Salinan dari Salinan dari UJIAN

FINAL I BLOK GEH

* Wajib

Soal
pilihlah jawaban yang tepat

1. Penyataan di bawah ini yang berhubungan dengan diare kronis,

kecuali : *
a. Buang air besar dengan tinja berbentuk cairan atau setengah caairan
b. Kandungan air tinja lebih dari 200 gram
c. Berlangsung lebih dari 21 hari
d. Frekuensi buang air besar lebih dari 3 kali sehari
e. Kandungan air dala tinja lebih dari 200 ml / 24 jam

2. Infeksi usus baik oleh toksin maupun invasif ke mukosa usus

merupakan patofisiologi dari *
a. Diare osmotik
b. Diare sekretorik
c. Motilitas dan waktu transit usus abnormal
d. Gangguan permeabilitas usus
e. Eksudasi cairan dan mukus berlebihan

3. Yang benar mengenai Inflamatory Bowel Disease adalah : *

a. Kejadian tinggi pada negara-negara ekonomi rendah
b. Puncak usia 45 – 50 tahun
c. Lebih banyak pada laki-laki dibanding perempuan
d. Terjadi sama pada semua ras kulit
e. Terjadi akibat konsumsi serat rendah

4. Pernyataan yang benar di bawah ini adalah : *

a. Hematochezia lebih banyak di dapatkan pada colitis ulseratif
b. pada pemeriksaan colitis ulceratif akan didapatkan perabaan massa di
abdomen
c. lesi segmental akan didapatkan pada penyakit Chrone
d. Penyakit chrone sering terjadi pada bagian rektum
e. Megakolon toksik sering terjadi pada colitis nulseratif dan penyakit chrone

5. Yang termasuk dalam dispepsia fungsional yaitu : *

a. Gastritis kronik
b. Ulkus peptik
c. Gastroesofageal refluks disease
d. Epigastric pain syndrome
e. Ulkus duodenum

6. Pemeriksaan esofagoduodenoskopi diindikasikan bila ditemukan

adanya alarm symptom yaitu : *
a. Penurunan berat badan lebih dari 30%
b. Umur lebih dari 35 tahun
c. Riwayat sebelumnya menderita hepatitis B kronis
d. Anemia yang tidak diketahui penyebabnya (ini kayaknya jawabannya)
e. Riwayat sering mengkonsumsi NSAID

7. Pernyataan dibawah ini yang berhubungan dengan virus hepatitis

adalah: *
a. Virus Hepatitis A di tularkan melalui feco-oral.
b. Viremia yang persisten dapat terjadi pada infeksi virus hepatitis E
c. Virus heatitis B tidak berhubugan dengan penyakit hati kronik
d. Virus hepatitis C tidak rusak bila terpajan cairan empedu
e. Pada tinja dapat ditemukan virus hepatitis D

8. Yang berhubungan dengan hepatitis C kronik yaitu : *

a. Dapat memberikan gejala ekstrahepatik
b. Selama infeksi akan memberikan gejala ikterus
c. Infeksi kronik terjadi hanya pada 5% kasus
d. Jarang terjadi ko infeksi dengan virus HIV
e. Respon imunitas tubuh sangat kuat dalam mengeleminasi virus

9. Pemberian interferon dan ribavirin dapat dilakukan pada pasien yang

memiliki kondisi di bawah ini : *
a. Pasien berumur 65 tahun, lekosit lenih dari 2500, trombosit lebih dari 100.000
b. Creatinin kurang dari 0,9; gangguan jiwa, trombosit kurang dari 100.000
c. Hb lebih dari 10, hipertiroid, lekosit darah lebih dari 2500
d. Pasien umur 45 tahun, trombosit lebih dari 100.000, Hb lebih dari 10
e. Gangguan jiwa, gagal ginjal kronik, umur 45 tahun.

10. Sirosis hati terjadi akibat : *

a. Nekrosis hepatoselluler (√)
b. Distorsi jaringan vaskuler (√)
c. Regenarisi nodularis parenkim hati (√)
d. Nekrosis jaringan retikulin
e. Disfungsi fungsi hepatosit
11. Yang berhubungan dengan sirosis hepatis yaitu : *
a. Bilamana tidak ada koma hepatik diberikan diet yang mengandung protein 1
gr/kgBB
b. Peritonitis bakterial spontan terjadi bila ada fokus infeksi di organ lain
c. Gangguan fungsi ginjal pada penyakit hati kronik disebut pseudohepatorenal
sindrome
d. Sirosis hepatis tidak dapat diobati dan merupakan stadium akhir penyakit hati
e. Sirosis hepatis tidak berhubungan dengan faktor koagulasi, kadar hormonal
estrogen dan paratiroid.

12. Seorang pria berusia 40 tahun datang ke UGD RS Anutapura dengan

keluhan nyeri ulu hati dan muntah-muntah sebanyak > 5x bercampur
makanan. Keluhan dirasakan sejak tadi pagi. Semalam sebelumnya
pasien bersama kawan2nya pesta minuman keras di sebuah pesta.
Nyeri ulu hati dirasakan menembus hingga kebelakang. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran komposmentis, TD 100/60
mmHg, RR 20x/ menit, suhu 36,7oC, nadi 80x/ menit, nyeri tekan
epigastrium dan hipokondrium kanan (+), rovsing sign (-), Murphy sign
(-). Diagnosis? *
a. Cholesistitis
b. Pankreatitis
c. Appendicitis
d. Gastritis
e. Hepatitis akut

13. Seorang pria 45 tahun datang ke poli dalam RS Anutapura mengeluh

tubuhnya lemas dan nafsu makanx menurun. Pada pemeriksaan fisik
diperoleh kulit subikterik, sclera ikterik, hepar teraba 5 cm bawah arkus
costa, 2 cm bawah processus xyphoideus, teraba hepar dengan tepi
tumpul, konsistensi keras, permukaan berbenjol benjol, SGOT 32 SGPT
56. Diagnosis? *
a. Hepatitis akut
b. Hepatitis kronis
c. Hepatoma
d. Kista Hepar
e. Abses hepar

