Gambar. 8. rencana aksi tujuh langkah untuk memperkuat pendidikan kebidanan yang
berkualitas
Memperkuat
Kepemimpinan
Dan
Kebijak
7 an 1 Mengump
Monitor, ulkan
mengevaluasi,
meninjau data dan
dan menyesuaikan bukti
6 PEREMPUAN 2
Mendidi DAN membangun
k masyarakat
siswa
Bayi baru lahir pertunangan
dan advokasi
Mempersi
5 apkan 3
Memperkuat pendidikan
fakultas, lembaga,
4
standar pengaturan praktek
dan kurikulum dan klinis
mentor
Penguatan pendidikan berkualitas kebidanan untuk Universal Health Coverage 2030
38
Negara, didukung melalui keselarasan dari Bukti dan konsultasi mengindikasikan bahwa
kemitraan dengan stakeholder kunci, dapat secara global ada kebutuhan mendesak untuk
menggunakan dan menyesuaikan rencana aksi mengembangkan kapasitas untuk memantau
tujuh langkah ini untuk memandu dan mengevaluasi dampak dari pendidikan
pengembangan rencana nasional mereka sendiri kebidanan. Sebuah alat program untuk desain
dihitung biayanya dan dianggarkan untuk buku, pelaksanaan, monitoring dan evaluasi
memperkuat kualitas pendidikan kebidanan. rencana aksi -Langkah tujuh disediakan dalam
Dengan demikian, rencana aksi adalah “hidup” laporan ini. Dukungan lebih lanjut
dokumen, siap untuk konsultasi lebih lanjut, direncanakan untuk bantuan kapasitas
serta pelaksanaan, pemantauan dan membangun lebih untuk menggunakan alat ini
memperbarui yang diperlukan. di tingkat lokal.
Rencana aksi tidak berdiri sendiri. Ini harus 4.2 Menyelaraskan tindakan
dikaitkan dengan kemajuan peraturan dan
penyebaran, serta membangun kapasitas Langkah 1-3 bertujuan untuk aksi nasional
asosiasi kebidanan nasional, untuk membuat menyelaraskan dan menciptakan lingkungan
perbedaan untuk kualitas perawatan yang yang positif yang akan membantu membuat
diberikan. pendidikan kebidanan yang lebih baik dan
pelatihan sukses.
Rencana Aksi Global untuk hidup sehat dan Ketiga langkah pertama membuat fondasi
kesejahteraan untuk semua (2018-30) penting dari kepemimpinan dan kebijakan,
melakukan pemangku kepentingan yang data dan bukti, semua didukung oleh
mengarah ke menyelaraskan, mempercepat dan pembangunan konsensus dan advokasi untuk
account untuk tindakan kita bersama-sama perawatan berkualitas baik.
untuk mempercepat kemajuan (Gambar. 9).
Pendidikan kebidanan sangat penting untuk
mencapai pengurangan lebih lanjut dalam
mortalitas dan morbiditas, dan SDGs yang
berhubungan dengan kesehatan, rencana aksi
tujuh langkah ini diselenggarakan untuk
mendukung agenda ini (Gbr. 10).
Gambar. 9. Rencana Aksi Global untuk hidup sehat dan kesejahteraan untuk
semua:
menyelaraskan, mempercepat, akun
dipercepat
kemajuan
menuju
berhubungan dengan kesehatan
SDGs
aktor nasional
lebih baik didukung untuk
drive yang SDG 3 percepatan
Mempercepat
Kami mengidentifikasi di mana kita dapat mempercepat kemajuan
Kami scaling up tindakan kolektif pendekatan untuk kunci cross-cutting “akselerator”
Meluruskan Rekening
Kami akan menyelaraskan program, pembiayaan Kami meningkatkan akuntabilitas bersama
dan kami
untuk memberikan hasil kolektif bagi orang-
kebijakan operasional, pendekatan dan metodologi orang
di mana ia dapat meningkatkan efisiensi dan
efektivitas
Sumber: Menuju rencana aksi global untuk hidup sehat dan kesejahteraan untuk semua (2018-30) (20).
KERANGKA AKSI
39
Gambar. 10. Tujuh langkah rencana aksi mendukung agenda global
RTI
2. Mengumpulkan data dan bukti
ND
BE
AK
• Mengidentifikasi dan mensintesis data dasar dan bukti
• Meluruskan dengan indikator yang ada dan sistem
Meluru data
skan • Gunakan data dan bukti untuk menginformasikan
tindakan 3, 4, 5 dan 6
3. Membangun keterlibatan publik dan advokasi
• Mengembangkan advokasi berbasis bukti
• Meluruskan konsensus nasional
MONITOR
5. Memperkuat fakultas, standar dan kurikulum
• Mempercepat penilaian kapasitas pendidik
• Membangun kapasitas pendidik untuk mengajar kebidanan standar internasional
• Update / mengembangkan kurikulum berbasis bukti untuk standar
Mempercepat
internasional 6. Mendidik siswa
• Mempercepat penilaian dari kapasitas saat ini penyedia layanan kebidanan
dan memastikan alamat pendidikan diperkuat kesenjangan diidentifikasi
• Memperkuat lingkup pendidikan untuk memasukkan keterampilan, pengetahuan
dan perilaku
• Pastikan siswa belajar melalui teknik inovatif termasuk simulasi, bermain peran,
debat dan refleksi, serta teori dan praktek klinis
• Menilai dan meninjau semua kemajuan, hanya berukuran apa yang penting
bagi perempuan dan
bayi mereka
N
• Rekening untuk
kemajuan dan kendala
Rekening
• PENDIDIKAN diperkuat
• LEBIH BAIK KUALITAS PERAWATAN
• PENINGKATAN HASIL UNTUK
WANITA dan bayi baru lahir
KERANGKA AKSI
41
Kotak 24. anggota kunci dari • UNFPA, UNICEF, WHO dan badan-
nasional kebidanan satgas badan PBB lainnya, yang sesuai;
• LSM nasional dan internasional.
anggota kunci harus mencakup perwakilan dari:
• pemerintah: yang GCNMO / GCMO; Sebuah kelompok sub-tugas untuk
• asosiasi kebidanan nasional dan asosiasi pendidikan kebidanan harus mencakup
keperawatan nasional; anggota yang ahli dalam mengajar serta
perencanaan, pembiayaan, monitoring dan
• organisasi profesi terkait seperti untuk
evaluasi.
perawat, dokter kandungan dan dokter
anak, dan lain-lain; gugus tugas daerah harus ditetapkan dan
• regulator profesional; selaras dengan agenda nasional.
Sumber: WHO Penguatan kebidanan toolkit (68).
Rencana pendidikan
kebidanan nasional harus
tertanam dalam rencana
kesehatan nasional (dalam
sumber daya manusia atau
rencana pendidikan) dan
berdasarkan penilaian dari
data saat ini dan bukti. Hal ini
penting untuk mengetahui
apa yang sudah di tempat,
apa yang bekerja, apa yang
dibutuhkan wanita, bayi baru
lahir dan keluarga, dan apa
peraturan yang ada
memungkinkan.
Data dan bukti yang
dikumpulkan sebagai bagian
dari langkah tindakan ini
harus diperbarui dan
digunakan secara terus
menerus untuk
menginformasikan tindakan
dalam langkah-langkah
berikut 3-7. Standar WHO
untuk meningkatkan kualitas
perawatan ibu dan bayi baru
lahir di fasilitas kesehatan
dapat digunakan untuk
memandu dan memantau
proses ini (Gambar. 11).
Standar delapan mengatasi
kedua penyediaan layanan
1. praktik berbasis bukti untuk 4. Komunikasi yang efektif
5. Menghormati dan pelestarian
perawatan rutin dan manajemen martabat
Gambar. 11. WHO komplikasi
4. Dukungan emosional
Proses
2. sistem informasi yang dapat
kerangka kerja ditindaklanjuti
3. sistem rujukan Fungsional
konseptual untuk
kualitas 7. Kompeten, sumber termotivasi manusia
pelayanan di ibu, 8. sumber daya fisik Esensial tersedia
layanan baru lahir
dan anak-
kesehatan
si
H
a
u
k
r
r
t
Sumber: Standar WHO untuk meningkatkan kualitas perawatan ibu dan bayi baru lahir di fasilitas
Kualitas pelayanan
kesehatan (69).
PENGALAMAN
KETENTUAN PERAWATAN PERAWATAN
• Apakah standar yang ada perawatan, • Apakah ada air yang cukup, sanitasi dan
dan mereka didasarkan pada bukti kebersihan (WASH) fasilitas di lembaga
terbaru? pendidikan dan pengaturan klinis untuk
pendidik kebidanan, mahasiswa,
• Do standar termasuk memastikan perempuan, bayi yang baru lahir dan
pengalaman yang positif perawatan keluarga (lihat Gambar. 12).
untuk wanita dan bayi yang baru lahir?
