Anda di halaman 1dari 3

CLINICAL PATHWAYS

TYPHOID FEVER
RS PERTAMINA JAYA

Nama pasien: Umur Berat badan Tinggi badan Nomor rekam


medis :

Diagnosis awal : Kode ICD 10 : Rencana rawat………..hari

Aktivitas pelayanan R.Rawat: Tgl/jam Tgl/jam Lama Kelas : Tarif/ Biaya :


masuk : keluar: Rawat : hari:

UGD Hari rawat Hari rawat Hari rawat Hari rawat


2 3 4 5
Hari sakit: Hari sakit: Hari sakit: Hari sakit: Hari sakit :

Diagnosis : Typhoid fever

Penyakit utama Typhoid fever

Penyakit penyerta
 ………………………..
 ………………………..

Komplikasi
 …………………………..
 ……………………………
 …………………………..
Assesment Klinis:

Pemeriksaan dokter :

 Dokter jaga ugd


 Dokter SpPD

Konsultasi :
 …………………………..
 …………………………..
Pemeriksaan penunjang :
 Darah lengkap
 Widal
 Serologi : IgG/M
Salmonella
Tindakan :
 Pasang infus
 Ukur tensi
 Ukur nadi
 Ukur suhu
 Lepas infus
Obat-obatan:
 Antibiotik 4x1 gr iv
 Antipiretik 3x 1 amp iv
 Ranitidine 2x1 amp iv
 Cairan infuse RL @......
 ………………
Bahan habis pakai:
 Kapas disposible
 Hypavix
 Infuse set
 venvlon
 Spuit 5cc
 Spuit 3 cc
Nutrisi :
…………………….kkal/hari
Protein……………….gr/hari
Mobilisasi :
 Tirah baring
 Duduk
 Berdiri
 jalan

Hasil;OUT COME :
 Febris
 Muntah/kembung
Pendidikan/rencana Pemulangan :
 Tirah baring
 Diet rendah serat
 Hygine sanitasi
 Kontrol/minum obat
Varians :

Jumlah biaya
Perawat PPJP: Diagnosa akhir : Kode ICD 10 Jenis tindakan : Kode
ICD 9
DPJP : Diagnosa Typhoid fever  Pemeriksaan
Spesiais utama : fisik/visite
penyakit  Pemasangan
dalam/anak infus
Diagnosa -  Pelepasan infus
penyerta :
 Injeksi iv
Komplikasi: -

Anda mungkin juga menyukai