14. Wanita 56 tahun datang dengan keluhan muntah sejak 2 hari yang
lalu. Muntah sebanyak 2x, tiap kali muntah sebanyak 2 gelas aqua,
warna merah segar. Disertai perut sebah dan membesar. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran compos mentis, konjungtiva
anemis, splenomegali(+), shiffting dullnes (+), edema tungkai (+). Yang
menyebabkan muntah pada pasien ini adalah,... *
a. Ruptur varices esofagus
b. Ulkus gaster
c. Gastritis erosif
d. Tumor gaster
e. Malfory weis syndrome

15. Pasien datang dengan keluhan kuning sejak 4 hari yang lalu,
sebelumnya demam 1 minggu, mual, muntah. Anti HAV -, HBsAg + , anti
HBs -. Diagnosis pada pasien ini adalah.... *
a. Hepatitis b fase prodromal
b. Hepatitis b fase ikterik
c. Hepatitis b fase jendela
d. Hepatitis b fase laten
e. Hepatitis b kronik aktif

16. Seorang pria 54 tahun datang ke UGD RS Anutapura dengan

keluhan muntah-muntah. Muntah warna merah kehitaman seperti kopi
kurang lebih 1 liter. Keluhan disertai perut sebah dan bertambah besar.
Sejak 1 bulan yll mata kuning, nafsu makan dan berat badan turun dan
perut bertambah nyeri. Dari pemeriksaan fisik pasie tampak sakit, GCS
456, TD 120/80 mmHg, nadi 84 x/mnt, RR 16x/mnt, S 38,4 C, spider nevi
(+), jantung dan paru dbN, hepar tak teraba, liver span 7 cm, shifting
dullnes(+), undulasi(+), Shuffner 2, eritema palmaris (+), edema
tungkai(+). Dari pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 10,5 g/dl
Lekosit 8.500 Trombosit 95.000 LED 32 Eritrosit 5.500.000. Diagnosis
pasien ini adalah? *
a. Hepatitis kronik aktif
b. Hepatitis kronik persisten
c. Sirosis Hepatis
d. Hepatoceluler Carsinoma
e. Hepatitis Fulminant

17. Seorang anak laki-laki usia 15 tahun mengeluh sakit perut kanan
bawah disertai dengan mual dan kadang nyeri epigastrik, pada
pemeriksaan fisik di temukan nyeri Mc.Burney, maka pemeriksaan
radiologi yang pertama di anjurkan adalah : *
a. Foto Polos Abdomen
b. Pemeriksaan USG dengan Prob tertentu
c. CT-Scan
d. BNO/IVP
e. Appendicogram

18. Penderita usia 40 tahun dengan sakit perut yang berat daerah
epigastrium, mual, perut kembung, susah BAB. Pada pemeriksaan fisik
di dapatkan nyeri tekan seluruh bagian perut. Maka pemeriksaan
radiologi yang pertama di anjurkan adalah : *
a. Foto Polos Abdomen 3 Posisi
b. USG Biasa
c. USG Clor Doppler
d. BNO/IVP
e. Appendicogram

19. Penderita usia 65 tahun dengan berak darah menetes, hal ini di alami
sudah ± 1 tahun. Pada pemeriksaan Lab Hb sudah sangat menurun
maka pemeriksaan radiologi yang di anjurkan adalah: *
a. BNO/IVP
b. MD Foto
c. Follow Thrue Foto
d. Colon Inloop
e. Foto Polos Abdomen

20. Seorang penderita jenis kelamin perempuan, sering mengalami

susah BAB, tidak/belum pernah berak darah. Dilakukan pemeriksaan
colon inloop dan ditemukan adanya multiple filling defect bulat pada
permukaan colon. Maka penderita dapat di diagnose sebagai : *
a. Carcinoma Colon (filling defek, biasanya tidak multiple, dan bentuk tidak
b. Haemorrhoid
c. Colitis Ulcerative (gambarannya additional shadow)
d. Polyposis Colon (gambarannya filling defect, dan multiple bulat2)
e. Hirchprung Dissease (colon distal menyempit, proksimal melebar)

21. Pada foto colon inloop seorang penderita dengan keluhan sering
diare berlendi, ditemukan adanya beberapa gambaran additional shadow
dan bayangan barium spot multiple berbentuk doghnat. Maka penderita
tersebut dapat di diagnose sebagai : *
a. Ulcus Ventriculi
b. Colitis Ulcerative
c. Carcinoma Colon
d. Hirchprung Dissease
e. Multiple Polyp
22. Penderita dengan sakit epigastrium berulang-ulang dan sering
kembung, jantung berdebar-debar, serta mual. Pada foto MD ditemukan
gambaran cairanlambung 3 macam, tidak ditemukan folling defect atau
additional shadowing mucosa irregular, maka diagnosis radiologi yang
paling memungkinkan pada penderita ini adalah : *
a. Carcinoma Ventriculi
b. Ulcusm Ventriculi
c. Carcinoma Duodenum
d. Ulcus Duodenum
e. Gastritis

23. Seorang anak perempuan usia 2 tahun mengeluh susah BAB sejak
keci/ bayi,pemeriksaan fisik ditemukan perut besar, kembung kadang
mencret dilakukan pemeriksaan dengan colon inloop dan ditemukan
adanya gambaran colon descendens dan sigmoid yang melebar, tidak
ditemukan adanya barium spot atau additional sgadow maka dapat di
diagnosis: *
a. Colitis Chronic
b. Megacolon Congenitum
c. Tumor Colon
d. Colitis Ulcerative
e. Proctitis

24. Seorang wanita usia 30 tahun sering mengeluh kesulitan BAB sudah
lama dan BAB sedikit-sedikit. Dilakukan colon inloop ditemukan tampak
distal colon descendens dan colon sigmoid berkelok-kelok dan panjang,
tidak ditemukan gambaran ulcus colon atau fillinh defect, fecal mass
banyak ditemukan di caecum, maka pasien tersebut dapat di diagnosis
sebagai : *
a. Proctocolitis
b. Redundacy Colon
c. Colitis Chronic
d. Haemorrhoid
e. Megacolon Congenitum

25. Penderita laki-laki usia 55 tahun dengan sakit epigastrium yang

sudah lama, anemis, sering BAB warna hitam dan baru-baru ini muntah
darah hitam dan kurang nafsu makan dilakukan MD foto ditemukan filling
defect irregular daerah curvature minor lambung dan beberapa barium
spot dengan gambaran halo sekitarnya. Maka diagnosis yang paling
memungkinkan adalah : *
a. Gastritis Chronica
b. Ulcus Ventriculi Aktif
c. Gastritis dengan Ulcus Ventriculi Lama
d. Gastritis Acute
e. Ulcus Carnimatous

