Anda di halaman 1dari 40

Nomor : 020 / WJY-PEN / VI / 2015 Pasuruan, 5 Juni 2015

Lampiran : -
Kepada Yth :
Pokja III ULP Kota Pasuruan
Di
PASURUAN

Perihal : Penawaran Pekerjaan PEMBANGUNAN JALAN PAVING RT 6/RW 7 DAN


REHAB SALURAN RT 5/RW 7 KEL.KARANGANYAR

Sehubungan dengan pengumuman Pemilihan Langsung dengan Pasca Kualifikasi dan


Dokumen Pengadaan nomor : 600/07/423.021/ULP-P III.11/2015 tanggal 27 Mei 2015
dan setelah kami pelajari dengan seksama Dokumen Pengadaan dan Berita Acara
Pemberian Penjelasan serta adendum Dokumen Pengadaan Nomor :
600/08.2/423.021/ULP-P III.11/2015 tanggal 29 Mei 2015, dengan ini kami mengajukan
penawaran untuk pekerjaan PEMBANGUNAN JALAN PAVING RT 6/RW 7 DAN REHAB
SALURAN RT 5/RW 7 KEL.KARANGANYAR sebesar : Rp. 314,160,000.00 ( Tiga Ratus
Empat Belas Juta Seratus Enam Puluh Ribu Rupiah )

Penawaran ini sudah memperhatikan ketentuan dan persyaratan yang tercantum


dalam Dokumen Pengadaan untuk melaksanakan pekerjaan tersebut diatas.
Penawaran ini berlaku sejak batas akhir pemasukan Dokumen Penawaran sampai
dengan tanggal 03 Agustus 2015
Sesuai dengan persyaratan, bersama Surat Penawaran ini kami lampirkan :
1. Daftar Kuantitas dan Harga, terdiri dari :
a. Rekapitulasi Daftar Kuantitas dan Harga;
b. Daftar Kuantitas Harga;
c. Rekapitulasi Analisa Harga Satuan Pekerjaan;
d. Analisa Harga Satuan Pekerjaan;
e. Daftar Harga Satuan Bahan;
f. Daftar Harga Satuan Upah Kerja;
2. Surat Perjanjian Kemitraan/Kerja Sama Operasi, apabila ada;
3. Dokumen Penawaran Teknis, terdiri dari :
a. Metode Pelaksanaan;
b. Jadwal Waktu Pelaksanaan termasuk jadwal mobilisasi peralatan, material dan
tenaga kerja;
c. Daftar Personil Inti;
d. Jenis, Kapasitas, Komposisi, dan jumlah peralatan utama minimal yang dibutuhk
e. Spesifikasi Teknis ;
f. Bagian Pekerjaan yang akan disubkontrakkan, apabila ada;
4. Formulir Pra RK3K;
5. Formulir Rekapitulasi perhitungan Tingkat Komponen Dalam Negeri (TKDN),
apabila memenuhi syarat untuk diberikan preferensi harga;
6. Dokumen Kualifikasi;
7. Dokumen lain yang dipersyaratkan :
a. Struktur Organisasi Kerja;
b. Surat dukungan dari Pabrik/Distributor Paving,Topi USKUP dan
Kansteen,bilamana surat dukungannya dari distributor harus melampirkan surat
penunjukan dari pabrikan.
c. Hasil Penindaian (scan) Surat Pernyataan Kesanggupan Menjadi Personil Inti;
d. Surat dukungan Pabrik/Distributor Plat Beton Precast
e. Hasil Pemindaian Test Uji Tekan Laboratorium Standart Paving K.300

Dengan disampaikannya Surat Penawaran ini, maka kami menyatakan sanggup dan
akan tunduk pada semua ketentuan yang tercantum dalam Dokumen Pengadaan.

CV. WIJAYA

Ir. HARIADI WICAKSONO


Direktur
REKAP BIIL OF QUANTITY (BQ)
TAHUN ANGGARAN 2015

KEGIATAN : PEMBANGUNAN JALAN PAVING DI KECAMATAN PANGGUNGREJO


PEKERJAAN : PEMBANGUNAN JALAN PAVING RT.06/RW.07 DAN REHAB SALURAN RT.05/RW.07 KEL.KARANGANYAR
SUMBER DANA : DANA ALOKASI UMUM (DAU) T.A 2015
LOKASI : KOTA PASURUAN

HARGA JUMLAH JUMLAH


NO URAIAN PEKERJAAN VOLUME SATUAN HARGA PERPOS
Rp Rp Rp
1 2 3 4 5 6

I PEMBANGUNAN JALAN PAVING RT.06/RW.07 DAN REHAB SALURAN RT.05/RW.07 KEL.KARANGANYAR


285.600.000

JUMLAH 285.600.000
PPN 10 % 28.560.000
JUMLAH KESELURUHAN 314.160.000

Terbilang : Tiga Ratus Empat Belas Juta Seratus Enam Puluh Ribu Rupiah

Pasuruan, 5 Juni 2015


CV. WIJAYA

Ir. HARIADI WICAKSONO


Direktur
BIIL OF QUANTITY (BQ)
TAHUN ANGGARAN 2015

KEGIATAN : PEMBANGUNAN JALAN PAVING DI KECAMATAN PANGGUNGREJO


PEKERJAAN : PEMBANGUNAN JALAN PAVING RT 6/RW 7 DAN REHAB SALURAN RT 5/RW 7 KEL.KARANGANYAR
SUMBER DANA : DANA ALOKASI UMUM (DAU) T.A 2015
LOKASI : KOTA PASURUAN

HARGA JUMLAH JUMLAH


NO URAIAN PEKERJAAN VOLUME SATUAN HARGA PERPOS
Rp Rp Rp
1 2 3 4 5 6

I PEMBANGUNAN JALAN PAVING RT 6/RW 7 DAN REHAB SALURAN RT 5/RW 7 KEL.KARANGANYAR


1 Pengukuran Lokasi 1,00 Ls 700.000 700.000
2 Bongkar Paving 147,00 m2 5.817 855.080
3 Bongkar Saluran Lama 1,00 ls 2.500.000 2.500.000
4 Galian tanah 9,30 m3 24.980 232.314
5 Urugan pasir 55,83 m3 117.805 6.577.053
6 Urugan Sirdas 43,40 m3 101.533 4.406.511
7 Langsiran 1,00 Ls 1.000.000 1.000.000
8 Pas. Batu Kali 1 : 3 Peninggian Dinding 33,30 m3 825.542 27.490.549
9 Benangan 185,00 m' 5.376 994.483
10 Plesteran 1 : 4 64,75 m2 34.274 2.219.242
11 Siaran Camp 1 : 2 111,00 m2 23.248 2.580.550
12 Pas. Pavingstone K.300 481,28 m2 67.390 32.433.249
13 Pas. Topi uskup 914,00 m' 24.195 22.114.030
14 Pas. Kanstin 10.20.40 914,00 m' 57.945 52.961.530
15 Saluran U20 329,00 m' 193.920 63.799.549
16 Pasangan Cover 500x70x600 329,00 m' 195.722 64.392.374
17 Pembersihan Akhir 1,00 Ls 343.487,93 343.488
Sub Jumlah 285.600.000

JUMLAH 285.600.000
PPN 10 % 28.560.000
JUMLAH KESELURUHAN 314.160.000

Pasuruan, 5 Juni 2015


CV. WIJAYA

Ir. HARIADI WICAKSONO


Direktur
REKAPITULASI ANALISA BIAYA KONSTRUKSI

KODE ANAL JENIS PEKERJAAN UPAH BAHAN JUMLAH TOTAL

( A B K ) PEKERJAAN TANAH
6.1 ( 1M3 Galian Tanah Biasa sedalam 1 m') Rp. 24.980,00 Rp. Rp. 24.980,00
6.11 ( 1 M3 Urugan Pasir ) Rp. 17.245,00 Rp. 100.560,00 Rp. 117.805,00
6.15a ( 1 M3 Urugan Sirdas Padat ) Rp. 15.612,50 Rp. 85.920,00 Rp. 101.532,50

( A B K ) PEKERJAAN PONDASI
6.4 ( 1 M3 Pas. Batu Kali camp. 1 PC : 3 Psr ) Rp. 134.227,50 Rp. 691.314,50 Rp. 825.542,00

( A B K ) PEKERJAAN PLESTERAN
6.4 ( 1 M2 Plesteran tebal 15 mm camp. 1 Pc : 4 Psr ) Rp. 23.280,00 Rp. 10.994,00 Rp. 34.274,00
6.35 ( 1 M2 Siaran camp. 1 Pc : 2 Psr ) Rp. 14.229,00 Rp. 9.019,20 Rp. 23.248,20
( 1 M2 Benangan dan Kol-kolan ) Rp. 2.085,00 Rp. 3.290,58 Rp. 5.375,58

( A B K ) PEKERJAAN BETON
1 M' Pasang Cover 500x70x600 Rp. 8.221,50 Rp. 187.500,00 Rp. 195.721,50

( A B K ) PEKERJAAN PENUTUP LANTAI


( 1 M2 Pas. Paving Stone )
m2 Paving polos K300 t 6 Rp. 19.389,56 Rp. 48.000,00 Rp. 67.389,56

( 1 M' Pas. Kansteen )


m' Kanstin 40.20.10 Rp. 9.694,78 Rp. 48.250,00 Rp. 57.944,78
m' Topi Uskup K.300 t.6 cm Rp. 9.694,78 Rp. 14.500,00 Rp. 24.194,78

( A B K ) PEKERJAAN KUNCI DAN KACA


( 1 M' Pasang Saluran Buis Beton U 20 cm ) Rp. 65.505,73 Rp. 128.413,88 Rp. 193.919,60

Pasuruan, 5 Juni 2015


CV. WIJAYA

Ir. HARIADI WICAKSONO


Direktur
ANALISA BIAYA KONSTRUKSI
TAHUN ANGGARAN 2015 ( Belum termasuk PPN )

( A B K ) PEKERJAAN TANAH

6.1 ( 1M3 Galian Tanah Biasa sedalam 1 m')

0,4000 hari Pekerja @.Rp. 55.000 Rp. 22.000


0,0400 hari Mandor @.Rp. 74.500 Rp. 2.980
Jumlah Rp. 24.980

6.10 ( 1M3 Pemadatan tanah untuk gedung )

0,5000 hari Pekerja @.Rp. 55.000 Rp. 27.500


0,0500 hari Mandor @.Rp. 74.500 Rp. 3.725
Jumlah Rp. 31.225

6.11 ( 1 M3 Urugan Pasir )

1,2000 m3 Pasir urug @.Rp. 83.800 Rp. 100.560


Rp. 100.560
0,3000 hari Pekerja @.Rp. 55.000 Rp. 16.500
0,0100 hari Mandor @.Rp. 74.500 Rp. 745
Rp. 17.245
Jumlah Rp. 117.805

6.15a ( 1 M3 Urugan Sirdas Padat )

1,2000 m3 Sirdas @.Rp. 71.600 Rp. 85.920


Rp. 85.920
0,2500 hari Pekerja @.Rp. 55.000 Rp. 13.750
0,0250 hari Mandor @.Rp. 74.500 Rp. 1.863
Rp. 15.613
Jumlah Rp. 101.533

