberapa isian yang harus dilengkapi sebagai dasar pengajuan
perinintaan diantaranya:

1. No.BPPB

2. Tgl pengajuan

3. Nama barang yang diajukan

4. Jumlah barang yang dininita

5. Inininialstock

6. Sisastock

7. Keterangan bisa berupa alasan perinintaan

BPPB yang diajukan akan di evaluasi dan disetujui oleh level Senior Manager GA, Chief
Operating Officer dan Chief Medical Officer, internal control dan diterima oleh petugas
pengadaan untuk proses pembeliannya.

5.2. UJI KELAYAKAN ALAT MEDIIC BARU

Setelah proses pembelian selesai dan barang yang dimaksud telah datang ke RSIA Puri
Garcia yang diterima oleh Departemen Logistik Umum, maka tahap selanjutnya alat medik
baru tersebut dilakukan uji kelayakan (commssioning) yang dilakukan seperti:

1. Periksa bahwa seluruh komponen, acessories, dan kelengkapan pilihan (options)

yang tercatat dalam surat pesanan telah diterima dengan baik.
2. Arsipkan hasil pengetesan unjuk kerja dan kelayakan pada saat awal, sehingga
dapat digunakan sebagai pembanding path saat dilakukan inspeksi di masa yang
akan datang seandainya terjadi keraguan terhadap unjuk kerja alat medic
 3. Kelengkapan berkas adininistrasi seperti: ijin edar dagang dan DEPKES, kartu
garansi, manual book, senifikat uji dan pabrikan dan petunjuk singkat penggunaan
dalam bahasa Indonesia.
4. Pelaksanaan pengetesan fungsi dan alat dengan bedasar dan prosedur pabnik
(check list standar tahapan pengujian pabrik)
5. Berita acara kesiapan alat untuk digunakan ke pelayanan (ditandatangani teknisi
vendor, teknisi RSIA Puri Garcia dan user ruangan yang memiliki alat tersebut)

5.3. INVENTARISASI PERALATAN MEDIK

Pendataan seluruh alat medik merupakan kunci penting dan management pengelolaan di
mana proses pencatatan aset dilakukan oleh beberapa unit seperti Logistik umum, akunting,
internal kontrol dan oleh MM sebagai pengelola Iangsung dan alat medik. Inventarisasi
peralatan ini bensi data yang berkaitan dengan aspek teknis setiap alat seperti: nama alat,
merk, type, lokasi atau ruangan pemilik, data vendor, jumlah alat. Total peralatan yang
tertuang dalam lembar inventarisasi ini akan menjadi beban kerja pemellharaan. Dan data
ini akan dapat diprediksi kebutuhan aspek pemeliharaan secara keseluruhan sehingga
pemeliharaan peralatan dapat dilaksanakan dengan balk. Inventarisasi peralatan dapat
digunakan untuk kepentingán pemeliharaan alat dilakukan oleh pengelola pemeliharaan dan
ditinjau secara periodik paling tidak setahun sekali dan setiap ada perubahan atau
penambahan alat baru.

5.4. PENYUSUNAN PROTAP PENGG{JNAAN ALAT MEDIK

MM sebagai pengelola alat medik selain melakukan pemeliharaan dan perbaikan, MM juga
membuat SOP yang disusun secara urnum untuk setiap jenis alat medik agar memudahkan
user alat medik mengetahui bagainiana pemakaian alat medik yang baik dan benar. SOP
yang dibuat oleh MM berdasarkan dan manual book yang bersangkutan yang selanjutnya
akan diajukan untuk disahkan oleh direktur dan dokuinen akan dikelola oleh unit
Departement resilco, mutu dan safety. Secara umum tahapan operasional aiat medik dapat
digambarkan seperti berikut:

5.4.1. Tahapan operasional alat medik sistem elektronik

Tahapan yang dimaksud di sini adalah tahapan operasional untuk peralatan elektronik
seperti: USG, MRI, CT Scan, ventilator dli. Adapun tahapan operasional alat medik sistem
elektronik secara umum sebagai berikut:

a. Persiapan

Persiapan yaitu langkah-langkah yang harus dilakukan sebelum alat dioperasikan dengan
mempersiapkan aksesoris maupun bahan opersional agar alat siap dioperasikan. Persiapan
dilakukan sebelum alat dihubungkan dengan satu daya.

b. Pemanasan

Pemanasan yaitu langkah-langkah yang harus dilakukan terhadap suatu alat, sebelum
dipergunakan untuk tindakan pelayanan. Kegiatan pemanasan meliputi:

1. Menghubungkan alat dengan satu daya

2. Memberikan waktu alat medik melakukan selfiest secara sistem (otomatis)

3. Melakukan pengecekan fungsi tombol, selector, indicator,alarm, sistem pergerakan

c. Pembersihan, Pengemasan dan penyimpanan

Pembersihan, Pengamasan/penyimpanan yaitu langkah-langkah yang baigus dilakukan

terhadap suatu alat berserta akseson setelah selesai melakukan pelayanan kesebatan agar
alat selalu siap untuk dipergunakan. Mat dan aksesorisnya disimpan dalam keadaan bersih.
Penggunaan alat/operator diwajibkan untuk mencatat beban kerja alat setiap han
pemakaian.

5.4.2. Tahapan operasional alat medik sistem non elektronik

Tahapan operasional dengan sistem non elektronik digunakan bertujuan untuk

mengidentifikasikan sistem alat medik yang dipakai, di mana alat medik non elektronik
adalah alat medik yang tidak memerlukan sumber listrik dengan segala atribut elektronik.
Contoh untuk alat medik non elektronik seperti: tensinieter, timbangan badan manual,
stetoskop, bed pasien manual, stretcher dll. Adapun tahapan oprsional secara umum untuk
alat medik non elektronik sebagai benkut.

I. Persiapan

Persiapan yaitu langkah-langkah yang harus dilakukan sebelum alat dioperasikan dengan
mempersiapkan aksesoris maupun bahan opersional agar alat siap dioperasikait Persiapan
dilakukan sebelum alat dihubungkan dengan satu daya

2. Pelaksanaan

Pelaksanaan yaitu langkah-langkah yang harus dilakukan terhadap suatu alat selama
melakukan pelayanan kesehatan, agar dicapai basil yang optimal.

3. Tata cara pengoperasian dan penggunaan alat harus memperhatikan Prosedur Tetap
Pengopersian yang harus tersedia pada setiap unit pelayanan dan dipahani dengan baik
oleh pengguna alat.

4. Pembersihan, Pengemasan dan penyimpanan

Pembersihan, Pengemasan/penyimpanan yaitu langkah-langkah yang harus dilakukan

terhadap suatu alat berserta aksesori setelah selesai melakukan pelayanan kesebatan agar
alat selalu siap untuk dipergunakan. Mat dan aksesorisnya disimpan dalam keadaan bersih.
Penggunaan alat I operator diwajibkan untuk mencatat beban kerja alat setiap han
pemakaian.

5.5. PENYUSUNAN SOP PEMELIHARAAN ALAT MEDIK

SOP pemeliharaan dibuat bertujuan sebagai pemandu pelaksanaan pemeliharaan alat

medik. SOP pemeliharaan adalah persyaratan dan urutan kerja yang harus dipenuhi dan
dilakukan agar pemeliharaan suatu alat dapat dilaksankan dengan sebaik-baiknya, sehingga
alat tersebut dalam keadaan siap dan laik pakai serta dapat mencapai usia

Urutan kerja yang dimaksud meliputi persiapan, pelaksanaan, pencatatan, pengemasan dan
pelaporan. SOP pemeliharaan alat disusun oleh MM dengan memperhatikan dan mengacu
pada Service manual untuk setiap jenis, merk dan type alat medik. Adapun secara umum
SOP pemeliharaan alat medik terdiri dan:

a. Persiapan

Persiapan yaitu langkah-langkah yang harus dilakukan sebelum melakukan pemeliharaan,

agar pemeliharaan dapat dilaksanakan dengan sebaik-baiknya, meliputi : Persiapan penntah
kerja, Formulir pelaporan kerja, Dokumen teknis peralatan kerja, Bahan Pemeliharaan,
Bahan opersional, Matenal Bantu. Beritahukan kepada user, rencana pelaksanaan dan
jadual pemeliharaan.

b. Pelaksanaan

Pelaksanaan yaitu langkah-langkah teknis yang sesuai dengan SOP pemeliharaan dan
dilakukan oleh MM.

c. Pelaporan dokumen pemeliharaan

Setiap kegiatan pemeliharaan harus dicatat dalam dokument pemeliharaan dan dokumen
tersebut dilaporkan ke Spy ruangan bersangkutan dan ke Spy MM sebagai laporan unjuk
kerja alat medik. Setiap laporan dokument pemeliharaan

setelah Spy MM mengetahui maka dokument tersebut akan di input kedalam OAM

d. Pengemasan

Pengemasan alat kerja adalah kegiatan untuk perapihan dan penyimpanan kembali
peralatan kerja yang telah digunakan selama pemeliharan alat medik

5.6. ANGGARAN OPERASIONAL MM

Untuk kegiatan operasional pemeliharaan alat medik sangat diperlukan. Anggaran ini
memliki pos penyaluran kegunaan seperti:

5.6.1. Sparepart management

Manajemen yang efektif path suku cadang (perbaikan) adalah hal yang mendasar dalam
operasional harian MM. Upaya manajemen diperlukan untuk mencegah kelebihan-stok dan
menjamin ketersediaan sparepart kapanpun sehmgga bilamana terjadi kerusakan maka bisa
disiapkan untuk penggantian sparepartnya. Hanya suku cadang yang diperlukan secara
continue yang disimpan dalam gudang milik MM. Jika pemeliharaan-terjadwal
diselenggarakan dengan benar, banyak suku cadang perbaikan yang diperlukan, terutama
suku cadang yang mahal dapat diantisipasi secara lebih dini. Pengecualian tertentu dapat
dibenarkan, untuk mendukung pemeliharaan terhadap perbaikan yang harus dilakukan
dengan segera, yaitu untuk peralatan pendukung-kehidupan (life support), resusitasi darurat,
atau alat yang beroperasi secara terus menerus.

Suku cadang perbaikan yang disimpan di unit MM harus dikiasifikasikan dalam daftar
penyimpanan-stok. Spy MM harus memperhitungkan berikut penentuan jenis dan jumlah
suku cadang yang akan ditempatkan di gudang penyimpanan harus berlandaskan seperti:

1. Cost of downtinie. Jika alat tidak bisa dipakai, akankah mengakibätkan pelayanan pasien
terhenti atau pendapatan rumah sakit terpengaruh secara berarti? Pendapatan yang hilang
mungkin lebih banyak dan biaya penyimpanan suku cadang di gudang.

2. Number of unit on hand. Makin banyak alat yang dimiliki, makin banyak kemungkinan
jumlah suku cadang yang dibutuhkan, dengan begitu makin banyak suku cadang yang harus
tersedia di gudang.

3. Consumption rate. Jika sebuah suku cadang sering kali digunakan dalam perbaikan,
harus diperhatikan untuk dimasukan ke dalam kebutuhan stok gudang.

4. Lead tinie (buffer stock). Jika waktu dan saat suku cadang dipesan sampai suku cadang
tersebut diterima terlalu lama, maka harus ada dalam penyimpanan stok di gudang.
5. Cost of the repair parts. Ada tiga faktor yang menentukan harga suku cadang biaya murni
suku cadang, biaya adininistrasi untuk mengurus pemesanan,dan batas order inininium dan
penjual. Jika pemesanan barang dalarnjumlah

banyak biayanya lebih rendah, cukup beralasan untuk memesan sekaligus

seluruh kebutuhan untuk satu tahun. ini biasanya berbiaya lebih rendah dibandingkan
dengan memesan barang beberapa kali dalam sam tahun.