26. Pernyataan yang benar dibawah ini adalah *

a. Kelenjar esofagus terletak pada lamina propria
b. Lapisan adventitia dilapisi oleh mesotel
c. Lapisan muskularis pada esofagus disusun oleh otot skelet
d. Rugae pada gaster merupakan lipatan tunika muskosa dan submucosa
e. Fundus merupakan daerah peralihan esofagus dan gaster

27. Mukus yang dihasilkan sel sel mukus isthmus berfungsi untuk *
a. Membantu produksi asam lambung
b. Melindungi mukosa dari asam lambung
c. Membantu kontraksi otot polos pada gaster
d. Merangsang pelepasan HCl
e. Membantu regenerasi mukosa lambung

28. Pernyataan yang BENAR mengenai mikroskopik bibir adalah *

a. Musculus orbicularis oris terdapat pada bagian merah bibir
b. Kelenjar labialis bersifat sereus
c. Epitel berlapis gepeng tidak bertanduk menutupi bagian luar bibir
d. Terdapat banayk folikel rambut di vermillon (vermillon : merah cerah)
e. Pleksus venosus banyak terdapat pada bibir bagian dalam

29. Pada tractus gastrointestinal yang mengandung kelenjar pada

lapisan submukosanya adalah *
A. Fundus
B. Duodenum
C. Jejenum
D. Colon
E. Appendi

30. Duktus pankreaticus bermuara ke dalam : *

a. Pars Superior duodeni
b. Pars Horizontalis duodeni
c. Pylorica gaster
d. Pars descendens duodeni
e. Pars Ascendens duodeni

31.Struktur yang ditunjuk oleh anak panah adalah *

A. Epitel
B. Lamina proproa
C. Muskularis mukosa
D. Submukosa
E. Muskularis eksterna

32. Pada pewarnaan yang mempunyai villi intestinalis adalah *

a. kolon
b. ileum
c. rektum
d. oral
e. anus

33. Pada tunika submukosa terdapat adalah *

a. Disini terlihat pembuluh darah kecil dan kadang ditemui pleksus Meissner
b. Merupakan epitel kolumner simpleks, (-)vili dan (-)sel goblet
c. otot sirkuler dan bagian luar serat otot longitudinal
d. otot sirkuler dan bagian luar serat otot longitudinal
e. Kelenjar ini terutama terdiri dari sel chief (prinsipal) dan sel parietal

34. Yang membentuk plika sirkularis kerkringi adalah *

a. tunika mukosa dan tunika muskularis
b. tunika muskularis dan tunika serosa
c. Tunika mukosa dan submucosa
d. tunika mukosa dan tunika serosa
e. tunika serosa dan tunika submucosa

35. Laki-laki usia 49 tahun dibawa oleh isterinya ke tempat praktek anda
dan menanyakan kenapa setiap kali suaminya buang air besar tinjanya
berwarna kehitaman. Sudah seminggu ini suaminya mengalami hal itu.
Pasien merasa badannya lemas, kesadaran apatis dan setelah dilakukan
pemeriksaan vital sign, didapatkan TD: 90/60 mmHG, Denyut Nadi:
101/menit, Pernapasan 27 kali/menit dan Suhu 36,6o C. Pemeriksaan
penunjang yang diperlukan untuk menegakkan diagnosis penyakit ini
adalah … *
a. endoskopi
b. foto polos abdomen
c. EKG
d. MRI
e. CT Scan

36. Pasien laki-laki usia 28 tahun datang dengan keluhan nyeri di ulu
hati, mual, dan muntah darah sejak 2 hari yang lalu. Pemeriksaan fisik
tidak ditemukan adanya kelainan. Sedangkan dari pemeriksaan
endoskopi lambung dijumpai adanya eritema, eksudatif, flat-erosion,
raised erosion, dan pendarahan. Diagnosis penyakit pasien ini adalah
… *
a. Gastritis
b. Angina Pektoris (X)
c. Dyspepsia fungsional (X)
d. Ulkus Duodenum (X)
e. Refluks Gastroesofageal

37. Wanita usia 18 tahun datang ke praktek anda dengan keluhan nyeri
di ulu hati. Pasien bercerita bahwa 5 jam yang lalu dia meminum Asam
Mefenamat untuk mengurangi sakit giginya. Satu jam kemudian sakit
giginya hilang tetapi sejak saat itulah nyeri di ulu hatinya mulai terasa.
Pasien sering mengalami nyeri di ulu hati seperti ini, tetapi biasanya
nyeri ulu hatinya timbul sesaat setelah makan. Dengan obat antasida
saja biasanya nyerinya sudah hilang akan tetapi berbeda untuk kali ini.
Pasien sudah mencoba meminum antasida akan tetapi belum juga
sembuh. Penatalaksanaan apa yang dapat anda berikan untuk
mengurangi keluhan nyeri ulu hatinya ini … *
a. Paracetamol
b. Propanolol
c. Metronidazol
d. Asam mefenamat + Misoprostosol
e. Ranitidin

38. Pasien laki-laki 30 tahun datang ke praktik dokter umum dengan

keluhan nyeri perut, mual, dan muntah sejak 2 hari yang lalu. Karena
setelah dilakukan pemeriksaan vital sign dan fisik hasilnya dalam batas
normal, dokter yang bersangkutan menyarankan dilakukannya
pemeriksaan penunjang kadar amilase dan lipase dan ternyata hasilnya
meningkat. Kemungkinan pasien ini diduga menderita : *
a. Gastritis akut
b. Kolesistitis akut
c. Pankreatitis akut (Sepertinya)
d. Colitis
e. Ulkus peptic

