KEPUTUSAN DIREKTUR RSU BAITUL HIKMAH KENDAL

NOMOR : 0478/SK/DIR/RSBH/IV/2018
TENTANG
TIM TRANSFER EKSTERNAL PASIEN LEVEL III
DI RSU BAITUL HIKMAH KENDAL

DIREKTUR RSU BAITUL HIKMAH KENDAL

Menimbang : a. bahwa transfer eksternal pasien adalah memindahkan pasien

dari satu rumah sakit ke rumah sakit lain. Dalam rangka
meningkatkan mutu pelayanan dan keselamatan pasien, perlu
ditetapkan tim traNsfer eksternal pasien level III di RSU Baitul
Hikmah Kendal;
b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam
huruf a, maka perlu menetapkan Keputusan Direktur Rumah
Sakit Umum Baitul Hikmah Kendal tentang Penetapan tim trasfer
eksternal pasien level III pada Rumah Sakit Umum Baitul Hikmah
Kendal.

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan;

2. Undang-Undang Nomor 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit;
3. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga
Kesehatan;
4. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 11 tahun 2017 tentang
Keselamatan Pasien;
5. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 34 tahun 2017 tentang
Akreditasi Rumah Sakit;
6. Keputusan Menteri Kesehatan republik Indonesia Nomor
129/Menkes/SK/II/2008 tentang Standar pelayanan Minimal
Rumah Sakit;
 7. Surat Keputusan Direktur RSU Baitul Hikmah Kendal Nomor
0029/SK/DIR/I/RSBH/2018 tentang kebijakan akses ke rumah
sakit dan kontinuitas pelayanan.

MEMUTUSKAN
Menetapkan :
KESATU : Menunjuk nama-nama sebagaimana disebut dalam Lampiran I yang
merupakan bagian tidak terpisahkan dari Keputusan ini sebagai Tim
transfer pasien level III pada RSU Baitul Hikmah Kendal;
KEDUA : Segala biaya yang timbul sebagai akibat ditetapkannya Keputusan
ini dibebankan kepada dana fungsional RSU Baitul Hikmah kendal;
KETIGA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan akan
dilakukan evaluasi setiap 1 tahun;
KEEMPAT : Apabila dari hasil evaluasi mensyaratkan adanya perubahan, maka
akan dilakukan perubahan dan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Kendal
Pada tanggal : 16 April 2018

DIREKTUR
RSU BAITUL HIKMAH KENDAL

dr. LUQMAN HAKIEM

NIK. 17.10.06.14
 LAMPIRAN I
KEPUTUSAN DIREKTUR RSU BAITUL HIKMAH KENDAL
NOMOR : 0478/SK/DIR/RSBH/IV/2018
TENTANG
TIM TRANSFER EKSTERNAL PASIEN LEVEL III

BAB I
NAMA- NAMA YANG DITETAPKAN SEBAGAI TIM TRANSFER EKSTERNAL LEVEL III
DI RSU BAITUL HIKMAH KENDAL

No Nama Unit
1. dr. Fahmy Yamani Dokter IGD
2. dr. Fikri Alim F Dokter jaga
3. dr. Tirta Kusuma Dokter Jaga
4. dr. Yodha Anfasa Dokter IGD
5. Aditya P, S. Kep, NS Perawat IGD
6. Heni Dwi Lestari, Amd. Kep Perawat IGD
7. Ristanti, S. Kep, NS Perawat IGD
8. Taroni, AMK Perawat IGD
9. Kris Budi setiawan, AMK Perawat IGD
10. Aini Yuniawati, Amd. Kep Perawat HCU
11. Wiji larasati, Amd. Kep Perawat HCU
12. Fachrur Rozi, S. Kep, NS Perawat HCU
13. Anis Ulfa, S.Kep.Ns Perawat HCU
 BAB II
URAIAN TUGAS TIM TRANSFER EKSTERNAL LEVEL III

No Informasi Jabatan Keterangan

1. Nama Jabatan : Tim Transfer
Dokter dan perawat yang berkompeten dan
2. Ikhtisar Jabatan : berpengalaman terhadap kegawat daruratan atau
monitoring pasien.
1. Mendampingi pasien yang akan ditransfer ke
rumah sakit atau ke fasilitas kesehatan lain.
2. Melakukan operan terhadap perawat pemegang
pasien sebelumnya.
3. Mempersiapkan peralatan yang dibutuhkan
sesuai dengan kondisi pasien.
3. Uraian Tugas :
4. Mengobservasi pasien selama proses transfer
5. Memastikan pasien aman sampai tempat tujuan
dan serah terima dengan petugas Rumah sakit
tujuan.
6. Mendokumetasikan didalam rekam medis
pasien.
Dalam melaksanakan tugasnya tim transfer
bertanggungjawab terhadap keselamatan pasien
4. Tanggung jawab :
dan keamanan pasien sampai di Rumah Sakit
tujuan.
Dalam menjalankan tugasnya tim transfer
mempunyai wewenang sebagai berikut:
mendapat
5. Wewenang : 1. Mendapatkan pelatihan transfer pasien antar
rumah sakit
2. Tidak mentransfer pasien bila keadaan pasien
untransportable

Ditetapkan di : Kendal
Pada tanggal : 16 April 2018

DIREKTUR
RSU BAITUL HIKMAH KENDAL

dr. LUQMAN HAKIEM

NIK. 17.10.06.14