PENGEMBALIAN REKAM MEDIS

(RETRIEVAL)
No.Dokumen :
No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit :
Halaman : 1/2
Kepala Puskesmas Bobolio
Puskesmas Bobolio Hasni Rimbuata, Skm
(..............................................................) Nip. 19790411 200701 2 009
1. Pengertian Pengembalian rekam medis adalah pengembalian berkas rekam medis pasien
yang sudah mendapatkan pengobatan rawat jalan atau yang sudah
dirawat(pulang/meninggal) ke petugas rekam medis.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk tercapainya tertib
administrasi di dalam pengembalian rekam medis.
3. Kebijakan
4. Referensi Permenkes No. 24 Tahun 2022 Tentang Rekam Medis
Permenkes No. 269 /MENKES/PER/III/2008 tentang rekam medis
Huffman, Edna K. 1994. Health Information Management.Illionis:
Physicians Record Company.
5. Prosedur Alat-alat dan bahan
1. Alat Tulis
2. Buku Laporan
3. Map/les pasien
4. Register Pasien Puskesmas
6. Langkah –Langkah
PoliKlinik

Ruang Rekam Medis

(Penerimaan Berkas Rekam Medis Rawat Jalan)

Memeriksa Kelengkapan
Berkas Rekam Medis

Koding

Input Berkas Masuk Rawat Jalan

Penyimpanan

7.  Hal yang perlu 1) Pengembalian berkas rekam medis pasien rawat jalan paling lambat 1
diperhatikan hari setelah pasien pulang/telah di beri pelayanan.
2) Pengembalian berkas rekam medis pasien rawat inap paling lambat 2 hari
setelah pasien pulang/telah di beri pelayanan.

8.   Unit Terkait Poli Umum, Poli KIA, Poli Gigi, MTBS

9.   Dokumen Terkait
10.  Rekaman Historis
Perubahan No. Yang Diubah Isi Perubahan Tanggal Mulai diberlakukan