39. Pasien laki-laki 25 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan

nyeri dada seperti terbakar yang menjalar ke leher, suara serak, dan
nyeri menelan. Pasien mengaku sudah cukup lama mengalami keluhan-
keluhan ini. Oleh dokter yang bersangkutan dilakukan pemeriksaan vital
sign, dan didapatkan TD = 120/90, T=36oC,N=80 kali/menit, RR=29 kali/
menit. Sedangkan pada pemeriksaan fisik tidak dijumpai adanya
kelainan. Pasien punya kebiasaan merokok sejak masih SMP dan minum
minuman alkohol. Dokter menyarankan dilakukannya pemeriksaan
endoskopi dan hasilnya ditemukan erosi kecil-kecil pada mukosa
esfoagus dengan diameter < 5 mm. Diagnosis pasien ini adalah … *
a. Esofagitis
b. GERD
c. Akalasia esofagus
d. Gastritis
e. Tumor esophagus

40.Pasien usia 24 datang ke Rumah Sakit Abdul Wahab Syahrani

Samarinda dengan keluhan nyeri hebat dan rasa terbakar di dada.
Keluhan ini sudah dirasakan pasien cukup sering dan biasanya terjadi
pada malam hari. Jika dari hasil pemeriksaan fisik, laboratorium, dan
endoskopi tidak ditemukan adanya kelainan, maka kemungkinan
diagnosisnya adalah *
a. esofagitis
b. GERD (karena sering trjadi malam hari → reflux)
c. gastritis
d. Dyspepsia fungsional (nyeri terutama saat/setelah makan)
e. Ulkus peptik

41.Pasien 40 tahun datang dengan keluhan nyeri panas diulu hati

disertai mual dan muntah. Pasien mengeluhkan badannya lemas tidak
bertenaga dan setelah dilakukan pemeriksaan fisik, didapatkan tanda-
tanda sianosis sedangkan dari pemeriksaan vital sign dalam batas
normal. Setelah dilakukan pemeriksaan penunjang endoskopi didapatkan
adanya eritema dan flat-erosion pada mukosa lambung. Dokter
mendiagnosis pasien ini menderita gastritis dengan komplikasi anemia
pernisiosa. Terjadinya komplikasi anemia pernisiosa pada pasien ini
akibat kerusakan kelenjar oksintik pada sel *
a. chief cell
b. parietal (karena mengikat Vit. B12
Anemia pernisiosa itu anemia defisiensi vit B12
Karena parietal rusak, maka defisiensi vit B12,
jadi ANEMIA PERNISIOSA
c. sel G
d. sel mukus
e. sel sekretori

42.Laki-laki 40 tahun datang ke Rumah Sakit AWS Samarinda dengan

keluhan sakit perut, terasa penuh dan tubuhnya menguning sejak 3
minggu ini. Dari pemeriksaan fisik teraba masa padat di epigastrium,
sclera nampak ikterik. Manakan diagnosis yang paling mungkin atas
penyakit pasien ini? *
a. Kolesistitis akut
b. Pankreatitis kronis
c. Koledokolitiasis ??
d. Tumor pankreas
e. Pankreatitis akut

43.Wanita 45 tahun didiagnosis menderita ulkus duodenum setelah

dilakukan pemeriksaan endoskopi ditemukan adanya erosi mukosa
dudodenum dan dilakukan biopsi terdeteksi kuman adanya Helicobacter
pylori. Oleh dokter diberikan pengobatan triple theraphy untuk eradikasi
kuman Helicobacter pylori. Kombinasi pengobatan triple theraphy yang
tepat untuk pasien diatas adalah *
a. PPI Amoksisilin dan Asam Klavunat
b. PPI Amoksisin dan Tetrasiklin
c. PPI, Amoksisilin, dan Klaritromisin
d. PPI, Klaritromisin, dan Tetrasiklin
e. PPI , Metronidazole dan Eritromisin
44. Seorang laki-laki berusia 34 tahun datang ke dokter dengan keluhan
mencret sejak 1 hari lalu. Mencret dialami 10-12 kali dalam sehari. BAB
tampak seperti air cucian beras. Selain mencret, pasien juga muntah,
badan lemas, pasien tidak mules sebelum mencret. Riwayat
mengonsumsi kerang 2 hari lalu. Pada pemeriksaan fisis TD=100/70
mmHg, N=80x/menit, P=18x/menit, S= 36,5oC. Kemungkinan
mikroorganisme penyebab keluhan pada pasien ini? *
a. Entamoeba hystolitica
b. Balantidium coli
c. Vibrio cholerae
d. E.Coli
e. Shigella dysentriae

45. Medium enrichment apa yang paling cocok untuk perbanyakan

bakteri tersebut? *
a. Rappaport
b. Selenite
c. Ox bile (bile pepton)
d. Air pepton alkalis
e. Stuart medium

46. Seorang laki-laki, usia 50 tahun datang ke IGD karena keluhan diare
dan nyeri perut yang semakin para sejak 1 minggu yang lalu. Dalam
sehari pasien mengalami 8-10 kali diare disertai nyeri perut. Pasien
mengatakan bahwa 10 hari yang lalu ia mengonsumsi obat klindamisin
yang diberi oleh dokter gigi karena mengalami gingivitis yang
dideritanya. Pada analisis feses didapatkan: Darah -, Leukosit +. Apakah
penyebab diare yang paling mungkin pada kasus di atas? *
a. Enterotoxin E.Coli
b. Vibrio cholerae
c. Salmonella enteritidis
d. Bacillus cereus
e. Clostridium difficile

47. Ciri mikroskopis bakteri penyebab pada kasus di atas: *

a. Basil, gram positif, memiliki endospora subterminal
b. Coccus, gram positif, tak memiliki spora
c. Basil, gram negatif, tak memiliki spora
d. Coccus, gram negatif, memiliki endospora oval peritrik
e. Basil, gram positif, tak memiliki spora

48. Seorang Wanita berusia 21 tahun datang dengan keluhan gigi

berlubang. Telah dialaminya sejak sebulan terakhir. Apakah kombinasi
agen penyebabnya? *
a. Plak Gigi, Diet Laktosa, Bakteri Streptococcus neoformans
b. Plak Gigi, Diet Sukrosa, Bakteri Streptococcus mutans
c. Plak Gigi, Diet Glukosa, Bakteri Streptococcus neoformans
d. Plak Gigi, Diet Laktosa, Bakteri Streptococcus mutans
e. Plak Gigi, Diet Sukrosa, Bakteri Streptococcus neoformans