2.2 Meluruskan dengan indikator
• Apakah standar meliputi perawatan bagi
yang ada dan sistem data
perempuan dan keluarga berduka melalui
lahir mati atau kematian neonatal? • Ada indikator negara untuk kesehatan ibu
dan bayi baru lahir dan kesejahteraan
• Yang menyediakan pendidikan, dan harus ditinjau, dianalisis untuk kemajuan
apakah mereka memenuhi standar dan tantangan, dan prioritas aksi
Kebidanan kompetensi pendidik inti WHO? diidentifikasi.
• Adalah pendidik kebidanan mampu • Melakukan analisis ekonomi dari model
memberikan berbagai pembelajaran orang saat ini pendidikan kebidanan, untuk
dewasa metodologi, termasuk simulasi, e- memasukkan pertimbangan biaya,-dan
learning, refleksi, bermain peran dan diskusi? menengah jangka panjang-pendek dan
• Apakah ada regulasi yang tepat, akreditasi dampak pada hasil bagi perempuan dan
dan kebijakan untuk mendukung bayi yang baru lahir.
pendidikan kebidanan dan praktek? • Mengumpulkan data dan bukti tentang
• Apakah kebidanan pendidik dan siswa pendidikan kebidanan untuk
memiliki bahan yang mereka butuhkan meningkatkan respon kemanusiaan
untuk mengajar, belajar dan bekerja secara dalam keadaan darurat. Hal ini
membantu untuk mengklarifikasi
efektif?
apakah standar kebidanan nasional
• Apakah ada kaitan erat antara lembaga dan kurikulum perlu diperbarui.
pendidikan dan pengaturan praktek?
2.3 Gunakan data dan bukti untuk
• Apa sosial budaya, hambatan ekonomi menginformasikan tindakan 3, 4, 5
dan profesional gender untuk pendidikan
dan 6.
kebidanan yang berkualitas dan
perawatan, dan mereka sedang
ditangani?
43
KERANGKA AKSI
Gambar. 12. WASH di fasilitas perawatan kesehatan: indikator global yang
Foto 15: Dukungan dan saran yang diberikan kepada ibu tentang cara merawat bayi barunya.
KERANGKA AKSI
45
4.3 tindakan Mempercepat
Langkah berikutnya, 4-6, dimaksudkan untuk tiga komponen penting - lembaga, staf / dosen,
mempercepat tindakan. Mereka adalah semua dan siswa sendiri. Langkah-langkah ini harus
tentang belajar dan mengajar lingkungan dan saling berhubungan secara efektif sehingga staf
terkait erat. Langkah-langkah telah dipisahkan dan siswa baik didukung baik dalam pengaturan
untuk memastikan perencanaan dan tindakan pendidikan dan praktek.
mencakup pertimbangan
lembaga pendidikan harus sesuai dengan tujuan kuat teoritis dasar bersama-sama dengan
untuk memungkinkan pembelajaran yang efektif keterampilan dan pengalaman yang
dan memiliki hubungan dekat dengan mempersiapkan mereka dengan baik untuk
pengaturan praktek. Menggabungkan teori dan konteks di mana mereka akan bekerja.
praktek sangat penting sehingga siswa memiliki
Foto 17: Simulasi merupakan metodologi penting untuk pelatihan bidan mahasiswa di Hohoe Kebidanan Training School, Ghana.
KERANGKA AKSI
47
Langkah 6. Mendidik siswa
Bukti, dan konsultasi global, menunjukkan pembangunan, harus diberitahu oleh semua
kebutuhan untuk pendidikan “memikirkan langkah-langkah sebelumnya. Hal ini pada
kembali” kebidanan untuk membuatnya lebih gilirannya harus dipantau dan dievaluasi.
responsif terhadap kebutuhan perempuan, kebutuhan pendidikan untuk menyertakan pre-
bayi baru lahir dan keluarga dan lebih inovatif service dan in-service pengembangan
dan efektif untuk siswa dan pendidik. Mendidik profesional berkelanjutan, dengan kesempatan
siswa, termasuk kedua pra-layanan dan terus untuk studi akademis yang sedang berlangsung
profesional atau peningkatan keterampilan berbasis
pembelajaran.
Dan mengkaji semua rencana dan Hal ini penting untuk mengembangkan rencana
kemajuan pemantauan pada saat yang sama sebagai
rencana program, sehingga informasi yang
Pemantauan dan evaluasi sangat penting untuk
relevan dikumpulkan selama proses
menilai kemajuan dan untuk beradaptasi
berlangsung. Rencana pemantauan harus
intervensi dan program yang diperlukan.
mencakup indikator tetapi juga informasi
Meskipun pemantauan akan terjadi selama
tentang bagaimana data akan dikumpulkan,
semua langkah 1-6, langkah terakhir ini adalah
oleh siapa, seberapa sering dan dalam format
di mana semua data dan bukti datang bersama-
apa.
sama, ditinjau bersama-sama dan penyesuaian
yang dilakukan untuk kegiatan masa depan. Ini Tabel 1 adalah alat program untuk memfasilitasi
harus dilakukan secara teratur, biasanya setiap pelaksanaan dan pemantauan dari rencana aksi
tahun, untuk memberikan gambaran kemajuan tujuh langkah untuk pendidikan kebidanan. Tabel
tahunan, faktor keberhasilan dan hambatan ini mencakup langkah-langkah ilustrasi untuk
yang dihadapi, dan ke rekening untuk sumber masing-masing tujuh langkah; Namun, banyak
daya yang digunakan. pekerjaan yang diperlukan untuk mengembangkan,
menguji dan menerapkan kerangka kerja hasil
global.
Foto 18: Ibu dan kesehatan anak di Wellbody Clinic, Sierra Leone.
49
KERANGKA AKSI
Tabel 1. alat programatik untuk pelaksanaan panduan rencana aksi tujuh langkah
untuk pendidikan kebidanan
GCNMO: Kepala keperawatan pemerintah dan petugas kebidanan; QMNC: Kualitas Ibu dan Bayi Baru
Lahir Perawatan;
UNICEF: Dana Anak-anak PBB; WASH: air, sanitasi dan kebersihan; WHO: Organisasi Kesehatan Dunia.
Foto 19: pendidikan kebidanan Kualitas dan perawatan di Indonesia terlibat orang tua dalam perawatan bayi baru lahir mereka.
KERANGKA AKSI
51
pedesaan) dan merespon tuntutan mereka, termasuk
dalam pengaturan kemanusiaan dan rapuh.
KERANGKA AKSI
mitra pembangunan bilateral dan • Tahan pengemban tugas dan pemerintah untuk
lembaga-lembaga filantropi akan menjelaskan pada kualitas pendidikan
bekerja dengan orang lain untuk: kebidanan.
Swedia juga telah membantu untuk membangun Secara global, kampanye ini telah
lingkungan akademik yang lebih lengkap yang menghasilkan lebih dari satu juta
menjamin midwives' kemajuan di semua tingkatan, perempuan menuntut kualitas yang lebih
misalnya di Somalia, dan Sida juga telah baik dari perawatan untuk diri mereka
mendukung penelitian dan penelitian kapasitas sendiri dan bayi mereka.
sekitar kesehatan seksual dan reproduksi yang Sumber: White Ribbon Alliance (WRA).
sangat penting untuk LMICs.
KERANGKA AKSI
masyarakat sipil di semua tingkatan Sumber: Kebidanan Society of Nepal.
akan:
• Menuntut bidan dididik dengan standar
internasional.
• Align untuk memperkuat kemampuan
masyarakat untuk memiliki
pengetahuan dan menerapkan
perawatan yang paling tepat dan
terjangkau untuk dimasukkan dalam
pendidikan kebidanan.
• Pastikan semua masyarakat memiliki
suara yang sama dalam membentuk
pendidikan kebidanan berkualitas tinggi
sehingga layanan memenuhi semua
kebutuhan, termasuk dalam keadaan
darurat kesehatan.
• Melacak kemajuan dalam kualitas
wanita perawatan dan bayi baru lahir
menerima; dan tahan masyarakat sipil
dan semua pemangku kepentingan
lainnya bertanggung jawab atas
komitmen yang dibuat.
• Mendukung upaya untuk memastikan
ada data yang tersedia untuk
masyarakat tentang standar pendidikan
kebidanan yang diberikan kepada
orang-orang yang merawat mereka,
termasuk di daerah-daerah marginal
dan dalam situasi bencana dan rapuh.