( A B K ) PEKERJAAN PONDASI

6.4 ( 1 M3 Pas. Batu Kali camp. 1 PC : 3 Psr )

1,1000 m3 Batu Kali @.Rp. 275.700 Rp. 303.270


5,0500 zak PC ( 40 kg ) @.Rp. 64.000 Rp. 323.200
0,4850 m3 Pasir pasang @.Rp. 133.700 Rp. 64.845
Rp. 691.315
0,0750 hari Mandor @.Rp. 74.500 Rp. 5.588
0,0600 hari Kepala Tukang @.Rp. 74.000 Rp. 4.440
0,6000 hari Tukang Batu @.Rp. 69.500 Rp. 41.700
1,5000 hari Pekerja @.Rp. 55.000 Rp. 82.500
Rp. 134.228
Jumlah Rp. 825.542

6.10 ( 1 M2 Pas. Batu Merah Tebal 1/2 Bata camp 1 Pc : 3 Pasir )

70 bh Bata merah 5x11x22 cm @.Rp. 700 Rp. 49.000


0,3593 zak PC ( 40 kg ) @.Rp. 64.000 Rp. 22.992
0,0400 m3 Pasir pasang @.Rp. 133.700 Rp. 5.348
Rp. 77.340
0,0150 hari Mandor @.Rp. 74.500 Rp. 1.118
0,0100 hari Kepala Tukang @.Rp. 74.000 Rp. 740
0,1000 hari Tukang Batu @.Rp. 69.500 Rp. 6.950

cv.wijaya-pasuruan
0,3200 hari Pekerja @.Rp. 55.000 Rp. 17.600
Rp. 26.408
Jumlah Rp. 103.748
1 m3 Pas.Bata merah 1 : 3 = 9,09 X 103.748 Rp. 943.065

( A B K ) PEKERJAAN PLESTERAN

6.3 ( 1 M2 Plesteran tebal 15 mm camp. 1 Pc : 3 Psr )

0,1620 zak P C ( 40 kg ) @.Rp. 64.000 Rp. 10.368


0,0190 m3 Pasir pasang @.Rp. 133.700 Rp. 2.540
Rp. 12.908
0,0100 hari Mandor @.Rp. 74.500 Rp. 745
0,0150 hari Kepala Tukang @.Rp. 74.000 Rp. 1.110
0,1500 hari Tukang Batu @.Rp. 69.500 Rp. 10.425
0,2000 hari Pekerja @.Rp. 55.000 Rp. 11.000
Rp. 23.280
Jumlah Rp. 36.188
6.4 ( 1 M2 Plesteran tebal 15 mm camp. 1 Pc : 4 Psr )

0,1300 zak P C ( 40 kg ) @.Rp. 64.000 Rp. 8.320


0,0200 m3 Pasir pasang @.Rp. 133.700 Rp. 2.674
Rp. 10.994
0,0100 hari Mandor @.Rp. 74.500 Rp. 745
0,0150 hari Kepala Tukang @.Rp. 74.000 Rp. 1.110
0,1500 hari Tukang Batu @.Rp. 69.500 Rp. 10.425
0,2000 hari Pekerja @.Rp. 55.000 Rp. 11.000
Rp. 23.280
Jumlah Rp. 34.274

6.35 ( 1 M2 Siaran camp. 1 Pc : 2 Psr )

0,1075 zak P C ( 40 kg ) @.Rp. 64.000 Rp. 6.880


0,0160 m3 Pasir pasang @.Rp. 133.700 Rp. 2.139
Rp. 9.019
0,0080 hari Mandor @.Rp. 74.500 Rp. 596
0,0070 hari Kepala Tukang @.Rp. 74.000 Rp. 518
0,0700 hari Tukang Batu @.Rp. 69.500 Rp. 4.865
0,1500 hari Pekerja @.Rp. 55.000 Rp. 8.250
Rp. 14.229
Jumlah Rp. 23.248
( 1 M2 Benangan dan Kol-kolan )

0,1620 zak P C ( 40 kg ) @.Rp. 64.000 Rp. 10.368


0,0209 m3 Pasir pasang @.Rp. 133.700 Rp. 2.794
Rp. 13.162
0,1200 hari Tukang Batu @.Rp. 69.500 Rp. 8.340
Rp. 8.340
(A) Rp. 21.502
Per M' Jumlah A / 4 Rp. 5.376

( 1 M2 Kupas Plesteran )
diambil 20% x Rp. 23.280 =Rp 4.656

( A B K ) PEKERJAAN BETON

1 m' Pasang Cover Precast Saluran

cv.wijaya-pasuruan
0,1400 hari Pekerja @.Rp. 55.000 Rp. 7.700
0,0070 hari Mandor @.Rp. 74.500 Rp. 522
Rp. 8.222

1,0000 m' Cover 600x70x600 218.667 = Rp. 218.667 + Rp. 8.222 = Rp 226.888
1,0000 m' Cover 500x70x600 187.500 = Rp. 187.500 + Rp. 8.222 = Rp 195.722

( 1 M2 Pas. Paving Stone )


0,0101 hari Mandor @.Rp. 74.500 Rp. 754
0,0098 hari Kepala Tukang @.Rp. 74.000 Rp. 722
0,0975 hari Tukang Batu @.Rp. 69.500 Rp. 6.776
0,2025 hari Pekerja @.Rp. 55.000 Rp. 11.138
Rp. 19.390
1,0000 m2 Paving polos K300 t 6 48.000 = Rp. 48.000 + Rp. 19.390 = Rp 67.390
1,0000 m2 Paving warna K300 t 6 66.700 = Rp. 66.700 + Rp. 19.390 = Rp 86.090
1,0000 m2 Paving polos K225 t 6 52.400 = Rp. 52.400 + Rp. 19.390 = Rp 71.790
1,0000 m2 Paving warna K225 t 6 60.600 = Rp. 60.600 + Rp. 19.390 = Rp 79.990
1,0000 m2 Paving polos K400 t 6 71.600 = Rp. 71.600 + Rp. 19.390 = Rp 90.990
1,0000 m2 Paving Polos K400 t 8 88.200 = Rp. 88.200 + Rp. 19.390 = Rp 107.590
Bongkar Paving 30% Upah Pasang = Rp 5.817
( 1 M' Pas. Kansteen )

0,0051 hari Mandor @.Rp. 74.500 Rp. 377


0,0049 hari Kepala Tukang @.Rp. 74.000 Rp. 361
0,0488 hari Tukang Batu @.Rp. 69.500 Rp. 3.388
0,1013 hari Pekerja @.Rp. 55.000 Rp. 5.569
Rp. 9.695
Jumlah Rp. 9.695

1,0000 m' Kanstin 40.20.10 48.250 = Rp. 48.250 + Rp. 9.695 = Rp 57.945
1,0000 m' Kanstin type S2 109.700 = Rp. 109.700 + Rp. 9.695 = Rp 119.395
1,0000 m' Topi Uskup K.300 t. 6 14.500 = Rp. 14.500 + Rp. 9.695 = Rp 24.195
1,0000 m' Topi Uskup K. 400 t. 6 16.300 = Rp. 16.300 + Rp. 9.695 = Rp 25.995
1,0000 m' Topi Uskup K. 400 t. 8 19.900 = Rp. 19.900 + Rp. 9.695 = Rp 29.595

( 1 M' Pasang Saluran Buis Beton U 20 cm )


0,1800 m3 Galian Tanah @.Rp. 24.980 Rp. 4.496
0,0450 m3 Urugan pasir @.Rp. 117.805 Rp. 5.301
0,1200 m3 Pas.batu bata 1 : 3 @.Rp. 943.065 Rp. 113.168
1,3500 m2 Plesteran 1 : 3 @.Rp. 36.188 Rp. 48.854
1,0000 bh Buis beton U 20 cm @.Rp. 22.100 Rp. 22.100
Jumlah Rp. 193.920

Pasuruan, 5 Juni 2015


CV. WIJAYA

Ir. HARIADI WICAKSONO


Direktur

cv.wijaya-pasuruan
DAFTAR HARGA SATUAN BAHAN & UPAH KERJA
TAHUN ANGGARAN 2015 ( Belum Termasuk PPn 10% )
I. BAHAN BANGUNAN

No. Bahan / Material Satuan Harga Satuan Keterangan


Rp.
1 2 3 4 5
1 Pasir pasang lokal M3 133.700
2 Pasir cor LUMAJANG M3 250.800
3 Pasir urug M3 83.800
4 Sirtu klas C M3 88.200
5 Sirdas M3 71.600
6 Batu belah 10/15 M3 275.700
7 Batu belah 15/20 M3 275.700
8 Batu belah 20/25 M3 275.700
9 Kapur gamping ( BUBUK ) M3 8.000
10 Semen PC ( 50 kg ) Zak
11 Semen PC ( 40 kg ) Zak 64.000
12 Batu gilang ex jember M2 71.600
13 Paving Stone Polos K.225 T 6 cm M2 52.400
14 Paving Stone warna K.225 T 6 cm M2 60.600
15 Paving Stone Polos K.300 T 6 cm M2 48.000
16 Paving Stone warna K.300 T 6 cm M2 66.700
17 Buis beton sigaran U 20 cm p=1 m M' 22.100
18 Paving Stone Polos K.400 T 8 cm m2 88.200
19 Cover 500x70x600 Pc 112.500

II. UPAH KERJA


No. Bahan / Material Satuan Harga Satuan Keterangan
Rp.
1 2 3 4 5

1 Tukang Batu / Kayu / Besi/cat/listrik Hari 69.500


2 Tukang Las Konstruksi Hari 69.500
3 Tukang gali tanah Hari 69.500
4 Kepala Tukang Hari 74.000
5 Pekerja Gali Tanah Hari 55.000
6 Pekerja Hari 55.000
7 Mandor Hari 74.500

Pasuruan, 5 Juni 2015


CV. WIJAYA

Ir. HARIADI WICAKSONO


Direktur

cv.wijaya-pasuruan
METODE PELAKSANAAN PEKERJAAN

KEGIATAN : PEMBANGUNAN JALAN PAVING DI KECAMATAN PANGGUNGREJO


PEKERJAAN : PEMBANGUNAN JALAN PAVING RT.06/RW.07 DAN REHAB SALURAN
RT.05/RW.07 KEL.KARANGANYAR
SUMBER DANA : DANA ALOKASI UMUM (DAU) T.A 2015
LOKASI : KOTA PASURUAN

Untuk Pelaksanaan pekerjaan ini diharapkan tepat waktu sesuai dengan waktu pelaksanaan yaitu 90 hari
kalender, maka diperlukan adanya metode pelaksanaan yang efisien antar tiap-tiap tahapan agar dalam
pelaksanaan lebih mudah pengaturannya, adapun sebagai berikut :

I. RENCANA PERSIAPAN PENANGANAN PEKERJAAN

Pada tahap awal/persiapan pekerjaan ini penyedia jasa mengawali pekerjaan dengan langkah sebagai
berikut :
1 Setelah menerima SPMK, penyedia jasa mengirimkan surat pemberitahuan akan melaksanakan
pekerjaan kepada PPK/direksi pekerjaan dan kepada kantor kecamatan serta kantor desa setempat

2 Segera melakukan pengukuran bersama (uitzet) direksi pekerjaan, konsultan pengawas dan
apabila perlu diikuti perangkat desa setempat untuk memastikan lokasinya dan mengakomodir
aspirasi dari masyarakat pengguna jalan
3 Membuat dokumen Mutual Check (MC.0%) atau Shop Drawing sesuai hasil pengukuran
bersama/uitzet untuk kondisi aktual di lapangan, dan meminta persetujuan direksi pekerjaan serta
konsultan pengawas atas dokumen tersebut
4 Menyusun jadwal pelaksanaan pekerjaan terbaru setelah pengukuran bersama/uitzet sesuai
dengan bobot pekerjaan hasil dari dokumen shop drawing dan disetujui oleh direksi pekerjaan

5 Penyedia jasa mengirimkan sample/contoh material yang akan digunakan kepada direksi
pekerjaan dan konsultan pengawas untuk mendapatkan persetujuan atas material yang akan
digunakan, apabila material tersebut tidak disetujui maka penyedia jasa akan mengambil sampel
material dari tempat lain yang disetujui atau atas petunjuk direksi pekerjaan
6 Untuk kemudian terhadap sampel tersebut dilakukan tes laboratorium paving di Laboratorium
uji bahan Dinas Pekerjaan Umum Kota Pasuruan dan mendapatkan laporan hasil pengujian yang
menyatakan bahwa material yang akan digunakan telah memenuhi syarat.
7 Setelah jenis material disetujui maka selanjutnya penyedia jasa dapat melakukan
dropping/mobilisasi material ke lokasi pekerjaan terutama untuk material pekerjaan
plengsengan/paving/topi uskup/kanstin/saluran U20/cover 500x70x600
8 Selama pelaksanaan pengajuan sampel material, penyedia jasa juga melaksanakan pemasangan
papan nama pekerjaan dan mempersiapkan direksi keet
9 Setelah material disiapkan di lokasi pekerjaan sesuai kebutuhan, maka penyedia jasa dapat
melakukan mobilisasi peralatan yang dibutuhkan untuk segera mulai melaksanakan pekerjaan
sesuai tahapan teknis yang tepat.
METODE PELAKSANAAN PEKERJAAN

II. RENCANA PENANGANAN PEKERJAAN UTAMA

1 Bongkar Paving dan Saluran Lama


1 Material yang digunakan
• Tidak membutuhkan material
2 Peralatan Inti yang digunakan
• Peralatan Manual
(Cangkul, sekop, keranjang, gerobak dorong, dan peralatan kecil lainnya)
3 Urutan Pelaksanaan Pekerjaan (Metode Kerja)
• Pembongkaran harus dilaksanakan secara tertib dan hati-hati sehingga tidak merusak bagian
lainnya yang tidak semestinya dibongkar dan tidak membahayakan manusia, baik orang lain,
personel yang terlibat dalam pelaksanaan ini maupun pekerjaannyasendiri.
• Semua Material bekas bongkaran diangkut keluar proyek.
• Bongkaran Pasangan Lama Sebelum pekerjaan dimulai kontraktor harus membongkar pasangan
paving dan saluran yang tidak sesuai lagi dengan gambar yang baru, hasil bongkaran dibuang
dari luar lokasi pekerjaan jangan sampai terganggu pekerjaan yang akan dikerjakan. Sebelum
memulai bongkaran pasangan lama kontraktor harus konsultasi dengan konsultan pengawas
dan direksi teknis dari dinas terkait. Pekerjaan ini dilaksanakan pada minggu pertama dan ke-
2 Galian Tanah
1 Material yang digunakan untuk setiap m3 pekerjaan ini adalah sbb :
• Tidak membutuhkan material
2 Peralatan Inti yang digunakan
• Peralatan Manual
(Cangkul, sekop, keranjang, gerobak dorong, dan peralatan kecil lainnya)
3 Urutan Pelaksanaan Pekerjaan (Metode Kerja)
• Sebelum melaksanakan penggalian, posisi galian dan ukuran seperti tertera dalam gambar
sudah dipastikan benar dan harus mendapat persetujuan Direksi / Pengawas lapangan.

• Penggalian tanah pondasi dapat dimulai setelah pemasangan bouwplank dan patok-patok
disetujui Direksi / Pengawas lapangan.
• Dasar galian harus sesuai dengan gambar dan bestek, dan jika pada galian terdapat akar-akar
kayu, kotoran-kotoran dan bagian-bagian tanah yang longgar (tidak padat), maka bagian ini
harus dikeluarkan seluruhnya kemudian lubang yang terjadi diisi dengan pasir urug.
• Untuk mempertahankan kepadatan muka tanah galian, maka lubang yang sudah siap segera
dilanjutkan dengan urugan pasir
• Sisa galian dibersihkan dan dibuang di lokasi yang disetujui direksi
• Pekerjaan ini dilaksanakan pada minggu ke-dua dan ke-tiga

3 Urugan Pasir
1 Material yang digunakan untuk setiap m3 pekerjaan ini adalah sbb :
• Pasir Urug 55,83 m3
2 Peralatan Inti yang digunakan
• Peralatan Manual
(Cangkul, sekop, keranjang, gerobak dorong, dan peralatan kecil lainnya)
3 Urutan Pelaksanaan Pekerjaan (Metode Kerja)
• Pekerjaan ini dilakukan pada minggu ke tiga sampai dengan minggu ke empat, urugan pasir
dilakukan setelah galian dan bongkaran paving dan saluran lama, urugan pasir sesuai dengan
ketebalan seperti dalam RKS
METODE PELAKSANAAN PEKERJAAN
• Siapkan terlebih dahulu lokasi yang akan diurug
• Area yang akan diurug terlebih dahulu dibersihkan dari material yang bukan merupakan
bahan urugan

4 Urugan Sirdas
1 Material yang digunakan untuk setiap m3 pekerjaan ini adalah sbb :
• Sirdas 43.40 m3
2 Peralatan Inti yang digunakan
• Peralatan Manual
(Cangkul, sekop, keranjang, gerobak dorong, dan peralatan kecil lainnya)
3 Urutan Pelaksanaan Pekerjaan (Metode Kerja)
• Urugan Sirtu dilakukan dengan ketinggian 10 cm dari ketinggian rencana
• Pengurugan hanya boleh dilakukan setelah ada persetujuan Direksi, apabila kontraktor
melaksanakan pengurugan kembali sebelum disetujui Direksi, maka semua resiko menjadi
tanggung jawab kontraktor
• Tanah urug sirtu harus bersih dari semua lumpur, tumbuh-tumbuhan, sampah yang memenuhi
syarat dan sesuai petunjuk Direksi
• Urugan sirtu harus dipadatkan sepadat mungkin
• Pekerjaan ini dilaksanakan pada minggu ke-lima dan ke-enam

5 Langsiran
1 Material yang digunakan :
• Bahan/material yang dipergunakan dalam pekerjaan ini
2 Peralatan Inti yang digunakan
• Peralatan Manual
(Cangkul, sekop, keranjang, gerobak dorong, dan peralatan kecil lainnya)
3 Urutan Pelaksanaan Pekerjaan (Metode Kerja)
• Langsiran sangat diperlukan karena medan atau lokasi kerja yang sulit terjangkau dan mobilisasi
sangat tidak memungkinkan seperti, tanah lumpur, lebar jalan sempit. Langsiran difungsikan
untuk mendekatkan material kelokasi pekerjaan. Sehingga pekerjaan bisa berjalan lancar
dengan kebutuhan material terpenuhi meskipun dengan cara manual. Pekerjaan ini dilakukan
minggu ke empat sampai dengan minggu ke sepuluh.
• Siapkan terlebih dahulu lokasi yang akan ditempatkan bahan/material
• Tempat terlebih dahulu dibersihkan dari material

6 Pasang batu kali 1PC : 3 PS Peninggian Dinding


1 Material yang digunakan untuk setiap m3 pekerjaan ini adalah sbb :
• Batu kali 36.63 m3
• Semen PC → 168.17 zak
• Pasir Pasang → 16.15 m3
2 Peralatan Inti yang digunakan
• Concrete Mixer
• Water Tank
• Cangkul, sekop, ember, gerobak dorong, dan peralatan kecil lainnya seperti cetok, ruskam, palu
3 Urutan Pelaksanaan Pekerjaan (Metode Kerja)
• Siapkan terlebih dahulu lokasi yang akan dikerjakan apakah dimensi galian pondasi sudah
sesuai gambar dan disetujui direksi pekerjaan
METODE PELAKSANAAN PEKERJAAN
• Material batu belah dibersihkan terlebih dahulu dari tanah dan kotoran yang dapat
mengurangi lekatan dengan mortar kemudian dibasahi agar tidak meresapkan air semen
dari mortar
• Mencampur adukan dengan perbandingan 1 semen dan 3 pasir menggunakan mesin
pengaduk molen
• Kemudian pasang mortar sebagai landasan batu dengan tebal minimal 3 cm sedikit demi sedikit
sampai batu tertanam sebelum adukan mengeras, kemudian batu ditata sedemikian sehingga
meminimalisir rongga diantara pasangan batu, dan rongga tersebut seluruhnya harus terisi
dengan adukan
• Pemasangan diteruskan sampai mencapai dimensi yang ditentukan
• Jarak antar sela batu kali tidak boleh lebih dari 3 jari dan bentuk batu kali bulat yang sudah
dipecah, Pasangan Batu Kali harus lurus dan kemiringan dan ketebalan sesuai gambar
perencanaan.
• Adukan yang akan dipasang harus mendapat persetujuan Direksi dan dibuatkan bak takaran
agar tidak terjadi kekurangan atau kelebihan semen.
• Air yang digunakan harus air yang bersih dan tidak mengandung zat-zat yangmerusak ikatan
semen dan Pencampuran material dilakukan dengan Concrete Mixer. Pekerjaan ini dilakukan
minggu ke empat sampai dengan minggu ke tujuh.
• Pasangan batu dirapikan dengan plesteran dan acian di permukaan atas dan siaran spesi di
bagian tampak depan pasangan
• Apabila diperlukan harus dipasang lubang drain dengan menggunakan pipa PVC

7 Benangan
1 Material yang digunakan untuk setiap m3 pekerjaan ini adalah sbb :
• Semen PC → 29.97 zak
• Pasir Pasang → 3.86 m3
2 Peralatan Inti yang digunakan
• Cangkul, sekop, ember, gerobak dorong, dan peralatan kecil lainnya seperti cetok, ruskam, palu
3 Urutan Pelaksanaan Pekerjaan (Metode Kerja)
• Pekerjaan Benangan/Acian dipakai perekat Portland Cement (PC) sesuai tersebut di atas
dan pasir pasang diayak halus, untuk seluruh bagian dengan campuran 1Pc : 2Ps.
• Dilaksanakan pada setiap sudut luar dan dalam, sudut-sudut dinding dan beton dan di
tempat lainnya sesuai yang tertera dalam Gambar Rencana.
• Dikerjakan oleh tukang yang khusus untuk pekerjaan ini, dengan pedoman tegak dan datar
sedemikian rupa sehingga didapat hasil yang lurus, rata halus, sudut sikunya tajam
• Pekerjaan ini dilakukan minggu ke tujuh sampai dengan minggu ke delapan.

8 Plesteran 1 PC : 4 PS
1 Material yang digunakan untuk setiap m3 pekerjaan ini adalah sbb :
• Semen PC → 8.42 zak
• Pasir Pasang → 1.30 m3
2 Peralatan Inti yang digunakan
• Cangkul, sekop, ember, gerobak dorong, dan peralatan kecil lainnya seperti cetok, ruskam, palu
3 Urutan Pelaksanaan Pekerjaan (Metode Kerja)
• Tahap plesteran yaitu pekerjaan plesteran dengan Perbandingan spesi yang dipakai yaitu 1
Semen : 4 Pasir dilakukan minggu ke delapan sampai dengan minggu ke sembilan. Pada saat
melakukan plesteran harus diprofil terlebih dahulu agar hasil plesteran lurus dan tidak bengkok.
• Material Semen PC, Pasir Pasangan dan Air sudah harus on site di lokasi yangakan dikerjakan
METODE PELAKSANAAN PEKERJAAN
• Untuk plesteran pasangan batu, perbandingan campuran antara semen dan pasir satu
berbanding empat ( 1 : 4)
• Semua bagian yang akan diplesteran harus bersih dari kotoran dan disiram dengan air
• Selama proses pengeringan plesteran harus disiram air agar tidak terjadi retak-retak akibat
proses pengeringan yang terlalu cepat

9 Siaran Campuran 1PC : 2 PS


1 Material yang digunakan untuk setiap m3 pekerjaan ini adalah sbb :
• Semen PC → 11.93 zak
• Pasir Pasang → 1.78 m3
2 Peralatan Inti yang digunakan
• Cangkul, sekop, ember, gerobak dorong, dan peralatan kecil lainnya seperti cetok, ruskam, palu
3 Urutan Pelaksanaan Pekerjaan (Metode Kerja)
• Setelah pekerjaan pasangan plesteran mengering, dapat dilanjutkan dengan pekerjaan siaran
dengan Perbandingan spesi yang dipakai yaitu 1 Semen : 2 Pasir dilakukan minggu ke sembilan
sampai dengan minggu ke sepuluh. Siaran pada bagian bawah saluran harus dilakukan terlebih
dahulu untuk mencegah terjadinya keropos pada bagian bawah saluran akibat terkikis oleh air.
• Semua bagian yang akan di kasih siaran ulang dikorek dan dibersihkan terlebih dahulu dari
kotoran dan disiram dengan air

10 Pasang Paving Stone K.300


1 Material yang digunakan untuk setiap m2 paving adalah sbb :
• Paving 6 cm K.300 → 481.28 m2
2 Peralatan Inti yang digunakan
• Peralatan pertukangan manual seperti cangkul, sekop, sapu, gerobak dorong, dan peralatan
kecil lainnya
3 Urutan Pelaksanaan Pekerjaan (Metode Kerja)
• Siapkan terlebih dahulu lokasi yang akan dipaving
• Pekerjaan dilaksanakan setelah badan jalan sudah diratakan baik dari segi pondasi agregatnya
maupun pasir rata dibawah paving
• Pasang kepalaan paving sebagai acuan untuk kelurusan dan elevasi permukaan paving agar
supaya merata
• Selanjutnya pasang satu-persatu paving mengikuti benang kepalaan sampai lebar yang
ditentukan
• Untuk kekuatan pasangan paving maka segera dilakukan pemasangan topi uskup sebagai
pengunci tepi paving
• Bagian tepi batas paving digali untuk kedalaman pondasi kanstin yang tertanam
• Selanjutnya kanstin dipasang dan setiap sambungannya diisi dengan adukan
• Bagian tepi luar kanstin diurug dengan tanah urug agar kanstin posisinya tidak bergeser
• Pekerjaan dilaksanakan sampai panjang yang ditentukan
• Pekerjaan ini dilakukan pada minggu ke tiga sampai minggu ke tujuh
METODE PELAKSANAAN PEKERJAAN

11 Pasangan Topi Uskup


1 Material yang digunakan untuk setiap m' topi uskup adalah sbb :
• Topi Uskup → 914 m'
2 Peralatan Inti yang digunakan
• Peralatan pertukangan manual seperti cangkul, sekop, sapu, gerobak dorong, dan peralatan
kecil lainnya
3 Urutan Pelaksanaan Pekerjaan (Metode Kerja)
• Pekerjaan Topi Uskup dilakukan minggu ke enam sampai dengan minggu ke sembilan yaitu :
dipasang agar paving tidak bergeser sehingga paving akan lebih rapi pada hasil akhirnya .Topi
Uskup dipasang menyesuaikan sisi-sisi tepi pola block paving yang terpasang sesuai dengan yang
disyaratkan dalam petunjuk teknis dan gambar.

12 Kanstin 10.20.40
1 Material yang digunakan untuk setiap m' topi uskup adalah sbb :
• Kanstin 10.20.40 → 914 m'
2 Peralatan Inti yang digunakan
• Peralatan pertukangan manual seperti cangkul, sekop, sapu, gerobak dorong, dan peralatan
kecil lainnya
3 Urutan Pelaksanaan Pekerjaan (Metode Kerja)
Dipasang sesuai dengan ketinggian dan lebar galian yang sesuai dengan direncanakan
• Bagian tepi batas paving digali untuk kedalaman pondasi kanstin yang tertanam
• Selanjutnya kanstin dipasang dengan diberi nat-nat dan setiap sambungannya diisi dengan
• Bagian tepi luar kanstin diurug dengan tanah urug agar kanstin posisinya tidak bergeser
• Pekerjaan dilaksanakan sampai panjang yang ditentukan
• Pekerjaan ini dilakukan minggu ke delapan sampai dengan minggu ke sebelas

13 Saluran U20
1 Material yang digunakan untuk setiap m' Saluran U20 adalah sbb :
• Buis Beton U 20 cm → 329 m'
2 Peralatan Inti yang digunakan
• Peralatan pertukangan manual seperti cangkul, sekop, sapu, gerobak dorong, dan peralatan
kecil lainnya
3 Urutan Pelaksanaan Pekerjaan (Metode Kerja)
• Buis Beton U 20 cm dipasang sesuai dengan ketinggian dan lebar galian
• Buis Beton U 20 cm dipasang lurus menyesuaikan galian
• Kedalaman galian pemasangan Buis Beton U 20 cm sesuai dengan gambar rencana
• Pekerjaan ini dilakukan minggu ke lima sampai dengan minggu ke delapan.

14 Pasangan Cover 500x70x600


1 Material yang digunakan untuk setiap m' Cover 500x70x600 adalah sbb :
• Cover 500x70x600 → 329 m'
2 Peralatan Inti yang digunakan
• Peralatan pertukangan manual seperti cangkul, sekop, sapu, gerobak dorong, dan peralatan
kecil lainnya
3 Urutan Pelaksanaan Pekerjaan (Metode Kerja)
• Cover 500x70x600 dipasang sesuai dengan lebar galian
• Cover 500x70x600 dipasang lurus menyesuaikan galian
• Pekerjaan ini dilakukan minggu ke enam sampai dengan minggu ke sembilan.
METODE PELAKSANAAN PEKERJAAN

16 Pembersihan Akhir
Pemberisiha dilakukan minggu ke dua belas yaitu membersihkan segala barang-barang, sisa-sisa
material dan peralatan-peralatan selama pekerjaan yang sudah tidak diperlukan lagi untuk persiapan
pekerjaan diserahkan pada pihak pertama. Selain rangkaian tahapan-tahapan pekerjaan tersebut
diatas, sebelum penyerahan pertama pekerjaan persiapan administrasi perlu dilakukan antara lain
menyiapkan :
1. Laporan Harian : Kegiatan setiap hari meliputi tenaga, alat dan material;
2. Laporan Mingguan
3. Back up volume (Progress) : Back up fisik lapangan yang selesai dilaksanakan;
4. Dokumentasi : Foto 0%, 50% dan 100%.
5. Laporan MC 100 % dan Gambar Asbuild Drawing.

III. RENCANA PENANGANAN MASA PEMELIHARAAN

Setelah dilaksanakan Penyerahan I (pertama) pekerjaan atau PHO maka selanjutnya menjadi tanggung
jawab penyedia jasa untuk memenuhi masa pemeliharaan selama 6 (enam) bulan, dengan demikian
dalam masa waktu tersebut masih menjadi kewajiban penyedia jasa apabila dalam jangka waktu
pemeliharaan tersebut ada kerusakan atau pekerjaan tersebut memerlukan perbaikan dan perawatan
sampai dengan dilakukannya Penyerahan kedua atau FHO (Final Hand Over). Rencana penanganan masa
pemeliharaan untuk jenis pekerjaan yang memerlukan tindakan pemeliharaan atau perbaikan adalah
1 Pasangan Batu/Plengsengan
Kerusakan pada saluran dari pasangan batu : retak pada pasangan atau permukaan, Ambles pada
lantai dasar saluran dan sedimen yang berlebih.

Metode perbaikan lereng/talud dari pasangan batu : Perbaikan retak pada pasangan batu dan
amblesan lantai dasar saluran, pembersihan saluran dari sedimen dan sampah.

2 Pasangan Paving dan Topi Uskup


Identifikasi kerusakan perlu dilakukan dengan melakukan pemeriksaan secara berkala terhadap
kemungkinan gejala awal kerusakan yang sering timbul antara lain adalah : retak, pecah,
Penurunan/Ambles.
Metode perbaikan pada perkerasan paving adalah : Bagian paving yang retak atau pecah diganti
dengan paving baru sedangkan untuk paving yang ambles maka lapisan paving dibongkar berikut
pondasi tanah/agregat dibawahnya untuk kemudian diurug kembali dan dipadatkan, setelah
padat dan merata maka paving bisa dipasang kembali dan dihampar pasir urug disela-sela nat
paving.
3 Kanstin
Kerusakan pada kanstin yang memerlukan perbaikan adalah : Posisi kanstin bergeser keluar
karena terkena tekanan beban roda, kanstin permukaannya retak atau kasar.
Metode perbaikannya adalah : Dilakukan pengecoran kembali kansteen yang pecah kemudian
bagian tepi luar kanstin diurug dengan tanah setinggi kanstin

4 Saluran U20
Identifikasi kerusakan perlu dilakukan dengan melakukan pemeriksaan secara berkala terhadap
kemungkinan gejala awal kerusakan yang sering timbul antara lain adalah : retak, pecah.
Metode perbaikannya adalah : Dilakukan pengecoran kembali Buis Beton U20 yang pecah
kemudian bagian tepi luar Buis Beton U20 diurug dengan tanah setinggi pasangan semula.
METODE PELAKSANAAN PEKERJAAN

5 Cover 500x70x600
Identifikasi kerusakan perlu dilakukan dengan melakukan pemeriksaan secara berkala terhadap
kemungkinan gejala awal kerusakan yang sering timbul antara lain adalah : retak, pecah.
Metode perbaikannya adalah : Dilakukan pengecoran kembali Cover 500x70x600 yang pecah
kemudian dikeringkan dan dipasang kembali.