6. Age of the equipment. Jika alat telah tua, kerusakan umumnya bertambab, begitu pula
kebutuhan suku cadang akan meningkat. Penambahan stok suku cadang untuk memenuhi
kebutuhan ini, dapat mengakibatkan kerugian uang seandainya alat baru diadakan.

Karena penggunaan suku cadang umumnya tidak tentu, mvestasi dana yang berlebihan
dalam pengadaan suku cadang harus dihindari. Loka.si rumah sakit dan sumber (penjual)
suku cadang, kepentingan peralatan, dan potensi kebilangan pendapatan akan menjadi
faktor-faktor yang harus diperhatikan dalam menentukan kebutuhan stok suku cadang.

5.6.2. Biaya pemeliharaan

MM selaku pengelola alat medik, mempunyai hak untuk menentukan kebijakan yang dibuat
untuk dapat menjamin alat medik dapat dipakai dengan baik dengan faktor keselamatan
terjainin. Untuk membuat hal deinikian pastinya akan memerlukan biaya. Jumlah biayanya
dengan sekian banyak item pastilah tidak sedikit, MM membuat estimasi anggaran dengan
mengevaluasi kegiatan pemeliharaan dan biaya-biaya yang dikeluarkan untuk perbaikan di
tahun sebelurnnya. Anggaran yang diusulkan mempertinimangkan hal-hal yang penting
diantaranya:

1. Alat medik tidak bisa dikelola secara in house- perlu vendor terkait untuk penanganannya

2. Melihat spare part yang sering diadakan

3. Besamya biaya perbaikan kerusakan yang terjadi. Biaya pemeliharaan alat medik
merupakan biaya yang wajib dikeluarkan dan pasti adanya. Faktor ini didesak karena setiap
alat medik yang dipakai atau digunakan pastilah ada komponen yang aus, perlu disetting
ulang untuk di normalkan kembali dan harus terjaminnya operasional alat medik yang baik
sehingga pelayanan medis dapat maksinial

5.6.2.1. Kontrak Service (KS)

Merupakan suatu jalan upaya untuk dapat memaksimalkan program pemeliharaan alat
medik yang melibatkan vendor alat medik yang bersangkutan.

Alasan mengapa perlu KS untuk pemeliharaan alat medik, dengan tingkat kecanggihan dan
diperlukannya keahlian khusus penangan pemeliharaan alat medik maka KS dapat
menekan biaya perbaikan karena alat medik menjadi terpelihara dengan baik Tetapi KS
tidak menjamin tidak adanya biaya perbaikan, MM akan memilah dan Memilih alat medik
mana yang akan diikutkan dalam KS. Kriteria alat medik ikut dalam program KS seperti:

1. Tingkat kecanggihan alat medik cukup tinggi

2. Pemeliharaan alat medik memerluakan keahlian khusus

3. Memerlukan alat khusus untuk pemeliharaan

5.6.3. Biaya Perbaikan

Biaya yang dimaksud adalah biaya yang dianggarkan untuk dikeluarkan sebagai proses
perbaikan.

5.6.4. Biaya kalibrasi dan rekalibrasi

Selain biaya pemeliharan dan perbaikan pengelolaan alat medik, biaya kalibrasi dan
rekalibrasi ini diperlukan untuk memastikan alat medik punya suatu pembuktian bahwa alat
medik dinyatakan laik pakai dan disahkan dengan bukti tertulis dan DEPKES RI. Biaya
pengajuan kalibrasi dan rekalibrasi alat medik diatur dan dianggarkan dalam budget tahunan
MM (biaya operasional operasional rutin)

PEMELIHARAAN ALAT MEDIK

Pemeliharaan peralatan medik adalah suatu upaya atau kegiatan terencana secara periodik
yang tertuang dalam jadwal pelaksanaan preventive maintenance dengan tujuan untuk
menjaga agar peralatan medik selalu dalam kondisi laik pakai, dapat difungsikan dengan
baik dan menjamin usia pakai yang lama. Agar pemeliharaan peralatan kesehatan dapat
dilaksanakan dengan sebaik-baiknya maka unit kerja MM perlu dilengkapi dengan aspek-
aspek pemeliharaan yang berkaitan dan memadai meliputi sumber daya manusia, fasilitas
teknis, peralatan kerja, dokumen pemeliharaan, suku cadang dan bahan pemeliharaan.
Semua aspek pemeliharaan pastinya memerlukan biaya.

5.7.1. Elemen-elemen Pemeliharaan alat medik

Elemen- elemen pemeliharaan alat medik adalah elernen yang harus dilakukan pelatihan
kegiatan pemeliharaan dan dilakukan secara rutin. Elemen-elemen yang dimaksud adalah:

inspeksi

Kegiatan yang dilakukan secara periodik terhadap material atau jenis alat medik pada
komponen penting seperti: elektrikal, mekanik dan fisik alat apakah masih sesuai dengan
standar operasional alat medik tersebut.

5.7.1.1.1. Pemeliharaan fisik

Kegiatan yang dilakukan secara periodik meliputi:

- pembersihan alat, pelumasan, pengecasan batre dli

5.7.1.1.2. Ujifungsi

Kegiatan yang dilakukan secara periodik untuk memastikan fungsi dan alat medik

5.7.1.1.3. Penempatan

Pemeriksaan kesesuaian penempatan alat dengan petujuk dan vendor alat tersebut.

5.7.1.2. Kalibrasi

Suatu kegiatan secara periodik untuk menentukan kebenaran konvensional penunjukan

instrumen ukur dan bahan ukur, dengan cara membandingkan terhadap standar ukurnya
yang tertelusur (tracable) ke standar Nasional dan /atau Internasional.

5.7.1.3. Adjusment

Kegiatan yang dilakukan secara periodik untuk menstandardkan ulang output setting agar
dapat mengembalikan unjuk kerja dari,alat medik seperti baru.

5.7.1.4. Over Houl

Kegiatan yang dilakukan secara periodik untuk mengganti beberapa komponen penting
pada alat medik yang telah terukur usia pakainya (usia pakal spare telah habis)

5.7.2. Pelaku Pemeliharaan Mat medik

Berdasarkan berbagai aspek yang meliputi volume pekerjaan, kemampuan teknisi, tingkat
teknologi peralatan, fasilitas kerja dan prosedur pembiayaan yang ada di internal RSIA Puri
Garcia, maka pelaksanaan pemeliharaan peralatan kesehatan di RSIA Puri Garcia dapat
Dilakukan Oleh:

5.7.2.1. Dilaksanakan oleh Teknis Ruimah Sakit

MM melakukan kegiatan pemeliharaan alat medik dengan keahlian yang didapat dan basic
pendidikan elektromedik dan pelatihan Pedoman pelatihan yang diberikan RSIA Puri Garcia.
Manfaat yang utama dan pealayanan swakelola (in-house service) adalah teknisi medik
dapat dipanggil secara cepat oleh user untuk melacak kerusakan dan memperbaiki
peralatan, memberi bantuan dalam aspek pengoperasian alat, menyiapkan persediaan suku
cadang yang tepat, dan dukungan yang terus menerus terhadap user.

Rumah sakit harus membuat koinitmen yang berkesinambungan untuk mendukung unit MM.
Komitmen tersebut meliputi pelatihan staf, alat kerja, ruangan, peralatan, manajemen, dan
inventanisasi suku cadang. Pengeluaran atas perbaikan dapat dianggap sebagai kerugian
untuk rumah sakit, oleh karena itu, setiap pemakaian alat medik yang terpakai oleh pasien
haruslah dipikirkan dan diterapkan untuk memasukkan komponen biaya service sehingga
bila terjadi kerusakan pada alat medik tersebut- biaya service sudah tersedia baik hanya
sebagian atau sampai total biaya yang dibutuhkan dan perbaikan.

5.7.2.2. Dilaksanakan oleh teknisi vendor

Apabila MM tidak mampu melaksanakan pemeliharaan suatu alat disebabkan oleh beberapa
hal, inisal tingkat kecanggihan alat medik atau peralatan kerja tidak lengkap, maka
pemeliharaan dapat dilaksanakan oleh Teknisi vendor alat medik bersangkutan. Pabrik
biasanya menyediakan palayanan dengan jenis

(1) Full-service contract, yang secara umum meliputi seluruh biaya terkait, dan biaya

mencakup suku cadang

(2) on call service sesuai kebutuhan di mana rumah sakit hanya membayar pada saat terjadi
kerusakan sesuai dengan panggilan. Barang dengan teknologi tinggi seperti MRJ, CTj
Scanner dan peralatan pencitraan digital memerlukan keahlian khusus dan investasi suku
cadang yang mahal sehingga menjadi tidak praktis untuk menyediakan palayanan
swakelola.

Dalam pelaksanaan service maintenance oleh vendor harus berkoordinasi dengan unit
medical maintenance dan pihak vendor harus menyerahkan copy bukti pemeliharaan
kepada unit medical maintenance.

Terdapat banyak pertanyaan, berdasarkan kepada lokasi rumah sakit dan kebutuhan yang
diperlukan, kesemuanya harus dipertimbangkan dengan bagian Kontrak servis adalah
upaya untuk memenuhi standar tinggi yang ditetapkan oleh rurnah sakit, tetapi kebutuhan
yang makin tinggi, makin tinggi pula biaya kontrak yang diperlukan. Padahal dengan
pelayanan swakelola, waktu lembur dan biaya panggilan dapat dihitung secara cepat.
Rumah sakit harus menetapkan secara tepat kebutuhan yang diperlukan untuk setiap alat
Tngat, kebutuhan berbanding lurus dengan biaya.

5.7.3. Jadwal Pelaksanaan Pemeliharaan Alat medik

Dan sekian banyak item alat medik yang ada di RSIA Puri Garcia, maka agar dalam
pengelolaan alat medik menjadi terarah dan terkoordinasi dengan baik maka pemeliharaan
alat medilc harus dibuat jadwal pelaksanaannya. Untuk dapat menentukan seberapa sering
alat medik dilakukan pemeliharaan, MM membuat penilahan data yang berasal dan
inforniasi pada manual book dan beberapa faktor seperti: a frekuensi pemakaian alal medik,
(2) resiko-resiko pisik, dan (3) dan faktor keselamatan pasien.

5.8. KERUSAKAN

Penyebab kerusakan pada alat medik dikarenakan oleh 2 faktor, faktor pertama adalah
kerusakan yang ditimbulkan dan segi internal alat medik itu sendiri seperti: ketahanan
komponen yang kurang balk dan faktor kedua karena adanya faktor luar yang secara
langsung dan tidak Iangsung dapat menyebabkan kerusakan, contohnya: human error, dan
frekuensi pemakaian yang tinggi. Kerusakan alat medik MM menggolongkannya menjadi 3
golongan seperti:

5.8.1. Golongan 1

Kondisi kerusakan pada golongan ini adalah jenis kerusakan yang ditirabulkan masih dalam
taraf ringan dan masih dapat diperbaiki tanpa perhi penggantian komponen alat.3

5.8.2. Golongan 2

Kondisi kerusakan pada golongan ini adalah jenis kerusakan yang ditimbulkan masuk dalam
kondisi menengah di mana diperlukan adanya penggantian komponen alat diniana
komponen pengganti ada dalam stok gudang spare part teknik dan atau kerusakannya
masih dapat diperbaiki oleh petugas medical teknik. Setelah perbaikan kondisi alat tidak
berubah fungsi, bentuk dan tidak mempengaruhi operasional alat seperti sedia kala.