• pemerintah lobi untuk membebaskan
obat esensial dan komoditas kesehatan
yang dibutuhkan oleh mereka
memberikan pendidikan kebidanan dan
perawatan dari pajak.
57
KERANGKA AKSI
The akan Media:
Kotak 33. Membuat perbedaan dengan
• Posisi memperkuat pendidikan kebidanan
pribadi kemitraan sektor sebagai komponen inti dari meningkatkan
Laerdal Kesehatan Global didirikan pada tahun kesehatan perempuan, anak-anak dan remaja
2010 sebagai perusahaan tidak-untuk-profit dan memberikan UHC, sebagai item prioritas
untuk membantu mengurangi angka kematian dalam agenda berita.
ibu dan bayi baru lahir dalam pengaturan rendah
• Berikan wanita, anak-anak, remaja dan
sumber daya. Laerdal adalah anggota pendiri
keluarga mereka suara dengan
Bayi Membantu Bernapas dan bertahan hidup
mengembangkan media sosial dan platform
dan berkembang Global Development Aliansi,
digital untuk advokat untuk pendidikan
dan telah membantu melatih lebih dari 500 000
kebidanan.
bidan dalam keterampilan khusus yang
diperlukan untuk menjadi lebih efektif hidup • Mempublikasikan cerita lebih berbasis bukti
hemat. tentang manfaat perempuan dan bayi yang baru
lahir sedang dirawat oleh bidan berpendidikan
Laerdal Kesehatan Global telah
dengan standar internasional; dan bertanya
mengembangkan lebih dari 20 produk-produk
mengapa yang tidak terjadi di negara mereka
inovatif yang ditawarkan dengan tidak-untuk-
(jika hal ini terjadi).
profit harga ke negara-negara dengan kematian
ibu dan bayi tertinggi. simulator melahirkan • Berkomunikasi secara bertanggung jawab dan
pendidikan perusahaan, MamaNatalie dan akurat tentang pendidikan kebidanan dan
MamaBirthie, adalah bagian dari “Beli Satu perawatan, terutama dalam keadaan darurat,
Hadiah Satu” inisiatif; ketika salah satu dibeli menggunakan informasi yang diterima dari
untuk digunakan di negara-negara akademisi dan pemerintah dengan cara hati-
berpenghasilan tinggi, kedua disumbangkan ke hati dan dipertimbangkan.
pengaturan rendah sumber daya.
Baru, ambisius dan beton komitmen akan
Sampai saat ini lebih dari 4000 simulator dan dibutuhkan oleh semua pemangku
bahan pendidikan lainnya telah didistribusikan ke kepentingan, mewujudkan energi dan tindakan
mitra pelaksana untuk melatih berbagai tenaga yang diperlukan untuk memperkuat pendidikan
kesehatan di Ibu Membantu program yang dibentuk kebidanan yang berkualitas dengan standar
dalam kemitraan dengan LSM JHPIEGO internasional sehingga hasil terbaik dapat
internasional Survive. Laerdal Kesehatan Global dicapai untuk wanita dan bayi mereka.
juga telah berinvestasi dalam pendidikan
kebidanan untuk mendukung pelaksanaan Strategi
Global untuk Perempuan, Anak dan Kesehatan
Remaja.
Sumber: Laerdal Kesehatan Global.
Penguatan pendidikan berkualitas kebidanan untuk Universal Health Coverage 2030
58
Referensi
1. Homer CSE, Friberg IK, Dias MAB, sepuluh Hoope- 10. Hutton EK, Reitsma AH, Kaufman K. Hasil dikaitkan
Bender P, Sandall J, Speciale AM, et al. Efeknya dengan rumah yang direncanakan dan direncanakan
proyeksi scaling up kebidanan. Lancet Series on kelahiran rumah sakit di rendah-wanita risiko dihadiri
Kebidanan. Kertas 2. 2014 September 20, 384 (9948): oleh bidan di Ontario, Kanada, 2003-2006: Sebuah
1146-1157.https://doi.org/10.1016/S0140- studi kohort retrospektif. Kelahiran. 2009; 36 (3): 180-
6736(14)60790-X. 9. doi:
10,1111 / j.523-536X.2009.00322.x.
2. Renfrew MJ, McFadden A, Bastos MH, Campbell J,
Channon AA, Cheung NF, et al. Kebidanan dan 11. Gilkison A, Pairman S, McAra-Couper J, Kensington
perawatan berkualitas: temuan dari kerangka bukti- M, pendidikan James L. Kebidanan di Selandia
informasi baru untuk perawatan ibu dan bayi baru Baru: Pendidikan, praktek dan otonomi. Kebidanan.
lahir. Lancet Series di Kebidanan, Kertas 1. 2014 2016 Februari; 33: 31-3. doi. 10,1016 /
Sep 20; 384 (9948): 1129- j.midw.2015.12.001.
1145.https://doi.org/10.1016/ S0140-6736 (14) 12. Beek K, McFadden A, Dawson A. Peran dan ruang
60.789-3. lingkup praktek bidan dalam situasi bencana: review
3. Souza JP, Tunçalp Ö, Vogel JP, Bohren M, Widmer M, sistematis dan analisis isi. Hum resour Kesehatan.
Oladapo OT, et al. transisi obstetrik: jalur untuk 2019, 17 (1): 5. doi. 10,1186 / s12960-018-0341-5.
mengakhiri kematian ibu dapat dicegah. BJOG. 2014; 13. Universal Health Coverage [website]. Jenewa:
121: 1-4. doi: 10,1111 / 471-0.528,12735. Organisasi Kesehatan Dunia; 2019
4. Kruk ME, Gage AD, Arsenault C, Jordan K, Leslie (https://www.who.int/ berita-kamar / fakta-lembar /
HH, Roder-Dewan S, et al. sistem kesehatan detail / universal yang-dengan kesehatancakupan-
berkualitas tinggi di era Tujuan Pembangunan (UHC). diakses 16 April 2019).
Berkelanjutan: waktu untuk revolusi. Lancet Glob
14. Gavine A, MacGillivray S, McConville F, Gandhi M,
Kesehatan. 2018; 6 (11): e1196-E252. doi: 10,016 /
Renfrew MJ. Pre-service dan in-service pendidikan
S2214-109X (18) 30.386-3.
dan pelatihan bagi penyedia ibu dan bayi baru lahir
5. Negara dunia kebidanan 2014. New York: perawatan di negara-negara berpenghasilan
United Nations Population Fund (UNFPA); 2014 rendah dan menengah: Sebuah tinjauan bukti dan
(https://www.unfpa.org/sowmy, Diakses 27 analisis kesenjangan. Kebidanan. Akan datang
Maret 2019). 2019.
6. Tracy SK, Hartz DL, Tracy MB, Allen J, Forti A, Hall 15. WHO / UNICEF. Air, sanitasi dan kebersihan di
B, et al. Asuhan kebidanan beban kasus fasilitas perawatan kesehatan. Jenewa: Organisasi
dibandingkan perawatan bersalin standar bagi Kesehatan Dunia; 2018 (http://www.unwater.org/
perempuan dari risiko: M @ LSM , uji coba publikasi / air-sanitasi-dan-kesehatan-di-dengan
terkontrol secara acak. Lanset. 2013 November 23, kesehatanperawatan fasilitas--praktis-langkah-untuk-
382 (9906): 1723-1732. doi: 10,1016 / S0140-6736 mencapai-universal-akses-untuk-kualitas perawatan
(13) 61.406-3. /. diakses 16 April 2019).
7. Tracy SK, Welsh A, Hall B, Hartz D, Lainchbury A, 16. kompetensi penting untuk kebidanan praktik 2018
Bisits A, et al. Beban kasus kebidanan Update. Den Haag: Konfederasi Internasional Bidan;
dibandingkan dengan perawatan obstetrik standar 2019 (https: // www.
atau pribadi untuk ibu pertama kali di rumah sakit internationalmidwives.org/assets/files/general-file /
pendidikan publik di Australia: studi cross sectional 2019/03 / ICM-kompetensi-en-screens.pdf. diakses
biaya dan kelahiran hasil. BMC Kehamilan 26 Maret 2019).
Melahirkan. 2014 Januari 24; 14: 46. doi: 10,1186 / 17. Filby A, McConville F, Portela A. Apa yang
1471-2393-14-46. mencegah asuhan kebidanan yang berkualitas?
8. Sandall J, Soltani H, Gates S, Shennan A, Devane Sebuah pemetaan sistematis hambatan di negara-
D. Bidan yang dipimpin model kontinuitas negara berpenghasilan rendah dan menengah dari
dibandingkan model lain dari perawatan bagi wanita perspektif provider. PLoS ONE 2016 Mei 2; 11 (5):
usia subur. Cochrane database Syst Rev 2016; 4: e0153391.https://doi.org/10.1371/journal.
