Anda di halaman 1dari 1

LAPORAN INSPEKSI RANTAI BAJA (CHAIN)

PT DEWA PATRIA
Doc. No : DP – HSE – F11 Rev. No.
Date :

PROYEK : LOKASI PEMERIKSAAN : BEBAN KERJA AMAN :


DIKELUARKAN OLEH : WAKTU PEMERIKSAAN :
KODE CHAIN BLOCK : IDENTIFIKASI (PABRIK) :

Pengukuran Keadaan
Tipe CB Keterangan
Macam Panjang  Rantai Chain Perlengkapan R H BL C L
Karat Aus
Retak Putus
Aus Retak
Putus karat
Lain-lain

Kesimpulan & saran

Keterangan : TKB = Tali kawat baja C = Penyambung V = Tidak ada kelainan Diperiksa oleh Diketahui Oleh
R = Rantai L = Latches X = Kelainan
H = Pancing BL = Block

Safety Officer HSE Representative

Form 11 : Chain Inspection/PT. DP/HSE Dept/YS

Anda mungkin juga menyukai