ABSTRAK
Latar belakang : Penyebab kematian ibu ditandai dengan hal-hal non teknis yang masuk kategori
penyebab mendasar seperti rendahnya status wanita, ketidak berdayaannya dan taraf pendidikan
rendah. Kondisi ini dipengaruhi pula oleh kurangnya pengetahuan ibu hamil mengenai
komplikasi/penyulit pada masa kehamilan. Kelas ibu hamil merupakan sarana untuk belajar bersama
tentang kesehatan bagi ibu hamil, dalam bentuk tatap muka dalam kelompok yang bertujuan untuk
meningkatkan pengetahuan dan ketrampilan ibu-ibu mengenai kehamilan, persalinan, perawatan
nifas, perawatan bayi baru lahir, mitos dan penyakit menular.
Tujuan : penelitian ini untuk mengetahui pengaruh pelaksanaan kelas ibu hamil terhadap
pengetahuan tentang persiapan persalinan.
Metode : Penelitian ini bersifat eksperimen dengan desain penelitian One-Group Pretest-Postest.
Populasi dalam penelitian ini adalah semua ibu hamil Trimester III pada bulan Januari 2013 di
Puskesmas Tanoyan Kecamatan Lolayan Kabupaten Bolaang Mongondow berjumlah 36 ibu hamil.
Data diperoleh melalui kuesioner. Analisis menggunakan Uji paired t-test.
Hasil : penelitian menunjukkan nilai rerata berdasarkan pelaksanaan kelas ibu hamil pre-test adalah
43,83 dan setelah pelaksanaan kelas ibu hamil 48,47 (post-test), adanya perbedaan yang bermakna
(p=0,000 < α 0,05). Kesimpulan ada pengaruh pelaksanaan kelas ibu hamil terhadap pengetahuan
tentang persiapan persalinan di Puskesmas Tanoyan Kecamatan Lolayan Kabupaten Bolaang
Mongondow.
untuk meningkatkan kesehatan optimal ibu bersalin 4003. Berdasarkan data yang
menjelang persalinan dan segera dapat diperoleh dari Puskesmas Tanoyan
memberikan laktasi (3) Kecamatan Lolayan Kabupaten Bolaang
Berdasarkan hasil penelitian di Desa Mongondow jumlah persalinan selama dua
Kaliaman Kecamatan Kembang tahun terakhir yaitu tahun 2011 total
Kabupaten Jepara tahun 2010 persalinan ada 198 ibu, yang di tolong oleh
menunjukkan ada hubungan yang tenaga kesehatan 186 ibu (93.9%), dan
bermakna antara tingkat pengetahuan ibu yang di tolong oleh dukun 12 ibu (6.1%).
dengan persiapan lainnya menunjukkan Tahun 2012 total persalinan ada 224 ibu,
pengetahuan ibu tentang perawatan dan yang di tolong oleh tenaga kesehatan
kehamilan, persalinan, pasca persalinan 202 ibu (90,1%) dan yang di tolong oleh
dan perawatan bayi dapat berpengaruh dukun 22 ibu (9,8 %). Ibu hamil yang ada
positif terhadap Ante Natal Care, melalui di Puskesmas Tanoyan Kecamatan
kelas ibu hamil, dapat memperoleh Lolayan Kabupaten Bolaang Mongondow
informasi yang lengkap, jelas dan berjumlah 78 ibu dengan trimester I 12
terstruktur tentang perawatan kehamilan, ibu, trimester II 30 ibu dan trimester III 36
persalinan, pasca persalinan dan perawatan ibu. (6). Studi pendahuluan yang dilakukan
bayi baru lahir. (4, 5) di Puskesmas Tanoyan Kecamatan
Menurut penelitian sebelumnya Lolayan Kabupaten Bolaang Mongondow
menunujukkan persiapan persalinan jumlah Bidan 4 orang dengan latar
adalah usaha ibu hamil untuk menghadapi belakang pendidikan D.III Kebidanan 2
kelahiran bayi yang meliputi persiapan orang (50%) dan D.I Kebidanan 2 orang
fisik, mental (psikologis) dan materi yang (50%), dimana sudah pernah mengikuti
cukup agar kelahiran anak berjalan dengan pelatihan kelas ibu hamil pada bulan
lancar, menghasilkan ibu dan anak yang Agustus 2010, namun sampai saat ini
sehat. Persiapan persalinan difokuskan belum pernah di terapkan secara nyata.
pada ibu hamil trimester III karena Puskesmas Tanoyan mempunyai 7 wilayah
merupakan persiapan aktif menunggu kerja dan salah satu desa termasuk daerah
kelahiran bayi dan menjadi orang tua. (5) terpencil perbatasan kepulauan (DTPK),
Kelas ibu hamil ini juga merupakan jumlah bidan di Puskesmas juga hanya 4
sarana untuk belajar bersama tentang orang, 3 bidan yang sudah pegawai negeri
kesehatan bagi ibu hamil, dalam bentuk sipil (PNS) dan 1 bidan masih pegawai
tatap muka dalam kelompok yang tidak tetap (PTT) dimana 2 bidan berada di
bertujuan untuk meningkatkan puskesmas induk dan 2 bidan di wilayah
pengetahuan dan ketrampilan ibu-ibu atau di desa, juga letak geografis wilayah
mengenai kehamilan, perawatan puskesmas Tanoyan ini berada di
kehamilan, persalinan, perawatan nifas, pegunungan dan berjauhan, namun
perawatan bayi baru lahir, mitos dan frekwensi kunjungan ibu hamil banyak
penyakit menular seksual (1) sehingga tidak memungkinkan untuk
Menurut data Profil Kesehatan dilakukan kelas ibu hamil, karena petugas
Kabupaten Bolaang Mongondow Tahun atau bidan hanya 2 orang.
