Anda di halaman 1dari 1

PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS PAMULANG

Jl. Surya Kencana No. 1 Pamulang, Tangerang Selatan 15417


Telp (021) 7412566 – 7412491, E-mail : perpus@unpam.ac.id
Website : perpustakaan.unpam.ac.id

SURAT KETERANGAN PERPUSTAKAAN


No. surat:

Kepala Perpustakaan UNPAM menyatakan bahwa mahasiswa tersebut dibawah ini :

Nama : .…………………………………………………………………………………
NIM : ………………………………………………………………………………….
Semester : ………………………………………………………………………………….
Program Studi : ………………………………………………………………………………….
Fakultas : ………………………………………………………………………………….
Alamat : ………………………………………………………………………………….
Telp / HP : ………………………………………………………………………………….
Benar telah kehilangan Kartu Tanda Mahasiswa (KTM). Untuk itu lembaran ini dapat
digunakan sebagai Surat Keterangan untuk Pembuatan KTM baru.

Demikianlah surat keterangan ini dikeluarkan, agar dapat dipergunakan sebaik-baiknya.

Pamulang,……………………2015
Kepala Perpustakaan UNPAM

Nur Lingga Setya Dewi, S. IP

Anda mungkin juga menyukai