IV. METODE PENERAPAN SISTEM KESELAMATAN KERJA

Berusaha mewujudkan sasaran utama pelaksanaan K3 yaitu meminimalisir resiko terjadinya kecelakaan
kerja sehingga angka kecelakaan kerja adalah 0 (nol) dari awal pelaksanaan sampai dengan akhir
pekerjaan, dan penyedia Jasa bertanggung jawab sepenuhnya terhadap keselamatan seluruh tenaga
kerja dan pihak lain yang berkaitan langsung dengan lokasi pekerjaan seperti pengguna jalan.
Untuk mewujudkan sasaran tersebut maka beberapa hal yang harus dipahami dan dilaksanakan oleh
kami selaku penyedia jasa adalah sbb :
1. Penyedia Jasa bertanggung jawab sepenuhnya terhadap keselamatan seluruh tenaga kerja dan pihak
lain yang berkaitan langsung dengan lokasi pekerjaan seperti pengguna jalan
2. Memastikan bahwa seluruh jenis peralatan yang dipakai dalam kondisi layak pakai dan tidak
beresiko membahayakan tenaga kerja maupun pengguna jalan
3. Memilih metode kerja yang beresiko kecil menimbulkan terjadinya kecelakaan kerja maupun
kecelakaan lain sebagai akibat dari metode tersebut
4. Melengkapi rambu - rambu peringatan disetiap bagian dari lokasi pekerjaan yang dianggap
berpotensi menimbulkan gangguan atau kecelakaan serta menugaskan personil khusus untuk
mengatur lalu lintas dilokasi pekerjaan sehingga menghindarkan pengguna jalan dan atau tenaga
kerja dari kemungkinan terjadinya kecelakaan lalu lintas maupun kecelakaan kerja
5. Memberikan pengarahan kepada para tenaga kerja yang terlibat setiap hendak memulai pekerjaan
tentang masing - masing jenis pekerjaan dan kemungkinan resiko kecelakaan/bahaya yang
ditimbulkan. Serta menyediakan peralatan keamanan/safety seperti helmet, rompi kerja dan sepatu
boot untuk tenaga kerja
6. Melakukan pengawasan secara intensif baik secara teknis maupun yang berkaitan dengan
keselamatan kerja selama pelaksanaan pekerjaan, yaitu dengan selalu menempatkan personil
dilokasi atau harus standby di lokasi pekerjaan
7. Hal-hal yang menyangkut biaya yang timbul dalam rangka penyelenggaraan keselamatan dan
kesehatan kerja menjadi tanggung jawab Penyedia Jasa.

Pasuruan, 5 Juni 2015


CV. WIJAYA

Ir. HARIADI WICAKSONO


Direktur
JADWAL PELAKSANAAN

KEGIATAN : PEMBANGUNAN JALAN PAVING DI KECAMATAN PANGGUNGREJO


PEKERJAAN : PEMBANGUNAN JALAN PAVING RT.06/RW.07 DAN REHAB SALURAN RT.05/RW.07 KEL.KARANGANYAR
SUMBER DANA : DANA ALOKASI UMUM (DAU) T.A 2015
LOKASI KOTA PASURUAN
Periode Pelaksanaan
Bobot
No. Uraian Pekerjaan Sat volume Bulan ke - 1 Bulan ke - 2 Bulan ke - 3
%
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

I PEMBANGUNAN JALAN PAVING RT.06/RW.07 DAN REHAB SALURAN RT.05/RW.07 KEL.KARANGANYAR


1 Pengukuran Lokasi Ls 1,00 0,267 0,267 100
2 Bongkar Paving m2 147,00 0,286 0,11 0,17
3 Bongkar Saluran Lama ls 1,00 0,834 0,25 0,58
4 Galian tanah m3 9,30 0,078 0,05 0,03
5 Urugan pasir m3 55,83 2,275 1,36 0,91
6 Urugan Sirdas m3 43,40 1,524 0,46 1,07
7 Langsiran Ls 1,00 0,334 0,067 0,100 0,133 0,033

8 Pas. Batu Kali 1 : 3 Peninggian Dinding m3 33,30 9,502 1,90 3,33 3,80 0,48
9 Benangan m' 185,00 0,341 0,14 0,20 50
10 Plesteran 1 : 4 m2 64,75 0,752 0,53 0,23
11 Siaran Camp 1 : 2 m2 111,00 0,877 0,70 0,18
12 Pas. Pavingstone K.300 m2 481,28 12,902 2,58 2,58 4,52 1,94 1,29
13 Pas. Topi uskup m' 914,00 7,570 3,79 3,03 0,76
14 Pas. Kanstin 10.20.40 m' 914,00 18,288 3,66 5,49 7,32 1,83
15 Saluran U20 m' 329,00 21,651 4,33 7,58 8,66 1,08
16 Pasangan Cover 500x70x600 m' 329,00 22,360 4,47 6,71 8,94 2,24
17 Pembersihan Akhir Ls 1,00 0,159 0,16 0

JUMLAH 100,00
Rencana kemajuan pekerjaan 0,63 0,80 3,98 5,46 12,63 22,74 20,30 15,31 8,65 7,52 1,83 0,16

Rencana Akumulasi kemajuan pekerjaan 0,63 1,43 5,41 10,87 23,50 46,23 66,53 81,84 90,49 98,01 99,84 100,00

Pasuruan, 5 Juni 2015


CV. WIJAYA

Ir. HARIADI WICAKSONO


Direktur
Jadwal Mobilisasi Material
KEGIATAN : PEMBANGUNAN JALAN PAVING DI KECAMATAN PANGGUNGREJO
PEKERJAAN : PEMBANGUNAN JALAN PAVING RT 6/RW 7 DAN REHAB SALURAN RT 5/RW 7 KEL.KARANGANYAR
SUMBER DANA : DANA ALOKASI UMUM (DAU) T.A 2015
LOKASI : KOTA PASURUAN

PERIODE PELAKSANAAN
VOLUME SATUAN KET.
NO. URAIAN BAHAN BULAN KE I BULAN KE II BULAN KE III
BAHAN UKURAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

1 Urugan pasir
Pasir urug 1,200 m3

2 Urugan Sirdas
Sirdas 1,200 m3

3 Pas. Batu Kali 1 : 3 Peninggian Dinding


Batu Kali 1,1000 m3
PC ( 40 kg ) 5,0500 zak
Pasir pasang 0,4850 m3

4 Benangan
P C ( 40 kg ) 0,1620 zak
Pasir pasang 0,0209 m3

5 Plesteran 1 : 4
P C ( 40 kg ) 0,1300 zak
Pasir pasang 0,0200 m3

6 Siaran Camp 1 : 2
P C ( 40 kg ) 0,1075 zak
Pasir pasang 0,0160 m3

7 Pas. Pavingstone K.300


Paving polos K300 t 6 1,0000 m2

8 Pas. Topi uskup


Topi Uskup K.300 t. 6 1,0000 m'

9 Pas. Kanstin 10.20.40


Kanstin 40.20.10 1,0000 m'

10 Saluran U20
Buis beton U 20 cm 1,0000 bh

11 Pasangan Cover 500x70x600


Cover 500x70x600 1,0000 m'

Pasuruan, 5 Juni 2015


CV. WIJAYA

Ir. HARIADI WICAKSONO


Direktur
Jadwal Mobilisasi Peralatan
KEGIATAN : PEMBANGUNAN JALAN PAVING DI KECAMATAN PANGGUNGREJO
PEKERJAAN : PEMBANGUNAN JALAN PAVING RT 6/RW 7 DAN REHAB SALURAN RT 5/RW 7 KEL.KARANGANYAR
SUMBER DANA : DANA ALOKASI UMUM (DAU) T.A 2015
LOKASI : KOTA PASURUAN

PERIODE PELAKSANAAN
VOLUME SATUAN KET.
NO. URAIAN BAHAN BULAN KE I BULAN KE II BULAN KE III
ALAT UKURAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

1 Pengukuran Lokasi 1,00 Ls


2 Bongkar Paving 147,00 m2
3 Bongkar Saluran Lama 1,00 ls
4 Galian tanah 9,30 m3
5 Urugan pasir 55,83 m3
6 Urugan Sirdas 43,40 m3
7 Langsiran 1,00 Ls
8 Pas. Batu Kali 1 : 3 Peninggian Dinding 33,30 m3
9 Benangan 185,00 m'
10 Plesteran 1 : 4 64,75 m2
11 Siaran Camp 1 : 2 111,00 m2
12 Pas. Pavingstone K.300 481,28 m2
13 Pas. Topi uskup 914,00 m'
14 Pas. Kanstin 10.20.40 914,00 m'
15 Saluran U20 329,00 m'
16 Pasangan Cover 500x70x600 329,00 m'
17 Pembersihan Akhir 1,00 Ls

Pasuruan, 5 Juni 2015


CV. WIJAYA

Ir. HARIADI WICAKSONO


Direktur
Jadwal Mobilisasi Tenaga
KEGIATAN : PEMBANGUNAN JALAN PAVING DI KECAMATAN PANGGUNGREJO
PEKERJAAN : PEMBANGUNAN JALAN PAVING RT 6/RW 7 DAN REHAB SALURAN RT 5/RW 7 KEL.KARANGANYAR
SUMBER DANA : DANA ALOKASI UMUM (DAU) T.A 2015
LOKASI : KOTA PASURUAN

PERIODE PELAKSANAAN
VOLUME SATUAN KET.
NO. URAIAN BAHAN BULAN KE I BULAN KE II BULAN KE III
TENAGA UKURAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

1 Bongkar Paving
Mandor 0,0101 hari
Kepala Tukang 0,0098 hari
Tukang Batu 0,0975 hari
Pekerja 0,2025 hari

2 Galian tanah
Pekerja 0,4000 hari
Mandor 0,0400 hari

3 Urugan pasir
Pekerja 0,3000 hari
Mandor 0,0100 hari

4 Urugan Sirdas
Pekerja 0,2500 hari
Mandor 0,0250 hari

5 Pas. Batu Kali 1 : 3 Peninggian Dinding


Mandor 0,0750 hari
Kepala Tukang 0,0600 hari
Tukang Batu 0,6000 hari
Pekerja 1,5000 hari

6 Benangan
Tukang Batu 0,1200 hari

7 Plesteran 1 : 4
Mandor 0,0100 hari
Kepala Tukang 0,0150 hari
Tukang Batu 0,1500 hari
Pekerja 0,2000 hari

8 Siaran Camp 1 : 2
Mandor 0,0080 hari
Kepala Tukang 0,0070 hari
Tukang Batu 0,0700 hari
Pekerja 0,1500 hari

9 Pas. Pavingstone K.300


Mandor 0,0101 hari
Kepala Tukang 0,0098 hari
Tukang Batu 0,0975 hari
Pekerja 0,2025 hari

10 Pas. Topi uskup


Mandor 0,0051 hari
Kepala Tukang 0,0049 hari
Tukang Batu 0,0488 hari
Pekerja 0,1013 hari

11 Pas. Kanstin 10.20.40


Mandor 0,0051 hari
Kepala Tukang 0,0049 hari
Tukang Batu 0,0488 hari
Pekerja 0,1013 hari

12 Pasangan Cover 500x70x600


Pekerja 0,1400 hari
Mandor 0,0070 hari

Pasuruan, 5 Juni 2015


CV. WIJAYA

Ir. HARIADI WICAKSONO


Direktur
DAFTAR PERSONIL INTI

KEGIATAN : PEMBANGUNAN JALAN PAVING DI KECAMATAN PANGGUNGREJO


PEKERJAAN : PEMBANGUNAN JALAN PAVING RT 6/RW 7 DAN REHAB SALURAN RT 5/RW 7 KEL.KARANGANYAR
SUMBER DANA : DANA ALOKASI UMUM (DAU) T.A 2015
LOKASI : KOTA PASURUAN

