CLINICAL PATHWAYS SMF

RS GOTONG ROYONG SURABAYA

TYPHOID FEVER
2017 PENYAKIT DALAM

Nama pasien: Umur Berat badan Tinggi badan Nomor

rekam
medis :

Diagnosis awal : Kode ICD 10 : Rencana

rawat..hari

Aktivitas pelayanan R.Rawat: Tgl/jam Tgl/jam Lama Kelas Tarif/ha Biay

masuk : keluar: Rawat : : ri: a:

UGD Hari rawat Hari rawat Hari rawat Hari rawat Hari rawat
1 2 3 4 5
Hari Hari sakit: Hari sakit: Hari sakit: Hari sakit : Hari sakit :
sakit:
Diagnosis : Typhoid fever

Penyakit utama Typhoid fever

Penyakit penyerta
..
..

Komplikasi
..

..
Assesment Klinis:

Pemeriksaan dokter :

Dokter jaga ugd

Dokter SpPD

Konsultasi :
..
..

Pemeriksaan penunjang :
Darah lengkap
SGOT
SGPT
Serologi : IgM anti
Salmonella
Tindakan :
Pasang infus
Ukur tensi
Ukur nadi
Ukur suhu
Lepas infus
Obat-obatan:
Antibiotik :
Levofloksasin 500
mg IV/drip
Antipiretik
1. Novalgin 3x 1
amp IV
2. Paracetamol 3
x 500 mg
Ranitidine 2x1
amp iv
Cairan infuse RL
1500 cc/24 jam

Bahan habis pakai:
Kapas disposible
Hypavix
Infuse set
venvlon
Spuit 5cc
Spuit 3 cc
Nutrisi :
Kalori 35 Kkal/hari
Protein 1 2
gr/hari
Mobilisasi :
Tirah baring
Duduk
Berdiri
jalan

Hasil OUT COME :

Febris
Muntah/kembung
Pendidikan/rencana Pemulangan :
Tirah baring
Diet rendah serat
Hygine sanitasi
Kontrol/minum
obat
Varians :

Jumlah biaya
Perawat PPJP: Diagnosa akhir : Kode ICD 10 Jenis tindakan : Kode ICD 9

DPJP : Diagnosa Typhoid Pemeriksaan fisik/visite

Spesiais utama : fever
penyakit Pemasangan infus
dalam/anak
Diagnosa - Pelepasan infus
penyerta
: Injeksi iv
Komplik -
asi: