PENYIMPANAN REKAM MEDIS

NO. DOKUMEN :
NO. REVISI :
SOP TGL. TERBIT :
HALAMAN :

PEMERINTAH dr. HERU NUR

KABUPATEN CAHYONO, SH
TULUNGAGUNG NIP. 19770901
201001 1 001

Pengertian Penyimpanan rekam medis masa retensi adalah melaksanakan pemusnahan

berkas rekam medis secara fisik (RM manual) yang telah berakhir fungsinya dan
nilai gunanya/ suatu proses untuk menyimpan rekam medis

Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk :

1. Menjaga kerapihan penyusunan berkas rekam medis aktif
2. Memudahkan dalam retrieval berkas rekam medis aktif
3. Menjaga informasi medis yang masih aktif
4. Mengurangi beban kerja petugas dalam penanganan berkas aktif dan in aktif.

Kebijakan Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Tanggunggunung Nomor ..........................

tentang Sistem Pengkodean, Penyimpanan, Dan Dokumentasi Rekam Medis.

Referensi Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 269/Menkes/PER/III/2008.

Prosedur 1. Rekam medis di Puskesmas disimpan sekurang kurangnya dalam jangka

,,,,waktu ,,,,5 tahun ,,,,dihitung sejak tanggal terakhir pasien berobat atau
,,,,dipulangkan(manual),
2. Setelah melampaui batas 5 tahun maka berkas rekam medis dapat
,,,,dimusnahkan ....(manual),
3. Kecuali untuk berkas ringkasan masuk, tindakan medis dan ringkasan pulang
....disimpan ,,,,sekurang kurangnya dalam jangka waktu 10 tahun, setelah
....melampaui waktu 10 tahun ...,dapat dimusnahkan (resume),

4. Petugas pemusnahan rekam medik adalah petugas rekam medis dengan

....persetujuan ....Kepala Puskesmas dengan membuat berita acara.

Diagram alir -

Hal-hal yang -
perlu
diperhatikan

Unit terkait Petugas rekam Medis

Rekaman No Yang dirubah Isi Perubahan Tgl.mulai diberlakukan

historis