49. Toksin yang diproduksi oleh Enterohaemorrhagic E. Coli (EHEC)

adalah: *
a. Toxin A dan Toxin B
b. Neurotoksin
c. Heat Stabile Toxin
d. Heat Labile Toxin
e. Toxin Shiga (Stx1 dan Stx2)

50. Seorang wanita datang ke IGD karena keluhan diare cair disertai
kram perut. Demam (-), mual dan muntah (+). Dari anamnesis diketahui
wanita ini memiliki riwayat memakan daging sapi yang disimpan pada
suhu 20oC dan juga dimasak kurang matang. Bagaimanakah ciri khas
koloni bakteri yang tumbuh pada medium agar dara (Blood Agar)? *
a. Terdapat zona alfa hemolisis tunggal di sekitar koloni
b. Terdapat zona beta hemolisis tunggal di sekitar koloni
c. Terdapat zona beta hemolisis ganda di sekitar koloni
d. Terdapat zona gamma hemolisis di sekitar koloni
e. Terdapat zona alfa hemolisis ganda di sekitar koloni

51.Keracunan makanan dikatakan positif disebabkan oleh bacillus

cereus apabila: *
a. Ditemukan ≥ 105 bakteri per gram makanan yang di uji
b. Ditemukan ≥ 104 bakteri per gram makanan yang di uji
c. Ditemukan ≥ 103 bakteri per gram makanan yang di uji
d. Ditemukan ≥ 102 bakteri per gram makanan yang di uji
e. Ditemukan ≥ 10 bakteri per gram makanan yang di uji

52. Seorang perempuan umur 20 tahun datang ke tempat praktik dokter

dengan keluhan utama diare, nyeri hilang timbul pada abdomen kanan
bawah 3 hari yang lalu. Pasien juga mengeluh penurunan berat badan.
Pada pemeriksaan fisik keadaan umum pasien tampak kurus. Dokter
melakukan pemeriksaan penunjang radiologik dan ditemukan adanya
penebalan dinding usus (enteroclysis). Apa diagnosa yang tepat untuk
penyakit pada scenario ini? *
a. Apendisitis
b. Gastroenteritis
c. Penyakit crohn
d. Diverticulitis
e. Peritonitis

53.Seorang perempuan umur 20 tahun datang ke tempat praktik dokter

dengan keluhan utama diare, nyeri hilang timbul pada abdomen kanan
bawah 3 hari yang lalu. Pasien juga mengeluh penurunan berat badan.
Pada pemeriksaan fisik keadaan umum pasien tampak kurus. Dokter
melakukan pemeriksaan penunjang radiologik dan ditemukan adanya
penebalan dinding usus (enteroclysis). Terapi apa yang digunakan untuk
pasien diatas? *
a. Steroid dan sulfalazine
b. Oralit
c. Albendazole
d. Pyrantel pamoat
e. Cotrimoksazol

54. Ibu Anita 50 tahun datang ke tempat praktik dr.sigit Sp.B, dengan
keluhan mencret disertai nanah, kadang – kadang disertai darah sejak 5
hari yang lalu. Pasien juga mengeluh merasaka nyeri ilang timbul
didaerah perut, berat badan turun, tidak ada nafsu makan. Pada
pemeriksaan fisik keadaan umum pasien tampak lemah, nyeri disemua
lapang perut. Untuk diagnosis pastinya dokter melakukan pemeriksaan
penunjang radiologik ditemukan Gambaran pseudo polyp, pemeriksaan
penunjang laboraturium darah rutin ditemukan leukositosis. Dari skenario
diatas, apa diagnosa pada pasien tersebut : *
a. Disentri
b. Colitis ulseratif
c. Kolera
d. Gastroentritis
e. Gastritis

55. Seorang laki-laki berumur 20 tahun datang ke puskesmas dengan

keluhan BAB encer yang dialami 2 hari yang lalu, dengan frekuensi BAB
5x sehari, konsistensi cair, ada ampas tidak ada lendir dan darah. Dokter
yang memeriksa ingin memberiakan obat diare non spesifik dan bersifat
narkotik, obat tersebut adalah? *
A. Loperamid
B. Norit
C. Kaolin
D. Peptin
E. Attapulgit

56. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke puskesmas dengan

keluhan pembesaran payudara yang dialami 1 bulan yang lalu setelah
mengkonsumsi obat lambung dalam waktu yang lama, efek samping
obat yang menyebabkan hal tersebut karena memiliki sifat? *
A. Anti androgen
B. Anti spasmodik
C. Anti kolinergik
D. Anti psikotik
E. Anti piretik

57. Obat yang menekan produksi asam

lambung namun memiliki efek anti androgen adalah *
A. Ranitidine
B. Cimetidine
C. Nizatidine
D. Famotidine
E. Omeprazole

58. Obat antasida yang memiliki efek samping penumpukan calcium di

ginjal yang menyebabkan neprolithiasis adalah? *
A. NaHCO3
B. CaCO3
C. Al(OH)3
D. Mg(OH)2
E. MgSi4

59. Seorang laki-laki berumur 35 tahun datang ke puskesmas dengan

keluhan mual dan muntah setelah demam beberapa hari yang lalu.
Tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan fisis ditemukan sklera
ikterik serta hepatomegali. pada pemeriksaan penunjang ditemukan
peningkatan fungsi hati dan urin seperti teh pekat. Dokter yang
memeriksa ingin memberikan obat yang bersifat hepatoprotektor, obat
tersebut adalah? *

A. Curcumin
B. Clidium
C. Colchisin
D. Simeticon
E. procainamide

60. Seorang perempuan berusia 19

tahun datang ke praktik dokter keluarga dengan keluhan nyeri perut
bagian atas. Setelah pemeriksaan, dokter memberikan obat antasia,
aktifitas dari obat tersebut yang dikehendaki adalah? *
A. Menetralisir asam lambung
B. Menekan produsi asam lambung
C. Mengurangi aktifitas pepsin
D. Mengganggu absorbsi obat lain
E. Mengganggu absorbs vitamin