CD004667. pone.0153391.
doi: 10,1002 / 14651858.CD004667.pub5.
18. Strategi Global untuk Perempuan, Anak dan
9. Van Lerberghe W, Matthews Z, Achadi E, Ancona C, Remaja Kesehatan (2016-2030). New York: Setiap
Campbell J, Channon A, et al. Negara pengalaman Wanita Setiap Anak; 2015 (http: // www.
dengan penguatan sistem kesehatan dan everywomaneverychild.org/global-strategy/.
penyebaran bidan di negara-negara dengan angka diakses 26 Maret 2019).
kematian ibu yang tinggi. Lanset. 2014 September
27, 384 (9949): 1215-1225. doi: 10,1016 / S0140-
6736 (14) 60.919-3.
59
KERANGKA AKSI
19. Deklarasi Astana. Konferensi Global Perawatan 28. Konfederasi Internasional Bidan. 2019. Kompetensi
Kesehatan Primer, Astana, Kazakhstan 25-26 Penting untuk Kebidanan Practice, 2018
Oktober 2018. Co-host oleh Pemerintah Kazakhstan, Update.https://www.internationalmidwives.org/ aset /
UNICEF dan WHO (https://www.who.int/docs/ default- file / umum-file / 2019/03 / ICM-competencies-en-
sumber / utama-kesehatan / deklarasi / gcphc- screens.pdf. Diakses 8th Mei 2019).
declaration.pdf. diakses pada 26 Maret 2019). 29. rekomendasi WHO: perawatan intrapartum untuk
20. Menuju Rencana Aksi Global untuk hidup sehat Pengalaman melahirkan positif. Jenewa: Organisasi
dan kesejahteraan untuk semua. Jenewa: Kesehatan Dunia; 2018 (https://www.who.int/
Organisasi Kesehatan Dunia; 2018 reproductivehealth / publikasi / intrapartum-
(https://www.who.int/docs/ default-sumber / global perawatan-pedoman / id /. diakses 27 Maret 2019).
rencana aksi / global tindakan-Rencana-fase-1- 30. Betrán AP, Temmerman M, Kingdon C, Mohiddin A,
final.pdf. diakses 25 April 2019). OPIYO N, Torloni MR, et al. Intervensi untuk
21. Strategi global sumber daya manusia untuk mengurangi operasi caesar yang tidak perlu pada
kesehatan: Tenaga Kerja 2030. Jenewa: Organisasi wanita dan bayi yang sehat. Lanset. 2018 Oktober
Kesehatan Dunia; 2016 (https://www.who.int/hrh/ 13; 392: 1358-1368.
sumber / pub_globstrathrh-2030 / id /. Diakses 26 doi:https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)31927-5.
Maret 2019). 31. Kerangka Aksi tentang Interprofessional Pendidikan
22. Laporan akhir dari Kelompok Ahli ke Komisi Tingkat & Collaborative Practice. Jenewa: Organisasi
Tinggi tentang Kesehatan Kerja dan Pertumbuhan Kesehatan Dunia; 2010 (https://www.who.int/hrh/
Ekonomi. Jenewa: Organisasi Kesehatan Dunia; sumber / framework_action / id /. Diakses 26 Maret
2016 (https://www.who.int/hrh/com-heeg/reports/ 2019).
Laporan-ahli-kelompok / id /. diakses 26 Maret 32. Harris SJ, Janssen PA, Saxell L, Carty EA, MacRae
2019). GS, Petersen KL. Pengaruh program perawatan
23. WHO rekomendasi pada perawatan antenatal untuk bersalin interdisipliner kolaboratif pada hasil
pengalaman kehamilan positif. Jenewa: Organisasi perinatal. CMAJ. 2012 November 20; 184 (17): 1885-
Kesehatan Dunia; 2016 (https://www.who.int/ 1892. doi: 10,1503 / cmaj.111753. Epub 2012
reproductivehealth / publikasi / maternal_perinatal_ September
kesehatan / anc-positif-kehamilan-pengalaman / id /. 10.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22966055.
diakses 26 Maret 2019) 33. WHO rekomendasi tentang intervensi promosi
24. Bidan Voices, bidan Realities: temuan dari konsultasi kesehatan untuk kesehatan ibu dan bayi baru lahir
global pada penyediaan asuhan kebidanan yang tahun 2015. Jenewa: Organisasi Kesehatan Dunia;
berkualitas. laporan bersama oleh ICM, WHO, White 2015 (https: //
Ribbon Alliance. Jenewa: Organisasi Kesehatan www.who.int/maternal_child_adolescent/ dokumen /
Dunia; 2016https://apps.who.int/iris/bitstream/hand le promosi kesehatan-intervensi / id /. diakses 16 April
/ 10665/250376/9789241510547-eng. pdf; 2019).
JSESSIONID = 6EA693B9297B1
34. WHO, Dana Anak-anak PBB, Bank Dunia
C39E044B538F25694FC? Urut = 1. Diakses 7 Mei Kelompok. Memelihara perawatan untuk
2019).
pengembangan anak usia dini: kerangka kerja untuk
25. Bharj KK, Luyben A, Avery MD, Johnson PG, membantu anak-anak bertahan hidup dan
O'Connell R, Barger MK, et al. Agenda untuk berkembang untuk mengubah kesehatan dan potensi
pendidikan kebidanan: Memajukan keadaan manusia. Jenewa: Organisasi Kesehatan Dunia;
kebidanan di dunia. Kebidanan. 2016; 33: 3-6. 2018.
doi:
10,1016 / j.midw.2016.01.004. 35. Castro Lopes S, Nove A, sepuluh Hoope-Bender P,
de Bernis L, Bokosi M, Moyo NT, et al. Sebuah
26. Boerma T, Ronsmans C, Melesse DY, Barros AJD, analisis deskriptif pendidikan kebidanan, regulasi
Barros FC, Juan L, et al. epidemiologi global dan asosiasi di 73 negara: baseline untuk posting-
penggunaan dan kesenjangan dalam operasi 2015 jalur. Hum resour Kesehatan. 2016 Juni 8; 14
caesar. Lanset. 2018 Oktober 13; 392 (10.155): (1): 37. doi: 10,1186 / s12960-016-0134-7.
1341-1348. doi: 10,1016 / S0140-6736 (18) 31.928-
36. Högberg U. Högberg U. Ibu kematian di Swedia
7.
[disertasi]. Umeå, Swedia: Universitas Umeå; 1985
27. kompetensi pendidik inti kebidanan. Jenewa: (http://umu.diva-portal.org/smash/ get / diva2:
Organisasi Kesehatan Dunia; 2014 (https: 142.254 / FULLTEXT01.pdf. Diakses 9 April 2019).
//www.who. int / HRH / nursing_midwifery /
educator_competencies / en /. diakses 29 April 2019).
Penguatan pendidikan berkualitas kebidanan untuk Universal Health Coverage 2030
60
37. Investasi di bidan terlatih di Liberia [website]. 47. Kruk ME, Gage AD, Joseph NT, Danaei G,
Jenewa: Organisasi Kesehatan Dunia; 2016 Garcia-Saiso S, Salomon JA. Kematian karena
(https://www.who.int/en/news-room/feature-cerita / sistem kesehatan berkualitas rendah di era
detail / investasi-in-dilatih-bidan-across-Liberia. cakupan kesehatan universal: analisis sistematis
diakses 26 Maret 2017). kematian bisa dikembangkan di 137 negara.
38. WHO rekomendasi pada intervensi untuk Lanset. 2018 November 17; 392 (10160): 2203-
meningkatkan hasil kelahiran prematur. Jenewa: 2212.
Organisasi Kesehatan Dunia; 2015 48. Miller S, Abalos E, Chamillard M, Ciapponi A, Colaci
(https://apps.who.int/iris/ bitstream / pegangan / D, Comandé D, et al. Di luar terlalu sedikit, terlalu
10665/183037 / 9789241508988_ eng.pdf? urut = 1. terlambat dan terlalu banyak, terlalu cepat: jalur
diakses 16 April 2019). menuju berbasis bukti, menghormati seluruh dunia
39. Rollins NG, Bhandari N, Hajeebhoy N, Horton S, perawatan bersalin. Lanset. 2016 Oktober 29; 388
Lutter CK, Martines JC, et al. Mengapa berinvestasi, (10056): 2176-2192. doi: 10,1016 / S0140-6736 (16)
dan apa yang diperlukan untuk meningkatkan praktik 31.472-6.
menyusui? Lanset. 2016 Januari 30; 387 (10017): 49. Jiang H, Qian X, Carroli G, Garner P. Selektif terhadap
491-504. doi: 10,1016 / S0140-6736 (15) 01.044-2. penggunaan rutin episiotomi untuk kelahiran vagina.
