Anda di halaman 1dari 4

KARTU FORMULIR PEMANTAUN JENTIK DI SEKOLAH

NAMA SEKOLAH :
ALAMAT :

TAHUN 2020
NO TEMPAT PENAMPUNGAN JANUARI FEBRUARI MARET APRIL MEI JUNI
AIR
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2
1 BAK MANDI / WC
2 BOTOL/ KALENG BEKAS
3 TEMPAT SAMPAH
4 CEPUK KARET
5 BAN BEKAS
6 VAS BUNGA
7 KOLAM
8 DISPENSER
9 DRUM BEKAS
JULI AGUSTUS SEPTEMBER OKTOBER NOVEMBER DESEMBER
NO TEMPAT PENAMPUNGAN 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2
AIR

1 BAK MANDI / WC
2 BOTOL/ KALENG BEKAS
3 TEMPAT SAMPAH
4 CEPUK KARET
5 BAN BEKAS
6 VAS BUNGA
7 KOLAM
8 DISPENSER
9 DRUM BEKAS

Keterangan:

KARTU FORMULIR PEMANTAUN JENTIK DI SEKOLAH


NAMA SEKOLAH :
ALAMAT :

TAHUN 2020
NO TEMPAT PENAMPUNGAN JANUARI FEBRUARI MARET APRIL MEI JUNI
AIR
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2
1 BAK MANDI / WC
2 BOTOL/ KALENG BEKAS
3 TEMPAT SAMPAH
4 CEPUK KARET
5 BAN BEKAS
6 VAS BUNGA
7 KOLAM
8 DISPENSER
9 DRUM BEKAS
JULI AGUSTUS SEPTEMBER OKTOBER NOVEMBER DESEMBER
NO TEMPAT PENAMPUNGAN 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2
AIR

1 BAK MANDI / WC
2 BOTOL/ KALENG BEKAS
3 TEMPAT SAMPAH
4 CEPUK KARET
5 BAN BEKAS
6 VAS BUNGA
7 KOLAM
8 DISPENSER
9 DRUM BEKAS

Keterangan:
JUNI
3 4

DESEMBER
3 4

JUNI
3 4

DESEMBER
3 4

Anda mungkin juga menyukai