MODUL TUTORIAL

Pegangan Mahasiswa

SISTEM RESPIRASI

Penyusun :
Tim Respirasi FK-Unkhair

DIBERIKAN PADA MAHASISWA SEMESTER III

BLOK RESPIRASI
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS KHAIRUN
2019

0
 PENDAHULUAN

Modul ini disajikan pada Mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Khairun

semester III (tiga) yang merupakan bagian dari mata kuliah Sistem Respirasi.
Terdapat empat Modul Tutorial yang terbagi atas:

1. Modul 1 - Batuk Darah – terdiri dari 2 skenario

2. Modul 2 - Batuk Berdahak – terdiri dari 1 skenario
3. Modul 3 - Sesak – terdiri dari 2 skenario
4. Modul 4 - Batuk dan Sesak pada Anak – terdiri dari 2 skenario

Pada tiap modul diberikan skenario yang menunjukkan suatu gejala klinik dari
penyakit sistem respirasi yang banyak ditemukan, yang bertujuan untuk melatih
kemampuan mahasiswa dalam penanganan penyakit pada sistem respirasi. Mahasiswa
diharapkan mendiskusikan bukan hanya pada inti masalah tapi juga semua hal yang
berhubungan dengan permasalahan tersebut, misalnya patomekanisme penyakit yang
memerlukan pengetahuan anatomi, histologi, fisiologi, serta proses biokimia yang
terjadi. Hal yang ditekankan disini adalah bagaimana memecahkan masalah yang
diberikan dan bukan untuk diagnosisnya.

Tutor dan mahasiswa harus membaca Tujuan Instruksional Umum (TIU) &
Tujuan Instruksional Khusus (TIK) terlebih dahulu sehingga diharapkan diskusi tidak
menyimpang dari tujuan pembelajaran serta tercapainya kompetensi yang diharapkan.
Peran tutor dalam mengarahkan tutorial sangat penting. Bahan untuk diskusi dapat
diperoleh dari bahan perkuliahan yang telah diberikan serta referensi yang diberikan
oleh masing-masing dosen pemberi kuliah.

Tim Penyusun mengharapkan modul ini dapat mahasiswa dalam meningkatkan

cara berpikir ilmiah dan sistematis dalam memecahkan masalah-masalah yang
berkaitan dengan Sistem Respirasi.

Wassalamu’alaikum Wr.Wb.

Penyusun
Tim Respirasi FK-Unkhair
2019

1
 DAFTAR ISI

Pendahuluan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1
Daftar Isi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2
Tata Tertib . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3
Modul 1 - Batuk Darah . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5
Modul 2 - Batuk Berdahak . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7
Modul 3 - Sesak . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9
Modul 4 - Batuk dan Sesak pada Anak . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .11

2
 TATA TERTIB
DISKUSI TUTORIAL

Selain mematuhi tata tertib umum di dalam lingkungan fakultas, Mahasiswa

Program Studi Pendidikan Dokter FK-Unkhair harus mematuhi tata tertib diskusi
tutorial berikut ini:

1. Kelompok diskusi terdiri dari 10-15 orang.

2. Kelompok diskusi ini difasilitasi oleh satu orang atau lebih tutor, yang juga
merupakan bagian dari kelompok diskusi.
3. Anggota kelompok diskusi memilih ketua dan sekretaris kelompok.
4. Ketua bertugas untuk mengarahkan diskusi dan membagi tugas pada anggota
kelompok.
5. Sekretaris bertugas menuliskan semua hasil diskusi.
6. Wajib mengikuti seluruh kegiatan tutorial.
7. Datang 10 menit sebelum tutorial dimulai.
8. Menjaga ketertiban dan kebersihan lingkungan ruang diskusi. Buanglah
sampah pada tempat sampah yang telah disediakan.
9. Setiap kelompok wajib membuat laporan hasil diskusi tutorial dalam bentuk
makalah dan dikumpulkan ke Sekertaris Blok Respirasi, paling lambat 15
menit sebelum pleno dilaksanakan. Jika tidak mengumpulkan maka kelompok
tersebut tidak diperkenankan untuk mengikuti pleno.
10. Hal – hal yang belum tercantum dalam tata tertib ini akan ditentukan
kemudian.

3
 TATA TERTIB
DISKUSI PLENO

Selain mematuhi tata tertib umum di dalam lingkungan fakultas, Mahasiswa

Program Studi Pendidikan Dokter FK-Unkhair harus mematuhi tata tertib diskusi
pleno berikut ini:

1. Hadir 15 menit sebelum pleno dimulai.

2. Seluruh kelompok wajib menyerahkan slide presentasi sebelum pleno dimulai.
3. Berperan aktif dalam rapat pleno. Setiap keaktifan mahasiswa akan
mendapatkan nilai.
4. Tidak diperkenankan meninggalkan ruang pleno kecuali pada waktu yang
ditentukan.
5. Bagi mahasiswa yang tidak hadir pleno tanpa alasan yang jelas, akan
mendapatkan sanksi tegas yang diatur kemudian.
6. Menjaga ketertiban jalannya rapat pleno.
7. Menjaga kebersihan lingkungan ruang diskusi. Buanglah sampah pada tempat
sampah yang telah disediakan.
8. Hal – hal yang belum tercantum dalam tata tertib ini akan ditentukan
kemudian.

4
 Pegangan Mahasiswa
MODUL 1

BATUK DARAH

Penyusun :
Tim Respirasi FK-Unkhair

DIBERIKAN PADA MAHASISWA SEMESTER III

BLOK RESPIRASI
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS KHAIRUN
2019

5
Skenario 1

Seorang perempuan 45 tahun, pekerjaan wiraswasta, datang ke Puskesmas Gambesi

dengan keluhan batuk berdahak campur darah selama 3 minggu. Keluhan ini
disertai dengan demam sejak 1 bulan. Pasien juga mengeluh berat badannya
menurun.

Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 80
x/menit, pernapasan 22 x/menit, suhu 38.5oC. Pada pemeriksaan fisik paru terdengar
ronki basah pada apex paru kiri.

Skenario 2

Seorang laki-laki 30 tahun, datang ke poliklinik RSCB dengan keluhan batuk lebih
2 minggu, dahak kehijauan disertai bercak darah. Kadang-kadang merasa demam
dan agak sesak napas. Pasien juga mengeluhkan nyeri dada sebelah kanan.

Pemeriksaan fisis didapatkan tekanan darah 110/70 mmHg, nadi 100 x/menit,
pernapasan 22 x/menit, suhu 37.8oC. Pemeriksaan toraks didapatkan bunyi perkusi
redup apeks paru kanan, auskultasi terdapat ronki basah sedang pada daerah redup.
Riwayat merokok sejak 10 tahun lalu, rata-rata habis sebungkus dalam sehari.
Pasien baru berhenti merokok 2 minggu terakhir.

6
 Pegangan Mahasiswa
MODUL 2

BATUK BERDAHAK

Penyusun :
Tim Respirasi FK-Unkhair

DIBERIKAN PADA MAHASISWA SEMESTER III

BLOK RESPIRASI
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS KHAIRUN
2019

7
Skenario 1

Penderita laki-laki 35 tahun, pekerjaan wiraswasta, datang ke Poliklinik Paru RSCB

dengan keluhan batuk lebih dari 2 minggu, dahak kuning kehijauan. Kadang merasa
demam dan agak sesak napas. Penderita juga mengeluhkan rasa berat dan tidak
nyaman di dada.

Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 110/70 mmHg, nadi 90 kali/menit,

pernapasan 22 kali/menit, suhu 37oC. Pemeriksaan toraks ditemukan suara napas
vesikuler dengan ekspirasi memanjang, ronki basah kasar dan wheezing.

Riwayat merokok sejak 10 tahun lalu, rata-rata habis sebungkus dalam sehari.
Penderita baru berhenti merokok 1 bulan terakhir.

8
 Pegangan Mahasiswa
MODUL 3

SESAK

Penyusun :
Tim Respirasi FK-Unkhair

DIBERIKAN PADA MAHASISWA SEMESTER III

BLOK RESPIRASI
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS KHAIRUN
2019

9
Skenario 1

Seorang laki-laki 50 tahun dibawa ke IGD RS Dharma Ibu dengan keluhan sesak.
Sesak telah dialami sejak 2 bulan dan memberat dalam 1 minggu terakhir. Sesak
terus-menerus, tidak dipengaruhi oleh aktifitas, dan tidak membaik dengan
perubahan posisi. Pasien juga mengeluh nyeri dada.

Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 140/90 mmHg, nadi 90
kali/menit, pernapasan 28 kali/menit, suhu 37oC. Pada pemeriksaan toraks
ditemukan suara napas menurun pada basal kedua paru.

Pasien adalah seorang perokok, dan mempunyai riwayat pengobatan TB tahun

2017.

Skenario 2

Seorang laki laki usia 60 tahun datang dengan keluhan sesak napas yang semakin
memberat sejak 2 hari sebelum masuk Rumah Sakit. Sesak disertai dengan keluhan
batuk berdahak dengan jumlah dahak yang semakin bertambah. Riwayat merokok
dengan indeks Brinkman sedang.

Pada catatan medis sebelumnya di dapatkan hasil spirometri VEP-1 40%. Pada
pemeriksaan fisik di dapatkan suara napas vesikuler melemah, ekspirasi tedengar
lebih panjang dibandingkan ekspirasi dan terdapat suara napas tambahan rhonki.

10
 Pegangan Mahasiswa
MODUL 4

BATUK & SESAK PADA ANAK

Penyusun :
Tim Respirasi FK-Unkhair

DIBERIKAN PADA MAHASISWA SEMESTER III

BLOK RESPIRASI
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS KHAIRUN
2019

11
Skenario 1

Seorang anak perempuan 3 tahun diantar ibunya ke Poliklinik Anak RSCB dengan
keluhan demam yang tinggi, anaknya rewel dan tak pernah tidur sejak semalam.

Menurut ibunya dalam 3 bulan terakhir ini sudah berkali-kali ia membawa anaknya
ke Puskesmas dengan keluhan beringus dan batuk yang hilang timbul, dan hampir 1
bulan terakhir ini batuk dan beringus anaknya tidak berhenti yang kadang disertai
sesak.

Pemeriksaan fisik nadi 110 kali/menit, pernapasan 30 kali/menit, suhu 38.5oC,

didapatkan pernapasan cuping hidung. Pemeriksaan toraks ditemukan ronki pada
kedua lapang paru, tampak retraksi dinding dada, dan suara napas melemah. BB
anak bulan lalu 10 kg.

Skenario 2

Seorang anak laki-laki 8 tahun dibawa ke IGD RSCB dengan keluhan sesak napas
disertai bunyi mengi yang dialami saat pasien bermain di sekolah bersama
temannya. Sesak tidak membaik dengan perubahan posisi.

Pasien sering mengalami keluhan yang sama sebelumnya.

Pada pemeriksaan fisik didapatkan nadi 90 kali/menit, pernapasan 32 kali/menit,

suhu 37oC. Pemeriksaan toraks tampak penggunaan otot-otot bantu pernapasan,
ekspirasi memanjang dengan suara wheezing.

12