Nomor CP: 01/CP/RSPH/IV/2019

CLINICAL PATHWAY Tanggal berlaku:

PLEURITIS EKSUDATIVA TB Tanggal review
RUMAH SAKIT Nomor revisi: .............................
PURI HUSADA

Bagian A: Pelayanan Kepada Pasien

Perawatan Hari Ke-
Aspek Pelayanan Kepada Pasien
1 2 3 4 5 6 7
1. Penilaian dan Pemantauan Medis
 Pemeriksaan dokter IGD
 Pemeriksaan dokter Spesialis Penyakit Dalam

2. Penilaian dan Pemantauan Keperawatan

 Asuhan keperawatan
 Observasi tanda vital
 Observasi kecukupan cairan
 Observasi tanda-tanda hipoksia
 Penilaian dan observasi nyeri
 Penilaian dan observasi resiko jatuh

3. Pemeriksaan Penunjang Medik

 Darah rutin (Hb,Ht,Leukosit,Trombosit)
 Thorax AP
 EKG
 BTA

4. Tindakan
 Edukasi
 Pasang infus IVFD Ringer Laktat lini
 Oksigenasi
 Obat-obatan

5. Intervensi Keperawatan
NIC 0005 Ketidakefektifan pola pernapasan/0001 Ketidak
efektifan bersihan jalan nafas
 Manajemen jalan nafas/Manajemen asma
 Manajemen Batuk
 Monitoring Pernafasan
NIC 0108 Defisit perawatan diri
 Bantuan perawatan diri
NIC 0056 Intoleransi aktifitas
 Manajemen energi

6. Medikasi
 Hidrasi IVFD RL/NaCl 0.9 % (...tpm)
• Pungsi pleura evakuasi
• Obat Anti TB (OAT) lini pertama sesuai
ISTC
1. Fase Awal selama 2 bulan, terdiri dari:
 Isoniazid, Rifampisin, Pirazinamid, dan
Etambutol.
2. Fase lanjutan selama 4 bulan, terdiri
dari: Isoniazid dan Rifampisin

• Kortikosteroid secara tappering off :

Prednison
• Mukolitik ekspektoran :
Guaiakolat,ambroxol,N asetylsistein,Bromhexin
• Antipiretik :
Paracetamol

7. Kegiatan dan Mobilisasi

 Pemasangan pagar tempat tidur
 Tirah baring
 Gerak dan fisioterapi pasif
 Gerak dan fisioterapi aktif
 Mobilisasi mandiri

8. Nutrisi
 Pengkajian kebutuhan nutrisi
 Diet Cair
 Diet Lunak
 Diet Biasa

9. Pendidikan dan Komunikasi

 Penjelasan tentang penyakit
 Pengendalian faktor resiko
 Kebersihan diri dan lingkungan
 Berhenti merokok
 Pola makan sehat
 Rehabilitasi
 Terapi oksigen jangka panjang
 Istirahat cukup
 Minum obat teratur
 Kontrol ke poli spesialis penyakit dalam

10.Konsultasi dan komunikasi tim

 Penyakit dalam
 Gizi
 Fisioterapi

11. Komplikasi / Adverse event

 Gagal nafas
 Infeksi berulang
 Kor pulmonale

12. Rencana Discharge/pemulangan pasien

 Mobilisasi
 ADL baik
 Pemulangan pasien
Bagian B: Variasi
Variasi Pelayanan Tanggal Alasan Medis TTD
Tambahan obat-obatan




Tindakan medis lain




Bagian C: Diagnosis dan Verifikasi

Tanggal Masuk : Tanggal Keluar :
Diagnosa Utama : Kode ICD-10 :
Diagnosa Penyerta : • Kode ICD-10 :
• Kode ICD-10 :
• Kode ICD-10 :
Komplikasi : • Kode ICD-10 :
• Kode ICD-10 :
• Kode ICD-10 :
Tindakan Utama : Kode ICD-9 :
Tindakan Lain : • Kode ICD-9 :
• Kode ICD-9 :
• Kode ICD-9 :
Diagnosa Keperawatan Utama :
Diagnosa Keperawatan Penyerta : •
•
•