KASUS PENYAKIT PADA BAB XI

1. Mr X adalah seorang pekerja berat. Mr X juga tergolong orang yang obesitas. Akhir
akhir ini beliau sering merasa sakit pada atas paha atau selangkangannya. Setelah
diperiksa ternyata ada benjolan dikedua sisi atas paha MR X. Dokter melakukan
pemeriksaan dan diketahui bahwa usus MR X turun/mencuat ke paha atas/
selangkangan tetapi tidak disertai obstruction dan gangrene. Dokter menjelaskan bahwa
kondisi itu disebut hernia femoralis. Kode dari penyakit Mr X adalah ....
a. l41.2
b. L41.2
c. K41.2
d. G41.2
e. M41.2
2. Hasil anamnesis seorag pasien menyebutkan bahwa dirinya sering merasakan nyeri
dekat pusar atau perut bagian atas yang menjadi semakin tajam ketika bergerak ke perut
kanan bawah. Dari hasil pemeriksaan hasil alvarado score pasien adalah 10. Artinya
dapat dipastikan bahwa pasien mengalami apendisitis akut. Kode dari diagnosis
tersebut adalah . . .
a. K35.9
b. B35.9
c. A35.9
d. L35.9
e. D35.9
3. Seorang bayi berusia 1 tahun memiliki benjolan lunak di dekat pusar. Benjolan ini
muncul sangat jelas ketika bayi tersebut menangis, batuk, tertawa atau mengejan.
Riwayat bayi saat lahir dalam keadaan BBLR. Didiagnosa apakah penyakit bayi
tersebut..
a. Ventral hernia (K43)
b. Diaphragmatic hernia (K44)
c. Other abdominal hernia (K45)
d. Femoral hernia (K41)
e. Umbilical hernia (K42)
4. Seorang pria mengalami penyakit radang usus kronis yang menyebabkan peradangan
pada lapisan dinding sistem pencernaan mulai dari mulut sampai anus, dan sebagian
besar ditemui terjadi pada bagian usus halus dan usus besar. Gejala penyakit ini antara
lain tinja bercampur darah, diare lebih dari 7 hari dan sakit perut kronis. Penyakit ini
gejalanya serupa dengan penyakit radang usus lain yaitu colitis ulseratif. Penyakit
apakah yang dimaksud?
a. Crohn’s Disease (K50.9)
b. Ulcerative colitis (K51.9)
c. Abdominal hernia (K46)
d. Vascular disorders of intestine (K55.9)
e. Paralytic ileus (K56.0)
5. Pasien masuk UGD dengan hematemesis melena. Pasien dirawat inap dan dilakukan
endoskopi.Dokter menuliskan ; DU. Hematemesis – Melena DS. Ulcus pepticum Koder
menuliskan : DU K92.0 DS K92.1, K27.9 Prosedur : 44.13
a. K92.0
b. B11
c. A40
d. C45
e. H00

6. Pasien umur 40 th perempuan dengan keluhan sakit pada pinggang dan ulu hati secara
mendadak, muntah dan keadaan yang gelisah. Dilakukan usg dan didapat adanya batu
multiple di kandung empedu.
a. K80.2
b. A09
c. B19
d. J09
e. K09
7. Pria 50 tahun datang ke IGD dengan keluhan kehilangan selera makan dan mual, perut
nyeri dan sakit perasaan kenyang (distensi) di dalam perut demam, menggigil, diare,
lebih sedikit buang air kecil, haus yang ekstrem, ketidakmampuan atau kesulitan dalam
buang air besar atau buang angin, kelelahan. Hasil CT Scan menunjukkan diagnosis
peritonitis akut.kode icd 10 adalah
a. K65.0
 b. K65
c. K65.8
d. K65.9
e. K66
8. Seorang pria 50 tahun yang identitasnya dirahasiakan oleh dokter dirawat di sebuah
rumah sakit karena kerusakan hati yang parah. Kerusakan hati ini disebabkan konsumsi
minuman energi yang berlebihan. Dalam satu hari, dia bisa minum antara 4-5 kaleng.
Kebiasaan tersebut dilakukan dengan alasan agar tetap terjaga saat bekerja. Namun
kenyataannya, minuman energi tersebut malah membuatnya anoreksia dan nyeri daerah
perut parah. Kejadian bermula saat dia mengeluh sakit perut dahsyat hingga mual dan
muntah. Awalnya, itu dianggap sebagai gejala masuk angin. Kekhawatiran makin
menjadi saat tiba-tiba kulitnya menguning. Hasil biopsi menunjukkan pasien tersebut
menderita hepatitis karena alkohol. Kode icd X adalah
a. K70.1
b. K70.2
c. K70.4
d. K70.3
e. K70.5
9. Iritasi atau radang pada esofagus, atau yang lebih dikenal dengan nama kerongkongan.
Hal ini bisa menyakitkan dan dapat membuat seseorang sulit untuk menelan. Disebut
dengan?
a. N10
b. N26
c. N62
d. N63
e. K20
10. peradangan hati yang diakibatkan karena terlalu banyak mengonsumsi alkohol.
Penyakit ini dapat berkembang menjadi sirosis apabila pasien tetap mengonsumsi
alkohol. Penyakit ini umumnya terjadi pada orang-orang yang berusia di atas 30 tahun
dan meminum alkohol secara berlebihan dalam jangka waktu yang panjang. Penyakit
ini disebut?
a. F20.0
b. K70.1
c. F60.7
 d. F80.3
e. F30.2
11. Seseorang merasakan perdarahan di salah satu organ dari saluran pencernaan bagian
atas, yaitu kerongkongan, lambung, dan usus 12 jari. Sebagian besar penyebab
perdarahan pada saluran pencernaan atas adalah tukak atau luka pada
lambung. Penyebab lain yang banyak ditemui adalah pecahnya varises atau pelebaran
pembuluh darah vena pada kerongkongan (esofagus) dan buang air besar berwarna
hitam atau maelena :
a. L01.0
b. K92.1
c. K75.0
d. D86
e. E05.9
12. Peritonitis adalah peradangan pada lapisan tipis dinding dalam perut (peritoneum),
yang berfungsi melindungi organ di dalam rongga perut. Peradangan ini umumnya
disebabkan oleh infeksi bakteri atau jamur. Jika tidak ditangani, peritonitis dapat
menyebabkan infeksi menyebar ke seluruh tubuh dan membahayakan nyawa.
a. K75.0
b. K65.0
c. E05.9
d. C09.9
e. B86
13. Pasien dirawat di rumah sakit setelah dilakukan pemeriksaan didapatkan proses
fibrosis hati, yang merupakan konsekuensi dari penyakit kronis hati yang ditandai
dengan adanya penggantian jaringan normal dengan jaringan fibrous sehingga sel-sel
hati akan kehilangan fungsinya. Kode ICD 10 yang tepat untuk diagnose di atas adalah..
a. K74.6
b. R50.9
c. R18
d. R33
e. R51
14. Pasien dirawat di rumah sakit setelah dilakukan pemeriksaan didapatkan kondisi
dimana otot usus mengalami kelumpuhan, sehingga pencernaan makanan serta fungsi
 lainnya terganggu. Kemudian dilakukan tindakan operasi ileostomy. Kode ICD 10 yang
tepat untuk diagnose di atas adalah
a. D64.9
b. D50.0
c. D63.8
d. K56.0
e. D63.0
15. Pak Heri merasakan sensasi tidak nyaman pada gigi,mengeluh sakit gigi,dan setelah
diperiksa dokter gigi terdaoat massa radiopak pada apeks akar, penyebab paling
umumnya pun terdiri dari trauma oklusal,gigi non-fungsional,impaksi gigi,gigi
tertanam,gigi tanpa antagonis Gigantisme hipofisis penyakit ini disebut dengan? :
Hypercementosis kodenya Adalah: ?
a. K22.8
b. C67.2
c. C88.9
d. K03.4
e. B12.4