40. Kode Internasional Pemasaran Pengganti ASI. Database Cochrane dari Syst Rev 2017 8 Feb: 2.
Jenewa: Organisasi Kesehatan Dunia; 1981 CD000081. pub3.
(https://www.who.int/nutrition/publications/ (https://www.cochrane.org/CD000081/ PREG_selective-
infantfeeding / 9241541601 / id /. Diakses 26 Maret versus-rutin digunakan-episiotomi-vagina-kelahiran,
2019). diakses 27 Maret 2019).
41. Petrou S, Glazener C. Biaya ekonomi mode 50. Alzyoud F, Khoshnood K, Alnatour A, Oweis A.
alternatif pengiriman selama postpartum dua Paparan kekerasan verbal dan mengabaikan saat
bulan pertama: hasil dari sebuah penelitian melahirkan di kalangan wanita Yordania. Kebidanan.
observasional Skotlandia. BJOG. 2002; 109 (2): 2018 Mar; 58: 71-76. doi: 10,1016 /
214-217. PMID: 11.888.105. j.midw.2017.12.008.
42. Owa L, Belizan JM, Lauer JA, Betrán AP, Merialdi M, 51. Orpin J, Puthussery S, Davidson R, Burden B.
Althabe F. nomor global dan biaya tambahan yang pengalaman perempuan tidak menghormati dan
diperlukan dan tidak perlu bedah caesar yang penyalahgunaan di fasilitas perawatan bersalin di
dilakukan per tahun: berlebihan sebagai penghalang Benue State, Nigeria. BMC Kehamilan Melahirkan.
untuk cakupan universal. Laporan kesehatan dunia 2018 Jun 7, 18 (1): 213. doi:
(2010). Latar Belakang 30. Jenewa: Organisasi 10,1186 / s12884-018-1847-5.
Kesehatan Dunia; 2010 (https://www.who.int/ 52. Solnes Miltenburg A, van Pelt S, Meguid T, Sundby
healthsystems / topik / pembiayaan / healthreport / J. Hormat dan penyalahgunaan dalam perawatan
30C-sectioncosts.pdf. diakses 26 Maret 2019). bersalin: konsekuensi individu kekerasan struktural.
43. Kickbusch saya, Allen L, Franz C. penentu Reprod Kesehatan Matters. 2018; 26 (53): 88-106.
komersial kesehatan. Lancet Glob Kesehatan. doi:
2016 Desember; 4 (12): E895-e896. doi: 10,1016 10,1080 / 09688080.2018.1502023.
/ S2214-109X (16) 30.217-0. 53. Ng M, Misra A, Diwan V, Agnani M, Levin-Rektor A,
44. Visser GHA, Ayres-de-Campos D, Barnea ER, de De Costa A. Penilaian terhadap dampak dari
Bernis L, Di Renzo GC, Vidarte MFE, et al. FIGO program transfer tunai JSY pada pengurangan
posisi kertas: bagaimana untuk menghentikan kematian ibu di Madhya Pradesh, India. Glob Action
Health. 2014 Desember 3; 7: 24.939. doi: 10,3402 /
bagian epidemi caesar. Lancet 2018; 392 (10.155):
gha.
1286-1287. doi: 10,1016 / S0140-6736 (18) 32.113-
v7.24939.
5.
45. Tingkat dan tren dalam kematian anak 2018. 54. Finlayson K, Downe S. Mengapa wanita tidak
UNICEF, WHO, Kelompok Bank Dunia dan PBB. menggunakan layanan antenatal di negara-negara
Baru berpenghasilan rendah dan menengah? Sebuah
York: Dana Anak-anak PBB; 2015 (https: // meta-sintesis penelitian kualitatif. PLoS Med. 2013;
data.unicef.org/wp-content/uploads/2018/09/ UN- 10 (1): e1001373. doi: 10.1371 /
IGME-anak-Kematian-Laporan-2018.pdf. diakses journal.pmed.1001373.
pada 16 April 2019). 55. Sharma B, Hildingsson saya, Johansson E,
46. IGME PBB. PBB Inter-lembaga Group untuk Prakasamma M, Ramani KV, Christensson K. Do
Kematian Anak Estimasi [website]. London: Save program pendidikan pra-pelayanan untuk bidan di
the Children (https: // resourcecentre. India mempersiapkan percaya diri 'bidan terdaftar'?
Sebuah survei dari
savethechildren.net/publishers/un-igme-united-
India. Glob Action Health. 2015 Jan; 8 (1): 29.553.
negara-antar-lembaga-kelompok-anak-mortality-
perkiraan. diakses 29 April 2019). doi: 10,3402 / gha.v8.29553.
56. Fullerton JT, Johnson PG, Thompson JB,
pertimbangan Vivio D. Kualitas dalam pendidikan
pra-pelayanan kebidanan: Teladan dari Afrika.
Kebidanan. 2011 Juni; 27 (3): 308-15. doi: 10,1016 /
j.midw.2010.10.011.
KERANGKA AKSI
61
57. Apa cara yang paling efisien dan efektif untuk 68. Penguatan kebidanan toolkit. Jenewa: Organisasi
negara-negara berpenghasilan rendah dan Kesehatan Dunia; 2011 (https://apps.who.int/iris/
menengah untuk melakukan pre-service dan in- bitstream / pegangan / 10665/44645 /
service pelatihan keterampilan kebidanan, baik 9789241501965_ module1_eng.pdf? urut = 1.
dalam jangka pendek dan panjang? Temuan dari Diakses 27 Maret 2019).
laporan penelitian kebijakan. Jenewa: Organisasi
69. Standar untuk meningkatkan kualitas perawatan ibu
Kesehatan Dunia (akan terbit 2019).
dan bayi baru lahir di fasilitas kesehatan. Jenewa:
58. Definisi tenaga kesehatan memberikan perawatan Organisasi Kesehatan Dunia; 2016
selama persalinan: 2018 pernyataan bersama oleh (https://apps.who.int/iris/ bitstream / pegangan /
WHO, UNFPA, UNICEF, ICM, ICN, FIGO dan IPA. 10665/249155 / 9789241511216-eng.pdf? urut = 1.
Jenewa: diakses 27 Maret 2019).
Organisasi Kesehatan Dunia; 2018 (https:
70. WHO / UNICEF. pertanyaan inti dan indikator untuk
//apps.who. int / iris / bitstream / pegangan /
memantau WASH di fasilitas perawatan kesehatan
10665/272818 / yang-RHR-18.14-eng.pdf? Ua = 1.
di Tujuan Pembangunan Berkelanjutan. Jenewa:
diakses 26 Maret 2019).
Organisasi Kesehatan Dunia; 2018
59. Laporan kesehatan dunia 2005: membuat setiap ibu (https://www.who.int/ water_sanitation_health /
dan menghitung anak. Jenewa: Organisasi publikasi / core-pertanyaan-dan-indikator-untuk-
Kesehatan Dunia; 2005 monitoring-wash / id /. diakses 15 April 2019).
(https://www.who.int/whr/2005/en/, Diakses 26 Maret 71. Holly Powell Kennedy [website]. New Haven: Yale
2019). University; 2019 (https://nursing.yale.edu/faculty-
60. Adegoke A, Utz B, Msuya SE, van den Broek penelitian / fakultas-direktori / suci-powell-
penolong kelahiran N. Skilled: siapa siapa? Sebuah kennedy-phd-cnm-facnm-FAN). diakses 29 April
studi deskriptif definisi dan peran dari sembilan Sub 2019).
Sahara
negara-negara Afrika. PLoS One. 2012: 7 (7)
e40220. doi: 10.1371 / journal.pone.004022
61. Harvery SA, Blandon YC, McCaw-Binns A, Sandino
saya, Urbina L, Rodriguez C, et al. Apakah tenaga
persalinan terlatih benar-benar terampil? Sebuah
metode pengukuran, beberapa hasil mengganggu
dan cara potensial ke depan. Banteng Dunia
Kesehatan Organ. 2007 Oktober; 85 (10): 783-90.
62. Hobbs AJ, Moller AB, Kachikis A, Carvajal-Aguirre L,
Say L, Chou D. Penjajakan review untuk
mengidentifikasi dan memetakan tenaga kesehatan
dianggap bidan terampil di negara-negara dan-
menengah berpenghasilan rendah 2000-2015. PLoS
One. 2019 Februari 1; 14 (2): e0211576. doi: 10.1371
/ journal.pone.021157.