61.Seorang laki-laki, 24 tahun datang kerumah sakit diantar sama

kelurganya. Pasien ini mngeluhkan benjolan pada anus. Keluhan sudah
dirasakan sejak sejak 3 hari yang lalu. Pasien ini juga mengeluh kalau
pada saat buang air besar keluar darah berwarna merah seger. Keluhan
ini sudah dirasakan selama 7 bulan, tapi lama kelamaan keluar benjolan
disertai dengan BAB berdarah, dimana pasien ini juga kurang makan
sayur-sayuran dan buah-buahan. Dan kadang juga sulit dalam BAB. Apa
diagnosa penyakit dari skenario diatas? *
a. Fisura ani
b. Ilius obstruksi
c. Polip rectum
d. Ca rectum
e. Hemoroid

Seorang laki-laki, 24 tahun datang kerumah sakit diantar sama

kelurganya. Pasien ini mngeluhkan benjolan pada anus. Keluhan sudah
dirasakan sejak sejak 3 hari yang lalu. Pasien ini juga mengeluh kalau
pada saat buang air besar keluar darah berwarna merah seger. Keluhan
ini sudah dirasakan selama 7 bulan, tapi lama kelamaan keluar benjolan
disertai dengan BAB berdarah, dimana pasien ini juga kurang makan
sayur-sayuran dan buah-buahan. Dan kadang juga sulit dalam BAB62.
Penyakit diatas termasuk grade keberapa ? *
a. Grade 4
b. Grade 3
c. Grade 2
d. Grade 1
e. Grade 1a

Seorang laki-laki, 24 tahun datang kerumah sakit diantar sama

kelurganya. Pasien ini mngeluhkan benjolan pada anus. Keluhan sudah
dirasakan sejak sejak 3 hari yang lalu. Pasien ini juga mengeluh kalau
pada saat buang air besar keluar darah berwarna merah seger. Keluhan
ini sudah dirasakan selama 7 bulan, tapi lama kelamaan keluar benjolan
disertai dengan BAB berdarah, dimana pasien ini juga kurang makan
sayur-sayuran dan buah-buahan. Dan kadang juga sulit dalam BAB63.
Apa pemeriksaan penunjang pada skenario diatas ? *
a. Vagina toucher
b. Rectal toucher
c. Biopsi
d. USG
e. Radiologi

64.Seorang laki-laki usia 56 tahun datang ke IGD RSUD Solo diantar

keluaraganya dengan keluhan tidak bisa buang angin dan tidak bisa
buang air besar sejak 5 hari yang lalu . pasien juga mengeluh nyeri perut
hilang timbul.Pada pemeriksaan fisik tampak tubuh lemas, namun
kesadaran compos mentis. Pada inspeksi didapatkan dinding perut lebih
tinggi dari dinding dada, terdapat sikatrik dan darm contour, tidak
terdapat darm steifung. Pada auskulutasi didapatkan hiperperistaltik.
Pada perkusis didapatkan hipertimpani. Pada pemeriksaan penunjang
rectal toucher tidak terdapat feces lender darah.Vital sign didapatkan HR
: 96x/menit RR :23x/menit, T: 36,5 ℃, TD : 160/90mmHg. Diagnosa kerja
pada skenario diatas adalah: *
a. Volvulus
b. Ileus paralitik
c. Ileus obstruktif
d. Konstipasi
e. Ulkus peptic
65. Seorang laki-laki usia 56 tahun datang ke IGD RSUD Solo diantar
keluaraganya dengan keluhan tidak bisa buang angin dan tidak bisa
buang air besar sejak 5 hari yang lalu . pasien juga mengeluh nyeri perut
hilang timbul.Pada pemeriksaan fisik tampak tubuh lemas, namun
kesadaran compos mentis. Pada inspeksi didapatkan dinding perut lebih
tinggi dari dinding dada, terdapat sikatrik dan darm contour, tidak
terdapat darm steifung. Pada auskulutasi didapatkan hiperperistaltik.
Pada perkusis didapatkan hipertimpani. Pada pemeriksaan penunjang
rectal toucher tidak terdapat feces lender darah.Vital sign didapatkan HR
: 96x/menit RR :23x/menit, T: 36,5 ℃, TD : 160/90mmHg. Pemeriksaan
penunjang yang teapt pada kasus diatas adalah: *
a. Darah lengakap
b. Feces
c. Gula darah
d. Rontgen
e. Urin

66. Pada pemeriksaan rontgen, diperlukan pemeriksaan abdomen 3

posisi, yaitu kecuali: *
a. Supine yaitu sinar dari arah ventrikal dengan posisi anteroposterior (AP)
b. Supine yaitu sinar dari arah horizontal dengan posisi anteroposterior (AP)
c. Duduk/ setengah duduk jika memungkinkan dengan sinar horizontal proyeksi
AP
d. Tiduran miring kekiri (left lateral decubitus ) dengan sinar horizontal proyeksi AP

67. Pada kasus diatas tanda khas pada pemeriksaan rontgen adalah: *
a. Air-fluid-level
b. Bubble stomach
c. Abses
d. Butterfly
e. Massa

68. Di bawah ini, yang bukan merupakan enzim dalam saliva manusia
adalah *
A. Ptialin
B. Lipase
C. Lisozim
D. Kimosin
E. α-Amilase

69. Chymus adalah *

A. Enzym pencernaan lambung
B. Makanan dari lambung
C. Nama sejenis protein
D. Enzym dengan PH asam
E. Bentuk metabolisme lemak

70. Hormon yang dihasilkan oleh mukosa duodenum yang merangsang

pankres mengeluarkan getah yang mengandung bikarbonat adalah *
A. Sekretin
B. Kolesistokinin
C. Pankreozim
D. Enterokrin
E. Merokrin

71. Syndroma Hartnup merupakan gangguan absorbsi *

A. Karbohidrat
B. Lemak jenuh
C. Asam amino
D. Lemak tidak jenuh
E. Susu

72. Pernyataan yang tidak benar tentang pencernaan di usus besar *

A. Usus besar berfungsi mengabsorbsi air dan elektrolit
B. Diperantarai oleh enzym
C. Selulosa,hemiselulosa, inulin, pektin, lignin dan suberin tidak dapat dicerna
oleh manusia.
D. Diet serat ini difermentasi dan dihidrolisa oleh flora normal usus
E. Usus besar mengeluarkan mukus sebagai pelumas