5.8.3. Golongan 3

Kondisi kerusakan pada golongan ini adalah jenis kerusakan yang ditimbulkan masuk dalam
kondisi berat diniana diperlukan adanya penggantian komponen alat secara sebagian dan
atau menyeluruh tetapi untuk penggantian komponen memerlukan usaha dan biaya
perbaikan yang besar.

5.9. PERBAIKAN ATAU KELUHAN PERALATAN MEDIK

Peiayanan perbaikan selalu tetap menjadi keg atan sehari-hari INIvI. Perbaikan dapat
didefinisikan adalah kegiatan yang bersifat darurat berupa perbaikan terhadap kerusakan
alat medik yang mendadak atau tidak terduga dan harus segera dilaksanakan mengingat
alat sangat dibutuhkan dalam pelayanan dengan didukung adanya tenaga yang selalu siap
dan fasilitas pendukung yang juga siap mensupport permasalahan. Frekuensi perbaikan
tidak terencana dapat ditekan serendah mungkin dengan cara meningkatkan kegiatan
pemeliharaan rutin. Kegiatan perbaikan dapat dilakukan oleh teknisi medik RSIA Puri Garcia
dan vendor alat medik. Untuk dapat memperbaiki alat medik yang megalaini kerusakan dan
memerlukan sejumlab biaya tertentu maka MM sebagai unit pengelola alat medik dapat
mengajukan perinintaan perbaikan dengan alur seperti berikut:

1. Alat medik yang rusak harus ada FMP diniana FMP tersebut menjelaskan kapan
reijadinya, unit asal pemakainya dan yang paling penting penyebab kerusakan

2. Respon untuk perbaikan pada alat medik hanya untuk penggantin sparepart bukan untuk
penggantian unit

3. Membuat pengajuan perbaikan dalam form BPPB yang diketahui jajaran management
(GA, COO, CMO dan bila C1TO dapat langsung mendapat persetujuan dan Direktur)
4. Setelah perbaikan selesai dilakukan maka MM akan membuat laporan ke pada manager
maintenance

5. Biaya yang dikeluarkan dicatat dan akan diealuasi dikemudian han sebagai bahan acuan
penentuan kebijakan selanjutnya

MM juga setiap tahunnya membuat anggaran biaya pemeliharaan yang juga didalamnya
termasuk anggaran perbaikan.

5.9.1. Pelaku perbaikan

5.9.1.1. Teknisi medik RSIA Puri Garcia

Untuk penanganan kerusakan atas alat medik, MM juga dapat menangarnnya secara
internal. Yang dilakukan dan proses perbaikan adalah:

1. Setiap keluhan yang masuk ke MM akn dilaporkan dalam format

Form Ininta Perbaikan (FMP), form ini dibuat oleh user yang

mengalaini kendala dengan alat mediknya.

2. Setelah MM menerinia laporan maka MM akan merespon FMP

dengan tenggat waktu kurang lebih I 5menit

3. MM akan menganalisa permasalah yang ada, setelah itu maka MM

bila menyelesaikan permaslahan yang ada berarti Foem Selesai

Erbaikan akan disikan oleh user terkait.

5.9.1.2. Perbaikan oleh vendor

1. Bila permasalahan tidak dapat ditangani maka MM akan menindaklanjutinya dengan

berkoordinasi dengan vendor alat

medik bersangkutan.

2. Vendor alat medik bersangkutan juga akan ‘mengeluarkan service

report bila perbaikan selesai tetapi jika permasalahan belum juga

dapat ditangani maka vendor akan membuat penawaran

penggantian sparepart

3. Pengajuan perbaikan dengan penganntian sparepart akan diajukan MM ke management,

pengajuan dibuat dalam format Bon

Perinintaan Pembelian Barang (BPPB).

4. Jika BPPB disetujui maka proses perbaikan akan berlanjut OAM sampai permasalahan
selesai.

5. Jika kerusakan alat medik yang mengalaini kerusakan yang disebabkan oleh kesalahan
pemakai maka selain FMP untuk proses

perbaikan, user juga harus membuat Berita Acara Kerusakan (BAK)

yang menjelaskan kronologi penyebab kerusakan.

5.9.2. Waktu perbaikan

Untuk melakukan perbaikan alas kerusakan alat medik,MM mempunyai kebijakan

diantaranya:

1.Perbaikan didalam jam kerja (08.00— 15.30 WIB)

2.Perbaikan diluar jam kerja (On call service)

5.9.3. Alur perinintaan perbaikan atau keluhan peralatan medik

Peralatan medik juga adalah sebuah alat bantu manusia yang diniana alat ini

difungsikan dalam kegiatan medis oleh para pengguna yang memiliki latar

belakang penclidikan kesehatan. Peralatan medik terkadang tiba-tiba tidak

dapat digunakan sebagannana mestmya- error, kondisi ini disebabkan karena banyak faktor
sehingga alat medik sampai dikondisi tidak lagi dapat

digunakan. Bila hal ini teijadi maka MM membuat suatu alur penanganan kerusakan atau
keluhan yang clapat memberikan support kepada pengguna alat medik agar pelayanan
medis dapat berjalan dengan baik. Alur penanganan perinintaan perbaikan atau keluhan alat
medik seperti dapat digambarkan seperti dibawah ini:

• Perawat dan dokter dalam hal ini, disebut sebagai Pelapor.

• Apabila pelapor menemukan peralatan/material/barang yang rusak dan

perlu diperbaiki, maka perawat tersebut harus melaporkan ke

supervisornya dan membuat perinintaan perbaikan ke bagian

maintenance dengan mengisi formulir FORM ININTA PERBAIKAN

(FMP).

• Waktu tanggap FMP yang sudah diterima MM tidak boleh lebih dan 15 menit sejak jam
FMP dibuat.

Pelapor tidak diperkenankan untuk melakukan perbaikan kerusakan

sendm tanpa koordmasi dengan marntenence

• Segala kerusakan yang ditimbulkan setelah pelapor melakukan perbaikan sendiri, akibat
lainnya yang ditimbulkan setelah itu menjadi tanggungjawab pelapor bersangkutan

• Apabila teknisi mendapat masalah dalam memperbaiki, maka teknisi tersebut harus segera
melapor ke supervisornya dan menginformasikan masalahnya. Jika supervisor tidak dapat
menyelesaikan masalah tersebut, maka supervisor harus segera melaporkan kejadian ini
kepada Maintenance Manager untuk dicarikan solusinya.

• Pendokumentasian FMP dilakukan di 2 unit, FMP aslinya disimpan oleh MM dan copy
(warna merali muda) disimpan oleb user

Untuk dapat membantu pengguna alat medik dilapangan, MM memberikan petunjuk singkat
penggunaan, error list dan berkoordmasi dengan Departemen DIKLAT memberikan training
penggunaan alat medik bagi setiap pengguna alat medik. Tindakan ini dimaksudkan agar
pengguna alat medik dapat melalcukan tindakan awal bila tiba-tiba alat yang dikapai
mengalaini kendala.

19.4. Prioritas pelaksanaan perbaikan

MM sebagai pengelola alat medik yang salah satu kegiatannya adalah melakukan perbaikan
terhadap kerusakan alat medik. Dan sekian banyak alat medik yang dimiliki RSIA Puri
Garcia dengan tingkat keruinitan kesulitan perbaikan dan juga perinintaan user agar semua
alat medik yang ada di Rumak Sakit 0MM alam sutera barus siap selalu untuk dapat
memberikan peiayanan medis.

Dalani melakukan perbaikan atas kerusakan dan alat medik, MM juga memiliki prioritas
diniana prioritas ini diperlukan untuk dapat nienentukan alat medik mana yang harus
diperbaiki terlebih dahulu.. Penentuan prioritas ini diriteriakan sebagai berikut:

a. alat medik yang rusak berasal dan area critical (IGD, ICU, OK, Angiography)

b. alat medik yang bila down tinie perbaikannya lama akan mengakibatkan bertainbahnya
kerusakan lain pada alat tersebut diatas (akan terjadi rembetan kerusakan) inisalkan path
alat MRI yang sistem pendinginnya

rusak bila tidak segera diperbaiki sistem pendingmnya maka akan

mengakibatkan menguapnya Helium

c. alat medik yang mendapat prioritas tinggi untuk diperbaiki segera adalah

alat yang atas perinintaan user dengan landasan CITO sedang dipakai

untuk pelayanan medis

5.10. KAIJBRASI

Dewan Standar Nasional menyatakan suatu filosofi yaitu: “setiap instrumen harus

tidak cukup baik untuk dipergunakan, sampai terbukti melalui

pengujian dan kalibrasi bahwa instrument tersebut memang baik”. Dengan mengacu pada
filosofi tersebut, maka terhadap instrumen yang masih barn harus dilakukan pengujian atau
kalibrasi sebelum dipergunakan.

Kalibrasi dapat didefinisikan sebagai : Suatu kegiatan untuk menentukan kebenaran

konvensional penunjukan instrumen ukur dan bahan ukur, dengan cara

membandingkan terbadap standar ukurnya yang tertelusur (tracable) ke standar

Nasional dan /atau Internasional. Tingkat teknologi, beban kerja dan umur sangat
mempengaruhi kinerja alat kesehatan, baik untuk akurasi, ketelitian maupun keamananya.
OIeh karena itu selang waktu pengujian atau kalibrasi ulang peralatan kesehatan,
dipengaruhi oleh faktor-faktor tersebut.

5.10.1. Alat medik wajib kalibrasi

Berkaitan dengan kegiatan pengujian atau kalibrasi, secara teknis peralatan kesehatan
dapat dibedakan ke dalam alat kesehatan yang memiliki acuan

besaran dan alat kesehatan yang tidak memiliki acuan Iiesaraa

Acuan besaran dapat dipergunakan sebagai pembanding terhadap nilai

terukur. Terbadap aiat kesebatan yang memiliki acuan besaran dilakukan kalibrasi, contoh
ECG, Cardiotocograph, X-Ray, ESU, dli. Permenkes

No.3631Perf[V/1998 telah menetapkan sebanyak 125 alat kesebatan wajib diuji atau
dikalibrasi, seperti yang terdapat pada daftar alat kesehatan wajib uji atau kalibrasi path
lampiran.

5.10.2. Tanda Laik atau tidak laik Pakai

Setelah alat medik selesai dikalibrasi, akan diberikan evaluasinya dalam bentuk perincian
basil pengukuran dan disertai dengan stiker ditempel langsung di alat bersangkutan stiker
tersebut bertuliskan “DINYATAKkN AMAN UNTUK PELAYANAN” tetapi bila dinyatakan
tidak laik pakai maka stikernya akan berwarna merah dan bertuliskan DINYATAKAN

TIDAK AMAN IJNTUK PELAYANAN”

Mat kesehatan dinyatakan lulus pengujian atau kalibrasi apabila:

a. Penyinipangan hasil pengukuran dibandingkan dengan riilai yang diabadikan pada alat
kesehatan tersebut, tidak melebihi penyiinpangan

yang diijinkan

b. Nilai hasil pengukuran keselamatan kerja, berada dalam nilai ambang batas yang
diijinkan.

