Anda di halaman 1dari 2

Hari/Tanggal :

Ruangan :
No Nama Pasien Lokasi Pemasangan Infus Tanggal Pasang Infus Tanggal Ganti Set Infus Keterangan

Catatan :
1. Bila ganti posisi infus, catat dikolom Keterangan
2. Form dibawa setiap keliling pergantian dinas.
3. Dokumentasikan dicatatan Keperawatan setiap pergantian & Penutupan Caper.

Anda mungkin juga menyukai