NO. …………………………………
DIBERIKAN ATAS PERMOHONAN DARI
I. TUJUAN PERMOHONAN
IZIN MENDIRIKAN BANGUNAN (IMB)
II. KETERANGAN LOKASI
Luas Lahan : ± 781 M2 Blok/Sub Blok : 01.015
Lokasi : JL. SUKARDJO WIRJOPRANOTO NO. 5 DAN JL. ORPA NO. 84 RT 009/03
Kelurahan : ROA MALAKA
Kecamatan : TAMBORA
Kota Administrasi : JAKARTA BARAT
V. KETERANGAN
Peraturan Daerah No. 1 Tahun 2014 tentang Rencana Detail Tata Ruang dan Peraturan Zonasi; Pasal 615
Ayat (3) Huruf a,
SK.Gub.Prov.DKI Jakarta No.2863/2001 tgl.04-10-2001 tentang:Jenis Rencana Usaha dan/atau Kegiatan
yang Wajib Dilengkapi Analisis Mengenai Dampak Lingkungan Hidup di Prov.DKI Jakarta atau SK.Gub.Prov.DKI Jakarta
No.189 Tahun 2002 tgl.05-02-2002 tentang:Jenis Usaha/Kegiatan yang Wajib Dilengkapi dengan Upaya Pengelolaan
Lingkungan (UKL) dan Upaya Pemantauan Lingkungan (UPL) di Prov.DKI Jakarta.
Diwajibkan untuk menyediakan Sumur Resapan dan/atau Kolam Resapan sesuai Peraturan Gubernur
Nomor 20 Tahun 2013 tentang Sumur Resapan, dan Ruang Terbuka Hijau yang disiapkan secara utuh dari total luas
persil dan menanaminya dengan tanaman peneduh, tanpa perkerasan, penempatannya pada halaman muka dan/atau
samping bangunan.
Surat Gub.KDKI Jakarta No.1220/-1.823.12 tgl.08-07-1998 Hal: Keharusan Menanam Pohon Pelindung.
Instruksi Gub.Prov.DKI Jakarta No.197 Th.2008 tentang: Percepatan Pembuatan Lubang Resapan
Biopori.
Peraturan Gubernur Provinsi DKI Jakarta No. 122 tahun 2005 pasal 7 dan Instruksi Kepala Dinas Tata
Ruang Provinsi DKI Jakarta No. 20 Tahun 2014 tentang Penerapan Rencana Instalasi Air Limbah Domestik pada
Rencana Tata Letak Bangunan.
Bangunan yang tidak sesuai dengan Rekomendasi Teknis ini, harus dibongkar oleh pemohon.
Perkerasan halaman/parkir dan jalan lingkungan terbuat dari struktur bahan resap air dan diwajibkan
menyediakan bak penampungan sampah
Apabila dikemudian hari diketahui bahwa data yang dilampirkan ada yang tidak benar/ salah, maka
Rekomendasi Teknis ini dapat dibatalkan dan apabila oleh karenanya ada gugatan dan/atau tuntutan yang diajukan oleh
pihak ketiga mengenai kepemilikan tanahnya maupun penerbitan Rekomendasi Teknis ini, hal tersebut sepenuhnya
menjadi tanggung jawab Pemohon.
Gambar teknis rencana dan referensi dapat dilihat pada Lampiran I dan II Rekomendasi Teknis ini.
Jakarta, ...............................................
Kepala Suku Dinas Penataan Kota
Kota Administrasi Jakarta Barat