16. Seorang ibu berumur 60 tahun memiliki kondisi saluran empedu di hati meradang dan
tersumbat ibu tersebut mengalami gejala gatal seluruh tubuh atau hanya pada telapak
tangan dan kaki diikuti dengan adanya penyakit kuning (kulit dan mata menjadi
kuning). Gejala lain seperti kelelahan dan mudah memar. Karena hati mengalami
banyak luka mengakibatkan gagalnya fungsi hati, akibatnya terjadi adanya cairan di
perut (ascites), kaki bengkak, kebingungan, dan kelesuan. Penyakit itu disebut : Sirosis
bilier kodenya adalah ?
a. D12.1
b. K23.1
 c. D98.2
d. D12.3
e. K74.5
17. Seorang pasien laki-laki datang ke Rumah Sakit dengan gejala, menguningnya kulit
dan putih mata (ikterus) dan pasien tersebut mengaku meminum alkohol secara
berlebihan dalam yang cukup lama. Pasien juga mengalami mual dan muntah, sakit
perut disertai demam berkepanjangan. Apakah koding yang tepat menurut kasus
tersebut….
A. K70.9
B. J70
C. L70
D. N70
E. M70
18. Pasien inisial Ny.SR berusia 40 th, seorang wanita karir mempunyai BB : 57kg, TB:
160cm, datang ke poli gizi dengan keluhan sudah 3 hari ini tidak bisa BAB, perut terasa
penuh, kembung, tidak nyaman pada sekitar perut, kondisi ini sudah sering
mengalaminya 3 bulan belakangan sudah pernah memeriksakan diri ke dokter dan
diberi obat pencahar. Kebiasaan makan sehari hari tidak teratur, konsumsi buah dan
sayur cukup, suka mengkonsumsi coklat, minum susu dan jarang mengkonsumsi
camilan. Apakah koding yang tepat menurut kasus tersebut….
A. K59.0
B. G59
C. G58
D. A58
E. A59
19. Gangguan patensi lumen intestinal akibat hambatan mekanik pada bagian distal,
sehingga terjadi akumulasi isi usus pada bagian proksimal obstruksi
a. K56.6 (Ileus obstruksi)
b. Y29
c. R10.4
d. C56
e. Z38
20. Keadaan pasien dimana nyeri ulu hati muncul sesekali, terutama ketika perut kosong.
Selain nyeri ulu hati, gejala lain yang dapat muncul pada penderita misalnya perut
 kembung, lemas, mual dan muntah, rasa terbakar di ulu hati hingga dada (heartburn),
nafsu makan menurun dan sulit menarik napas
a. K25 (ulkus duodenum)
b. A01
c. B00
d. C22
e. C50.9

21. Salah satu penyakit yang dapat menandakan adanya pendarahan di saluran pencernaan
atau sobeknya pembuluh darah dengan gejala yaitu memuntahkan sesuatu lewat
mulutnya disertai dengan darah, mual, Sakit perut, Palpitasi, Wajah pucat dan Keringat
dingin. Hal tersebut merupakan ciri-ciri dari penyakit?
a. Hematemesis (K92.0)
b. Hiperemesis
c. Ulkus lambung
d. Gastritis
e. Dispepsia
22. Seorang pasien datang ke IGD suatu rumah sakit dengan masalah / keluhan yaitu Nyeri
atau kram perut yang terasa hebat, diare, Luka pada mulut (sariawan), Tinja bercampur
lendir dan darah, nyeri pada punggung, Peradangan pada kulit, mata, serta sendi dan
disertai dengan berat badan yang turun drastis. Penyakit apakah yang sedang dialami
oleh pasien tersebut ?
a. Chron diseases (K50.9)
b. Hiperemesis
c. Ulkus lambung
d. Gastritis
e. Dispepsia

23. Yang biasa dikenal sebagai batu empedu merupakan penyakit yang umumnya
menyerang kandung empedu, saluran empedu atau bisa terjadi pada kandung empedu
disebut juga batu empedu merupakan material atau kristal yang terbentuk di dalam
kandung empedu.Komposisinya terdiri dari campuran kolesterol, pigma empedu,
kalsium dan matriks organik. Disebut dengan penyakit apa ?
a. Cholelithiasis (K80.9)
b. Pruritus Ani (L29.0)
c. Pruritus Vulvae (L29.2)
d. Pruritus Scoria (L29.1)
e. Semua Benar

24. Sering di sebut dengan peradangan yang terjadi pada kantong empedu bisa terjadi
secara tiba-tiba (akut) atau dalam jangka panjang (kronis). Sebagian besar kasus
kolesistitis akut terjadi karena penyumbatan di saluran empedu. Gejala yang muncul
adalah kemunculan rasa sakit yang sangat parah pada perut bagian kanan atas dan dapat
bertahan selama beberapa jam. Rasa sakit ini cenderung muncul setelah mengonsumsi
makanan tertentu, terutama makanan berlemak dan bisa menjalar hingga ke punggung
atau tulang belikat kanan
penyakit tersebut disebut ?
a. Pruritus Ani (L29.0)
b. Pruritus Vulvae (L29.2)
c. Pruritus Scoria (L29.1)
d. Cholecystitis (K81.9)
e. Semua Benar