63. Kennedy HP, Yoshida S, Costello A, Declercq E,
Dias MAB, Duff E, et al. Mengajukan pertanyaan
yang berbeda: prioritas penelitian untuk
meningkatkan kualitas pelayanan bagi setiap wanita,
setiap anak. Lancet Glob Kesehatan. 2016
November; 4 (II): e777-e779.
64. Vedam S, Stoll K, MacDorman M, Declercq E,
Cramer R, Cheyney M, et al. Pemetaan integrasi
bidan di seluruh Amerika Serikat: Dampak terhadap
akses, ekuitas, dan hasil. PLoS One. 2018; 13 (2):
e0192523. doi: 10.1371 / journal.pone.
65. Kennedy HP, Cheyney M, Dahlen HG, Downe S,
Foureur MJ, Homer CSE, et al. Mengajukan
pertanyaan yang berbeda: Sebuah panggilan
untuk bertindak untuk penelitian untuk
meningkatkan kualitas pelayanan bagi setiap
wanita, setiap anak. Wanita kelahiran. 2018
Agustus; 31 (4): 242-243.
66. Oramma e-learning [website]. Oramma;
(https://oramma.eu/e-course/, Diakses 29 April 2019).
67. UNFPA Paket Layanan Awal Minimum (Internet).
New York: UNFPA; (https://www.unfpa.org/ sumber
/ apa-minimum-awal-layanan-paket. diakses 15
April 2019).
Penguatan pendidikan berkualitas kebidanan untuk Universal Health Coverage 2030
62
Glosarium
Akreditasi Kompetensi
Sebuah proses review dan persetujuan yang Kombinasi pengetahuan, psikomotor,
lembaga, program atau layanan tertentu komunikasi dan keterampilan pengambilan
diberikan pengakuan waktu terbatas karena keputusan yang memungkinkan seorang
telah memenuhi standar yang ditetapkan individu untuk melakukan tugas tertentu ke
tertentu (1). tingkat didefinisikan kemampuan (1).
mentor klinis
Mentor adalah kunci penting untuk pengalaman
trainee sukses. Mentor klinis harus menjadi bidan
yang berpengalaman terlibat dalam praktek
kebidanan yang kompeten dan bersedia untuk
siswa mengajar dalam pengaturan klinis. Mereka
harus bekerja sama dengan bidan siswa untuk
memberikan bimbingan, pelatihan, dukungan,
penilaian, evaluasi dan umpan balik yang
konstruktif, dan berfungsi sebagai panutan bagi
standar pendidikan kebidanan klinis yang mendukung siswa dalam
Sebuah norma / titik referensi seragam yang pengaturan praktek. Idealnya pendidik harus
menggambarkan tingkat yang diperlukan prestasi bekerja di kedua pengaturan. Semua pendidik
(kinerja) untuk pendidikan yang berkualitas kebidanan perlu dukungan yang berkelanjutan dan
(1). memperbarui.
Pendidik
Seseorang yang mendidik siswa kebidanan dalam teori
dan klinis. Pendidik harus mencakup kebidanan fakultas
yang mengajar di lembaga pendidikan serta mentor
KERANGKA AKSI
63
Fakultas Neonatal dan bayi baru lahir
Kelompok individu yang mengajar siswa di Kedua kata mengacu pada 28 hari pertama
lembaga pendidikan. kehidupan anak. Risiko seorang anak
meninggal tertinggi dalam 28 hari pertama
profesional kesehatan kehidupan, selama periode neonatal. Pada
Seorang individu yang dididik dalam disiplin tahun 2017, 47% dari seluruh kematian pada
kesehatan, izin dan diatur untuk berlatih disiplin anak balita di antara bayi yang baru lahir - naik
itu; misalnya, bidan, perawat, dokter medis yang dari 40% pada tahun 1990.
berkualitas dan petugas klinis (1). Anak-anak yang mati dalam 28 hari pertama
lahir menderita kondisi dan penyakit yang
kebidanan kompetensi
berhubungan dengan kurangnya perawatan
Kombinasi pengetahuan, perilaku
yang berkualitas pada saat lahir atau perawatan
profesional dan spesifik pendidikan dan /
terampil dan pengobatan segera setelah lahir
atau praktek (1).
dan pada hari-hari pertama kehidupan.
filosofi kebidanan Kelahiran prematur, komplikasi terkait
Sebuah pernyataan dari keyakinan tentang intrapartum (asfiksia lahir atau kurang dari
sifat praktik kebidanan atau pendidikan bernapas saat lahir), infeksi dan cacat lahir
kebidanan (1). menyebabkan kematian paling neonatal.
Wanita yang menerima kelangsungan bidan
Program kebidanan yang dipimpin perawatan (MLCC) yang
Terorganisir, sistematis, didefinisikan program disediakan oleh bidan profesional,
studi yang mencakup pembelajaran didaktik dan berpendidikan dan diatur dengan standar
praktis yang diperlukan untuk mempersiapkan internasional, 16% lebih kecil kemungkinannya
bidan yang kompeten (1). untuk kehilangan bayi mereka dan 24% lebih
kecil kemungkinannya untuk melahirkan
mahasiswa kebidanan pengalaman prematur.
Seorang individu yang telah memenuhi
kriteria untuk seleksi dan pendaftaran perawatan kesehatan primer
dalam program kebidanan (1). perawatan kesehatan yang disediakan bagi
orang-orang yang mencari perawatan dari
guru bidan seorang praktisi medis atau klinik untuk saran
Sebuah berkualitas, bidan yang kompeten atau pengobatan, termasuk pencegahan
yang telah berhasil menyelesaikan program (misalnya, keluarga berencana dan vaksinasi)
studi dan / atau menunjukkan kompetensi untuk pengelolaan kondisi kesehatan kronis
dalam mengajar yang meliputi seni dan ilmu dan perawatan paliatif (2).
pengembangan kurikulum, metode
pengajaran teoritis dan praktis dari pelajar QMNC Kerangka
dewasa, dan metode pengukuran dan Kerangka Kualitas Maternal dan Neonatal
evaluasi belajar siswa ( 1). Perawatan berfokus pada kebutuhan
perempuan dan bayi baru lahir mereka di
seluruh kontinum dari pra-kehamilan kelahiran,
postpartum, dan minggu-minggu awal
kehidupan. Ini mencakup berbagai
pengetahuan, keterampilan, sikap dan perilaku
yang dibutuhkan untuk perawatan bayi baru lahir (3).
berkualitas untuk semua wanita dan
berkelanjutan untuk semua. Mereka mengatasi 3. Renfrew MJ, McFadden A, Bastos MH, Campbell J,
Channon AA, Cheung NF, et al. Kebidanan dan
tantangan global termasuk kesehatan, perawatan berkualitas: temuan dari kerangka bukti-
kemiskinan, ketidaksetaraan gender, iklim, informasi baru untuk perawatan ibu dan bayi baru
degradasi lingkungan, kesejahteraan, lahir. Lancet Series di Kebidanan, Kertas 1. 2014
September 20, 384 (9948): 1129-
perdamaian dan keadilan (5).
1145.https://doi.org/10.1016/ S0140-6736 (14)
60.789-3
cakupan kesehatan universal
4. Apa Kualitas Pelayanan dan mengapa itu penting?
cakupan kesehatan universal adalah sistem [situs web]. Jenewa: Organisasi Kesehatan Dunia;
perawatan kesehatan yang menyediakan akses 2019
ke berbagai layanan perawatan kesehatan untuk (https://www.who.int/maternal_child_adolescent/
topik / kualitas-of-perawatan / definisi / id /, Diakses
semua orang, termasuk masyarakat miskin dan 24
rentan, terlepas dari kemampuan mereka untuk April 2019).
membayar, dan incurs kesulitan secara 5. PBB Pembangunan Berkelanjutan Goals [website].
finansial. New York: United Nations (https: // www.
un.org/sustainabledevelopment/sustainable-
MENCUCI pengembangan-tujuan /, diakses 24 April 2019).
65
KERANGKA AKSI
Penguatan pendidikan berkualitas kebidanan untuk Universal Health Coverage 2030
66
Lampiran 1. Kerangka QMNC
Kualitas Maternal dan Neonatal Perawatan (QMNC) Kerangka:
Lancet Series on Kebidanan 2014
pendidikan berkualitas baik adalah penting The QMNC Kerangka dari Seri Lancet pada
untuk mempersiapkan bidan standar Kebidanan (2), disesuaikan untuk menunjukkan
internasional dengan pengetahuan dan ruang lingkup kebidanan dalam garis biru: itu
keterampilan untuk memberikan cakupan penuh dihiasi pada titik di mana ada tumpang tindih
perawatan yang perempuan dan bayi baru lahir dengan profesional kesehatan lainnya. lingkup
perlu (1). Sebuah tinjauan ratusan studi telah ini peta persis dengan kompetensi ICM bidan
mengidentifikasi komponen-komponen kunci (1).
dari perawatan bahwa semua bidan perlu tahu
dan berada di terampil. Ini dirangkum pada
gambar di bawah (2).
