Nama : Dewi Paramita

Nim : P07220118038

GADAR NON TRAUMA

STIMULASI KASUS

Simulasi kasus

Pasien datang ke UGD pada tanggal 6 january 2020 pada pukul 13.10 .Pasien mengatakan ia
tergigit ular dibagian pergelangan kaki kanannya, pada pukul 12.00 saat ia ingin pulang dari sawah.
Pasien mengatakan samar-samar melihat ularnya berwarna hitam, setelah digigit pasien mengikat
pergelangan kakiknya dengan kain katanya agar menahan racunnya menyebar. Pasien sekarang
mengatakan nyeri di bagian pergelangan kakinya, nyerinya skala 6, terasa panas diaderah gigitan, kaku
dipergalanagn kaki . Di daerah gigitan terlihat merah,membengakak dan terdapat pendarahan di daerah
gigitan jika di tekan terasa nyeri. Pasien berkeringat, terlihat gelisah,dan nafasnya pendek tersengal/
nafas sesak . Rr = 15 kali/menit TD= 140/90 mmHg , suhu = 33◦C dan nadi = 78/ menit.

Penangananya

penanganan awal perawat harus menenangkan pasien agar tidak cemas dan gelisah, lalu buat
posisi pasien senyaman mungkin, lepaskan perhiasan atau benda-benda yang masih ada ditubuh pasien
misal; jam tangan , cincin atau baju yang ketat. Beritau pasien untuk tidak melakukan pergerakan
didaerah luka gigitan, bersihkan luka gigit dengan air steril atau menggunakan alcohol, setelah itu
hentikan pendarahan didaerah gigitan dengan balut tekan lalu di bidai agar pendarahanya berhenti dan
lepaskan tali yang mengikat kaki pasien. berikan imunisasi tetanus, antibiotic karena tanda-tanda infeksi
terlihat (luka gigitan memerah dan membengkak) dan antibisa. Periksa kembali TTV pasien, liat apakah
jalan napas pasien paten, suhu masih menurun dan tekan darahnya masih tinggi jika jalan nafas pasien
tidak paten berikan oksigen. Pasang selang infus berikan cairan NaCl 0.9%, monitoring/ observasi pasien
selama 30 menit sekali.