Risiko Potensial / No Insiden Probability/ Pengendalian Probability/ Problem Risk/Impact Risiko Ranking Risk/Impact Risiko Frekuensi Frekuensi - Penyimpanan barang sesuai standard keamanan dan Penyimpanan keselamatan 1 barang yang Kejatuhan barang 1 3 L 0 2 N/A (edukasi) tidak rapi - Pemantauan Keamanan dan keselamatan (ronde keselamatan) - Tidak melakukan recap pada jarum suntik - Penyediaan safety box pada setiap Proses infus, Tertusuk Jarum unit, yang 2 2 4 H 1 3 L Penyuntikan (needle stick injury) menggunakan jarum suntik - Pelaporan NSI ke K3 dan PPI setiap ada kejadian - Penyediaan dan Terjatuh/terpeleset pemeliharaan 3 karena lantai licin di 1 3 L 1 2 L fasilitas lingkungan RS keselamatan - Penandaan pada perbedaan level lantai - Pemasangan warning sign pada pengerjaan pengepelan lantai - Pemasangan warning sign pada saat terjadi tumpahan - Pemantauan keamanan dan keselamatan fasilitas dan bangunan - Penyediaan dan pemeliharaan fasilitas keselamatan Terpeleset di tangga 4 1 3 L - Pemantauan 0 3 N/A RS keamanan dan keselamatan fasilitas dan bangunan - Pemasangan dan pemeliharaan instalasi listrik sesuai standard Terjatuh karena 5 1 3 L - Bekerja sesuai 0 3 N/A tersangkut kabel SOP - Pemantauan keamanan dan keselamatan - Pemasangan rambu lalu lintas di Terserempet lingkungan RS, 6 kendaraan di 1 3 L jelas dan benar 0 3 N/A lingkungan RS - Pengaturan lalu lintas di lingkungan Rumah Sakit - Pemasangan rambu lalu lintas di lingkungan RS, Tertabrak kendaraan 7 1 4 M jelas dan benar 0 4 N/A di lingkungan RS - Pengaturan lalu lintas di lingkungan Rumah Sakit - Pemeliharaan Kerusakan mata instalasi penerangan 8 karena penerangan 2 3 M 0 3 N/A - Pengukuran kurang intensitas cahaya - Pemantauan kebersihan kamar mandi - Pemasangan Terjatuh di kamar handrail 9 mandi karena lantai 1 3 M - Pemeliharaan dan 0 3 N/A licin pemeriksaan fasilitas di kamar mandi - Pemeriksaan lantai kamar mandi -Pemeliharaan pintu kamar mandi Terkunci di kamar - Penyediaan, 10 1 2 L 0 2 N/A mandi pemeliharaan bel darurat di kamar mandi - Pengelolaan bahan makanan sesuai SPO Keracunan makanan - Penerapan 11 1 3 M 0 3 N/A dan minuman hygiene sanitasi makanan - Penyediaan sample uji makanan dalam 1 x 24 jam - Penguncian jendela rawat inap Terjatuh dari - Pemeliharaan dan ketinggian karena pengecekan 12 1 4 M 0 4 N/A jendela ruang - Edukasi dan perawatan terbuka pemberlakuan tata tertib Rumah Sakit - Pemasangan tanda risiko jatuh pada paien risiko tinggi - Pemasangan handrail tempat tidur pada setiap Jatuh dari tempat 13 2 4 H pasien 1 3 L tidur - Mengatur ketinggian tempat tidur sesuai dengan tinggi pasien - Pasien dengan kebutuhan ADL harus didampingi keluarga - Penggunaan tempat tidur anak untuk pasien anak - Pemeliharaan alat elektronik dan kabel listrik - SOP penggunaan Tersengat listrik dari alat 14 1 5 M - Penggunaan stop 0 2 L alat elektronik kontak yang dilengkapi dengan pengaman - Pengaturan penempatan kabel - Edukasi bekerja secara ergonomis Gangguan - Pemantauan oleh Muskuloskeltal 15 3 2 M K3 secara rutin 2 1 L karena bekerja tidak - secara ergonomi Olahraga/relaksasi staff rutin - PCRA dan ICRA sebelum dan selama renovasi Kecelakaan - Pemasangan 16 berkaitan dengan 2 4 H penanda "sedang 1 2 L renovasi RS renovasi" - Penggunaan APD yang benar dan sesuai - Pemberlakuan tata tertib di lingkungan RS - Melakukan identifikasi pasien, pengunjung, vendor dan karyawan RS Ancaman Kekerasan terhadap - Patroli keamanan 17 3 3 H 1 2 L terhadap staff staff - Penerapan area terbatas - Pemantauan keamanan dengan CCTV - Pelatihan service excelent terhadap seluruh karyawan RS - Sosialisasi APD sesuai dengan tindakan - Penyedian APD - Audit penggunaan APD Paparan virus - Sosialisasi Han via udara, Hygiene dan 5 18 Infeksi pada staff 3 4 H 1 2 L droplet, cairan momen tubuh pasien - Audit kepatuhan hand hygiene dan 5 momen - Pemantauan tekanan negative pada ruangan isolasi - Screening kesehatan karyawan - Tracking karyawan terpapar - Program proteksi radiasi - Penggunaan alat proteksi radiasi - Pemasangan Paparan radiasi fasilitas gedung anti 19 kepada staff, pasien, 3 5 H radiasi 1 3 L dan pengunjung - Pemeliharaan alat radiasi - Pengukuran pengawasan tingkat radiasi dengan TLD - Pembatasan penyalaan api - Penegakan kawasan dilarang merokok - Penyediaan dan pemeliharaan 20 Kebakaran 2 4 H 1 3 L deteksi, proteksi dan alat pemadam api - Penyediaan dan sosialisasi pedoman penanggulangan kebakaran Tidak tersedianya - Penyediaan dan 21 2 4 H 1 2 L arus listrik pemeliharaan sumber listrik alternatif (genset dan UPS - Penyediaan stok BBM untuk genset - Identifikasi unit beresiko gangguan listrik - Penyediaan UPS pada unit berisiko tinggi gangguan listrik - Pemeliharaan instalasi listrik - Penyediaan dan pemeliharaan sumber air utama dan alternatif - Identifikasi unit beresiko gangguan air bersih Tidak tersedianya 22 2 3 M - Penyediaan 1 2 L air bersih pompa cadangan - Perawatan pompa dan instalasi air - Bekerjasama dengan pihak ke 2 penyedia air bersih - Pemeliharaan sumber dan instalasi 23 Air bersih tercemar 1 4 L air bersih 1 1 L - Pemberlakuan area terbatas pada ruang pengolahan air bersih - Pemantauan kualitas air bersih secara rutin - Pemeliharaan sarana telekomunikasi Malfungsi sistem 24 2 1 L - Penyiapan sarana 1 1 L komunikasi komunikasi alternatif ( HP / HT) - Bekerjasama dengan pihak ke 2 penyedia gas medis dengan memastikan kesanggupannya - Pemeliharaan Tidak tersedianya instalasi gas medis 25 2 4 H 1 3 L gas medis - Pemberlakuan area terbatas pada ruangan gas medis central - Menetapkan batas minimum bufer stok - Pemeliharaan lift sesuai program Lift macet ( terjebak - Pelatihan staff 26 2 2 L 1 2 L di lift) keamanan tentang cara evakuasi terjebak lift - Pemasangan "automatic leveling" - Petugas UPSRS mampu mengatasi lift macet - Pemasangan alarm batas maksimal bobot beban angkut lift - Pemeliharaan lift 27 Lift jatuh 1 5 M sesuai program 0 5 N/A - Pemeliharaan lift oleh pihak yang kompeten - Pendampingan petugas - Identifikasi B3 dan Limbahnya - Pengelolaan B3 dan Limbahnya Terpapar B3 dan - Penyediaan APD 28 2 3 M untuk petugas 1 2 L limbah B3 - Pelaporan kejadian tumpahan B3 dan limbahnya - Penyimpanan gas LPG dengan aman Gas LPG meledak, - Pemisahan tabung 29 1 5 M 0 5 N/A terbakar LPG dengan sumber api dan kompor Rangkasbitung, Januari 2022 Dibuat oleh, Mengetahui,
drg. Luthi Dwi Okta Putri, MARS drg. Meutia Elda, MARS Ketua K3RS Drektur