KECAMATAN PASIMARANNU
DESA LAMANTU
Alamat : Jl. Poros Miantu’u Nomor 1 Tunggua Kode Pos 92862
Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Desa Lamantu Kecamatan Pasimarannu
Kabupaten Kepulauan Selayar Provinsi Sulawesi Selatan, dengan ini menerangkan
bahwa :
Nama : HJ. LA ODE M. SUBATRA
Tempat Tanggal Lahir : Runduma, 27 Agustus 1969
Jenis Kelamin : Laki-laki
Warga Negara : Indonesia
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Desa Runduma Kecamatan Tomia
Kabupaten Wakatobi Provinsi Sulawesi Utara
Dengan ini menerangkan bahwa yang tersebut namanya di atas benar-benar
memiliki Sebuah KLM/PLM yang bernama ”PESONA TUJUH ENAM” dengan ukuran
sebagai berikut :
Panjang bagian atas : 34 m
Panjang Lunas bawah : 21 m
Lebar bagian tengah : 8,50 cm
Tinggi bagian tengah : 4m
Tempat pembuatan bodi : Desa Lamantu Kecamatan Pasimarannu
Kabupaten Kepuluan Selayar.
Bahan Bangunan Body : Kayu Biti (Holas)
Peletakan Lunas : Tanggal, 18 Juni 2011
Peluncuran (Selesai) : Tanggal, 19 Oktober 2012
Demikian Surat Keterangan Hak Milik KLM/PLM ini di buat untuk diketahui dan menjadi
bahan seperlunya.
Dibuat di Tunggua
Pada tanggal, 30 November 2012
Mengetahui :
an. CAMAT
...................................
Pangkat :
Nip.
SURAT KETERANGAN PEMBUATAN KLM/PLM
(SURAT PACAK)
Demikian Surat Keterangan Pacak ini di buat sebagai bahan bukti dan menjadi bahan
seperlunya.
Yang membuat,
RAJAB
Diketahui Oleh :
Kepala Desa Lamantu,
TAIYEB
PEMERINTAH KABUPATEN KEPULAUAN SELAYAR
KECAMATAN PASIMARANNU
DESA LAMANTU
Alamat : Jl. Poros Miantu’u Nomor 1 Tunggua Kode Pos 92862
Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Desa Lamantu Kecamatan Pasimarannu
Kabupaten Kepulauan Selayar Provinsi Sulawesi Selatan, dengan ini menerangkan
bahwa :
Nama : ...................................
Tempat Tanggal Lahir : ...................................
Jenis Kelamin : ...................................
Warga Negara : ...................................
Pekerjaan : ...................................
Alamat :
.................................................................................
.................................................................................
Demikian Surat Keterangan Hak Milik KLM/PLM ini di buat untuk diketahui dan menjadi
bahan seperlunya.
Dibuat di Tunggua
Pada tanggal .....................
2012
............................ TAIYEB
Mengetahui :
CAMAT
...........................................
Pangkat : ............................
Nip. ......................................
SURAT KETERANGAN PEMBUATAN KLM/PLM
(SURAT PACAK)
Demikian Surat Keterangan Pacak ini di buat sebagai bahan bukti dan menjadi bahan
seperlunya.
Tunggua, ............................ 2012
Yang membuat,
............................
Diketahui Oleh :
Kepala Desa Lamantu,
TAIYEB
PEMERINTAH KABUPATEN KEPULAUAN SELAYAR
KECAMATAN PASIMARANNU
DESA LAMANTU
Alamat : Jl. Poros Miantu’u Nomor 1 Tunggua Kode Pos 92862
Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Desa Lamantu Kecamatan Pasimarannu
Kabupaten Kepulauan Selayar Provinsi Sulawesi Selatan, dengan ini menerangkan
bahwa :
Nama : EDY LA CAMPA
Umur : 61 Tahun
Jenis Kelamin : Laki-laki
Warga Negara : Indonesia
Pekerjaan : Pelaut
Alamat : Batu Atas Timur Kecamatan Batu Atas
Dengan ini menerangkan bahwa yang tersebut namanya di atas benar-benar
memiliki Sebuah KLM/PLM yang bernama ”DON’T MERY dengan ukuran sebagai
berikut :
Panjang bagian atas : 22 m
Panjang Lunas bawah : 15 m
Lebar bagian tengah : 5m
Tinggi bagian tengah : 2m
Tempat pembuatan bodi : Desa Lamantu Kecamatan Pasimarannu
Kabupaten Kepuluan Selayar.