73. Bakteri usus besar membentuk gas *

A. CO2, metana, hidrogen, nitrogen, H2S
B. O2, hidrogen
C. Metanol , O2, CO
D. O2. Metana
E. Asam amino

74.Jenis HAV (Hepatitis A Virus) termasuk ke dalam golongan.. *

a. Picomavirus
b. Arbovirus
c. Retrovirus
d. d.redvirus

75. Faktor risiko terjadinya perdarahan saluran cerna adalah *

a. Usia KUrang dari 60 Tahun
b. Riwayat menderita Fraktur
c. Menggunakan 2 atau lebih jenis OAINS
d. Tidak merokok
e. Tidak mengkomsumsi minuman beralkohol
76. Beberapa penyebab terjadinya ulkus peptikum adalah dibawah ini,
kecuali *
a. Helikobacter pilori
b. Sekresi asam lambung meningkat
c. Sekresi HCO3 meningkat
d. Perfusi menurun
e. Pembentukan sel menurun

77. Pada rapid Urea Tes, untuk dinyatakan positif salah satu unsur yang
terbentuk untuk meningkatkan pH pada lingkungan mikro H. Pilori
adalah *
a. Hidrazin
b. Asam asetat
c. Sulfosalisilat
d. Asam peroksida
e. Amonia

78. Pemeriksaan darah rutin pada penderita Virus Hepatitis A yang dapat
ditemukan adalah *
a. Lekositosis
b. Trombositosis
c. Tromsositopenia
d. Anemia
e. Limfositosis

79. Beberapa penyebab karsinoma hepatoseluler adalah, kecuali *

a. Hepatitis A
b. Hepatitis B
c. Hepatitis C
d. Aflatoksin
e. Obesitas

80. Pemeriksaan laboratorium yang serin ditemukan pada penderita

karsinoma hepatoseluler adalah, *
a. Elektrolit meningkat
b. Trombositosis
c. Bilirubin menurun
d. Protein total meningkat
e. Hemostasis memanjang

81. Patogenesis HAV sampai sebelum munculnya gejala klinis adalah.. *

a. HAV >> aliran darah >> hepar >> dieliminasi sinusoid >> masuk ke dalam usus
b. HAV >>saluran cerna >>aliran darah >>hepar >>hepatosit >> replikasi di
hepatosit >>HAV di hepar di eliminasi melalui sinusoid >> masuk ke dalam usus.
c. HAV >>saluran cerna >>aliran darah >> hepatosit >>hepar >> replikasi di
hepatosit >>masuk ke dalam usus >>HAV di hepar di eliminasi melalui sinusoid
d. HAV >>saluran cerna >>aliran darah >> hepatosit >>hepar >> replikasi di
hepatosit >>masuk ke dalam usus

82.Penderita HAV pada tahap awal harus diberikan terapi berupa... *

a. Pemberian vaksin hepatitis
b. Pemberian Imunoglobulin maksimal 2 minggu setelah terpapar
c. Diberikan Avaxim Sanofi Pasteur
d. Diberikan VIROHEP-A

83. Seorang wanita 60 tahun dibawa ke unit gawat darurat Rs Sis Aljufri
dengan keluhan kolik abdomen yang dialami sejak 1 minggu yang lalu.
Nyeri disertai mual dan muntah. Pada pemeriksaan fisis didapatkan
bising usus meningkat. Dari foto polos abdomen didapatkan loop-loop
usus dilatasi dengan gambaran herring bone dan multiple fluid level yang
bertingkat. Apakah diagnosis yang paling tepat untuk pasien diatas *
a. Subileus
b. Ileus paralitik
c. Ileus obstruksi
d. Perforasi
e. Pneumoperitoneum

84. Tatalaksana yang paling tepat pada kasus diatas adalah *

a. Terapi cairan
b. Laparatomi Eksplorasi
c. Pemberian anti nyeri
d. Operasi emergency
e. Observasi

85. Dari pemeriksaan selanjutnya di dapatkan suhu tubuh 38,9oC,

pernafasan 30 kali/ menit dan kesadaran pasien menurun. Pasien ini
mengalami ? *
a. Syok
b. Sepsis
c. Infeksi
d. Takikardi
e. komplikasi

86. Seorang laki-laki usia 50 tahun dibawa ke unit gawat darurat RS Sis
Aljufri dengan keluhan kolik abdomen, pusing, jantung berdebar-debar
dan keringat dingin. Pada pagi hari menurut penderita buang air besar
encer dan berwarna kehitaman. Pasien juga ada riwayat meminum obat
NSAID sejak 10 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
tekanan darah 95/75 mmHg, suhu 39oC, Nadi 100 kali/menit, pernafasan
30 kali/menit, konjungtiva anemis dan akral dingin. Pada foto polos
thoraks posisi tegak ditemukan bayangan lusen subdiafragma
kanan.Apakah diagnosis yang paling tepat pada kasus diatas *
a. Invaginasi
b. Perforasi
c. Perdarahan abdomen
d. Obstruksi pilorik
e. Ileus obstruksi

87 Seorang laki-laki usia 50 tahun dibawa ke unit gawat darurat RS Sis

Aljufri dengan keluhan kolik abdomen, pusing, jantung berdebar-debar
dan keringat dingin. Pada pagi hari menurut penderita buang air besar
encer dan berwarna kehitaman. Pasien juga ada riwayat meminum obat
NSAID sejak 10 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
tekanan darah 95/75 mmHg, suhu 39oC, Nadi 100 kali/menit, pernafasan
30 kali/menit, konjungtiva anemis dan akral dingin. Pada foto polos
thoraks posisi tegak ditemukan bayangan lusen subdiafragma kanan. 87.
Pemeriksaan laboratorium yang paling tepat pada kasus diatas *
a. Darah rutin, kultur bakteri, swab test, kimia darah dan elektrolit
b. Urin rutin, kultur bakteri, swab test, kimia darah dan elektrolit
c. Darah rutin, urin rutin, kultur bakteri, swab test dan elektrolit
d. Darah rutin, rapid test, kimia darah, kultur bakteri dan elektrolit
e. Darah lengkap, kultur bakteri, rapid test, urin rutin dan elektrolit