Bidan memenuhi kompetensi ICM berlatih lingkup penuh kebidanan seperti yang didefinisikan oleh framework dan
ditampilkan dalam garis biru: mereka bidan standar internasional.
67
KERANGKA AKSI
Komponen 1: Praktek-praktek dapat memiliki perawatan kulit-ke-kulit dan dapat
menyusui.
bahwa semua wanita usia subur
dan bayi baru lahir perlu
Untuk tetap baik dan sehat semua wanita
membutuhkan informasi dan perawatan bahwa
penawaran bidan. Pendidikan harus memastikan
bahwa bidan memiliki pengetahuan dan
keterampilan untuk memberikan berbagai praktik
bukti-informasi yang dibutuhkan di seluruh
kontinum perawatan, dari kehamilan pra,
kehamilan, persalinan dan kelahiran, postpartum
dan minggu-minggu awal kehidupan. Ini harus
mencakup:
• Pendidikan, informasi dan promosi
kesehatan untuk semua wanita: misalnya,
memastikan bahwa perempuan memiliki
informasi dan dukungan tentang menghindari
infeksi, berhenti merokok, mengoptimalkan gizi
ibu, mempromosikan menyusui, sumber daya
untuk keluarga berencana, persiapan kelahiran,
pengasuhan dan membangun hubungan.
69
KERANGKA AKSI
Komponen 5: Filsafat Komponen 6: Interpersonal dan
Filosofi perawatan mempengaruhi cara di mana kompetensi budaya, bekerja
peduli penyedia berinteraksi dengan perempuan dengan orang lain
dan keluarga, dan dengan satu sama lain.
Penyedia layanan harus belajar tidak hanya
Sebagian besar wanita usia subur yang tidak
untuk bekerja secara langsung dengan
sakit, dan memperlakukan mereka sebagai
perempuan dan bayi individu, tetapi bekerja
pasien yang pengobatan kebutuhan risiko
dalam suatu komunitas dan sistem kesehatan.
penggunaan sumber daya yang tidak perlu dan
Mereka harus berlatih dengan tepat untuk
mahal, serta menyebabkan kerusakan.
konteks mereka, dan mereka harus bekerja
Pendidikan harus mempersiapkan bidan yang
dengan rekan-rekan untuk memastikan semua
memahami bahwa peran mereka adalah untuk
wanita dan bayi menerima perawatan yang
mendukung dan mempromosikan kemampuan
mereka butuhkan dengan cara yang tepat.
perempuan sendiri, intervensi saat - dan hanya
Kualitas pendidikan harus memungkinkan bidan
jika - diperlukan.
untuk belajar tentang:
• Mengoptimalkan proses normal,
• Menggabungkan pengetahuan klinis dan
memperkuat kemampuan perempuan
keterampilan dengan kompetensi
sendiri: tubuh perempuan memiliki
interpersonal dan budaya: mengetahui
kemampuan yang kuat untuk hamil,
praktek-praktek yang tepat dan keterampilan
melahirkan, menyusui dan perawatan untuk
penting, tetapi harus dikombinasikan dengan
bayi mereka yang baru lahir. Kemampuan ini
kemampuan untuk berkomunikasi, hubungan
dapat terganggu atau diblokir, rasa takut,
membangun dan memahami dan
misalnya. Sebuah komponen fundamental dari
menghormati perbedaan budaya dan konteks.
kualitas kebidanan bahwa semua bidan harus
belajar adalah kemampuan untuk bekerja • Pembagian peran dan tanggung jawab
dengan perempuan untuk mempromosikan berdasarkan kebutuhan, kompetensi dan
kemampuan perempuan sendiri, membantu sumber daya: mengetahui dan memahami
mereka untuk merasa sehat dan percaya diri, kompetensi mereka sendiri dan keterampilan,
dan memungkinkan mereka untuk mencari dan kemampuan dan peran rekan-rekan,
bantuan ketika mereka membutuhkannya. memungkinkan bidan untuk bekerja sebagai
bagian dari tim interprofessional untuk
• Menggunakan intervensi hanya bila
memenuhi kebutuhan perempuan dan bayi
diindikasikan: intervensi dalam kehamilan
dengan cara yang tepat waktu. Hal ini
dan persalinan dapat diperlukan, tepat dan
terutama penting jika ada komplikasi, ketika
hidup hemat untuk wanita dan bayi baru lahir
bidan akan perlu berkonsultasi dan merujuk.
yang membutuhkannya. Tapi mereka juga
Diskusi tepat waktu dengan rekan-rekan
dapat disalahgunakan dan diterapkan secara
interprofessional akan membantu dalam
rutin, seperti yang terlihat dengan induksi
mengorganisir kerja tim, yang penting dalam
persalinan, operasi caesar dan dengan
menghindari keterlambatan rujukan ketika
penggunaan pengganti ASI, misalnya (5, 6).
perempuan dan bayi membutuhkan
Hal ini dapat menyebabkan kerusakan,
pengobatan.
memperlihatkan perempuan dan bayi dengan
prosedur yang tidak perlu, meningkatkan over-
medikalisasi dan pemborosan sumber daya.
Keterampilan penting dalam kebidanan adalah
belajar kapan harus turun tangan dan kapan
harus menghindari menggunakan intervensi.
Penguatan pendidikan berkualitas kebidanan untuk Universal Health Coverage 2030
70
Referensi
1. kompetensi penting untuk kebidanan praktik 2018
Update. Den Haag: Konfederasi Internasional Bidan;
2019 (https: // www.
internationalmidwives.org/assets/files/general-file /
2019/03 / ICM-kompetensi-en-screens.pdf. diakses
26 Maret 2019).
2. Renfrew MJ, McFadden A, Bastos MH, Campbell J,
Channon AA, Cheung NF et al. Kebidanan dan
perawatan berkualitas: temuan dari kerangka bukti-
informasi baru untuk perawatan ibu dan bayi baru
lahir. Lancet Series di Kebidanan, Kertas 1. 2014
Sep 20; 384 (9948): 1129-
1145.doi.org/10.1016/S0140-6736 (14) 60.789-3
3. Sandall J, Soltani H, Gates S, Shennan A, Devane
D. Bidan yang dipimpin model kontinuitas
dibandingkan model lain dari perawatan bagi wanita
usia subur. Cochrane database Syst Rev 2016; 4:
CD004667. doi:
10,1002 / 14651858.CD004667.pub5.
4. Kruk ME, Gage AD, Arsenault C, Jordan K, Leslie
HH, Roder-Dewan S, et al. sistem kesehatan
berkualitas tinggi di era Tujuan Pembangunan
Berkelanjutan: waktu untuk revolusi. Lancet Glob
Kesehatan. 2018; 6 (11): e1196-E252. doi: 10,016 /
S2214-109X (18) 30.386-3.
5. Boerma T, Ronsmans C, Melesse DY, Barros AJD,
Barros FC, Juan L, et al. epidemiologi global
penggunaan dan kesenjangan dalam operasi
caesar. Lanset. 2018 Oktober 13; 392 (10.155):
1341-1348. doi: 10,1016 / S0140-6736 (18) 31.928-
7
6. Rollins NC, Bhandari N, Hajeebhoy N, Horton S,
Lutter CK, Martines JC, et al. Mengapa berinvestasi,
dan apa yang diperlukan untuk meningkatkan praktik
menyusui? Lanset. 2016 Januari 30; 387 (10017):
491-504. doi: 10,1016 / S0140-6736 (15) 01.044-2.
KERANGKA AKSI
71
Lampiran 2. Melakukan analisis
situasi pendidikan kebidanan
mencapai WHO Kebidanan kompetensi pendidik inti?
• Apakah ada investasi yang cukup dalam • Apakah lembaga pendidikan mengamankan,
mendidik perempuan di sekolah menengah, dengan pintu dikunci dan jendela, ruang ganti
serta investasi dalam perempuan sebagai terpisah untuk perempuan dan laki-laki, dan staf
perawat dan bidan? keamanan?