Tgl / Bln / Thn Tingkat Jabatan dalam Pengalaman Profesi / No. Sertifikat /
No Nama
Lahir Pendidikan Pekerjaan Kerja Keahlian Ijasah
1 2 3 4 5 6 7 8

1 Abdul Ghofur 04 Juni 1984 D3 Pelaksana 5 th PJT Teknik Ijasah :0037/POLINEMA/TS/D-III/2006


Tahun 2006
No. 2.2.045.1.040.13.008656
Tahun 2015

2 Suharmadi 22 Agustus 1966 SMA Logistik 5 th Logistik Ijasah : 04 OC oh 0551111


Tahun 1986

3 Okta Erawati 10 April 1969 SMK Administrasi 5 th Administrasi Ijasah : 04 OCoh 0618242
Tahun 1989

Pasuruan, 5 Juni 2015


CV. WIJAYA

Ir. HARIADI WICAKSONO


Direktur
JENIS, KAPASITAS , KOMPOSISI PERALATAN UTAMA YANG DIBUTUHKAN

KEGIATAN : PEMBANGUNAN JALAN PAVING DI KECAMATAN PANGGUNGREJO


PEKERJAAN : PEMBANGUNAN JALAN PAVING RT 6/RW 7 DAN REHAB SALURAN RT 5/RW 7 KEL.KARANGANYAR
SUMBER DANA : DANA ALOKASI UMUM (DAU) T.A 2015
LOKASI : KOTA PASURUAN

Jenis Fasilitas/Peralatan/ Kapasitas atau output Tahun Kondisi Lokasi Status Kepemilikan /
No Jumlah Merk dan Type
Perlengkapan pada saat ini Pembuata (%) Sekarang Dukungan Sewa
1 2 3 4 5 6 7 8 9

1 Molen 1 0.5 m3 Yanmar 2004 80% Pasuruan Nota/Kwitansi

2 Water Pump 1 50 mm Kubota 2004 80% Pasuruan Nota/Kwitansi

3 Stamper 1 750 kg Honda 2004 80% Pasuruan Nota/Kwitansi

4 Kereta Dorong 2 100 kg Kentaro 2014 80% Pasuruan Nota/Kwitansi

5 Pick Up 1 1298 kg Daihatsu 2015 95% Pasuruan STNK

Pasuruan, 5 Juni 2015


CV. WIJAYA

Ir. HARIADI WICAKSONO


Direktur
SPESIFIKASI TEKNIS
KEGIATAN : PEMBANGUNAN JALAN PAVING DI KECAMATAN PANGGUNGREJO
PEKERJAAN : PEMBANGUNAN JALAN PAVING RT 6/RW 7 DAN REHAB SALURAN RT 5/RW 7 KEL.KARANGANYAR
SUMBER DANA : DANA ALOKASI UMUM (DAU) T.A 2015
LOKASI : KOTA PASURUAN

1 Galian tanah

No. Item Spesifikasi Deskripsi Satuan Volume

1 Lingkup Pekerjaan - Galian tanah untuk pondasi kanstin dan pondasi plengsengan/saluran m3 9,30
2 Persyaratan Bahan - Tidak menggunakan bahan
- Alat bantu seperti alat pertukangan yaitu cangkul, ganco, sekop, roll meter dan
3 Persyaratan Alat
ember/keranjang
4 Pedoman Pelaksanaan - Sesuai Gambar dan Spesifikasi teknis

2 Urugan

No. Item Spesifikasi Deskripsi Satuan Volume

1 Lingkup Pekerjaan - Urugan pasir/sirdas untuk pekerjaan saluran/plengsengan/paving/kanstin m3 55,83


2 Persyaratan Bahan - Pasir Urug m3 67,00
- Pasir urug diambil dari lokasi yang disetujui direksi pekerjaan
3 Persyaratan Alat - Alat bantu pertukangan seperti cangkul, sekop, keranjang dll
4 Pedoman Pelaksanaan - Pasir urug dipasang sesuai dengan lebar dan ketinggian
- Sesuai Gambar dan Spesifikasi teknis

3 Pas. Batu Kali 1 : 3 Peninggian Dinding

No. Item Spesifikasi Deskripsi Satuan Volume

1 Lingkup Pekerjaan Pasangan batu belah termasuk benangan, siaran dan plesteran ban-banan m3 33,30
2 Persyaratan Bahan - Batu Kali m3 36,63
Untuk bagian permukaan pasangan (raen) harus dibelah dan diratakan ; terdiri dari batu
kali atau batu tambang, kasar tidak pecah yang baik keras, awet, padat, tidak berwarna
kemerahan atau kehitaman
- PC ( 40 kg ) zak 168,17
Semen PC gresik atau holcim yang disetujui direksi pekerjaan
- Pasir pasang m3 16,15
Pasir hitam, tidak mengandung butiran tanah/lempung dan diambil dari lokasi yang
disetujui
water tanker dan molen untuk penyiapan campuran/adukan, Alat pertukangan seperti
3 Persyaratan Alat -
cetok,
Semen, pasir dan air dicampur dan diaduk menjadi pasta/mortar dengan menggunakan
4 Pedoman Pelaksanaan -
alat bantu
- Bata dibersihkan dan dibasahi seluruh permukaannya sebelum dipasang
- Penyelesaian dan perapihan setelah pemasangan
- Sesuai Gambar dan Spesifikasi teknis

cv.wijaya-pasuruan
SPESIFIKASI TEKNIS
KEGIATAN : PEMBANGUNAN JALAN PAVING DI KECAMATAN PANGGUNGREJO
PEKERJAAN : PEMBANGUNAN JALAN PAVING RT 6/RW 7 DAN REHAB SALURAN RT 5/RW 7 KEL.KARANGANYAR
SUMBER DANA : DANA ALOKASI UMUM (DAU) T.A 2015
LOKASI : KOTA PASURUAN

4 Pavingstone K.300

No. Item Spesifikasi Deskripsi Satuan Volume

1 Lingkup Pekerjaan - Pemasangan paving stone dan menaburkan pasir pengisi m2 481,28
2 Persyaratan Bahan - Paving polos K300 t 6 m2 481,28
Paving Stone tebal 6 cm dengan mutu K-300 dibuktikan dengan hasil pengujian kuat
tekan beton
- Sirtu m3
Sirtu yang diambil dari lokasi yang disetujui direksi, terlebih dahulu mengajukan sampel
material dan apabila disetujui direksi maka selanjutnya bisa untuk digunakan
3 Persyaratan Alat - Alat bantu pertukangan dan stamper
Untuk memasang paving secara manual
4 Pedoman Pelaksanaan - Paving block dipasang diatas sirtu tersaring 10 cm dan dipadatkan
- Pavingstone dipasang sesuai pola menyesuaikan gambar dan bestek
- Lebar celahan pasangan tidak boleh lebih dari 4 mm dan kurang dari 2 mm
Pasangan paving yang sudah selesai dan rapi harus segera dipadatkan dengan mesin
-
penggetar plat
- Sesuai Gambar dan Spesifikasi teknis

5 Topi Uskup

No. Item Spesifikasi Deskripsi Satuan Volume

1 Lingkup Pekerjaan Pemasangan Topi Uskup pabrikasi untuk pengunci paving m' 914,00
2 Persyaratan Bahan - Topi Uskup K.300 t. 6 m' 914,00
Ukuran dan dimensi sesuai gambar, mutu beton sesuai spesifikasi

3 Persyaratan Alat - Alat Bantu Pertukangan


Untuk memasang topi uskup secara manual

4 Pedoman Pelaksanaan - Menutup sisi tepi susunan block paving sesuai pola

- Sesuai Gambar dan Spesifikasi teknis

6 Kanstin 10.20.40

No. Item Spesifikasi Deskripsi Satuan Volume

1 Lingkup Pekerjaan Pemasangan Kanstin pabrikasi untuk pengunci paving m' 914,00
2 Persyaratan Bahan - Kanstin 40.20.10 m' 914,00
Ukuran dan dimensi sesuai gambar, mutu beton sesuai spesifikasi
3 Persyaratan Alat - Alat Bantu Pertukangan
Untuk memasang kanstin secara manual
4 Pedoman Pelaksanaan - Kanstin dipasang sesuai dengan ketinggian dan lebar galian
- Kanstin dipasang lurus menyesuaikan jalan
- Kedalaman galian pemasangan kanstin sesuai dengan gambar rencana
- Sesuai Gambar dan Spesifikasi teknis

cv.wijaya-pasuruan
SPESIFIKASI TEKNIS
KEGIATAN : PEMBANGUNAN JALAN PAVING DI KECAMATAN PANGGUNGREJO
PEKERJAAN : PEMBANGUNAN JALAN PAVING RT 6/RW 7 DAN REHAB SALURAN RT 5/RW 7 KEL.KARANGANYAR
SUMBER DANA : DANA ALOKASI UMUM (DAU) T.A 2015
LOKASI : KOTA PASURUAN

7 Saluran U20

No. Item Spesifikasi Deskripsi Satuan Volume

1 Lingkup Pekerjaan Pemasangan Saluran U20 pabrikasi untuk pekerjaan saluran m' 329,00
2 Persyaratan Bahan - Buis beton U 20 cm bh 329,00
Ukuran dan dimensi sesuai gambar, mutu beton sesuai spesifikasi
3 Persyaratan Alat - Alat Bantu Pertukangan
Untuk memasang Buis beton U20 secara manual
4 Pedoman Pelaksanaan - Buis Beton U 20 cm dipasang sesuai dengan ketinggian dan lebar galian
- Buis Beton U 20 cm dipasang lurus menyesuaikan galian
- Kedalaman galian pemasangan Buis Beton U 20 cm sesuai dengan gambar rencana
- Sesuai Gambar dan Spesifikasi teknis

8 Pasangan Cover 500x70x600

No. Item Spesifikasi Deskripsi Satuan Volume

1 Lingkup Pekerjaan Pasangan Cover 500x70x600 pabrikasi untuk pekerjaan penutup saluran m' 329,00
2 Persyaratan Bahan - Cover 500x70x600 m' 329,00
Ukuran dan dimensi sesuai gambar, mutu beton sesuai spesifikasi
3 Persyaratan Alat - Alat Bantu Pertukangan
Untuk memasang Buis beton U20 secara manual
3 Pedoman Pelaksanaan - Cover 500x70x600 dipasang sesuai dengan lebar galian
- Cover 500x70x600 dipasang lurus menyesuaikan galian
- Sesuai Gambar dan Spesifikasi teknis

Pasuruan, 5 Juni 2015


CV. WIJAYA

Ir. HARIADI WICAKSONO


Direktur

cv.wijaya-pasuruan
DAFTAR USULAN PEKERJAAN YANG DISUB-KONTRAKKAN
KEGIATAN : PEMBANGUNAN JALAN PAVING DI KECAMATAN PANGGUNGREJO
PEKERJAAN : PEMBANGUNAN JALAN PAVING RT 6/RW 7 DAN REHAB SALURAN RT 5/RW 7 KEL.KARANGANYAR
SUMBER DANA : DANA ALOKASI UMUM (DAU) T.A 2015
LOKASI : KOTA PASURUAN

