KECAMATAN BATUJAJAR
DESA GALANGGANG
Sekretariat : Jalan Desa Galanggang Nomor 24 Batujajar 40561
Kami yang bertanda tangan dibawah ini adalah ahli waris yang sah, atas nama Susi Sulistiawati
Dengan ini menyatakan dengan sebenarnya bahwa hubungan kami dengan orang yang bersangkutan adalah
sebagi berikut :
Surat keterangan Ahli Waris ini kami buat untuk keperluan pengambilan uang ke Bank.
Demikian Surat Keterangan ini kami buat dengan sebenarnya untuk digunakan sebagaimana mestinya.
Mengetahui
Batujajar, 16 April 2019
Kepala Desa /Lurah Yang Menyatakan