Tabel penyinipangan yang diijinkan dan mlai ambang batas keselamatan kerja untuk 20 alat
kesebatan, terdapat pada lampiran. Pengujian dan kalibarasi alat kesehatan hanya dapat
dilaksanakan oleh tenaga profesional, menggunakan alat ukur dan besaran standar yang
terkalibrasi

5.10.3. Petugas kalibrasi

Yang dapat melakukan pengujian kalibrasi adalah institusi penguji yang

diselenggarakan oleh pemerintah maupun sewata harus memenuhi

persyaratan antara lain:

• berbadan hukuni

• meiniiki sumber daya manusia yang ahli dalam pegujian dan kalibrasi

alatmeclic

• memiliki fasilitas kerja meliputi laboratorium serta peralatan uji dan

kalibrasi untuk alat medik

• memreroleh iiin dan DEPKES RI

5.10.4. Waktu kalibrasi

Sebagainiana telah ditetapkan path Permenkes Nomor : 36/MENKESI

Per/IV/1998 alat kesehatan yang dipergunakan disarana pelayanan kesehatan

wajib diuji atau dikalibrasi secara berkala, sekurang-kurangnya 1 (satu) kali

setiap tahun. Pengujian atau kalibrasi wajib dilakukan terhadap alat

kesehatan dengan kriteria:

• Belum memfliki sertifikat dan tanda lulus pengujian atau kalibrasi

• Masa berlaku sertifikat dan tanda lulus pengujian atau kalibrasi telah habis

• Diketahui penunjukannya atau keluarannya atau kineijanya (performance) atau

keamananya (Safety) tidak sesuai lagi, walaupun

sertifikat dan tanda masih berlaku.

• Telah mengalaini perbaikan, walaupun sertifikat dan tanda masih berlaku

5.11. OVERBOIJE

Overhoul adalah bagian dan pemeliharaan korektifyaitu kegiatan perbaikan terhadap

peralatan dengan mengganti bagian-bagian utama alat, bertujuan untuk

mengembalikan fungsi dan kemampuan alat yang sudah menunm karena usia dan
penggunaan. Untuk penentuan dan waktu pelaksanaan over houl dapat ditinjau dan segi:

1) Usia pakai yang telah tercapai

2) Karena sebab lain (kerusakan yang mengakibatkan terjadinya kondisi spare part!

bagian lain dan alat medik terkena inibasnya)

Jika suatu alat medik akan diajukan untuk dilakukan over houl maka MM atau vendor alat
medik terkait harus menyiapkan smua bahan dan alat kerja agar saat

pelaksanaannya dapat beijalan dengan baik

512 EQUIPMENT DISPOSiTION ATAU EQuIPMENT RECALL

Peralatan dipakai dan disingkirkan dan rumah sakit sesering pasien yang datang dan pergi.
Supervisor Teknisi medik dan management rumah sakit harus bisa mengikuti perubahan
teknologi peralatan icedokteran yang ada sehingga mengakibatkan

peralatan harus dituinjau ulang apakah akan diganti dengan yang lebih barn atau tidak. Ada
beberapa alasan untuk alat medik penlu adanya penggantian (recall):

1. Perubahan dalain standar perawatan. Prosedur klinis yang barn dapat menyebabkan
peralatan menjadi kuno. Kemajuan teknologi dengan kriteria unjuk kerja atau akurasi yang
Iebih balk, membuat rumah sakit membeli peralatan dengan teknologi yang Iebih memenuhi
kebutuhan.

2. Faktor keamanan alat, yang dapat menambah resiko kecelakaan pasien, staf

atau pengunjung.

3. Masalah-masalah pemeliharaan, seperti perbaikan yang sering atau mahal dan waktu
nganggur yang benlebihan.

4. Usia pakal dan alat medik telah mencapai 5 sampai 10 tahun (sesuai dengan batas
maksinial usia pakai peralat medik)

5. Riwayat penggantian spare part tinggi (history kerusakan tinggi)

6. Tidak tersedianya lagi spare part baik di pasar umum ataupun sampai di

pabrik asal alat medik itu dibuat.

7. Biaya operasional tinggi.

8. Adanya kebijakan atau perinintaan dan vendor alat bersangkutan mengenai alat yang
disupply akan ditarik (recall) ke pabrik dengan alasan tertentu

Dalam mengidentifikasi sebuah piranti untuk diganti, unit MM harus melakukan

tmdakan tertentu, Pertaina, tanggung jawab untuk memesan suku cadang habis pakai dan
khusus harus diperhatikan sehingga tidak menambah biaya pengeluaran.

Peralatan yang lama dapat ditempatkan ditempat penyimpanan dan dipakai sebagai unit
cadangan. ini pilihan yang harus sedikit dipilih, karena tetap membutuhkan dukungan suku
cadang Kemungkinan lain dapat dipilh pembelian sistem tukar

F tambah, mengkanibal suku cadang untuk menunjang peralatan yang sejenis,

meinindabkan peralatan ke laboratorium penelitian, atau menyumbangnya kepada
organisasi lam. Pilihan terakhir adalah membiarkan barang tidak bisa dipakai dan

menjualnya sebagat besi tua.

Bila vendor akan merecall produknya yang sudah teijual, maka Spy MM akan melakukan
kajian bersama dengan vendor bersangkutan untuk dapat memberikan laporan tertulis
tentang adanya penggantian atau recall ini.

5.13. PROSES IDENTWIKASI RESIKO PADA PERALATAN MEDIK

MM menyusun beberapa proses identifikasi resiko (Risk Assessment) diniana

program ini adalah program pendukung yang masih termasuk dalam program

pengelolaan alat medik di Rwnah Sakit OMNT Alam Sutera. Program identifikasi

resiko ini dibuat sesuai dengan hasil pengamatan, diskusi. dan evaluasi alas penggunaan
alat medik oleh user dan MM selaku pengelola alat medik di RSIA Puri Garcia. Identifikasi
resiko peralatan medik berdasarkan atas

beberapa evaluasi

5.13.1. Faktor penyebab tinibulnya bahaya resiko pada alat medik

1. penyinipangan setting dan pembacaan atau display parameter dan komponen (mesin)

2. pengguna alat medik yang tidak memahaini tentang prosedur penggunaan

Alatmedik

5.13.2. Jenis resiko bahaya yang ada didalam penggunaan alat medik

1. Luka bakar pada alat inisalkan ESU,inicrowave diatherini, alat laser kulit

2. Dosis radiasi sinar x melebihi ambang batas yg diijinkan pd alat radiologi

3. Tersengat listrik karena bocornya sistem pembatasan arus bocor

4. Pemberian terapi pernapasan yang kurang tepat pada mesin anestesi dan ventilator
5. Terjatuh pasien saat menggunakan alat seperti: treadinill dan tempat tidur

6. Pembarian terapi penarikan pada proses haemodialisa yang tidak tepat

7. Terpotongnya bagian tubuh yang tidak diinginkan saat melakukan tindakan operasi
inisalkan path alat ESU dan Bor

8. Tidak baiknya proses sterilisasi pada alat autoclave sehingga tidak terpenuhinya proses
sterilisasi alat atau instrument bedah.

9. Salah diagnosa karena faktor pemeliharaan alat medik yang kurang baik/ tidak dilakukan
kalibrasi secara teratur, inisalkan dinamap,tinibangan,ECG,

tensinieter,pasien monitor dli

10. Tidak Ada kesesuaian antara seting dengan output dan suatu alat medik inisalkan path
vaporizer

11. Dukungan sistem keamanan internal alat medik tithk berfungsi dikarenakan adanya
kegagalan sistem pada alat tersebut saat penggunaan

12. Faktor pendukung keselamatan yang tidak ditaati atau dijalankan oleh pekerja atau
pengguna alat medisk

5.14. PENDOKUMENTASJAN HASIL KEGIATAN PEMELIIIARAAN DAN

PEBAIKAN ALAT MEDW

Dan semua kegiatan yang dilakukan baik itu pemeliharaan dan perbaikan yang

dilakukan oleh MM harus didokumentasikan kedalam bentuk format tertentu seperti:

1. Form Ininta Perbaikan (FMP)

Form yang digunakan untuk mencatat keluhan alat medik path masing-masing ruangan per
alat medik sekaligus bentuk tmdak lanjut MM dan keluhan yang disampaikan.

2. Form pemeliharaan alat medik atau kartu pemeliharaan

3. Tidak diiakukannya program pemeliharaan alat medik dengan baik dan bènar seseuai
dengan jadwal yang telah ada

Setiap kegiatan pemeliharaan pada alat medik yang dilakukan oleh teknisi medikhasil
pekerjaannya harus dicatatkan dalani form pemeliharaan alat medik

3. Buku besar pemeliharaan

Buku yang digunakan untuk mencatat semua aictifitas pemeliharaan dan perbaikan atas
masing-masing alat medik peruangan. Buku besar ini hanya berisi tentang data base alat
medik di ruangan bersangkutan, rekap pelaksanaan kalibrasi dan history pemeliharaan dan
perbaikan masing-masing alat medik.

4. Stiker kalibrasi dan sertifikat kalibrasi alat medik

Stiker dan sertifikat kalibrasi ini digunakan untuk membuktikan bahwa

alat sudah atau belum dikalibrasi. Stiker dan sertifikat kalibrasi ini hanya diberikan oleh
BPFK dan atau vendor (pihak ketiga)
5.15. PELAPORM4 BASIL KEGIATAN PENGELOLAAN MAT MEDIK

Dan kegiatan yang dilakukan oleh teknisi medis dan tekisi vendor alat terhadap pengelolaan
alat medik setelah dituangkan ke dalam lembar report dan sekaligus juga akan
didokumentasikan, Supervisor MM hanis mengetahul dengan menandatangani

lembar report tersebut. Dengan mengetahui setiap lembar report tersebut, Spy MM dapat
melakukan kontrol semua kegiatan yang telah di] akukan sehingga diharapkan dapat
teijaininnya pelaksanaan program pengelolaan alat medik di rumah sakit 0MM

alam sutera dengan baik. Lembar report yang ada di MM seperti:

oFMP.

o Service report vendor

o Report kerusakan

o Report perbaikan

o Report peaggantian spare part

o Ceck list SQM

a Report preventive maintenance

Setiap lembar report diatas selain Spy MM yang harus mengetahui, Spy MM juga akan
membuat laporan rutin bulanan yang berisi rekap total kegiatañ pengelolaan alat medik
RSIA Puri Garcia kepada manager maintenance untuk bersama-sama melakukan
pengolalian data sehingga continuous iniprovement untuk program pengelolaan alat medik
akan bertambah balk dan sempurna dengan memperhatikan faktor keamanan dan
keselamatan bagi pengguna alat medik di RSIA Puri Garcia.

BAB6

PATIENT AND STAFF SAFETY, INFECTION PREVENTION AN]) CONTROL

6.1. IDENTIFIKASI RESWO

Proses pengelolaan alat medik yang terdiri dan pemeliharaan dan perbaikan merupakan
proses yang penuh dengan resiko keselamatan dan infeksi, baik untuk

staf, pengunjung, pasien, bahkan pihak diluar rumah sakit. Resiko-resiko tersebut

adalah:

6.1.1. Resiko keselamatan bagi pengunjung dan pasien:

1. Terpapar radiasi sinar-x

2. Kerusakan / Kétidakakuratan alat medik

6. 1.2.Resiko Keselamatan Staff (Staff Safety)

1. Terpapar Bahan Kiniia atau cairan tubuh pasien

2. Terpapar Infeksi terutama air-borne.

3. Terpapar Radiasi Sinar

4. Low Back Pain karena proses mengangkat yang tidak tepat.

5 Security hazard dan pasien I pengunjung.

6.2. MANAJEMEN RESIKO I RISK MANAGEMENT

Manajemen resiko adalah pendekatan proaktif untuk mengidentifikasikan,

mengevaluasi dan mempnionitaskan resiko untuk mengurangi resiko cedera dan

kerugian pada pasien, karyawan rumah sakit, pengunjung dan organisasi sendiri.