2012 jumlah persalinan oleh tenaga Berdasarkan hasil wawancara awal
kesehatan 3733 (93.3%) dengan sasaran dengan 6 ibu hamil yang datang untuk
Dalam pelaksanaan kelas ibu hamil ini hamil mengenai kehamilan, perawatan
juga terjadi hambatan, dimana 1 ibu hamil kehamilan, persalinan, nifas, perawatan
yang sudah aterm ini tidak bisa mengikuti bayi baru lahir dan penyakit menular
kegiatan dengan baik karena sudah capek seksual (1)
sehingga waktu penyuluhan materi Dalam penelitian ini tidak semua ibu
berhenti 10 menit dan dilakukan refresing hamil dijadikan responden, hanya ibu
berupa permainan yang membuat ibu-ibu hamil yang trimester III karena dalam
hamil menjadi lebih rileks kemudian proses persiapan untuk melahirkan.
pelaksanaan kelas ibu hamil di lanjut kan Analisa data dengan menggunakan uji
kembali. Hasil penelitian menunjukkan statistik diperoleh hasil perbedaan sebelum
pengetahuan ibu hamil sebelum dan sesudah pelaksanaan kelas ibu hamil,
pelaksanaan kelas ibu hamil sebagian dimana pre-test sebagian besar terdapat
besar berada pada kategori cukup 22 pada kategori cukup (62,8%) namun
responden (62,8%), baik 13 responden setelah pelaksanaan kelas ibu hamil terjadi
(37,1%), hal ini menunjukkan masih ada peningkatan pengetahuan yaitu kategori
hal-hal yang belum ibu-ibu hamil pahami baik (77.1%). Analisa data menunjukkan
dan ketahui tentang persiapan persalinan. terjadinya peningkatan rata-rata (mean)
Hal ini menunjukkan adanya pengetahuan ibu hamil sebelum 43,83 dan
peningkatan pengetahuan ibu hamil sesudah 48,37.
sebelum dan sesudah pelaksanaan kelas Dari hasil penelitian, menunjukkan
ibu hamil di Puskesmas Tanoyan nilai rerata berdasarkan pengaruh
Kecamatan Lolayan Kabupaten Bolaang pelaksanaan kelas ibu hamil terhadap
Mongondow dan setelah pelaksanaan kelas pengetahuan tentang persiapan persalinan
ibu hamil mengalami peningkatan yaitu sebelum pelaksanaan kelas ibu hamil (pre-
sebagian besar berada pada kategori baik test) adalah 43,83 dan setelah pelaksanaan
27 responden (77,1%) dan cukup 8 kelas ibu hamil (post-test) adalah 48,37,
responden (22,9%). hasil uji statistik menunjukkan adanya
Kelas ibu hamil merupakan kelompok perbedaan bermakna (p= 0,000 < 0,05)
belajar ibu-ibu hamil dengan umur berarti ada pengaruh pelaksanaan kelas ibu
kehamilan antara 4 minggu sampai dengan hamil terhadap pengetahuan tentang
36 minggu (menjelang persalinan) dengan persiapan persalinan di Puskesmas
jumlah peserta maksimal 10 orang. Di Tanoyan Kecamatan Lolayan Kabupaten
kelas ini ibu-ibu hamil akan belajar Bolaang Mongondow.
bersama, diskusi dan tukar pengalaman Hasil penelitian sebelumnya di
tentang kesehatan ibu dan anak secara desa Kaliaman Kecamatan Kembang
menyeluruh dan sistimatis serta dapat Kabupaten Jepara, menunjukkan ada
dilaksanakan secara terjadwal dan hubungan yang bermakna antara tingkat
berkesinambungan. Kelas ibu hamil ini pengetahuan ibu dengan persiapan
juga merupakan sarana untuk belajar persalinan. (4)
bersama tentang kesehatan bagi ibu hamil Hal ini menunjukkan bahwa
dalam bentuk tatap muka dalam kelompok pelaksanaan kelas ibu hamil bermanfaat
yang bertujuan untuk meningkatkan untuk ibu dalam persiapan persalinan
pengetahuan dan ketrampilan ibu-ibu oleh karena ibu hamil mendapatkan
DAFTAR PUSTAKA
1. Depkes RI. Pedoman Pelaksaanan Kelas Ibu Hamil. Jakarta: Direktorat Jenderal Bina Kesehatan
Masyarakat; 2009.
2. BKKBN. Tingginya Angka Kematian Ibu. 2011 [cited 30 Januari 2013]; Diakses dari:
www.bkkbn.go.id
3. Manuaba I.B.G. Ilmu Kebidanan, Penyakit Kandungan dan Keluarga Berencana untuk
PendidikanBidan Jakarta: EGC; 1998.
4. Heri M. Karakteristik primigravida, pengetahuan, persiapan. 2012 [cited 6 Februari 2013.];
Diakses dari: www.Skripsipedia.com/2012/10.
5. Supartini T, Widaningsih N. Penerapan kelas Ibu terhadap Pengetahuan Ibu dan Frekuensi
Antenatalcare [Skripsi]. Bandung 2011.
6. Puskesmas Tanoyan. Profil Puskesmas Tanoyan. Bolaang Mongondow: Register KIA 2012;
2012.