PEMUSNAHAN FILE REKAM MEDIS IN AKTIF

No. Dokumen No. Revisi Halaman

015/RM/III/2019 00 1/2
Ditetapkan,
Direktur
STANDAR
PROSEDUR Tanggal Terbit
OPERASIONAL 12 Maret 2019
dr. Aman Mashuri, MARS

PENGERTIAN Pemusnahan rekam medis in aktif adalah suatu rangkaian kegiatan

pemusnahan rekam medis yang dinyatakan tidak aktif lagi.
TUJUAN Sebagai acuan langkah-langkah pemusnahan file rekam medis in aktif
di Rumah Sakit Ridhoka Salma.

KEBIJAKAN Sesuai dengan SK Direktur Nomor :012/SK-DIR/RSRS/III/, tentang

Panduan Penyusutan dan Pemusnahan File Rekam Medis In Aktif.

PROSEDUR 1. Bentuk panitia pemusnahan berkas rekam medis, dengan SK

Direktur RS.Ridhoka Salma.

2. Berkas rekam medis inaktif berdasarkan :

a. Di lihat dari kunjungan terakhir
b. Setelah 5 ( lima ) tahun dari kunjungan terakhir tersebut berkas
dipisahkan di ruang lain / terpisah dari berkas Rekam Medis in
aktif
c. Berkas rekam medis inaktif dikelompokkan sesuai dengan
tahun terakhir kunjungan

3. Tata cara penilaian dokumen Rekam medis

a. Berkas rekam medis yang dinilai adalah berkas rekam medis
yang telah 2 tahun in aktif
b. Indikator yang di gunakan untuk menilai berkas rekam medis
in aktif
i. Seringnya berkas rekam medis digunakan untuk
pendidikan dan penelitian
ii. Nilai guna :
- Primer : Administrasi, Hukum, Keuangan ,
Iptek
- Sekunder : Pembuktian, Sejarah

4. Lembar rekam medis yang dipilah

a. Ringkasan masuk dan keluar
b. Resume
c. Lembar operasi
d. Identifikasi bayi
e. Lembar persetujuan
f. Lembar kematian
 PEMUSNAHAN FILE REKAM MEDIS IN AKTIF
No. Dokumen No. Revisi Halaman
015/RM/III/2019 00 2/2
Ditetapkan,
STANDAR Direktur
Tanggal Terbit
PROSEDUR
12 Maret 2019
OPERASIONAL dr. Aman Mashuri, MARS

PROSEDUR 5. Keluarkan dokumen berkas rekam medis in aktif dari rak

penyimpanan, kemudian melakukan scan terhadap berkas tersebut
sesuai dengan indikator nilai guna..
6. Buat berita acara pemusnahan berkas rekam medis.
7. Buat laporan tentang perencanaan pemusnahan berkas rekam
medis
8. Kirim laporan dan undangan acara pemusnahan berkas rekam
medis kepada :
a. Pemilik Rumah Sakit
b. Direktur Rumah Sakit
c. Ka.bid Pelayanan Medik
5. Siapkan tempat dan alat pemusnahan berkas rekam medis.
6. Lakukan pemusnahan berkas rekam medis.
7. Tanda tangan panita dan saksi dalam berita acara pemusnahan
berkas rekam medis.
8. Kirim berita acara pemusnahan berkas rekam medis yang telah di
tanda tangani oleh panita dan saksi, ke :
a. Pemilik Rumah Sakit
b. Direktur Rumah Sakit Ka.bid Pelayanan Medik

UNIT TERKAIT 1. Direktur

2. Kabid Pelayanan Medik
3. Unit Rekam Medis