TYPHOID FEVER
RS PERTAMINA JAYA
Penyakit penyerta
………………………..
………………………..
Komplikasi
…………………………..
……………………………
…………………………..
Assesment Klinis:
Pemeriksaan dokter :
Konsultasi :
…………………………..
…………………………..
Pemeriksaan penunjang :
Darah lengkap
Widal
Serologi : IgG/M
Salmonella
Tindakan :
Pasang infus
Ukur tensi
Ukur nadi
Ukur suhu
Lepas infus
Obat-obatan:
Antibiotik 4x1 gr iv
Antipiretik 3x 1 amp iv
Ranitidine 2x1 amp iv
Cairan infuse RL @......
………………
Bahan habis pakai:
Kapas disposible
Hypavix
Infuse set
venvlon
Spuit 5cc
Spuit 3 cc
Nutrisi :
…………………….kkal/hari
Protein……………….gr/hari
Mobilisasi :
Tirah baring
Duduk
Berdiri
jalan
Hasil;OUT COME :
Febris
Muntah/kembung
Pendidikan/rencana Pemulangan :
Tirah baring
Diet rendah serat
Hygine sanitasi
Kontrol/minum obat
Varians :
Jumlah biaya
Perawat PPJP: Diagnosa akhir : Kode ICD 10 Jenis tindakan : Kode
ICD 9
DPJP : Diagnosa Typhoid fever Pemeriksaan
Spesiais utama : fisik/visite
penyakit Pemasangan
dalam/anak infus
Diagnosa - Pelepasan infus
penyerta :
Injeksi iv
Komplikasi: -