25. Sebuah kasus dengan gejala kehilangan napsu makan,buang air kecil yang sakit dan
sering, terdapat darah pada urin, konstipasi dan tidak dapat buang angina serta
pembengkakan pada perut atau kembung. Kemudian dilakukan pemeriksaan fisik untuk
melihat sensitivitas pada kuadran bawah kanan perut. Kemudian dokter melukan CT-
scan untuk menegakkan diagnosis. Pada kasus tersebut dapat ditentukan bahwa Kode
ICD 10 dari diagnosa kasus adalah
a. K35.3
b. K37
c. K36
d. K38.3
e. K38.2
26. Seorang Pasien datang ke IGD dibawa oleh keluarga dengan keluhan keluhan terdapat
benjolan di lipat paha kiri sejak kurang lebih 2 tahun yang lalu. Awal terasa benjolan
muncul kecil seperti kelereng, lama-lama benjolan terasa semakin membesar seperti
telur puyuh. Awalnya Benjolan keluar jika digunakan untuk aktifitas fisik kemudian
masuk kembali jika beristirahat atau berbaring. Dilakukan palpasi oleh dokter dengan
hasil Teraba benjolan, bentuk lonjong, sebesar telur ayam, konsistensi kenyal, nyeri
tekan. Setelah dilakukan pemeriksaan fisik dan penunjang didapatkan diagnose yaitu
Hernia Inginalis Lateralis Sinistra. Dari kasus tersebut tentukan kode diagnosis
berdasarkan ICD 10
a. K50.9
b. K42.9.
c. K40.9
d. K43.6
e. K41.4
27. Tuan P mengeluh bahwa gusinya berdarah saat menyikat gigi serta merasa bahwa
gusinya bengkak dan sakit. Ia juga mengeluh bahwa gusinya berwarna merah
kehitaman, nyeri saat menguyah makanan dan gusi menyusut serta terdapat nanah
antara gigi dan gusi. Setalah dilakukan pemeriksaan penunjang yaitu ronten gigi, dokter
menyatakan bahwa Tuan P menderita radang gusi, kode penyakit tersebut yaitu . . . .
a. D41.3
b. D10.9
c. K05.1
d. C06.2
e. D10.3
28. Nyonya N mengalami nyeri yang terasa panas pada bagian uluhati, perut terasa
kembuang, hilang nafsu, mual bahkan hingga muntah. Nyonya N memeriksakan diri ke
tempat dokter praktik dekat rumahnya, setelah dilakukan pemeriksaan, dokter
mendiagnosis bahwa Nyonya N terkena gastritis, apa kode ICD-10 nya?
a. C34.9
b. K50.0
c. C17.1
d. K29.7
e. D56.0
 29. Seorang pasien datag ke Rumah Saki X dengan keluhan pada gusi. Gusi pasien tersebut
sudah lama sering bengkak dan terasa sangat sakit. Apakah kode diagnosa ICD 10 yang
benar untuk pasien tersebut?
a. K01.5
b. K05.1
c. K01.2
d. K05.2
e. K00.0
Jawaban : b. K05.1

30. Pasien B datang kerumah sakit dengan keluhan sariawan. Selain sakit, sariawan pasien
tersebut memerah dan sering timbul baru pada bagian lain. Apakah kode diagnosa yang
tepat untuk pasien tersebut?
a. K11.1
b. K12.2
c. K13.3
d. K14.4
e. K15.5
Jawaban : B. K12.2

31. Berdasarkan rekam medis di RS tertulis bahwa pasien mengeluh mengalami

peradangan pada saluran empedu. Apa kode icd 10 diagnosis tersebut?
A. K83.0
B. K87.0
C. K90.0
D. K91.0
E. K92.0

32. Seorang pria berusia 30 tahun mengeluh sakit pada lambung akibat peradangan dinding
lambung setelah sering mengkonsumsi alkohol. Apa kode icd 10 diagnosis tersebut?
A. K29.1 Other acute gastritis
B. K29.2 Alcoholic gastritis
C. K29.3 Chronic superficial gastritis
D. K29.4 Chronic atrophic gastritis
E. K29.5 Chronic gastritis, unspecified
33. Pasien laki-laki usia 28 tahun datang dengan keluhan nyeri di ulu hati, mual, dan
muntah darah sejak 2 hari yang lalu. Dari hasil pemeriksaan endoskopi lambung pasien
tersebut di diagnosis menderita gastritis. Berapakah kode ICD-10 untuk diagnosis
tersebut?
a. L44.0
b. K29.7
c. M18.5
d. P70.9
34. Seorang Ibu berusia 24 tahun datang ke Rumah Sakit ABCD dengan keluhan nyeri
hebat dan rasa terbakar di dada. Keluhan ini sudah dirasakan pasien cukup sering dan
biasanya terjadi pada malam hari. Jika dari hasil pemeriksaan fisik, laboratorium, dan
endoskopi tidak ditemukan adanya kelainan, maka kemungkinan diagnosisnya adalah
dyspepsia. Berapakah kode ICD-10 untuk diagnosis tersebut?
a. A15.5
b. J20.2
c. N17.0
d. K30
35. Seorang pasien usia 19 tahun dating ke klinik gigi dengan keluhan adanya warna putih
kapur pada permukaan labial gigi 11 dan 21. Pemeriksaan obyektif dengan cara
mengeringkan permukaan gigi dan menggunakan penerangan yang baik menunjukan
adanya bercak putih datar dengan diameter sekitar 3 mm pada gigi tersebut. Diagnosa
dari kasus tersebut adalah…
a. Abrasi
b. Erosi
c. Karies dentin dengan insensitive dentin
d. Karies superficial tanpa kavitas
e. Atrisi
36. Seorang anak mengalami buang air besar lebih dari 5 kali dalam 24 jam, dengan
konsistensi cair, muntah-muntah, keadaan umum lemah, mata cekung, oligouria,
membrane mukosa bibir kering turgor jelek. Apakah diagnosa utama kasus tersebut…
a. Devisit volume cairan elektrolit
b. Peningkatan suhu tubuh
 c. Gangguan nutrisi yang kurang dari kebutuhan tubuh
d. Gangguan pola tidur
e. Gangguan rasa nyaman nyeri