Bahan Bangunan Body : Kayu Biti (Holas)
Peletakan Lunas : Tanggal, 17 Mei 2012
Peluncuran (Selesai) : Tanggal, 14 Maret 2013
Demikian Surat Keterangan Hak Milik KLM/PLM ini di buat untuk diketahui dan menjadi
bahan seperlunya.
Dibuat di Tunggua
Pada tanggal, 15 Maret 2013
Demikian Surat Keterangan Pacak ini di buat sebagai bahan bukti dan menjadi bahan
seperlunya.
Yang membuat,
MASAHUDDIN
Diketahui Oleh :
Kepala Desa Lamantu,
TAIYEB
PEMERINTAH KABUPATEN KEPULAUAN SELAYAR
KECAMATAN PASIMARANNU
DESA LAMANTU
Alamat : Jl. Poros Miantu’u Nomor 1 Tunggua Kode Pos 92862
Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Desa Lamantu Kecamatan Pasimarannu
Kabupaten Kepulauan Selayar Provinsi Sulawesi Selatan, dengan ini menerangkan
bahwa :
Nama : ARSAD
Umur : 30 Tahun
Jenis Kelamin : Laki-laki
Warga Negara : Indonesia
Pekerjaan : Nelayan
Alamat : Pemana
Dengan ini menerangkan bahwa yang tersebut namanya di atas benar-benar
memiliki Sebuah KLM/PLM yang bernama ”ASTY SAYANG” dengan ukuran sebagai
berikut :
Panjang bagian atas : 19,25 Cm
Panjang Lunas bawah : 13,25 Cm
Lebar bagian tengah : 3,90 Cm
Tinggi bagian tengah : 1,20 Cm
Tempat pembuatan bodi : Desa Lamantu Kecamatan Pasimarannu
Kabupaten Kepuluan Selayar.
Bahan Bangunan Body : Kayu Biti (Holas)
Peletakan Lunas : Tanggal, 5 Oktober 2012
Peluncuran (Selesai) : Tanggal, 10 Pebruari 2013
Demikian Surat Keterangan Hak Milik KLM/PLM ini di buat untuk diketahui dan menjadi
bahan seperlunya.
Dibuat di Tunggua
Pada tanggal, 25 Maret 2013
ARSAD TAIYEB
Mengetahui :
CAMAT
...................................
Pangkat :
Nip.
SURAT KETERANGAN PEMBUATAN KLM/PLM
(SURAT PACAK)
Demikian Surat Keterangan Pacak ini di buat sebagai bahan bukti dan menjadi bahan
seperlunya.
Yang membuat,
JAMALUDDIN. B
Diketahui Oleh :
Kepala Desa Lamantu,
TAIYEB
PEMERINTAH KABUPATEN KEPULAUAN SELAYAR
KECAMATAN PASIMARANNU
DESA LAMANTU
Alamat : Jl. Poros Miantu’u Nomor 1 Tunggua Kode Pos 92862
Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Desa Lamantu Kecamatan Pasimarannu
Kabupaten Kepulauan Selayar Provinsi Sulawesi Selatan, dengan ini menerangkan
bahwa :
Nama : MASKUR.S
Umur : 27
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Belum/Tidak Bekerja
Alamat : Dusun Lamantu Desa Lamantu Kec.
Pasimarannu
Benar memiliki Kapal Layar Motor seperti tersebut di bawah ini :
1. Nama : KLM. SURYA INDAH
2. Ukuran : Panjang :
Lebar :
Dalam :
Dibuat di Tunggua
Pada tanggal, ...............................
............................... TAIYEB
Mengetahui :
Camat Pasimarannu,
...................................
Pangkat :
Nip.
Demikian Surat Keterangan Pacak ini di buat sebagai bahan bukti dan menjadi bahan
seperlunya.
Tunggua, ...............................2013
Yang membuat,
......................................................
Diketahui Oleh :
Kepala Desa Lamantu,
TAIYEB