Upaya mengurangi resiko tersebut diantaranya adalah dengan:

I. Prosedur penanganan pasca pajanan.

2. Penyediaan & pemakaiari alat pelindung din.

3. Pelatthan keterampilan pelaksanaan pemeliharaan

4. Pembuatan signage

5. Pelatihan keselamatan kerja

6. Memastikan kecukupan tenaga.

7. Pengadaan material alat kenja yang memadai dan maksinial

8. Penanaman budaya safety, safety meeting & awareness.

9. melakukan dengan baik dan tepat preventive maintenance untuk peralatan medik

10. Kalibrasi alat medik secara teratur sesuai ketentuan.

6.3. INFECTION CONTROL

Unit MM menerapkan kebijakan dan prosedur pencegahan dan pengendalian infeksi sesuai
dengan kebijakan rumah sakit, dengan selalu berkoordinasi dengan Koinite Pencegahan
dan Pengendalian Infeksi RSIA Puri Garcia. Beberapa aktivitas dasar sehubungan dengan
pencegahan dan pengendalian infeksi meliputi:

1. Pembudayaan cuci tangan sesual ketentuan

2. Penggunaan alat peindung din sesuai kebijakan Rumah Sakit OMN1 Adam

3. Koordinasi untuk pemakalan B3 yang diperlukan selama pemeliharaan dan perbaikan alat
medik

BAB7

MONiTORING, EVALUASI & CONTINUOUS INIPROVEMENT

7.1. MONITORING

Data Monitoring

Monitoring dilakukan untuk memantau perfonna dan mutu pelayanan Unit MM.

Untuk itu, maka ditetapkan beberapa indikator baik klinis maupun manajenal sebagai

berikut:
Process Monitoring

Selain daripada pengumpulan data tersebut, monitoring dilakukan juga dengan cara
melakukan pengawasan pelaksanaan SOP di lapangan deli petugas Medical Maintenance.

Selain itu, dilakukan pula monitoring process terhadap cara pemakaian / operasional alat
medik oleh user dengan form LEMBAR EVALUASI DAN DISKUSI ALAT MEDTK. Proses ini
dilakukan oleh Staff Quality Medical Maintenance.

7.2. EVALUASI

Evaluasi dilakukan terhadap:

Hasil data monitoring

Data hasil monitoring dikumpulkan, disajikan dalam bentuk grallk, kemudian dibandingkan
dan bulan ke bulan dan dan tahun ke tahun. Data dibuat trend dan dilakukan analisa setiap
3 bulan sekali.

Data dibandingkan dengan standar atau nilai yang diharapkan dan setiap indilcator I
parameter yang diukur.

Analisa dilakukan untuk mencari penyebab dan penyinipangan yang ditemukan dan proses
pengumpulan dati

Hasil process monitoring

Selain melakukan analisa data indikator yang diukur, analisa juga dilakukan terhadap data
subyektif basil pengawasan (Observasi) pelaksanaan SOP di lapangan. Adapun proses-
proses yang esensial untuk dilakukan pengawasan di lapangan oleh Supervisor

Medical Maintenance dan Staff Quality Medical Maintenance adalah:

7.2.1. Proses penanganan alat medik di seluruh unit di Rumah Sakit OMNI Alam

Sutera.

7.2.2. Proses pemeliharaan alat medik (preventive maintenance) oleh petugas MM.

7.2.3. Proses perbaikan alat medik

7.2.4. Junilah proses perbaikan

7.2.5. Temuan-temuan dalam pelatihan kaiyawan

7.2.6. Rencana pengadaan alat medik baru

Data hasil monitoring yang telah dianalisis dilaporkan kepada manager maintenance setiap
bulannya, untuk ditindak lanjuti. Tindak lanjut yang dilakukan adalah meninjau

tentang basil monitoring baik yang dilakukan path FMP atau hasil pengumpulan data-data
daii SQM- dapat benipa:

. Saran perbaikan untuk cara penggunaan alat medik kepada pengguna alat medik

• Saran perbaikan untuk cara penanganan alat medik

• MM mengusulkan untuk penggantian alat medik dengan type,merk dan sistem

yang barn
• Menentukan kebijakan bagainiana teknik perbaikan kerusakan dilakukan selama dapat
kosisten menjaga fungsi alat medik tidak berubah

• Membuat dan mengusulkan perubahan sistem pengelolaan suatu alat medik

untuk model preventie maintenancenya (inisalkan perubahan jadwal pelaksanaan preventive

maintenance)

Dan data monitoring dan tindak lanjut yang dilakukan metniliki tujuanpenting yaitu dapat
meningkatkan kualitas pelayanan medis dati RSIA Puri Garcia

kepada pelauggan yang berstandarkan keamanan dan kenyamanan dan penggunaan

alat medik yang ada.

73. CONT[NUOUS INIPROVEMENT

Merupakan perumusan upaya-upaya perbaikan dan basil analisis. Tujuannya adalah

menyusun rencana atau program kerja dengan tujuan untuk memperbaiki

performance I mutu yang diperoleh dan proses monitoring.

Continuous iniprovement selain berupa:

7.3.1. Penyusunn program atau rencana kerja barn.

7.3.2. Revisi prosedur dan kebijakan, maupun penyusunan prosedur / kebijakan

bani.

7.3.3. Penainbahan tenaga baik kuantitas (rekrutment) maupun kualitas (training).

7.3.4. Penambahan I penggantian equipment

7.3.5. Perubahan lay out ruangan

BAR 8

STAFF DEVELOPMENT

8.1. PELATfflAN UNTUK MEDICAL MAINTENANCE STAFF

Setiap staff barn yang masuk ke MM selain diberikan orientasi mengenai pola kerja di unit
MM, staff juga diberikan pelatihan-pelatihan yang pada dasarnya dapat digolongkan menjadi
3 garis besar materi seperti:

1) Pengenalan dasar alat bagai maria menggunakan alat

2) Pelatihan untuic melakukan pemeliharaan rutin

3) Pelatihan untuk penanganan keluhan (trouble shooting) dan perbaikan kerusakan.

Pelatihan ini akan diberikan kepada staff barn dengan program pelaksanaan yang teijadwal
dan diakhiri dengan adanya evaluasi pelatihan. Evaluasi ini berfungsi

untuk memlai tingkat pemahaman dan pelatihan. Selain itujuga basil penilaian ini

juga akan digunakan sebagai data yang kemungkinan dikemudian han digunakan

sebagai komponen dan up grading k-nowladge staff yang bersangkutan. Adapun

pelatihan yang dibenikan bisa disajikan dengan beberapa contoh model seperti berikut:

8.1.1. Pelatihan internal adalah pelatihan yang diberikan didalam lingkungan RSIA Puri
Garcia dengan tatacara seperti:

1) Diberikan pelatihan langsung oleh staff senior MM (sharing pengetahuan)

2) Dibenikan oleh vendor dan alat medik yang bersangkutan (saat

commssioning, Pcmeliharaan dli)

8.1.2. Pelatihan external adalah pelatihan yang dibenkan atau dilaksanakan di luar
lingkungan RSIA Puri Garcia atas dasar pengajuan perinintaan training dan Spy MM ke
pada Departemen Dikiat Rumah Sakit OMNI Alam

Sutera:

Pelatihan yang diberikan lansung oleh vendor dan suatu alat diluar

Iingkungan Rumah Sakit 0MM Alam Sutera

2) Pelatihan yang diberikan oleh suatu institusi lembaga negara (BPFK, BAPETEN,dIl) yang
diselenggarakan diluar lingkungan Rumab Sakit

OMNI AJam Sutera

evaiaasi “peiaksanaan training.

Untuk waktu pelaksanaan tidak hanya 1 kali pelaksanaan tetapi selama dirasakan perlu
untuk diadakan pengulangan baik untuk staff yang sama atau lain staff atau bahkan dengan
materi yang sama sekalipun- training dapat dilakukan kembali (berulang).

• 8.2. PELAT1TIAN UNTUK PENGGUNA ALAT MEDIK

Dokter dan perawat merupakan pengguna alat medik, bagi setiap pengguna alat medik di
Ruinah Sakit OMNI Alam Sutera pasti diberikan pembekalan tentang

penggunaan alat medik dalam bentuk training. Training ini pun bersifat sama seperti apa
yang diberikan kepada staff MM tersebut diatas. Untuk pelaksanaan

training alat medis di Rutnah Sakit OMNI Alam Sutera akan melibatkan 5 unit; MM,
Keperawatan, KOMDII(, DLKLAT dan HRD. Untuk alur pengajuan training diatur dalam
kebijakan terpisah dan pedoman ini.

Omni Hospitals

PEMELIHARAAN ALAT MEDIS

No. Dokumen:

PP-4IKK3L!053

No. Revisi: Haaman:

01 1 I I

STANDAR

PROSEDUR
OPERASIONAL

[.

PengertIan

Tanggal Terbit: Ditetapkan:

,/

25 Mei 2012 -

dr. Ini4es ulita

— 1•b•kt

Merawat dan memehhara atat medis sesuai prosedur

Tujuan

Agar alat medis berfungsi balk dan siap pakal

Kebijakan

Pemeliharaan alat medis dilakukan beidasar!can jadwal prey. ve maintenace

Prosedur

Pelaksanaan:

1. Cek fungsi alat meciis

2. Cek kelengkapan alat medis

3. Cek kebersihan alat medis

4. Cek safety alat medis

5. Cek bagian alat medis yang perlu penggantian spare part rutin

6. Catat kegiatan pemeliharaan rutin pada kartu alat

Unit terkait

Biomedik

Pelaksanaan

1. Cek panel central gas medis

2. Cek tekanan gas medis dan pastikan menunjukan nilai yang norm

3. Cek pressure gauge (penunjuk tekan)

4. Cek sefty pressure switch (pastikan berfungsi balk)

5. Cek kelengkapan panel gas medis

6. Cek instalasi central gas medis (pastikan tidak ada kebocoran g medis) dengan
rnenggunakan air sabun

7. Bersihkan tiap-tiap panel gas medis dengan kain majun

8. Catat kegiatan pemeliharaan rutin pada kartu alat

e]flIJ.

Omni Hospitals

PEMELIHARAAN CENTRAL GAS MEDIS

No. Dokumen:

PP—41KK3L1052

No. Revisi: Halaman:

01 1 II

ANDAR

PROSEDUR

OPERASIONAL

Tanggal Terbit:

25Mei2012

Ditetapkan:

dr. (es Yuhta

Direktur

Pengertian

Merawaffmemelihara central gas medis sesual prosedur

Tujuan

Agar central gas medis berfungsi balk

Kebijakan

Pemeliharaan central gas medis dilakukan berdasarkan jad preventive maintenace

Prosedu r

Unit terkait

Biomedik
-

Omni Hospitals

PEMELIHARAAN CENTRAL AIR MEDICAL

(CENTRAL COMPRESSOR MEDIS)

No. Dokumen:

PP—41KK3L!054

No. Revisi

Hataman:

111

01

STANDAR

PROSEDUR

OPERAS IONAL

Tanggal Terbit:

25 Mel 2012

Ditetapkan:

M4’deaYulfta

dr.

