Anda di halaman 1dari 2

RAPOR SISWA

SEKOLAH MENENGAH ATAS

(SMA)

Nama Siswa :

Ahmad hafif janwar

NISN

0033779131

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

REPUBLIK INDONESIA
IDENTITAS SISWA
Nama Lengkap Siswa : Ahmad hafif janwar
NIS /NISN : 181910343/0033779131
Tempat, Tanggal Lahir : Bandung, 6 Januari 2003
Jenis Kelamin : Laki - laki
Agama : Islam
Status Dalam Keluarga : Anak kandung
Anak Ke : 2

Alamat Siswa :
Gg. Ramdhan 2 no 34
Nomor Telepon Rumah/HP : -
Sekolah Asal : SMAN 11 BANDUNG
Diterima di sekolah ini
Di kelas :
Pada tanggal :
Orang Tua / Wali
a) Ayah :
1) Nama : Kusmanto
2) Alamat : Gg. Ramdhan 2 no 34
3) Pekerjaan Orang Tua : Wiraswasta
4) Nomor Telepon Rumah/HP : 082118386247
b) Ibu :
1) Nama : Lena rodiyah
2) Alamat : Gg. Ramdhan 2 no 34
3) Pekerjaan Orang Tua : Ibu rumah tangga
4) Nomor Telepon Rumah/HP : -
c) Wali :
1) Nama : Kusmanto
2) Alamat : Gg. Ramdhan 2 no 34
3) Pekerjaan Wali : Wiraswasta
4) Nomor Telepon Rumah/HP : 082118386247g

Bandung,
Kepala Sekolah,
Pas Foto
3x4

Drs. Dedi Suryadi, M.Pd


NIP. 196204011987091001

Anda mungkin juga menyukai