Anda di halaman 1dari 1

SECONDARY SURVEY

A. Fokus assessment

1. Kepala
 Wajah : tidak ada jejas dan tidak ada nyeri tekan.
 Bagian tengkorak : Tidak ada jejas tidak ada nyeri tekan tidak ada perdarahan dan tidak
ada patah luka tengkorak.
 Mata : konjungtiva anemis dan sklera ikterik.
 Telinga : Tidak ada jejas tidak ada penumpukan serumen.
 Hidung : Tidak ada pembesaran polip tidak ada jejas tidak ada nyeri tekan dan
tidak ada perdarahan.
 Mulut : mukosa bibir kering, tidak ada stomatitis, lidah agak sedikit kotor.

2. Leher
 Tidak ada nyeri tekan, tidak ada laserasi, tidak ada patah tulang leher, dan tidak ada
pembesaran vena jugularis.

3. Dada
 Tidak ada nyeri tekan, tidak ada jejas, tidak ada patah tulang dada termasuk dibagian
rusuk, tidak ada perdarahan terbuka, tidak ada pembesaran jantung/ hematomegali,
tidak ada edema paru, suara nafas normal tidak ada bunyi tambahan, pergerakan dada
simetris dan tidak ada penggunaan otot bantu nafas.

4. Abdomen
 I : Terdapat jejas di bagian abdomen.
 A : Bising usus 3X/menit.
 P : Terdapat nyeri tekan di bagian seluruh lapang abdomen (Defans moskuler).
 P : Perkusi abdomen bunyi pekak.

5. Pelvis
 Tidak ada nyeri tekan, tidak ada jejas dan tidak ada pembengkakan di daerah pubis.

6. Ekstremitas
 Tidak ada jejas di ekstremitas atas maupun bawah, tidak ada nyeri tekan di ekstremitas
atas maupun bawah, tidak ada edema di ekstremitas atas maupun bawah.

Anda mungkin juga menyukai