LEMBAR OBSERVASI

PERILAKU MASYARAKAT DALAM PEMBERANTASAN SARANG

NYAMUK DEMAM BERDARAH DENGUE (PSN-DBD)

A. Observasi (Pengamatan Terhadap Ada Tidak nya jentik Nyamuk

DBD Di Setiap TPA pada rumah Responden

1. Persiapan alat : Senter dan alat perlengkapan lain yang dianggap perlu

2. Perhatikan secara seksama Petunjuk indentifikasi Jentik DBD berikut

berdasarkan sifat yang biasanya di temukan pada TPA :

Sifat-sifat jentik Aedes aegypti

a. Ukuran 0,5-1 cm

b. Selalu bergerak aktif dalam air

c. Takut pada cahaya

d. Gerakan berulang-ulang dari bawah ke atas permukaan air untuk

bernapas, kemudian turun kembali ke bawah dan seterusnya

e. Pada waktu istirahat, posisinya hampir tegak lurus dengan

permukaan air.

1) Ada Jentik Jika hasil pengamatan Pada TPA sesuai Kreteria

diatas.

2) Tidak Ada terdapat Jentik Jika tidak memenuhi krteria diatas.

No Responden :..........
Keberadaan Jentik Pada TPA di Rumah Responden :

Ada (+) Tidak Ada (-)

Jumlah Kontainer diperiksa (+)

jentik Wadah yang Jumlah
diperiksa tidak Kontainer
di dalam di luar jumlah (+) ada jentik diperiksa
rumah rumah jentik

No Responden :..........
Keberadaan Jentik Pada TPA di Rumah Responden :

Ada (+) Tidak Ada (-)

Jumlah Kontainer diperiksa (+)

jentik Wadah yang Jumlah
diperiksa tidak Kontainer
di dalam di luar jumlah (+)
ada jentik diperiksa
rumah rumah jentik

No Responden :..........
Keberadaan Jentik Pada TPA di Rumah Responden :

Ada (+) Tidak Ada (-)

Jumlah Kontainer diperiksa (+)

jentik Wadah yang Jumlah
diperiksa tidak Kontainer
di dalam di luar jumlah (+) ada jentik diperiksa
rumah rumah jentik