88. Seorang laki-laki usia 50 tahun dibawa ke unit gawat darurat RS Sis
Aljufri dengan keluhan kolik abdomen, pusing, jantung berdebar-debar
dan keringat dingin. Pada pagi hari menurut penderita buang air besar
encer dan berwarna kehitaman. Pasien juga ada riwayat meminum obat
NSAID sejak 10 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
tekanan darah 95/75 mmHg, suhu 39oC, Nadi 100 kali/menit, pernafasan
30 kali/menit, konjungtiva anemis dan akral dingin. Pada foto polos
thoraks posisi tegak ditemukan bayangan lusen subdiafragma kanan.
Tatalaksana yang paling tepat pada kasus diatas adalah *
a. Resusitasi cairan
b. Operasi
c. Pemberian antibiotik
d. Observasi
e. Simtomatik
89. Pernyataan dibawah ini menjadi faktor pertimbangan waktu yang
tepat untuk pembedahan pada bayi dan anak *
a. Resiko kelainan terhadap anak/bayi
b. Resiko operasi terhadap penderita
c. Kemungkinan kelainan dapat sembuh sendiri
d. Semua diatas benar
e. Bukan salah satu diatas

90. Laki-laki 5 bulan masuk rumah sakit dengan keluhan utama adanya
benjolan dilipat paha kiri sampai ke kantong zakar, benjolan tidak masuk
lagi dan tidak nyeri. Riwayat benjolan hilang timbul ada, riwayat bayi
premature dan berat badan lahir rendah. pasien masih bisa buang air
kecil dan buang air besar. Diagnosa penyakit diatas adalah. *
.a. Hernia inguinalis lateralis sinistra, reponible
b. Hernia inguinalis leteralis sinistra, irreponible
c. Hernia inguinalis lateralis sinistra, inkaserata
d. Hernia inguinalis lateralis sinistra, strangulata
e. Hernia inguinalis lateralis sinistra, obstruksi

91. Bayi wanita usia 1 bulan, BB lahir 2900 gram, Masuk rumah sakit
dengan keluhan utama tidak bisa minum susu setiap kali minum susu
(asi) selalu dimintahkan, penderita sering meludah, batuk sehabis minum
susu, dan kadang sesak, setelah duduk sesak berkurang, berat badan
menurun. Pada pemeriksaan fisik didapatkan perut datar, tidak kembung,
tidak teraba massa, peristaltik normal. Apakah diagnosanya? *
a. Atresia esophagus
b. Atresia deodonum
c. Atresia Ani
d. Atresia ileum
e. Atresia jejenum

92. Penanganan operative pada kasus diatas, yaitu *

a. Tutup fistel dan gastrostomy
b. Duodenoduodenostomy
c. Piloromiotomy
d. laparatomi eksplorasi
e. Fundoplikasi

93. Didapatkan makroskopis dari jaringan karsinoma kolon dengan ciri

obstruksi dan stenosis, Hal ini merupakan tipe dari? *
a. Skirus
b. Vegetatif
c. Ulseratif
d. Polipoid
e. Fungating

94. Seorang perempuan 21 tahun, masuk unit gawat darurat dengan

keluhan nyeri perut kanan bawah sejak 1 hari yang lalu. Keluhan ini baru
pertama kali dirasakan. Disertai mual, muntah dan demam. Penderita
merasa nyeri pada berut bagian kanan jika batuk. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan nyeri tekan lepas pada region abdomen kiri.
Pemeriksaan tambahan apakah yang dibutuhkan untuk menegakkan
diagnosis pada kasus diatas *
a. BNO 3 posisi
b. USG abdomen
c. Laparascopi
d. Kolonoscopy
e. Colon in loop

95. Apakah pemeriksaan fisik tambahan yang dibutuhkan untuk

menegakkan diagnosis pada kasus diatas *
a. Puddle sign
b. Lamberton sign
c. Turtle sign
d. Curvoisier sign
e. Rovsing sign

96. Wanita 40 tahun datang ke unit gawat darurat rs dengan keluhan

nyeri perut kanan atas sambil memegang perutnya dan terpapah-papah .
Nyeri bersifat hilang timbul dan memberat sejak 3 hari terakhir. Mual
ada, muntah ada. Dari pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan positif.
Riwayat ikterus tidak ada. Dari pemeriksaan laboratorium fungsi hati
dalam batas normal. Apakah diagnosis dari kasus diatas? *
a. Pankreatitis
b. Appendicitis
c. Cholelithiasis
d. Kolik abdomen
e. Kolangitis

97. Keracunan makanan dikatakan positif disebabkan oleh bacillus

cereus apabila: *
a. Ditemukan ≥ 105 bakteri per gram makanan yang di uji
b. Ditemukan ≥ 104 bakteri per gram makanan yang di uji
c. Ditemukan ≥ 103 bakteri per gram makanan yang di uji
d. Ditemukan ≥ 102 bakteri per gram makanan yang di uji
e. Ditemukan ≥ 10 bakteri per gram makanan yang di uji
98. Seorang wanita datang ke IGD karena keluhan diare cair disertai
kram perut. Demam (-), mual dan muntah (+). Dari anamnesis diketahui
wanita ini memiliki riwayat memakan daging sapi yang disimpan pada
suhu 20oC dan juga dimasak kurang matang. Bagaimanakah ciri khas
koloni bakteri yang tumbuh pada medium agar dara (Blood Agar)? *
a. Terdapat zona alfa hemolisis tunggal di sekitar koloni
b. Terdapat zona beta hemolisis tunggal di sekitar koloni
c. Terdapat zona beta hemolisis ganda di sekitar koloni
d. Terdapat zona gamma hemolisis di sekitar koloni
e. Terdapat zona alfa hemolisis ganda di sekitar koloni

99. Rotavirus merupakan salah satu mikroorganisme tersering menjadi

penyebab diare pada anak. Pada bagian manakah di saluran cerna
manusia, rotavirus menyebabkan infeksi? *
a. 1/3 proksimal ileum
b. 2/3 proksimal ileum
c. Plak peyeri
d. Duodenum
e. Jejunum

100. Parotitis adalah peradangan pada kelenjar parotid yang disebabkan

oleh: *
a. Rotavirus
b. Haemophilus influenzae
c. Virus Mumps
d. Rubella
e. Rubeola

Kembali

Kirim
Jangan pernah mengirimkan sandi melalui Google Formulir.
Konten ini tidak dibuat atau didukung oleh Google. Laporkan Penyalahgunaan - Persyaratan
Layanan - Kebijakan Privasi

 Formulir