37. Seorang pria dewasa berusia 35 tahun yang memiliki kebiasaan meminum alkohol
mendapati hasil pemeriksaan oleh dokter yang mengatakan terjadinya peradangan hati
yang dapat berkembang menjadi sirosis. Apa diagnosa yang tepat untuk masalah
kesehatan tersebut ?
a. Sinus Frontalis C31.2
b. Neoplasma ganas bronchus dan paru-paru C34
c. Hepatitis alkoholik K70.1
d. Melaena K92.1
e. Dermatitis diaper L22

38. Seorang perempuan dewasa mengalami buang air besar berwarna hitam. Selain itu,
pasien tersebut juga sering muntah yang isi muntahannya terlihat seperti warna kopi
(muntah darah). Setelah dilakukan pemeriksaan, ternyata terjadi perdarahan di bagian
lambung dan usus 12 jari.
Penyakit apakah yang dimaksud ?
f. Sinus Frontalis C31.2
g. Neoplasma ganas bronchus dan paru-paru C34
h. Hepatitis alkoholik K70.1
i. Melaena K92.1
j. Dermatitis diaper L22

39. Pasien masuk rawat inap dengan keluhan sakit perut parah, perut membengkak, demam
tinggi, mual muntah sudah 5hari. Setelah dilakukan USG ternyata di diagnosis
appendik kronik, apa kode yang tepat untuk diagnosa tersebut?

a. K30

b. R50.9

c. R13

d. R11
 e. K36

Jawab: Appendik kronik :K36

40. Pasien laki-laki datang dengan keluhan terdapat benjolan di lipat paha kiri sejak kurang
lebih 5 th yang lalu. Awal terasa benjolan muncul kecil seperti kelereng, lama-lama
benjolan terasa semakin membesar seperti telur puyuh. Dokter mendiagnosa
Hydrocele, kemudian dokter mengacarakan operasi herniotomi ternyata didapatkan
Hernia inguinal dengan ganggren, kode yang tepat adalah

a. N43.3

b. K40.0

c. R60.9

d. N50.8

e. N48.8

Jawab : Hernia inguinal with ganggrene : K40.0

41. Keadaan pasien dimana nyeri ulu hati muncul sesekali, terutama ketika perut kosong.
Selain nyeri ulu hati, gejala lain yang dapat muncul pada penderita misalnya perut
kembung, lemas, mual dan muntah, rasa terbakar di ulu hati hingga dada (heartburn),
nafsu makan menurun dan sulit menarik napas
a. K25
b. A01
c. B00
d. C22
e. C50.9
42. Seorang anak laki-laki merasakan nyeri, saat buang air kecil dan tidak lancar, keluhan
ini dirasakan udah sebulan, dokter menganjur kan untuk USG, hasil USG dinyatakan
anak ini harus operasi karena hernia, dalam kode icd hernia adalah:

A. M90.0

B. O80.1

C.N14
 D.K40

E. SEMUA SALAH

43. Pasien dirawat di rumah sakit setelah dilakukan pemeriksaan didapatkan kondisi
dimana otot usus mengalami kelumpuhan, sehingga pencernaan makanan serta fungsi
lainnya terganggu. Kemudian dilakukan tindakan operasi ileostomy. Kode ICD 10 yang
tepat untuk diagnose di atas adalah
a. D64.9
b. D50.0
c. D63.8
d. K56.0
e. D63.0
44. Iritasi atau radang pada esofagus, atau yang lebih dikenal dengan nama kerongkongan.
Hal ini bisa menyakitkan dan dapat membuat seseorang sulit untuk menelan. Disebut
dengan?
a. N10
b. N26
c. N62
d. N63
e. K20