Direktur

Pengertian

Merawatl memelihara central compresor medis sesual prosedur

Tujuan

Agar central compresor medis berfungsi dengan baik

Kebijakan

Pemeliharaan central compresor medk dilakukan berdasarkan preventive maintenace

Prosedur

Pelaksanaan

I. Cek panel central compresor medis

2. Cek tekanan pada tangki central kompresor dan pastikar menunjukan nhlal yang normal
3. Cek pressure gauge (penunjuk tekan) pada tangki compresor

4. Cek sefty pressure switch (pastikan berfungsi balk)

5. Cek mesin dryer kompresor, pastikan berfungsi balk

6. Cek fitter udara mesin compresor, bersihkan jika kotor

7. Cek fitter udara yang terpasang pada instalasi central kompressor

8. Cek kebocoran instalasi cental compressor medis (pastikan tidak ada kebocoran) dengan
menggunakan air sabun

9. Bersihkan tiap-tiap panel compresor dengan kahn majun

10. Catat kegiatan pemeliharaan rutin pada kartu alat

Unit terkait

Biomedik

Omni Hospitals

PEMELLHARAAN MESIN INCUBATOR BAYI

No. Dokumen:

PP-41KK3L1056

No. Revisi:

01

Halaman:

Ill

STAN DAR

Tanggal Terbit:

Ditetapkan:

PROSEDUR

25 Mel 2012

OPERASIONAL

Merawatl memehhara mesin incubator bayi sesuai prosedur

Pengertian

Tujuan

Agar mesin incubator bayl berfungsi dengan balk

Kebijakan

1. Pemeliharaan mesin incubator bayl dilakukan berdasarkan jadwal preventive rnaintenace.

2. Setiap satu tahun sekali akan dilakukan teralkalibrasi oleh BPFK

Prosedur

Pelaksanaan:

1. Cek level air pada bak huinidifier, ganti air jika periu

2. Bersihkari bak dan pelampung huinidifier dan kotoran

3. Cek kelengkapan mesin incubator bayl (kabe! power, mattras,

handle-handle cover, skin sensor, huinidity sensor dan sistem

pengunci roda)

4. Cek keypad dan display pada panel control mesin incubator bayl

5. Cek adapter port untuk suplay oksigen ke dalam mesin incubator

bayi

6. Test fungsi mesin incubator bayl (pastikao suhu dan kelembaban

sesuai dengan setting)

7. Pastikan sistem alarm berfungsi balk

8. Cek filter udara pada mesin incubator bayl, ganti jika periu

Unit terkait

Biornedik

No. Dokumen:

PP—41KK3L1057

No. Revisi:

01

Halaman:

Ill

Omni Hospitals

PEMELIHARAAN MESIN ESU

STAN DAR
PROSEDUR

OPERASIONAL

Tanggal Terbit:

25 Mel 2012

Ditetapkan

dr. MaPI]

Dire ktur

Pengertian

Merawatl memelihara mesin ESU sesual prosedur

Tujuan

Agar mesin ESU berfungsi dengan baik

Kebijakan

1. Pemeliharaan mesin ESU dilakukan berdasarkan jadwal preventive maintenace.

2. Harus dilakukar oleh staff elektromedik

3. Setiap satu tahun sekali akan dilakukan tera! kalibrasi oleh BPF

Prosedur

Pelaksanaan:

1. Cek fungsi mesin ESU

2. Cek kelengkapan mesin ESU (kabel power, display, keypac switch dan neutral plate)

3. Bersihkan bagian luar mesin ESU menggunakan kain majun sudah dibasahi dengan air
(body mesin, keypad, display)

4. Bersihkan filter udara mesin

5. Setelah selesai pembersihan, pasang kembali kabel power stop kontak listrik

6. Hidupkan mesin ESU dan cek fungsi mesin (Cutting, coag bipolar, monopolar)

7. Setelah selesai dirapikan dan disimpan kembali pada tempatn

Unit terkait

Biomedik

Ornni Hospitals

PEMELIHARAAN MESIN ENDOSCOPY

No. Dokumen:

PP-.41KK3L1058

No. Revisi: Halaman:

01 1 I I

STANDAR

PROSEDUR

OPERASIONAL

Tanggal Terbit:

25 Mel 2012

Ditetapkan:

dr.M ta resiaYuflta

irektur

Pengertian

Merawatl memelihara mesin endoscopy sesuai prosedur

Tujuan

Agar mesin endoscopy berfungsi dengan balk

Kebijakan

1. Pemeliharaan mesin endoscopy dilakukan berdasarkan jadwal preventive maintenace

2. Setiap satu tahun sekali akan dHakukan teral kalibrasi oeh BPFK

Prosedur

Pelaksanaan

1. Cek fungsi mesin endoscopy

2. Cek kelengkapan mesin endoscopy (camera, Video prosesor. Light source, punter, kabel
fiber optic dan monitor)

3. Bersihkan bagian luar mesin endoscopy menggunakan kain majun yang sudah dibasahi
dengan air (body mesin)

4. Cek lensa camera, bersihkan jika kotor dengan pembersih lensa

5. Cek light source (jika lampu sudah 500 jam ganti dengan lampu barn)

6. Cek hasH printer, pastikan gambar sesual dengan standar medis

7. Setelah selesal dirapikan dan disimpan kembali pada tempatnya

Unit terkait
Biomedik

PEMELIHARAAN MESIN EKG

Omni Hospitals No. Dokumen: No. Revisi: Halaman:

PP—41KK3U059 01 111

STANDAR

PROSEDUR

OPERASIONAL

Tanggal Terbit:

25 Mei 2012

Ditetapkan:

‘(jj

dr. Ma1 ereia Yulita

Direktur

Pengertian

Merawatf memelihara mesin EKG sesuai prosedur

Tujuan

Agar mesin EKG berfungsi dengan balk

Kebijakan

I. Pemeliharaan mesir KG dakukan berdasarkan Jadwal

preventive maintenace. -

2. Harus dilakukan oleh staff e!ektromedik

3. Setiap satu tahun sekali akan dakukan teraI kalibrasi oteh BPFK

Prosedur

Pelaksanaan:

.1. Cabut kabel power dan stop kontak listrik

2. Cek kelengkapan rnesin EKG (kabel power, kabel EKG, bulb EKG, cardi clip EKG, battery
back up EKG)

3. Bersihkan bagian luar mesin EKG menggunakan kain majun yang sudah dibasahi dengan
air (body mesin, keypad, display)

4. Bersihkan konektor kabel EKG yang terhubung dengan bulb ‘n cardi clip
5. Setelah selesai pembersihan, pasang kembali kabel power pada stop kontak listrik

6. Hidupkan mesin EKG dan cek fungsi mesin (display, keypad, printer, dan back up battery)

7. Cek hasil EKG (I, II, Ill, AVR, AVL, AVF, VI s/d V6)

Mesin EKG dirapikan dan disimpan kembali pada tempatnya

Unit terkait

Biomedik

Onini Hospitals

PEMELIHARAAN MESIN DEFIBRILATOR

No. Dokumen:

PP—4/KK3UO6O

No. Revisi: Halaman:

01 1 I I

STANDAR

PROSEDUR

OPERASIONAL

Tanggal Terbit:

25 Mei 2012

Ditetapkan:

dr. M ri ere Yulita

Direktur

Pengertian

Merawatl memelihara mesin defibrilator sesuai prosedur

Tujuan

Agar mesin defibrilator berfungsi dengan baik

Kebijakan

1. Pemeliharaan mesin defibrilator dilakukan berdasarkan jadw preventive maintenace

2. Setiap satu tahun sekali akan dilakukan teral kalibrasi oleh BPFK

Prosedur

Pelaksanaan:
1. Cabut kabel power dan stop kontak listrik

2. Cek kelengkapan mesin defibrilator (kabel power, kabel EKG, Peda back up defibrilator)

3. Bersihkan bagian luar mesin defibrilator menggunakan kain maju

i yang sudah dibasahi dengan air (body mesin, keypad, display)

4. Bersihkan konektor kabel EKG yang terhubung dengan bulb da cardi dip

5. Bersihkan permukaan pedal plat (sternum dan apek) dengan kai majun yang sudah
dibasahi air

6. Hidupkan mesin defibnilator dan cek fungsi mesin (display, keypac printer, charge,
discharge dan back up battery)

7. Cek selector energi (10 joule sld 150 joule)

8. Mesin defrilator dirapikan dan disimpan kembali pada tempatnya

Unit terkait

Biomedik

4-

Omni Hospitals

PEMELJHARAAN MESIN COMPRESSOR NEBULIZER

No. Dokumen:

PP-41KK3L1061

No. Revisi: Halaman:

01 1 11

STANDAR

PROSEDUR

OPERASIONAL

Tanggal Terbit:

25Mei2012

Ditetapkan:

‘—(

f)

dr. Ma1ffiaYuIita
‘irektur

Pengertian

Merawat! memetihara mesin compressor nebulizer sesuai prosedur

Tujuan

Agar mesin compressor nebulizer berfungsi dengan baik

Kebijakan

1. Pemeliharaan mesin compressor nebulizer dilakukari berda kar

jadwa preventive mainienace

2. Setiap satu tahun sekali akan dilakukan teral kalibrasi oleh BPFK

Prosedur

Pelaksanaan

1. Cek fungsi mesin compressor nebuizer

2. Cek kelengkapan mesin compressor nebulizer ( filter udara, bacteri filter dan kabel power)

3. Bersihkan bagian luar mesin compressor nebulizer dengari kair majun

4. Bersihkan filter udara pada mesin, jika pertu ganti filter baru

5. Cek tekanan angin yang keluar dan mesin

6. Setiap satu tahun sekali harus dikalibrasi ulang oleh BPFK

7. Catat kegiatan pemeliharaan rutin pada kartu alat

Unit terkait

Biomedik

Omni Hospitals

PEMELIHARAAN MESIN ANESTES1

No. Dokumen:

PP—41KK31J062

No. Revisi: Halaman:

01 111

STANDAR

PROSEDUR

OPERASIONAL
Tanggal Terbit:

25 Mel 2012

Merawatl memelihara mesin anestesi sesuai prosedur

Pengertian

Tujuan

Agar mesin anestesi berfungsi dengan balk

Kebijakan

1. Pemeliharaan mesin anestesi dilakukan berdasarkan jadwal preventive maintenace

2. Setiap satu tahun sekali akan dilakukan tera! kalibrasi oleh BPFK

Prosedur

Pelaksanaan:

1. Cek fungsi mesin anestesi

2. Cek kelengkapan mesin anestesi (kabel power, selang oksigen, selang medical air,
monitor, key board, vaporizer, canester dan battery back up)

3. Bersihkan bagian luar mesin anestesi menggunakan kain majun yang sudah dibasahi
dengan air (body mesin, keypad, monitor)

4. Bersihkan filter udara mesin

5. Setelah selesal pembersihan, pasang kembali kabet power pada stop kontak listrik

6. Hidupkan mesin ventilator dan cek fungsi mesin (monitor, keypad, printer, dan oksigen
test)

7. Setelah selesal dirapikan dan disimpan kembali paIa tempatnya

Unit terkait

Biomedik

Omni Hospitals

PEMELIHARAAN MESIN AUTOCLAVE

pj63

No. Revisi: Haman:

STANDAR

Tanggal Terbit:
Ditetapkan:

PROSEDUR

25 Mel 2012

OPERASIONAL

Pengertian

Merawatl memelihara

mesin autoclave sesuai prosedur

_Tujuan

Agar mesin autoclave

berfungsi dengan balk

Kebijakan

1. Pemeliharaan mesin autoclave dilakukan berdasarkan jadwal

preventive maintenace

2. Setiap satu tahun

sekall akan dilakukan tera! kalibrasi oleh BPFK

Prosedur

Pelaksanaan:

1. Cek level air pada

reservoir tank

2. Cek tekanan angin

yang masuk pada mesin autoclave, pastikan

tekanan angin (6 Bar

3. Cek tegangan listrik

input 3 phase, pastikan tegarigan input listrik

baik

4. Cek panel listrik

mesin autoclave (bersihkan panel, kencangkan

koneksi kabel-kabel

pada panel)
V

5. Cek panel control

mesin autoclave (bersihkan panel, cek fan

rotation. kencangkan kabel-kabel kontrol)

6. Cek pressure gauge (penunjuk tekanan steam) pada rr n

autoclave

7. Cek door gasket,

bersihkan dan kerak uap panas (ganti door gasket

jika ada kebocoran)