PERSENTASE DARI
PERSENTASE DARI
NO. MATA HARGA TOTAL MATA NAMA SUB-PENYEDIA JASA
JENIS PEKERJAAN HARGA PENAWARAN
PEMBAYARAN PEMBAYARAN (Jika diperlukan)
(%)
(%)

NIHIL

TOTAL %

Pasuruan, 5 Juni 2015


CV. WIJAYA

Ir. HARIADI WICAKSONO


Direktur
PRA - RENCANA KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA
(PRA - RK3K)

1 Kebijakan K3
Kami Ir. Hariadi Wicaksono atas nama Direktur CV. Wijaya, dengan ini menyatakan bahwa perusahaan kami akan menerapkan Sistem
Manajemen Keselamatan dan Kesehatan Kerja (K3) dalam melaksanakan pekerjaan Pembangunan Jalan Paving RT 6/RW 7 Dan Rehab
Saluran RT 5/R 7 Kel.Karanganyar, guna mengurangi tingkat kecelakaan dan gangguan kesehatan.
Berkomitmen pada kebijakan K3 terhadap pelaksanaan aktivitas pekerjaan dalam keadaan aman, yang artinya efisien dan memenuhi
Peraturan Perundang-Undangan K3 & Lingkungan Hidup. Tujuan kami adalah untuk memberikan lingkungan kerja yang bebas dari
kecelakaan. Kami telah mengenali potensi-potensi bahaya yang timbul baik dariperalatan maupun lingkungan serta menekan dan
meminimalkan bahaya tersebut.
Tenaga kerja merupakan sumber daya yang berharga . Ketika kualitas dan produktivitas menjadi kritis terhadap op erasi kinerja kami, hal
tersebut akan berdampak pada menurunnya tingkat keselamatan personil atau perlindungan terhadap lingkungan.
Untuk mencapai tujuan yang berupa meningkatnya sistem keselamatan dan kesehatan kerja,diperlukan adanya kerjasama dan pemahaman
yang baik mengenai K3 dari seluruh tim diperusahaan. Keselamatan dan kesehatan kerja merupakan aspek penting yang harusdiperhatikan
disamping aspek mutu atau kualitas produksi.
Sehingga perusahaan memiliki kebijakan K3 dan prosedur manual yang telah dikembangkanuntuk selalu menjadi panduan dalam
melaksanakan pekerjaan yang diharapkan dapat mencapai salah satu tujuan mengenai K3 yaitu “Zero Accident”. Kerjasama dan partisipasi
aktif Anda dalam kebijakan K3 ini, sangat diharapkan dan kami hargai.
2 Perencanaan
1) Identifikasi Bahaya dan Pengendalian Risiko Bahaya
No Jenis/Type Pekerjaan Identifikasi Jenis Bahaya dan Risiko K3 Pengendalian Risiko K3
1 2 3 4
1 PENGUKURAN - Terserempet kendaraan yang lalu lalang di - Berhati-hati dalam melakukan pengukuran,
sekitar lokasi pekerjaan menunjuk salah satu orang untuk
mengawal kegiatan pengukuran

2 PEKERJAAN TANAH
1 Pembongkaran - Kecelakaan terkena alat bongkar (palu, - Jarak dijaga agar selalu pada jarak yang
balencong dll.) akibat jarak antar pembongkar aman
terlalu dekat
- Terkena pantulan material bongkaran, sesak - Menggunakan alat standar pengaman
nafas kena debu/material kecil bongkaran pembongkaran (masker, kacamata dll)

- Tertimpa bahan material bekas bongkaran - Menjaga jarak posisi berdiri dengan
subyek yang akan di bongkar
2 Galian tanah - Kecelakaan terkena alat gali (cangkul, - Jarak antara penggali harus dijaga agar
balencong dll.) akibat jarak antar penggali selalu pada jarak yang aman
terlalu dekat
- Bahaya akibat lereng galian longsor - Bila penggalian dilakukan pada malam
hari harus menggunakan lampu
- Kecelakaan akibat operasional alat berat baik - Membuat dan mempertahankan
di tempat lokasi galian, transportasi maupun kemiringan yang stabil
di tempat pembuangan.
- Pengeringan pada bekas galian yang
terendam air.
3 URUGAN PASIR DAN SIRDAS - Tertimbun urugan - Konstentrasi dalam bekerja serta menjaga
jarak antar pekerja urugan
- Luka terkena alat urug (cangkul, sekop dll)
karena pengurug terlalu dekat
4 PEKERJAAN PASANGAN
1 Pasang batu kali, pavingstone, - Luka terkena bahan material dan alat bantu - Metode pelaksanaan harus sesuai
kanstin, topi uskup, cover dan pekerjaan pasangan (beton molen, pacul, dengan
saluran U sekop, godam dll) persyaratan
- Luka terkena pecahan material pasangan - Menempatkan batu bata/paving/kansteen
pada jarak yang sesuai untuk kerja
- Kecelakaan akibat penempatan stok - Stok material harus ditempatkan pada
material terutama batu tempat yang aman dan tidak
bata/paving/kansteen/topi mengganggu lalu lintas kerja
uskup/cover/saluran U yang tidak tepat
- Terkena pecahan batu belah pada saat - Konsentrasi dalam bekerja dan jarak antar
memecah batu secara manual tenaga kerja agak jauh
- Terlempar batu pada saat proses penurunan - Pada saat menurunkan batu truk
dari truk dari bebaskan area tersebut dari
- Terjadi kecelakaan dengan pengguna jalan - Pilih lokasi yang aman untuk menurunkan
akibat tumpukan material material

3 Sasaran K3 dan Program K3


Sasaran K3
- meminimalisir resiko terjadinya kecelakaan kerja sehingga angka kecelakaan kerja adalah 0 (nol) dari awal pelaksanaan
sampai dengan akhir pekerjaan, dan penyedia Jasa bertanggung jawab sepenuhnya terhadap keselamatan seluruh
tenaga kerja dan pihak lain yang berkaitan langsung dengan lokasi pekerjaan seperti pengguna jalan
- Mengurangi terjadinya gangguan kesehatan akibat kerja sebesar 25% tiap tahun
- Kebijakan K3 dalam bidang Konstruksi akan ditinjau secara terus menerus secara berkala
PRA - RENCANA KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA
(PRA - RK3K)

Program K3
- Memastikan bahwa seluruh jenis peralatan yang dipakai dalam kondisi layak pakai dan tidak beresiko membahayakan
tenaga kerja maupun pengguna jalan
- Memilih metode kerja yang beresiko kecil menimbulkan terjadinya kecelakaan kerja maupun kecelakaan lain sebagai
akibat dari metode tersebut

- Melengkapi rambu - rambu peringatan disetiap bagian dari lokasi pekerjaan yang dianggap berpotensi menimbulkan
gangguan atau kecelakaan serta menugaskan personil khusus untuk mengatur lalu lintas dilokasi pekerjaan sehingga
menghindarkan pengguna jalan dan atau tenaga kerja dari kemungkinan terjadinya kecelakaan lalu lintas maupun
kecelakaan kerja

- Memberikan pengarahan kepada para tenaga kerja yang terlibat setiap hendak memulai pekerjaan tentang masing -
masing jenis pekerjaan dan kemungkinan resiko kecelakaan/bahaya yang ditimbulkan. Serta menyediakan peralatan
keamanan/safety seperti helmet, rompi kerja dan sepatu boot untuk tenaga kerja

- Melakukan pengawasan secara intensif baik secara teknis maupun yang berkaitan dengan keselamatan kerja selama
pelaksanaan pekerjaan, yaitu dengan selalu menempatkan personil dilokasi atau harus standby di lokasi pekerjaan

- Hal-hal yang menyangkut biaya yang timbul dalam rangka penyelenggaraan keselamatan dan kesehatan kerja menjadi
tanggung jawab Penyedia Jasa.

ORGANISASI K3 :

PENANGGUNG JAWAB K3

EMERGENCY/KEDARURATAN P3K KEBAKARAN

Pasuruan, 5 Juni 2015

CV. WIJAYA

Ir. HARIADI WICAKSONO


Direktur
FORMULIR REKAPITULASI PERHITUNGAN TKDN

Nilai Gabungan Barang/Jasa


TKDN
( Rp. )
Uraian Pekerjaan
TOTAL
DN LN Barang / Jasa Gabungan
Rp %
Barang
I. Material Langsung ( Bahan Baku ) 285.600.000,00 - 285.600.000,00 100,00 285.600.000,00 285.600.000,00
II.Peralatan ( Barang Jadi ) - - - - -
A. Sub Total Barang 285.600.000,00 - 285.600.000,00 100,00 285.600.000,00 285.600.000,00
Jasa
III. Manajemen Proyek dan Perekayasaan - - - - -
IV. Alat Kerja / Fasilitas Kerja - - - - - -
V. Konstruksi dan Pabrikasi - - - - -
VI. Jasa Umum - - - - - -
B. Sub Total Jasa - - - - -
C. TOTAL BIAYA ( A+B) 285.600.000,00 - 285.600.000,00 100,00 285.600.000,00

Formulasi Perhitungan :

% TKDN Nilai Barang Total - Nilai Barang Luar Negeri


=
( Gabungan Barang dan Jasa ) Nilai Gabungan Barang dan Jasa

285.600.000,00 - -
100,00 =
285.600.000,00

% TKDN Nilai Jasa Total - Nilai Jasa Luar Negeri


=
( Gabungan Barang dan Jasa ) Nilai Gabungan Barang dan Jasa

- - -
- =
285.600.000,00

Pasuruan, 5 Juni 2015


CV. WIJAYA

Ir. HARIADI WICAKSONO


Direktur
STRUKTUR BAGAN ORGANISASI PROYEK
CV. WIJAYA
PEKERJAAN : PEMBANGUNAN JALAN PAVING RT 6/RW 7 DAN REHAB SALURAN RT
5/RW 7 KEL.KARANGANYAR
TAHUN : 2015

Ir. HARIADI WICAKSONO


DIREKTUR

Abdul Ghofur
Pelaksana Jalan

Suharmadi Okta Erawati


Logistik Administrasi

Mandor/Kepala Tukang

Tukang /Pekerja

URAIAN TUGAS DAN TANGGUNG JAWAB PERSONIL INTI

I. Direktur ( Penanggung Jawab Badan Usaha ) Merangkap Penanggung Jawab Teknik


Tugas dan Kewajiban :
1. Menandatangani Kontrak bersama Pejabat Pembuat Komitmen
2. Bertanggung jawab penuh kepada Pengguna Jasa terhadap Pelaksanaan Pekerjaan berdasar pada Surat
Perjanjian Kerja /Kontrak.
3. Mengkoordinasikan keseluruhan Staf Teknik dan Staf Administrasi
4. Bertanggung jawab terhadap segala masalah teknis terkait pelaksanaan Proyek berdasar pada Kontrak dan
spesifikasi teknis.
5. Mengupayakan pencapaian target baik secara Kualitas maupun Kuantitas

II. Pelaksana Jalan


Tugas dan Kewajiban :
1. Bersama-sama Direksi dan konsultan untuk mempelajari dan mendalami gambar kerja dan spesifikasi teknis
untuk selanjutnya dilakukan pengecekan dilapangan
2. Bersama Direksi dan Konsultan Pengawas untuk memantapkan program/rencana kerja yang telah dibuat
bersama
3. Bersama Direksi dan konsultan Lapangan melakukan Pengukuran-pengukuran dan perhitungan volume yang
nantinya disajikan dalam MC. 0 % dan Shop Drawing
4. Melakukan Pemeriksaan Kualitas dan Kuantitas pekerjaan yang dilaksanakan
5. Menjalankan program-program yang telah dibuat oleh Penanggung Jawab Teknik untuk dilaksanakan dan
dikontrol secara cermat
6. Menggambar Asbuilt Drawing untuk Pekerjaan Yang telah diselesaikan

III. Administrasi
Tugas dan Kewajiban :
1. Bertanggung jawab dan mengontrol tentang masalah kelengkapan Administrasi proyek untuk kelancaran
pelaksanaan Proyek
2. Bertanggung Jawab terhadap administrasi mulai Surat pemberitahuan, Laporan dan gambar pelaksanaan dan
mengecek kebenaran
IV. Logistik
Tugas dan Kewajiban :
1. Bertanggung jawab dan mengontrol tentang masalah pengadaan logistik / material proyek untuk kelancaran
pelaksanaan Proyek
2. Bertanggung Jawab terhadap kualitas bahan dan mengecek kebenaran
3. Berkoordinasi dengan Pelaksana untuk ketersediaan logistik/material, untuk kontinyuitas Pelaksanaan Proyek

Pasuruan, 5 Juni 2015


CV. WIJAYA

Ir. HARIADI WICAKSONO


Direktur
Surat Pernyataan Kesediaan Melakukan Uji Mutu/ Teknis/ Fungsi

Pasuruan, 5 Juni 2015

Kepada :
No : 021/WJY-SP/VI/2015 Pokja III ULP Pemerintah Kota Pasuruan
Lampiran : - Jl. Pahlawan No. 28.
Perihal : Kesediaan Melakukan Uji di
Mutu / Tes Laboratorium Bahan/ Material PASURUAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Ir. HARIADI WICAKSONO


Jabatan : Direktur CV. WIJAYA
Alamat : Jl. Arjuno II No. 16 Pasuruan

dengan ini menyatakan jika perusahaan kami ditunjuk sebagai pemenang pengadaan Pekerjaan ini,
maka sebagai pendukung Quality Control bersedia untuk melakukan Uji Mutu/ tes laboratorium
pada item pengujian yang tidak terdapat pada daftar kuantitas dan harga.

Uji Bahan/ Material dilaksanakan di Laboratorium yang telah terakreditasi atau yang telah
menggunakan standar dan metoda yang telah ditetapkan sehingga sesuai dengan spesifikasi teknik
dan pekerjaan yang disyaratkan.

Demikian surat pernyataan Kesediaan Melakukan Uji Mutu/ Tes Laboratorium Bahan/ Material ini
dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Yang menyatakan,
CV. WIJAYA

Ir. HARIADI WICAKSONO


Direktur
SURAT PERNYATAAN
KESANGGUPAN MENJADI PERSONIL INTI

Yang bertanda tangan dibawah ini

1 Nama : Abdul Ghofur


2 No SKA / SKTK / SKK : No. 2.2.045.1.040.13.008656
3 NPWP : -
4 Alamat : Jl. Melati RT.03 RW.02 Kel. Wirogunan Pasuruan
5 Pengalaman Kerja : 5 tahun

Dengan Ini menyatakan Saya sanggup menjadi personil inti dan bekerja sebagai Tenaga Pelaksana P

1 Nama Perusahaan : CV. WIJAYA


2 Alamat : Jl. Arjuno II No. 16 Pasuruan

Dan apabila perusahaan tersebut memenangkan pengadaan pekerjaan untuk :

1 Kegiatan : PEMBANGUNAN JALAN PAVING DI KECAMATAN


2 Pekerjaan : PEMBANGUNAN JALAN PAVING RT 6/RW 7 DAN REHAB
SALURAN RT 5/RW 7 KEL.KARANGANYAR

Surat peryataan ini kami buat dengan sebenar-benarnya dan apabila dikemudian

Pasuruan, 5 Juni 2015

Bertanggung jawab atas Yang Menyatakan


kebenaran peryataan tersebut.

Ir. HARIADI WICAKSONO Abdul Ghofur


Direktur
SURAT PERNYATAAN
KESANGGUPAN MENJADI PERSONIL INTI

Yang bertanda tangan dibawah ini

1 Nama : Suharmadi
2 No SKA / SKTK / SKK : -
3 NPWP : -
4 Alamat : Jl. Garuda 4 No. 15 Pasuruan
5 Pengalaman Kerja : 5 tahun

Dengan Ini menyatakan Saya sanggup menjadi personil inti dan bekerja sebagai Tenaga Logistik Pada

1 Nama Perusahaan : CV. WIJAYA


2 Alamat : Jl. Arjuno II No. 16 Pasuruan

Dan apabila perusahaan tersebut memenangkan pengadaan pekerjaan untuk :

1 Kegiatan : PEMBANGUNAN JALAN PAVING DI KECAMATAN


2 Pekerjaan : PEMBANGUNAN JALAN PAVING RT 6/RW 7 DAN REHAB
SALURAN RT 5/RW 7 KEL.KARANGANYAR

Surat peryataan ini kami buat dengan sebenar-benarnya dan apabila dikemudian

Bertanggung jawab atas Yang Menyatakan


kebenaran peryataan tersebut.

Ir. HARIADI WICAKSONO Suharmadi


Direktur
SURAT PERNYATAAN
KESANGGUPAN MENJADI PERSONIL INTI

Yang bertanda tangan dibawah ini

1 Nama : Okta Erawati


2 No SKA / SKTK / SKK : -
3 NPWP : -
4 Alamat : Jl.Letjen R.Suprapto II/21 Pasuruan
5 Pengalaman Kerja : 5 tahun

Dengan Ini menyatakan Saya sanggup menjadi personil inti dan bekerja sebagai tenaga Administrasi
Pada :
1 Nama Perusahaan : CV. WIJAYA
2 Alamat : Jl. Arjuno II No. 16 Pasuruan

Dan apabila perusahaan tersebut memenangkan pengadaan pekerjaan untuk :

1 Kegiatan : PEMBANGUNAN JALAN PAVING DI KECAMATAN


2 Pekerjaan : PEMBANGUNAN JALAN PAVING RT 6/RW 7 DAN REHAB
SALURAN RT 5/RW 7 KEL.KARANGANYAR

Surat peryataan ini kami buat dengan sebenar-benarnya dan apabila dikemudian

Pasuruan, 5 Juni 2015

Bertanggung jawab atas Yang Menyatakan


kebenaran peryataan tersebut.

Ir. HARIADI WICAKSONO Okta Erawati


Direktur
Pasuruan, 3 Juni 2015

Kepada :
No : 074/UD.MERANTI/VI/2015 Pokja III ULP Pemerintah Kota Pasuruan
Lampiran : 1 (satu) berkas. Jl. Pahlawan No. 28.
Perihal : Pernyataan dan Dukungan untuk pekerjaan di
Pembangunan Jalan Paving Rt.06/Rw.07 Dan
PASURUAN
Rehab Saluran Rt.05/Rw.07 Kel.Karanganyar
Yang bertanda tangan dibawah ini :

1 Nama : Sugianto
Jabatan : Direktur UD. Meranti
Alamat : Jl. KH. Achmad Dahlan No. 59 Pasuruan

Dengan ini menyatakan bahwa Perusahaan kami mempunyai quary/menyediakan material dan saat ini
berada di lokasi :

Alamat : Jl. KH. Achmad Dahlan No. 59 Pasuruan


Kabupaten/ Kota : Pasuruan
No. SIUP : No.503/257/SIUP-M/423.207/2012
Diterbitkan oleh Badan Penaman Modal dan Pelayanan
Perijinan Terpadu Kota Pasuruan
Jarak kelokasi pekerjaan : 15 (Lima Belas) Km

Selanjutnya disebut sebagai Pihak Pemberi Dukungan.

2 Nama : Ir. HARIADI WICAKSONO


Jabatan : Direktur CV. WIJAYA
Alamat : Jl. Arjuno II No. 16 Pasuruan

Selanjutnya disebut sebagai Pihak Penyedia Barang/Jasa

Kedua belah pihak telah menyepakati hal-hal sebagai berikut:

1 Telah mengikat kerjasama pada pelaksanaan

Kegiatan : Pembangunan Jalan Paving Di Kecamatan Panggungrejo


Pekerjaan : Pembangunan Jalan Paving Rt.06/Rw.07 Dan Rehab Saluran
Rt.05/Rw.07 Kel.Karanganyar
2 Apabila dinyatakan sebagai pemenang pengadaan Barang/jasa pada Dinas Pekerjaan Umum Kota
Pasuruan pada paket pekerjaan diatas, Pihak Penyedia Barang/Jasa hanya membeli bahan material dari
pihak kedua dalam pelaksanaan pekerjaan diatas.

3 Jenis Material yang diberikan telah sesuai Spesifikasi Teknis yang ditetapkan dalam dokumen pengadaan
dengan Rincian dukungan Bahan sebagai berikut :
Jenis bahan : Terlampir
4 Pihak Pemberi Dukungan bersedia memberikan dukungan material dengan segala resiko sebagaimana
permintaan Pihak Penyedia Barang/Jasa.

5 Resiko dimaksud diatas meliputi ikut bertanggungjawab terhadap :


a Klaim oleh pemiliki pekerjaan;
b Klaim oleh aparat pemeriksa;
6 Surat Dukungan ini secara otomatis menjadi batal dan tidak berlaku lagi bila pelelangan tidak dimenangkan
oleh perusahaan yang kami dukung.

PerusahaanYang Diberi Dukungan: Perusahaan Pemberi Dukungan:


PT/CV/Firma/Koperasi/Kemitraan(KSO) UD. Meranti
CV. WIJAYA

Ir. HARIADI WICAKSONO Sugianto


Direktur Direktur
LAMPIRAN DUKUNGAN BAHAN

No. Jenis Bahan / Material Vol Satuan Harga Satuan


Rp.
1 2 3 4
1 Pasir pasang lokal 24,02 M3 133.700
2 Pasir urug 68,00 M3 83.800
3 Sirdas 53,08 M3 71.600
4 Batu belah 20/25 37,63 M3 275.700
5 Semen PC ( 40 kg ) 221,56 Zak 64.000
6 Buis beton sigaran U 20 cm p=1 m 330,00 M' 22.100

Pasuruan, 3 Juni 2015


UD. Meranti

Sugianto
Direktur
SURAT PERNYATAAN
TIDAK TERMASUK DALAM DAFTAR HITAM

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Ir. Hariadi Wicaksono

Alamat : Jl. Arjuno II / 16 Pasuruan

Jabatan : Direktur

Badan usaha yang saya wakili tidak masuk dalam daftar hitam, tidak dalam pengawasan pengadilan,
tidak pailit, dan kegiatan usahanya tidak sedang dihentikan ;

Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya tanpa ada tekanan dari pihak
manapun, dan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pasuruan, 5 Juni 2015


CV. WIJAYA

Ir. HARIADI WICAKSONO


Direktur

Anda mungkin juga menyukai