73
KERANGKA AKSI
indikator kunci dan bukti global situasi kemanusiaan:
yang mengumpulkan bukti dan data
• indikator negara untuk kesehatan ibu dan untuk perencanaan
bayi baru lahir dan kesejahteraan harus
Hal ini penting untuk mengumpulkan bukti dan
diperiksa, dianalisis untuk kemajuan dan
data tentang pendidikan kebidanan untuk
tantangan, dan prioritas aksi diidentifikasi.
meningkatkan respon kemanusiaan dalam
o Indikator harus mencakup: mortalitas, keadaan darurat. Hal ini membantu untuk
morbiditas, tingkat penggunaan intervensi, mengklarifikasi apakah standar pendidikan
mutilasi alat kelamin perempuan, kebidanan nasional dan kebutuhan kurikulum
kekerasan berbasis gender, menyusui, diperbarui untuk menyertakan masalah ini; dan
ekuitas di akses dan penggunaan dapat mengatasi hambatan untuk bidan dan
intervensi, pandangan perempuan siswa bekerja dan belajar secara efektif dalam
perawatan mereka dan bayi mereka yang keadaan darurat kesehatan.
baru lahir menerima, laporan tidak
• Apakah kesiapsiagaan dan respon untuk
menghormati dan penyalahgunaan.
wanita hamil dan bayi baru lahir yang
o Apakah ada sistem untuk pengawasan tergabung dalam standar pendidikan
kematian ibu dan perinatal dan review? kebidanan dan kurikulum pendidikan
Apakah bidan memiliki peran dalam kebidanan bencana?
memberi nasihat tentang dan meninjau
• Adalah pendidik kebidanan mengajar tentang
sistem ini?
berbagai mekanisme tanggap darurat dan
o Apakah bidan terlibat dalam pencatatan sistem koordinasi nasional, dan bagaimana
kelahiran sebagai bagian dari pencatatan bidan dapat terlibat?
sipil dan statistik vital (CRVS) sistem
nasional?
o Data Tenaga Kerja pada jumlah bidan
berpendidikan dengan standar
internasional; akses perempuan ke bidan;
penyebaran, regulasi dan remunerasi Referensi
bidan.
1. WHO rekomendasi pada perawatan antenatal untuk
• Sebuah analisis ekonomi dari model saat pengalaman kehamilan positif. Jenewa: Organisasi
ini pendidikan kebidanan harus dilakukan, Kesehatan Dunia; 2016 (https://www.who.int/
reproductivehealth / publikasi / maternal_perinatal_
untuk memasukkan pertimbangan biaya,-dan
kesehatan / anc-positif-kehamilan-pengalaman / id /.
menengah jangka panjang-pendek dan diakses 26 Maret 2019).
dampak pada hasil untuk wanita dan anak- 2. rekomendasi WHO: perawatan intrapartum untuk
anak. Ini harus mencakup: Pengalaman melahirkan positif. Jenewa: Organisasi
Kesehatan Dunia; 2018 (https://www.who.int/
o biaya dan hasil dari program pendidikan reproductivehealth / publikasi / intrapartum-
saat ini untuk bidan, perawat, dokter perawatan-pedoman / id /. diakses 27 Maret 2019)
kandungan, dokter ahli kandungan dan 3. WHO rekomendasi pada perawatan pasca kelahiran
dokter anak; dari ibu dan bayi baru lahir. Jenewa: Organisasi
Kesehatan Dunia; 2013
o analisis tentang bagaimana ini akan (https://www.who.int/maternal_ child_adolescent /
dokumen / postnatal-perawatan-rekomendasi / id /.
berubah jika pendidikan kebidanan
diakses 29 April 2019).
diperkuat. 4. kompetensi pendidik inti kebidanan. Jenewa:
Organisasi Kesehatan Dunia; 2014 (https:
//www.who. int / HRH / nursing_midwifery /
educator_competencies / en /. diakses 29 April 2019).
Penguatan pendidikan berkualitas kebidanan untuk Universal Health Coverage 2030
74
Ucapan Terima Kasih
Kerangka Kerja Aksi untuk Memperkuat Kualitas Advokasi dan Kelompok Kerja
Kebidanan Pendidikan untuk UHC 2030
Komunikasi
mencerminkan partisipasi beberapa mitra. WHO,
UNICEF, UNFPA dan ICM berterima kasih Sagal Ali, ICM; Guy Taylor dan Meg Perancis,
kepada semua orang yang memberikan UNICEF; Jeffrey Bates, UNFPA; Veronic Verlyck,
kontribusi untuk membawa pengalaman dan PMNCH; Olive Cocoman, John Watson,
kebijaksanaan untuk dokumen ini. Benediktus Walter dan Susan Jacoby, konsultan
WHO.
Sekretariat WHO
Para anggota terkemuka dari Keperawatan
Elizabeth Iro, Anshu Banerjee, Bernadette WHO dan Kebidanan Pusat Kolaborasi
Daelmans dan Fran McConville. Satuan Tugas Keperawatan dan Kebidanan:
Tim manajemen Billie Hunter dan Grace Thomas, Universitas
Cardiff dan Lorena Binfa, University of Chile.
Elizabeth Iro, Anshu Banerjee, Bernadette
Daelmans dan Fran McConville, WHO; Sally
Persiapan studi kasus
Pairman dan Franka Cadée, ICM; Willibald New Zealand College of Midwives; Swedia
ZECK dan Tedbabe Hailegebriel, UNICEF; Asosiasi Bidan; Margaret Leong, GNMO Fiji;
Anneka Knutsson, Petra sepuluh Hoope- Mamunur Malik, WR Somalia; Sally Tracy,
Bender dan Anna von Horsten, UNFPA; Helga University of Sydney; Patricia Titulaer, WHO
Fogstad, PMNCH dan Betsy McCallon, WRA. Sierra Leone; Alison Dembo-Rath, Pilihan
Komite penasehat Konsultasi, Inggris; Sally Pairman, ICM; Jacqui
Dunkley -Bent, GCMO Inggris; Rathi
Howard Caton, ICN; Eugene Declercq, Boston Balachandran, GCNMO India; Karen Walker,
University; Lesley Dixon, New Zealand College of COINN; Adetoro Adegoke, DAI Kesehatan
Midwives; Pia Engstrand, Sida; Lynn Freedman, Global; Felarmine Muiriri, AMREF; Eliette
Columbia University; Carlos Fuchtner, FIGO; Valladares, WHO Meksiko; Mitali Adhikari,
Meena Gandhi, DFID; Atf Gherissi, Universitas Society of Midwives, India; Karen Kaufman,
Tunis; Mechthild Gross, University of Hanover; Kanada; Elena Petelos, ORAMMA proyek
Bashi Hazard, HRIC; Caroline Homer, Burnett konsorsium; Abir Shady, PMNCH; Willibald
Institute; Peter Johnson, JHPIEGO; William ZECK, UNICEF; Geeta Lal, UNFPA; Zainab
Keenan, IPA; Carole Kenner, COINN; Margaret Naimy, WHO; Pia Engstrand, Sida; Elena Ateva,
Kruk, Harvard University; Alamat Malata, WRA; Kiran Bajracharya, Kebidanan Society of
Universitas Malawi; Tina Miller, Brookes University, Nepal; Ann Phoya, Asosiasi Malawi Bidan dan
Oxford; Felarmine Muiruri, AMREF; Christina Karoline Myklebust Linde, Laerdal Kesehatan
Rawdon, WRA; Jane Sandall, University College Global.
London; Bharati Sharma, IIPHG; Theresa Shaver,
USAID; Mrunal Shetye, BMGF; Barbara Stillwell,
Keperawatan Sekarang dan Saraswathi Vedam,
University of British Colombia.
75
KERANGKA AKSI
Tujuh konsultasi global konsultasi online global
Terima kasih dan penghargaan adalah karena Kami berterima kasih kepada semua pihak yang
semua orang yang memberikan kontribusi memberikan kontribusi untuk konsultasi online di
melalui partisipasi aktif mereka dalam tujuh laporan awal. Kontribusi ini sangat berharga
konsultasi global. Terima kasih khusus pergi ke dalam membentuk Kerangka akhir Aksi. Terima
mitra yang menjadi tuan rumah dan kasih juga karena Olive Cocoman dan Susan
diselenggarakan konsultasi ini: Jacoby, WHO, untuk analisis mereka dari data
respon.
University of Dundee, Juli 2016; Mary Renfrew
dan Alison McFadden Koordinasi penulis: Fran McConville dan
Mary Renfrew
WHO Jenewa, Januari 2018; Fran McConville,
Georgia Taylor dan Sheena Crawford Pemeriksa naskah: amanda Milligan
Artist: Elverina Johnson / 12 Biennial Conference dari Jaringan Global WHO Collaborating Centers for Keperawatan dan Kebidanan
(GNWHOCCNM), Cairns, Queensland, Australia, 18-19 Juli 2018. “Tujuan Pembangunan Berkelanjutan adalah urusan semua orang”.