8. Cek piston hidrolik

pintu mesin autoclave (pintu 1 dan pintu 2),

pastikan tidak ada

kebocoran oIl

9. Bersihkan reservoir

tank, cek pelampung (pastikan berIungsi balk)

10. Test furigsi mesin

autoclave dengan mengguriakan bowidick test dan

test biological indikator

11. Cek sefty over pressure

switch, pastikan berfungsi balk

12. Pastikan suplay air RO dan aIr bersih ke mesin autoclave lancar dan

tekanan air normal

terkait

Biomedik

Omrd Hospitals

PEMELIHARAAN CENTRAL VACUUM MEDIS

No. Dokumen:
PP.-41KK3LJ064

No. Revisi: Halaman:

01 ( 1 11

STANDAR

PROSEDUR

OPERASIONAL

Tanggal Terbit:

25 Mel 2012

Dftetapkan

dr. MarYuii

irektur

Pengertian

Merawatl memelihara central vacuum medis sesual prosedur

Tujuan

Agar central vacuum medis berfungsi dengan balk

Kebijakan

Pemeliharaan central vacuum medis dilakukan berdasarkan jadwal preventive maintenace

Prosedur

Pelaksanaan:

1. Cek panel central vacuum medis

2. Cek tekanan pada tangki central vacuum dan pastikan menunjukan nilai yang normal

3. Cek pressure gauge (penunjuk tekan) pada tangki vacuum

4. Cek sefty pressure switch (pastikan berfungsi balk)

5. Cek fifter bakteri pada instalasi central vacuum

6. Cek level oil mesin central vacuum, ganti oil mesin jika sudah waktunya

7. Cek kebocoran instalasi vacuum medis (pastikan tidak ada kebocoran) dengan
menggunakan air sabun

8. Bersihkan tiap-tiap panel vacuum dengan kain majun

9. Catat kegiatan pemeiiharaan rutin pada kartu alat

Unit terkait
Biomedik

Omni Hospitals

Halaman:

ill

.-

PEMELIHARAAN TINIBANGAN BAYI

No. Dokumen:

PP-41KK3L1065

No. Revisi:

01

STAN DAR

Tanggal Terbt:

Ditetapkan:

PROSEDUR

25 Mel 2012

OPERASIONAL

rektur

Pengertian

Merawat! memelihara tinibangan bayi sesuai prosedur

Tujuan

Agar tinibangan bayi berfungsi dengan baik

Kebijakan

1. Peme!iharaan tinibangan bayl diakukan berdasarkan jar’ I preventive maintenace

2. Setiap satu tahun sekali akan dilakukan teral kalibrasi oleh badan metrologi

Prosedur

Pelaksanaan:

1. Cek jarum penunjuk sebelum ada beban harus diposisi nof

2. Cek kelengkapan tinibangan bayl (pijakan dan pengukur tinggi badan)

3. Bersihkan bagian uar tinibangan badan (pijakan, pengukur tinggi badan, kaca indikator
berat badan)

4. Cek keakurasianlketepatan tinibangan badan dengan menggunakan beban yang

berstandar dan bersertifikat

5. Setiap satu tahun sekali harus dl teralkalibrasi ulang oleh badan metrologi

6. Catat kegiatan pemeliharaan rutin pada kartu alat

Biomedik

Unit terkait

Ornni Hospitals

PEMEUHARAAN TINIBANGAN BADAN

No. Revisi: HaIanan:

STAN DAR

PROSEDLJR

OPERASIONAL

Tanggal Terbit:

25 Mel 2012

Dttetapkan:

dr. Marl T esia Yulita

Direktur

Pengertian

Merawatl memelihara tinibangan badari sesuai prosedur

Tujuan

Agar tinibangan badan berfungsi dengan balk

Kebijakan

1. Pemeliharaan tinibangan badan dilakukan berdasarkan jadwa preventive maintenace

2. Setiap satu tahun sekaLi akan ddakukan teral kalibrasi oleh badan metrologi

Prosedur

[te

Pelaksanaan:
1. Cekjarum penunjuk sebelum ada beban harus diposisi nol

2. Cek kelerigkapan tinibangan badan (pijakan dan pengukur tinggi badan)

3; Bersihkan bagian luar tinibangan badan (pijakan, pengukur tinggi badan, kaca indikator
berat badan)

4. Cek keakurasianlketepatan tinibangan badan dengan menggunakan beban yang

berstandar dan bersertifikat

5. Setiap satu tahun sekali harus di tera/kalibrasi ulang o!eh badan metrologi

6. Catat kegiatan pemeharaan rutin pada kartu alat

Biomedik

IIHI

Omni Hospitals

PEMELIHARAAN PATIENT MONITOR

No. Dokumen:

PP—4IKK3L!067

No. Revisi: Halaman:

01 II I

STANDAR

PROSEDUR

OPERASIONAL

Tanggal Terbit:

25 Mel 2012

Ditetapkan:

dr. Ma resia Yulita

Pengertian

Merawat/ memelihara patient monitor sesuai prosedur

Tujuan

Agar patient monitor berfungsi dengan balk

Kebijakan

1. Pemeliharaan patient monitor dilakukan berdasarkan j ‘aI preventive maintenace

2. Setiap satu tahun sekali akan dilakukan tera/kalibrasi oleh BPFK

Prosedur

Pelaksanaan:

1. Cek fungsi patient monitor

2. Cek kelengkapan patient monitor (kabel power, kabel 2KG, Tubing NIBP, Kabel SPO2)

3. Cek back up battery internal patient monitor

4. Cek keakurasian/ketepatan hash EKG menggunakan siniulator 2KG yang berstandar dan
bersertifikat

5. Setiap satu tahun sekali harus dikalibrasi ulang oleh BPFK

6. Catat kegiatan pemeliharaan rutin pada kartu slat

Biomedik

[nit terkait

o)a1I.

Onini Hospitals

PEMELIHARAAN MESIN

VENTILATOR

No. Dokumen:

PP—41KK3L1068

No. Revisi: Halaman:

01 111

STANDAR

PROSEDUR

OPERASIONAL

Tanggal Terbit:

25Mei2012

Ditetapkan:
j

dr. M ‘ia resi Yullta

Direktur

Pengertian

Merawatl memelihara mesin ventilator sesuai prosedur

Tujuan

Agar mesin ventilator berfungsi dengan balk

Kebijakan

1. Pemeliharaan mesin ventilator dilakukan berdasarkan jadwal preventive maintenace

2. Setiap satu tahun sekali akan dilakukan teral kalibrasi oleh BPFK

Prosedur

Pelaksanaan:

1. Cek fungsi ventilator

2. Cek keiengkapan mesin ventilator (kabel power, selang oksigen, selang medical air,
monitor, key board dan battery back up))

3. Bersihkan bagian luar mesin Ventilator menggunakan kain majun yang sudah dibasahi
dengan air (body mesin, keypad, monitor)

4. Bersihkan filter udara mesin

5. Setelah selesai pembersihan, pasang kembali kabel power pada stop kontak listrik

6. Hidupkan mesin ventilator dan cek fungsi mesin (monitor, keypad, printer, dan SST test)

7. Setelah selesai dirapikan dan disimpan kembali pada tempatnya

Unit terkait

Biomedik

]II1-

Omni Hospitals

PEMELIHARAAN MESIN USG

No. Dokumen:

PP-41KK3L1069

No. Revisi: Halaman:

01 111
STANDAR

PROSEDUR

OPERASIONAL

Tanggal Terbit:

25Mei2012

Ditetapkan:

3y(

/ 1)

dr. Mar( 1resiYYuiita

‘l3irektur

Pengertian

Merawatl memelihara mesin USG sesuai prosedur

Tujuan

Agar mesin USG berfungsi dengan balk

Kebijakan

1. Pemeliharaan mesin USG dilakukan berdasarkan jadwal prev ‘tiv maintenace

2. Setiap satu tahun sekah akan dilakukan teral kalibrasi oeh BPFK

Prosedur

Pelaksanaan:

1. Cek fungsi USG

2. Cek kelengkapan mesin USC (kabel power, probe USC. printei monitor, key board)

3. Bersihkan bagian luar mesin USG menggunakan kain majun yan sudah dibasahi dengan
air (body mesin, keypad, monitor)

4. Bersihkan fifter udara mesin

5. Seteiah selesai pembersihan, pasang kembali kabel powe ad stop kontak istrik

6. I-Iidupkan mesin USC dan cek fungsi mesin (monitor, keypa printer, dan probe USG)

7. Mesin USG dirapikan dan disimpan kembali pada tempatnya

Unit terkait

Biomedik
eI’1T.

Ornni Hospitals

PEMEUHARAAN MESIN ULTRASOUND THERAPY

No. Dokumen:

No. Revisi: Halaman:

PP—41KK3U070

01 111

STAN DAR

Tanggal Terbit:

Ditetapkan:

PROSEDUR

25 Mel 2012

OPERASIONAL

Pengertian

Merawat/ memelihara mesin ultrasound terapy sesuai prosedur

Tujuan

Agar mesin ultrasound terapy berfungsi dengan balk

Kebijakan

1. Pemeliharaan mesin ultrasound terapy dilakukan berdasarkan jadwal preventive

maintenace

2. Setiap satu tahun sekali akan dilakukan teral kallbrasi oleh BPFK

Prosedur

Pelaksanaan:

1. Cek fungsi mesin ultrasound terapy

2. Cek ketengkapan mesin ultrasound terapy ( kabel power, probe

ultrasuond, display, keypad)

3. Bersihkan bagian luar mesin dengan kain majun

4. Cek setting intensitas dan tinier

5. Setiap satu tahun sekall harus dikalibrasi ulang oeh BPFK

6. Catat kegiatan pemeliharaan rutin pada kartu alat

-

Unit terkait Biomedik

ini Hospitals

PEMELIHARAAN MESIN ULTRASOUNIC NEBULIZER

No. Dokumen:

PP—41KK3L1071

No. Revisi: Halaman:

01 1 I I

STANDAR

PROSEDUR

OPERASIONAL

Tanggal Terbit:

25 Mel 20i2

Ditetapkan:

dr. M r a :ia Yullta

Pengertian

Merawat/ memelihara mesin ultrasounic nebulizer sesuai prosedur

Tujuan

Agar mesin ultrasounic nebulizer berfungsi dengan balk

Kebijakan

1. Pemeliharaan mesin ultrasounic nebulizer dilakukari berdasarkan jadwal preventive

maintenace

2. Setiap satu tahun sekati akan dilakukan teral kalibrasi oleh BPFK

Prosedur

Pelaksanaan:

1. Cek fungsi mesin ultrasounic nebuhzer

2. Cek kelengkapari mesin uttrasounic nebulizer (trolly, medecine cup,

filter udara, bacteria filter dan kabel power)

,
3. Bersihkan bagian bak air mesin dengan kain majun

4. Bersihkan filter udara pada mesin

5. Bersihkan bagian medecine cup

6. Setiap satu tahun sekali harus dikalibrasi ulang oleh BPFK

7. Catat kegiatan pemeliharaan rutin pada kartu atat

[Unit terkait

Omni Hospitals

PEMELIHARAAN MESIN TRACTION

No. Dokumen:

PP—41KK3LJ072

No. Revisi:

01

Halaman:

Ill

STANDAR

PROSEDUR

OPERASIONAL

Tanggal Terbit:

25Mei2012

Ditetapkan:

dr. MarlT reia Yulita

rektur

Pengertian

Merawat! memelihara mesin traction sesuai prosedur

Tujuan

Agar mesin traction berfungsi dengan balk

Kebijakan

1. Pemeliharaan mesin traction dilakukan berdasarkan jadi preventive maintenace

2. Setiap satu tahun sekali akan dilakukan teral kalibrasi oleh BPFK

Pelaksanaan:

1. Cek fungsi mesin traction

2. Cek kelengkapan mesin traction (Belt pasien, emergency switch, f switch, matteras,
adapter hanger)

3. Bersihkan bagian tuar mesin traction

4. Cek keakurasianiketepatan setting load, rest tinie dan hold tinie

5. Setiap satu tahun sekali harus dikatibrasi ulang oteh BPFK

6. Catat kegiatan pemeliharaan rutin pada kartu alat

Prosedur

Unit terkait

Biomedik

]flI

Omni Hospitals

PEMELIHARAAN MESIN TREADINILL

No. Dokumen:

PP—41KK3L1073

No. Revisi: Halaman:

01 111

STAN OAR

PROSEDUR

OPERASIONAL

Tanggal Terbit:

25 Mei 2012

Ditetapkan:

.,

dr. Ma ere ia Yulita

Direktur

Pengertian
Merawatl memelihara mesin treadinill sesual prosedur

Tujuan

Agar mesin treadinill berfungsi dengan baik

Kebijakan

1. Pemeliharaan mesin treadinill dilakukan berdasarkan jadwal preventive mairitenace

2. Setiap satu tahun sekali akan dilakukan teral kalibrasi oleh BPFK

Prosedur

Pelaksanaan:

1. Cek fungsi mesin treadinill

2. Cek computer mesin treadinill dan hasH EKG pada monitor

3. Bersihkan bagian luar mesin treadinill (bell, emergency switch, preamp EKG, monitor,
keyboard dan mouse)

4. Cek keakurasian/ketepatan hash EKG menggunakan siniulator EKG yang berstandar dan
bersertifikat

5. Setiap satu tahun sekali harus dikalibrasi ulang o[eh BPFK

6. Catat kegiatan pemeliharaan rutin pada kartu alat

Unit terkait

Biomedik

Omni Hospitals

No. Dokumen:

PP—41KK3L1074

No. Revisi: Halaman:

01 111

STANDAR

PROSEDUR

OPERASIONAL

Tanggal Terbit:

25 Mel 2012

Ditetapkan:

/-

dr. Ma ereia YuIita

irektur

Pengertlan

Merawatl memelihara mesin short wave diathermy (SWD) ses prosedur

Tujuan

Agar mesin short wave diathermy (SWD) berfungsi dengan balk

Kebijakan

1. Pemeliharaan mesin short wave diathermy (SWD) diIaku’ berdasarkan jadwal preventive
maintenace

2. Setiap satu tahun sekali akan dilakukan teral kalibrasi oleh BPFK

PEMELIHARAAN MESIN SWD

Prosedur

Pelaksanaan:

1. Cekfungsi mesin SWD

2. Cek kelengkapan mesin SWD (probe mono, diplode, arm, ka power, kabel probe, roda)

3. Bersihkan bagian luar mesin SWD

4. Cek keypad dan knob setting intensitas

5. Cek fungsi kipas pendingin mesin dan bersihkan

6. Setiap satu tahun sekali harus dikalibrasi ulang oleh BPFK

7. Catat kegiatan pemellharaan rutin pada kartu alat

Omni Hospitals

PEMELIHARAAN MESIN SUCTION

No. Dokumen:

PP—41KK3L1075

No. Revisi: Halaman:

01 111

STAN DAR

PROSEDUR

OPERASIONAL

Tanggal Terbit:
25 Mel 2012

Ditetapkan:

dr. Marl T resta YuIita

I ektur

Pengertian

Merawati memelihara mesin suction sesuai prosedur

Tujuan

Agar mesin suction berfungsi dengan balk

Kebijakan

1. Pemeliharaan mesin suction dilakukan berdasarkan ad preventive maintenace

2. Pemeliharaan mesin dilakukan oleb staff eiektromedik

Prosedur

Unit terkait

Peiaksanaan:

1. Cek fungsi mesin suction

2. Cek kelengkapan mesin suction (kabel power, botol, selang sucti pressure gauge,
regulator dan foot switch)

3. Bersihkan bagian luar mesin suction menggunakan kain majun y; sudah dibasahi dengan
air (body mesin)

4. Cek level oil mesin, jika pertu ganti oil mesin

5. Setelah selesal pembersihan, pasarig kembali kabel power p stop kontak hstrik

6. Hidupkan mesin suction dan cek fungsi mesin (daya hisap safety over flow)

7. Setelah selesal dirapikan dan disimpan kembali pada tempatnya

Biomedik

gii

Omril Hospitals

PEMELIHARAAN MESIN MWD

No. Dokumen:

PP—41KK3L1076
No. Revisi: Halaman:

01 Ill

STANDAR

PROSEDUR

OPERASIONAL

Tanggat Terbit:

25 Mel 2012

Ditetapkan

dr. M resia Yuflta

irektur

Pengertian

Merawat/ memelihara mesin inicro wave diathermy (MWD) sest prosedur

Tujuan

Agar mesin inicro wave diathermy (MWD) berfungsi dengan balk

Kebijakan

1. Pemeliharaan mesin inicro wave diathermy (MWD) ditakuk berdasarkan jadwal preventive
maintenace

2. Setiap satu tahun sekali akan ditakukan teral kalibrasi oleh BPFK

Pelaksanaan

1. Cek fungsi mesin MWD

2. Cek kelengkapan mesin MWD (probe mono, diplode, arm, kat power, kabet probe, roda)

3. Bersihkan bagian luar mesin MWD

4. Cek keypad dan knob setting intensitas

5. Cek fungsi kipas pendingin mesin dan bersihkan

6. Setiap satu tahun sekali harus dikalibrasi ulang oteh BPFK

7. Catat kegiatan pemeliharaan rutin pada kartu alat

Prosedur

I Unit terkait

Biomedik
Omni Hospitals

PEMEUHARAAN MESIN INFRARED THERAPY

No. Dokumeri:

PP-41KK311077

No. Revisi: Halaman:

01 1/1

STANDAR

PROSEDUR

OPERASIONAL

Tanggal Terbit:

25Mei2012

Ditetapkan: /

dr. Marl e ‘&Yullta

ur

Pengertlan

Merawat! memelihara mesin infra rer terapy sesuai prosedur

Tujuan

Agar mesIn infra rer terapy berfungsi dengari balk

Kebijakan

1. Pemeliharaan mesin infra rer terapy dilakukan berdasarkan jadw preventive mairitenace

2. Setiap satu tahuri sekali akan dilakukan teral kalibrasi oleh BPi-

Prosedur

Pelaksariaan:

1. Cek furigsi mesin infra red terapy

2. Cek kelengkapan mesin infra red terapy ( kab& power, Iampu ir red, pengaman lampu,
knob dininier, knob tinier dan rods trolly)

3. Bersihkan bagian luar mesih dengan kain majun

4. Cek dininier dan tinier

5. Setiap satu tahun sekall harus dikalibrasi ulang oleb BPFK

6. Catat kegiatan pemeliharaan rutin pada kartu alat

Unit terkait

Biomedik

EQUIPMENT DISPOSITION ATAU EQUIPMENT RECALL

Omni Hospitals

No. Dokumen: No. Revisi: Halaman:

PP—41KK3U079 01 1 11

STAN DAR

PROSEDUR

OPERASIONAL

Tanggal Terbit:

25 Mei 2012

Ditetapkan:

,,

dr. Ma iá ria Yulita

ektur

Pengertian

Proses penggantian dan penarikan instrument oleh pihak manajer

seiring dengan usia alat dan fungsinya yang sudah tidak Iayak p

(rusak)

Tujuan

Untuk mengikuti perubahan teknologi peralatan kedokteran yang sehingga peralatan diganti
dengan yang Iebih barn guna mendapal hasH pelayanan yang Iebih balk

Kebijakan 1. Penggantian dan penankan instrument dilakukan berdasarkan k6

dan laporan yang dibuat oleh biomedik

2. Setiap satu tahun sekali akan dilakukan teral kalibrasi iii

mengetahul apakah alat masih layak pakal atau tidak U’

dibuatkan pengajuan recall.

Prosedur Beberapa alasan untuk alat medik pertu adanya pengganttan (recall

1. Perubahan dalam standar perawatan. Prosedur klinis yang

dapat menyebabkan peralatan menjadi kuno. Kemajuan teknc

dengan krlteria unjuk kerja atau akurasi yang Iebih baik. meini

rumah sakit membeli peralatan dengan teknologi yang I’

memenuhi kebutuhan.

2. Faktor keamanan alat, yang dapat menambah resiko kecelak

pasien, staf atau pengunjung.

3. Masalah-masalah pemeliharaan, seperti perbaikan yang sering.

mahal dan waktu nganggur yang berlebihan.

4. Usia pakai dad alat medik telah mencapal 5 sampal 10 t2

(sesual dengan batas maksinial usia pakal peralat medik)

5. Riwayat penggantian spare part tinggi (history kerusakan tinggi)

6. Tidak tersedianya lagi spare part balk di pasar umum ataL

sampal di pabrik asal alat medik ftu dibuat.

7. Biaya operasional tinggi.

8. Adanya kebijakan atau perinintaan dad vendor alat bersangki

mengenai alat yang disupply akan ditarik (recall) ke pabrik dec

alasan tertentu

Unit terkait 1. Biomedik

1. Departemen terkait

EQUIPMENT DISPOSITION ATAU EQUIPMENT RECALL

Omni Hospitals

No. Dokumen: No. Revisi: Halaman:

PP—41KK3U079 01 1 11

STAN DAR

PROSEDUR

OPERASIONAL
Tanggal Terbit:

25 Mei 2012

Ditetapkan:

,,

dr. Ma iá ria Yulita

ektur

Pengertian

Proses penggantian dan penarikan instrument oleh pihak manajer

seiring dengan usia alat dan fungsinya yang sudah tidak Iayak p

(rusak)

Tujuan

Untuk mengikuti perubahan teknologi peralatan kedokteran yang sehingga peralatan diganti
dengan yang Iebih barn guna mendapal hasH pelayanan yang Iebih balk

Kebijakan 1. Penggantian dan penankan instrument dilakukan berdasarkan k6

dan laporan yang dibuat oleh biomedik

2. Setiap satu tahun sekali akan dilakukan teral kalibrasi iii

mengetahul apakah alat masih layak pakal atau tidak U’

dibuatkan pengajuan recall.

Prosedur Beberapa alasan untuk alat medik pertu adanya pengganttan (recall

1. Perubahan dalam standar perawatan. Prosedur klinis yang

dapat menyebabkan peralatan menjadi kuno. Kemajuan teknc

dengan krlteria unjuk kerja atau akurasi yang Iebih baik. meini

rumah sakit membeli peralatan dengan teknologi yang I’

memenuhi kebutuhan.

2. Faktor keamanan alat, yang dapat menambah resiko kecelak

pasien, staf atau pengunjung.

3. Masalah-masalah pemeliharaan, seperti perbaikan yang sering.

mahal dan waktu nganggur yang berlebihan.

4. Usia pakai dad alat medik telah mencapal 5 sampal 10 t2

(sesual dengan batas maksinial usia pakal peralat medik)

5. Riwayat penggantian spare part tinggi (history kerusakan tinggi)

6. Tidak tersedianya lagi spare part balk di pasar umum ataL

sampal di pabrik asal alat medik ftu dibuat.

7. Biaya operasional tinggi.

8. Adanya kebijakan atau perinintaan dad vendor alat bersangki

mengenai alat yang disupply akan ditarik (recall) ke pabrik dec

alasan tertentu

Unit terkait 1. Biomedik

2. Departemen terkait