Surakarta, 23 November 2019

Yth. Bapak Joko Purwanto, M.Pd

Dosen Bahasa Indonesia
Stikes ‘Aisyiyah Surakarta

Dengan hormat,
Bersama dengan surah ini, saya yang bertanda tangan dibawah ini:
Nama : RAIHAN KARELVI AYU ROSANDI
NIM : A2019006
Prodi : D-III Kebidanan
Bermaksud untuk memohon perizinan tidak bisa mengikuti perkuliahan pada mata kuliah
Bahasa Indonesia yang diampu oleh Bapak Joko Purwanto, M.Pd pada hari Sabtu, 19
Oktober 2019 dikarenakan ada kepentingan keluarga yang tidak bisa di tinggalkan.
Saya mohon agar bapak dapat memberikan izin kepada saya.
Mengenai materi kuliah dan tugas yang mungkin akan diberikan, saya siap menerimanya dan
akan koordinasi dengan teman yang mengikuti perkuliahan tersebut.
Demikian surat izin ini saya buat agar dapat dimaklumi, dan atas izin yang diberikan saya
ucapkan terimakasih.

Mahasiswa yang Bersangkutan

Raihan karelvi ayu rosandi