CLINICAL PATHWAY

TB PARU
RUMAH SAKIT HAPPY LAND MEDICAL CENTER
Nama Pasien BB: TB: No RM :
Jenis Kelamin Tgl Masuk: Jam:
Tanggal Lahir Tgl Keluar: Jam :
Diagnosis Masuk RS Kode ICD : Rencana Rawat :
Penyakit Utama Kode ICD : Lama dirawat:
Penyakit Penyerta Kode ICD : R.Rawat/Kelas:
Komplikasi Kode ICD : Rujukan : Ya/Tidak
Tindakan Kode ICD :

HARI PERAWATAN
KEGIATAN URAIAN KEGIATAN KETERANGAN
1 2 3 4 5 6 7
Pemeriksaan Klinis Assesmen awal IGD
Assesmen awal spesialis (DPJPD)
Laboratorim Darah Lengkap
Cek sputum BTA / TCM
Cek Kultur MTB
Tes PAP, ICT-TB
Uji Tuberkulin
Tes PCR-TB dari sputum
Radiologi Foto thoraks
Assesmen Lanjutan EKG
Assesmen ulang DPJP
Assesmen perkembangan harian
Edukasi/Informasi Penjelasan diagnosis
Rencana terapi
Rencana Tindakan
Tujuan Tindakan dan resiko
Komplikasi/ KTD
Prognosis
Rencana Pemulangan Assesmen pulang kritis
Identifikasi kebutuhan di rumah
Identifikasi kebutuhan suportif
Keperawatan Assesmen keperawatan
Intervensi /Tindakan keperawatan
Tata laksana Observasi
Suportif : istirahat, stop merokok,
hindari polusi, nutrisi dan vitamin
Medikamentosa Obat anti Tuberkulosis
Kategori 1 : 2HRZE/4HR
Kategori 2 : 2HRZES/1HRZE/5HRE
Asuhan Gizi Assesmen gizi
Monitoring gizi
Edukasi gizi
Asuhan Farmasi Rekonsiliasi obat
Pemantauan terapi obat
Monitoring efek samping obat
Rehabilitasi oleh Suportif : Istirahat, stop merokok,
perawat aktovotas harian mandiri
Evaluasi hasil Pembuatan assesmen pulang
Tindakan medis dan Pembuatan transportasi pulang
Tindakan
keperawatan
Outcome keluhan, Batuk berkurang, sesak nafas
pemeriksaan klinis berkurang, nyeri dada berkurang
dan lama rawat Sesuai PPK
Rencana pulang Penjelasan mengenai
/edukasi perkembangan penyakit berkaitan
terapi dan Tindakan yang sudah
dilakukan
Penjelasan mengenai diet yang
diberikan sesuai dengan kondisi
pasien
Surat pengantar kontrol

Yogyakarta,……………………….

Dokter penanggung jawab pelayanan Perawat penanggung jawab

(…………………………………………………….) (………………………………………..)

: Yang harus dilakukan

: Bisa dilakukan atau tidak