0 penilaian0% menganggap dokumen ini bermanfaat (0 suara)
42 tayangan4 halaman
Dokumen tersebut merupakan rekapan pencapaian indikator kinerja rumah sakit pada semester pertama tahun ini. Terdapat tiga kelompok indikator yaitu indikator area klinis, manajemen, dan keselamatan pasien. Sebagian besar indikator telah tercapai targetnya seperti asesmen awal pasien rawat inap, penyimpanan obat elektrolit, dan kelengkapan identitas pasien. Beberapa indikator belum mencapai target seperti cost recovery
Dokumen tersebut merupakan rekapan pencapaian indikator kinerja rumah sakit pada semester pertama tahun ini. Terdapat tiga kelompok indikator yaitu indikator area klinis, manajemen, dan keselamatan pasien. Sebagian besar indikator telah tercapai targetnya seperti asesmen awal pasien rawat inap, penyimpanan obat elektrolit, dan kelengkapan identitas pasien. Beberapa indikator belum mencapai target seperti cost recovery
Dokumen tersebut merupakan rekapan pencapaian indikator kinerja rumah sakit pada semester pertama tahun ini. Terdapat tiga kelompok indikator yaitu indikator area klinis, manajemen, dan keselamatan pasien. Sebagian besar indikator telah tercapai targetnya seperti asesmen awal pasien rawat inap, penyimpanan obat elektrolit, dan kelengkapan identitas pasien. Beberapa indikator belum mencapai target seperti cost recovery
JENIS NO NAMA INDIKATOR TARGET INSTALASI/UNIT INDIKATOR
INDIKATOR AREA KLINIS
IAK 1 Asessmen awal pasien rawat RAWAT INAP inap oleh DPJP 1x24 jam
IAK 4 Kepatuhan penggunaan PPRA
panduan antibiotik dan efektivitas jangka pendek dan jangka panjang – pola peresepan dan pola resistensi obat
IAK 6 Penyimpanan dan FARMASI
pengelolaan obat elektrolit pekan IAK 9 Kelengkapan pengisian rekam REKAM MEDIK medik maksimal 2 x 24 jam setelah pasien pulang Rawat Inap IAK 10 Angka kejadian Phlebitis dan PPI ISK di Rawat Inap INDIKATOR AREA MANAJEMEN IAM 3 Ketepatan Kalibrasi alat IPSRS sesuai jadwal IAM 4 Cost Recovery Rate KEUANGAN IAM 5 Kepuasan Pelanggan (KP) HUMAS IAM 6 Kepuasan pelanggan 1X/TAHUN KEPEGAWAIAN internal/pegawai IAM 9 Prosentase staf yang 60% DIKLAT mendapat Pelatihan 20 Jam/orang per tahun INDIKATOR SASARAN KESELAMATAN PASIEN SKP 1 Kelengkapan identitas pasien SUBKOMITE pada semua berkas rekam MANAJEMEN medis RISIKO SKP 2 Verifikasi DPJP 1x24 jam SUBKOMITE untuk pasien yang masuk MANAJEMEN rawat inap RISIKO SKP 3 Obat-obatan high alert di FARMASI rawat inap, disimpan secara seragam sesuai regulasi
SKP 5 Kepatuhan Cuci tangan PPI
SKP 6 Pelaksanaan upaya SUBKOMITE pencegahan jatuh, Penilaian MANAJEMEN risiko jatuh – awal, ulang, atau RISIKO lanjutan pada pasien dilaksanakan
12 INDIKATOR MUTU NASIONAL
IMN 1/SKP 1 Kepatuhan Identifikasi Pasien 100% SUBKOMITE MANAJEMEN RISIKO IMN 2 Emergency response time < 5 menit IGD IMN 3 Waktu Tunggu Rawat Jalan < 60 menit RAWAT JALAN IMN 4 Penundaan Operasi Elektif 2 hari TDD IMN 5 Kepatuhan Jam Visite Dokter 100%
IMN 6 Waktu Lapor Hasil Tes Kritis ≤30 menit LABORATORIUM
Laboratorium IMN 7 Kepatuhan Penggunaan ≥80% FARMASI Formularium Nasional IMN 8 Kepatuhan Cuci Tangan 100% PPI IMN 9/ SKP 6 Kepatuhan Upaya 100% SUBKOMITE Pencegahan Resiko Cedera MANAJEMEN Akibat Pasien Jatuh RISIKO IMN 10 Kepatuhan terhadap Clinical 80% KOMITE MEDIK Pathway IMN 11 Kepuasan Pasien dan ≥80% HUMAS Keluarga IMN 12/IMUT Kecepatan Respon terhadap 1x24jam HUMAS HUMAS Komplain AN CAPAIAN INDIKATOR PRIORITAS